Luokka

Suosittu Viestiä

1 Vaihdevuodet
Kystiitti saattaa aiheuttaa viivästymisen
2 Ovulaatio
Kipeä niska keskellä sykliä
3 Ovulaatio
Miten voittaa yöllä kuumia aaltoja vaihdevuosien aikana ja parantaa elämänlaatua
4 Tauti
Tamponit sipulilla
Image
Tärkein // Vaihdevuodet

Oireita ja syitä oligomenorrhean kehittymiseen, taudin hoitomenetelmään


Yksi tärkeimmistä indikaattoreista naisten terveydelle - kehon kuukautisten toiminnalle. Sen häiriöt voivat ilmetä oligomenorrhean muodossa, joka on eräänlainen hypomenstruaalinen (kuukautisten heikkeneminen) ja esiintyy 2-3% naisista.

Oligomenorrhea on kuukautiskierron (NMC) rikkominen lyhyiden, alle 2 päivän, säännöllisten spontaanien kuukautisten muodossa 36 päivän ja kuuden kuukauden välisenä aikana. Tämän oireyhtymän syiden ymmärtäminen on mahdotonta ilman yleistä ymmärrystä kuukautiskierron säätelyn fysiologisista prosesseista.

Kuukautiskierron säätelyn fysiologia

Kuukautiskierrokset ovat toistuvia syklisiä muutoksia naaraskehossa, erityisesti lisääntymisjärjestelmän eri osissa. Sen huipentuvat ulkoiset ilmenemismuodot ovat kuukautiset, jotka toistuvat tietyllä aikavälillä koko lisääntymisjakson aikana, lukuun ottamatta raskautta ja imetystä. Näiden prosessien epäonnistuminen johtaa sairauksien kehittymiseen, mukaan lukien oligomenorrhea. Ensimmäisten kuukautisten (menarhe) jälkeen, joka näyttää pääsääntöisesti 10-12 vuoden aikana, syklien säännöllisyys voidaan määrittää 1-1,5 vuodeksi.

Näiden prosessien normaali kulku ja syklinen luonne sekä muutokset koko kehossa varmistetaan yhdellä neurohormonaalijärjestelmällä, joka koostuu keskeisistä (yhtenäisistä) ja perifeerisistä efektori- (Executive) rakenteista sekä välilinkeistä. Reproduktiivisen säätelyn mekanismissa erotetaan tavallisesti 5 tasoa, jotka ovat vuorovaikutuksessa toistensa kanssa positiivisten ja negatiivisten suorien ja palautejärjestelmien periaatteiden mukaisesti.

Korkeampi tai ensimmäinen taso

Edustaa aivokuoren ja eräiden jälkimmäisten rakenteiden. Ne ovat mukana havaitsemisessa ja asianmukaisessa vaikutuksessa lisääntymisjärjestelmän muihin osiin riippuen ulkoisen (altistuneen stressin, psyko-emotionaalisen pallon epävakauden jne.) Ja sisäisten ärsykkeiden altistumisen tiheydestä, vakavuudesta ja kestosta. Jälkimmäisessä tapauksessa tämä tapahtuu estrogeenin, androgeenin ja progesteronin erityisten reseptorien kautta. Vastauksena ärsykkeiden toimintaan näissä aivojen rakenteissa syntetisoidaan, vapautetaan ja biologisesti aktiivisia aineita, jotka vaikuttavat toisen aivojen muodostumisen, hypotalamuksen, vastaavaan funktioon.

Toinen taso

Hypotalamus, neuroendokriininen rakenne, on toinen sääntelyn taso. Siinä on molempien neuronien ominaisuudet, jotka toistavat sähköisiä impulsseja, ja solut, jotka vapauttavat hormonit Liberin (stimuloiva) ja statiinit (esto). Hypotalamuksen aktiivisuus riippuu sekä ensimmäisen tason rakenteiden sääntelyvaikutuksesta että veren sukupuolihormonien pitoisuudesta. Hypotalamuksen gonadotrooppiset liberiinit yhdistetään nimellä gonadotropiinia vapauttava hormoni (GnRH). Sen eritys on ohjelmoitu geneettisesti ja se on luonteeltaan sykkivä (sykkivä). Hypotalamuksen maksimiaktiivisuus kestää muutaman minuutin, aktiivisuusvälit vaihtelevat 1 - 3 tunniksi, joihin vaikuttaa myös estradiolin pitoisuus veressä kuukautiskierron luteaalisessa tai follikulaarisessa vaiheessa.

Kolmas taso

Aivolisäkkeen etummainen lohko on neuroendokriinisen sääntelyn kolmas taso. Hormonit erittyvät tämän aivojen osiosta:

  • FSH (follikkelia stimuloiva), joka stimuloi follikkelien kasvua ja kypsymistä munasarjoissa;
  • LH (luteinisoiva), joka yhdessä ensimmäisen kanssa edistää progesteronin tuotantoa;
  • prolaktiini, joka säätelee progesteronin vapautumista corpus luteumista verenkiertoon sekä stimuloi rintarauhasen kasvua ja säätelee imetystä;
  • TSH (tyrotrooppinen), STH (somatotrooppinen) ja ACTH (adrenokortikotropinen).

Ainoastaan ​​näiden hormonien tasapainoinen erittyminen voi aiheuttaa lisääntymisjärjestelmän riittävän toiminnan, säännöllisen kuukautiskierron ja sellaisten häiriöiden puuttumisen, kuten oligomenorrhea, amenorrea, hypomenorrhea jne.

Neljäs taso

Se koostuu perifeerisistä hormonitoiminnoista, joihin kuuluvat munasarjat, kilpirauhanen ja lisämunuaiset. Munasarjat, joissa follikkelit kasvavat ja kypsyvät, sukupuolihormonit syntetisoidaan, muodostuu keltainen runko, suorittaa tärkeimmän roolin. Munasarjoissa syntetisoidut hormonit eivät ainoastaan ​​määrittele itse lisääntymisjärjestelmän toiminnallisia muutoksia, vaan ne vaikuttavat myös aktiivisesti kudos- ja elimistön metabolisiin prosesseihin, joilla on sukupuolihormonien, aminopeptidien, insuliinin ja glukagonin reseptoreita.

Viides taso

Emättimen limakalvo, kohtu, erityisesti sen limakalvo (endometrium), jossa sykliset prosessit ilmaistaan ​​maksimiksi, munanjohtimet ja rintarauhaset, muodostavat. Sykli- set muutokset endometriumissa, jotka koostuvat solujen lisääntymisestä, erittymisestä ja kuukautiskierrosta suoraan, riippuvat sekä sukupuolihormonien pitoisuudesta veressä että kudosreseptorilaitteen tilasta sukupuolihormoneihin.

Nämä tasot muodostavat hypotalamuksen-aivolisäkkeen ja munasarjan akselin. Suoran ja käänteisen vuorovaikutuksen periaatteet erityisillä hormonireseptoreilla kaikilla tasoilla varmistavat lisääntymisjärjestelmän syklisen ja riittävän toiminnan.

"Suoralla" viestinnällä tarkoitetaan aivojen hypotalamuksen alueen aivolisäkkeen stimuloivaa vaikutusta, jota seuraa sukupuolihormonien synteesi munasarjoissa sukupuolihormonien pitoisuuden "käänteisenä" vaikutuksena hypotalamukseen ja aivolisäkkeeseen.

Yksi tärkeimmistä indikaattoreista, joka heijastaa hypotalamuksen ja aivolisäkkeen ja munasarjan eri tasojen vuorovaikutusta ja mahdollisuutta toteuttaa kehon lisääntymisjärjestelmän päätehtävä, on kuukautiskierto. Sen luonne tekee mahdolliseksi kliinisesti määrittää lisääntymisjärjestelmän tilan tason, koska hypotalamuksen ja aivolisäkkeen ja munasarjojen järjestelmä on oikeassa suhteessa.

