Luokka

Suosittu Viestiä

1 Tiivisteet
Viiden päivän viive vetää vatsan alareunaa
2 Harmonia
Laskin "Keltainen runkokoko syklin päivinä"
3 Vaihdevuodet
Tyttö muuttaa tiivistettä
4 Harmonia
Mitä tällainen oire sanoo, kuten emättimen limaa naisilla?
Image
Tärkein // Tiivisteet

Miksi endometriumin sakeutuminen tapahtuu ja miten tämä prosessi normalisoidaan


Endometrium on limakudos, joka muodostaa kohdun kehon sisäpinnan ja tarjoaa munasolun kiinnittymisen sen onteloon hoidon aikana. Kohdun limakalvon ominaispiirre on sen suuri riippuvuus hormonaalisen taustan tilasta: estrogeenin tuotannon lisääntyminen johtaa endometriumin paksuuden kasvuun. Koska tällainen patologia, kuten rasvan endometrium, häiritsee lisääntymisfunktion asianmukaista toimintaa ja lisää hedelmättömyyden riskiä, ​​sitä on käsiteltävä nopeasti monimutkaisen hoidon avulla.

Määritelmä ja normit

Syklin alussa endometriumin paksuus on 5 mm, jonka jälkeen se alkaa nousta ovulaation alkamiseen saakka ja saavuttaa 15 mm, mikä johtuu kohdun valmistuksesta alkioon. Siinä tapauksessa, että munasolun kiinnittyminen kohdun seinään ei tapahtunut, umpeenkasvuinen limakudos lähtee naisten kehosta kuukautisten verenvuodon kautta ja endometrium muuttuu vakiokokoiseksi.

Liian paksu sisäkerros kohdunontelossa ilmaisee hormonaalisten poikkeavuuksien esiintymisen ja aiheuttaa säännöllistä verenvuotoa ja kipua. Epämiellyttävän kliinisen kuvan lisäksi kohdun limakalvon kohdun limakalvo, joka nousee 15 mm: iin, herättää kehossaan polyyppien ja pahanlaatuisten kasvainten muodostumista.

Paksun kerroksen syyt

On olemassa pääasialliset kohdun kudoksen kasvun syyt:

  • endokriinisten patologioiden kehittyminen;
  • lisääntymiselinten tulehdus;
  • geneettinen taipumus;
  • heikentynyt immuniteetti ja sen seurauksena suojafunktion estäminen;
  • endokriinisten rauhasien heikko laatu;
  • irrationaalinen lääkitys, jonka koostumuksessa on hormonaalisia soluja.

Endometriumin koko voi kasvaa kirurgin aborttitekniikan rikkomisen vuoksi.

Usein endometriaalisen kudoksen kasvu tapahtuu naisilla, jotka ovat vaihdevuodet.

oireet

Endometriumin kudoksen kasvuprosessilla on kielteinen vaikutus naisten lisääntymisjärjestelmän toimintaan, mikä johtaa tällaisten merkkien ilmenemiseen:

  1. Kuukautiskierron häiriö: verenvuodon määrän lisääntyminen.
  2. Kipun kehittyminen vatsan alaosassa.
  3. Epämukavuutta läsnäolon aikana.
  4. Erityisten eritteiden läsnäolo veren epäpuhtauksilla kuukautisten ulkopuolella.
  5. Anemian esiintyminen, jolle on ominaista ihon tasaisuus, kynsien ja hiusten liiallinen hauraus sekä potilaan yleinen heikkous.

Kuukautisten häiriöiden lisäksi lisääntynyt endometrium edeltää lisääntymishäiriön kehittymistä, mikä johtaa hedelmättömyyteen. Koska tämän patologian oireet ovat samanlaisia ​​kuin monien gynekologisten sairauksien oireet, jos kuukautiskierron aikana on epäonnistuminen, tyttö tarvitsee lääkärin.

diagnostiikka

Endometriumin kasvun syyn määrittämiseksi gynekologi tekee kattavan diagnoosin, joka koostuu laboratorio- ja instrumentaalisista tutkimusmenetelmistä.

analyysit

Laboratorion diagnostiikan päätehtävänä on tunnistaa kaksivaiheinen sykli ja arvioida ovulaation tilaa: tätä varten potilasta testataan sukupuolihormonisolujen sisällöstä. Koska endometriumkerroksen lisääntyminen tapahtuu usein kilpirauhasen häiriön seurauksena, naisella on myös analyysi endokriinisten hormonien pitoisuuden määrittämiseksi.

Ultraääniä pidetään tärkeimpänä diagnoosimenetelmänä, koska sen avulla voidaan havaita paitsi endometriumin sakeutumista myös niihin liittyviä kasvaimia - myoma, polyypit sekä kysta. Jotta ultraäänitulokset olisivat informatiivisia, menettelyä suositellaan kriittisten päivien päätyttyä.

kaavinta

Toinen pakollinen diagnostinen tapahtuma on kaavinta. Menettelyn aikana lääkäri poistaa mekaanisesti umpeenkasvun endometriumin: välttääkseen kohdun vahingoittumisen limakalvokudoksen resektion prosessia ohjataan hysteroskoopilla.

Jotta voitaisiin välttää pahanlaatuisen luonteen läsnäolo, endometriumin kudoksen ylijäämä toimitetaan teknikolle biomateriaalina histologista tutkimusta varten.

hysteroscopy

Jotta voidaan arvioida sukupuolielinten rauhaa ja havaita tulehduspaino, lääkäri tutkii kohdun kehon hysteroskoopilla. Jos endometriumkudoksen kerääminen kurettimella on mahdotonta, lääkäri ottaa hysteroskooppiprosessin aikana näytteen limakerroksesta.

tehosteet

Aikaisen hoidon puuttuessa rasvan endometrium aiheuttaa tällaisten komplikaatioiden kehittymistä:

  • krooninen anemia, joka johtuu liiallisesta verenhukasta;
  • pahanlaatuisen syövän syöpä;
  • psyko-emotionaalinen häiriö, joka johtuu usein syvennyksistä.

Lisäksi endometriumin kerroksen lisääntyminen vähentää munan hedelmöittymisen mahdollisuutta: liiallinen limakudos estää alkion kiinnittymisen kohdun seinän pinnalle.

Jos hedelmöitys on tapahtunut, raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana on olemassa suuri keskenmenon riski sekä sikiön geneettisten poikkeavuuksien kehittyminen.

Hoitomenetelmät

Koska endometriumin kasvu vaikuttaa lisääntymistoiminnan häiriöön ja lisää kasvaimen muodostumisen riskiä, ​​on suositeltavaa hoitaa patologiaa lääkehoidon ja kirurgian avulla.

lääkkeet

Konservatiivisen hoidon tavoitteena on verenvuodon lopettaminen, ovulaation toiminnan palauttaminen ja kuukautiskierron normalisointi. Hormonihoito koostuu seuraavista lääkkeistä:

  1. Yhdistetyn suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet (Marvelon, Janine) säätelevät endometriumin kudoksen uudistumista.
  2. Progesteroniin (Utrozhestan) perustuvat keinot vähentävät estrogeenitasoa ja parantavat kohdun kerroksen tilaa.
  3. Gonadoreliiniantagonistit (Zoladex) muodostavat keinotekoisesti vaihdevuodet liiallisen limakudoksen hylkäämiseksi.

Hoidon kesto ja annostus määräytyy gynekologin mukaan ottaen huomioon potilaan ikä ja endometriumin kasvun aste.

cautery

Yleisin menetelmä limakudoksen polttamiseksi on sähköakkulointi, jonka aikana ylikasvanut endometrium poistetaan vaikuttamalla sen suurtaajuusvirran rakenteeseen.

Jos on olemassa vasta-aiheita sähkösolujen muodostumiselle, gynekologi hoitaa lasertulostuksen tai kryodestruktion avulla, joka perustuu endometriumin tuhoutumiseen nestemäisen typen vaikutuksesta.

Terapeuttinen kaavinta

Kudoksen limakalvon mekaaninen poistaminen perustuu kertyneen endometriumin kurettiin, jossa on curetti. Koska curettage ei sulje pois mahdollisuutta uusiutua, leikkauksen jälkeen potilaan on suoritettava hormonihoito.

ennaltaehkäisy

Limakudoksen kasvun estämiseksi voidaan hoitaa lisääntymisjärjestelmään vaikuttavien infektioiden ja tulehdusten oikea-aikainen hoito sekä suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden järkevä käyttö. Endometriumikerroksen lisääntymisen riski pienenee säännöllisen fyysisen rasituksen myötä, mikä normalisoi paikallisen verenkierron.

Miksi paksu endometrium kehittyy?

Endometrium on hormonista riippuvainen limakalvo, joka peittää kohdun sisäpinnan, joka uudistuu kuukausittaisen kuukautiskierron aikana ja johon alkio on kiinnitetty hoidon aikana. Koska kerros on hormonista riippuvaista, se muuttuu usein hormonaalisen epätasapainon myötä. Liian paksu endometrium on kohdun limakerroksen yleisin patologia. Miksi hän näyttää ja miten päästä eroon tästä ilmiöstä, joka on kuvattu materiaalissa.

määritelmä

Paksun endometriumin ilmiötä kutsutaan hyperplasiaksi. Mitä tämä tarkoittaa? Tämä on tauti, jossa havaitaan hormonaalisen epätasapainon vaikutuksesta kohdun limakerroksen kudosten aktiivista kasvua. Tämä tapahtuu ylimäärin estrogeenin kanssa, koska juuri tämä hormoni säätelee kerroksen kasvua ja uudistumista kuukautiskierron aikana. Ja myös progesteronin puuttuessa, koska se pystyy estämään estrogeenin liiallista aktiivisuutta.

