Luokka

Suosittu Viestiä

1 Harmonia
Luettelo endometrioosin hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä
2 Ovulaatio
Miten pyyhkiä?
3 Harmonia
Peruslämpötila ovulaation aikana: miten mitata ja kuvata oikein
4 Ovulaatio
Miksi vatsaan alempi vatsa ovulaation jälkeen
Image
Tärkein // Ovulaatio

Climax ja osteoporoosi - tee kaksi sairautta aina "kävellä vierekkäin"?


Osteoporoosi on yksi kiireellisimmistä ongelmista yli 50-vuotiailla ihmisillä ympäri maailmaa, ja lähes 2/3 tästä diagnoosista kärsivistä potilaista on vaihdevuosien iässä. Tämän taudin salaisuus on pitkällä viiveellä. Siksi henkilö ei useimmissa tapauksissa epäile luiden rakenteen ja tiheyden asteittaista muutosta, kunnes hänellä on taipumus murtumaan.

Mikä on osteoporoosi

Osteoporoosi viittaa luun tiheyden patologiseen vähenemiseen, johon liittyy muutos sen mikroarkkitehtuurissa (sisäinen rakenne) ja lisääntynyt hauraus. Tämä näkyy myös taudin nimessä, joka tarkoittaa "luun huokoisuutta". Mutta luurankon ulkoiset ääriviivat pysyvät samoina, kaikki muutokset vaikuttavat vain sisäisiin rakenteisiin.

Osteoporoosin patologiset prosessit ovat yleistyneitä ja progressiivisia, ja luun aineen häviönopeus ylittää ikäsäännöt. Lisäksi suurimmat muutokset havaitaan yleensä selkärangan elimissä ja suurissa putkimaisissa luissa, mikä selittää osteoporoottisten murtumien tyypilliset paikat. Mutta eri sijainnin luukudokseen kohdistuu tyypillinen tyhjiö, jota käytetään taudin diagnosoinnissa ja prognostisen arvioinnin valmistelussa.

Patologia viittaa tuki- ja liikuntaelimistön sairauksiin, mutta itse asiassa se on luonteeltaan dismetabolista. Luonnollisten luunmuutosten syy on todellakin kivennäisaineenvaihdunnan kumulatiivinen rikkominen ja epätasapaino osteoblastien ja osteoklastien työn välillä. Tämä johtuu suurelta osin eri alkuperän dyshormonisista häiriöistä.

luokitus

Osteoporoosin nykyaikainen perusluokitus perustuu etiologiseen tekijään. Tässä mielessä taudin tyypit ovat useita.

ensisijainen

Sen osuus on jopa 85 prosenttia tapauksista. Se on jaettu useisiin nosologisiin muotoihin:

  1. Postmenopausaalia pidetään myös tyypin I osteoporoosina.
  2. Seniili (seniili) tai osteoporoosi tyyppi II.
  3. Nuoret, nuorille tyypillinen. Yksi harvinaisimmista sairauden muodoista.
  4. Idiopaattinen, havaittavissa keski-ikäisillä yksilöillä.

toissijainen

Kehitetty toisen ensisijaisen taudin seurauksena tai komplikaationa. Ensisijainen syy voi olla endokriininen patologia, sidekudoksen systeemiset sairaudet, ruoansulatuskanavan patologia, heikentynyt imeytyminen, munuaisvauriot ja monet muut patologiset tilat.

Lisäksi käytetään muita luokituksia luurankojärjestelmän muutosten luonteen selvittämiseksi. Niinpä morfologian mukaan osteoporoosi on jaettu kortikaaliseksi (jossa on pääasiallinen kortikaalisen luun vaurio), trabekulaarinen (jossa on progressiivinen huokoinen aine) ja sekoitettu. Ja luun aineenvaihdunnan aktiivisuuden mukaan erittävät korkean intensiteetin, normaalin intensiteetin ja matalan intensiteetin tyypit.

Naisilla suurin osa tapauksista liittyy tyypin I osteoporoosiin (kehittyy vaihdevuosien jälkeen). Samaan aikaan luun muutokset tapahtuvat paitsi klimaattisissa että postmenopausaalisissa elämänjaksoissa, mutta myös patogeenisesti johtuen kehittyvästä ja asteittain kasvavasta estrogeenipuutoksesta.

Menopausaalisen osteoporoosin patogeneesi

Menopausin alkaminen ja sen jälkeinen lisääntymisjärjestelmän toiminnallisen aktiivisuuden sukupuuttoajanjakso naisilla on tärkeä tekijä osteoporoosin kehittymisessä. Ja tämän prosessin avainpatogeeninen yhteys on selvä estrogeenipuutos. Itse asiassa tämän hormonin tehtävänä ei ole pelkästään kohdun valmistaminen mahdolliseen käsitykseen munasarjojen ja kuukautiskierron ensimmäisen vaiheen aikana, vaan myös osallistuminen monien prosessien suoraan ja epäsuoraan säätelyyn kehossa. Estrogeenin taso vaikuttaa myös luukudoksen tilaan.

Miten tämä tapahtuu?

Luut eivät missään tapauksessa ole stabiileja koostumuksessa ja sisäisessä rakenteessa. Ne ovat dynaamisesti muuttuva järjestelmä, jossa esiintyy jatkuvasti osteosynteesiä (uusien luurakenteiden muodostuminen) ja osteorezorption (vanhojen paikkojen tuhoutuminen). Nämä keskeiset prosessit tasapainottavat toisiaan ja liittyvät läheisesti mineraalien aineenvaihduntaan. Kaikki tämä tarjoaa ns. Luustojärjestelmän "säätö" on välttämätöntä kehon sisäisen ympäristön jatkuvasti muuttuvissa olosuhteissa, mukautumalla fyysisen rasituksen tilavuuteen ja luonteeseen. Remodeling on myös perusta säännöllisesti esiintyvien mikrotietojen uudistamiselle.

Jos osteoresorptio alkaa jostain syystä vallita, luukudosta ohennetaan, se muuttuu huokoisemmaksi ja hauraammaksi. Tämä on osteoporoosin muodostumisen taustalla. Mutta syy synteesin ja resorption välisen tasapainon muutokseen voi olla erilainen vaihdevuosien aikana, tärkein tehtävä on estrogeenin puute.

Osteoporoosin keskeisiä mekanismeja ja syitä vaihdevuosien aikana ovat:

  • Osteoklastiaktiivisuuden aktivointi. Tämä johtuu estrogeenien inhiboivan vaikutuksen voimakkaasta vähenemisestä ja niiden pitoisuuden vähenemisestä naisen kehossa. Osteoklastit ovat soluja, jotka tarjoavat osteorezorbtsiyua eli luukudoksen tuhoutumisprosessia.
  • Luun kudoksen lisääntynyt herkkyys parathormonin vaikutukselle, joka tuotetaan lisäkilpirauhasissa. Tämä yhdiste lisää kalsiumionien tasoa veriplasmassa, koska siihen on sisällytetty useita mekanismeja: luun resorptio, kalsiumin aktiivinen kulkeutuminen suolen seinämän läpi ja tämän mineraalin reabsorptio primaarista virtsasta. Tämä patologinen herkkyys johtuu myös estrogeenipuutoksesta.
  • Toissijainen (hypoestrogeenisen laukaisun aiheuttama) erityisen kilpirauhashormonin kalsiitoniinin erityksen väheneminen, joka toimii parathormonin funktionaalisena antagonistina. Tämä edistää myös osteoklastien aktiivisuuden paranemista vaihdevuosien aikana.

Hypoestrogenismia täydentävät usein muut mekanismit. Kuitenkin menopausaalisen osteoporoosin tapauksessa ne esiintyvät pikemminkin raskauttavana hetkenä. Esimerkiksi suoliston epiteelin subatrofia ja siihen liittyvä kalsiumin imeytymisen heikkeneminen, D-vitamiinisynteesin puute ikääntyneen naisen auringossa rajoittumisen vuoksi, fyysisen aktiivisuuden merkittävä väheneminen ja dynaaminen rasitus tuki- ja liikuntaelimistössä ovat merkityksellisiä.

Vaikea vaihdevuosien hypoestrogenismi selittää osteoporoosin esiintyvyyden merkittävät erot eri sukupuolten ikääntyneillä. Niinpä yli 50-vuotiailla naisilla tämä sairaus diagnosoidaan lähes 3 kertaa useammin kuin saman ikäryhmän miehillä. Esiintuloaikana tällaista eroa ei käytännöllisesti katsoen havaita, niissä esiintyy luun menetys suunnilleen samalla nopeudella.

Miksi tämä ongelma on niin kiireellinen?

Osteoporoosi on hyvin yleinen ja useimmissa tapauksissa äskettäin diagnosoitu patologinen tila. Ja se tuntuu vain murtumien kehittymisestä. Ne ovat keskeinen komplikaatio, joka määrittää tämän taudin vakavuuden ja lääketieteellisen yhteiskunnallisen merkityksen.