NMS, kuten oligomenorrhea, samoin kuin muut nämä häiriötyypit, voidaan siten käynnistää tekijöillä, jotka aiheuttavat häiriöitä neuroendokriinisen järjestelmän divisioonien vuorovaikutuksessa yhdellä tai useammalla tasolla.

Oligomenorrhean syyt

Oligomenorrhea voi olla fysiologinen ja patologinen. Fysiologinen oligomenorrea on häiriö, joka liittyy fysiologisiin olosuhteisiin. Se tapahtuu nuoruusiässä, jolloin kuukautiskierto alkaa muodostua, ja esiasteen aikana eli lisääntymisjärjestelmän toimintojen sukupuuttoon (mikä on ja kun vaihdevuosien alkamisaika alkaa, lue artikkelissamme). Jälkimmäisessä tapauksessa se edeltää menopausaalista amenorrhea.

Patologinen oireyhtymä vaihtelee seuraavasti:

  1. Ensisijainen oligomenorrhea - esiintyy kuukautiskierron muodostumisen aikana. Tässä tapauksessa se on ulkoinen merkki prosessin kehityksen alusta, joka hedelmällisellä jaksolla määrittää kehon lisääntymisjärjestelmän neuroendokriinisen toiminnan heikentymisen. Nuoruusiän loppuun mennessä hypotalamuksen ja aivolisäkkeen-munasarjojen häiriöt, jotka ovat alun perin luonteeltaan toiminnallisia, saavat suhteellisen vakauden ja säilyttävät tärkeimmät ominaisuudet jo hedelmällisessä iässä.
  2. Toissijainen oligomenorrea - kehittyy vakiintuneen normaalin kuukautiskierron jälkeen.

Kun ajatellaan kuukautiskierron fysiologisen säätelyn tasoja, on selvää, että oligomenorrhean syy voi olla mikä tahansa orgaaninen tai toiminnallinen häiriö jollakin tasolla. Nämä syyt voivat olla:

  1. Aivojen anatomiset muutokset, jotka johtuvat traumasta, aivolisäkkeestä ja muista luonteeltaan erilaisista kasvaimista, taudista ja Itsenko-Cushingin oireyhtymästä.
  2. Krooninen negatiivinen psykogeeninen stressi tai vakavat stressiolosuhteet.
  3. Liiallinen pitkittynyt fyysinen rasitus ja jyrkkä muutos ilmastossa tai aikavyöhykkeessä.
  4. Neuroinfektio monimutkaiset akuutit tartuntataudit sekä meningiitti tai enkefaliitti.
  5. Endokriinisten elinten sairaudet (hypothyroidism, haimasairaudet, lisämunuaisen tuumorit, jotkin menopausaaliset ja premenstruaaliset oireyhtymät).
  6. Perinteinen alttius heikentyneelle lisääntymistoiminnalle (lisätietoja naisten hedelmättömyydestä, lue tästä).
  7. Sukuelinten synnynnäiset epämuodostumat.
  8. Liikalihavuuden metaboliset häiriöt, nopea painon menetys, epätasapainoinen ruokavalio, ruumiinpainon puute pitkään.
  9. Estrogeenejä, opioidilääkkeitä, metoklopramidia (antiemeettisiä aineita), hallusinogeeneja ja joitakin lääkkeitä sisältäviä oraalisia ehkäisyvalmisteita, pitkäaikaisia ​​tai riittämättömiä hormonikorvaushoitoa (glukokortikosteroideja).
  10. Munasarjasairaudet (kystat, polysystinen munasarjasyndrooma, kasvaimet).
  11. Oligomenorrhean syy voi olla lapsuudessa ja aikuisuudessa esiintyviä usein tarttuvia tauteja, kuten kroonisia tulehdusprosesseja ja endometriumin tulehduksen jälkeisiä muutoksia, sekä kasvaimia, endometrioosia, kohdun leikkausta ja munasarjoja, traumaa (aborttia).
  12. Maksa- ja verenkiertoelimistön sairaudet (harvinaiset).

Kansainvälinen sairauksien luokitus (ICD-10) otti myös käyttöön tällaisen luokan "määrittelemättömänä oligomenorrheana". Se kuuluu virtsatietojärjestelmän sairauksien luokkaan, joka on "Naisten sukupuolielinten ei-tulehdukselliset sairaudet". Tähän luokkaan kuuluvat oligomenorrhea, joka voi johtua köyhtymisen oireyhtymistä, dysgeneesistä, munasarjojen hyper-hidastumisesta tai immuunijärjestelmän häiriöistä, jotka kattavat immuunijärjestelmän humoraaliset ja soluyhteydet ja ilmentävät mahdollisesti autoimmuunisia ooforiitteja tai muita epäselvien syiden munasarjojen häiriöitä.

Oligomenorrhean oireet

Verenvuodon luonteen muutokset kuukautisten aikana ja niiden väliset välimatkat johtuvat usein rasvan aineenvaihdunnan heikentymisestä ylipainona (80%), aknen esiintymisestä kasvoilla, rintakehän etu- ja takapinnan iholla, akneen kehittymisestä, lisääntyneestä rasvaisuudesta, huokoisuudesta ja cicatricial-muutoksista. (striae) iho. 25%: lla naisista, joilla on tämä oireyhtymä, esiintyy ilmiöitä hirsutismista eli hiusten liiallisesta kehittymisestä kasvoissa, vatsassa, rintarauhasissa, rinnassa.

Joissakin naisissa on havaittu urospuolisen kehon kehittymistä ja seksuaalisen halun, päänsärkyjen ja huimauksen vähenemistä, poikkeamia verenpaineen normeista, epäsymmetristä verenpainetta, raajojen tunnottomuutta, kasvullisia häiriöitä, unen ja ruokahalun häiriöitä, kyyneleyttä, ärtyneisyyttä, emotionaalista epävakautta.

diagnostiikka

Taudin diagnosointi, joka on kuukautiskierron syy, määritetään valitusten ja anamneesin, yleisten objektiivisten ja gynekologisten tutkimusten sekä psyko-emotionaalisen pallon tilan ja neurologisen tilan arvioinnin perusteella.

Muita menetelmiä oligomenorrhean diagnosoimiseksi ovat peruslämpötilan määrittäminen pienen lantion graafisen kuvan, ultraääni- ja MRI-tutkimuksen avulla emättimen anturin avulla, kallon magneettinen resonanssitomografia. Lisäksi suoritetaan laboratoriotutkimuksia aivolisäkehormonien (prolaktiini, follikkelia stimuloivat ja luteinisoivat hormonit) ja sukupuolihormonien (progesteroni, estradioli, testosteroni) sekä glukoosin ja kolesterolin seerumitasoista, määrittää 17-ketosteroidien pitoisuus virtsassa (lisämunuaisen toiminnan arvioimiseksi).

hoito

Oligomenorrhean hoito on sairauksien hoito ja patologisten tilojen korjaus, jonka seurauksena se on. Ovulaation stimuloimiseksi määrätään klomifeenia tai gonadotrooppisia lääkkeitä tiettyjen järjestelmien, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, urrogestanin, parlodelin jne. Mukaan.

Suosituksia annetaan asianmukaisen ravitsemuksen, rauhoittavia ja tarvittaessa masennuslääkkeitä sisältävien aineiden, fysioterapiahoidon määrittelemiseksi. Aivokasvaimia, aivolisäkkeen adenoomaa ja tiettyjä munasarjasairauksia tunnistettaessa kirurginen hoito voi olla suositeltavaa.

Neuroendokriinisen sääntelyn toiminnallisten häiriöiden oikea-aikainen korjaus voi hidastaa niiden kehitystä tai johtaa täydelliseen toipumiseen. Jos kyseessä on myöhäinen diagnoosi ja hoito, toiminnalliset häiriöt muuttuvat peruuttamattomiksi ja johtavat orgaanisiin muutoksiin lisääntymiselimissä.

