Milloin tarvitset mammografiaa, missä päivässä?
Rintarauhasen sairaudet ovat nuorempia joka vuosi. Hyvänlaatuisia kasvaimia tällä alueella voi esiintyä jopa tytöillä, ja 35 vuoden jälkeen kaikkien tulisi olla varovaisia pahanlaatuisia kasvaimia kohtaan. Onkopatologian varhaista diagnosointia varten lääkärit määräävät usein mammografiaa. Mikä on tämä menetelmä, ja milloin se on parasta tehdä?
mammografia
Mammografia on röntgenmenetelmä rintarauhasen tutkimiseksi. Sitä käytetään pitkään ja sen avulla voit tunnistaa rintakehän patologiset muodot alkuvaiheessa.
Mammografia viittaa ei-invasiivisiin tutkimusmenetelmiin. Aiemmin hänellä ei ollut kilpailijoita. Tällä hetkellä rintarauhasen sairauksien diagnosointi voidaan suorittaa käyttämällä:
- Ultraäänitutkimus.
- Tietokonetomografia.
- MR.
- Väri Doppler.
- Koepala.
- Sähköinen impedanssitomografia.
- Thermography.
Mammografia on kuitenkin ensimmäinen lääkäri määräämä diagnostinen menetelmä. Sitä käytetään rintarauhasen ja muiden sairauksien seulontaan.
Tätä menetelmää varten ajoitus on erittäin tärkeää, tutkimus voidaan suorittaa kaukana jokaisesta syklin päivästä.
Ymmärtääkseen, mikä ajanjakso on optimaalinen mammografialle, on tarpeen esittää tämän menettelyn piirteet.
Tekniikka
Jotta saadaan korkealaatuinen kuva rintarauhasen rakenteista, se sijoitetaan mammografiaan ja puristetaan hieman. Tämä mahdollistaa jopa syvälle istuvien kokoonpanojen visualisoinnin. Mitä pehmeämpi rintakehä oli tutkimuksen aikana, sitä helpompi on ottaa kuva. Ja elimen puristus ei aiheuta potilaan epämukavuutta.
Rinnan tiukan puristuksen takia vähennetään:
- Hämärtää kuvaa liikkeen takia.
- Kuvavirheet, jotka liittyvät etäisyyteen tutkittavasta kohteesta elokuvaan.
- Imeytynyt annos, kuten maitorauhasen tasoittuu.
Lisäksi, kun rinnassa on riittävä puristus, kuva on yhtenäinen, ja terveiden kudosten ja kasvainten väliset erot ovat selvästi näkyvissä.
Jos lääkäri on määrittänyt mammografian - millä päivänä tämä tutkimus tehdään?
Mammografia ja kuukautiskierto
Rintarauhasen rakenne riippuu kuukautiskierron päivästä. Rintakehä tulee tiheämmäksi ja tuskallisemmaksi ennen kuukautisia. Tänä aikana jopa koskettamalla häntä voi olla epämiellyttävää. Tätä rauhasvuotoa kutsutaan premenstruaaliseksi oireyhtymäksi.
Tällä hetkellä mammografian suorittaminen ei ole suositeltavaa, koska tutkimus ei ole vain kivulias, vaan myös informatiivinen.
Tiheät, turvonneet rinnat eivät salli riittävän puristuksen suorittamista, ja siksi kuvan vääristymisen tai virheen todennäköisyys on liian suuri.
Lievin rauha tulee kuukautiskierron 5. ja 12. päivän välillä. Tämä on kuilu kuukautisten päättymisen ja ovulaation välillä, minkä jälkeen rinnat alkavat taas turvota ja sakeutua hormonin progesteronin vaikutuksesta.
Mammografia kuukautisia varten
Onko mahdollista saada mammografia kuukautisten aikana? Koska mammografia on virallisesti suositeltavaa suorittaa syklin viidennestä kahdestoistatoista päivään, joillakin potilailla on kysymys: ”Onko mahdollista tutkia rinta kuukautisten aikana?” Kaikki kuukautiset eivät todellakaan kestä 3-4 päivää. Verenvuoto voi jatkua viikon tai pidemmän ajan.
Tästä asiasta ei ole selkeitä suosituksia gynekologiassa. Kuukautiset eivät ole kontamindikaatio mammografian suorittamiseen. Syklin tällaiset piirteet voivat kuitenkin vaikuttaa maitorauhasen rakenteeseen. Sitten jopa 6–7 päivää rinta voi pysyä tiivistyneenä ja tuskallista.
Tästä syystä gynekologien on tässä tilanteessa suositeltavaa suorittaa tutkimus myöhemmin - syklin 8–12 päivänä, jotta mahdolliset virheet voidaan tasoittaa.
Ikärajoitukset
Missä vaiheessa mammografia voidaan suorittaa? Rintarauhasen tutkimus rintarauhasista voidaan suorittaa missä tahansa iässä, jos se on ilmoitettu. Näitä ovat:
- Rintakipu.
- Veren eristäminen nännistä.
- Nippa vetämällä, tasoittamalla.
- Sitruuna-ihon ihon rauhas ihon muutokset.
Huolimatta siitä, että tutkimusmenetelmässä on säteilyaltistusta, sen diagnostinen arvo ja sen edut ovat epätarkkaja mahdollisen vahingon kanssa.
Jos kuitenkin puhumme mammografiasta seulontamenetelmänä onkopatologian havaitsemiseksi, tilanne on tässä suhteessa erilainen.
Toisin kuin ultraääni, mammografia ei ole niin turvallinen, eikä sen vuotuista tilannetta ole suositeltavaa. Eri maissa on omat suosituksensa sen käyttämiseksi seulontaan.
Yleensä mammografioita käytetään säännöllisesti 35–40-vuotiaista, riippuen naisen samanaikaisesta patologiasta ja kasvainten ja erityisesti rintasyövän kehittymisen riskitekijöistä.
Gynekologit suosittelevat tämän tutkimuksen suorittamista vähintään kerran kahdessa vuodessa. Joillakin potilailla se näkyy vuosittain. Enintään 35–40-vuotiaista rauhasten ultraääniä pidetään informatiivisempana ja turvallisempana.
Jos nainen on saavuttanut vaihdevuodet, hän voi suorittaa mammografian milloin tahansa kuukauden aikana. Rinnan röntgenkuvaus on mahdollista myös implantaateilla.
implantit
Implantaattien haittana on, että ne voivat vakavasti vaikeuttaa rintasyövän pahanlaatuisten kasvainten diagnosointia.
Tällaisessa tilanteessa on mahdollista suorittaa röntgenkuvaus. Tavallisesti menetelmä käsittää rauhasen kudosten tutkimisen kahdessa projektiossa, koska tämän elimen anatomia on sellainen, että jopa yhden kuvan tihein puristus ei riitä visualisoimaan kaikkia muotoja. Tarvittaessa sovelletaan lisätutkimuksia.
Jos potilaalla on rintaimplantteja, ne estävät merkittävästi visualisointia. Ja tässä tapauksessa lääkärit eivät rajoitu kahteen tavalliseen ennusteeseen. Radiologi käyttää erikois - lisäennusteita nimeltä Eklund. Mikä on tämän tutkimuksen ydin?
Synteettinen implantti tässä tilanteessa siirtyy rintakehää kohti ja laitteen levyt puristavat edessä olevaa kudosta. Siten rintakudos on siepattu ja röntgen otetaan.
On kuitenkin muistettava, että rintaimplantit voivat aiheuttaa onkopatologian heikkolaatuista diagnoosia. Kuten tavallisten rintojen yhteydessä, tutkimusta suositellaan suoritettavaksi kuukautiskierron 5–12 vuorokaudessa.
Tutkimustyypit
Moderni mammografia on kahdenlaisia - elokuva ja digitaalinen. Elokuva on peräisin viime vuosisadan 20-luvulta. Tämä on yleinen ja melko tehokas tapa diagnosoida, mutta ei vikoja. Näitä ovat:
- Vaikeudet diagnosoida pienissä tai huonosti kontrastisissa kokoonpanoissa.
- Kyvyttömyys muuttaa mitään röntgenkuvan ominaisuuksia altistuksen jälkeen.
- Teknisesti aikaa vievä ja monimutkainen kuvankäsittely.
- Tarvittavat välineet ja varusteet niiden varastointiin, erikoisarkiston luominen.