Tosiasia on, että valtaosa tapauksista osteoporoottiset murtumat mitätöivät potilaan jopa siinä määrin, että hänen kykynsä itsenäiseen liikkumiseen ja itsehoitoon on rajoitettu. Ja tärkein huolen taakka laskeutuu välittömän ympäristön harteille: sukulaiset, täysihoitolaisen henkilökunta, hoitajat... Tämä lisää merkittävästi vanhusten fyysisiä ja aineellisia kustannuksia. Ja joissakin tapauksissa on tarpeen päättää, käytetäänkö korkean teknologian nykyaikaisia ​​hoitomenetelmiä, koska osteoblastien alhainen aktiivisuus on syy siihen, että nonunion-murtumien todennäköisyys on suuri.

Yleinen suuntaus kohti yhteiskunnan ikääntymistä merkitsee menopausaalisen osteoporoosin yleistymistä koko maailmassa ja siihen liittyviä kustannuksia. Siksi tarve saada mahdollisimman pian diagnoosi ja sen jälkeinen luun kudosten muutosten korjaus naisilla vaihdevuosien aikana ja postmenopausaalisessa iässä tulee esiin. Erityisen tärkeää on myös osteoporoosin ja sen komplikaatioiden ehkäisy.

oireet

Osteoporoosin oireet vaihdevuosien naisilla ovat itse asiassa jo kehittyneitä komplikaatioita. Koska luun kudoksen harventumisprosessi ei ilmene murtumishetkellä kliinisesti. Sairaus on piilotettu melko pitkään ja siksi sitä kutsutaan usein "hiljaiseksi". Patologisen prosessin etenemisnopeus riippuu monista tekijöistä. Tärkeä niistä on myös luun kudoksen eri solujen reseptorien rakenteen geneettisesti määrätty piirre ja osteormodelointiprosessin säätelyyn osallistuvien aineiden aktiivisuusaste.

Kaulan alueella olevat luut, rintakehän ja lannerangan ruumiit ovat osteoporoosin kaikkein alttiimpia luut. Juuri tämä vahingon paikantaminen on tyypillistä, ja se todetaan useimmissa tapauksissa. Mutta myös kylkiluiden murtumat, ranneyhteys ranteessa, olkapään kirurginen kaula ovat mahdollisia. Mutta niiden lääketieteellinen ja sosiaalinen merkitys on paljon vähemmän.

Tyypillisiä osteoporoottisten murtumien ilmenemismuotoja ovat:

  • Pysyvä dorsalgia, joka johtuu selkärangan juurien rikkomisesta nikamamuodon puristusmurtuman alueella ja lihasten-tonisen oireyhtymän kehittymisestä.
  • Rintakehän selkärangan Kyphotinen epämuodostuma, usein muodostamalla selkeä kiilamainen humpu useiden vierekkäisten nikamien murtumisalueella.
  • Korkeuden pieneneminen useita senttejä, jotka eivät liity kyphoscoliotic selkärangan epämuodostumiin.
  • Femoraalisen kaulan murtumisessa - lonkkanivelen kipu, toiminnallinen "pois" vahingoittuneesta raajasta ja tyypillinen muutos jalkojen asennossa, joka aiheutuu reisiluun fragmenttien siirtymisestä voimakkaiden monisuuntaisten lihasryhmien vaikutuksesta. Lonkkamurtuma on osteoporoosin eniten heikentävä komplikaatio.

Osteoporoosin murtumia esiintyy ulkoisen vahingollisen tekijän erittäin vähäisessä vakavuudessa. Niinpä historiasta ei ole kaukana aina, että potilaan muistama kaatumisen tai paikallisen iskun jakso voidaan tunnistaa. Esimerkiksi reisiluun kaulan murtuma esiintyy joskus silloin, kun epämiellyttävä jalka on asetettu jalan ollessa kiinnitettynä. Ja nikamien vaurioituminen tapahtuu usein potilaan oman painon vaikutuksesta, aivastettaessa, yskimättä. Samaan aikaan he puhuvat vahinkojen puristusluonteesta. Sivuttaissiirtymä ei ole sille tyypillinen. Nikaman runko taittuu kuin harmonikka, joka saa ominaista kiilamaisen muodonmuutoksen.

diagnostiikka

Diagnostiikalla on useita tehtäviä:

  • Tarkista luun tiheyden väheneminen. Tätä tarkoitusta varten käytetään luun densitometriaa. Tämä on luun massan ja tiheyden kvantitatiivisen arvioinnin ei-invasiivinen menetelmä, jonka avulla voidaan ennustaa murtumariski. Tällä hetkellä röntgen- ja ultraäänidensitometriaa käytetään aktiivisesti, ja kvantitatiivinen tietokonetomografia on myös mahdollinen. MRI ei johdu osteoporoosin perustutkimuksista, vaikka tämä tekniikka mahdollistaa luun mikroarkkitehtuurin tarkan arvioinnin ja potilaan muutosten matemaattisten mallien luomisen.
  • Vahvista murtumien tosiasia. Tätä varten sopiva radiografia ja tietokonetomografia.
  • Hormonitasojen ja mineraalien aineenvaihdunnan häiriöiden patogeenisesti merkittävien poikkeamien tunnistaminen, jotka ovat tyypillisiä vaihdevuosien ja vaihdevuosien jälkeiselle jaksolle. Tätä varten voidaan määrittää estrogeeni, parathormoni, kalsitoniini, kilpirauhashormonit, D-vitamiini, jotta voidaan määrittää kalsiumin ja fosforin taso aamun virtsassa ja veren seerumissa.
  • Luun aineenvaihdunnan luonteen arviointi ja luun resorptioprosessin aktiivisuus. Biokemialliset markkerit ovat osteokalsiini, luun alkalinen fosfataasi, pyridnoliini, oksipronoliini ja useita muita yhdisteitä. Tällaista diagnoosia päivittäisessä kliinisessä käytännössä käytetään kuitenkin harvoin.
  • Muiden osteoporoosin syiden poistaminen. Tätä varten voidaan määrittää tutkimuksia ruoansulatuskanavan tilan, olemassa olevien systeemisten sairauksien, munuaistoiminnan ja muiden tilojen arvioimiseksi.

Mitä tehdä sen kanssa

Valitettavasti jokapäiväisessä kliinisessä käytännössä tilanne ilmenee usein, kun potilaalle ei saada hoitoa jo jo saavutetun osteoporoottisen murtuman vahvistamisen jälkeen. Tämä on täynnä patologisen prosessin etenemisen jatkumista, vahingoittuneen luun regeneraation puuttumista, toistuvia murtumia.

Mutta osteoporoosin hyvin valittu hoito vaihdevuosien aikana voi parantaa luun uudelleenmuodostusprosesseja, vähentää potilaan kipua ja laajentaa hänen motorisia ominaisuuksiaan. Siksi hoitoa tulee antaa kaikille naisille, joilla on vahvistettu diagnoosi, ja jopa ennen niiden komplikaatioiden kehittymistä. Tämä taktiikka estää vammaisuuden ja auttaa ylläpitämään vanhusten sosiaalista ja kotimaista riippumattomuutta (jos heillä ei ole muita avuttomuuden syitä).

Mitä lääkäri osteoporoosia hoitaa vaihdevuosien aikana?

Ortopedi, traumatologi, endokrinologi, reumatologi voi suorittaa kyselyn ja määrätä riittävän hoidon. Hoidon perusta on lääkkeiden määrääminen, kaikki muut menetelmät ovat luonteeltaan ylimääräisiä. Käytetyt lääkkeet osteoporoosiin vaihdevuosien kanssa voivat kuulua eri farmakologisiin ryhmiin. Ja usein ne on yhdistettävä toisiinsa vaikuttamaan eri patogeneesilinkkeihin.

Menopausaalisen osteoporoosin hoidon pääsuunnat:

  • Hormonikorvaushoito. Pitkäaikaisia ​​pieniä annoksia estrogeeniä yhdessä progestiinien tai lääkkeiden kanssa, joilla on luonnollista alkuperää olevia estrogeenimaisia ​​aineita. Mutta kohdun amputoinnin tai poistumisen jälkeen estrogeenimonoterapia on riittävä.
  • Muiden keinojen käyttö antiresorptiivisella vaikutuksella: bisfosfonaatit ja kalsitoniinit.
  • D-vitamiinin aktiivisten metaboliittien käyttö, jotka monimutkaisessa hoidossa auttavat sisältämään luukadon, parantavat regeneratiivisia prosesseja murtumien jälkeen ja jopa lisäävät luun mineraalitiheyttä.
  • Osteosynteesin tehostavien työkalujen käyttö. Näitä ovat fluoridit, somatotrooppinen hormoni, androgeenit, anaboliset steroidit. Tällaista hoitoa käytetään harvoin.
  • Osteokiinin (ipriflavonin) käyttö on kasviperäistä, ja sillä on voimakas analgeettinen vaikutus ja sillä voi olla myönteinen vaikutus osteosynteesin ja osteorezorbtionin tasapainoon.

Perinteisesti osteoporoosin kanssa määrätään kalsiumvalmisteita, vaikka tällaisen monoterapian kliininen vaikutus on melko alhainen. Niitä voidaan vaatia osteosynteesin prosessin aktivoinnissa muiden patogeneettisten keinojen vaikutuksesta. Sitä ei kuitenkaan pidä unohtaa usein esiintyvästä sivuvaikutuksesta, joka johtuu suolojen laskeutumisesta virtsateihin.