Voinko tulla raskaaksi oligomenorrhean kanssa?

Se riippuu suuresti oireyhtymän syistä. Jos näin tapahtuu, hormonaalisia häiriöitä ei esiinny, kohdun loukkaantumisen ja limakalvon palauttamisen loukkauksia, sitten raskaus on tietenkin mahdotonta. Infantilismin tapauksissa raskauden mahdollisuus riippuu kohdun hypoplasian asteesta, munasarjojen hormonaalisen toiminnan asteesta ja samanaikaisista patologisista tiloista.

Maailman terveysjärjestön vuonna 1985 antamien tietojen mukaan tämäntyyppinen patologia liittyy 14,7 prosenttiin kaikista hedelmättömyyden syistä. Kaikista hedelmättömistä naisista, jotka kärsivät kuukautiskierron rikkomisesta, oligomenorrhean esiintymistiheys on 41,6%. Riippumaton raskaus tapahtuu vain noin 20 prosentissa naisista, joilla on tämä oireyhtymä.

spanomenorrhea

Oligomenorrhea on lääketieteellisen määritelmän mukaan kuukautiskierron keston lyheneminen, sen kokonaiskestoajan lyheneminen ja intermenstruaalisen ajan pidentyminen.

Itsenäinen sairaus ei ole. Sisältyy ns. Hypomenstruaalisen oireyhtymän rakenteeseen, kun kuukautisten kesto ja niiden luonne muuttuvat suuntaan, jossa lähtevän nesteen ajoitus ja määrä vähenevät merkittävästi. Yleensä nämä ovat monimutkaisia ​​gynekologisia sairauksia. Alkaen hedelmättömyydestä ja hormonaalisten patologioiden päättymisestä.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan oligomenorrhean kehittyminen tapahtuu 15 prosentilla hedelmällisessä iässä olevista potilaista vähintään kerran elinaikana. Tämä ilmiö on kuitenkin väliaikainen. Ahdistuneisuutta tulee hakata vain kuukautisten epätasaisuuksien jatkuvalla (yli 2 kuukauden) luonteella.

Usein kuvattu tila edeltää amenorreaa, kuukautisten syklisten muutosten täydellistä puuttumista kehossa. Tässä tapauksessa primäärisen patologian kovettaminen on paljon vaikeampaa. Harkitse, mikä on oligomenorrhea naisilla ja miten sen hoito on.

luokitus

Tutkimuksen mukaan voidaan erottaa kahdentyyppiset prosessit sen alkuperän perusteella.

Ensisijainen oligomenorrhea kehittyy murrosiirroksesta murrosiän aikana. Jos kuukautiskiertoa ei ole ratkaistu, puhumme kuukautisten ensisijaisesta rikkomisesta.

Oligomenorrhea toissijainen mikä se on? Havaitaan, jos patologinen prosessi kehittyy aikuisilla, seksuaalisesti kypsillä naisilla hormonaalisten häiriöiden taustalla. Toissijaista oligomenorrhea on hieman helpompi hoitaa.
Näillä luokituksilla on tärkeä rooli hoidon taktiikan määrittämisessä.

syistä

Syyt voidaan jakaa fysiologisiin ja patologisiin.

  • Pubertal-aika. Kuten käytännöt osoittavat, nuorilla tytöillä murrosiässä tämäntyyppiset kuukautiskierron rikkomukset ovat normi. Muutoksia ei ole vielä ratkaistu, kaikki on normalisoitava 17-19-vuotiaiksi. Jos suhdannevaihtelut eivät ole vakiintuneet, on syytä kuulla asiantuntijaa.
  • Huipentuma. Naiset, jotka tulevat vaihdevuosien vaiheeseen, kärsivät lähes aina oligomenorrheasta. Tämä on normin muunnos.
  • Tulehdusprosessit lantion alueella. Tähän sisältyy eri alkuperää oleva adnexiitti, endometriitti. Sekä akuutissa että kroonisissa muodoissa.
  • Muutokset aivolisäkkeessä ja hypotalamuksessa. Kehitä traumaattisten vammojen, kasvainten kehittymisen (germina, gliomas, klassiset adenoomit) seurauksena. Vaikuttavat myös kolmanteen kammion ja chiasm-kellarin alueen muihin vaurioihin. Aivolisäkkeen tiedetään olevan koko endokriinisen järjestelmän johtaja. Kun tämä pieni rauhasvirhe toimii, kaikkien endokriinisten rauhasien toiminta muuttuu.
  • Häiriöt kilpirauhasessa. Hypo- ja hypertyreoosi vaikuttaa. Useimmiten kyseessä on tyrotoksikoosi. Se muodostuu jodin aineenvaihdunnan rikkomisen takia, kun liian suuri osa tästä elementistä menee kehoon. Tuloksena on kilpirauhasen nodulaarisen tai diffuusisen luonteen (ns. Goiter) lisääntyminen. Edellyttää konservatiivista hoitoa nimittämällä erikoisruokavaliota.
  • Haiman muutokset. Kumma kyllä, banaalinen haimatulehdus tai diabetes dekompensointivaiheessa voi häiritä herkän hormonitasapainon kehossa.
  • Hypercorticoidism, lisämunuaisen kuoren liiallinen hormonituotanto (kortikoetiroidit). Erityisesti Itsenko-Cushing-oireyhtymässä olevat potilaat kärsivät oligomenorrheasta. Hyperchoticism liittyy aivolisäkkeen häiriöihin (erityinen adenoomien muoto, kortikotropinoma kehittyy).
  • Hormoneihin perustuvien lääkkeiden hallitsematon käyttö. Sisältää suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet. Kukaan ei voi ennustaa etukäteen, kuinka ylimääräinen estrogeeni vaikuttaa heikomman sukupuolen kehon tilaan.
  • Polystystinen munasarja.
  • Liian suuri määrä testosteronia naisessa.
  • Syömishäiriöt, jotka aiheuttavat anoreksiaa. Oligomenorrhea ilmenee usein heikomman sukupuolen edustajina, joiden paino on vähäistä.

Jotta parannetaan hypomenstruaalista oireyhtymää, on välttämätöntä päästä eroon ensisijaisesta patologiasta, joka aiheutti sairausprosessin. Tarvitset myös hormonaalisia lääkkeitä syklisten muutosten normalisoimiseksi.

oireet

Oligomenorrhean oireista puhuminen on virheellinen. Se on itse asiassa hallitseva oire hypomenstruaalisen oireyhtymän monimutkaisissa ilmenemismuodoissa. Se ei kuitenkaan tapahdu erillään. Tällaista tautia seuraa joukko ilmentymiä. Niiden joukossa ovat:

  • Hedelmällisyyshäiriöt. Se johtuu anovulaatiosta: muna ei yksinkertaisesti ole aikaa jättää liidettä kohtuun. Siksi riittämätön hedelmöitys ja vielä enemmän käsitys on mahdotonta. Vaatii patologisen prosessin tai IVF: n perimmäisten syiden käsittelyä. Tämä ei kuitenkaan ole aksiooma. Normaali lannoitus on mahdollista 20% heikommasta sukupuolesta kuvatun ongelman kanssa.
  • Hirsutismi. Toisin sanoen, ylimääräiset hiukset. Yleensä mies. Kovat hiukset näkyvät ylähuulessa, vatsan takana. Osoittaa miehen sukupuolihormonien ylimäärän kehossa.
  • Libidon loukkaukset. Seksuaalinen vetovoima on vähäinen tai kokonaan poissa.
  • Anorgasmia tulee näkyviin.
  • Akne kehittyy. Aknen syy on muutos kehon rasva-aineenvaihdunnan luonteessa.
  • Sama syy aiheuttaa liikalihavuuden muodostumisen.
  • Fysiikan luonteen muuttaminen.
  • Se on myös mahdollinen urospuolinen lihavuus (rasva kerrostuu vatsaan eikä lantioon ja vyötäröön).