Missä tapauksissa voimme sanoa, että liian suuri endometrium on kehittynyt? Tämä kerros muuttaa sen paksuutta koko kuukautiskierron ajan. Samalla sen paksuus voi normaalisti vaihdella 5 mm: stä 15 mm: iin.

Vakavin poikkeama on paksu endometrium syklin alussa, sillä sen aikana sen on saavutettava vähimmäispaksuus. Ja sen sakeutuminen voi johtaa epämiellyttäviin ja jopa vakaviin oireisiin.

Miksi sakeutus tapahtuu?

Kuten edellä mainittiin, sakeutumisen syyt ovat hormonaalinen epätasapaino, joka kehittyy stressin, epäterveellisen elämäntavan, työn ja lepotilan noudattamatta jättämisen, unen puutteen, äkillisen voiton tai painonpudotuksen seurauksena. Usein tämä ilmiö voi kehittyä hormonaalisten sairauksien tai munasarjojen hyperfunktion yhteydessä.

Tyypillinen piirre on, että tällainen tauti kehittyy yksinomaan lisääntymisikäisillä naisilla. Koska lisääntymisvaiheessa munasarjat eivät enää toimi, ja endometrium vähenee merkittävästi. Siten se ei voi kasvaa, koska estrogeeni on kokonaan tai lähes kokonaan kehossa.

tehosteet

Hyperplasia voi vaikuttaa haitallisesti hedelmöitymisen todennäköisyyteen, koska tällaisessa endometriumissa hedelmöitettyä munaa ei voida korjata. Mutta vaikka tämä tapahtuu, on olemassa suuri keskenmenon riski, joka johtuu alkion hylkäämisestä, kun patologinen endometrium uusiutuu. Vaikka joskus raskaus on silti mahdollista. Tässä tapauksessa paikka on monimutkainen yleinen prosessi, johon liittyy merkittävä verenvuoto.

oireet

Endometriumin paksuminen kohdussa voi johtaa vakavien oireiden ilmaantumiseen. Seuraava kliininen kuva muodostuu:

  1. Lisääntynyt kuukautisten verenvuoto tilavuudessa;
  2. Kuukauden jatkaminen;
  3. Vähennä niiden välistä aikaa;
  4. Eri voimakkuuden omaava asyklinen verenvuoto;
  5. Vatsakipu, pahempi kuukautisten aattona;
  6. Joskus yhdynnässä voi olla kipua ja epämukavuutta.

Tila ei ole spesifinen ja voi osoittaa monia muita sairauksia. Tästä syystä differentiaalidiagnoosi voi aiheuttaa lääkäriin vaikeuksia sen alkuvaiheessa.

diagnostiikka

Tila diagnosoidaan ottaen huomioon anamneesin ja oireenmukaisuuden, mutta instrumentaaliset tutkimukset ovat suurin rooli diagnoosissa. Seuraavat manipulaatiotyypit tehdään:

  1. Kohtuun liittyvä ultraäänitutkimus;
  2. Endometriumin diagnoosi kaavinta;
  3. Diagnostinen hysteroskooppi;
  4. Hormonien verikoe;
  5. Colposcopy.

Joissakin tapauksissa voidaan määrätä muita tutkimusmenetelmiä.

hoito

Hyperplasiaa hoidetaan pääasiassa hormonaalisia lääkkeitä. Kuitenkin, jos leesiolla on polttomerkki, ts. Se on lokalisoitu useissa pienissä, selvästi merkittyissä alueissa, voidaan hyytymistä soveltaa.

hyytyminen

Tämä on tapa, jolla kasvukeskukset sopeutetaan tavalla tai toisella, minkä seurauksena ne lakkaavat kasvamasta. Mitä menetelmiä käytetään?

  • Elektrokagulointi - sähkövirralla tapahtuva säröily - vanhin ja traumaattisin menetelmä;
  • Kryodestruktio - suosituin menetelmä on laajalti jakautuneiden menetelmien joukossa nestemäisellä typellä tapahtuva siemenetys;
  • Hoito laserilla, radiokirurgiset menetelmät - vähän yleisiä ja kalliita, mutta tehokkaita ja turvallisia pienen trauman menetelmiä.

Herkistyy hysteroskoopin aikana. Tällä interventiolla hysteroskooppi, joka on varustettu optisella järjestelmällä, asetetaan kohdunonteloon kohdunkaulan kautta. Avulla miniatyyriset kirurgiset instrumentit on sijoitettu onteloon ja suoritetaan cauterization.

Tämän menetelmän käyttö tulisi yhdistää hormonaalisten lääkkeiden käyttöön. Koska niiden poissaolosuhteissa kohdun limakalvo voi tulla paksumpi kuin sen pitäisi olla, uudet polttimet saattavat näkyä.

kaavinta

Patologisen endometriumin scalpingia voidaan levittää laajalti sekä fokusoidulla että tavanomaisella hyperplasialla. Sen aikana suoritetaan erityisen silmukan tai curetin avulla limakalvon kasvukeskusten mekaaninen poistaminen. Tämä tapahtuu myös hysteroskoopilla. Tämä menetelmä on varsin traumaattinen erityisesti suurilla alueilla, koska se on määrätty vain silloin, kun hormonihoito ei auttanut. Se on myös suoritettava yksinomaan hormonihoidon yhteydessä, koska muuten ongelma voi syntyä uudelleen.

Lääkehoito

Jos koko limakalvon alueella havaitaan kohdun endometriumin sakeutumista, voimme puhua täydellisestä hyperplasiasta. Lääkärit mieluummin hoitavat tätä tilannetta hormonaalisten valmisteiden avulla, koska menetelmä on turvallisin. Naisen kehon hormonaalisen epätasapainon luonteesta riippuen tiettyjä lääkkeitä voidaan käyttää:

  • Yhdistetyt suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, jotka auttavat normalisoimaan hormonaalista tasapainoa, tasoittavat kuukautiskierron, joten endometriumin päivitys muuttuu sykliseksi. Tämä tarkoittaa esimerkiksi Yarin, Janine, Regulon, Marvelon. Ne hyväksytään 3-4 kuukautta, ja jokainen uusi pakkaus alkaa kuukautiskierron ensimmäisestä päivästä. Näitä lääkkeitä ovat estrogeeni ja progesteroni;
  • Progesteronilääkkeet auttavat, koska tämä hormoni pystyy tukahduttamaan estrogeenin liiallista aktiivisuutta vähentämättä sen tasoa suoraan. Tämä tarkoittaa esimerkiksi Duphastonia, Utrozhestania. Niitä käytetään 3-4 kuukauden ajan ja ne auttavat normalisoimaan limakalvon tilaa ja sen ajantasaistamisen tiheyttä tänä aikana;
  • Gonadotropiinia vapauttavan hormonin agonistit ovat sellaisia ​​aineita kuin Buserelin, Zoladex. Niiden säännöllinen käyttö 4-6 kuukauden ajan auttaa muodostamaan keinotekoisen vaihdevuodetilan, jonka aikana paksu endometriumkerros hajoaa. Huumeiden poistamisen jälkeen kuukautiskierto on normalisoitu. Tätä menetelmää käytetään harvoin ja vain tapauksissa, joissa jäljellä olevat lääkkeet ovat tehottomia.

Laajennettu endometriumin pohjakerros voi aiheuttaa vakavia seurauksia ja epämiellyttäviä oireita, joten sitä on käsiteltävä välittömästi. Jos huomaat tämän ilmiön oireita, naisen tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen.

Endometriumin kasvu kohdussa: kuvaus paksun endometriumin hoidosta, hoito

Endometriumin sakeutuminen on yksi limakalvon kohdun levinneimmistä patologioista. Syyt liittyvät usein hormonaalisiin häiriöihin. Lisääntymisikäiset potilaat ovat tähän alttiimpia. Tämä ehto on täynnä ongelmia naisten lisääntymisjärjestelmän suunnittelussa ja normaalissa toiminnassa.

Patologian kuvaus

Mitä se tarkoittaa - kohdun limakalvon kasvua tai kohdun endometriumin hyperplasiaa? Endometrium linjaa kohdun sisäpintaa ja on hormonaalisesti riippuvainen. Hän vastaa munasolun kiinnittymisestä kohdun seinään ja onnistuneen raskauden alkamisesta.

Normaalisti kohdun limakalvon paksuus on 5 - 15 mm. Patologisen prosessin kehittyessä endometrium paksuu. Vakavin ongelma on endometriumin kerroksen paksuuden lisääntyminen kuukautiskierron ensimmäisellä puoliskolla.

Miksi näin tapahtuu? Normaalisti endometriumin kerroksen paksuutta säätelee hormonaalinen järjestelmä. Lihan kohdun kerros sakeutuu ovulaatiokaudelle, kun se valmistautuu alkion käyttöönottoon, ja jos hedelmöitys ei tapahdu, se jättää kehon kuukautisten aikana.

Hormonaalisten häiriöiden tapauksessa prosessi on häiriintynyt, endometriumin kudos alkaa kasvaa. Nämä ovat yleisimpiä verenvuodon syitä, lisääntynyt lisääntymistoiminta, polyyppien muodostuminen, kasvainten kasvaimet ja jopa onkologisten prosessien kehittyminen.