Miten välttää osteoporoosia vaihdevuodet

Osteoporoosin ehkäiseminen vaihdevuosien aikana sisältää:

  1. Ajoissa aloitettu rationaalinen estrogeenikorvaushoito. Tällaisten keinojen vastaanotto on osoitettu postmenopausaalisen ajan ensimmäisen 5-10 vuoden aikana. Estrogeenit ovat keskeisiä ja tehokkaita lääkkeitä vaihdevuosien osteoporoosin ehkäisemiseksi.
  2. Hyvä ravitsemus vitamiinien, kivennäisaineiden (erityisesti kalsiumin ja fosforin), proteiinien riittävä saanti.
  3. Säännöllinen liikunta, harjoitushoito.
  4. Muiden endokriinisten häiriöiden oikea-aikainen korjaus.
  5. Riittävä insolaatio ja tarvittaessa D-vitamiinivalmisteiden ottaminen profylaktisina annoksina.
  6. Huonojen tapojen hylkääminen.

Osteoporoosi on hyvin yleinen sairaus. Ja vaikka sen diagnoosi ei aiheuta merkittäviä vaikeuksia, tämän patologian havaittavuus on edelleen hyvin alhainen, erityisesti taudin varhaisissa prekliinisissä vaiheissa. Tämä johtuu luun densitometrian puutteesta menopausia sairastavien naisten pakollisen lääkärintarkastuksen ja potilaiden vähäisen itsekelpoisuuden kannalta tässä tutkimuksessa. Mutta ajoissa aloitettu ennaltaehkäisy on mahdollista estää vain murtumien kehittyminen, mutta parantaa merkittävästi luiden kuntoa jopa jo alkaneella osteoporoottisella prosessilla.

Osteoporoosin ehkäisy vaihdevuosien aikana

Osteoporoosin syyt naisilla

Asiantuntijat ovat todenneet, että osteoporoosi esiintyy useimmiten mongoloidi- ja valkoihoisilla ihmisillä, joilla on herkkä kehonrakenne, vähäinen paino ja kriittinen kasvu.

1. Aineenvaihdunta on häiriintynyt, varsinkin jos se koskee luukudoksen rakentamiseen tarvittavia vitamiineja ja kivennäisaineita (vitamiinit A, E, K, D, kalsium, magnesium, fosfori, fluori, pii, mangaani, boori).

2. Liiallinen proteiinin saanti, joka johtaa kalsiumin menetykseen.

3. Hormonaalinen epätasapaino (esimerkiksi diabeteksen, varhaisen vaihdevuosien, tyrotoksikoosin vuoksi).

4. Liikunnan puute, istumaton elämäntapa tai pitkäaikainen makuupaikka.

Tauti ei näy heti, osteoporoosi kehittyy vähitellen pitkään. Taudin puhkeamisen merkkejä iäkkäillä naisilla liittyy hormoneiden määrän muutoksiin, synnynnäisten toimintojen sukupuuttoon.

Estrogeeni on vastuussa luuston järjestelmän aineenvaihdunnasta. Puutteensa vuoksi nainen voi kehittyä osteoporoosin aikana vaihdevuosien aikana.

Taudin lajikkeet

Osteoporoosia on kahdenlaisia:

  1. Involuutio tai primaarinen osteoporoosi. Se tapahtuu yleensä 50-vuotiailla ja sitä vanhemmilla henkilöillä.
  2. Toissijainen osteoporoosi. Tämä laji sisältää monia tekijöitä, jotka yhdistävät ja muodostavat taudin.

Primaarinen osteoporoosi on puolestaan ​​jaettu kahteen kliiniseen vaihtoehtoon: seniili tai seniili ja postmenopausaalinen. Inkriptionaalisen osteoporoosin riskitekijät ovat hyvin usein geneettinen taipumus ja henkilökohtaisen ja perheen historian ominaisuudet:

  • ikä 50 vuoden kuluttua
  • reilun nahan omaavat naiset, joilla on herkkä kehonrakenne ja pieni luonto
  • murtumien perheen historiaa,
  • myöhäiset kuukautiset ja varhainen vaihdevuodet,
  • hedelmättömyyden ja ovulaation häiriöt, t
  • suuri määrä syntymiä ja raskauksia (yli kolme).

Seniili osteoporoosi alkaa kehittyä 70 vuoden kuluttua. Se vaikuttaa pääasiassa putkimaisiin luihin ja lisää murtumariskiä. Vanhemmilla naisilla, joilla on sama luukudoksen menetys, sen puuttumisen vakavuus riippuu sen huipun massasta.

Seuraavat tekijät ovat tyypillisiä sekundääriselle osteoporoosille:

  • geneettisistä syistä
  • liikunnan puute,
  • kortikosteroidien pitkäaikainen käyttö, t
  • hormonaaliset syyt
  • huono ravitsemus ja sen seurauksena kalsiumin riittämätön saanti kehossa, t
  • alkoholin väärinkäyttö, tupakointi, kahviriippuvuus,
  • munuaisten vajaatoiminta.

Luukudoksissa esiintyy jatkuvasti tuhoamis- ja muodostumisprosesseja. Luukudoksen muodostumisen syyt ovat osteoblastisoluja, ja tuhoutumisen syyt ovat osteoklastisoluja.

Vaihdevuosien aikana luun massa häviää pääasiassa luissa, joissa huokoinen aine vallitsee.

Osteoporoosi on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  • Ensisijainen. Kehon luonnollinen ikääntyminen.
  • Toissijainen. Se on toisen sairauden komplikaatio. Tähän ryhmään kuuluvat osteoporoosi, jossa on vaihdevuodet.

Osteoporoosin oireet

Osteoporoosi ei ilmene pitkään, epäilyksiä ongelman olemassaolosta ilmenee, kun nainen alkaa kokea selkäkipua. Yhden nikaman rikkominen voi jäädä huomaamatta, ja lisäksi kipu kulkee vähitellen.

Taudin etenemisen välttämiseksi on tarpeen käydä lääkärissä mahdollisimman pian ja aloittaa hoito.

Kun selkärangan kehon eteneminen muuttuu, esiintyy lihasheikkoutta, asennon muutoksia. Näihin ilmiöihin liittyy naisen kehon kasvun väheneminen.

Jos kasvu hidastuu yli kaksi senttimetriä vuodessa, osteoporoosia voidaan epäillä. Useimmiten vaikuttavat rintakehän alueen niskat, säde ja reisiluu, lannerangan alue ja nilkka.

Osteoporoosin diagnoosi

Osteoporoosin diagnosoimiseksi on olemassa seuraavat säännöt:

  • Kerää historiaa.
  • Määritetään korkeuden ja painon mukaan.
  • Tutkimuksen avulla määritetään luun mineraalitiheys.

Luukudoksen tiheyden määrittämiseksi käytetään yleensä:

  1. Radiografia. Yleisin kliinisen tutkimuksen tyyppi, mutta ei informatiivinen, osteoporoosin määrittämiseksi tämäntyyppisessä tutkimuksessa on mahdollista vain, jos luun menetys on yli 30 prosenttia.
  2. Ultraääni-densitometria. Erittäin hyvä tutkimus postmenopausaalisessa oireyhtymässä oleville naisille, koska estrogeenin puuttuminen on taustalla, trabekulaariset luut ovat ensimmäisenä.
  3. CCT (kvantitatiivinen tietokonetomografia). Tässä tutkimusmenetelmässä on haittoja, koska pienten luiden tutkimuksessa on vaikeuksia.
  4. Kahden fotonin densitometria. Antaa mahdollisuuden tutustua mihin tahansa kehon luun samoin kuin täysin ihmisen luurankoon useissa projektioissa. Kahden fotonin densitometrialla potilaan tutkimisen aika on hyvin lyhyt, jopa 2-3 minuuttia.
  5. Yksittäinen fotoni-densitometria. Mobiililaite, joka tutkii luun mineraalitiheyttä käsissä sekä jalkojen ja kyynärvarren luut distaaliosissa.

Taudin havaitseminen suoritetaan useisiin suuntiin. Anamneesin kerääminen, geneettisen taipumuksen tunnistaminen on erittäin tärkeää.

Potilaiden kyseenalaistaminen, valitusten analysointi, korkeuden ja painon mittaus, visuaalinen tarkastus. On erittäin tärkeää gynekologista historiaa, kuukautisten esiintymisen ajoitusta, niiden säännöllisyyttä, samoin kuin ilmasto-aikaa.

Nainen määrittää veren, virtsan biokemiallisen koostumuksen kalsiumpitoisuuden päivittäisestä määrästä. Biokemiallisten markkereiden avulla lasketaan luun hajoamistuotteiden määrä ja sen talteenotossa käytettyjen entsyymien määrä.

Markkereiden tasapainon vuoksi määritä hävittämisaste ja luun hauraus.