Oireet eivät aina sisällä kaikkia ilmenemismuotoja, poikkeukset ovat mahdollisia.

diagnostiikka

Gynekologit osallistuvat tällaisten patologioiden diagnosointiin. Tarvitset myös neuvoja endokrinologilta. Ensisijaisen ottamisen yhteydessä lääkäri kerää elämänhistorian (selvittää, mitä potilas oli sairas tai sairas), paljastaa tyypillisiä valituksia.

Yleensä suullinen diagnoosi riittää diagnoosin tekemiseen, mutta tämä ei riitä. Vaaditaan ilmiön syyn tunnistamiseksi. Näihin tarkoituksiin on osoitettu erityisiä diagnostisia toimenpiteitä:

  • Sukupuolielinten ja palpation visuaalinen arviointi. Peilejä käyttävä tutkimus tarjoaa kattavaa tietoa.
  • Emättimen ja kohdunkaulan leviäminen. Voit tunnistaa tulehduksen syyn, jos sellainen on todettu.
  • Hormonien laskimoveren tutkimus. On tarpeen määrittää prolaktiinin, LH: n, FSH: n, progesteronin, estradiolin pitoisuus. Sinun on myös tutkittava T3-, T4-, TSH-, aivolisäkkeen hormonien määrä. Hormonaalisen tilan arviointi on tarpeen kaikissa tapauksissa.
  • Peruslämpötilan määrittäminen.
  • Lantion elinten ultraäänitutkimus. Parempi transvaginaalinen tapa tarkempaa arviointia varten.
  • Hysteroscopy.

Näiden tutkimusten järjestelmässä riittää, että varmistetaan ensisijainen ensisijainen diagnoosi.

hoito

Oligomenorrhea-hoitoa ei aina suoriteta. Hoitoa ei suoriteta seuraavissa tapauksissa:

  • Jos potilas ei ole vielä 20-vuotias. On mahdollista, että sykli palaa edelleen itsestään.
  • Jos potilas on vaihdevuosien aikana. Tässä tilanteessa hoitoa ei tarvita, se on seksuaalisen toiminnan luonnollinen kuolema.
  • Jos taudin aiheuttavat väliaikaiset tekijät (fyysinen ylikuormitus, voimakas stressi).

Kaikissa muissa tapauksissa hoito toteutetaan patologian perussyiden perusteella. Seuraavia lääkeaineiden ryhmiä voidaan määrätä:

  • Tulehdusta estävä ei-steroidinen alkuperä. Nimitettiin lievittämään kohdun tulehdusta, munasarjoja, lantion aluetta yleensä.
  • Antibakteeriset aineet. Vältä lantion alueen, elinten ja kudosten tartuntavaurioita.
  • Hormonit, jotka perustuvat estrogeeniin ja progesteroniin. Normaalien kuukautisten toiminnan palauttaminen.
  • Kasvainten läsnä ollessa edellytetään tilan kirurgista korjausta.

Hoidon luonne määritetään taudin tyypin ja sen tiheyden perusteella. Kaikkien menetelmien määrittelee vain lääkäri.

ennaltaehkäisy

Oligomenorrhean erityistä ehkäisyä koskevia toimenpiteitä ei ole, mutta joitakin yleisiä suosituksia gynekologisten patologioiden kehittymisen estämiseksi voidaan tehdä.

  • Tupakointi on lopetettava, lääketieteellinen käytäntö osoittaa oligomenorrhean todennäköisyyden ja tupakoinnin välisen korrelaation.
  • Myös alkoholijuomien väärinkäyttö on tärkeää.
  • On tarpeen tehdä ennaltaehkäiseviä tutkimuksia gynekologissa vähintään kerran puolessa vuodessa.
  • Sen tulisi hoitaa nopeasti kaikki sairaudet gynekologiset ja endokriiniset profiilit.
  • Et voi juoda suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita ilman reseptiä.

Oligomenorrhea, mikä se on? Tämä on kuukautiskierron keston ja purkauksen määrän patologinen väheneminen. On mahdotonta korjata tätä ehtoa yksin, se on taattu vain huonontua. Asiantuntijaneuvonta on tarpeen. Hoidon aloittaminen on mahdotonta, se on täynnä oligomenorrhean virtauksen pahenemista.

Ensisijainen ja sekundaarinen oligomenorrhea: syyt ja hoito

Monilla naisilla on kuukautisten ongelmia. Joillekin naisille kuukautiset ovat liian runsaita ja pitkiä. Mutta on olemassa naisia, joilla on hyvin lyhyt kuukautiskierto ja vähimmäismäärä päästöjä, mikä osoittaa oligomenorrhea.

Se on yksi hypomenstruaalisen oireyhtymän oireista. Usein se aiheuttaa hedelmättömyyttä ja voi osoittaa vakavia sisäisiä sairauksia. Siksi tämän patologian hoitoon on kiinnitettävä erityistä huomiota.

Patologian kuvaus

Oligomenorrheaa ei tunne pelkästään kuukautisten verenvuodon lyhyempi aika, vaan myös pitkien jaksojen välillä. Usein se ylittää 40 päivää. Lisäksi purkaus voi olla epäsäännöllinen. Joillakin potilailla he tulevat vain muutaman kerran vuodessa.

Kuukautiskierron kesto voi olla epävakaa. Joillakin potilailla sykli kestää vain 2 tuntia. Tätä lääkärien tilaa kutsutaan harvinaiseksi kuukautiskierrokseksi. Se tapahtuu useammin nuorissa tytöissä.

Usein oligomenorrhea on mukana hypomenorrheassa ja spaniomenorrheassa. Ensimmäisessä tapauksessa jakaminen on hyvin vähäistä, toisessa - harvinaista.

Lääkärit pitävät tätä patologiaa amenorreaa edeltävänä aineena, jossa kuukautiset ovat täysin poissa.

On huomattava, että oligomenorrhea-tyyppiset NMC: t esiintyvät usein murrosikäisillä nuorilla. Mutta tämä ehto on lyhytikäinen. Myös oligomenorrhea ilmenee usein iäkkäillä naisilla vaihdevuosien aikana.

Molemmissa tapauksissa lääkärit eivät pidä näitä tiloja patologioina eivätkä määritä hoitoa.

Fysiologisia tulisi pitää oligoopsenorrheaa, jossa purkautumisella on suuri aikaväli, mutta se ei häiritse käsitystä.

Sairauden syyt

Oligomenorrhea on fysiologinen ja patologinen. Ensimmäisessä tapauksessa se esiintyy kehon fysiologisten häiriöiden taustalla ja ilmenee useimmiten nuoressa tapauksessa. Toisessa tapauksessa opsomenorrea on seurausta patologisista muutoksista ja taudeista.

