Tärkein // Vaihdevuodet

Milloin ensimmäiset kuukautiset alkavat?

Synnytys on vakava testi jokaiselle naiselle. Ne muuttavat radikaalisti kehon ja kaikkien elinten työtä kokonaisuudessaan, mukaan lukien tavanomainen kuukautiskierto, joten jokainen synnyttävä nainen on huolissaan luonnollisesta kysymyksestä, kun kuukautiset alkavat synnytyksen jälkeen, mitä pidetään normaalina ja mikä voi viitata gynekologisiin sairauksiin ja komplikaatioihin.

Synnytyksen jälkeinen aika

Vauvan synnytyksen jälkeen kohdun on vähitellen menettää äänensä ja palaa hitaasti normaaliin kokoonsa ja tilaansa. Ensimmäiset päivät syntymän jälkeen haavat alkavat verenvuotoa, jonka paikassa istukka sijaitsee.

Tämä tapahtuma ei koske kuukautisia millään tavalla: lääkärit kutsuvat sitä synnytyksen jälkeiseksi verenvuodoksi, joka kestää useita päiviä ja kulkee nopeasti. Ensinnäkin purkautuminen on voimakasta, amnionisolun ja istukan palat, mutta sitten ne vähitellen tulevat vähemmän kirkkaiksi ja häviävät. On tarpeen ymmärtää, että synnytyksen jälkeisen verenvuodon jälkeen ei ole mahdollista määrittää kuukautisia.

Ensimmäisten kuukautisten alkaminen riippuu seuraavista tekijöistä:

1. Raskauden kulku ja erilaiset komplikaatiot. Raskaus loukkaa naisen hormoneja, joten jos hän on erittäin kova, hänen aikansa ei ehkä tule pian.
2. Krooniset sairaudet, synnytyksen jälkeiset komplikaatiot, masennus, lapsen kuume pidentävät merkittävästi kuukautisten alkamisjaksoa.
3. Rintaruokinta. On olemassa kuvio: jos vauva on täysin imetetty, mutta ei enää hoito-ohjelman mukaan, aika voi alkaa silloin, kun vauvan vieroitus tapahtuu. Jos äiti alkoi imettää vauvaa aikataulussa yhdessä ensimmäisen täydennyksen kanssa, niin täysin terveellisen ruumiin 3-4 kuukauden ajan, voit alkaa odottaa kuukautisia. Noin samaan aikaan kuukautiset alkavat, jos nainen aloittaa varhaisen ruokinnan. Tämä selittyy sillä, että nuoren äidin ruoan aikana vapautuu erityinen hormoni, joka estää progesteronin ja estrogeenin, joita tarvitaan kuukautiskierron aikana.
4. Kun kuukautiset alkavat synnytyksen jälkeen, se riippuu suoraan naisen yksilöllisistä geneettisistä ominaisuuksista. Jos äiti ei tullut kuukausittain kuukauden kuluttua ruokinnan päättymisestä, niin he eivät myöskään tule tyttärelle tänä aikana. Jos kuukausittainen ei tapahdu imetyksen päättymisen jälkeen - tämä voi olla patologia. Tällöin käänny lääkärin puoleen ja suorita tutkimus.

Asiantuntijat huomauttavat, että kuukautisten jatkaminen ei vaikuta siihen, pystyykö nainen saamaan vauvan yksin, tai hänelle annettiin keisarileikkaus.

Normaali tai patologia

Kuinka kauan synnytyksen jälkeen kuukautiset, kukaan ei voi sanoa tarkasti. Synnytyksen jälkeisenä aikana kohdun palautuu: erilaiset kasvaimet, kystat ja muut poikkeavuudet voivat hävitä. Kuukautiset voivat tulla imetyksen lopettamisen tai hieman aikaisemmin. Ne voivat olla epäsäännöllisiä, epäjatkuvia, ennenaikaisia ​​tai hieman myöhässä.

Täysin kuukautiskierto palautuu vasta puolentoista tai kahden kuukauden kuluttua kuukautisten alkamisesta, mutta tämä ei tarkoita, että nainen olisi valmis raskauteen. On suositeltavaa suunnitella lapsi aikaisintaan 2 vuoden kuluttua synnytyksen jälkeen.

Useat patologiset merkit, joita jokaisen naisen tulisi tietää:

1. Kivulias kuukautiset. Jotkut naiset huomaavat, että tuskalliset jaksot kulkevat ja heidän on helpompi sietää kuukausittaista verenvuotoa. Tämä johtuu siitä, että synnytyksen jälkeisenä aikana kohdun kaarevuus suoristuu, mikä aiheutti kipua. Kivulias kriittinen päivä - ensimmäinen merkki patologiasta, joka vaatii asiantuntijan asianmukaista puuttumista.
2. Jos terveys heikkenee: kuukausittain täytyy mennä, mutta he eivät tule. Erityisesti kannattaa kiinnittää huomiota, jos ruokinnan lopettamisen jälkeen on kulunut yli kuusi kuukautta. Syy kuukautisten puuttumiseen voi olla piilotettu patologia, vamma tai hormonaalinen epäonnistuminen.
3. Liiallinen verenvuoto terävillä kivuilla. Jos kuukauden ensimmäisenä päivänä he alkoivat mennä hyvin runsaasti, joten jouduin vaihtamaan tiivisteen alle 2–3 tunnissa, puhumme verenvuodosta. Tällöin on parempi olla aikaa ja ota yhteyttä asiantuntijaan tai soita ambulanssiin. Synnytyksen jälkeen kuukautiset esiintyvät kivuttomina tai lähes kivuttomina, kuten ennenkin.
4. Jos kuukautisten alkaminen keskeytyy jatkuvasti, purkaus on vähäistä, vahva haju tai epätavallinen.
5. Jos kuukautiset alkavat ennen imettämisen päättymistä. Tavallisesti raskauden johtava asiantuntija voi määrittää, kuinka kauan hoito alkaa, jos imetys on lakannut. Jos kuukautiset alkavat ennen ruokinnan loppua, puhumme vakavasta hormonaalisesta vajaatoiminnasta.

Uusien äitien tulisi tietää, että elin on äskettäin synnyttänyt liian paljon prolaktiinia, ja estrogeeni ei riitä. Tässä tilanteessa nainen voi aloittaa painon, joten hormonihoito voi olla tarpeen.

Valitus asiantuntijalle

Vaarallisimpia ovat runsaat kuukautiset, joissa on suuri valikoima verta tai epäpuhtauksia, epätavallinen koostumus tai haju. Asiantuntijan huomio ansaitsee tilan, kun kuukautiset kestävät alle 2 päivää, kun se on tuskallista, tai jos on säännöllistä verenvuotoa, joka ei liity elpymiseen. Kipu voi tulla takaisin ja siihen voi liittyä muita oireita.

Se on huono, jos kuukausittain pitkään ei tapahdu imetyksen päätyttyä. Asiantuntija määrittää, miksi tämä tapahtuu ja määritä hoito.

Kuukautisten jälkeisen kuukautisten palauttamisen ajoitus: mikä on normi ja mikä on patologia?

Nuoret äidit ovat aina kiinnostuneita siitä, kun kuukautiset alkavat synnytyksen jälkeen. Elvytysjakson aikana se voi muuttaa pituutta, kuukausittain usein hankkia erilainen luonne, voimakkuus, kesto, tulee enemmän tai vähemmän tuskallista kuin ennen raskautta. Usein tämä on normi, mutta joissakin tapauksissa tarvitaan neuvontaa gynekologin kanssa.

Verenvuoto synnytyksen jälkeen

Synnytyksen jälkeinen verenvuoto tai lochia on puhdistetun haavan pinnan, joka muodostuu erotettujen kalvojen ja istukan kohdalla. Ne kestävät koko kohdun sisäpinnan elpymisen ajan.

Tällä hetkellä kohdussa on erityisen haavoittuva infektio, joten sinun tulee vaihtaa säännöllisesti terveyssiteitä ja seurata purkauksen luonnetta. Ne ilmaistaan ​​maksimissaan 3 päivän kuluessa syntymästä ja heikkenevät sitten vähitellen.

Joskus tällainen purkaus pysähtyy täysin kirjaimellisesti joka toinen päivä. Tämä johtuu veren viivästymisestä kohdussa (hematometri), mikä johtaa lisääntyneeseen infektioriskiin. Tässä tapauksessa tarvitset lääkärin apua.