Diagnostisiin tarkoituksiin suoritetaan röntgendensitometria mineraalien määrän ja kudostiheyden häviämisen määrittämiseksi. Tutkimusten radiologiset menetelmät mahdollistavat osteoporoosin havaitsemisen, kun luumassan menetys on yli 30%.

Ja myös diagnoosin suorittamiseksi tietokonetomografia, ultraääni. Sormen luiden tiheyden määrittämiseksi käytetään alaraajaa tai kantapäätä, kvantitatiivista ultraääniä.

Patologinen hoito

Osteoporoosin ehkäisy on välttämätöntä jo varhaisessa iässä, ainoa tapa suojata itseäsi. Lapsuudessa ja nuoruudessa elin kerääntyy ja imee suuren määrän kalsiumia.

On syytä syödä niin paljon fermentoituja maitotuotteita, lihaa, munia, kaikkia kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita. Lisäksi sinun ei pitäisi jättää pois hiilihappoa sisältäviä juomia, koska ne huuhtovat kertyneen kalsiumin ja riistävät kehosta tarvittavat aineet.

Yritä viettää mahdollisimman vähän aikaa, siirry enemmän, koska liikunta edistää verenkiertoa ja parantaa kalsiumin imeytymistä.

Päätehtävänä on toimia, joilla pyritään säilyttämään luukudoksen tiheys, estämään sen tuhoutuminen ja ehkäisemään murtumia. Hoito koostuu ei-farmakologisesta hoidosta, lääkekompleksien ja muiden lääkkeiden käytöstä.

valmisteet

Hormonaalikorvaushoidolla on hyvä vaikutus luukudoksen tilaan. Lääkkeet estävät osteoporoosin kehittymisen vaihdevuosien aikana ja postmenopausaalisessa jaksossa.

Yleensä lääkkeet sisältävät estrogeeniä tai progesteronin ja estrogeenin kompleksia. Tämä tarkoittaa oraalista käyttöä tai laastareita.

Hoito koostuu kolmesta lääkeryhmästä - lääkkeistä, jotka vaikuttavat aineenvaihduntaan, estävät luun tuhoutumisprosessia ja lääkettä, joka stimuloi luun muodostumista.

Aineenvaihduntaan vaikuttavat keinot sisältävät kalsiumia, flavonoideja ja D-vitamiinia, joka inhiboi osteoklasteja ja stimuloi osteoblasteja.

Valmisteita, jotka estävät luun resorptiota, edustavat bisfosfonaatit, selektiiviset modulaattorit, ei-sukupuolihormonit. Näiden varojen tarkoituksena on vähentää luiden tuhoutumista, vähentää luun häviämistä, parantaa rakennetta.

Luun muodostumisen stimuloimiseksi ovat aineet, jotka sisältävät parathormonia. Vanhassa iässä on määrätty osteoporoosia, somatotrooppista hormonia ja fluorisuoloja. Ilmeisten vasta-aiheiden vuoksi näitä työkaluja käytetään rajoitetusti.

Ruokavalio ja kuormitus

Naiset, joilla on osteoporoosi, tarvitsevat myös ei-farmakologista apua. Se koostuu ennen kaikkea oikeasta ruokavaliosta, elämäntavan korjaamisesta. Näyttää tasapainoisen ruokavalion, joka sisältää runsaasti mereneläviä ja maitotuotteita.

Sen pitäisi lisätä kalsiumia sisältävien elintarvikkeiden saanti. D-vitamiinin osalta keho voi syntetisoida sen ihon auringonvalon vaikutuksesta tai saada sen talvella tuotteilla.

Lihaksen korsetin vahvistamiseksi tarvitaan säännöllistä toteutusta. Kävely on hyödyllistä, se voi jonkin verran keskeyttää tuhoisen luun tuhoamisen.

Folk-tapoja

Epätavallinen paraneminen tarjoaa lämmin kompressin kamomillista, johon on syötetty vodkaa luun kipua varten. Kuivaa raaka-ainetta, 150 grammaa kuivattuja kukkia, vaaditaan 500 ml: ssa vodkaa kolmen päivän ajan. Samalla tavalla valmistetaan pähkinän (lehtien) tinktuura.

Nielemistä varten valmistetaan 200 grammaa vihreää raaka-ainetta, otetaan yhtä paljon persiljaa ja tilliä, puolet litraa kuumaa (70 °) vettä, joka pidetään lämmön muodossa 3 tuntia, käytä 100 ml kolme kertaa päivässä. Kasviperäistä hoitoa käytetään lääkkeiden lisänä ja lääkärin kuulemisen jälkeen.

Osana osteoporoosin hoitoa vaihdevuosien aikana suositellaan, että potilas rikastuttaa ruokavaliota maitotuotteilla, kaloilla, palkokasveilla. Sinun pitäisi lopettaa tupakointi ja alkoholi, välttää äkillisiä liikkeitä ja painon nostoa.

Luiden vahvistamiseksi ja murtumien estämiseksi määrää lääkkeitä, joilla on estrogeeniä. Valmisteita osteoporoosin hoitoon vaihdevuosien kanssa tulisi kestää vähintään 3-5 vuotta ennen tulosta: murtumien esiintymistiheyden väheneminen ja elämänlaadun parantaminen.

Lääkäri vahvistaa diagnoosin vahvistamisen jälkeen monisuuntaisia ​​lääkkeitä:

  • selektiiviset modulaattorit ja bisfosfonaatit luun vaurioitumisen hidastamiseksi;
  • fluoridit, androgeenit luun muodostumisen parantamiseksi;
  • monimutkaisia ​​lääkkeitä, joilla on vahvistava vaikutus.

Ensisijainen osteoporoosin ehkäisy on suositeltavaa aloittaa 35-vuotiaana.

Komplikaatiot osteoporoosin jälkeen

Osteoporoosin ehkäisyn puuttuessa tauti voi vaikuttaa suuresti kehoon. Luukudos muuttuu niin herkäksi, että jopa pieni vamma voi aiheuttaa luunmurtumia.

Lisäksi sinun on oltava varovainen lonkkamurtuman suhteen, joka vaikuttaa moniin ihmisiin 60 vuoden kuluttua. Tällöin voit saada vammaisuuden, ja jos potilaalle ei ole asianmukaista hoitoa, voi olla särkyjä ja sepsejä, jotka voivat johtaa kuolemaan.

Osteoporoosin ehkäisytoimenpiteet

Osteoporoosin ehkäiseminen vaihdevuosien aikana on jättää luettelossa mainitut riskitekijät pois ja noudattaa joitakin alla kuvattujen asiantuntijoiden sääntöjä ja vinkkejä.

On erittäin tärkeää sisällyttää oikeat tuotteet ruokavalioon, koska näin saat kaikki tarvittavat aineet. Elintarvikkeissa pitäisi olla paljon vitamiineja ja mineraalisuoloja.

On välttämätöntä seurata kalsiumin tasapainoa kehossa, jotta ei ole pulaa tai ylimäärää. Loppujen lopuksi se voi johtaa osteoporoosiin, suolan laskeumiseen nivelissä tai ateroskleroosin kehittymiseen vanhuudessa.

Vanhuudessa, miehillä ja naisilla, kalsiumin päivittäinen tarve on noin 1200-1500 mg, mutta ei enempää. Fluoridin ja kalsiumin suhdeluvun tulisi olla välillä 1,5-2 - 1.

Älä yritä juoda kahvia tai vähentää sen käyttöä, älä juo alkoholijuomia ja älä tupakoi. Luo terveellinen elämäntapa suojellaksesi terveysongelmia.

Tuo elämääsi fyysinen aktiivisuus, ainakin kävely, tanssi, uinti. Mutta tarkkaile toimenpidettä.

Osteoporoosin ehkäisyyn vaihdevuodet, syö niin paljon kuin mahdollista juustoa, jogurttia, maitoa, vihanneksia, joissa on tummanvihreät lehdet.

Sinun ruokavaliossasi on oltava käynyt maitotuotteet, raejuusto, koska ne sisältävät paljon kalsiumia, jotka ovat välttämättömiä luiden luomiseksi. Näistä tuotteista se imeytyy helpoimmin.

Jotta kalsium imeytyy paremmin elimistöön, on tarpeen kuluttaa rasvoja: noin 1 g rasvaa auttaa imemään 10 mg kalsiumia. Muista sisällyttää ruokavalioon magnesiumia, koska se auttaa imemään kalsiumia ja ilman sitä keho ei voi saada kaikkia tarvittavia aineita.

Ja magnesiumin imeytymiseen on välttämätöntä käyttää A-, D-vitamiinia. B6.

Nyt ymmärrät, että kaikki on yhteydessä toisiinsa elimistössä, ja osteoporoosin ehkäisemiseksi tarvitset hyvää ravintoa. Lisäksi kalsiumia ja muita hivenaineita voidaan saada mineraalivedestä, jota voidaan kuluttaa, toisin kuin hiilihapotetut juomat.

Päivittäinen määrä kalsiumia voidaan saada vain yhdestä teelusikallista seesamiöljyä, joka voidaan täyttää kasvisalaatilla.