- Digitaalisessa muodossa olevia tietoja ei voida lähettää kuulemista varten.
Ja vaikka elokuvamammografiaa on käytetty jo pitkään ja se on toiminut hyvin, nykyaikainen lääketiede vaatii informatiivisempaa tutkimusmenetelmää.
Digitaalinen tutkimus
Tähän mennessä elokuvamammografian arvoinen analogi on digitaalinen tutkimusmenetelmä. Siinä ei ole edeltäjänsä puutteita. Lisäksi menetelmällä on lisäetuja. Niistä tärkeimmät ovat seuraavat:
- Tällaisen seulonnan taloudellinen toteutettavuus.
- Säteilyannoksen vähentäminen.
- Menetelmän tehokkuuden parantaminen, kyky tunnistaa tauti aikaisemmin.
- Tietoliikenteen käyttö digitaalisten kuvien lähettämiseen ja neuvojen saamiseen.
Valitettavasti nykyään digitaaliset laitteet eivät ole saatavilla kaikissa lääketieteellisissä laitoksissa, mutta ajan mittaan ne korvaavat lopulta elokuvan kollegansa. Diagnostiikan suorittamiseksi nykyaikaisessa laitteessa on myös otettava huomioon syklin päivä. Huolimatta suurista tiedoista ja rintojen muodostumien paremasta visualisoin- nista menetelmän periaate pysyy samana. Elimen tiheä puristus on tarpeen kuvanlaadun parantamiseksi, kaikkien rakenteiden yksityiskohtaiseksi tutkimiseksi ja säteilyvaikutuksen vähentämiseksi rauhaselle.
Siksi sama ajanjakso on paras - potilaan kuukautiskierron 5–12 päivää.
Milloin tehdä mammografia
Monista rintarauhasen tutkimusmenetelmistä, jotka perustuvat viimeisimpien diagnostisten lääketieteen saavutusten, kuten ultraäänen, MRI: n ja CT: n, käyttöön, on röntgensäteilyllä suoritettu mammografia edelleen suosituin.
Koska röntgensäteilyn negatiivinen vaikutus naisen terveyteen on kiistaton - yksi tärkeimmistä mammografian näkökohdista on saada mahdollisimman paljon tietoa rintarauhasen tilasta, jolla on vähiten vaurioita keholle.
Itse asiassa vastaanotettujen tietojen laatu on ensisijainen mihin tahansa tutkimusmenetelmään, ja se määrittää ajan, jolloin on parempi tehdä mammografia, koska naisten kehossa esiintyvät sykliset muutokset vaikuttavat kaikkiin lisääntymisjärjestelmän elimiin ja aiheuttavat pieniä muutoksia rintakudoksen rakenteessa.
Sykliset muutokset rintarauhasessa
Naisen kehossa tapahtuu säännöllisiä muutoksia, jotta voidaan luoda optimaaliset olosuhteet syntymiselle ja sen seurauksena raskauden kehittymiselle. Koko kuukautiskierron aikana esiintyvien prosessien kompleksiin liittyy merkittävä muutos hormonaalista taustaa, joka stimuloi tai tukahduttaa munasarjojen ja endometriumin vastaavien vaiheiden kehittymistä.
Munasarjojen aktiivisuuden stimulointi tapahtuu aivolisäkkeen tuottamien hormonien avulla. Niinpä, koko kuukautiskierron aikana, aivolisäke tuottaa 3 hormonia:
- Follikkelia stimuloiva hormoni. Tarjoaa follikkelin kasvua ja kypsymistä;
- Luteinisoiva hormoni. Aktivoi ovulaation stimuloivan sukupuolihormonien tuotannon;
- Prolaktiini. Stimuloi rintarauhasen muutosten prosesseja raskauden aikana.
Kasvun ja kypsymisen vaiheessa follikkeli tuottaa voimakkaasti estrogeenejä, naisten sukupuolihormonit, joiden pitoisuus asteittain kasvaa, aloittaa luteinisoivan hormonin tuotannon. Ovulaation jälkeen, joka kestää 2-3 päivää, alkaa luteaalinen tai eritysvaihe, jonka aikana tapahtuu aktiivinen valmiste hedelmöittyneen munan istuttamiseksi.
Samanaikaisesti progesteronin ja prolaktiinitasojen nousu aiheuttaa alveolien kehittymistä rintarauhasessa. Mutta koska hormonien vaikutus on melko lyhyt (vain noin 2 viikkoa), syklin loppuun mennessä ne häviävät, eikä heillä ole ollut aikaa muodostaa täysin.
Perusedellytykset laadukkaan kuvan saamiseksi
Kaikki kuukautiskierron aikana rintarauhasessa esiintyvät fysiologiset muutokset voidaan jakaa kahteen jaksoon:
- Lepoaika. Tämän vaiheen kesto riippuu progesteronin ja prolaktiinin tuotannon voimakkuudesta ja herkkyydestä tietyn naisen kehon hormoneihin. Yleensä näiden hormonien voimakas lasku tapahtuu 2-3 vuorokautta ennen kuukautisten alkamista ja lopulta vakiintuu 3-5 päivän kuluttua kuukautiskierroksesta.
- Muutoskausi. Rintakudoksen muutokset tapahtuvat, kuten edellä mainittiin, ovulaation alkamisen jälkeen, mikä lisää vakavuutta syklin 20-25 päivällä.
Niinpä rintarauhasen tila on tärkein kriteeri mammografian tekemiselle.
Ottaen huomioon, että muutosten ajanjaksolle ei ole ominaista vain kovettuminen, koon lisääntyminen ja rintojen rakenteen muutokset, vaan myös kipun kehittyminen, usein melko voimakas, rintojen kokoonpuristaminen on vaikeaa, mikä on tarpeen kuvien ottamiseksi. Lisäksi mastopatiaan ominaisten alveolien tai fibroidien lisääntyminen muutosten aikana voi vaikeuttaa differentiaalidiagnoosia.
Käytännössä rintojen röntgen-, ultraääni- tai magneettikuvaus voidaan tehdä milloin tahansa kuukautiskierron aikana. Kuitenkin, koska mammologi on pakko tehdä joitakin korjauksia lukemalla tuloksia, diagnoosin tarkkuus voi olla paljon pienempi kuin vakiintuneiden määräysten mukaisesti. Optimaalinen aika tehdä mammografia pidetään kuukautiskierron ensimmäisen vaiheen eli 5–11 päivän ajan kuukautisten alkamisesta.
Radiografisen mammografian yhdistäminen muihin diagnostisiin menetelmiin
Kuten kaikki muutkin säteilydiagnostiikkaan perustuvat menetelmät, radiografinen mammografia aiheuttaa jonkin verran haittaa, mikä lisää syövän kehittymisen riskiä muutaman kymmenesosan prosenttiyksiköllä jokaisen toimenpiteen jälkeen. Kun otetaan huomioon vuotuisen fluorografian tarve, joka sisältää kaksinkertaisen säteilykuorman kuin mammografia, rintakehän kumulatiivinen altistuminen voi johtaa pitkäaikaisiin kielteisiin seurauksiin.
Erityisen suuri riski sairastua syöpään nuorilla potilailla, koska kaikki aineenvaihduntaprosessit, joita ne esiintyvät suhteellisen suurella nopeudella ja altistuvat jopa pienille mutageenisille tekijöille, pahanlaatuisten kasvainten muodostumisen prosenttiosuus on paljon suurempi kuin vastaavilla vaikutuksilla potilaille 50 vuoden kuluttua.
Huolimatta siitä, että säteilyaltistuksen määrä lasketaan vuosittaisen altistumisasteen perusteella, on otettava huomioon henkilöihin vaikuttavien yksiköiden kokonaismäärä ottaen huomioon jatkuvasti mukana oleva taustasäteily, ei ole suositeltavaa suorittaa samanaikaisesti mammografiaa ja fluorografiaa. Menettelyjen välillä on oltava vähintään kolme kuukautta.
Kaiken tämän perusteella lääkärin on määritettävä, milloin on mahdollista suorittaa diagnoosi ja minkä tyyppinen mammografia on sopivampi käyttämään ottaen huomioon potilaan ikä ja historiassa käytettävissä olevien röntgensäteiden lukumäärä.