Kohdun hyperplasian tyypit:

  1. Rauhasen muotoon on tunnusomaista rauhaskudosten lisääntyminen.
  2. Epätyypillinen - tyypillinen epätyypillisten solujen läsnäolo. Tätä tilannetta kutsutaan syöpälääkkeeksi, sitä pidetään vaarallisimpana potilaan terveydelle ja elämälle.
  3. Glandulaarinen kystinen - on ominaista kystisten muodostumien muodostuminen paksunnetun kohdun kerroksen taustalla.

Muodostaan ​​riippumatta paksun endometriumin läsnäolo on vakava patologia, joka vaatii nopeaa lääketieteellistä väliintuloa ja riittävää lääketieteellistä hoitoa mahdollisten haitallisten vaikutusten välttämiseksi.

Syitä

Pääasialliset syyt endometriumin paksuuden esiintymiseen:

  • hormonaaliset häiriöt;
  • endokriiniset sairaudet;
  • tulehdusprosessit kohdussa ja muissa lisääntymiselimissä;
  • aiemmin siirretyt keskenmenot, abortit, diagnostiset ja terapeuttiset kuretti;
  • geneettinen taipumus;
  • ikään liittyvät muutokset (ilmenevät vaihdevuosien aikana);
  • immuunijärjestelmän masennus ja luonnollinen suojaus;
  • aiemmat kirurgiset toimenpiteet endokriinisten rauhasien alueella.

Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden, liikalihavuuden, hiilihydraatti- ja rasva-aineenvaihdunnan usein toistuva käyttö voi lisätä patologian kehittymisen riskiä.

Muita syitä kohdun limakerroksen kasvuun ovat:

  • polysystinen munasarjasyndrooma;
  • sukupuoliteitse tarttuvat infektiot;
  • lisämunuaisen, kilpirauhasen, haiman ongelmat;
  • maksan toiminnan häiriöt.

Usein stressaavat tilanteet, psyko-emotionaaliset iskut, järjestelmän rikkominen, liialliset kuormitukset, levottomuus, äkillinen painonpudotus tai painonnousu ovat provosoivia tekijöitä, jotka lisäävät endometriumin kerroksen kasvun riskiä.

Patologian oireet

Endometriumin lisääntyminen vaikuttaa naisten lisääntymisjärjestelmän tilaan.

Tätä patologiaa kuvaavat oireet:

  • pitkittynyt raskas, voimakas ja kivulias kuukautiset;
  • kuukautiskierron rikkominen;
  • jaksojen välisten aikavälien vähentäminen;
  • vatsakipu;
  • epämiellyttävät, epämiellyttävät tunteet, jotka syntyvät läheisessä kosketuksessa;
  • emättimen purkaus verinen merkki.

Kohdun verenvuoto kuukautisten välillä tarkoittaa patologisen prosessin etenemistä.

Päämerkki endometriaalikerroksen kasvusta on ongelmia, jotka liittyvät käsitteeseen. Usein juuri siksi, että raskaus on pitkä, potilaat tulevat lääkäriin.

Nämä oireet eivät ole spesifisiä, ne ovat samanlaisia ​​kuin muut gynekologiset sairaudet, koska ensimmäinen asia on tehdä kattava diagnostinen tutkimus.

Seuraukset ja komplikaatiot

Endometrium, jonka paksuus on lisääntynyt ilman pätevää ja riittävää hoitoa, johtaa lukuisten komplikaatioiden ja niihin liittyvien sairauksien kehittymiseen. Samaan aikaan riskit, jotka johtuvat seuraavista seurauksista:

  • lisääntymishäiriö;
  • käsityksen mahdottomuus;
  • neoplastiset kasvaimet, mukaan lukien pahanlaatuiset;
  • anemia, joka muuttuu krooniseksi muotoksi ja kehittyy veren liian suuren häviön taustalla;
  • patologisen prosessin toistuminen;
  • masentunut tila.

Tämän patologian vakavin ja yleisin seuraus on lapsettomuus. Kasvanut endometriumin kerros ei salli munasolun tarttumista normaalisti. Mutta vaikka syntyy raskaus, se etenee erittäin kovasti, sillä riskit ovat keskeytyneet varhaisessa vaiheessa tai keskenmenoissa, synnynnäisten poikkeavuuksien kehittyminen sikiössä.

Lapsen kuljettaminen naiselle, jolla on tällainen diagnoosi, on hyvin vaikeaa. Jos näin tapahtuu, syntymisprosessilla on monia komplikaatioita, joihin liittyy vakava, hengenvaarallinen verenvuoto. Siksi gynekologit ja hedelmällisyysasiantuntijat vaativat diagnoosin ja terapeuttisen kurssin suorittamista jo raskauden suunnittelun aikana.

Toinen vaarallinen komplikaatio on pahanlaatuinen degeneraatio. Erityisen suuret riskit onkologian kehittymiselle naisilla ikäryhmässä yli 45 vuotta vaihdevuosien alkamisen jälkeen.

Diagnostiset toimenpiteet

Jos epäillään kohdun limakalvon kerroksen hyperplasiaa, tehdään kattava diagnoosi taudin muodon, patologisen prosessin vaiheen määrittämiseksi ja tehokkaan hoidon valitsemiseksi. Useimmissa tapauksissa gynekologit suosittelevat potilaalle seuraavia diagnostisia menettelyjä:

  1. Äidin ultraäänitutkimus.
  2. Colposcopy.
  3. Laboratorion verikokeet naisten sukupuolihormonien indikaattoreiden määrittämiseksi.
  4. Endoskooppisen endometriaalisen kaavion ottaminen myöhempää sytologista tutkimusta varten.
  5. Hysteroskooppinen diagnostiikka.
  6. Echography - voit arvioida endometriumin kerroksen tiheyttä, paksuutta ja rakenteellista rakennetta.

Ultraäänitutkimus suoritetaan transvaginaalisen koettimen avulla. Tämän menettelyn avulla voit määrittää kohdun limakalvon paksuuden indikaattorit, polyyppien, kystisten kasvainten esiintymisen.

Diagnostinen kuretti on melko informatiivinen menetelmä, jonka avulla voit poistaa muuttuneita kudoksia, tehdä sitten laboratoriotutkimuksensa, tunnistaa pahanlaatuisten solujen läsnäolon muiden onkologisen prosessin merkkien puuttuessa. Suoritetun diagnostiikan tulosten perusteella asiantuntija sijoittaa potilaan tarkkaan diagnoosiin ja kehittää hänelle optimaalisen hoitokurssin.

Hoitomenetelmät

Hoito endometriumin kasvulla suoritetaan sekä konservatiivisesti että kirurgisesti. Useimmiten asiantuntijat suosivat hormonihoidon menetelmiä. Liiallisen patologisen polttopisteen, onkologisen prosessin kehittymisen riskin vuoksi voi olla tarpeen tehdä kirurginen toimenpide.

Hoidon tarkoituksena on poistaa tuskalliset oireet, pysäyttää patologinen prosessi ja poistaa provosoivat tekijät.

Hoitokurssin kehittämisessä asiantuntijat pitävät:

  • potilaan ikäluokka;
  • patologisen prosessin kehitysvaihe;
  • lasten hankkiminen ja suunnittelun suunnittelu tulevaisuudessa.

Terapeuttiset menetelmät valitaan yksilöllisesti kullekin potilaalle.

Lääkehoito

Useimmille lisääntymisikäisille potilaille määrätään lääkehoidon kurssi, jolla pyritään vakauttamaan endometriumin tilasta vastuussa oleva hormonitaso. Näihin tarkoituksiin käytetään seuraavia lääkkeitä:

  1. Yhdistetyt ehkäisymenetelmät (hormonaaliset) - edistävät kuukautiskierron normalisoitumista ja kohdun limakalvon uudistusprosesseja.
  2. Progesteroni - pyrkii estämään estrogeenin hormonin liiallista aktiivisuutta ilman, että sen suorituskyky heikkenee. Tällaiset lääkkeet vakauttavat kohdun limakalvon kerroksen ja sen rakenteellisen tilan syklisyyttä.
  3. Gonadotropiinia vapauttavan hormonin (gonadoreliini) antagonistit - vaikuttavat keinotekoisen vaihdevuodetuksen muodostumiseen paksunnetun endometriumin hajoamisen ja hyljinnän vuoksi.

Hoidon kesto on keskimäärin 3 kuukautta - kuusi kuukautta. Kaikki lääkkeet, niiden annostus ja käyttötavat tulisi määrittää yksinomaan gynekologin toimesta.

hyytyminen

Koagulointi on minimaalisesti invasiivinen kirurginen toimenpide, jonka tavoitteena on patologisten kasvupisteiden sopeuttaminen. Näihin tarkoituksiin käytetään seuraavia tekniikoita:

  • Elektrokagulointi - ylikasvanutjen endometriumin kudosten sulkeminen altistamalla suurtaajuuksisille virtapulsseille. Tämä menettely on melko traumaattinen, mutta sen monipuolisuus ja edulliset kustannukset ovat usein käytössä.
  • Laserkoagulaatio on kaikkein lempein ja turvallisin tekniikka. Patologiset alueet eliminoidaan kohdennetulla laseraltistuksella. Laserterapiaan on tunnusomaista sellaisten etujen olemassaolo, kuten verenvuotoriskien puuttuminen, tartuntavaarallisuudet, kivuttomuus, mutta tämä menettely on melko kallista.
  • Cryodestruction - altistuminen alhaisille lämpötiloille. Tekniikka suoritetaan käyttäen nestemäistä typpeä. Käytettävyys ja tehokkuus vaihtelevat.