Yritä sulkea pois elintarvikkeista, jotka sisältävät liikaa fosforia (hiilihapotettuja juomia ja punaista lihaa), koska tämän vuoksi vatsa voi muodostaa liukenemattomia kalsiumyhdisteitä, jotka edistävät kalsiumin poistumista kehosta.

Osteoporoosin ehkäisy on erittäin tärkeää, jos otat huomioon taudin vakavuuden. Mutta on helpompaa estää taudin ulkonäkö kuin päästä eroon seurauksista.

Osteoporoosin ehkäisy tulee tapahtua koko naisen elämän ajan, koska luuston luukudoksen ylläpito on paljon helpompaa kuin parantua ja korjata.

Paaston ja vaihdevuosien aikana nainen tarvitsee 1200–1 500 mg kalsiumia päivässä. Päivittäinen annos voidaan korvata ruoalla.

Maitotuotteissa on suuri määrä kalsiumia. Jos henkilöllä on allergiaa tai yksilöllistä suvaitsemattomuutta näihin tuotteisiin, niin kalsiumia voidaan antaa elimistöön tablettien avulla.

Osteoporoosin ehkäisy onnistuu, jos noudatat seuraavia suosituksia:

Kaikissa tuki- ja liikuntaelimistön sairauksiin suositellaan ennen kaikkea painonpudotusta.

Laihdutus johtaa heikot luut kuormituksen vähenemiseen, ja tämä puolestaan ​​auttaa säilyttämään niiden tiheyden ja välttämään murtumia. Osteoporoosin ennaltaehkäisy vaihdevuosien kanssa on monitahoinen ammatti ja sisältää monia erilaisia ​​menetelmiä.

Elintarvikkeiden tarkistaminen, rasvaisen, mausteisen, suolaisen, hapan ja savustetun ruokalajin valikosta poissulkeminen, syöminen tarpeeksi tuoreita vihanneksia, hedelmiä ja vihreitä, maitotuotteiden, erityisesti luonnonjuuston ja jogurtin, tuominen ruokavalioon parantaa saannin ja kalsiumin imeytymistä luonnollisella tavalla.

Jotta kalsium imeytyy hyvin, estrogeenien lisäksi tarvitaan D-vitamiinia, jonka kehomme syntetisoi itsenäisesti ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta.

Siksi raikkaaseen ilmaan, erityisesti aamu- ja ilta-aikoina, käveleminen voi tuoda kokonaisvaltaista hyötyä koko keholle. Tärkeä ehto on suojaus suoralta auringonvalolta, aurinkosuojatuotteiden, hattujen, lasien käyttö.

Hajanainen auringonvalo riittää tuottamaan hyödyllistä vitamiinia.

Kohtuullinen ja normalisoitu fyysinen aktiivisuus on erittäin hyödyllinen koko organismille ja erityisesti tuki- ja liikuntaelimistölle. Uiminen, joka on määrätty myös potilaille, joilla on jo kehittynyt osteoporoosi, vaikuttaa erittäin hyvin.

Ylläpitohoitona voit käyttää kalsiumlisäaineita, mieluiten helposti sulavassa muodossa, sitraattien muodossa. Osteoporoosin ehkäiseminen vaihdevuosien aikana tulisi aloittaa kauan ennen synnytyksen lopettamista, koska on jo pitkään todettu, että fyysisesti aktiiviset ja asianmukaisesti ravitut ihmiset kärsivät paljon vähemmän taudista.

Climax - on naisten sukupuolitoiminnon luonnollinen häviäminen. Se alkaa 45–50-vuotiaana ja sille on ominaista estrogeenituotannon - naisten sukupuolihormonien - asteittainen väheneminen.

Kuukautiskierto muuttuu epätasaiseksi, voi "katoaa" kuukauden tai jopa muutaman, sitten palata, tulla runsaaksi tai päinvastoin hyvin niukaksi. Sykli muuttuu, kuukautisten välissä voi esiintyä verenvuotoa tai pimeää purkausta, joka esiintyy useimmiten juuri ennen kuukautisten alkua ja heti sen jälkeen.

Climax etenee eri tavalla jokaiselle naiselle. Jotkut onnekkaat naiset sietävät sitä hyvin helposti, lähes huomaamatta sen alkamista ja vaihdevuosien saapumista, kun taas toiset kärsivät "kuumista aaltoista" - voimakkaasta lämpötilan noususta, johon liittyy lämmön tunne, hikoilu ja kasvojen punoitus.

Yksi äärimmäisen epämiellyttävistä vaihdevuosien ominaisuuksista on kalsiumin liuotuksen edistäminen luista ja osteoporoosin muodostuminen - luiden huokoisuus. Naisen luuranko, erityisesti suuret massiiviset luut, tulee kevyemmäksi ja hauraammaksi.

Tauti voi tapahtua hyvin nopeasti, jos naisella on muita kalsiumin imeytymiseen liittyviä sairauksia.

Osteoporoosi vaihdevuosien aikana: hoito, ennaltaehkäisy

Naisen elämän aikana, jolla on useita vakavia hormonaalisia iskuja. Ensimmäinen liittyy kypsymisaikaan, sitä seuraavaan - raskauden ja synnytyksen kanssa. Vaikein vaihe tapahtuu elämän toisella puoliskolla ja alkaa lisääntymistoiminnon sukupuuttoon. Lääketieteessä tätä ilmiötä kutsutaan vaihdevuosiksi. Sillä on omat ominaisuutensa. Keho ei ole enää niin muovinen, että se reagoi välittömästi uusiin olosuhteisiin, jotka liittyvät hormonitasojen muutoksiin. Epätasapaino johtaa epämiellyttäviin ja joskus tuskallisiin reaktioihin, vanhoja sairauksia pahenee ja uusia. Yksi vaarallisimmista on osteoporoosi.

Taudin ilmentyminen vaihdevuosien aikana, yhteys vaihdevuosiin

Tämä salakavalaista tautia tarttuu huomaamatta ja se käsittää luuston luutiheyden muuttamisen. Sillä on monitahoinen luonne. Suurin syy luun haurauden lisääntymiseen on mineraalien liiallinen uutto, joka on tarpeen normaalin tiheyden ylläpitämiseksi. Prosessin käynnistämistekijä on estrogeenin puute naisten kehossa vaihdevuosien aikana. Osteopenian seuraus ilmenee luiden muodonmuutoksissa, tuskallisissa tunteissa ja lisääntyneessä murtumariskissä. Vaihdevuodet alkavat automaattisesti naiselle tämän taudin vaaran, ja erityisen voimakas muutos tapahtuu 55 vuoden kuluttua. Osteoporoosin ehkäisy vaihdevuosien aikana on erittäin tärkeää ei-toivottujen prosessien ehkäisemiseksi ja saman toiminnan säilyttämiseksi.

Tällaisia ​​oireita ovat:

  • nivelten kipu säähän;
  • alaselän kipu, jota pahentaa kuorma nostamalla;
  • vähentynyt kasvu;
  • yökrampit;
  • väsymys;
  • hiusten ja kynsien lisääntynyt hauraus.

Kiireitä toimenpiteitä on toteutettava, jos lyhyellä aikavälillä tapahtui 2–3 murtumaa ilman hyvää syytä, kasvu väheni huomattavasti, säännölliset kivut alkoivat. Kehon signaaleja ei voida jättää huomiotta. On tarpeen kuulla lääkäriä ja tutkia. Aikainen hoito auttaa keskeyttämään ikään liittyvät muutokset, säilyttämään riittävän luun tiheyden, murtumien välttämiseksi.

Patologisen prosessin nopeuttavat tekijät

Taudin kehittymiseen vaikuttavat:

  • geneettinen taipumus;
  • sukupuolihormonien väheneminen aikuisuudessa;
  • kilpirauhasen häiriöt ja endokriinisen järjestelmän toimintahäiriöt;
  • pieni paino;
  • moottorin aktiivisuuden puute;
  • kalsiumin heikko imeytyminen;
  • D-vitamiinin puute;
  • huonoja tapoja;
  • ilmastonmuutoksen alkaminen.

Mono-ruokavalioilla, jotka vähentävät kehon välttämättömien ravintoaineiden, vitamiinien, mikro- ja makroelementtien järjestelmiä, on erittäin haitallinen vaikutus vaihdevuosien aikana.

Tärkeää tietää! Hormoneja sisältävien lääkkeiden kontrolloimaton käyttö useaan kertaan lisää osteoporoosin todennäköisyyttä. Hyvin säädetyissä annoksissa, kuten lääkäri on osoittanut, hormonaaliset lääkkeet voivat suojautua ikään liittyvistä muutoksista luukudoksessa.

Huomio niiden terveydelle ja oikea-aikaiset ennaltaehkäisevät toimenpiteet voivat vähentää merkittävästi taudin riskiä.

Lääkkeet, jotka on määrätty osteoporoosiksi

Osteoporoosin oireet naisilla, joilla on vaihdevuodet, ovat erityisen voimakkaita 55 vuoden kuluttua. Mutta odottaa, kunnes tauti julistaa itsensä, ainakin lyhytnäköinen. Jo aloitettuja muutoksia on paljon vaikeampi pysäyttää kuin ehkäisemisen estämiseksi, mikä estää peruuttamattomien rikkomusten kehittymisen. Jos ne ovat jo alkaneet, sinun ei tarvitse vain täyttää tarvittavien aineiden puutetta, vaan myös merkittävästi ylittää indikaattorit, vasta sitten se alkaa asteittain parantua.