On tärkeää! Mammografian ja fluorografian samanaikaista käyttöä koskeva rajoitus ei koske naisia, joilla on diagnosoitu pahanlaatuinen kasvain. Tässä tapauksessa kattavan diagnoosin avulla voit tunnistaa pahanlaatuisen prosessin leviämisen laajuuden, metastaasien läsnäolon tai puuttumisen. Ultraäänimammografia suoritetaan tavanomaisena ultraääninä.
Ikäraja
Huolimatta röntgenmammografian aikana vastaanotetusta säteilyn pienestä annoksesta, alle 35-vuotiaita naisia koskeva tutkimus, jolla ei ole erityisiä diagnoosimerkintöjä, katsotaan epäasianmukaiseksi. Tarvittaessa tutkimus suoritetaan ultraääni-mammografialla, jonka tietosisältö on jonkin verran parempi kuin röntgenmenetelmän informaatiosisältö, koska nuorten naisten rintarauhaset ovat tiheämpiä.
Ikäluokkaa, kun sinun täytyy tehdä mammografia ilman epäonnistumista, voidaan pitää 40 vuotta. Tästä hetkestä lähtien rintarauhasen tutkiminen on suoritettava vähintään kerran vuodessa riippumatta lääkärin suorittaman itsediagnoosin ja tutkimuksen tuloksista. Vuotuisen kyselyn tarve, joka johtuu pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen todennäköisyydestä, jonka havaitseminen varhaisessa kehitysvaiheessa, joka ei yleensä ole havaittavissa tutkimuksen aikana, lisää merkittävästi mahdollisuuksia täydelliseen elpymiseen.
Mammografia mastopatiaa varten
Mastopatia on erittäin yleinen sairaus, joka esiintyy hyvin eri ikäryhmissä. Jos rintarauhasen tutkimusta ei suositella alle 30-vuotiaille naisille, mastopatiaa voidaan pitää suorana merkkinä mammografiasta potilaan iästä riippumatta. Samalla rintarauhasen mammografia vaaditaan toistuvasti kuukautiskierron eri jaksoissa.
Tämä johtuu tarpeesta seurata dynaamisesti tiivisteiden muodon, esiintyvyyden ja vakavuuden muutoksia sekä tunnistaa pahanlaatuisen siirtymän polttopisteitä. Sarjakuvat eivät yleensä heijasta pelkästään luonnollisen hormonaalisen taustan vaikutusta taudin kehittymisen intensiteettiin, vaan myös mahdollistavat hoidon tehokkuuden arvioinnin.
Mastopatian muodosta (kuitu- tai kystinen) riippuen mammografia suoritetaan käyttämällä röntgensäteilyä tai ultraääntä. Molemmissa tapauksissa ensisijainen diagnoosi tehdään röntgensäteiden avulla kuukautiskierron 5-12 päivinä. Kuvassa olevat kuitumaiset muutokset määritellään rintarauhasen rauhasosan merkittäviksi varjoiksi, joilla on homogeeninen rakenne. Jos kuitumastopatiaa leimaa yksi rintojen vaurio, kystiset muodostumat havaitaan useimmiten molemmissa rintoissa.
Alkuperäisen diagnoosin jälkeen suoritetaan lisä havainto ultraäänellä. Kystisessä mastopatiassa ultraääni-mammografia on kaikkein informatiivisinta, joten kirurgisen hoidon jälkeen tarvitaan vain yksi kontrollikuva, joka sisältää vuosittaisen seurantatutkimuksen. Kuituinen tai sekoitettu mastopatia ultraäänitutkimusten lisäksi edellyttää radiografista tutkimusta.
Kun lääkäri päättää uudelleenröntgensäteilyn mammografiasta ultraäänitutkimuksen tulosten perusteella, taudin regressioiden dynamiikka ja vastaanotetun säteilyn kokonaisuus, jo aiemmin tehtyjen diagnostisten toimenpiteiden seurauksena. Jos epäillään pahanlaatuisten kasvainten kehittymistä, röntgenmammografia voidaan tehdä niin monta kertaa kuin on tarpeen lääkärin näkökulmasta. Tässä tapauksessa ionisoivalla säteilyllä keholle aiheuttamaa haittaa pidetään toissijaisena.
Todennäköisyys havaita jopa pieniä kasvaimia rintakudoksessa lisää merkittävästi onnistuneen parannuksen mahdollisuuksia. Lisäksi mammografia on käytännöllisesti katsoen ainoa diagnoosimenetelmä, jolla havaitaan maitokanavassa esiintyvä duktaalinen karsinooma. Yleensä havaitsemisajankohtana tuumori voidaan onnistuneesti poistaa kirurgisesti. Mammografian ominaisuudet (rintojen puristus) voivat merkittävästi vähentää rungon röntgenkuormaa.
Yksi diagnoosin negatiivisista näkökohdista on melko suuri prosenttiosuus vääriä positiivisia tuloksia, jotka ilmenevät, kun mammografian ajoitusta ei noudateta. Joskus diagnoosin selvittämiseksi tarvitaan ylimääräistä ultraääniä, toistuvaa mammografiaa tai biopsiaa.
Erityisen suuri todennäköisyys saada vääriä tuloksia, mikä johtaa yliannostukseen, kuukautiskierron viimeisessä vaiheessa sekä vaihdevuosien aikana. 30%: ssa tapauksista lisätutkimusten jälkeen pahanlaatuisten kasvainten esiintymistä ei ole vahvistettu, ja tulokset ovat hyviä. Mammografian sääntöjen noudattaminen, kun otetaan huomioon kuukautiskierron ajoitus, vähentää yliannostuksen osuutta ja välttää epämiellyttäviä menettelyjä.
Mikä syklin päivä on mammografia
Hormonisysteemin tila vaikuttaa kaikkien elinten ja järjestelmien toimintaan, mikä on erityisen havaittavissa naisten elimistössä lisääntymistoiminnon vuoksi. Vakavimmat seuraukset voivat johtaa onkologisiin sairauksiin, joten on erittäin tärkeää suorittaa kaikki tutkimukset ajoissa, mukaan lukien mammografia.
Kun lähetetään mammografiaan
Mammografia on rintarauhasen ei-invasiivinen tutkimus röntgensäteillä (ilman välineiden läpäisyä ihon läpi), jonka avulla voit havaita pahanlaatuisen kasvaimen varhaisessa vaiheessa. Viittaukset tutkittaviksi antavat asiantuntijat: gynekologi, rintojen asiantuntija, endokrinologi, kirurgi.
Asiantuntijat eivät pysty tunnistamaan täsmällisiä syitä, joiden vuoksi on olemassa kasvaimia, ne ovat yleisimpiä tekijöitä, joiden joukossa ovat:
- perinnölliset ominaisuudet;
- hormonaalinen stressi usein toistuvien aborttien tai raskauksien taustalla sekä oraalisten ehkäisyvalmisteiden käytön yhteydessä;
- huonot tavat (erityisesti tupakointi);
- ihmisen aiheuttamat ympäristötekijät.
Tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa suorittaa mammografia:
- 40-45-vuotiaiden tai varhaisen vaihdevuosien jälkeen säännöllisesti vuosittain;
- tuskallisilla tunteilla ja tiivisteillä rintakehässä tai nippojen purkautumisen yhteydessä isolan värin ja muodon muutoksella;
- kroonisten sairauksien (gynekologisten, endokriinisten) tapauksessa, joilla on geneettinen alttius kasvaimille;
- ennaltaehkäisyyn kasvaimen hoidon jälkeen tai suoritetun hoidon arvioimiseksi.
Nykyaikaisilla laitteilla kohdennetaan minimaalisia ionisoivan säteilyn annoksia, jotka ovat lähellä ympäristön luonnollista säteilyä. Tätä tutkimusta pidetään ehdollisesti vaarallisena eikä se yleensä aiheuta kielteisiä seurauksia, mutta mammografiaan liittyy tiettyjä vasta-aiheita:
- raskaus milloin tahansa;
- imetys ja imetys;
- abortin jälkeinen aika enintään kuusi kuukautta;
- tulehdus tai ihon vahingoittuminen rintakehässä ja nännissä;
- 35–36-vuotiaiden naisten ikä.