Oligomenorrhean syy voi olla elimistön kaikki toiminnalliset häiriöt. Ilmeisimpiä ovat:

  • Aivojen anatomian häiriöt. Puhumme erilaisista kasvainsairaudista, vammoista ja oireyhtymistä.
  • Munasarjojen toimintahäiriö. Ne voivat olla synnynnäisiä tai esiintyä polysystisen taustalla.
  • Säännölliset stressiolosuhteet, jotka johtuvat liiallisesta psykogeenisestä stressistä.
  • Liiallinen liikunta.
  • Terävä ilmastonmuutos.
  • Lisääntymisjärjestelmän riittämätön kehitys.
  • Vaikeat sairaudet, jotka kärsivät lapsuudessa ja aiheuttivat kohtuun infantilismia.
  • Akuutin taudin tartuntataudit.
  • Siirretyt neuroinfektiot.
  • Endokriinisen järjestelmän sairaudet. Näitä ovat haiman sairaudet, lisämunuaisen vajaatoiminta, endokriinisten rauhasien erilaiset kasvaimet.
  • Geneettinen taipumus. Jos aiemmilla sukupolvilla oli ongelmia lisääntymisfunktion kanssa, niin todennäköisimmin ne ovat jälkeläisten joukossa.
  • Sukupuolielinten synnynnäiset poikkeavuudet.
  • Aineenvaihdunnan häiriöt, jotka ilmaistaan ​​nopean painonnousun tai päinvastoin ruumiinpainon puuttumisena.
  • Oraalisten ehkäisyvalmisteiden liiallinen käyttö.
  • Hallusinogeenien ja opioidien hyväksyminen.
  • Virheellinen hoito hormonaalisia lääkkeitä käyttäen.
  • Endometrioosi.
  • Kohdun ja munasarjojen kirurginen hoito.
  • Vammoja. Näihin tulisi sisältyä abortti.

Oligoopsomenorrhean syitä ovat myös maksan patologia ja verenkiertoelimistön sairaudet. Mutta ne aiheuttavat sen hyvin harvoin.

Rikkomusten luokittelu

Ottaen huomioon syyt, jotka aiheuttivat kuukautiskierron rikkomisen, lääkärit erottavat 3 oligmenorrheatyyppiä: primaarista, toissijaista ja määrittelemätöntä.

Määrittelemätön oligoopsenorrhea-lääkäri viittaa naisten lisääntymisjärjestelmän ei-tulehduksellisiin sairauksiin. Se ilmenee uupumuksen, dysgeneesin, erilaisten immuunijärjestelmien ja tuntemattomien munasarjojen häiriöiden taustalla.

Ensisijainen patologia

Jos rikkomus ilmenee kuukautiskierron ensimmäisellä saapumisella, tämä on ensisijainen oligomenorrea. Tämä ei aiheuta vakavaa huolta. Ensimmäinen sykli osoittaa vain tytön halukkuuden kasvattaa, mutta raskauden todennäköisyys on hyvin pieni. Tämä johtuu lisääntymisjärjestelmän puutteellisuudesta.

Ensisijaisen oligomenorrhean tunnistamisessa on erittäin tärkeää havaita potilaan havainto. Todennäköisesti tämä tila kulkee ja normaali kuukautiskierto luodaan ajan myötä, mutta tämä ei ehkä tapahdu.

Ensinnäkin sinun täytyy tutkia tyttöä varmistaakseen, ettei luonnollisia poikkeamia ole. Jos potilaalla on kohtu, joka ei vastaa ikää, lääkärit puhuvat seksuaalisesta infantilismista. Se on 3 astetta, jotka määräytyvät munasarjojen toiminnan ja kohdun kehittymisen tason mukaan:

  • Ensimmäinen aste Hänen lääkärinsä paljastaa hyvin harvoin. Sille on ominaista kohdun vähimmäiskoko. Kuukautiset ovat melkein menneet. Seksuaalitoimintoja ei voida palauttaa alkeellisessa kohdussa.
  • Toinen aste Kohtuun mitat vastaavat lapsuutta. Hoidon oikea-aikainen alkaessa on hyvät mahdollisuudet elimen koon normalisointiin ja kuukautiskierron palautumiseen.
  • Kolmas aste Kohtelun rakenne ilman poikkeamia, mutta mitat eivät vastaa ikästandardia. Tämä on hypoplasia. Se johtuu yleensä sukupuolitauteista murrosiässä. Oligomenorrhea pidetään tässä tapauksessa väliaikaisena. Heti kun kohdun vaikutus huumausaineiden vaikutuksen alaisuuteen nousee, aika on normalisoitu.

Menstruaalisen verenvuodon alkuvaiheessa sykli voi olla epäsäännöllinen ja lyhyt. Se stabiloituu sen jälkeen, kun sukupuolielinten järjestelmä on täysin muodostunut.

Toissijainen spaniomenorrhea

Toissijainen oligomenorrhea esiintyy aina murrosiän jälkeen. Se vaikuttaa pääasiassa aikuisiin naisiin, joilla oli normaali kuukautiskierto ennen tämän patologian kehittymistä.

Toissijaisen patologian kehittymisen syyt voivat olla yksinkertaisia ​​ja monimutkaisia. Yksinkertaisia ​​ovat ylityö ja katarraaliset sairaudet. Vaikea katsotaan olevan monimutkaisia ​​sairauksia.

On huomattava, että sekundääristä oligomenorrhea voidaan havaita lyhyen ajan, ja sitten se häviää. Tämä on normaalia.

Jos sekundäärisen patologian oireet jatkuvat pitkään, potilaan on tutkittava perusteellisesti. Hoitotulosten mukaan annetaan hoito. Jos näin ei tapahdu, hedelmättömyys voi ilmetä.

Taudin oireet

Tämä patologia kehityksen alkuvaiheissa ei aiheuta ongelmia. Päinvastoin, aluksi monet naiset voivat jopa mielellään vähentää kuukautisten verenvuodon kestoa ja lisätä jaksojen välistä aikaa. He eivät ymmärrä, että heikko vastuuvapaus osoittaa sisäisen ongelman.

Kohtuun endometrium kehittyy huonosti. Se on liian ohut, jotta munasolu voi tarttua. Niinpä raskauden alkaminen on mahdotonta.

Sinun tulisi myös ottaa huomioon, että tähän patologiaan liittyy usein naisten sukupuolihormonien tuotannon väheneminen. Tämä vaikuttaa suoraan ovulaation toimintaan. Toisin sanoen munat kypsyvät hyvin hitaasti. Itse asiassa nämä ovat oireita premenopause.

Potilaat, joilla on oligomenorrhea, kärsivät usein lipidimetabolian häiriöistä. Tämä ilmenee lihavuudessa. Akne esiintyy rasvaisella iholla. Tässä tapauksessa akne on hyvin huonosti hoidettu.

Noin viidesosa kaikista potilaista osoitti urospuolisten hiusten kasvua. Hiukset näkyvät vatsan, selän ja rinnassa. Joissakin tapauksissa naiset alkavat kasvaa parta.

Sairaiden naisten perustuslaki muuttuu vähitellen. Se hankkii miehen mittasuhteet: kapeat lonkat ja leveät hartiat. Merkittävä lihasmassan nousu. Seksuaalinen vetovoima vähenee jyrkästi.

Potilaat kokevat myös epäsäännöllistä verenpainetta, raajojen tunnottomuutta ja unihäiriöitä. Naiset tulevat emotionaalisesti epävakaiksi.

Diagnoosin tekeminen

Tutkimusmenetelmien nimittäminen diagnoosiin sisälsi kaksi lääkäriä: gynekologi ja endokrinologi. Kaikkien diagnostisten menetelmien tarkoituksena on määrittää NMC: n lähde.

Lääkärit arvioivat ensin potilaan tilan, kuuntelevat hänen valituksiaan, suorittavat ensisijaisen tutkimuksen. Tämän jälkeen määritetään seuraavat instrumentaaliset ja laboratoriotutkimusmenetelmät:

  • Transvaginaalinen ultraääni. On tarpeen arvioida kohdun kokoa ja tilaa munasarjojen kanssa.
  • Veritesti hormoneille. Erityistä huomiota kiinnitetään luteinisoivien ja follikkelia stimuloivien hormonien tasoon.
  • Jos epäilet, että kilpirauhanen liittyy ongelma tämän rauhan hormonien analyysiin.
  • Emättimen ja kohdunkaulan pyyhkeet sukupuolitautien sulkemiseksi pois tai vahvistamiseksi.
  • Kohdun kudoksen histologinen tutkimus.
  • Salpingogisteroskopiya. Sen avulla määritetään munanjohtimien läpinäkyvyys.
  • Jos aivokasvain epäillään, MRI on määrätty.
  • Virtsanalyysi kortikosteroideille.