Osteoporoosissa käytettävien lääkkeiden tehtävänä on pysäyttää mineraalien häviäminen, täydentää tarpeellisia elementtejä, ja naisille, joilla on premenopausaalinen hormonitaso, lisätään normalisointi.

Ensinnäkin sinun on lisättävä kalsiumtasoa, joka on määrätty lääkkeitä, joihin kuuluvat karbonaatti, trifosfaatti, kalsiumsitraatti. Ne ovat terapeuttisen vaikutuksen kaltaisia ​​ja niillä on vähäiset sivuvaikutukset. Kalsiumpohjaiset valmisteet:

  • Kalsium D3 Nycomed;
  • Calcemin Advance;
  • Vitrum osteomag;
  • Täyttää kalsium-D3: n.

Lisäksi sinun täytyy ottaa lääkkeitä, jotka sisältävät D-vitamiinia. Näitä ovat esimerkiksi Aquacetrin, Vigantol. Lääkäri laskee annoksen yksilöllisesti kehon ominaisuuksien ja tarpeiden mukaan. Nämä lääkkeet ovat ennaltaehkäiseviä, oikea-aikaiset kurssit auttavat vähentämään luun tiheyden vähentämisen riskiä, ​​mutta ne eivät sovellu hoitoon.

Jos tauti on jo diagnosoitu, sinun on otettava vakavampia lääkkeitä, bisfosfonaatteja. Ne lopettavat kalsiumin liuotuksen, luiden tuhoutumisen. Lääkkeiden luettelo sisältää alendronisen, ibandronisen, zoledronisen, riendronihapon. Hoitojakso on pitkä, suunniteltu 3 - 5 vuotta, lääke voidaan peruuttaa parannuksen alkamisen jälkeen. Nykyaikaiset työkalut ovat helppokäyttöisiä, ja niitä käytetään usein injektiokursseina kerran vuodessa.

Jos haluttua vaikutusta ei saavuteta, vaihda monoklonaalisiin vasta-aineisiin ja teriparatidiin. Ne ovat erityisen tehokkaita vaihdevuosien aikana. Haittana on varojen korkea hinta. Jos ilmenee voimakkaita allergisia reaktioita, määrätään toisen linjan lääkkeitä, jotka ovat kalsitoniini, strontiumranelaatti. Niitä käytetään yhdessä kalsiumia sisältävien aineiden ja D-vitamiinin kanssa. Calcetoniinia tuotetaan lohesta, joka on määrätty useissa kursseissa 3 kuukauden ajan ja joka on pakollinen 60 päivän välein. Strontiumranelaattia käytetään muiden vaihtoehtojen suvaitsemattomuuden hoitoon. Lääke on vaarallinen sydänkohtausten provokaatio.

Osteoporoosi ja vaihdevuodet: syyt, oireet, hoito

Hormonisilla muutoksilla vaihdevuodet vaikuttavat kielteisesti monien kehon rakenteiden tilaan. Yksi hormonaalisen epätasapainon seurauksista on osteoporoosi vaihdevuosien aikana, patologia, joka ilmenee luun tiheyden vähenemisenä. On monia tapoja välttää tauti tai helpottaa sen oireita vaihdevuosien aikana.

Osteoporoosi - mikä se on?

Tämä on patologian nimi, johon liittyy luun sisällä olevien kudosten rakenteen muutos, luiden haurauden lisääntyminen. Sana "osteoporoosi" tarkoittaa "huokoista luua". Sisäpuolella luut havaitaan huokosilla, ja ulkopuoli pysyy muuttumattomana.

Kaikkien ihmisten iän myötä luiden tila pahenee, mutta osteoporoosin kanssa luukudoksen negatiivisten muutosten määrä on kohtuuttoman korkea. Lisäksi nikamien ja raajojen suuret luut altistuvat kudosten suurimmalle tuhoutumiselle, minkä vuoksi iäkkäiden potilaiden murtumia havaitaan useimmiten selkärangan, lantion ja käsivarsien kohdalla.

Osteoporoosia pidetään tuki- ja liikuntaelimistön patologiana, vaikka sen alkuperä johtuu aineenvaihdunnan rikkomisesta. Taudin kehittymisen syy on hidas kivennäisaineenvaihdunta, jonka vuoksi osteoblastien (nuorten solujen) ja osteoklastien (vanhojen solujen) välinen suhde on häiriintynyt. Ja kivennäisaineiden aineenvaihdunnan heikentynyt syy on hormonaalinen epäonnistuminen.

Ikäryhmien mukaan primääristä osteoporoosia on useita:

  • postmenopausaalinen (seniili-faasi I);
  • seniili (seniili-vaihe II);
  • nuori (nuori, erittäin harvinainen);
  • idiopaattinen (esiintyy keski-ikäisillä potilailla).

On myös sekundaarista osteoporoosia, joka on toisen sairauden komplikaatio. Ensisijaiset patologiat, jotka johtavat luuston kudosten rakenteen häiriintymiseen, ovat endokriiniset sairaudet, munuaisten toimintahäiriöt ja ruoansulatuselimet, sidekudoksen patologiset muutokset.

Osteoporoosi, jossa on vaihdevuodet, tarkoittaa postmenopausaalista tyyppiä, kun luun rakenteiden patologiset muutokset johtuvat estrogeenin ja progesteronin lisääntyvästä puutteesta kehossa.

Linkitä osteoporoosi ja vaihdevuodet

Mineraalikylläisyys ja luun tiheys muuttuvat koko elämän ajan. Luustorakenteiden optimaalinen kunto todetaan 25-vuotiaana, mutta 40-vuotiaiden jälkeen luustokudokset alkavat hajota hormonaalisten muutosten, ruokailutottumusten ja fyysisen kulumisen vaikutuksesta. Naisten luiden hajoaminen lisääntyy vaihdevuosien myötä.

Naisen kehon estrogeenipuutoksen vuoksi kalsiumin imeytyminen, joka on luuston kudosten rakentamiseen liittyvä mineraali, heikkenee. Estrogeenit kontrolloivat osteoblastien - nuorten luusolujen määrää. Mutta vaihdevuosien aikana hormonaalinen puutos johtaa siihen, että luun solujen tuhoaminen alkaa hallita niiden muodostumista. Sairaus kehittyy hitaasti, alkaa ilmetä vähintään 10 vuotta viimeisen kuukautiskierron jälkeen. Luuton harventaminen voidaan kuitenkin nopeuttaa negatiivisten tekijöiden ja naisten kehon joidenkin piirteiden vaikutuksesta.

Naisilla, joilla on: osteoporoosin nopea kehitys:

  • Myöhäiset kaudet alkoivat (16 vuoden kuluttua);
  • varhain tuli vaihdevuodet;
  • häiriintynyt syklinen kuukautiset;
  • esiintyy amenorreaa;
  • hedelmättömyys diagnosoitu;
  • patologisesti alhainen paino;
  • munasarjat.

Negatiivisista tekijöistä, jotka aiheuttavat osteoporoosia naisilla, joilla on vaihdevuodet, voidaan todeta:

  • huono ruokavalio;
  • lihavuus, joka antaa voimakkaan kuormituksen luurankoon;
  • ruoansulatuskanavan toiminnan rikkominen, minkä vuoksi luiden tarvitsemat aineet imeytyvät huonosti;
  • huonoja tapoja;
  • kilpirauhasen patologiat, jotka heikentävät mineraalien metaboliaa;
  • autoimmuunisairaudet, joissa keho tuhoaa omat solunsa, mukaan lukien luusolut;
  • glukokortikoidien pitkäaikainen käyttö, minkä vuoksi luukudoksen regeneroituminen on häiriintynyt.

Osteoporoosin oikea-aikainen diagnosointi vaihdevuosien kanssa

Patologia on salakavalaista, koska se ei ilmene alkuvaiheissa. Luun mineralisaatio pienenee huomaamattomasti, ja vain voimakkaalla kalsiumin puutteella ilmenee oireita luukudokseen.

Ensinnäkin taudilla on oireita nivelten sairauksista, ja naisen osteoporoosin merkittävät oireet havaitaan, kun patologia on jo käynnissä. Femoraalisen kaulan murtumisen tai ylempien raajojen loukkaantumisen seurauksena nainen tulee sairaalaan, jossa kehittynyt osteoporoosi todetaan röntgensäteilyllä.

Osteoporoosin välttämiseksi vaihdevuosien aikana sinun ei tarvitse viivyttää marssia lääketieteen erikoislääkärille. Diagnoosi sisältää:

  • biokemiallinen verikoe;
  • ultraääni;
  • tietokonetomografia;
  • luiden radioisotooppitutkimus;
  • geneettiset testit;
  • Röntgendensitometria (luumassan määrittäminen).