Tämä ei johdu niin paljon havaitusta vahingosta, että se, että raskauden ja imetyksen aikana rintarauhasen rakenne ja muoto muuttuu, tutkimuksen tulokset voivat olla epäluotettavia. Tarvittaessa lääkärit päättävät erikseen tämän menettelyn nimittämisestä, on mahdollista suorittaa ultraääni-mammografia (rintojen ultraääni).
Ultraäänidiagnostiikan tulosten kuvaus on subjektiivinen kudosten vaihtelevan rakenteen vuoksi, se on hyvin vääristynyt hormonitasosta, potilaan iästä ja lisääntymisjaksosta, ruumiinpainosta ja muista indikaattoreista. Ultraäänen arviointikriteerien yhdistämisessä on ongelmia, joita pidetään normaalina, sallittuna tai patologisena tilana.
Rintatarkastusten tyypit
On olemassa tehokkaampia ja nykyaikaisia diagnostisia menetelmiä verrattuna tavanomaiseen röntgenmammografiaan.
- Tietokoneen (digitaalinen) röntgenmammografia - tulokset näytetään digitaalisella medialla, ei kalvolla, samalla kun säteilyannosta pienennetään. Tämän menetelmän avulla voit määrittää tarkemmin patologian ja kaikkialla syrjäyttää tavanomaista tulosfilmiota.
- Radiometrinen lämpömittari (mikroaaltouuni) mammografia - määrittää rintojen eri osien lämpötilan. Tätä varten useissa kohdissa, joissa on erityinen laite, mitataan ihon lämpötila ja rakennetaan termogrammi. Alueet, joilla on kohonnut lämpötila, vaativat erityistä huomiota, koska tuumori voidaan havaita siellä.
- Sähköinen impedanssi mammografia - tutkii rintakudoksen kestävyyttä sähköimpulsseihin. Kosteuttava rintavesi vaikuttaa vaihtuvalla pienitehoisella virralla, jota potilas ei tunne. Liitetty anturi lähettää yksityiskohtaisen kuvan monitorille, sitä käsitellään erityisohjelmassa ja sen seurauksena määritetään, missä lihas-, rasva-, sidekudos, jossa neste, kalsinoiden laskeuma. Tällainen tekniikka on täysin turvallinen, mutta ei takaa tarkkoja tarkistustuloksia (patologia havaitaan alle 80%: n määrällä).
- Magneettiresonanssin mammografia - tämä tekniikka ei käytä ionisoivaa säteilyä ja vaikuttaa kehoon magneettikenttien kautta, joten se on täysin turvallinen. Tämä tutkimus voidaan suorittaa käyttämällä kontrastiaineita, jotka osoittavat rintakehän kasvaimia hyvin alkuvaiheessa. Potilas ottaa aikaisemmin erityisiä lääkkeitä, joilla on kyky kerääntyä kasvainkudoksiin, joten kasvain tulee havaittavaksi tutkimuksen aikana. Tämän seurauksena lääkäri saa tietoa kasvaimen koosta ja sijainnista, metastaasien läsnäolosta.
- Tomografinen mammografia - saadut kuvat rintarauhasesta taitetaan kolmiulotteiseksi kuvaksi, jota voidaan käyttää määrittämään kasvain paikantuminen ja muut taudin tiedot. Yhä useammin käytetään rintarauhasen tomosynteesiä, joka näyttää kuvan ohuina osina. Kuten tietokonetomografiassa, tomosynteesin tiedot saadaan siirtämällä emitteriä.
- Tomografinen lasermammografia käyttää infrapunasäteilyä. Tämä johtaa kolmiulotteisiin kuviin, joissa on hyvin informatiivisia tuloksia. Voit kirjaimellisesti tutkia jokaista tuumaa kudosta, ja diagnostinen tarkkuus on melko korkea.
Melko kalliita menetelmiä käytetään harvoin rutiinitutkimuksiin, mutta jos kasvain epäillään, he voivat tehdä nopeasti ja tarkasti diagnoosin.
Naisten kehon muutokset kuukautisten eri vaiheissa
Progesteroni tai "raskaushormoni" erittyy munasarjoihin ja lisämunuaisiin, on tarpeen valmistaa kohtu kohdennusta varten, auttaa ylläpitämään raskautta ja sillä on myönteinen vaikutus hermostoon. Tämä hormoni määrittää ovulaation prosessin (kypsän munan syntyminen munasarjasta noin kuukautiskierron keskellä).
Terveessä tilassa progesteronin taso kuukautiskierron ensimmäisellä puoliskolla on suhteellisen alhainen. Lisäksi hormonitaso nousee kuukautisten vaiheen mukaan. Ovulaation jälkeen, jos raskaus ilmenee, progesteronin taso nousee edelleen, muuten - se laskee ja kuukausittainen purkaus alkaa.
Progesteronilla on erittäin voimakas vaikutus rintarauhasiin syklin toisella puoliskolla, joten mammografia ovulaation aikana tai sen jälkeen ei ole kovin informatiivinen. On parasta tehdä rintatesti syklin ensimmäisellä puoliskolla ennen kuin progesteronitaso nousee ja ovulaatio tapahtuu. Tänä aikana rintarauhaset ovat kaikkein kivuttomimpia ja pehmeämpiä kohonneiden estrogeenitasojen taustalla.
Mitä kuukautiskierron vaihetta tulisi tutkia?
Kuukautiskierto riippuu yksilöllisistä ominaisuuksista ja voi vaihdella eri seksuaalisen aktiivisuuden jaksoissa. Syklin kesto on tällainen:
- Lyhyt kuukautiskierto (kestää 21–28 päivää) - mammografia suoritetaan 3–7 päivän aikana.
- Keskimääräinen sykli (kestää 28–35 päivää) - tässä tapauksessa voit tehdä tutkimuksen 5. päivästä 12. päivään.
- Pitkä sykli (yli 35-36 vrk) on edullisin aika mammografialle 9-18 päivässä.
Epäsäännöllisen syklin aikana mammografia suoritetaan kuukautisten päättymisen jälkeen, vaihdevuosien alkamisen ja kuukautisten lopettamisen jälkeen, voit tutkia milloin tahansa. Menettely on seuraava: nainen seisoo mammografian edessä (röntgenlaite), rinta on kiinnitetty kahden levyn väliin, hieman puristamalla.
Jokainen rinta tarkistetaan erikseen, sen avulla voit verrata niiden anatomisia tiloja ja valita tiivistetyt solmut. Suorita tilannekuva kahdessa projektiossa, joiden mukaan lääkäri määrittää kasvainten kasvainten esiintymisen. Joskus on tarpeen ottaa kuvia, joissa on lisäennusteita tulosten määrittämiseksi.
Ennen kuin vierailet kaappiin mammografiayksikön kanssa, sinun täytyy ottaa kylpyamme ja sitten älä käytä aerosoleja, deodorantteja ja muita hygieenisiä kosmeettisia valmisteita, jotta kuva ei aiheuta outoja paikkoja ja pimeyttä. Koko menettely kestää 10-15 minuuttia eikä vaadi paljon vaivaa.
Hätätilanteessa tutkimus suoritetaan millä tahansa syklin päivänä, mutta lääkärin on otettava tämä tieto huomioon terveystilanteen diagnosoinnissa ja arvioinnissa. Sama pätee mammografian suorittamiseen kuukautisten aikana - tämä on sallittua, mutta se voi vaikuttaa diagnoosin määritykseen.
Tutkimuksen mahdolliset tulokset
Normaalissa tilassa kuvissa ei ole näkyviä tiivisteitä tai tummentumia, kudokset näyttävät tasaisesti, ilman sulkeumia. On normaalikokoisia imusolmukkeita, aluksia ja maitokanavia.
Mammografian kuvausten vakiotulokset riippuvat patologioiden läsnäolosta:
- nolla-luokka - epätäydellinen arviointi, jos tulokset olivat riittämättömiä tai epäilyttäviä diagnoosin tekemiseksi;
- Luokka I on kielteinen, jos nainen on terveellinen, rintojen ei havaita poikkeavuuksia;
- II-luokka - löysi hyvänlaatuisen muodon;
- Luokka III - paljasti hyvänlaatuisen koulutuksen, joka edellyttää selvennystä ja lisätarkastusta, todennäköisesti uudelleenmammografiaa tarvitaan kuuden kuukauden kuluessa;
- Luokka IV - epäilyttävä kasvain, jossa biopsia on määrätty tarkalle diagnoosille;
- V-luokka - pahanlaatuinen kasvain löytyy suurella todennäköisyydellä, joten biopsia on tarpeen;
- Luokka VI - vakava pahanlaatuinen kasvain, joka on vahvistettu biopsialla.