Cauterization suoritetaan hysteroskooppisen menettelyn aikana. Pienet kirurgiset instrumentit lisätään potilaan kohdunonteloon erikoislaitteen - hysteroskoopin avulla. Oikeasti suoritettu hyytyminen antaa vakaa positiivinen tulos eikä vaadi pitkäaikaista kuntoutusta.

kaavinta

Kaavinta on yksi suosituimmista menetelmistä endometriumin kasvun hoidossa. Tämä toimenpide on kohdun limakerroksen patologisten polttimien mekaaninen poistaminen. Yleensä lääkärit suorittavat kaavinta hysteroskooppisella menetelmällä. Tämän menettelyn etuja ovat korkean hyötysuhteen indikaattorit sekä mahdollisuus histologiseen lisätutkimukseen.

Mutta kaavinta on melko traumaattinen ja tuskallinen tekniikka. Siksi tekniikkaa käytetään joko fokusaalisen endometriaalisen kasvun kanssa tai hormonikorjauksen ja muiden lääketieteellisten menetelmien riittävän tehokkuuden puuttuessa. Menettely on määrätty samanaikaisesti hormonaalisten lääkkeiden ottamisen kanssa sairauden mahdollisen toistumisen estämiseksi.

Endometriumin hyperplasiaa torjuttaessa kansanhoitoa voidaan käyttää pelkästään monimutkaisen hoidon perustekijänä lääkärin kanssa neuvoteltuaan.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Endometriumin leviämisen estämiseksi gynekologit suosittelevat naisia ​​noudattamaan seuraavia sääntöjä:

  1. Suorita säännöllinen gynekologinen tutkimus vähintään 2 kertaa vuodessa.
  2. Ota ehkäisyvalmisteet käyttöön vasta lääkärin kanssa.
  3. Aikaisemmin hoidetaan lisääntymiselinten, erityisesti tarttuvien ja tulehduksellisten sairauksien sairauksia.
  4. Katso provosoivia tekijöitä - glukoosin ja verenpaineen indikaattoreita, kehon painoa.
  5. Pidättäytyä abortista.
  6. Antaa keholle mahdollinen fyysinen kuormitus, urheilua, verenkierron normalisoimiseksi lantion elimissä.

Liian paksu endometrium on vaarallinen patologinen tila, joka voi johtaa sellaisiin vakaviin seurauksiin kuin hedelmättömyys, heikentynyt lisääntymistoiminto, verenvuoto, syövän prosessien kehittyminen. Joskus löydät terminologiaa - suuren endometriumin. Ensimmäisiä varoitusmerkkejä tunnistettaessa on haettava ammatillista lääketieteellistä apua ja noudatettava suositeltua hoitoa.

Endometriumin hyperplasia (paksu endometrium)

Endometriumin kasvua ja kokoa säätelevät pääasiassa progesteroni ja estrogeeni. Jälkimmäisen tehtävänä on palauttaa ja kehittää endometriumia kuukautisten jälkeen. Siksi se tuotetaan syklin ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa.

Progesteronit "sisältyvät prosessiin" kolmannesta viikosta. Heidän tehtävänään on lopettaa endometriumin paksuuden kasvu, valmistella sitä hedelmöittyneen munan vastaanottoon. Normaalisti, jos raskautta ei tapahdu, näiden hormonien tuotannon taso laskee syklin loppuun mennessä, ja kuukautiset alkavat.

Jos estrogeenit tuotetaan ylimäärin, progesteroni ei pysty "taistelemaan" heidän kanssaan, endometriumin kasvu jatkuu. Sama ilmiö havaitaan riittämättömässä määrin progesteronia. Sitä kutsutaan endometriumin hyperplasiaksi, joka voi ilmetä ulkoisesti kolmella pääindikaattorilla:

  • kuukautisten viivästyminen,
  • vakava verenvuoto kuukautisten aikana,
  • erittymiset verihyytymien välityksellä.

Joskus tämä patologia on oireeton ja havaitaan vain ultraäänitutkimuksessa.

Tärkein hyperplasian vaara on sen rappeutuminen hyvänlaatuisen ja pahanlaatuisen muodostumisesta.

Endometriumin hyperplasian syyt

Normaalin ulkopuolisen endometriumin kasvu johtuu useista syistä, joista tärkeimmät ovat seuraavat:

  • hormonaalisten tasojen, metabolisten prosessien tai immuunijärjestelmän rikkominen;
  • endokriinisten rauhasten sairaudet;
  • ikään liittyvät muutokset lisääntymisjärjestelmässä;
  • tulehdukselliset prosessit lisääntymiselimissä;
  • geneettinen taipumus.

Paksun endometriumin syyt voivat olla myös synnynnäisiä tai hankittuja (abortti-, kuretti) -vaurioita kohdussa.

Yleisin hyperplasian syy on hormonaalinen häiriö, jolle on tunnusomaista progesteronin ja estrogeenin ylimäärän puute. Mastopatia, endometrioosi, polysystinen sairaus, fibroidit voivat aiheuttaa tällaisen ilmiön.

Paksu endometrium syklin alussa

Kohdun limakalvon laatua arvioidaan yleensä sen tilan mukaan kuukautiskierron ensimmäisessä vaiheessa (seitsemäntenä tai kahdeksannena päivänä). Endometriumin optimaalinen paksuus on tänä aikana 5 mm. Mutta jos syklin alussa hän ylitti kahdeksan millimetrin kynnyksen, täällä voimme jo puhua paksusta endometriumista. Tämä patologia tapahtuu yleensä hormonaalisen vajaatoiminnan vaikutuksesta, mikä osoittaa riittämättömän määrän estradiolia (joka vastaa progesteronin tuottamisesta).

Lisääntynyt endometrium raskauden aikana

Endometriumin koko on aina dynamiikassa. Kuukautiskierron vaiheesta riippuen se voi joko kasvaa tai laskea. Normaalisti, jos raskaus ilmenee, endometriumin paksuuden tulee olla vähintään 0,7 cm (mieluiten 8-15 mm) ja sen kasvu ei pysähdy. Viidennen viikon loppuun mennessä, kun sikiön muna on nähtävissä ultraäänellä, endometriumin paksuus on jo noin kaksi senttimetriä.

Endometriumin koko raskauden aikana on olennaisen tärkeää, sillä sen kautta sikiölle on "happea ja ravinteita".

Miten vähentää endometriumia

Endometriumin hyperplasiaa, kuten monet muut lisääntymiselinten patologiat, voidaan hoitaa (vähentää) kolmella menetelmällä:

Operatiivisessa menetelmässä endometriumin ylempi vuori yksinkertaisesti kaavitaan. Tämä tehdään yleensä ultraäänitutkimuksilla, jotta vältetään kohtuun epätäydellinen poisto tai perforaatio. Lääkehoitoon kuuluu hormonaalisten lääkkeiden käyttö, jotka valitaan kullekin potilaalle erikseen ottaen huomioon:

  • ikä,
  • taudin vaiheet
  • suunnitelmat lasten syntymisestä tulevaisuudessa.

Kansanhoitoon käytettävä hoito sisältää kasviperäisten ruokien ja hirudoterapian käytön (hoito leecheilla). Vähentää aikaa taudin eroon saamiseksi, monimutkainen hoito on usein määrätty.

Et voi itse lääkittää. Hoitomenetelmän valinta, lääkkeiden valinta - se on lääkärin etuoikeus.

Endometriumin paksuus normi syklin päivinä

Jokaisella naisten lisääntymisjärjestelmän elimellä on omat toiminnot ja tarkoitus. Kohtuun on erityinen rooli, se on vastuussa alkion luotettavasta kiinnittymisestä ja kehittymisestä.

Endometriumin kerros linjaa kohdunonteloa sisältä, luo optimaaliset olosuhteet munasolulle ja tukee raskautta. Endometriumin paksuus riippuu syklin päivästä. Limakalvojen koko voi olla pienempi ja korkeampi kuin normaalit. Molemmat olosuhteet ovat epänormaaleja ja vaativat korjausta.

Naiset oppivat endometriumin koon tärkeydestä kuukautiskierron aikana, kun synnytyksen tai gynekologisten sairauksien havaitseminen aiheuttaa ongelmia. Tämä voidaan välttää. Nykyaikaiset diagnostiset menetelmät voivat arvioida tarkasti ja nopeasti kohdun tilaa ja olemassa olevia poikkeamia. Endometrium voidaan normalisoida. Tätä varten on tarpeen suorittaa ultraääni säännöllisesti ja paljastuneiden patologioiden tapauksessa hoitaa lääkärin valvonnassa.

Kerroksen paksuuden määrittäminen

Ultraäänitutkimus on nopein, turvallisin ja informatiivisin menetelmä kohdun limakalvon paksuuden määrittämiseksi. Tavanomaisessa gynekologin kyselyssä tarkkojen indikaattorien saamiseksi se on mahdotonta. Ainoastaan ​​ultraäänellä voit analysoida lisääntymiselimen sisäisen kerroksen echografisia merkkejä. Lääkärit tarkkailevat, miten endometrium kasvaa ja muuttuu, sekä havaitsee patologisia muutoksia, mukaan lukien tuumorin kasvu.