Normaalisti kohdun puhdistus luonnollisen synnytyksen jälkeen kestää 30-45 päivää. Kirurgisen annon jälkeen tämä aika voi kasvaa arpien muodostumisen ja pidemmän paranemisen vuoksi.

Miten erottaa kuukautiset synnytyksen jälkeisestä verenvuodosta?

Lochiat muuttavat asteittain niiden luonnetta. Ensimmäisen viikon loppuun mennessä ne tulevat kirkkaammiksi, 2 viikon kuluttua ne muuttuvat limakkaiksi. Veren sekoitus voi näkyä kuukauden kuluessa, mutta sen määrä on merkityksetön. Yleensä nainen erottaa tämän prosessin helposti kuukautisten välillä. Lohin lopettamisen ja ensimmäisten kuukautisten alkamisen välillä tulisi kestää vähintään 2 viikkoa. Epäselvissä tapauksissa on parempi neuvotella gynekologin kanssa tai ainakin aloittaa esteen ehkäiseminen, joka suojaa kohtua infektioista.

Menstruation alkaminen

Raskauden aikana kuukautisia ei ole. Tämä on luonnollinen suojamekanismi sikiön säilyttämiseksi, jota hormonit säätelevät. Synnytyksen jälkeen alkaa palauttaa naisten normaali hormonaalinen tila. Se kestää kuukauden, jos imetystä ei aloiteta.

Milloin kuukautiset alkavat syntymän jälkeen?

Tämä määräaika määräytyy ensisijaisesti lapsen ruokintatyypin mukaan: luonnollinen tai keinotekoinen. Rintamaidon tuotanto tapahtuu aivolisäkkeen hormonin prolaktiinin vaikutuksesta. Se on hän, joka estää munan kasvun munasarjassa imetyksen aikana. Estrogeenin taso ei kasva, joten imettämisen aikana kuukautiset alkavat keskimäärin 2 kuukautta synnytyksen jälkeen, useammin ruokittaessa "tunnilla".

Monille nuorille äideille tämä kuilu pidentyy kuuteen kuukauteen tai pidempään, varsinkin silloin, kun ruokitaan ”kysyntään”. Hyvin harvinaisissa tapauksissa, vaikka imetys säilyy, jopa säännöllisesti, naiset huomauttavat, että heillä ei ole aikaa vuodessa ja joskus jopa pidempään. Tällaisissa tapauksissa sinun tulee käyttää säännöllisesti ehkäisymenetelmää ja tehdä tarvittaessa raskaustesti. Sinun on myös kuultava lääkärisi kanssa hyperprolaktinemian poistamiseksi.

Kun keinotekoinen ruokinta syntyy syntymästä, syklin kesto palautuu kuukaudessa - puolitoista. Tällä hetkellä esiintyy myös ovulaatiota, jolloin uusi raskaus on mahdollista.

Kun vauva syö vain äidinmaitoa, naisella ei aina ole aikaa. Tässä tapauksessa ensimmäiset kuukautiset synnytyksen jälkeen alkavat vuoden alkupuoliskolla imetyksen päättymisen jälkeen "pyynnöstä" tai täydentävien elintarvikkeiden käyttöönotosta. Tämä ei kuitenkaan ole välttämätöntä, ja jopa imetyksen aikana kuukautiset voivat elpyä.

Kun sekoitus ruokitaan (pullosta ja luonnollisesti), kuukausittainen elpyminen kehittyy nopeammin 4 kuukauden kuluessa synnytyksestä.

Kuinka kauan kuukautiset kestävät synnytyksen jälkeisenä aikana?

Usein ensimmäiset kuukautiset ovat hyvin runsaasti. Voi olla voimakas purkautuminen, kuukautiset verihyytymillä. Jos sinun täytyy vaihtaa tiiviste joka tunti, ota yhteyttä lääkäriisi: tämä voi olla oire verenvuodolle, joka on alkanut. Seuraavat jaksot ovat yleensä normaaleja.

Muissa tapauksissa naisten ensimmäisinä kuukausina esiintyy epäsäännöllistä tiputtelua. Tämä on ominaista imetykselle, kun prolaktiinin synteesi vähenee vähitellen.

Muita tekijöitä, jotka vaikuttavat normaalin syklin elpymiseen:

• vaikeudet lapsen hoitamisessa, unen puute, sukulaisten avun puute;
• epäterveellistä ruokaa;
• synnytyksen jälkeinen masennus;
• liian nuori äiti tai myöhäinen synnytys;
• niihin liittyvät sairaudet (diabetes, astma ja muut), erityisesti ne, jotka vaativat hormonihoitoa;
• komplikaatioita synnytyksen jälkeen, esimerkiksi Sheehanin oireyhtymä.

Muutokset kuukautiskierrossa

Epäsäännölliset jaksot säilytetään usein useita syklejä toimituksen jälkeen. Nämä muutokset eivät saisi olla pysyviä. 1-2 kuukauden kuluessa sykli palaa normaalisti ennen synnytystä tai vaihtelee hieman keston aikana.

• Pienet jaksot voivat olla normaaleja 2-3 alkusyklin aikana, varsinkin jos sekoitetaan.
• Ensimmäisten synnytysjaksojen aikana, toisin sanoen, joillakin naisilla on runsaasti aikaa. Tämä voi olla normaalia, mutta jos kuukautiset eivät tule normaaliksi seuraavassa jaksossa, sinun on kuultava gynekologia.
• Kuukautiskierron säännöllisyys katkeaa, ts. Sykli katoaa.
• Kivulias jakso voi ilmetä, vaikka nainen ei ole koskaan valittanut kipua ennen raskautta. Syynä tähän on infektio, liian suuri kohdun seinän supistuminen. Useimmissa tapauksissa, päinvastoin, kuukautiset, jotka ovat tuskallisia ennen raskautta, ovat normaaleja. Tämä johtuu kohdun normalisoinnista kehon ontelossa.
• Jotkut naiset kehittävät premenstruaalista oireyhtymää tai sen esiasteita: pahoinvointia, turvotusta, huimausta, emotionaalisia muutoksia ennen kuukautisia.

Synnytyksen jälkeisten kuukautisten muutosten syyt

Menstruation viivästyminen syntymän jälkeen ilmenee hormoneja muuttuvien tasojen vaikutuksen alaisena:

• prolaktiinin aivolisäkkeen eritys, joka auttaa erittämään rintamaitoa ja tukahduttaa ovulaation;
• esto estrogeenin prolaktiinituotannon vaikutuksesta, mikä johtaa epäsäännöllisiin kuukautisiin tai niiden täydelliseen poissaoloon imetyksen aikana (laktaalinen amenorrea).

Kun vauva syö vain äidinmaitoa, ja "kysynnällä" eikä "tunnilla", ja naisella ei ole kuukautisia kuuden kuukauden ajan synnytyksen jälkeen - tämä on normi.

Kuukautisten esiintymisen jälkeen on suotavaa aloittaa ehkäisyn käyttö. Vaikka imetys vähentää hedelmällisyyden todennäköisyyttä, se on edelleen mahdollista. Esimerkiksi jos synnytyksen jälkeinen aika alkoi ja hävisi, todennäköisin syy tähän on toistuva raskaus. On myös muistettava, että ovulaatio tapahtuu ennen kuukautiskierron alkamista. Siksi on mahdollista raskautta jo ennen ensimmäisiä kuukautisia. Jos nainen on huolissaan siitä, miksi kuukautisten verenvuotoa ei ole pitkään aikaan, sinun on ensin tehtävä kotiraskaustesti ja kuultava sitten gynekologia. Sinun on ehkä kuultava endokrinologia.

Kuukautiskierron ilmestymisen jälkeen ei ole tarpeen hylätä imetystä. Kuukausittainen laatu ei muutu. Se tapahtuu, että lapsi syö näinä päivinä huonosti, on tuhma, kieltäytyy imettämästä. Tämä liittyy yleensä naisen emotionaalisiin häiriöihin, hänen tunteisiinsa ruokinnan laadusta.

Kuukautisten aikana nänniherkkyys voi lisääntyä, ruokinta tulee tuskallista. Näiden tunteiden vähentämiseksi on suositeltavaa, että ennen kuin annat vauvalle rinnan, hiero se, lämmitä se, laita lämpimään puristimeen nänniin. On tarpeen seurata rintakehän ja aksillaryhmän puhtautta. Kun kuukautiset muuttavat hiki koostumusta ja vauva tuntuu erilaiselta tuoksulta. Tämä voi olla toinen syy ruokintaongelmiin.