Tuloksia määriteltäessä asiantuntija keskittyy vain saatuihin kuviin, mutta myös taudin historiaan ja muiden tutkimusten indikaattoreihin. Jos rintarauhaskudoksissa muodostuu hyvänlaatuisia kasvaimia, ne voidaan tunnistaa seuraavien ominaisuuksien perusteella:
- pimeämpi alue, jossa on säännöllisempi muoto (pyöristetty tai soikea);
- selkeät paikalliset ääriviivat;
- vierekkäiset osat eivät ole mukana kasvainprosessissa;
- kasvun hidastuminen ilman itämistä ympäröivissä kudoksissa (dynamiikassa havaitaan kasvaimen halkaisijan nousu jopa 10%: iin vuoden aikana).
Kuvassa olevat pahanlaatuisten kasvainten merkit:
- epäsäännöllinen pimennys (pitkänomainen, jossa on huomattavia bannereita);
- pimennyspiirit sumea, epäselvä, ajoittainen;
- tummeneminen tuumorin ympärillä on vähemmän tyydyttynyt (ympäröivien kudosten tunkeutumisen vuoksi);
- pimeyden keskipiste voidaan liittää ihoon tai nänniin;
- paksunnetun ihon kasvain alueella;
- syövän kasvaimissa kasvaimen halkaisija kasvaa nopeasti (noin kaksi kertaa 10-12 kuukauden aikana).
Kuinka usein voit tehdä mammografian
Rintasyövät vievät toisen sijainnin (keuhkosyövän jälkeen) kaikkien syöpien joukossa. Rinnan hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet voivat esiintyä missä tahansa iässä, todennäköisyys vain lisääntyy vaihdevuosien ja vaihdevuosien aikana. Kasvaimia diagnosoidaan joka kahdestoista nainen 40 vuoteen ja iän myötä tämä suhde muuttuu vähitellen: joka kymmenes 60 vuoden kuluttua.
Yli 50 tyyppistä mastopatiaa (hyvänlaatuisia kasvaimia) tunnetaan: lipomas, fibroadenoomit, fibrosystiset kasvaimet ja monet pahanlaatuiset lajit. Kaikkia kasvaimia hoidetaan tehokkaammin varhaisessa vaiheessa, joten on tarpeen suorittaa mammografia joka vuosi 40 vuoden jälkeen tai useammin, kun ensimmäiset epäilyttävät oireet havaitaan. Hoidon arvioimiseksi mammografia määrätään toistuvasti, jopa kuukauden ajan.
Edellä esitetyn perusteella voidaan tehdä useita päätelmiä: mammografia on pakollinen vuosittainen menettely keski-ikäisille naisille 40–45 vuoden kuluttua. Kaikki kivun valitukset, rintakehän irtoaminen, värin tai muodon muutokset on osoitettava asiantuntijalle.
Rinnan tilan pysyvä itsediagnoosi on välttämätön, mutta kotihoito on ehdottomasti vasta-aiheista. Aikaisempi lääketieteellisen avun etsiminen on mahdollisten kasvainten onnistuneen ja tehokkaan hoidon avain.
Missä vuorokauden päivänä suoritetaan mammografia
Mitä vanhempi nainen tulee, sitä suurempi on vuosittaisten pakollisten terveystarkastusten luettelo. Yleisin, välttämätön diagnostinen menetelmä on mammografia. Monet tytöt ovat huolissaan kysymyksestä, millä päivänä sykli tekee mammografian? Jos hoitava lääkäri ei ole kertonut tästä, sinun pitäisi tutustua näihin tietoihin tarkemmin.
Indikaatiot mammografiaan
Tämä diagnoosimenetelmä on osoitettu ensisijaisesti yli 40-vuotiaille naisille - tämän menettelyn on tapahduttava vuosittain. Kaikkien kaupallisten budjettijärjestöjen olisi lähetettävä työntekijänsä tällaisiin tutkimuksiin - tämä tehdään poistaakseen rintakasvainten esiintymisen.
Tutkimuksessa on seuraavat tiedot:
- valitukset rintakipusta;
- nippelin muotoilu;
- purkautuminen nänneistä;
- rintojen turvotus.
Käyttöaiheita ovat myös niiden potilaiden ennaltaehkäisy, jotka ovat vaarassa. Näitä ovat 40-vuotiaat ja sitä vanhemmat naiset, joilla on fibroadenoma, mastopatia, sukupuolielinten tulehdus, hedelmättömyys, kilpirauhasen sairaus, lihavuus. Lisätietoja tästä videosta:
Mammografia
Rintarauhasen normaali ultraääni eroaa mammografiasta siinä, että se vaikuttaa rintakehän röntgensäteilyyn, kun taas rintarauhas on kiinnitetty erityislevyillä. Kun olet valinnut haluamasi ajan, nainen lähetetään menettelyyn, joka koostuu seuraavista vaiheista:
- Toimistoihin menossa radiologi pyytää potilasta poistamaan kaikki asiat vyötärölle. On myös tarpeen poistaa kaikki korut, metalliesineet, jotka sijaitsevat vyöhykkeeltä tai edellä. Jos potilaan hiukset ovat liian pitkiä, heitä pyydetään keräämään yläkertaan.
- Potilas lähestyy laitetta ja tulee niin kuin lääkäri kertoo. Naisen rintakehä on kiinnitetty kahden levyn väliin, kuva otetaan.
- Sen jälkeen rintakehä vapautuu ja potilas voi pukeutua. Kesto on 10–15 minuuttia, ja muutama minuutti kuluu lääkärin tekemän johtopäätöksen laatimiseen.
Jotkut naiset eivät halua tutkia sen mahdollisen kivun vuoksi. Levyt painavat riittävän rinnan, mikä aiheuttaa epämukavuutta naiselle. Sinun ei pidä paniikkia etukäteen, menettelyn käsitys riippuu siitä, miten potilas itse virittää käyttäytymistään.
Missä päivänä kuukausittain tehdään mammografia
Kysymys on edelleen siitä, mikä kierron päivä on parasta toteuttaa kysely. Osallistuvien gynekologien tai rintojen asiantuntijoiden tulisi kertoa tällaisista yksityiskohdista, mutta lääkärit unohtavat usein kertoa potilaalle suositelluista päivämääristä.
Voinko tehdä mammografian ennen kuukautisia?
Uskotaan, että rintarauhasen terveys ja tila riippuvat hormonien määrästä potilaan kehossa. Syklin tietyssä vaiheessa hormonien taso kasvaa tai laskee, mikä auttaa tunnistamaan kasvainten polttopisteet. Tästä seuraa, että kuukautisten aattona tehdyn tutkimuksen tekeminen ei ole tällaisista syistä toivottavaa:
- neste kerääntyy rintarauhasiin ennen kuukautisia - tämä johtuu progesteronin hormonin määrän kasvusta;
- ilmestyy rintojen turvotus;
- voi esiintyä rintakipua;
- rintarauhasen koko voi kasvaa.
Diagnostiikan suorittaminen ennen kuukausi on informatiivinen, joten on parempi kieltäytyä tutkimuksesta, kun olet odottanut tiettyä vaihetta.
Onko mahdollista tehdä mammografiaa kuukautisten aikana
Yleisin kysymys mammologille tai gynekologille ennen tutkimusta on - voisitko tehdä mammografian aikana? Menettelyn tarpeessa naiset lähtevät muiden lisääntymisjärjestelmään liittyvien tutkimusten tekemisen vivahteista. Osa tutkimuksesta ja analyysistä on usein nimetty verenvuodon aikana, joten on olemassa sekaannusta.
Toinen syy lääkäreille ei suosittele mammografiaa syklin ensimmäisinä päivinä, on mahdollinen kudoksen turvotus. Rintarauhas turpoaa, tulee tiheäksi, mahdollisuudet nähdä kasvaimen vähenevät, joten diagnoosi muuttuu merkityksettömäksi.