Kontraindikaatioiden puuttuessa asiantuntijat käyttävät transvaginaalista menetelmää, kun elin tutkitaan emättimen läpi. Tärkein ehto on suorittaa tutkimus lääkärin määräämänä päivänä. Tämä johtuu siitä, että endometriumin määrä kuukautiskierron jokaisena päivänä on erilainen. Normaalit limakalvon paksuuden arvot ovulaation aikana eroavat paksuudesta ennen kuukautisia. Ero on merkityksetön, mutta pienin poikkeama vaikuttaa myös lisääntymiskykyyn ja yleiseen terveydentilaan.

Vähemmän paksuja merkkejä

Terve endometrium, jonka paksuus ja rakenne vastaa syklin päivää, takaa alkion luotettavan istutuksen, mutta kaikki naiset eivät ymmärrä mitattujen parametrien merkitystä ja kiinnittävät huomiota kerrospaksuuden vähenemisen merkkeihin. Ohuessa endometriumissa ei ole erityisiä ilmenemismuotoja, mutta jotkut oireet on varoitettava ja niistä tulee syytä lääkäriin.

Yksi tärkeimmistä limakalvon ohenemisen oireista on kuukautiskierron epäonnistuminen, kun kuukautisia ei ole määrättyyn aikaan, ja viiveitä havaitaan säännöllisesti.

Syklisten poikkeamien lisäksi paksuuden vähenemiseen voi liittyä seuraavat ilmentymät:

  • niukat jaksot;
  • alempi vatsakipu;
  • veristen hyytymien esiintyminen eritteissä;
  • verenvuoto kuukautisten ulkopuolella.

Kohdun limakalvo edistää alkion kiinnittymistä ja on rakenne, joka antaa alkion ravintoaineille. Kun endometrium ei vastaa syklin vaihetta ja sen paksuus on riittämätön, raskaus on mahdotonta. Munalla ei ole mahdollisuutta istuttaa turvallisesti kohtuun. Sikiön muna hylätään, ja tällaisissa tapauksissa lääkärit diagnosoivat keskenmenon alkuvaiheessa. Niille, jotka haluavat tulla raskaaksi, tällaiset asiantuntijalausunnot ovat toinen unohdettu mahdollisuus saada vauva. Tilanne olisi voinut olla erilainen, jos ohut endometriumin korjaustoimenpiteet otettaisiin ajoissa.

Endometriumin normit vaiheittain

Endometriumia päivitetään kuukausittain ja sillä on kaksikerroksinen rakenne. Basaalinen (syvä) kerros ei muutu ja edistää funktionaalisen kerroksen regeneroitumista, jonka paksuus ei ole vakio.

Limakalvojen koko syklin ensimmäisinä päivinä on 3-4 mm. Endometriumin kerros saavuttaa maksimaalisen paksuuden munasolun muodostumisen jälkeen ja lähtee follikkelista. Ovulaation aikana indikaattorit voivat vaihdella, keskimäärin ne ovat 12–19 mm. Lannoituksen aikana nämä parametrit ovat optimaalisia alkion onnistuneelle kiinnittymiselle ja lisäsiirrolle.

Tapauksissa, joissa raskautta ei tapahdu, laajentunut endometriumin kerros hylätään ja kuukautisten aikana tulee ulos.

Leikkauksen koon ja rakenteen arvioimiseksi tutkittavia indikaattoreita pidetään keskiarvoina, mutta kun verrataan tulosta kohtuullisen kohdun paksuuden kanssa, voidaan tehdä päätelmiä sisäisen vuorauksen tilasta ja käsitysnäkymistä.

Jos hormonaalinen tausta on kunnossa, limakalvon kasvuprosessia seuraa johdonmukaisesti kolme jaksoa: kuukautiset (verenvuoto), proliferaatio, eritys. Jokaisella vaiheella on aika, ominaisuudet ja toiminnot.

Verenvuotovaihe

Menstruation vaiheessa, jossa epäonnistunut käsitys, funktionaalinen kerros hylätään ja menee veren mukana. Verenvuodon alkamista pidetään uuden syklin ensimmäisenä päivänä. Kuukausittaiset menot 3-7 päivää. Hylkääminen alkaa kahden ensimmäisen päivän aikana, jolloin kohdun limakalvon koko on 6 - 9.

Menstruaatiokierron 3-5 päivänä alkaa asteittainen kudoksen regenerointi. Paksuus kasvaa ja saavuttaa 3 mm verenvuotovaiheen loppuun mennessä. Limakerroksen noudattaminen näihin parametreihin katsotaan normaaliksi.

Proliferatiivinen faasi

Endometriumin lisääntyminen kestää 2 viikkoa. Tänä aikana estrogeenin tuotannosta vastaavilla follikkeleilla on aikaa kypsyä. Tämä hormoni stimuloi kohdun kalvon aktiivista kasvua. Tämän seurauksena funktionaalinen kerros sakeutuu ja kauden loppuun mennessä sen koko on 11–13 mm. Samanaikaisesti koon kasvun kanssa muuttuu limakalvojen äänenläpäisevyys. Proliferaation lopussa tämä indikaattori on 9–11 mm.

Proliferaatio alkaa syklin viidennestä päivästä. Vaihe sisältää alkuvaiheen, keski- ja myöhäiset vaiheet. Kaikkien kolmen jakson täytyy kulkea aina ja selkeästi. Minkä tahansa vaiheen puuttuminen tai häiriö osoittaa kehon patologisten prosessien kehittymistä.

Kohtun endometriumin paksuutta 7 mm pidetään mahdollisen lannoituksen kynnysindikaattorina. Jos koko on pienempi, käsitystä ei tapahdu.

Proliferaatiovaiheessa paksuus on lähes kaksi kertaa suurempi, mutta hedelmöityksessä tämä ei ole kaikkein onnistunein aika. Naisen keho on haavoittuva, reagoi negatiivisiin ilmiöihin ja ärsyttäviin aineisiin. Sairaudet, stressit, ylityöt voivat pysäyttää follikkelin luonnollisen kypsymisen ja provosoida kohdun sisäkerroksen ennenaikaisen hylkäämisen.

Edullisin hedelmöitymisaika on kolmas (erittyvä) vaihe, joka alkaa endometriumin proliferaation jälkeen.

sekretorinen

Erittyminen on limakalvon voimakkaan kasvun jakso. Vaihe kestää 15. päivästä 30. päivään, ja siihen liittyy progesteronin aktiivinen tuotanto, joka stimuloi endometriumin kudosten lisääntymistä. Limakalvo kasvaa, turpoaa, muuttuu tiheäksi, sieneksi ja verisuoneksi. Kuoren koko voi olla 21-26 mm. Tämä on normaali paksuus, joka riittää alkion luotettavaan kiinnittämiseen ja syöttämiseen.

Erittelyvaihe sisältää kolme vaihetta:

  1. Varhainen on 15-18 päivä. Tämän ajan normaali paksuusparametri on 12 mm.
  2. Väliaikaisen erityksen vaiheessa (19. päivästä 23. päivään) havaitaan endometriumkerroksen maksimikoko, jonka jälkeen sakeutus pysähtyy. Tämän ajanjakson normi on 15–21 mm.
  3. Erittymisvaiheen myöhäinen aika alkaa 24 päivästä kuukautisten alkamisesta ja kestää 3-4 päivää. Endometriumin mitat alkavat laskea ja saavuttaa 10–17 mm.

Jos hedelmöitystä ei tapahdu, kuukautiskierto alkaa uudelleen, ja kohdun limakalvo hylätään kuukautisten aikana. Tällaista sekvenssiä pidetään fysiologisena normina. Kaikkia lisääntymisikäisiä naisia ​​toistetaan säännöllisesti.

Pyöräpäivien paksuus

Hormonitaso vastaa endometriumin funktionaalisen kerroksen paksuudesta. Jos epätasapainoa ei ole, syklin eri päivinä limakalvon koko vastaa normiarvoja.

Kun kuukautiskierron endometrium muuttuu selvästi:

  • Ensimmäisinä päivinä sitä pidetään epäomogeenisena rakenteena 5–9 mm. Sisävuoren kirkasta kerroskoostumusta ei havaita. Tämä johtuu siitä, että tämän ajanjakson aikana solut sijaitsevat laatikon ulkopuolella;
  • 3-4 kuukautiskierto - solut saavat selkeän rakenteen, lisääntyy echogeenisyys ja endometriumin kerroksen paksuus laskee 3-5 mm: iin;
  • 5 - 7. - endometriumin paksuuden normaalit arvot ovat 6 - 9 mm. Syklin proliferaatiovaiheen alkaessa johtavuus lisääntyy, kaiku vähenee ja endometriumin koko kasvaa;
  • 8–10 - limakalvojen asteittainen sakeutuminen jatkuu. Endometriumin kerroksen keskellä on selvä hyperhooinen rakenne. Paksuuden normin indikaattorit vaihtelevat välillä 8–10 mm;
  • 11–14 - echographic-kuva ei juuri muutu. Tämä on myöhäistä proliferaatiovaihetta, jossa on echogeenisyyden ja kohdun endometriumin paksuneminen 9–13 mm: iin;
  • 15–18 - kohdun toiminnallinen kuori paksunee 10–15 mm: iin. Endometriumin echogeenisyydessä ja rakenteessa ei havaita merkittäviä muutoksia;
  • 19–23 - normaali parametri vaihtelee välillä 10 - 18 mm. Tämä on koko ajanjakson enimmäismäärä. Tämän jälkeen endometriumin sakeutus pysähtyy;
  • kuukautiskierron 24–28 päivänä havaitaan endometriumin pieneneminen. Sen paksuus on pienentynyt 12 mm: iin, ultraäänen aikana rakenteessa on huomattava heterogeenisyys ja lisääntynyt echogeenisuus.