Epäsäännölliset jaksot

Mitä tehdä, jos kuukautiskierto on tullut epäsäännölliseksi:

1. Synnytyksen jälkeisen elpymisjakson ensimmäisinä kuukausina, älä paniikkia. Useimmissa tapauksissa tämä on normin muunnos. Jokainen nainen normalisoi syklin yksilöllisesti, tavallisesti kuukautiskierron alkamisen ensimmäisen kuukauden aikana. Sääntöjenvastaisuus on yleisempää naisilla, jotka käyttävät imettämistä.
2. Kaikkien elinten ja järjestelmien normaalin toiminnan palauttaminen kestää noin 2 kuukautta. Endokriinisen järjestelmän tasapaino tulee myöhemmin, varsinkin jos imetetään. Niinpä nainen voi tuntea melko terveellisen, mutta samalla hän kokee kuukautisten puuttumisen.
3. Kiinnitä huomiota epäsäännölliseen kiertoon vain kolmen jakson jälkeen. Tämä voi johtua tulehduksesta, endometrioosista tai sukuelinten kasvaimesta. Toisen kuukautisen viivästyminen ei ole vaarallista, ellei se ole yhteydessä raskauteen.

Jos sinulla on epäilyksiä, on parempi kuulla gynekologia, saada diagnoosi ajoissa ja aloittaa hoito.

Kierrä raskauden tai synnytyksen jälkeen

Menstruaatiota vasta jääneen abortin jälkeen ei palauteta välittömästi. Vain joissakin naisissa tapahtuu säännöllisesti verenvuotoa kuukauden kuluessa. Useimmissa tapauksissa hormonaalinen epätasapaino, joka johti aborttiin, aiheuttaa syklin epäsäännöllisyyttä.

Kun olet keskeyttänyt jääneen raskauden tai abortin, ensimmäiset kuukautiset tapahtuvat 45 päivän kuluessa. Jos näin ei tapahdu, naisen tulisi pyytää apua gynekologilta.

Amenorreaa aiheuttavien syiden, kuten kohdun jäljellä olevan munasolun osan tai tulehduksen, sulkemiseksi pois, 10 päivää jäädytetyn tai normaalin raskauden lopettamisen jälkeen, tarvitaan ultraäänitarkistus.

Ensimmäinen kuukautiskierto kohdunulkoisen raskauden jälkeen alkaa 25-40 päivän kuluttua sen valmistumisesta. Jos he aloittivat aikaisemmin, on luultavasti kohdun verenvuoto, joka edellyttää lääkärin käyntiä. Yli 40 päivän viivästyminen edellyttää myös neuvontaa gynekologin kanssa. Jos sairaus on aiheuttanut vakavaa stressiä naisessa, on normaalia, että elpymisaika pidentyy 2 kuukauteen.

Menestys keisarileikkauksen jälkeen palautuu samalla tavalla kuin normaalin toimituksen jälkeen. Imetyksen aikana kuukautiset eivät tule kuuden kuukauden kuluessa. Keinotekoisella ruokinnalla ei ole kuukautisia 3 kuukautta tai jopa vähemmän. Sekä fysiologisessa että synnytyksessä keisarileikkauksella pienessä osassa naisia ​​sykliä ei palauteta vuoden kuluessa. Jos muita patologioita ei löydy, sitä pidetään normaalina.

Muutaman ensimmäisen kuukauden kuluttua jäädytetyn, kohdunsisäisen raskauden tai keisarileikkauksen jälkeen sykli voi olla epäsäännöllinen. Tämän jälkeen sen kesto voi muuttua edellisestä. Mutta tavallisesti se on vähintään 21 päivää ja enintään 35 päivää. Kuukautiset kestävät 3–7 päivää.

Kaikkien edellä mainittujen tilanteiden jälkeen on suositeltavaa estää uusi raskaus vähintään kuuden kuukauden ajan. On muistettava, että kuukautisten puuttuminen ei ole merkki anovulaatiosta, ja jopa ennen ensimmäisiä kuukautisia nainen voi tulla raskaaksi.

Kuukautisten patologia

Joskus naisen synnytyksen jälkeen alkanut verenvuoto on patologinen. Samalla ei ole syytä odottaa useiden jaksojen normalisointia, mutta välittömästi lääkärin kanssa.

• Äkillisen synnytyksen jälkeinen irtoaminen - merkki kohdun mutkasta tai endometriitista, paikan kertyminen kohdunonteloon - lochometrit.
• Pienet jaksot kolmelle tai useammalle jaksolle. Ehkä he ovat oire hormonaalisia häiriöitä, Sheehan-oireyhtymää tai endometriittia.
• Epäsäännölliset kuukautiset kuusi kuukautta sen elpymisen jälkeen, yli 3 kuukauden verenvuodon välinen tauko. Useimmiten mukana munasarjojen patologia.
• Liian paljon verenvuotoa kahdella tai useammalla jaksolla, erityisesti leikkauksen tai abortin jälkeen. Ne johtuvat usein kohdun seinämiin jääneiden sikiökalvojen kudoksista.
• Kesto kuukautisten yli viikko, johon liittyy heikkous, huimaus.
• Vatsakipu, kuume, epämiellyttävä haju, emättimen purkautumisen värjäytyminen on merkki kasvaimesta tai infektiosta.
• Ennen menstruointia ja sen jälkeen huuhtelupaikat ovat todennäköisesti endometrioosin tai tulehduksellisen sairauden oire.
• Kutina emättimessä, sekoitus cheesy vastuuvapauden - merkki kandidiaasia.
• Verenvuoto kahdesti kuukaudessa, jatkuva yli 3 jaksoa.

Kaikissa näissä tapauksissa tarvitaan gynekologin apua.

Joskus naisen ilmeisestä terveydestä huolimatta hänellä ei ole kuukautisia oikeaan aikaan. Tämä voi olla oire synnytyksen komplikaatioon - Sheehanin oireyhtymä. Se esiintyy raskaan verenvuodon aikana synnytyksen aikana, jonka aikana verenpaine laskee jyrkästi. Tämän seurauksena aivolisäkkeen solut kuolevat - tärkein elin, joka säätelee lisääntymisjärjestelmän toimintaa.

Ensimmäinen merkki taudista on synnytyksen jälkeisen imetyksen puuttuminen. Normaalisti, maidon puuttuessa, kuukautiset näkyvät 1,5-2 kuukauden kuluttua. Sheehanin oireyhtymässä esiintyy kuitenkin gonadotrooppisen hormonin puutetta. Munan kypsyminen munasarjassa on heikentynyt, ei ole ovulaatiota, ei ole kuukautiskiertoa. Siksi, jos synnyttäneellä naisella ei ole maitoa, ja sitten sykliä ei palauteta, hänen on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa. Sheehan-oireyhtymän seuraukset ovat lisämunuaisen vajaatoiminta, johon liittyy usein tarttuvia tauteja ja kehon vastustuskyvyn yleinen väheneminen erilaisiin rasituksiin.

On myös päinvastainen ongelma - hyperprolaktinemia. Tämä tila johtuu prolaktiinituotannon lisääntymisestä aivolisäkkeessä laktaation päättymisen jälkeen. Tämä hormoni estää munan kehittymisen, aiheuttaa anovulaatiota, häiritsee endometriumin normaalia sakeutumista syklin ensimmäisessä vaiheessa. Sen ylimäärä johtaa kuukautisten puuttumiseen maidon jatkuvan synteesin taustalla.

Tärkeimmät hyperprolaktinemian syyt ovat aivolisäkkeen adenoma, gynekologiset sairaudet, munasarjat.

Syklin normalisoinnin suositukset

Kun nainen on terve, hänen sykliään palautuu normaalisti. Jotta vältetään mahdolliset viat, sinun on noudatettava joitakin yksinkertaisia ​​ohjeita:

1. Jotta elin voi nopeasti palauttaa hormonien synteesin, sinun täytyy syödä täysin. Paljon hedelmiä, vihanneksia, täysjyviä ja vettä yhdistettynä säännölliseen liikuntaan on tehokas tapa palauttaa hormonitasapaino. Valikon tulee olla meijerituotteita, juustoa, lihaa. Kun olet kuullut lääkäriä, voit ottaa monivitamiinia imettäville äideille.
2. Älä ota ehkäisypillereitä. Ne voivat muuttaa hormoneja ja aiheuttaa ennustamattomia muutoksia sykliin. Jos nainen on seksuaalisesti aktiivinen, on parempi käyttää kondomeja tai muita ei-hormonaalisia ehkäisymenetelmiä.
3. Järjestä tehokkaimmin tilasi. Jos vauva ei nuku hyvin yöllä, yritä saada riittävästi unta päivän aikana. Älä anna periksi rakkaansa apua. Naisen hyvä fyysinen kunto auttaa häntä toipumaan nopeammin.
4. Kroonisten sairauksien (diabeteksen, kilpirauhasen sairauden, anemian ja muiden) läsnä ollessa on tarpeen käydä asianomaisella asiantuntijalla ja säätää hoitoa.