Kun voit tehdä mammografian ajanjaksosi jälkeen
Mammografian optimaalisin aika on 5–12 vuorokautta kuukautiskierron aikana. Tätä lukua pidetään vaihtelevana, riippuu siitä, kuinka monta päivää naisen sykli kestää:
- Kun kuukautiskierto kestää 21 vuorokautta, toimenpide on suoritettava 5. päivänä kuukautisten alusta.
- Syklin kesto on 28 päivää, ja mammografia on määrätty 6-12 vuorokautta.
- Pitkällä 35 päivän kuukautiskierroksella, joka on harvinaista, lääkärit suosittelevat röntgenhuoneen vierailua syklin 10-18 päivänä.
Naisten rinta on näinä ajanjaksoina kaikkein rauhallisin ja voi näyttää maksimaalista tietoa radiologille. Kun itse lasketaan tarvittava päivä, on tärkeää ottaa huomioon, että syklin valittu vaihe on ennen ovulaatiota. Ovulaation aikana progesteroni vaikuttaa naaraspuoliseen rintaan.
Menettelyn valmistelu
Kun on jo määritetty, mihin päivään jaksoon mennä rintojen erikoislääkärille, on suositeltavaa oppia lisää siitä, miten oikein valmistautua menettelyyn:
- valitse ja laske oikea päivä kyselyyn;
- ota mukaan kaikki saatavilla olevat aikaisemmat mammografiat päätelmineen sekä lääkärin määräykset ja ohjeet menettelystä;
- muutama päivä ennen tutkimusta, poista kaikki kofeiinia sisältävät juomat ja elintarvikkeet ruokavaliosta;
- on parempi käyttää erillisiä vaatteita, jotka koostuvat pohjasta ja ylhäältä;
- Älä käytä deodorantteja ja muita tuotteita ennen toimenpiteen aloittamista.
Älä huolehdi ja huolehdi mahdollisesta kipusta toimenpiteen aikana, erityisesti kipulääkkeiden ottamiseen. Tällainen lähestymistapa lisää vain paniikkia, ja menettely voidaan estää.
johtopäätös
Vastaamalla kysymykseen, mihin päivään syklin on tehtävä mammografia, on huomattava, että optimaalisin aika on 5–12 päivää. Jäljellä olevina päivinä rinnat muutetaan hieman hormonien vaikutuksen alaisena, joten menettely on informatiivinen.
Mammografia: miten valmistella menettelyä?
Nykyaikainen ekologia ja nopea elämä eivät jätä henkilölle mahdollisuutta ylläpitää tervettä olemassaoloa. Poikkeuksen tekevät ihmiset, jotka ovat onnistuneet pääsemään pois sivilisaatiosta, mutta ne, jotka pysyvät megalopolisissa, sairastuvat usein ja kärsivät suurten kaupunkien vaikutuksesta.
Nykyajan vitsaus on pahanlaatuisia kasvaimia, joista mikään ihminen ei ole immuuni. Rintasyöpä on yleinen, mutta se on toimintakykyinen ja nainen hoitaa hyvissä ajoin pitkän ja terveen elämän. Rinnan röntgenkuva auttaa havaitsemaan kasvain, mutta kaikki eivät tiedä, millä päivänä sykli tekee mammografian. Ymmärrämme menettelyn säännöt.
Mikä se on ja miksi?
Naiset tietävät, että joka kuukausi sinun täytyy tuntea rintakehä epäilyttävien sinettien varalta. Vaikka jotain tuntuisi, se ei tarkoita, että naisilla olisi rintasyöpä. Mutta tällaisissa asioissa ei koskaan ole varma ilman lisäanalyysejä. Mammografia on menettely, joka vahvistaa tai kiistää epäilyn rintan hyvänlaatuisesta tai pahanlaatuisesta kasvaimesta. On tarpeen ottaa yhteyttä mammologiin ja kun kaikki on hyvin, rintasyöpä kehittyy salamannopeasti ja on helpompi ennustaa kuin hoitaa.
Toisin kuin biopsia, jossa kudos on paljastettu ja tutkittu mammografialla, kaikki pysyy paikallaan. Menettelyn ydin on vaikuttaa rintaan röntgensäteillä. Kuvassa onkologiset tummat alueet - kasvainten kertymispaikat.
Lääketieteellisen toimenpiteen aikana rinta sijaitsee mammografiayksikössä, se on litistetty ja otettu kuva. On tärkeää, että rintakuva on pehmeä ja nainen ei tunne kipua puristettaessa. Mitä pienempi rintakuva on kuvauksen aikana, sitä selkeämpiä mahdolliset tiivisteet ja epäilyttävät alueet rintarauhasilla näkyvät. Jos tyttö on huolissaan siitä, että hän saa liian paljon säteilyä, sinun ei pitäisi pelätä. Rintojen puristumisen vuoksi kehon kudokset imevät vähemmän haitallisia säteitä.
Rinta on kiinteä, mutta mammografian aikana et voi silti liikkua ja hengittää. Ennen kuvaamisen aloittamista lääkäri pyytää syvään henkeä eikä hengitä muutaman sekunnin ajan. Jos väännät, projektio on sumea.
Kuka voi ja ei voi?
Rintarauhasen mammografia tietyissä kuukausiprosessin päivissä on välttämätöntä naisille, joilla on:
- palpation palpation tiivisteet;
- nänneistä on purkautunut, mutta imetystä ei ole;
- lisääntynyt rintakuva ja tuntui kipua painettaessa;
- yksi rinta tuli suuremmaksi kuin toinen, selkeä epäsymmetria näkyy.
40 vuoden kuluttua rintasyövän todennäköisyys kasvaa eksponentiaalisesti. Heidän täytyy käydä lääkärissä kerran vuodessa tai pari vuotta ja tutkia mammografia. Jos tyttö on alttiina kystoille ja hyvänlaatuisille kasvaimille, hänen on tarkkailtava rintaravintolaa jatkuvasti.
Mammografian suhteellisesta turvallisuudesta huolimatta kaikki naiset eivät voi tehdä sitä. Kysely ei voi siirtyä seuraaviin luokkiin:
- Raskaana olevat potilaat. Tämä sääntö koskee diagnostiikkaa, jossa käytetään röntgensäteilyä. Jos epäillään, että nainen odottaa lasta, on syytä löytää vaihtoehtoinen tutkimusmenetelmä rintojen patologiasta.
- Imettävät. Mammologi voi määrätä säteilyä imetyksen aikana vain silloin, kun se on ehdottoman välttämätöntä. Menettelyn ominaisuuksia käsitellään lääkärin kanssa erikseen.
- Alle 35-vuotiaat tytöt. Tässä iässä keho altistuu röntgensäteiden haitallisille vaikutuksille, joten lääkärit yrittävät korvata mammografian rintarauhasen ultraäänellä.
Valmistelu ja käyttäytyminen
Kun aamulla on suihkussa, sinun täytyy muistaa, että kalkkijauheen, minkä tahansa tyyppisten deodoranttien, kosteusvoiteiden käyttö on kielletty. Ne voivat jättää pisteitä mammografiayksikölle ja vaikuttaa rintatarkastuksen tulokseen. Röntgenhuoneessa kaikki korut on poistettava vyötäröltä. Lääkäri asettaa potilaan rintakehän kahden levyn väliin, jotka puristavat maitorauhasen. Jos naisella ei ole herkkää rintaa, mammografian aikana ei tule kipua tai epämukavuutta.
Täydellistä tutkimusta varten tarvitset oikein tehtyjä kuvia suorassa ja vinosti projektiossa. Tätä varten kukin rintakehä asetetaan ensin vaakasuorille levyille ja sijoitetaan sitten 45 asteen kulmaan. Koko mammografiaprosessi kestää 10-20 minuuttia.
Jos epäillään saada kaikki halutut tulokset, mammologi määrittelee lisädiagnostiikan.
Mammografia ja implantit
Jos nainen on käynyt rintarauhasen leikkauksessa, sinun on varoitettava siitä lääkärille. Implantaatit häiritsevät tutkimuksen normaalia suorittamista, eivät välitä röntgensäteitä ja voivat vääristää mammografioita. Tämän seurauksena et voi havaita syövän kehittymistä. Sinun on valittava todistetut lääkärit, jotka ovat käsitelleet tällaisia tapauksia.
Yksinkertainen rintamammografia ei riitä, ultraääni ja MRI auttavat täydentämään kuvaa.
Onko vaaraa?