Differentiaalinen diagnoosi vaatii eroja oligmenorrhea muista hypomenstruaalisen oireyhtymän muodoista. Hoito on määrätty vasta, kun osomenorrhean syy on todettu.

Hoito oligoopmenorrea

Taktinen hoito valitaan kyselyn tulosten mukaan.

Ensisijaista patologiaa hoidetaan harvoin lääkkeillä. Useimmiten yksinkertainen ruokavalion muutos riittää ongelman korjaamiseen. Joissakin tapauksissa vitamiinihoito on määrätty nuorille potilaille.

Lääkärit käsittelevät sekundääristä oligomenorrhea lääkkeiden ja kirurgisten menetelmien avulla.

Lääkehoito rajoittuu pääasiassa sellaisten hormonaalisten aineiden käyttöön, jotka säätelevät sykliä ja stimuloivat munan kypsymistä.

Jos kyseessä on polysystinen munasarja, potilaille määrätään progesteronilääkkeitä. Näitä ovat:

Hoitokurssi kestää yleensä enintään 2 viikkoa. Hoidon tuloksista riippuen se voidaan toistaa joka kuukausi tai 1 kerran neljänneksellä.

Progesteronin käyttöä suositellaan käytettäväksi ehkäisyvälineiden kanssa. Tämä nopeuttaa elpymisjaksoa ja eliminoi mahdollisuuden, että potilaalla on akne.

Ovulaation palauttamiseksi usein määriteltiin Clomiphene, Pergonal ja Clomid.

Vakavissa polysystoosimuodoissa lääkärit suorittavat leikkausta. Useimmiten turvautuu munasarjojen pistemäiseen korkean taajuuden virtaan. Sitä ei kuitenkaan voida soveltaa naisiin, jotka eivät ole koskaan synnyttäneet. Niille on kehitetty hyvänlaatuinen hoitomenetelmä - radioaaltohyytyminen.

Kun kroonisten tulehdusprosessien paheneminen liittyy oligomenorrheaan, lääkärit määrittävät fysioterapiahoidon. Tämä elektroforeesi, magneettiterapia, vetysulfidi ja atermaalihaudet.

Kansan korjaustoimenpiteet tämän patologian hoidossa ovat tehottomia, mutta kukaan ei kiellä niiden käyttöä, koska ne voivat parantaa potilaan yleistä hyvinvointia. Ainoa asia, joka sinun on saatava lääkäriltäsi ennen niiden käyttöä.

Oligomenorrhea. Harvinaiset jaksot

Oligomenorrhea on yksi hypomenstruaalisen oireyhtymän (kuukautisten heikkeneminen) ilmenemisistä, kun kuukautiskierron kesto on alle 3 päivää. Oligomenorrhea voidaan yhdistää muihin hypomenstruaalisiin oireyhtymiin - hypomenorrheaan (vähäinen kuukautiset), opsymenorrheaan ja spaniomenorrheaan (harvinaiset kuukautiset) ja ennen kuukautisten täydellistä vuotoa (amenorrea). Yleisin oligomenorrhean muunnos on lyhyt (useista tunneista 1-2 päivään) ja harvinainen (40–6 kuukauden välein) kuukautiset.

Oligomenorrhea. Harvinaiset jaksot

Oligomenorrhea on yksi hypomenstruaalisen oireyhtymän (kuukautisten heikkeneminen) ilmenemisistä, kun kuukautiskierron kesto on alle 3 päivää. Oligomenorrhea voidaan yhdistää muihin hypomenstruaalisiin oireyhtymiin - hypomenorrheaan (vähäinen kuukautiset), opsymenorrheaan ja spaniomenorrheaan (harvinaiset kuukautiset) ja ennen kuukautisten täydellistä vuotoa (amenorrea). Yleisin oligomenorrhean muunnos on lyhyt (useista tunneista 1-2 päivään) ja harvinainen (40–6 kuukauden välein) kuukautiset.

Esiintymisajankohtana ja syistä erottuvat primaariset ja sekundääriset (hankitut) oligomenorrheat. Primaarisen oligomenorrhean ulkonäkö juontaa juurensa syklin muodostumisajankohtaan, eli menar- sin saapumiseen (ensimmäinen kuukautiset). Sekundaarisen oligomenorrhean kehittyminen tapahtuu jonkin aikaa normaalin keston kuukautisten jälkeen. Oligomenorrhea esiintyy 2-3%: lla nuorista naisista.

Oligomenorrhean syyt

Ensisijaisen oligomenorrhean syyt ovat alkion aikana esiintyviä naaraspuolisen lisääntymisjärjestelmän synnynnäisiä poikkeavuuksia (esimerkiksi kohdun infantilismi). Toissijainen oligomenorrea kehittyy hypotalamuksen ja aivolisäkkeen rakenteiden, munasarjojen ja kohdun toiminnallisten häiriöiden seurauksena akuuttien ja kroonisten infektioiden, tulehduksellisten, neoplastisten sairauksien ja lisääntymiselinten vammojen, haitallisten ympäristövaikutusten, uupumuksen, anoreksian, stressin, äkillisten ilmastonmuutosten ja muiden tekijöiden vuoksi. Sukupuolihormonien erittymisen puute, joka säätelee kuukautiskiertoa, johtaa endometriumin kasvun ja hyljinnän katkeamiseen kohdussa, joka voi ilmetä oligomenorrheaa. Lisäksi oligomenorrhea voi aiheutua lisämunuaisen, kilpirauhasen ja haiman endokriinihäiriöistä. Oligomenorrhea esiintyy usein polystystisten munasarjojen oireyhtymän, endometrioosin, endometriitin, kohdun hypoplasian taustalla ja esiintyy myös kohdun, endometriumin kaavion, aborttien ja mini-aborttien jälkeen. Harvemmin sydän- ja verisuonitaudit ja hematopoieettisen järjestelmän patologia johtavat oligomenorrheaan. Fysiologista oligomenorrheaa havaitaan premenopausin aikana, johon liittyy asteittainen kuukautisten toiminnan lopettaminen.

Oligomenorrhean oireet

Kuukautisten verenvuodon lyhentäminen oligomenorrheaan liittyy usein rasvan aineenvaihdunnan häiriö - ylipaino ja aknen kehittyminen. Oligomenorrheassa hirsutismia havaitaan neljänneksellä potilaista, ts. naisten hiusten kehittyminen miehille. Kasvojen, raajojen, vatsan, rintakehän iholle ilmestyy liiallinen karvaisuus. Oligomenorrheasta kärsivien naisten koostumus muistuttaa usein urosta: kehittyneitä lihaksia ja luun luuston ominaisuuksia.

Oligomenorrhean yhteydessä on myös seksuaalisen halun väheneminen. Lisäksi naisilla, joilla on oligomenorrhea, esiintyy usein raskauden alkamiseen liittyviä ongelmia, ja usein tämä tilanne johtaa asiantuntijoiden tutkimiseen. Oligomenorrheasta ilmenee vain 20%: lla naisista itsenäinen ovulaation alkaminen ja raskaus. Oligomenorrhean ja siihen liittyvän endometriaalisen hyperplasian ja kohdun karsinooman yhdistymisen havaittiin.

Oligomenorrhean diagnoosi ja hoito

Oligomenorrhean diagnostisten toimenpiteiden ja hoidon tarkoituksena on tunnistaa ja poistaa sen syyt. Oligomenorrhean diagnoosi perustuu historiaan, valituksiin, yleisten ja gynekologisten tutkimusten tietoihin, potilaan psyko-emotionaalisen tilan arviointiin sekä objektiivisiin lisämenetelmiin. Oligomenorrhean pääasialliset diagnoosimenetelmät ovat:

  • sukupuolihormonien määrän määrittäminen veressä (luteinisoiva, follikkelia stimuloiva, prolaktiini, steroidi-sukupuolihormonit: progesteroni ja estradioli);
  • piirtämällä peruslämpötila;
  • Transvaginaalinen ultraääni munasarjojen ja kohdun patologian tunnistamiseksi;
  • salpingogisteroskopiya.