Kuukausittain synnytyksen jälkeen

Raskauden aikana ei ole aikaa. Jokainen nainen tietää siitä. Elimistössä esiintyy hormonaalisia muutoksia, jotka edistävät tulevan vauvan kehitystä ja kasvua. Progesteronia tuotetaan aktiivisesti - raskauden hormoni. Että hän on vastuussa lapsen normaalista kuljettamisesta.

Ja täällä 9 kuukautta syntyy synnytys. Naisen kehossa jälleen hormonaalinen säätö. Mutta vain tällä kertaa luonto hoiti aktiivisesti toisen hormonin - prolaktiinin. Ihmiset kutsuvat sitä "maidon hormoniksi", koska se on prolaktiinia, joka stimuloi maidontuotantoa. Samalla tämä hormoni estää hormonien tuotannon munasarjassa. Näin ollen muna ei voi kypsyä, joten munasaresta ei ole mitään (ei ovulaatiota). Tämän seurauksena kuukautiset taas eivät tapahdu. Ja tämä ehto kestää, kunnes progesteroni on aktiivisesti "toimiva" eli maitoa tuotetaan. Imetys jatkuu, kunnes nainen imettää vauvan.

Miten ihanteellisesti kaikki on harmonista. Vain muutama vuosi sitten tämä tapahtui juuri jokaisen naisen kanssa. Isoäitimme ja isoäitimme imettävät vauvansa hiljaa jopa kolme vuotta ja unohtivat täysin ärsyttävät kuukautiset. Nykyään on olemassa useita normeja. Menstruation syntyminen synnytyksen jälkeen on vain tapaus, jolla on useita vaihtoehtoja, ja jokainen niistä on "normaalia".

Milloin kuukautiset alkavat syntymän jälkeen?

Edellä esitetyn perusteella on helppo arvata, että kuukautisten syntyminen synnytyksen jälkeen riippuu imetyksestä. Jotta prolaktiini tuotettaisiin aktiivisesti, naisen tulisi imettää vauvaaan milloin tahansa päivällä tai yöllä (pyynnöstä). Mitä useammin sitä parempi. Vasta tässä tapauksessa kuukausittaista ei tapahdu. Mutta heti, kun imetys vähenee, prolaktiinin tuotanto vähenee, ja siksi ajanjaksot palautuvat uudelleen.

Ja nyt normeista ja termeistä. Äskettäin, kuten jo mainittiin, on monia "normaaleja" termejä. Tämä johtuu siitä, että jokaisen naisen keho on erilainen, ja nykyaikaiset ”teknologiat” (hormonaaliset lääkkeet ehkäisyä varten, lääketieteellinen hoito) loukkaavat joskus äiti-luontoa.

Varhainen ja myöhäinen kuukautisten alkaminen

Varhain kutsutaan kuukautisten alkamisesta 6-7 viikkoa synnytyksen jälkeen. Se ei kuitenkaan ole patologia. Todennäköisesti kuukautiset elpyvät niin varhain niissä naisissa, jotka jostain syystä kieltäytyivät imettämästä. Tai sekoitettu ruokinta. Jälkimmäisessä tapauksessa ensimmäiset kuukautiset ilmestyvät 2-3 kuukauden kuluttua toimituksesta.

Monet naiset uskovat, että synnytyksen jälkeinen vastuuvapaus on kuukausittain. Tämä lausunto on kuitenkin virheellinen. Verenvapautusta kohdusta synnytyksen jälkeen kutsutaan lochiaksi. Ne johtuvat siitä, että kun istukka erotetaan kohdun seinistä, samoihin seiniin muodostuu haava, joka vuotaa useita viikkoja sen jälkeen. Lochian ensimmäisinä päivinä kirkkaan punainen, varsin runsaasti ja voi olla hyytymiä, sitten ne muuttuvat ruskeaksi ja vähemmän runsaiksi, ja kuudennen viikon loppuun mennessä ne häviävät kokonaan.

Joskus kuukautisia ei tapahdu koko vuoden ajan. Jos lapsi on täysin imetetty, ei ole syytä huoleen.

Menstruation luonne synnytyksen jälkeen

Uskotaan, että kuukautiskierto on täysin palautettu ensimmäisten 2-3 kuukautisten jälkeen, ja siitä tulee säännöllinen. Jos näin ei tapahdu - ota yhteyttä gynekologiin. Epäsäännöllisen synnytyksen jälkeisten kuukautisten syy voi olla sisäisten sukupuolielinten tulehdus, endometrioosia, kohdun ja munasarjojen kasvaimet ja monet muut patologiat. Syy kuukautisten "esiintymättömyyteen" voi myös olla toistuva raskaus, koska imetys ei ole ehkäisymenetelmä.

Yleensä ensimmäiset jaksot synnytyksen jälkeen vaihtelevat runsaasti. Ilmiö on hyvin luonnollinen ja normaali, jos kuukautiset kestävät enintään viikon. Jos tällaisia ​​ajanjaksoja seuraa huimaus, heikkous, nopea sydämen syke, sinun on otettava yhteys lääkäriin.

Synnytyksen jälkeen voit muuttaa kuukautiskierron kestoa ja kuukautisten kestoa (veren purkausta). Normaali kuukautiskierto on 21–35 päivää, purkautumisaika - enintään 5 päivää ja vähintään 3. Jokainen poikkeama on syy mennä lääkäriin. Kuukautisten ei pitäisi olla pitkä ja runsas, eikä lyhyt ja niukka. Liian pitkät ajanjaksot voivat merkitä kohdun myomaa.

Monet naiset ovat kiinnostuneita siitä, että kuukautisten kipu muuttuu synnytyksen jälkeen. Kaikki yksilöllisesti ja tässä asiassa. Loppujen lopuksi kuukautisten kipu voi johtua erilaisista tekijöistä. Esimerkiksi, jos kivulias tunne syntyy kohdun mutkan takia, niin todennäköisesti synnytyksen jälkeen kipu häviää, koska synnytyksestä johtuen kohdussa saavutetaan normaali asento. On kuitenkin olemassa myös muita tuskallisia jaksoja: tulehduksellisia prosesseja synnytyksen jälkeen, voimakkaita kohdun seinämien supistuksia, yleistä kehon kypsymättömyyttä, kohdun tulehdusta ja lisäyksiä.

Jos synnytyksen jälkeinen kipu synnytyksen jälkeen voi pysähtyä, on lähes mahdotonta päästä eroon premenstruaalisesta oireyhtymästä. Tähän päivään mennessä PMS: n syitä ei ole täysin ymmärretty, vaikka eri versioita onkin olemassa. Jokaisen naisen oireet ovat kuitenkin samat: ärtyneisyys, huono mieliala, repeytyminen, rintakipu ja turvotus, jonkin verran turvotusta, nivel- ja alaselän kipua, päänsärkyä, unettomuutta ja niin edelleen. Vähintään yksi PMS: n merkkejä havaitaan käytännössä ennen jokaista kuukautiskiertoa.

Henkilökohtainen hygienia

Tamponien ja tavallisten tyynyjen käyttö (imukykyisellä verkolla) on mahdollista vasta, kun kuukautiskierto on täysin palautunut. Ei missään tapauksessa saa käyttää näitä varoja heti synnytyksen jälkeen. Tamponit häiritsevät veren vapaata virtausta, joka on äärimmäisen tärkeä synnytyksen jälkeisellä kaudella. Mutta neulojen silmät voivat ärsyttää loukkaantunutta limakalvoa, varsinkin jos naisella on synnytyksen jälkeisiä ompeleita. Myös lokian kanssa suositellaan usein ulkoisia sukuelimiä, mutta ilman "intiimejä" geelejä. Voit käyttää vauvan saippuaa. Tiivisteet on valittava sileällä pinnalla ja vaihdettava ne 3-4 tunnin välein. Lohii-jakson aikana suojaamaton sukupuoli ei ole myöskään hyväksyttävää, jotta vältetään mahdolliset infektiot avoimessa kohdussa. Lääkärit suosittelevat kieltäytymästä sukupuoliyhteydestä 6 viikon ajan synnytyksen jälkeen.