Naiset kuuntelevat usein kauhuja tarinoita tuttavilta ja sukulaisilta säteilyn vaaroista, jotka he raportoivat lääkärille ja kieltäytyvät suorittamasta mammografiaa. Säteilyn annos on kuitenkin minimaalinen ja jopa useilla röntgensäteilytapahtumilla kuukaudessa on mahdotonta saada säteilysairauksia ja vastaavia patologioita. Nykyaikaisissa laitteissa käytetään säteitä, jotka ovat mahdollisimman lähellä maapallon normaalia säteilyn taustaa, elin tavallisesti havaitsee tällaisen väliintulon.
Parhaat päivämäärät
On epäilystä patologiasta, on viittaus tutkittavaksi, mutta miten tiedät, millä syklin päivänä on parempi olla mammografia? Tarkkaa päivää ei ole mahdollista nimetä, jokaisen naisen kuukausittainen sykli on yksilöllinen. Harvat kuukautiset alkavat täsmälleen 28 päivän kuluttua, 2-3 päivän vaihtelut ovat mahdollisia.
Reilu sukupuoli voidaan jakaa kolmeen laajaan luokkaan:
- lyhyen kuukautiskierron aikana;
- syklin keskimääräinen kesto;
- pitkä sykli.
Tämän tekijän mukaan diagnoosin ajoitusta käsitellään asiantuntijan kanssa erikseen. Lääkärin on ilmoitettava tarkasti viimeisen kuukautiskierron alkamispäivä ja syklin kesto, ja hän päättää, milloin hänen on nimettävä rintojen mammografia.
Lyhyt jakso
Jos naisella on kuukausittainen verenvuoto alkaa 21–23 päivässä, lääkärit suosittelevat, että he tulevat tutkimukseen syklin 3. päivästä 5. päivään. Tänä aikana rintakehä ei enää vaurioidu kuukautisten jälkeen ja se voidaan puristaa. Mammografinen tutkimus välittömästi kuukautisten päättymisen jälkeen johtuu myös siitä, että syklin puolivälissä estrogeenin lisääntynyt taso edistää kystien muodostumista, jotka liukenevat ilman jälkiä. Kyselyn tekeminen tänä aikana ei ole vain kivulias, vaan myös informatiivinen.
Normaali sykli
Kuukautiskierron keskimääräinen kesto on 28 päivää. Jos naisen jaksot alkavat tällaisen ajanjakson jälkeen (plus tai miinus pari päivää), diagnoosi on tehtävä 6.-12. Tällä hetkellä ovulaatio ei ole vielä alkanut, ja estrogeenillä on vain vähän vaikutusta rintaan. Mammografian tulos on luotettava ja oikea.
Pitkä sykli
Joillakin naisilla kuukautiskierron kesto on yli 35 päivää. Jos kuukausien välillä on aina tällainen aika, tämä on normaalia. Huomiota tulisi kiinnittää, jos sykli kestää ensin 35 päivää, sitten 26, sitten 30. Sikäli nuoruusiässä tällaiset vaihtelut ovat normin muunnelma, mutta tulevaisuudessa he voivat puhua patologisista prosesseista.
Naisilla, joilla on vakiintunut pitkä sykli, tutkimuspäivät siirtyvät, on tarpeen tulla lääkärille, kun kymmenennen päivän kuluttua kuukautisten alkamisesta. Määräaika on kuukausikierroksen 18. päivä.
Jos päivämäärät ovat jo tulleet ulos, mutta outoja purkauksia nänneistä tai tiivistymisestä on ilmestynyt, voit tehdä mammografian millä tahansa päivänä, mutta sinun on valmistauduttava siihen, että menettely voi olla tuskallista eikä ole tosiasia, onko mahdollista määrittää patologian läsnäolo tai puuttuminen oikein.
Mammografia ja vaihdevuodet
Edellä on jo kuvattu, miten hormonaalinen tausta vaikuttaa naisten rintaan joka kuukausi, mutta mitä tehdä, jos kuukautiset pysähtyvät ja vaihdevuodet tapahtuivat? Jos nainen on viisikymmentä vuotta vanha, hän on lähellä vaihdevuosien alkamista, vaihdevuosien valmistumisjaksoa. Kuukausittaiset pysähdykset, hormonaalinen tausta lakkaa järjestämästä tavallista vuoristorataa ja vakautuu.
Mikä päivä tehdä mammografia ilman kuukautisia? Usein 45-50 vuoden kokemuksen jälkeen naiset hormonaalisten tasojen vaihtelut vääristävät tulosta. Lääkärit sanovat, että vaihdevuosien jälkeen voit tulla tutkimaan maitorauhasia milloin tahansa, mammografiat osoittavat oikein rinnan tilan.
Raskaus ja imetys
Jopa silloin, kun ehdottoman välttämätöntä, näiden naisten tärkeiden ajanjaksojen aikana on välttämätöntä luopua tutkimuksesta. Mammografia korvataan onnistuneesti ultraäänellä. On parempi odottaa, kun vauva kieltäytyy rintamaidosta ja kuukautiset alkavat uudelleen.
On mahdollista tehdä ultraääni milloin tahansa ja vaadittu määrä kertoja, ei ole mitään haittaa syntymättömälle lapselle tai rintamaidolle.
Lopuksi
Yhteenveto artikkelista on vastattava uudelleen tärkeisiin kysymyksiin:
- Miksi tutkia rintarauhasia? Hyvän- ja pahanlaatuisten kasvainten ajoissa havaitseminen.
- Mistä ikäisestä mammografiasta? Yli 40-vuotiaista naisista tehdään enemmistöikäisestä menettelystä vuosittain.
- Onko tutkimuksessa tyttöjä implanteilla? Kyllä, mutta luotettavaan tulokseen tarvitaan lisätutkimuksia.
- Milloin tulla diagnoosiin? Naiset, joilla on lyhyt jakso 3 - 5 päivää, vakio - 6 - 12, pitkä - 10 - 18. Menopausin alkamisen jälkeen voit tehdä mammografiaa milloin tahansa.
- Voivatko raskaana olevat ja imettävät äidit? Ei, on parempi korvata ultraääni.
Riippumatta syystä viitata mammologiin, tärkeintä on ajantasaisuus. Tuumoreiden havaitseminen alkuvaiheessa johtaa useimmissa tapauksissa niiden täydelliseen parannukseen. Noudata terveydentilaa ja pysy terveenä!
Missä vuorokauden päivänä tehdään rintamammografia
Mammografia - rintarauhasen ei-invasiivinen tutkimus erikoislaitteiden avulla: röntgen, CT-skannaus, ultraääni, MRI. Useimmiten puhumme röntgentutkimuksesta, joten artikkeli on omistettu hänelle. Naiset, joille on myönnetty samanlainen menettely, kysytään kerralla useilla kysymyksillä: ”Milloin tehdä rintamammografia, millä päivänä sykli? Miten tämä tapahtuu? Miten oikein valmistautua? ”Kaikki kysymykset on vastattava järjestyksessä.
Indikaatiot tutkimukseen
Mammografia on "kulta-standardi" pahanlaatuisten rintakasvainten diagnosoinnissa. Tämän menettelyn vuosittaista kulkua suositellaan 40 vuotta täyttäneille naisille ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä. Erityisesti on valvottava maitorauhasen tilaa:
- hedelmättömyyden ja mastopatian tapauksessa anamneesissa;
- rinnan tai muiden seksuaalisen pallon elinten hyvänlaatuisten kasvainten läsnä ollessa;
- rintojen leikkauksen jälkeen;
- endokriinisen patologian sekä liikalihavuuden läsnä ollessa.
Lisääntymisjaksolla aktiivinen rauhaskudos puuttuu röntgensäteiltä, joten tämä diagnoosimenetelmä on vähemmän informatiivinen kuin premenopausaalisessa jaksossa ja vaihdevuosien sekä 50 vuoden kuluttua. Nuorten naisten kohdalla lääkärit suosivat yleensä rintojen ultraääntä. Mutta on joitakin vivahteita.
- jos rintarauhasen alueella on sinetöityjä, jotka on löydetty itsenäisesti tai lääkärin toimistossa, sekä laajentuneen kainalan imusolmukkeen;
- näkyviä muutoksia rintojen koossa;
- ihon värin muutokset sinetin päällä, sen koostumus (oranssin kuoren tyyppi);
- nänneistä on valheita ja purkauksia (enimmäkseen verisiä);
- nippa imettäessä.