Viive

Pääsyynä kuukautisten viivästymiseen on hormonaaliset häiriöt. Muiden tekijöiden, kuten stressaavien tilanteiden, gynekologisten sairauksien, hormonaalisten ongelmien, epätasapainoisen ravitsemuksen, vaikutusta ei voida sulkea pois.

Syklinen jakso myöhästyneiden kuukautisten aikana pidentyy. Hormonien tuotanto on häiriintynyt. Tämän seurauksena endometriumin koko ovulaation jälkeen ei muutu ja vastaa erittymisvaiheen (12-14 mm) tason luonnollista indikaattoria.

Mahdolliset patologiat

Jos analysoit ultraäänituloksia, endometriumin paksuuden digitaaliset arvot syklin päivinä osoittavat taipumusta lisääntyä. Sprawl on asteittainen - ja tämä on normaalia. Mutta valitettavasti kaikilla naisilla ei ole tällaista ihanteellista kuvaa. Kohdun limakalvon koko eroaa usein vakioindikaattoreista. Tämä tapahtuu useiden eri syiden ja tekijöiden vaikutuksesta, mukaan lukien:

  • hormonaaliset häiriöt;
  • limakalvon ja kohdunontelon vammoja;
  • heikentynyt verenkierto;
  • kohdun tulehdus- ja tartuntataudit.

Endometriumin patologiat havaitaan ultraäänellä ja lisäkokeissa. Kun poikkeaman syy on määritetty ja vahvistettu, lääkäri määrää hoidon taudin vaiheen ja tyypin sekä kehon iän, fysiologisten ominaisuuksien ja tilan perusteella.

Endometriumin paksuuden välinen ero voidaan jakaa kahteen tyyppiin: hypoplasiaan ja hyperplasiaan.

liikakasvu

Hyperplasia on endometriumin patologinen kasvu. Emättimen limakerroksen paksuuden poikkeavuus heijastuu tiheyteen. Se nousee ja rakenne muuttuu heterogeeniseksi. Tällaiset muutokset vaikeuttavat sikiön ja muiden sellaisten prosessien istuttamista, jotka edistävät alkion normaalia kehitystä.

Sairaus on vaarallinen, koska nopeasti kasvava endometrium ennen kuukautisia ei tule esiin kuukautisten aikana. Tämä voi johtaa perforaatioon (läpimurtoon), vakavaan verenvuotoon ja sairaalahoitoon.

Hyperplasia voi olla rauhallinen ja epätyypillinen. Jälkimmäinen muoto on vaarallisempi ja sitä pidetään syöpälääkkeenä.

Pääasiallinen syy endometriumin noudattamatta jättämiseen on hormonaalinen häiriö. Paksuuntumista aiheuttaa aktiivinen estrogeenituotanto ja progesteronipuutos. Muita syitä ovat kasvaimet ja monirakkulaiset munasarjasairaudet, endokriinisten elinten sairaudet, aineenvaihduntahäiriöt, pitkäaikainen hormonihoito, heikentynyt immuniteetti, abortit ja kohdun loukkaantumiset.

hypoplasia

Epänormaalisti ohut endometrium lääketieteessä määritellään termillä "hypoplasia". Tämä tauti viittaa synnynnäisiin poikkeavuuksiin, jotka johtuvat hormonien riittämättömästä synteesistä.

Hypoplastisella endometriumilla ei ole oireita. Sairaus ei ilmene ennen kuin nainen haluaa tulla raskaaksi. Tähän voi liittyä vaikeuksia, ja vain kokenut lääkäri pystyy määrittämään, mikä aiheuttaa endometriumin patologian kehittymistä. Taudin oireista erottuu:

  • pitkä raskauden puute;
  • usein keskenmenoja;
  • myöhäiset jaksot (16 vuoden kuluttua);
  • epänormaali emättimen purkaus;
  • epäsäännöllisiä aikoja.

Hypoplasia ei ole vaarallista elämälle, mutta käytännössä ei ole mahdollisuutta kantaa lapsi ohuella endometriumilla. Ohennettu kuori estää raskauden ja täydellisen alkion kiinnityksen.

Paksuuden epäsuhta

Endometriumin paksuuden normin indikaattorit ovat yksilöllisiä riippuen lisääntymisjärjestelmän tilasta, iästä ja muista organismin ominaisuuksista. Parametreja, jotka ylittävät vahvistetut rajat, pidetään rikkomisena. Samanlaisia ​​ilmiöitä havaitaan keskenmenon ja gynekologisten sairauksien kehittymisen aikana.

Ainoa miellyttävä syy endometriumin paksuuden väliseen eroon voidaan pitää käsitteenä. Progesteronin (raskaushormoni) aktiivinen tuotanto stimuloi ylikasvua. Limakalvo kasvaa astioiden kasvaessa, eritys lisääntyy ja endometriumin kerros nousee 20 mm: iin tai enemmän. Muissa tapauksissa mahdolliset poikkeamat normista johtuvat yleensä patologisista tiloista.

Komplikaatiot ja seuraukset

Jos ultraäänellä ei ole poikkeavuuksia ja endometriumin paksuus on normaalia, naisella on mahdollisuus tulla raskaaksi ja synnyttää terve vauva. Valitettavasti kaikki eivät ole tarkkaavaisia ​​terveydelleen. Harvinaiset vierailut lääkäriin, huolestuttavien oireiden ja itsensä hoitamisen huomiotta jättäminen johtavat usein gynekologisten patologioiden kehittymiseen, jotka ovat vaarallisia lisääntymisjärjestelmälle. Vaikein seuraus on lapsettomuus. Kyvyttömyys kehittyä kehittyy etenevien sairauksien myöhäisen diagnoosin ja hoidon vuoksi.

Naisten hyperplasia häiritsee sykliä, lisää kuukausittaisen vastuuvapauden intensiteettiä ja kestoa. Usein kuukautisten välissä esiintyvä verenvuoto johtaa anemiaan. Lisäksi kohdun sisävuoren epänormaali kasvu aiheuttaa endometrioosin, kystat, polyypit ja muut kasvaimet.

Ei vähemmän vaarallisia hypoplasian komplikaatioita. Yleensä ne eivät näy taudin diagnoosin jälkeen ensimmäisinä päivinä ja kuukausina. Ohut endometriumin haavoittuvuus edistää patogeenisten mikro-organismien sujuvaa tunkeutumista kohtuun. Se aiheuttaa tarttuvia ja tulehduksellisia prosesseja, synnyttää kohdunulkoista raskautta ja usein keskenmenoja.

Häiriöiden hoito

Endometriumin paksuus säädetään onnistuneesti. Jos ultraäänitutkimuksen aikana havaitaan poikkeamia syklin päivinä, ylös tai alas, lääkäri määrittää patologian tyypin, vaiheen ja kaiun merkit.

Hyperplasian hoito voi olla lääketieteellinen ja kirurginen. Taudin tyypin ja laajuuden määrittämisen jälkeen lääkäri määrää annoksen ja sopivat lääkkeet. Tehokkain on hormonihoito progesteronilääkkeillä. Vähentämällä estrogeenin tasoa endometrium saavuttaa normaalit arvot.

Leikkausta käytetään tapauksissa, joissa konservatiiviset menetelmät eivät ole tehokkaita. Lääkärit voivat poistaa endometriumin. Vaikeissa epätyypillisen hyperplasian tapauksissa suoritetaan hysterektomia.

Hormonaalisten lääkkeiden käyttö antaa hyviä tuloksia hypoplasian hoidossa. Ohut kerros endometriumia säädetään siten, että hormonin estrogeenin annokset ylittyvät. Jos tauti on syntynyt lisääntymiselinten tulehduksellisten prosessien takia, terapeuttisten toimenpiteiden tarkoituksena on pysäyttää ja poistaa tulehduslähde. Vakavat hypoplasian muodot vaativat kirurgista interventiota.

Naisen lisääntymisterveys riippuu monista tekijöistä. Endometriumin paksuusindikaattori on yksi tärkeimmistä ja merkittävimmistä parametreista, koska se on kyky tulla raskaaksi, lapsi ja synnyttää lapsi. Säännöllinen ultraääni auttaa seuraamaan endometriumin normaaleja ja epänormaaleja olosuhteita sekä muita gynekologisia poikkeavuuksia.

Syyt kohdun endometriumin sakeutumiseen

Kohdun kehon tutkiminen, gynekologit havaitsevat usein endometriumin hyperplasiaa, mikä tarkoittaa sisäkerroksen sakeutumista, koska stromisolut ovat aktiivisesti lisääntyneet, sekä rauhaskomponentti.

Itse asiassa, kun endometrium on paksu, noin 5% naisista, joilla on gynekologisia sairauksia, on löydetty. Endometriumin sakeutumisen esiintyvyys eri ikäryhmissä ei kuitenkaan eroa yhtenäisyydestä. Tyypillisesti edustajat, jotka ovat ennen vaihdevuosia, paksun endometriumin kehittymisriski on välillä 2–10 prosenttia.

Kohdun elin koostuu kolmesta toisiinsa yhdistetystä kerroksesta:

Kohtuun ulompaa kerrosta edustaa perimetria. Toisin kuin tätä kerrosta kutsutaan myös seroottiseksi kalvoksi. Keski-kohdun kerros - myometrium on kohdun lihaksikas. Tämä kerros on välttämätön lisääntymisjärjestelmän riittävässä toiminnassa. Myometriasta johtuen kohdussa on kyky kasvaa monta kertaa raskauden aikana, kutistua kuukautisten ja synnytyksen aikana.