Yhteenveto kuukausittain synnytyksen jälkeen kiinnittää jälleen huomionne siihen, milloin sinun pitäisi välittömästi käydä lääkärillä:

• kuukautiset eivät tapahdu 2 kuukauden kuluessa imetyksen lopettamisesta;
• liian runsas ja pitkäaikainen verenvuoto (yli 7 päivää, verenmenetys on yli 150 ml.);
• suurten hyytymien esiintyminen veressä, kirkas punainen purkaus;
• kipu kohdussa;
• purkautuu epämiellyttävän pistävän hajuun;
• yleinen heikkeneminen erityisesti kuukautisten aikana.

Muista myös, että kuukautiskierron palauttaminen synnytyksen jälkeen riippuu monista muista tekijöistä: naisen psyykkinen tila, joka synnytti, riittämätön lepo, stressi, ylityö, epäterveellinen ruokavalio, syntymävamman esiintyminen, yleinen terveys synnytyksen jälkeen. Kaikki tämä vaikuttaa tavalla tai toisella "kriittisten päivien" elpymiseen. Mutta nuorten äitien tulevaisuuden terveys riippuu siitä, kuinka kuukautiset jatkuvat.

Kuukautiskierron palauttaminen synnytyksen jälkeen

Kuukautiset synnytyksen jälkeen: uudistaminen, poissaolo, rikkominen

On tiedossa, että synnytyksen jälkeen naisen ruumiin tarvitsee jonkin aikaa niille elimille ja järjestelmille, jotka ovat muuttuneet raskauden ja synnytyksen aikana normaalin palaamiseksi. Se kestää yleensä 6-8 viikkoa. Poikkeuksia ovat rintarauhaset ja hormonaalinen järjestelmä: niiden palauttamiseen tarvitaan enemmän aikaa. Se liittyy hormonaalisiin muutoksiin, jotka liittyvät kuukautiskierron palautumiseen. Tämä monimutkainen prosessi ansaitsee yksityiskohtaisen keskustelun.

Pieni retki fysiologiaan

Välittömästi synnytyksen jälkeen istukan tuottamat proteiinitasot, jotka säätelevät monia metabolisia prosesseja tulevan äidin kehossa, vähenevät jyrkästi. Aivojen erityisosat - hypotalamus ja aivolisäkkeet - ovat eräänlainen endokriinisten rauhasien "johtaja". Ne säätelevät erilaisten endokriinisten rauhasien toimintaa - kilpirauhanen, lisämunuaisen, naisten munasarjoja ja miehiä. Synnytyksen jälkeisenä aikana endokriininen systeemi, erityisesti aivolisäke, tuottaa hormonia prolaktiinia, jota kutsutaan joskus myös "maitohormoneiksi", koska se stimuloi maidon muodostumista naisilla synnytyksen jälkeen ja samalla estää hormonien syklisen tuotannon munasarjassa, mikä estää kypsymisprosesseja. ovulaatio ja ovulaatio - munan vapauttaminen munasarjasta. Siksi useimmilla naisilla ei ole kuukautisia koko imetysaikana. Jos vauva syö vain äidinmaitoa, kuukautisten alkaminen on todennäköistä imetysajan päättyessä, ja sekoitetun ruokinnan tapauksessa kuukautiset palautuvat 3-4 kuukauden kuluttua syntymästä. Mutta on syytä huomata, että jokaisesta säännöstä on poikkeuksia, ja naisille, jotka imevät lapsia enintään vuoden tai enemmän, kuukautiskierto voi palautua samaan aikaan.

Haluaisin varoittaa virheestä: usein nuori äiti on varma siitä, että kun säännöllisiä kuukautiskiertoja ei ole ruokinta-aikana, raskaus ei voi tapahtua. Se ei ole. Ovulaatio ja siten käsitys voi tapahtua tällä kaudella.

Imetyksen puuttuessa ovulaatio tapahtuu keskimäärin kymmenennellä viikolla synnytyksen jälkeen ja ensimmäiset kuukautiset 12. viikolla. Kuukautiset voivat näkyä 7.-9. Viikolla toimituksen jälkeen; tällaisissa tapauksissa ensimmäinen kuukautiskierto on yleensä anovulatorinen, ts. siihen ei liity munan vapautumista munasarjasta.

Keisarileikkauksen jälkeen kuukautiskierron toipuminen on sama kuin emättimen annon jälkeen ja riippuu ruokintamenetelmästä.

Mitä voit tuntea

Sukupuolielinten päästöt jatkuvat toimitushetkestä synnytyksen jälkeisen jakson 6-8 viikkoon asti. Huolimatta samankaltaisuudesta kuukautisten veren kanssa, erityisesti ensimmäisten 3-4 päivän aikana, nämä päästöt poikkeavat kuukautiskierroksesta alkuperän mukaan; Niitä kutsutaan lochiaksi. Irrotetun istukan sijasta muodostuu laaja haavan pinnan muoto; ensimmäiset kolme päivää, jolloin se on purkautunut, ovat verisiä luonteeltaan, kun haava paranee (3-4 päivästä 7-10. päivään), ne tulevat sero-sukkinisiksi, ja kymmenennestä päivästä alkaen niistä tulee kellertävän valkoisia, niiden lukumäärä laskee. 5-6. Viikolla kohdun lopettamisen viiveellä on sama merkitys kuin ennen raskautta.

Useimmiten synnytyksen jälkeiset uudet kuukautiset ovat syklisen luonteen mukaisia, mutta kuukautiskierto on sallittua ensimmäisten 2-3 syklin aikana, mikä voidaan ilmaista kuukautisten viivästymisellä tai päinvastoin kuukautisten välisen ajan vähennyksellä. Huolimatta todennäköisyydestä, että nämä ilmiöt ovat normaaleja, tällaisten oireiden tulisi kuulla lääkärin kanssa sulkea pois sellaiset sairaudet, kuten sisäisten sukuelinten tulehdus, endometrioosi, kohdun tuumorit ja munasarjat jne.

Normaali kuukautiskierto kestää keskimäärin 28 päivää (21-35 päivää). Menstruation ensimmäistä päivää kutsutaan kuukautiskierron ensimmäiseksi päiväksi. Kuukautiset kestävät yleensä 4-6 päivää (+ 2 päivää). Suurin veren menetys havaitaan ensimmäisen ja toisen päivän aikana. Keskimääräinen veren menetys syklin aikana on 30-35 ml (välillä 20-80 ml). Yli 80 ml: n veren menetyksen pidetään yhdessä kuukautiskierrossa patologisena.

Kuukautisten ja synnytyksen jälkeisen verenvuodon kesto voi olla erilainen; on tärkeää, että ne "sopivat" edellä kuvattuun fysiologiseen normiin.

On huomattava, että joskus kuukautisten luonne synnytyksen jälkeen muuttuu. Joten, jos naisella oli kuukautiskierto ennen syntymää oli epäsäännöllinen, niin syntymän jälkeen ne voisivat tulla säännöllisesti. Kivulias ennen kuukautisten antamista synnytyksen jälkeen voi tulla kivuttomaksi. Tämä johtuu siitä, että kipu johtuu ns. Kohdun etu-etu-taivutuksesta, joka vaikeuttaa kuukautiskierron virtausta kohdusta. Raskauden ja synnytyksen aikana elinten sekoittuminen vatsaonteloon muuttuu, ja kohdussa on enemmän fysiologista asemaa.

Mahdolliset kuukautiskierron rikkomukset

Yksi synnytyksen jälkeisen menstruaalisen elpymisen syistä voi olla hyperprolaktinemia. Aivolisäkkeessä muodostuu prolaktiinihormonia (pienempinä määrinä tämä hormoni muodostuu myös miehillä). Normaalisti naisessa prolaktiinipitoisuus veressä kasvaa raskauden ja imetyksen aikana, mikä johtaa maidon vapautumiseen rintarauhasissa. Heti kun nainen lopettaa lapsen ruokinnan, prolaktiinitaso laskee normaaliksi. Jos prolaktiinitaso nousee raskaudesta riippumatta tai ei palaa normaaliksi imetyksen lopettamisen jälkeen, tätä tilannetta kutsutaan patologiseksi hyperprolaktinemiaksi (PG). Kuten jo todettiin, prolaktiini estää ovulaation. Siksi prolaktiinin lisääntyneen määrän säilyttäminen imetyksen lopussa voi aiheuttaa kuukautisten puutetta.