On tärkeää! Raskaus on mammografian vasta-aihe milloin tahansa sikiön röntgensäteiden haitallisten vaikutusten vuoksi.
Jos rintasyöpään liittyy kuitenkin vakavia epäilyksiä, tutkimus on vielä aikataulun mukainen.
Äidit imettävät äärimmäisissä tapauksissa, voit käydä läpi mammografian, jollei maitoa ilmaista ensimmäisenä päivänä menettelyn jälkeen.
Mikä päivä kuukautiskierron aikana tekee mammografian?
Naisilla, joilla on lisääntymisikä, mammografia tehdään kuukautisten jälkeen ennen ovulaatiota. Kysymykseen siitä, onko mahdollista tehdä mammografia toisella kerralla, vastaus on sopimaton.
Rationaalinen lähestymistapa: syklin ensimmäisessä vaiheessa, kuukautisten ja ovulaation välillä, estrogeenit vaikuttavat rauhaseen. Tänä aikana hän on kaikkein rento, jonka ansiosta nainen voi tehdä hyvän ja informatiivisen kuvan maitorauhasista ilman kipua.
Toisessa vaiheessa, ovulaation ja kuukautisten välillä, progesteronin vaikutus vallitsee. Hänen ensimmäinen tehtävä on valmistaa rinta tulevaa ruokintaa varten. Tässä vaiheessa raudan koko kasvaa, tiivistyy ja syklin loppu hieman turpoaa. Kaikki tämä vääristää mammografiakuvaa. Lisäksi tutkimus muuttuu naiselle äärimmäisen tuskaksi.
Kuukautiset eivät ole mammografian vasta-aihe. Mutta yleensä rauhasen turvotus putoaa 2-3 päivään kuukautisia.
Ovulaation aikana sinun ei pitäisi turvautua röntgenkuvauksiin, varsinkin jos raskaus on suunniteltu.
Erityiset puitteet
Kuukautiskierron pituudesta riippuen suotuisa jakso vaihtelee, kun mammografiaa voidaan tehdä:
Tarkemmin sanottuna, millä syklin päivällä on parempi tehdä mammografia, kysy menettelyn lähettäneeltä mammologistilta. Jos tietty päivämäärä on nimetty, on välttämätöntä läpäistä tentti kyseisenä päivänä (viimeisenä keinona, plus tai miinus päivä).
Naisilla, jotka ovat lisääntyneet 40 vuoden kuluttua lisääntymisfunktion häviämisestä, kuukautiskierto muuttuu epäsäännölliseksi, kuukautiset eivät tule kuukausittain, ja rauhassolut regeneroituvat vähitellen rasvakudokseen. Tästä hetkestä lähtien ei ole tarpeen odottaa kuukautiskierron alkamista, sitä tulisi tutkia tarvittaessa mihin tahansa sopivaan aikaan.
Miten mammografia tehdään
Menettely kestää enintään 20 minuuttia. Sitä pidetään pystyasennossa. Rintarauhanen on sijoitettu vaakasuoralle levylle, sen päälle on peitetty toinen levy, joka ”hieman puristaa rauhanen”. Tämä lisää tarkastusaluetta, pienentää kudoksen paksuutta säteiden kulkua varten, mikä mahdollistaa kuvan laadun parantamisen ja samalla vähentää elimen säteilykuormitusta.
Jos rauhas on turvonnut, tiheä (kuten syklin toisessa vaiheessa) ja nainen ei anna vähän painetta rintakehään levyjen välissä kivun takia, kuva ei ole informatiivinen, ja todennäköisimmin rintatesti on toistettava. Siksi on tärkeää tietää mammografiasta, mikä syklin päivä on paras.
Mammografian tyypit
Standardimerkinnöillä mammografia tehdään kahdessa ulokkeessa: suorassa ja vinosti. Tutki molempia rauhasia vuorotellen. Erikoistapauksissa (tiivisteen sijainti, implanttien läsnäolo jne.) Suoritetaan laajennettu mammografia, johon on lisätty kuva sivusuunnassa.
Jotta voitaisiin tutkia yksityiskohtaisesti rintojen ongelmatilaa ja saada lisää tietoa löydetystä koulutuksesta, suoritetaan ylimääräinen mammografia. Jälkimmäisen kanssa voidaan löytää myös pienin kasvain ja pahanlaatuisen prosessin varhaisin vaihe.
Lisääntymisikäisillä potilailla digitaalisen mammografian tulokset osoittavat korkeampaa informaatiota. Menetelmässä käytetään myös röntgensäteitä, mutta vähemmän virtaa, koska se pystyy toistamaan kuvan tietokoneella ja vaihtamaan automaattisesti sävyt ja kontrastin. Naisten ryhmässä neljänkymmenen suurta eroa perinteisen ja digitaalisen mammografian välillä ei ole luotu.
Säteilykuorma tavanomaisessa mammografiassa vaihtelee 0,4 - 0,8 mSv. Laajentuneen tai kohdennetun mammografian olosuhteissa annosta lisätään hieman. Ottaen huomioon, että henkilö saa säteilyä 4 mSv: ssä jokapäiväisessä elämässä joka vuosi, voidaan sanoa, että rintarauhasen röntgenkuvaus vaikuttaa vain vähän kehon säteilyn taustaan.
Magneettiresonanssikuvaus on rintarauhasen (tässä tapauksessa) kerros-kerroksinen tutkimus ilman röntgensäteilyä kontrastin kanssa. Menetelmä on erittäin informatiivinen, turvallinen, mutta erittäin kallis, joten sitä käytetään harvoin.
Mammografian valmistelu
Saadaksesi halutun luotettavan tuloksen ja toistamatta menettelyä on tärkeää valmistautua mammografiaan:
- Kun tallennat, ota huomioon ajanjaksot, jolloin on parempi tehdä tutkimusta.
- Jos mammografia suoritetaan ensimmäistä kertaa, tarkista menettelyn tiedot lääkärisi kanssa.
- 1-2 päivää ennen kyselyä, hävitä kofeiinia sisältävät tuotteet (kahvi, energiajuomat jne.).
- Jos nainen on huolissaan menettelyn tuskallisuudesta, on sallittua ottaa kipulääkkeitä, jotka eivät vaikuta tulokseen muutaman tunnin ennen tutkimusta (Ibuprofeeni).
- Älä käytä tarkastuspäivänä deodorantteja, voiteita, talkkia ja muita jauheita (tämä voi vaikuttaa diagnoosin tulokseen).
- Jätä koristeet kotiin (pitkät ketjut jne.) Tai poista ne välittömästi ennen mammografiaa.
- Valitse vaatteet niin, että yläosa on helppo poistaa
- Jos mammografia tehtiin aikaisemmin, on tärkeää ottaa kuvia mukanasi.
- Ennen tutkimusta lääkärin tulee varoittaa valituksista, osoittaa sinetin sijaintipaikka (jos sellainen on).
Sinun pitäisi olla tarkkaavainen terveydelle. Sairautta on aina helpompi hoitaa alkuvaiheessa kuin edistyneissä vaiheissa. Määritä prioriteetit oikein!
Lisätietoja mammografian tutkimuksesta on videossa.
Tärkeää tietää! Fibrosystinen tauti (mastopatia) ei aiheuta suurta huolta naisille, jotka eivät ole synnyttäneet ennen 25–30-vuotiaita, mutta lähempänä 30, erityisesti raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen, 80 prosentilla naisista kehittyy mastopatian komplikaatio. Yhdessä naisten kanssa, jotka eivät ole synnyttäneet, monet äidit, jotka viettävät lähes koko ajan vauvalla, unohtavat terveytensä tai ajattelevat, että tämä ongelma on turhaa ja kulkee itsestään. Odottavat äidit ovat vielä vaikeammassa asemassa - monet lääkkeet ovat kiellettyjä raskauden ja HB: n aikana. Tiedätkö, että mastopatia, jos sitä ei hoideta ajoissa, ehkäisemään tautia, voi aiheuttaa rintasyövän. Lue kokonaan tästä luonnollisesta lääkkeestä mastopatian (fibrosystinen tauti) kanssa, joka on yhteensopiva imetyksen ja raskauden kanssa.