Oligomenorrhean tunnusomaiset diagnostiset indikaattorit ovat kohonneita luteinisoivan hormonin (LH) tasoja - jopa 10 IU / l ja enemmän, sekä ultraäänikuvio, joka paljastaa paksunnetulla stromalla laajennetut munasarjat, joiden reuna osoittaa "kaulakorun vaikutusta" - neovulatorisia follikkeleita.

Modernilla gynekologialla on laaja valikoima menetelmiä oligomenorrhean hoitoon. Terapeuttisten toimien taktiikka ja sekvenssi valitaan diagnostisten tulosten mukaan. Oligomenorrheaa hoitaa yleensä gynekologi-endokrinologi. Oligomenorrhean hoidossa korjaavalla hoidolla on tärkeä rooli, mukaan lukien ravitsemuksen normalisointi, vitamiinien ottaminen, immunostimulaatio, fysioterapia ja akupunktio. Verenkierron aktivoimiseksi lantiossa määrätään erityisestä gynekologisesta hieronnasta ja voimisteluharjoituksista.

Lääkehoito oligomenorrhealle sisältää hormonaalisia estrogeenipitoisia lääkkeitä, jotka stimuloivat ovulaation prosessia ja normalisoivat kuukautiskierron (klomifeeni kuukautiskierron 2. ja 6. päivästä alkaen). Koska oligomenorrhea voi aiheuttaa endometriumin hyperplasiaa ja karsinoomaa, hormonaalisia ehkäisyvalmisteita tulee käyttää säännöllisen kuukautiskierron aiheuttamiseksi. Näiden lääkkeiden terapeuttisen vaikutuksen lisäksi niillä on ehkäisevä vaikutus. Useat oligomenorrhea aiheuttavat olosuhteet edellyttävät kirurgisia toimenpiteitä. Polysystaalisessa munasarjojen oireyhtymässä munasarjojen pisteidiatermokoagulaation käyttö (munasarjasolujen säröily korkean taajuuden virralla laparoskooppisen lähestymistavan kautta), joka normalisoi ovulaatioprosessin, on tehokas.

Oligomenorrhean paranemisen indikaattori on kuukautiskierron keston palauttaminen ja niiden välisten aikavälien pieneneminen alle 40 vuorokautta, havaittu yhden vuoden ajan. Tällä hetkellä on suositeltavaa ylläpitää kuukautiskalenteria ja gynekologin havaintoa kolmen kuukauden välein. Oligomenorrhean jatkuva ehkäiseminen on ravitsemuksen normalisointi, fyysinen aktiivisuus, emotionaaliset reaktiot, lääkärin suosittelemien luotettavien ehkäisymenetelmien käyttö.

Mikä se on ja voitko tulla raskaaksi oligomenorrhean kanssa

Naisten lisääntymisjärjestelmä on suunniteltu siten, että se säätelee itsenäisesti niiden prosessien syklistä luonnetta, jotka päivittävät sitä noin kerran kuukaudessa, ja tarvittaessa valvoo jopa naisen käyttäytymistä vapauttamalla tiettyjä hormoneja. Tämä järjestelmä on niin ohut, että pienin rasitus, joka on alttiina naispuoliselle keholle, voi aiheuttaa häiriöitä sen toiminnassa. Kun sykli on katkennut, esiintyy ongelmia, jotka liittyvät suunnitteluun, hormonaalisiin muutoksiin ja muihin puhtaasti feminiinisiin merkkeihin. Jotta voisimme tietää, mitä tehdä kehon häiriötilanteessa, sinun täytyy ymmärtää kuukautisten prosessien, ovulaation ydin ja pystyä kuuntelemaan kehoa. Nyt ymmärrämme, mikä on kuukautiskierron rikkominen, joka tunnetaan nimellä oligomenorrhea, selvittää tämän taudin esiintymisen syyt, sen hoitomenetelmät ja saada vastaus tärkeimpään kysymykseen - onko nainen, jolla on harvinainen kuukautiset, raskaaksi.

Taudin kuvaus

Oligomenorrhea on kuukautiskierron häiriö, kun kuukautisten välinen aika ulottuu yli kolmekymmentäviisi päivää niin, että normaali syklisyys muuttuu. Tällainen verenvuoto voi kestää useita tunteja tai ehkä kaksi tai kolme päivää, se on vähäistä ja enemmän kuin verellä hieman värjäytynyt verenvuoto. Useimmiten tämä ongelma ilmenee tytöissä, joilla on varhainen kuukautiset, tytöt ja nuoret naiset. Lääkärit kutsuvat myös oligomenorrhea harvinaisia ​​kuukautisia.

Tämä tauti luokitellaan sen esiintymisen syiden ja kehitysajan perusteella, johon se sijaitsee. Erilaiset oligomenorrhean tyypit ovat tyypillisiä eri ikäryhmille.

ensisijainen

Ensimmäisen verenvuodon (menarche) jälkeen tyttöjen syklisyys olisi määritettävä puolentoista vuoden kuluessa. Jos näin ei tapahdu, diagnosoidaan primäärinen oligomenorrhea, jota kutsutaan myös synnynnäiseksi. Tämä diagnoosi on helpompi korjata kuin toissijainen, koska tytön ruumis on muodostumisvaiheessa ja sen hormonaalinen tausta ei ole vielä vakaa. Sitä korjaavat apuvälineet, alentaa testosteronin tasoa, joka rikkoo naisten seksuaalista toimintaa, ja munasarjat alkavat toimia oikeassa tilassa. Jos harvinaista kuukautiskiertoa ei korjata ennen nuoruuden alkamista, ne siirtyvät tytön aikuiseen elämään ja häiritsevät hänen lisääntymistoimintoaan.

toissijainen

Tätä tautia kutsutaan hankituksi, koska sen oireet ilmenevät normaalin syklin muodostumisen jälkeen. Joskus sekundaarinen oligomenorrhea voi olla vaihdevuosien edeltäjä - tässä tapauksessa samat hormonaaliset muutokset ovat syynä ulkonäköön ja tämä tila katsotaan fysiologisesti normaaliksi. Jos nainen on nuori, kuukautisten häiriötä pidetään taudina. Se on melko harvinaista - vain kaksi prosenttia alle 40-vuotiaista naisista havaitaan samanlaisilla oireilla.

Taudin syyt

Jos puhumme ensisijaisesta muodosta, se johtuu synnynnäisistä seksuaalijärjestelmän kehittymisestä tytöissä, jotka on asetettu takaisin kohdussa, kuten kohtuun kehittymättömyys (infantilismi). Toissijaisen hankitun muodon osalta se aiheutuu hypotalamuksen ja aivolisäkkeen-munasarjojen häiriöistä. Ne ilmenevät merkittävistä stressi - virus- ja bakteeri-infektioista, akuutista aliravitsemuksesta, hermostuneesta uupumuksesta, vatsaontelon vammasta ja sukupuolielimistä.

Hänet herättää kirurgiset interventiot lisääntymisjärjestelmässä, kuten endometriumin curettage, abortit, mini-abortit ja lääkinnälliset toimenpiteet kohdussa ja munasarjoissa. Kuukautisten loukkaukset eivät ole lainkaan merkki lukutaidottomasta toiminnasta. Tämä on yksilöllinen reaktio epätavalliseen ärsykkeeseen, joka saattaa tai ei näy itseään. Suun kautta ehkäisevät estrogeenit, jotka vaikuttavat hormoneihin, synteettisiin hallusinogeenisiin ja huumausaineisiin sekä hormonikorvaisten lääkkeiden virheelliseen hoitoon - toinen tekijä, joka vaikuttaa kuukautisten sykliseen luonteeseen.