Erityisesti gynekologien kiinnostus on kohdun sisäinen limakalvo, jota kutsutaan endometriumiksi. On huomionarvoista, että endometrium on rakenteessaan heterogeeninen ja koostuu kahdesta kerroksesta:

  • basaalinen tai sisäinen itäminen;
  • toimiva tai ulkona.

Peruskerros erottuu tiheydeltään ja joustavuudeltaan. Sille on tunnusomaista sen koostumuksen suhteellinen pysyvyys, sekä määrällinen että laadullinen. Peruskerros muodostuu kollageenikuiduista ja sidekudoselementeistä. On tunnettua, että peruskerros reagoi huonosti sukupuolihormonien vaikutukseen. Kuitenkin juuri tämä rakenne aiheuttaa välttämättömän endometriumin palauttamisen kuukautisten jälkeen.

Toiminnallinen kerros on päinvastoin alttiina hormoneille. Niiden vaikutuksen mukaan tarvittavat muutokset tapahtuvat sekä rakenteessa että paksuudessa syklin päivinä. Toiminnallinen kerros sisältää monia rauhasia ja astioita.

Syklin ensimmäisen vaiheen aikana ulompi kerros valmistautuu mahdolliseen raskauteen, joka kasvaa tilavuudessa. Jos käsitystä ei tapahdu, nämä muutokset poistetaan toisessa vaiheessa. Tämän seurauksena ulompi kerros hylätään ja poistetaan kohdusta verenvuodon muodossa. Basaalikerroksen soluelementtien avulla voit palauttaa syntyvät rakenteelliset häiriöt.

Gynekologit korostavat, että paksun epiteelin läsnäoloa ei pidä pitää erillisenä patologiana. Tämä patologinen prosessi johtuu riittävän hormonaalisen säätelyn rikkomisesta.

Ehdottomasti kaikki kohdunontelossa esiintyvät prosessit ohjataan sukupuolihormoneilla ja riippuvat suoraan niiden oikeasta suhteesta. Vaaditun suhdeluvun rikkomisen jälkeen kohdun limakalvon kypsyminen ja myöhempi hylkääminen tapahtuu vääristyneellä rytmillä, joka vaikuttaa myös sykliin.

Sisäkerroksen sakeutumisella on monia tyyppejä ja niiden kliinisiä ilmenemismuotoja. Paksua endometriumia pidetään hyvänlaatuisena prosessina. Atypian todennäköisyyttä ei kuitenkaan suljeta pois.

syistä

Kuten missä tahansa patologisessa prosessissa, on myös tiettyjä syitä ja tekijöitä, jotka aiheuttavat paksunemista endometriumissa. Ensinnäkin puhumme hormonaalisista häiriöistä.

On todettu, että estrogeenien liiallinen tuotanto vaikuttaa funktionaalisen kerroksen patologiseen proliferaatioon tai proliferaatioon. Tämä puolestaan ​​aiheuttaa syklirikkomuksia.

Voidaan päätellä, että patologiat, jotka johtavat hormonaalisiin häiriöihin, myös aiheuttavat endometriumin funktionaalisen kerroksen sakeutumista. Seuraavat tekijät vaikuttavat estrogeenin lisääntyneeseen tuotantoon:

  • elinpatologiat, jotka suorittavat hormonaalista toimintaa, hypotalamusjärjestelmä on aivolisäke;
  • PCOS;
  • munasarjasyövät, jotka aiheuttavat liiallista hormonituotantoa;
  • kilpirauhasen, haiman ja lisämunuaisen kuoren sairaudet;
  • lihavuus;
  • immuniteetin häiriöt;
  • verenpainetauti;
  • COC: n ja muiden hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikainen hallitsematon antaminen;
  • kirurgiset toimenpiteet, kuten curettage, abortti.

Endometriumin ja hedelmättömyyden sakeuttamisprosessit liittyvät läheisesti toisiinsa. Hormoniset häiriöt aiheuttavat ovulaation puutetta ja progesteronin puuttumista sekä estrogeenin lisääntymistä, jotka altistavat endometriumin paksunemiselle.

Tällainen tärkeä elin kuin maksa hyödyntää naisen kehossa estrogeeniä. Niinpä maksan toimintahäiriöt johtavat vähitellen hyperestrogenismiin.

Tutkijat ovat havainneet, että kohdun limakalvon sakeutumista voidaan pitää patologiana, jonka syynä on geneettinen taipumus. Tällaiset äidin patologiat, kuten fibroidit, polyypit havaitaan usein tyttäressä ajan myötä.

Rasva-endometriumin esiintymisen tekijöitä ja syitä ei voida pitää absoluuttina eikä niiden läsnäolo merkitse sitä, että patologian tulisi kehittyä. On huomattava, että tiettyjen patologioiden, esimerkiksi verenpaineen, lihavuuden ja diabeteksen yhdistelmä vaikuttaa endometriumiin edullisemmin kuin niiden erillisen kurssin tapauksessa.

Gynekologit toteavat, että paksu endometrium on seurausta sekä yleisten että paikallisten muutosten melko monimutkaisesta ja pitkäaikaisesta vuorovaikutuksesta.

Kliininen kuva

Patologisen prosessin ilmentyminen riippuu monista tekijöistä, ja siksi niitä ei aina ilmaista samassa määrin. Paksutus voidaan toteuttaa johtuen erilaisten elementtien lisääntymisestä endometriumissa.

Endometriumin kudoksen paksuminen tapahtuu useissa lajikkeissa.

  1. Rauhas. Paksu endometrium muodostuu rauhaskomponentista. Tässä tapauksessa rauhaset ovat muodoltaan mutkikkaita ja ne erottuvat niiden lisääntymisen yhtenäisyydestä.
  2. Glandulaarinen kystinen. Lääketieteellisistä lähteistä löytyy myös termi "yksinkertainen hyperplasia". Tämä laji muistuttaa rauhasen tyyppiä. Ainoa ero on kystojen muodostuminen.
  3. Epätyypillinen. Tämä on syöpälääke, joka voi uhata elämää ja terveyttä. Epätyypillinen sakeutus merkitsee adenomatoosia. Lääkärit tunnistavat epätyypilliset solut endometriumissa. Tämä sakeutus voi olla joko polttoväli, jota kutsutaan adenomatoivaksi polypiksi tai diffuusioksi. Ennaltaehkäisevän sairauden siirtyminen syöpään on havaittu 10%: lla potilaista.
  4. Hajanaista. Toisessa tällaista paksua endometriumia kutsutaan polypiksi. Endometriumia on paikallisesti sakeutumassa alueilla, jotka ovat herkimpiä hormonaalisen vaikutuksen suhteen. Endometrium kasvaa korkealla, koska sen voimakas kasvu ei voi ylittää patologisen fokuksen rajoja. Aluksi muodostuu pieni tiiviste, joka kehittyy polypiksi. Tällaiset kokoonpanot ovat usein uudestisyntyneitä.

Kliininen kuva riippuu hormonaalisten häiriöiden luonteesta. Ilmentymien vakavuus ei ole sama. Joissakin tapauksissa havaitaan epäsymmetristä endometriumin sakeutumisen etenemistä.

Ominaisuuksia ovat mm.

  • anovulatorinen verenvuoto viivästyneiden kuukautisten jälkeen, jolle on ominaista runsaus ja kesto;
  • vähäinen intermenstruaalinen verenvuoto;
  • tiputtaminen vaihdevuosien jälkeen.

Kuukautiskierron aikana voi esiintyä vatsakipua. Polyp: n suuri koko voi aiheuttaa krampumerkin kipuja. Tyypillisesti tällaisen kivun syy on polypekroosi.

Paksulla endometriumilla syntyy usein hedelmättömyyttä. On kuitenkin mahdotonta sanoa, että hedelmättömyyttä pidetään endometriumin sakeutumisen syynä. Paksu endometrium ja hedelmättömyys ovat seurausta anovulatorisesta syklistä.

Vaikutus suunnitteluun ja raskauteen

Yksi viidestä lapsettomuudesta kärsivästä potilaasta on ollut paksu endometrium. On tunnettua, että herkkä hormonaalisen etiologian paksuuntuminen on hedelmättömyyden syy, koska raskaus tällaisen patologian kanssa on mahdotonta.

Konseptimekanismi vähennetään kahteen välttämättömään ehtoon:

  • ovulaation olemassaolo, mikä merkitsee lisääntymisjärjestelmän valmiutta lannoittaa;
  • munasolun istutukseen valmistettu endometrium.

Kuukautiskierron ensimmäisessä vaiheessa havaitaan endometriumin fysiologista kasvua estrogeenien vaikutuksen alaisena. Raskaus voi tapahtua vain kahdessa vaiheessa, jossa vallitsevat hormonit muuttuvat.

Paksennuksella on huomattava hyperestrogeeninen ja progesteronin puute. Tämä aiheuttaa anovulaatiota. Tämän seurauksena syntyy endometrium patologisia muutoksia, jotka aiheuttavat raskauden poissulkemisen.

Harvoissa tapauksissa paksulla endometriumilla ei ole hormonaalisia syitä, mutta se esiintyy normaalin kaksivaiheisen syklin aikana ovulaation läsnä ollessa. Tämä tilanne esiintyy usein polttovälin sakeutumisen yhteydessä. Tässä tapauksessa raskaus voi jatkua kahden vaihtoehdon mukaisesti.