Tämä tilanne liittyy usein prolaktiinia erittävien aivolisäkkeen solujen lisääntyneeseen toimintaan, jonka määrä kuitenkin pysyy normaalina tai kasvaa vain vähän. Toinen hyperprolaktinemian syy voi olla prolaktiini - aivolisäkkeen tuumori (adenoma), joka tuottaa prolaktiinia. Tämä on yleisin kasvihuonekaasupäästöjen aiheuttaja ei-imettävällä ajanjaksolla. Aivolisäkkeen prolaktiini on hyvänlaatuinen kasvu. Asiantuntijat kutsuvat tätä koulutusta tuumoriksi vain siksi, että se johtaa aivolisäkkeen koon kasvuun. Hyperprolaktinemiaa imetyksen lopussa voi aiheuttaa riittämätön kilpirauhasen toiminta (hypotyreoosi), joka on helposti havaittavissa mittaamalla kilpirauhasen stimuloivan hormonin (TSH) taso veressä ja korjattava helposti kilpirauhashormonikorvaushoidon (L-Thyrroxine) aulassa.

Yksi PG: n oireista voi olla kuukautisten rytmin (oligo-tai opsomenorrhea - menstruaalisen veren määrän vähentäminen tai kuukautisten verenvuodon lyhentäminen) rikkominen, jopa niiden täydelliseen lopettamiseen (amenorrea), koska lisääntynyt prolaktiinitaso häiritsee follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) ja luteinisoivan hormonin (LH) muodostumista. ), joka säätää kuukautiskiertoa. Tällaiset potilaat kärsivät usein päänsärkyistä. Imettämisen päätyttyä maidon muodostuminen pieninä määrinä säilyy - muutama tippa, kun sitä painetaan nänniin. Olemassa olevan hormonaalisen epätasapainon taustalla mastopatia kehittyy usein. Naisilla, joilla on PG, voi kehittyä lihavuus.

Diagnoosin vahvistamiseksi tehdyt diagnostiset testit ovat melko yksinkertaisia. Yleensä ne sisältävät 15 verikokeet itseään hormonien ja aivolisäkkeen sisällön määrittämiseksi sairauden muodon määrittämiseksi. Muuten, lääkäri voi määrätä prenataaliklinikassa ensisijaiset testit (prolaktiinipitoisuuden ja kilpirauhasen toimintaa kuvaavien hormonien verikoe), mutta lisätutkimukseen voi tarvita useita asiantuntijoita.

Jos verikoe osoittaa, että prolaktiinitasot ovat koholla ja muita PG: n ilmentymiä ei ole, on suositeltavaa toistaa analyysi varmistaaksesi, että tämä ei ole virhe. On tarpeen tarkistaa kilpirauhasen toiminta ja määrittää muiden hormonien taso. Tutkitaan aivolisäkkeen käyttämää tomografiaa.

Yleensä PG-lääkkeiden hoitoon tabletteina. Todennäköisin lääke hyperprolaktinemian hoitoon on bromkriptiini (Parlodel). Muita lääkkeitä käytetään myös: Lisenil, Abergin, Methergolin, Cabergolin (Dostinex). Kaikki nämä lääkkeet auttavat vähentämään prolaktiinin vapautumista, jonka taso veressä laskee usein normaaliksi muutaman viikon kuluessa hoidon aloittamisesta. Naisilla, kun prolaktiini normalisoituu, kuukautiskierto palautuu.

Toinen komplikaatio, joka johtaa kuukautisten toimintahäiriöön synnytyksen jälkeen, on synnytyksen jälkeinen hypopituitarismi (Sheehanin oireyhtymä). Tämä tauti kehittyy nekroottisten muutosten seurauksena - aivolisäkkeen ”kuolee”. Tällaiset muutokset voivat tapahtua synnytyksen jälkeisen jakson massiivisen verenvuodon seurauksena, kun synnytys on vakava septisten (bakteriaalisten) komplikaatioiden, kuten synnytyksen jälkeisen peritoniitin 1 tai sepsiksen 2 jälkeen. Raskauden toisen puoliskon vakava gestoosi, joka ilmenee turvotuksena, proteiinin ulkonäkö virtsassa, kohonnut verenpaine, harvoin - kouristava oireyhtymä, voi myös olla syynä Sheehanin oireyhtymään, joka johtuu intravaskulaarisen hyytymisen (DIC) kehittymisestä. Sheehan-oireyhtymän esiintymistiheys on 0,1%, mutta massiivinen synnytyksen jälkeinen tai abortin jälkeinen verenvuoto saavuttaa 40%.

Koska puhumme kuukautiskierron palauttamisen rikkomisesta, on sanottava, että yksi Sheehan-oireyhtymän ilmenemismuodoista on amenorrea - kuukautisten tai oligomenorrhean puuttuminen - kuukautiskierron määrän pieneneminen pieneen tiputtamiseen asti. Menstruaalisen toimintahäiriön aste sekä muiden endokriinisten rauhasien toiminta riippuu aivolisäkkeen vaurioitumisen laajuudesta. Jo ennen kuukautiskiertoa Sheehanin oireyhtymän oireita, kuten päänsärkyä, väsymystä, heikkoutta, kylmyyttä, hypotensiota (alentunut verenpaine), merkittävää painonpudotusta, lievää turvotusta (pastoottisuutta) alemmassa ja ylärajassa, kuiva iho, kaljuuntuminen..

Diagnoosi perustuu anamneesiin (taudin puhkeamisen ja monimutkaisten roolien vuoksi), ominaispiirteisiin ja hormonaalisten tutkimusten tietoihin, jotka osoittavat munasarjojen aivolisäkkeen hormonien vähenemistä.

Tämän taudin hoito perustuu hormonikorvaushoitoon, kun käytetään erityisiä lääkkeitä, joilla pyritään kompensoimaan hormonit, jotka tulisi tuottaa aivolisäkkeessä ja muissa endokriinisissä rauhasissa, mukaan lukien munasarjat. Määritä glukokortikoidilääkkeet, tyrotrooppiset lääkkeet. Kun oligo - ja amenorrea määrittävät sukupuolihormonit kompensoimaan aivolisäkkeen ja munasarjojen tuottamien hormonien puuttumista. Hoidon suorittaa gynekologi yhdessä endokrinologin kanssa.

Haluan vielä kerran muistuttaa teitä siitä, että jos kuukautiskierron palauttamiseen liittyy epäilyksiä, on tarpeen kuulla lääkäriä. Muuten, pitkä kuukautisten puuttuminen synnytyksen jälkeen voi merkitä uuden raskauden alkua.

1 Peritoniitti - vatsakalvon tulehdus - sidekudoksen ohut kuori, joka kattaa vatsan ontelon seinät ja elimet.

2 Sepsis - tila, jossa patogeeni joutuu verta.

Ensimmäiset synnytysjaksot

Yksi naisten terveydentilasta synnytyksen jälkeen on kuukautiskierron palauttaminen. Milloin kuukautiset tulee synnytyksen jälkeen ja mitä pitäisi olla?

Menstruation palauttaminen synnytyksen jälkeen on erittäin tärkeä seikka, että jokaisen nuoren äidin on kiinnitettävä erityistä huomiota. Kuitenkin kuukautiset ovat yksi tärkeimmistä kriteereistä arvioitaessa naisen terveyttä.

Miksi synnytyksen jälkeisiä aikoja ei ole?

Synnytyksen jälkeen tapahtuu hormonaalisen taustan dramaattinen muutos - naisen keho alkaa toimia täysin uusissa olosuhteissa. Keho lisää dramaattisesti prolaktiinin tuotantoa, joka on maidon laktationin vapauttamisesta vastaava hormoni. Juuri tämä hormoni on fysiologisen amenorrean "syyllinen" - kuukautisten puuttuminen syntymän jälkeen. Suuri prolaktiinitaso estää munasarjojen syklisiä prosesseja ja ovulaatiota ei tapahdu. Niin luonto huolehtii naisesta ja hänen vauvastaan ​​- kaikki äidin ruumiin voimat on tarkoitettu lapsen ruokkimiseen, eikä uuden käsityksen ehtoja synny.

Milloin odottaa ensimmäisiä synnytysjaksoja?

Ensimmäisten kuukautisten syntymisaika synnytyksen jälkeen riippuu monista tekijöistä - naisen kehon ominaisuuksista, imetyksen hyödyllisyydestä, stressistä.