Osteoporoosin progressiiviset oireet vaihdevuodet

Alkuvaiheessa osteoporoosin oireita vaihdevuosien aikana naisilla ei ole. Tämän seurauksena potilaat eivät ota huomioon lääkäreiden ennaltaehkäisevää neuvontaa, joka johtaa taudin etenemiseen.

Kun vaihdevuodet etenevät, seuraavat oireet ilmenevät vähitellen potilailla:

  • tunne jännitystä selässä, kipu raajoissa, tuntuu jopa rentoisessa tilassa;
  • epämukavuus pitkittyneen oleskelun aikana yhdessä asennossa;
  • moottorin aktiivisuuden heikkeneminen;
  • nopea fyysinen uupumus.

Postmenopausaalisen vaiheen myötä tilanne pahenee, lääketieteellisen hoidon kustannukset ovat harvoin tarpeen, usein tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä, monilla postmenopausaalisilla naisilla on vammaisuus. Osteoporoosin hoitoon vaihdevuosien yhteydessä liittyy vakavia oireita:

  • voimakas ja pysyvä selkäkipu;
  • asennon kaarevuus;
  • usein esiintyviä murtumia jopa lievällä mekaanisella vaikutuksella luuhun;
  • luut paranee hitaasti murtumien jälkeen.

Osteoporoosin hoito vaihdevuodet

Menetelmää osteoporoosin välttämiseksi vaihdevuosien aikana ei ole. Iäkkään ihmisen luita ei voida tehdä nuoriksi. Mutta voit hidastaa luukudoksen tuhoutumista. Osteoporoosin hoito vaihdevuosien aikana sisältää useita tehokkaita menetelmiä:

  1. Steroidityyppisten anabolisten steroidien hyväksyminen, stimuloimalla luukudoksen rakentamista ja regeneroitumista.
  2. Hormonaalisten lääkkeiden käyttö (Dermestril, Sigetin).
  3. Fytohormonien ja homeopaattisten lääkkeiden käyttö (Remens, Chi-Klim, Klimadinon).
  4. Kalsium- ja D-vitamiiniin perustuvat osteoporoosilääkkeet (kalsium-D3 Nycomed, Calcemin).
  5. Magneettiterapia. Tämä fysioterapiaprosessi stimuloi luukudoksen regeneroitumista, vähentää kipua.
  6. Magneettiterapialaitteen itsenäinen käyttö kotona Almag.

Osteoporoosin hoitoon vaihdevuosien aikana voit käyttää perinteisen lääketieteen reseptejä. Suosituin ja tehokkain resepti perustuu munankuoreen, mukaan lukien suuri määrä kalsiumia. Kuori pestään, puhdistetaan kalvosta, kuivataan varjostetussa paikassa ja lähetetään sitten uuniin 10 minuutin ajan. Kuivauksen jälkeen se murskataan laastilla jauheeksi. Jauhe sekoitetaan sitruunamehun kanssa, siihen lisätään tippa kalsiferoliampulliliuosta. Tarkoituksena on ottaa 3 grammaa päivässä. Kurssit kestävät puoli kuukautta ja taukoja 3 kuukautta.

Ensisijainen ehkäisy

Osteoporoosin ehkäisemiseksi vaihdevuosien aikana sinun on aloitettava ennen ensimmäisiä oireita. Naisen tulisi:

  1. Normaali ruokavalio, vähennä runsaasti proteiinia sisältävien elintarvikkeiden kulutusta. Sisällytä kalsiumpitoisia ruokia valikkoon: maitotuotteet, pähkinät ja siemenet, vihreät. Kahvi on suljettu pois, koska se heikentää kalsiumin imeytymistä.
  2. Tee käytännöllistä liikuntaa. Kun lihaskudokset parantavat lihaskudosten aineenvaihduntaa, kalsium tunkeutuu paremmin luuhun.
  3. Anteeksi huonot tavat.
  4. Ota vitamiini-mineraalikomplekseja, kuten kalsiumia ja D-vitamiinia. Aikuisen on saatava 1000 mg kalsiumia päivässä ja 2,5 μg kalsiferolia.

Osteoporoosin myöhäinen ehkäisy vaihdevuodet

Postmenopausaalisessa vaiheessa luukudoksen harvennus on niin suuri, että se johtaa tuki- ja liikuntaelimistön sairauksiin. Ensisijaiset ennalta ehkäisevät toimenpiteet eivät riitä. Lisäksi sinun tulee ottaa kalsiumlisäaineita, biofosfaatteja ja hormonaalisia lääkkeitä luiden harvennuksen hidastamiseksi.

  1. Hormonaaliset lääkkeet: Proginova, Divina, Estriol. Estä luurakenteiden tuhoutuminen, heikentää vaihdevuosien oireyhtymää.
  2. Fytohormonit: Remens, Klimadinon. Nimetty kun synteettisten hormonien hoito on vasta-aiheista.
  3. Biofosfaatit: Clodron, Bondronat, Bonefos. Stimuloida luustokudosten regeneroitumista, jolle on tunnusomaista stabiloiva vaikutus osteoklasteihin ja osteoblasteihin, normalisoi mineraalien aineenvaihdunta ja antaa anestesiavaikutuksen. Heillä on suuri luettelo sivuvaikutuksista, joten ne otetaan vain lääkärin suostumuksella.
  4. Kalsium- ja D-vitamiinivalmisteet: Kalsium-D3 Nycomed, Osteogenon, Kaltsinova, Akvadetrim.

Täysin paranna osteoporoosia vaihdevuosien saapumisen jälkeen on mahdotonta. Mutta tämä ei tarkoita, että sinun on valmistauduttava vammaisuuteen. Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden huomioiminen, lääkärin määräämien lääkkeiden ottaminen, on mahdollista vähentää merkittävästi hormonikorjauksen negatiivista vaikutusta luukudoksen tilaan.

Kaikki osteoporoosista naisilla, joilla on vaihdevuodet

Monet kääntyvät lääkärin puoleen, kun luiden sisäisen rakenteen tuhoaminen aiheuttaa heille vakavia ongelmia, estää hedelmällisen elämän ja työn. Ensinnäkin tämä tauti uhkaa oikeudenmukaisen sukupuolen vaihdevuosien iässä. Tämän taudin myötä lonkan, nilkan tai ranne- luun murtunut kaula ei saa olla pitkään kasvanut, tai pyörätuolissa olemisen todennäköisyys voi olla suuri prosenttiosuus ennen päivän loppua. Selkärangan murtuman sattuessa, ja vielä enemmän, vaarana on, että pääsimme nukkumaan. Ja siksi osteoporoosin ehkäiseminen vaihdevuosien aikana on erittäin tärkeää sinulle, hyvät naiset!

Mikä tämä sairaus on?

Tämä on tuki- ja liikuntaelimistön sairaus, jossa luuston luukudos muuttuu ohuemmaksi ja hauraammaksi. Luut koostuvat ulkoisesta tiheästä kerroksesta ja sisäisestä huokoisesta kerroksesta. Vaihdevuodet alkavat naarashormoneja ei enää tuoteta, ja niiden toiminnot sisältävät apua luukudoksen palauttamisessa. Luiden rakenne muuttuu, tiheät kudokset ohentuvat ja huokoiset tulevat entistä löysemmiksi.

Osteoporoosin syyt naisilla

Nuorten, jopa 30-vuotiaiden elinten luun massa kasvaa jatkuvasti, luuranko vahvistuu. 30-50 vuotta, se on suunnilleen samalla tasolla, toisin sanoen luiden kivennäisaineiden palauttaminen kompensoi kalsiumin ja muiden aineiden uuttoa.

Mutta 50 vuoden kuluttua vaihdevuosien puhkeamisen jälkeen hormonitaso muuttuu ja kehon fosfori-kalsium-aineenvaihdunta on epäonnistunut. Luut menettävät vähitellen tiheyden, ovat huokoisia. Ensimmäisen vuoden aikana vaihdevuosien alkamisen jälkeen luun massa putoaa 10%: iin! Seuraavina elinaikoina menetetään 2-5% kalsiumia vuodessa. Mineraalien menetys on tarpeen kompensoida aktiivisen elämäntavan ylläpitämiseksi päivien loppuun saakka.

Naisilla on muita taudin syitä, ja luun koostumuksen tuhoutuminen voi alkaa kauan ennen vaihdevuodet. Osteoporoosiriskiryhmät:

  • Syöpälääkkeiden hyväksyminen, sädehoito, diabetes mellituksen hoito, jotkut antibioottien ryhmät. Monet edellä mainituista syistä vahingoittavat luutasi ja edistävät niiden harvennusta.
  • Liikkuvuuden puute, liikunta vaikuttavat yleiseen terveydentilaan ja aineenvaihduntaan.
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet ja sen seurauksena metabolinen häiriö.
  • Tupakointi, alkoholin väärinkäyttö, kahvia kohtuuttomina määrinä, huumeriippuvuus.
  • Kirurgia naiselinten poistamiseksi, mikä johtaa hormonihäiriöihin.
  • Endokriinisen järjestelmän sairaudet.
  • Reumatoiditekijä.
  • Monet raskaudet ja synnytys, pitkä imetys, mikä johtaa myös mineraalien puutteeseen naisen luurakenteessa.