  1. Munan implantointi limakalvon terveelle osalle. Pienen koon koulutuksen läsnä ollessa raskaus kehittyy turvallisesti. Kasvaimen poisto tapahtuu syntymän jälkeen. Uhan kanssa polyyppi voidaan poistaa raskauden alussa.
  2. Munan munasolujen vieminen polyypin lähelle. Tässä tapauksessa raskaus ei kehitty. Raskautta ei myöskään havaita, jos kasvu on kohdun munassa matkalla.

Limakalvojen paksuutta ei voida pitää absoluuttisen hedelmättömyyden syynä. Hyvin valitulla hoidolla paksun endometriumin regressio.

Fokaalinen hyperplasia

Tämä patologia liittyy polyyppien muodostumiseen kohtuun kehon sisällä. Polyypejä edustavat seuraavat rakenneosat:

Polyp on epiteelisoluista ja koostumuksesta riippuen on useita lajikkeita:

  • rauta, jossa on huomattava määrä rauhasia;
  • sidekudoksen muodostama rauhaskuitu;
  • kuitu, joka muodostuu vain sidekudoksesta.

Vaarallisin on adenomatoottinen kasvain. Tämä glandulaarinen tyyppi, jolla on merkkejä edeltäjästä, eli atypiasta.

Polyypit havaitaan tyypillisesti 35–50 vuoden edustajissa. Silmänmuodostukset ovat tyypillisiä lisääntymisikäisille potilaille, kun taas adenomatoottiset tai kuitumaiset ovat tyypillisiä naisille ennen vaihdevuosia ja sen jälkeen. Yleensä polttovälin sakeutus voidaan havaita missä tahansa ikäjaksossa.

Fokusaalisella sakeutumisella on samat syyt kuin diffuusin paksu epiteeli. Syynä on eroja toisessa vaiheessa erilaista hyperestrogeniaa ja anovulatorista sykliä. Harvinaisissa tapauksissa muodostumiset voivat kehittyä normaalissa kaksivaiheisessa syklissä.

Koska polyypit kehittyvät, se aiheuttaa:

  • kohdunontelon vammoja aborttien, kaavimisen, kohdunsisäisen laitteen avulla;
  • spontaani abortti ja vaikea synnytys;
  • endokriinihäiriöt;
  • somaattiset sairaudet;
  • immuunijärjestelmän toimintaan liittyvät häiriöt.

Polypsit voivat kehittyä sekä muuttuneessa että muuttumattomassa limakalvossa. Naiset, joilla on ollut liikalihavuus, hypertensio, ovat vaarassa. Lisäksi näiden edustajien muodostuminen uudestisyntyi usein pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.

Polyyppien merkkejä ovat:

  • syklin loukkaukset;
  • valkoiset, jos kyseessä on huomattava määrä koulutusta;
  • kivun oireyhtymä;
  • hedelmättömyyttä.

Jos polyyppi esiintyy ilman diffuusin sakeutumista, naisen voi häiritä intermenstruaalinen verenvuoto, veren häviämisen lisääntyminen kriittisinä päivinä. Potilaille ennen vaihdevuosia verenvuoto tapahtuu syklin keskellä. Naiset vaihdevuosien jälkeen huomaavat myös lievän verenvuodon. Jos kasvain kasvaa tai nekroosi kehittyy, kramppakivun esiintyminen on mahdollista.

Gynekologit toteavat, että paksun endometriumin kliininen kuva riippuu myös kohdun samanaikaisista gynekologisista sairauksista. Naisen hormonaalinen tila ja ikä vaikuttavat merkittävästi.

Joskus polyypin oireet ovat samanlaisia ​​kuin endometrioosin tai kohdun fibroidien ilmenemismuodot. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan erilaista diagnoosia.

diagnostiikka

Paksun endometriumin läsnäolo on mahdollista vahvistaa tai kieltää useiden diagnostisten menetelmien kompleksilla, joka sisältää sekä instrumentaaliset että laboratoriokokeet. Epäillään paksuuntuminen voi johtua potilaan tyypillisistä valituksista.

Laboratorion diagnoosi

Laboratoriomenetelmät auttavat tunnistamaan patologian syyn ja havaitsemaan niihin liittyvät sairaudet. Erityisesti on mahdollista saada tietoa kaksivaiheisen syklin ja ovulaation läsnäolosta. Siten on mahdollista tunnistaa hedelmättömyyden pääasiallinen syy. Potilasta pyydetään tekemään analyysi sukupuolihormonien sisällöstä dynamiikassa. Tärkeä on kilpirauhasen toiminnan arviointi. Siksi lääkärit määrittelevät kilpirauhashormonien tason analyysin.

Lantion elinten ultraääni

Tämä on yksi tärkeimmistä diagnostisista menetelmistä paksun endometriumin havaitsemiseksi. Tutkimus suoritetaan syklin alussa kuukautisten päättymisen jälkeen ja auttaa:

  • määrittää kohtu ja koon kohdun;
  • arvioida limakalvojen sakeutumista;
  • tunnistaa limakalvon sakeutumiseen liittyvät rakenteelliset muutokset;
  • diagnosoida polyypit;
  • havaita samanaikainen myoma tai adenomyosis.

Paksuuntumisen tapauksessa kohtu on suurennettu tai epämuodostunut ontelo. Limakalvon paksuus patologian läsnä ollessa voi ylittää 15 mm ja potilailla vaihdevuosien jälkeen - 5 mm. Lisäksi kun paksuneminen hyperplasiaa yleensä diagnosoidaan epätasaisella sakeutumisella.

hysteroscopy

Tämä menettely on hysteroskoopilla tehty tutkimus. Hysteroskooppisen prosessin aikana voit arvioida silmämääräisesti ja määrittää:

  • rauhasen muutokset;
  • paksuuntuminen;
  • kasvaimet;
  • kohdun;
  • adenomyoosista;
  • tulehdus.

Jos lääkärin on osoitettu, lääkäri voi ottaa kudosnäytteen histologista tutkimusta varten.

Diagnostinen kaavinta

Tutkimus suoritetaan joko ennen kuukautisia tai kuukautisten ensimmäisenä päivänä. Diagnoosi suoritetaan hysteroskoopin suorassa ohjauksessa. Sitten näin saatu materiaali lähetetään laboratorioon histologista tutkimusta varten.

Kaaviossa on sekä diagnostinen että terapeuttinen tarkoitus. Gynekologi ei poista erillistä osaa limakalvosta, vaan koko paksusta endometriumista. Lima-aineen mekaaninen poistaminen edistää hyperplasiaa. Gynekologit väittävät, että tekniikan tietosisältö on yli 90%.

hoito

Paksu endometrium tarvitsee hoitoa, koska on todennäköistä, että se muuttuu pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Sakeutumisen poistamista suositellaan potilaan iästä riippumatta. Lapsettomuuden tapauksessa paksun endometriumin poistaminen voi auttaa palauttamaan lisääntymisfunktion.

Hoidon taktiikan määrittäminen on tarpeen diagnoosin suorittamiseksi. Optimaalisen taktiikan valinnassa on olennaista potilaan ikä ja samanaikaiset sairaudet.

Paksun endometriumin poistaminen on mahdollista käyttämällä seuraavia taktiikoita:

Kirurgiset taktiikat

Hysteroskooppi ja curettage ovat tehokkaita lievän leikkauksen muotoja kohdunontelossa sakeuttamisen läsnä ollessa. Manipulaatioiden käyttöä suositellaan sellaisille potilaille, jotka ovat lisääntymiskyvyssä ja vaihdevuosien aikana. Hätätilanteessa kuretti ja hysteroskooppi suoritetaan verenvuodolla, polyypeillä. Manipulaatio suoritetaan sairaalassa pakollisella yleisanestesialla.

Kuitenkin manipulaatiot eliminoivat rasvan endometriumia, ei vaikutuksia syyhön. Jos sakeutumisen syitä ei poisteta, voi esiintyä toistumista.

Konservatiiviset taktiikat

Lääketieteellisten menetelmien avulla voit poistaa verenvuodon, palauttaa ovulaation ja syklien normaalin keston. Huumeiden taktiikka perustuu hormonihoitoon.

Hormonihoidon tarkoitus:

  • kohdun endometriumin proliferaation tukahduttaminen ja sakeutuminen;
  • vaikutukset hormoneihin, jotka ovat vastuussa hormonitoiminnasta.

Osana monimutkaista hormonikorjausta paksulle kohdun limakalvolle käytetään myös seuraavia:

  • hemostaattiset lääkkeet;
  • anesteetit;
  • uterotonics;
  • immunostimulanttien;
  • vitamiineja.

Lääkehoito voidaan osoittaa myös ennen leikkausta tulehduksen läsnä ollessa.

Jos kohdun paksuus endometrium on syövän vastainen, hoito voi olla vain kirurginen. Vaikeimmissa tapauksissa kohdun poistaminen. Tällaista interventiota kutsutaan hysterektomiaksi.

Kun kohdun kasvaimet poistetaan, sen jälkeen kaapataan ja saadaan histologinen tutkimus saadusta materiaalista. Kohdun jälkeen kohdun kohdalla hormoneja valmistetaan.

Paksu endometrium ei aina merkitse syöpälääkeä. Kuitenkin kohdun limakalvon paksuuntuminen vaatii ajoissa havaitsemista ja sen jälkeistä hoitoa kohdun riskin vuoksi.

Top