Jos lapsi imetetään, eli se ruokkii vain äidinmaitoa, ei ole kuukautisia koko imetysaikana.

Jos nainen jatkaa imettämistä vuoden tai enemmän, useimmiten amenorrea päättyy - kuukautiset tapahtuvat imetyksen taustalla.

Jos nainen ei jostain syystä imetä vauvaa, ensimmäinen ovulaatio tapahtuu 9 - 11 viikossa, mikä tarkoittaa, että ensimmäiset kuukautiset synnytyksen jälkeen alkavat 11-13 viikossa - keskimäärin kolmen kuukauden aikana. Usein tällaisissa tapauksissa ensimmäinen kuukautiskierto on anovulatorinen - eli kuukautiset tapahtuvat ilman ovulaatiota.

Jos maitoa ei ole riittävästi luonnollista ruokintaa varten ja vauva on sekoitettu (rintamaito + kaava), kuukautiset tulevat yleensä 4.-5.

Antotapa ei vaikuta merkittävästi kuukautisten alkamisaikaan syntymän jälkeen. Siten kuukautisten uudelleenkäynnistämisen ajoitus keisarileikkauksen jälkeen on samanlainen kuin emättimen annon jälkeen - kaikki riippuu imetyksestä. Poikkeukset ovat monimutkaisia ​​syntymiä - synnytyksen jälkeinen verenvuoto, endometriitti, sepsis ja muut vakavat sairaudet. Tällaiset tilat estävät kohdun normaalia involuutiota (elpymistä), joten ensimmäiset kuukautiset näkyvät todennäköisesti odotettua myöhemmin.

Jälleen: edellä esitetty aikataulu ei ole ehdoton, vaan vain opas. Kullekin naiselle kuukautiset voivat esiintyä omalla ajallaan, joka on kuitenkin yleensä lähellä yleisesti hyväksyttyjä standardeja.

Menstruation puute synnytyksen jälkeen = tehokas ehkäisyä?

Valitettavasti se ei ole. Monet nuoret parit, jotka uskovat, että kuukautisten puuttuminen takaavat ovulaation puuttumisen, kieltäytyvät käyttämästä ehkäisymenetelmää ja joutuvat usein vaikeuksiin, ja yllättäen havaitsevat vatsan, pahoinvoinnin ja jo kasvaneen sikiön liikkumisen. Miksi näin tapahtuu?

Mutta tosiasia on, että kuukautiset tulevat sen jälkeen kun saavutetaan ovulaatio, jonka esiintyminen elimistössä ei ilmoita. Nainen ei voi tietää, ovatko sikiön hormonaaliset prosessit hänen ruumiinsa elpyneet normaalin sukupuolielämän jälkeen synnytyksen jälkeen ilman ehkäisyä, joten käsitys on täysin mahdollista. Tässä tilanteessa on erityisen epämiellyttävää, että normaaleissa olosuhteissa nainen epäilee, että raskaus johtuu kuukautisten viivästymisestä, kun taas syntymän jälkeen tämä oire puuttuu. Tämä on syynä raskauden tosiasian myöhäiseen syntymiseen, joka syntyi fysiologisen amenorrean taustalla.

Miten kuukautisten elpyminen synnytyksen jälkeen?

Periaatteessa synnytyksen jälkeiset ajanjaksot saavat välittömästi fysiologisen luonteen - ne ovat säännöllisiä, niillä on normaali intensiteetti ja kesto. Jotkin poikkeamat normistosta ovat sallittuja - ensimmäisten syklien lyhentäminen tai pidentäminen, runsaampi tai päinvastoin vähäisempi kuukautiskierto. Tällaiset ilmenemismuodot on kuitenkin varoitettava - on parempi, jos kerrot siitä lääkärille. Vain hän voi määrittää, onko esimerkiksi runsaat synnytyksen jälkeiset jaksot merkki endometriumin hyperplasiasta vai onko se vain sinun yksilöllinen ominaisuutesi.

Kuukautisen jälkeinen kuukautiskierto voi muuttua - esimerkiksi tulla pidemmäksi. Tärkeintä on, että sykli on normaalialueella. Säännöllisyys, kun kuukautiskierto toistuu 21–34 päivän kuluttua, verenvuotoaika 4-6 päivää, vapautuneen veren määrä 20-80 ml (enintään 6 ruokalusikallista) katsotaan normaaliksi.

Kuukausittainen synnytyksen jälkeen voi saada enemmän fysiologisia kursseja kuin ennen raskautta. Jos nainen oli aiemmin huolissaan kuukautisten kipuista, synnytyksen jälkeen kuukautiset voivat tulla kivuttomiksi. Tämä johtuu kohdun muutoksesta lantiontelossa, jossa ei ole esteitä veren ulosvirtaukselle. Lisäksi usein kuukautisten esiintymistiheys muuttuu oikeaksi - kuukautiset alkavat tulla "päivittäin".

Ongelman oireita: milloin lääkäriin tulee

Ensinnäkin on erittäin toivottavaa tutustua lääkäriin ensimmäisen kuukautiskierron jälkeen riippumatta verenvuodon ajoituksesta ja ominaisuuksista. Lääkäri tutkii, kuinka kohtu on palautettu, arvioi sen kokoa ja munasarjojen tilaa.

Toiseksi on olemassa tiettyjä merkkejä, joiden ulkonäkö voi olla merkki siitä, että naisen kehossa on pahoinvointia, joten kannattaa kertoa heille asiantuntijalle.

Runsas jakso synnytyksen jälkeen: voi tulla oireeksi erilaisista sairauksista - endometrioosista, adenomyoosista, endometriumin hyperplasiasta sekä merkistä hormonaalista häiriötä.

Verenvuodon ilmaantuminen pian lokian erottamisen lopettamisen jälkeen (normaali purkautuminen 5-6 viikon jälkeen) voi johtua munasolun kohdasta - istukan tai sikiön kalvoista. Tässä tapauksessa on veristä purkausta, jossa on epämiellyttävää pistävä haju.

Menstruation viivästyminen synnytyksen jälkeen - kuukautisten puuttuminen pidempään kuin määrätty aika - voi myös olla merkki vakavasta taudista, joka liittyy yleensä prolaktiinitason nousuun veressä. Jos nainen ei ole imettänyt 2-3 kuukautta eikä kuukautisia ole vielä, tämä on syytä kuulla gynekologin kanssa. Samat ohjeet koskevat syklin liiallista pidentymistä tai vähäisten kuukautisten esiintymistä.

Jos synnytyksen jälkeinen aika on epäsäännöllinen ja "mene niin kuin he haluavat", niin jotain on vikaa kehossa, säännöllisen kuukautiskierron palauttaminen on häiriintynyt, mikä liittyy yleensä hormonaalisiin häiriöihin.

On muistettava, että naisen yleinen tila vaikuttaa merkittävästi lisääntymisjärjestelmän palautumiseen synnytyksen jälkeen. Naisten synnytyksen jälkeen suositellaan kiinnittämään erityistä huomiota terveyteen, ottamaan monimutkaisia ​​vitamiinivalmisteita, suorittamaan erityisiä harjoituksia, käyttämään riittävästi aikaa levätä ja nukkua. Päivän oikea tila ja tasapainoinen ruokavalio ovat avainasemassa syklisen hormonaalisen aktiivisuuden ja säännöllisten kuukautisten toipumiseen.

Ensimmäiset synnytysjaksot

Kysymyksiä siitä, milloin synnytyksen jälkeen syntyy ensimmäinen kuukautiset, mitä he ovat ja missä määrin voimakkuus voi olla, huoli paitsi ensisijaisesti. Jokainen syntymä tapahtuu omalla tavallaan ja aiheuttaa kehossa hormonaalisia muutoksia, mikä edistää kriittisten päivien syntymistä. Jotta voisimme selvittää, milloin meidän pitäisi odottaa ensimmäisiä kuukautisia synnytyksen jälkeen, meidän pitäisi aloittaa ymmärtämällä, miksi he olivat poissa koko edellisen kauden ajan.