Miten ei myöhästy osteoporoosin diagnosointiin?

Tämä sairaus on piilossa meiltä pitkään, eikä taudin alussa ole näkyviä oireita. Kalsiumin häviö esiintyy huomaamatta, mutta kun rakennusmateriaalin puute luurangossa saavuttaa kriittisen tason, tauti alkaa ilmetä.

Taudin alkuvaiheessa osteoporoosi voidaan peittää nivelsairautena, eikä sitä voida tunnistaa ilman erityisiä testejä. Mutta älä pelkää tätä, koska luukudoksen tuhoutumisen ehkäiseminen - se on mahdollista ja harjoiteltu nykymaailmassa.

Sinun ei tarvitse odottaa, ennen kuin katkaista reisiluun kaula tai radiaalinen luu, ja röntgensäteen aikana ilmenee progressiivista osteoporoosia. Tunnista selkärangan harvennuksen alku, kun kalsiumin menetys on vain 5% - tämä on todellista! Sairaalassa lääkäri voi määrätä seuraavat menetelmät taudin todennäköisyyden määrittämiseksi:

  1. veren ja virtsan biokemiallinen analyysi;
  2. ultraäänidiagnostiikka;
  3. erityisiä isotooppeja, jotka injektoidaan veriin ja joita tutkitaan myöhemmin erityislaitteilla;
  4. tietokonetomografia;
  5. erilaisia ​​geneettisiä tutkimuksia;
  6. Röntgendensitometria eli luukudoksen massan määrittäminen.

Lisätietoja progressiivisen sairauden oireista.

Ilmeisimpiä oireita ovat raajojen usein esiintyvät murtumat, sitten iän myötä vähentyneen kasvun, karvan ja lesken humpun, joka muodostuu pienten nikamamurtumien, luiden kipu. Potilas ei voi nukkua yhdessä asennossa, kipua ja epämukavuutta. Kaikki tämä johtaa liikkumisvaikeuksiin, kyvyttömyyteen palvella itseään ja lisäksi pyörätuoliin ja jopa ennenaikaiseen kuolemaan.

Jos kynnet alkavat rikkoutua, hiutaleet, hampaat murenevat, hiukset putoavat huonosti, on esiintynyt periodontaalista sairautta, yön kouristukset ovat kiusallisia, on aika kuulostaa hälytyksestä, ei viivästyttää viittausta lääkäriin.

Osteoporoosikäsittely

Hyvät lukijat, emme pettää itseämme, kuten luultavasti, meidän luistamme tulee kuin 18-vuotiaita, mutta on jopa mahdollista lopettaa luuston hävittäminen! On olemassa kaksi lääkeryhmää, jotka palauttavat kehon hormonaalisen tasapainon, mikä on hyödyllistä mineraalien imeytymiselle. Harkitse niitä:

  • Anaboliset steroidit, bioflavonoidit, jotka stimuloivat luun rakenteen muodostumista, palauttamista;
  • hormonit, jotka on johdettu estrogeenistä ja progesteronista. Nämä ovat Atarax, Grandaxin, Sigetin, Dermestril (toimii hyvin, tulee laastareiden muodossa, joka on erittäin kätevä, käytetään vaihdevuosien alussa ja myöhässä);
  • lääkkeiden homeopaattiset muodot ja kasviperäiset lääkkeet. Nämä ovat tunnetut Klimaksan, Remens, Klimaktoplan, Klimadinon, Inoklim, Qi-Klim ja muut;
  • Älä missaa ja ole tärkeää sinulle kalsiumlisää. Tällaiset aineet kuten Miacalcic (Sveitsi), Calcium D3 Nycomed (Norja), Natekal (Italia), Calcemin, jotka on tarkoitettu fosfori-kalsium-aineenvaihdunnan säätelyyn, eroavat voimakkaasti. Asiantuntijat neuvovat juoda näitä lääkkeitä maitoon, jotta kalsium imeytyy paremmin. Myös kaikki tuntevat kalsiumglukonaatin;
  • perinteiset keinot kivennäisaineiden täydentämiseksi rungossa ovat liitu ja kananmunan kuori. Munankuori on 90% kalsiumia. Sisäiseen käyttöön on pestävä perusteellisesti, vapautettava sisäkalvosta, kuivattu pimeässä paikassa, jotta aurinko ei putoa siihen, laita se uuniin 10 minuutin ajan. Sitten jauhetaan kahvimyllyssä ja jauhetaan laastiin jauheeksi. Ennen käyttöä jauhe on sekoitettava sitruunamehuun, ja sinun on lisättävä yksi tippa D-vitamiinia, jota myydään apteekissa. Ota 10–15 päivää 1,5–3 g päivässä, taukoja kolmen kuukauden kurssien välillä;
  • On myös erinomainen menetelmä tämän taudin hoitamiseksi - magneettiresonanssiterapia. Tämä fysiologinen menetelmä stimuloi luiden luonnollista regeneroitumista, vaikka niillä olisi voimakas harvennus, sillä ei ole sivuvaikutuksia ja lievittää kipua. Tutkimukset ovat osoittaneet, että 10–12 kuukauden kuluttua magneettihoidosta 4–10% luukudosta palautetaan! Monet potilaat tämän menettelyn jälkeen tuntevat paljon paremmin;
  • kehitetyt laitteet, joita voidaan käyttää luukudoksen ja nivelten hoitoon kotona. Nämä ovat Almagovin erilaisia ​​muutoksia, jotka ovat saatavilla hinnaltaan ja kaukana niukasti.

Älä unohda, rakkaat naiset, ettei missään tapauksessa tarvitse itsehoitoa! Etsi hyvä asiantuntija, joka auttaa sinua lääkkeiden valinnassa ja ohjaa hoitoprosessia.

Osteoporoosin ehkäisy vaihdevuosien aikana

Euroopassa ja Yhdysvalloissa olevat naiset yrittävät etukäteen varmistaa, että vaihdevuosien puhkeaminen ei tee heistä heikkoja vanhuksia. Alkaen 35 - 40 vuotta, he ottavat säännöllisesti hormonivalmisteita, vitamiineja, harjoittavat omaa kehoaan, ja ikääntyessään he näyttävät paljon nuoremmilta kuin rakkaat maanmiehet.

  • Älä odota, kunnes sairastut! Ota 40-vuotiaana säännöllisesti kalsiumlisää D-vitamiinilla, älä unohda, että sinun on kuultava lääkärisi ennen hoidon aloittamista. Monilla lääkkeillä, vitamiineilla ja jopa yrtteillä on vasta-aiheita niiden käyttöön.
  • Rikasta ruokavalioasi fermentoiduilla maitotuotteilla, rasvaisilla kaloilla, vihanneksilla, hedelmillä. Erinomainen kalsiumin lähde ovat elintarvikkeet, kuten luonnollinen jogurtti, kovat juustolajit, maito, juusto, soijapavut, omenat, pähkinät, kuivatut aprikoosit, kaali, auringonkukka ja kurpitsansiemenet.
  • Käytä fluorattua suolaa pieninä määrinä, koska fluoridi tarvitaan normaaliin kalsiumin imeytymiseen.
  • Vältä roskaruoka: suolakurkkua, marinaattia, savustettua ruokaa, vähennä rasvaisia, paistettuja elintarvikkeita.
  • Usein on raitista ilmaa, koska D-vitamiinia tuotetaan ruumiissamme auringossa, ja siksi kesällä, kun on paljon valoa ja olemme luonteeltaan enemmän, monet luun sairaudet putoavat, liikkuvuus lisääntyy.
  • Osallistu osteoporoosin hoitojärjestelmään fyysiseen kulttuuriin, toteutettavissa olevaan työhön, uimiseen. Ei ihme, että he sanovat, että liike - elämä!
  • Yritä voittaa huonoja tapoja - ylensyönti, alkoholin ottaminen, tupakointi, kahvin väärinkäyttö ja energiajuomat, puhumattakaan huumeista.
  • Aseta tavoite vähentää painoa niin, että runkoon kohdistuu vähemmän kehon kuormitusta. Mitä vähemmän painotamme, sitä vähemmän on osteoporoosin kehittymisen kipu.
  • Älä nosta liikaa. Muista, että olet nainen, ei kuormaaja!
  • Juo vettä jopa 2 litraa päivässä, tämä on tärkeää. Se ei tarkoita makeita hiilihappopitoisia juomia, jotka myös myötävaikuttavat tärkeiden mineraalien uuttumiseen. Jopa teetä tuo kalsiumia!
  • Syö vähemmän punaista lihaa: ja on vaarallista syödä paljon luiden terveydelle.

Kun kaikki nämä tosiseikat on tutkittu, emme näe, että nivelen osteoporoosi ei ole kuolemantuomio. Tärkeintä on mennä sairaalaan ajoissa ja noudattaa kaikkia lääkäreiden suosituksia. Ja älä pelkää tätä kauheaa tautia, koska ajoissa saadut tiedot auttavat sinua taistelemaan. No, jos olet terve, nyt tiedät mitä tehdä luiden lujittamiseksi.

Mielenkiintoinen video tästä aiheesta:

Top