Oligomenorrhea ja raskaus

Raskauden onnistuminen tämän taudin kanssa riippuu sen vakavuudesta. Esimerkiksi jos häiriintynyt kuukautiset aiheuttavat lisäksi ongelmia kohdun epiteelin uudistumiselle tai polysystaaliselle munasarjalle, onnistuneen raskauden mahdollisuudet ovat vähäisiä, ja jos raskaana oleva nainen vaarantaa hänen elämänsä ja tulevan vauvan elämän. Tällöin mitään hoitoa ei voida perustella tulokseen - sinun on parempi miettiä korvike-äitiyttä tai lapsia.

Jos kohdun infantilismi aiheuttaa harvinaisia ​​kuukautisia ja loput lisääntymisjärjestelmästä toimii suhteellisen normaalisti, lääkärin asianmukainen hoito ja tarkkailu varmistavat normaalin raskauden ja terveellisen lapsen syntymän. WHO: n tilastojen mukaan oligomenorrhea aiheuttaa täydellistä hedelmättömyyttä 15 prosentissa tapauksista, ja kaksikymmentä prosenttia naisista voi tulla raskaaksi oligomenorrhean kanssa, koska tässä tapauksessa kaikki on hyvin yksilöllistä.

Merkit ja oireet

Oligomenorrhean pääasiallinen oire on harvinainen kuukautiskierto. Itse kuukautiset voivat tapahtua joko joka neljäsosa tai kolme tai neljä kertaa vuodessa - kaikki riippuu taudin kehittymisasteesta. Merkkejä ovat hiusten kasvun lisääntyminen (hirsutismi), joka johtuu hormonaalisista muutoksista. Hiukset alkavat näkyä kasvoissa, raajoissa, vatsassa ja jopa rintoissa, eli koko urospuolisessa tyypissä.

Miten diagnoosi on

Jos havaitset samanlaisia ​​oireita itsessäsi, ota yhteys gynekologin ja endokrinologin kanssa, he määrittävät varmasti syynä syntyviin rikkomuksiin. Naisten diagnosointi tapahtuu poliklinikassa ja alkaa gynekologisella tutkimuksella oligomenorrheasta ja psykologin neuvonnasta, joten valmistaudu tutkimuksiin - tällainen viestintä vie jonkin aikaa. On erittäin tärkeää määrittää potilaan emotionaalinen tila ja hänen asenne hänen tilaansa ennen diagnoosin tekemistä ja hoidon määräämistä.

Miten tulla raskaaksi diagnosoinnilla: oligomenorrhean hoito

Hoito suoritetaan taudin aiheuttamien syiden ja potilaan iän perusteella. On olemassa lääketieteellisiä hoitomenetelmiä, kuten myös kansan korjaustoimenpiteitä lisääntymisjärjestelmän tilan parantamiseksi ja elämäntavan säätämiseksi, mikä toisinaan toimii parhaiten kaikkien määrättyjen lääkkeiden parissa.

Moderni lääketiede

Siinä on laaja valikoima hormonia sisältäviä lääkkeitä, jotka voivat säätää hormonitasoja. On kummallista, että harvinaisia ​​kuukautisia hoidetaan suun kautta otettavilla ehkäisyvalmisteilla, joita käytetään yleisesti raskauden ehkäisemiseksi. Tosiasia on, että ne sisältävät normalisoidun annoksen estrogeeniä, joka normalisoi naisten seksuaalisen toiminnan ja parantaa kuukautisten säännöllisyyttä, jos sitä käytetään oikein. Kun oligomenorrhea on mahdollista hoitaa gonadotrooppisia lääkkeitä ja lääkkeitä, joilla on immunomodulaatiovaikutuksia. Lisääntymisjärjestelmän vahvistamiseksi lääkärit määrittävät vitamiinikomplekseja, jotka otetaan samanaikaisesti estrogeeniä sisältävien lääkkeiden kanssa.

Folk-korjaustoimenpiteet

Niitä käytetään yleensä lääkehoidon lisänä. Perinteiset hoitomenetelmät vahvistavat naisten lisääntymisjärjestelmää kokonaisuutena ja stimuloivat sitä ilman erityistä vaikutusta. Suosituimmat ja turvallisimmat folk-korjaustoimenpiteet ovat yrttien ja kasvien kuori. Tuoksuva tuoksuva rue ja persiljasiemenet 1: 1 -suhteessa kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä, vedetään viidentoista minuutin ajan ja suodatetaan sideharson tai seulan läpi. On tarpeen juoda tällainen liemi puoli tuntia ennen ateriaa kolme kertaa päivässä. Samoin valmisteltiin koiruohon, eurooppalaista väkivaltaa ja quinoaa. Kaksi teelusikallista näitä yrttejä kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä, pidetään puolen tunnin ajan ja sitten jaetaan kolmeen osaan ja juodaan, sekoitetaan lasillisen lämmintä vettä, kolme kertaa päivässä. On monimutkaisia ​​tehtäviä, kuten paimenen kukkaro, misteli ja knotweed - nämä yrtit ottavat tl: n kummankin, kiehuvat kymmenen minuuttia, sitten vaativat kaksi ja puoli tuntia ja juovat puoli lasia tyhjään vatsaan. Pidä tämä liemi jääkaapissa, tiiviisti suljettuna. Alkoholin tinktuurat valmistetaan oreganolla: yksi osa yrtistä tarvitsee kymmenen osaa alkoholia tai vodkaa. Prosessi vaatii kestoa kaksi viikkoa, säiliö, jossa on tinktuura, ravistetaan jatkuvasti. Juo alkoholia infuusio kerran päivässä, kolmekymmentä tippaa kerrallaan aamiaisaterian jälkeen.

ennaltaehkäisy

Oligomenorrhean syntymisen estämiseksi tai sen uudelleenkehityksen estämiseksi on välttämätöntä noudattaa terveellisen elämäntavan perusperiaatteita. Älä rajoita itseesi lepoa ja varmista, että nukut. Syö enemmän kaloreita, jos sinulla on painon puute, ja vähennä kalorien määrää lisäämällä hedelmien ja vihannesten osuutta ruokavaliossa, jos kärsit ylimääräisestä rasvakudoksesta. Osallistu maltilliseen liikuntaan - kävele ylös portaita hissin ottamisen sijaan, käytä ostoskärryä ostoskorin sijasta supermarketissa, tee märkäpuhdistus rätillä viikonloppuisin nojata mahdollisimman paljon ja pese kevyitä asioita käsin. Olet itse yllättynyt siitä, kuinka hyödyllinen tällainen näennäisen merkityksetön toiminta on. Vähintään kerran puolessa vuodessa mene tapaamiseen gynekologin kanssa. Tee siitä hyödyllinen tapa - silloin on paljon helpompaa havaita lisääntymisjärjestelmän muutokset ajoissa. Terveesi on suurin arvo, jota sinun on noudatettava tiukasti. Heti, kun huomaat outoja oireita takanasi tai tuntea pienintäkään epämukavuutta, muista, että kehosi ilmoittaa teille rikkomisista.

Älä ohita näitä signaaleja, mutta harkitse uudelleen elämäntapaa tai etsi pätevää lääketieteellistä apua. Kyllä, voit määrittää useita testejä ja suorittaa useita tutkimuksia - varovaisuus ei ole häirinnyt ketään. Mutta te tiedätte, mitä elimistössäsi tapahtuu ja millä ensimmäisillä häiriöilmiöillä palaat normaaliin terveyteen. Kun tiedät oligomenorrhean oireet ja merkit, jotka pystyvät tunnistamaan ne itsessäsi, varmistat lisääntymisfunktionne terveyden ja elät täysimittaisen sukupuolielämän monta vuotta.

Top