Miksi kuukautiset eivät ole raskauden ja synnytyksen jälkeen

Luonto itse helpottaa sitä, että se "raskauttaa" kriittiset päivät keinona päästä eroon munasolusta, jos se ei ole hedelmöitynyt, ja endometrium, johon se tulisi kiinnittää raskauden aikana. Kun se tapahtuu, endometrium alkaa paksua ja kriittisten päivien tarve häviää. Vain erittäin harvinaisissa tapauksissa kuukautisia raskauden aikana pidetään normaalina, useimmiten ne osoittavat poikkeavuuksia. Kuten kuukautisten synnytyksen jälkeen, täällä heidän poissaolonsa johtuu prolaktiinin hormonin tuotannosta. Hän vastaa imetyksen muodostumisesta ja estää ovulaation alkamista. On käynyt ilmi, että luonto itsessään on vartijana imetyksen aikana, ja ohjaa kaikkia kehon voimia tuottamaan maitoa eikä suunnittele seuraavaa raskautta. Mutta tämä hormoni on tehokas vain niissä tapauksissa, joissa lapsi levitetään rintaan vähintään joka kolmas tunti. Ei ole yhtä tärkeää prolaktiinin yön ja ennen aamun ruokintaa varten. Tällöin väli voi olla hieman pidempi, mutta jos äiti päättää syöttää vauvan pullosta yöllä, yrittää pitää unta, niin kaudet eivät kestä kauan aikaa. Jos vauva ruokkii yksinomaan äidinmaitoa, niin todennäköisyys, että imetyksen jälkeinen sykli imetyksen aikana ei palautu ennen täydentävien elintarvikkeiden käyttöönottoa 6 kuukauden ajan tai jopa myöhemmin, on melko suuri.

Ensimmäisten kuukautisten eroja synnytyksen jälkeen

Usein naiset sekoittavat ensimmäiset kuukautiset luonnolliseen purkautumiseen, nimeltään lochia. Näillä eritteillä on erilainen luonne, vaikka ne ovat ulkonäöltään samanlaisia ​​kuin kuukautiset, jotka edustavat samaa verta. Jokaisella naisella on synnytyksen jälkeen lapsi, riippumatta siitä, synnyttikö hän itsensä tai lapsi syntyi keisarileikkauksen kautta. Syötön tyyppi ei myöskään ole tärkeä, koska synnytyksen jälkeinen purkautuminen on tapa päästä eroon kohdun istukan hiukkasista, epiteelistä, jolloin kohdun on poistuttava supistumisen aikana. Lochian kesto vaihtelee 4-8 viikossa, tämä on aika, joka on varattu kehon palauttamiseen ja kohdun valmistamiseen mahdollisia myöhempiä raskauksia varten. Joten ajatella, kuinka paljon synnytyksen jälkeen menee kuukausittain, sinun pitäisi tietää, että he eivät voi esiintyä ennen Lochian loppua. Viimeksi mainittua on melko vaikea sekoittaa kuukautisten kanssa: lochia ei lopeta syntymän jälkeisestä ensimmäisestä päivästä, vähitellen muuttuvasta voimakkuuden asteesta ja purkauksen varjostuksesta. Menstruatiot puolestaan ​​merkitsevät vähintään minimiaikaa synnytyksen ja synnytyksen jälkeisen vastuuvapauden päättymisen välillä.

Kuukautiskierron palauttamiseen vaikuttavat tekijät ja erityisesti kuukautiset synnytyksen jälkeen

• Raskauden kulku.
• Synnytyksen aikana (komplikaatioiden olemassaolo tai puuttuminen).
• Naisen ikä työssä ja hänen terveydentilansa.
• Elämäntapa, hermoston tila.
• Lepotila, täydellisen ravitsemuksen ja levon esiintyminen tai puuttuminen.
• Krooniset sairaudet.

Tältä osin ensimmäiset synnytyksen jälkeiset jaksot, joita he voivat oppia hieman pienemmiksi, eivät riipu vain imetyksestä, vaikka jälkimmäisessä voidaan pitää perustekijänä.

Mitä tulee syntymän jälkeiseen kuukautisten ulkonäköön, runsauteen tai kipuun, kaikki on yksilöllistä. Sykli voi muuttua jonkin verran, muuttuu lyhyemmäksi tai pidemmäksi ja vaihtelee voimakkuustasossa. On mahdotonta ennustaa, miten tämä tapahtuu ja onko se tapahtunut lainkaan. Lisäksi ensimmäiset kuukautiset synnytyksen jälkeen eivät ole viitteellisiä, selkeä sykli voidaan määrittää toisen tai kahden jakson jälkeen. Jos purkaus on kuitenkin liian runsasta tai se ei lopu viikkoa tai enemmän, sinun ei pidä vetää lääkärin käyntiä, koska tällainen verenvuoto on osoitus terveysongelmista.

Arvioitu päivämäärä

On muistettava, että kuukautiskierron palauttaminen liittyy monin tavoin hormonaaliseen taustaan. Jos epätasapaino oli läsnä ennen syntymää, on todennäköistä, että kuukautisten jälkeen ne palautetaan myöhemmin, mutta tämä on mahdollista vain täysikasvuisena. Vaikka se ei takaa kuukautisten puuttumista. On tapauksia, joissa kuukautiset alkoivat viikon kuluttua paikan päättymisestä. Joten jos kuukauden kuluttua synnytyksestä alkoi kuukautiset, ja lokia oli jo päättynyt tähän aikaan, niin periaatteessa tämä on eräänlainen normi. On vain valitettavaa, että aikaa ei voitu venyttää, kun et voi muistaa tiivisteitä.

Onko mahdollista harkita kuukautisten puuttumista syy säästää ehkäisyä?

Naisten kohdalla on luonnollista, että kuukautiset ovat merkki murrosikästä ja kehon valmiudesta raskauteen ja synnytykseen. Tietty vahvistus tästä on kuukautisten puuttuminen raskauden aikana. Silloin syntyy melko yleinen väärinkäsitys, että jos aikoja ei ole, ei ole tarpeen suojella itseäsi sukupuolen aikana, koska raskaus ei tule. Teoriassa tämän pitäisi olla: munasolun muna ei kypsy, joten käsitystä ei pitäisi esiintyä. Mutta käytännössä kaikki näyttää hieman erilaiselta, ja kun kuukautiset syntyvät synnytyksen jälkeen, sillä ei ole vaikutusta myöhemmän raskauden mahdollisuuteen. Selitys tähän on melko yksinkertainen: ovulaatio voi tapahtua jo ennen kuukautisten alkua, eli nainen on raskaana, kunnes teoreettisesti hedelmöittymätön muna lähtee kohdun verestä. Menstruation puuttuminen on itsestään selvää, koska vauva on aseissa, koska ymmärrys siitä, että perheessä tulee pian uusi täydennys, tulee liian myöhään, joskus samanaikaisesti sikiön ensimmäisten liikkeiden kanssa. Joten jos et halua saada samanikäisiä lapsia, sinun ei pidä säästää ehkäisymenetelmää kuukautisten puuttuessa.

Jos käytät ehkäisymenetelmiä kuukausittain, lue yksityiskohtainen artikkeli "Onko mahdollista tulla raskaaksi ennen kuukautista, sen aikana tai heti sen jälkeen".

Mitä pitäisi kiinnittää huomiota

Riippumatta siitä, kuinka paljon kuukautisia synnytyksen jälkeen tapahtuu, lääkärin vierailun on oltava seuraava:

• purkaus on liian runsas, mikä voi olla merkki endometrioosista;
• he tuntevat paljon tuskallisempia kuin ennen raskautta.

Jos raskas verenvuoto alkoi lochia-prosessissa ja muutaman viikon kuluttua syntymästä, sinun ei pitäisi ymmärtää, onko kyseessä kuukautiset tai synnytyksen jälkeisen vastuuvapauden jatkuminen. Tässä tapauksessa on välttämätöntä mennä lääkäriin kiireellisesti, koska tällainen tila voi osoittaa istukan tai epiteelin palan kohdun kohdussa. Yksi tämän ongelman merkkeistä on luonteenomainen ja melko terävä purkauksen haju.

On myös suositeltavaa vierailla gynekologissa ja ensimmäisen kuukautisen jälkeen valmiista synnytyksestä. Lääkäri pystyy arvioimaan kohdun ja munasarjojen tilaa ja valvomaan, onko keho toipumassa sellaisenaan. Jos ensimmäiset synnytysjaksot, jotka ovat suurelta osin riippuvaisia ​​terveydentilasta, ovat tulleet viimeiseksi, tai nainen on lopettanut imetyksen, ja sykliä ei palauteta, niin vain lääkäri voi käsitellä hormonaalisia ongelmia. Ei ole epäilystäkään siitä, että ne ovat olemassa, koska yksi naisten terveyden indikaattoreista on hyvin säädetty kuukautiskierto, jossa ei pitäisi olla seisokkeja tai radikaaleja muutoksia.