Luokka

Suosittu Viestiä

1 Tiivisteet
Onko mahdollista ottaa ehtoollinen kuukautisten aikana - sakramentin merkitys, kiellot ja ennakkoluulot
2 Harmonia
Kirkas, hajuton purkaus, samanlainen kuin snot: normaali ja poikkeamat
3 Harmonia
Kuukausittainen viive 2 viikkoa negatiivisella testillä?
4 Vaihdevuodet
Luteaalisen vajaatoiminnan syyt, merkit ja hoito
Image
Tärkein // Vaihdevuodet

Kohdunkaulan kanava - mitä se on, merkit ja mahdolliset seuraukset


Kohdunkaulan kanavan puute on minimaalisesti invasiivinen leikkaus, joka herättää monia kysymyksiä naisille. Jotkut eivät yksinkertaisesti tiedä, millainen elin on; toiset ihmettelevät, miksi tällainen interventio voi olla tarpeen; toiset pelkäävät itse operaatiota, joten he haluavat tietää kaiken siitä. Yritetään selvittää se.

Mikä on kohdunkaulan kanava?

Se ei ole itsenäinen elin, vaan sen osa - gynekologin näkyvä kohdunkaulan luumen. Kohdunkaula on reikä, joka sijaitsee emättimen jälkeen ja on ohuin lyhyt putki, jossa on elastiset seinät. Tutkimuksen aikana lääkäri voi määrittää luumenin tilan - se on joko normaali tai laajennettu tai suljettu (kapea). Kaksi viimeistä valtiota puhuvat patologiasta.

Kohdunkaulan kanavan laajentuminen raskauden aikana on yhtä vaarallista, koska kohdunkaula ei pysty pitämään sikiötä, ja keskenmeno tapahtuu aikaisemmin tai myöhemmin. Ja kanavan kapeneminen (stenoosi) tai sen täydellinen fuusio (kohdunkaulan kanavan atresia) ei anna naiselle mahdollisuuden tulla raskaaksi, koska spermatosoidit eivät pysty voittamaan koko ”reitinsä” ja pääsemään kohduun.

Mutta raskauden mahdottomuus ei ole ainoa syy sellaisen patologian vaaraan kuin kanavan sulkeminen tai kapeneminen. Ongelmana on, että kuukautiskiertoa ei vapauteta täysipainoisesti, stagnointi alkaa ja sen jälkeen kehittyy huuhtelu ja kohdunkaulan - kohdunkaulan kanavan ja kohdunkaulan tulehdus. Tämän taudin hoito on myös toiminnassa.

Kanavan stenoosin syyt ja oireet

Kanavan sulkemisen mahdollisista syistä voidaan ymmärtää loogisesti. Itseään hän ei voi sulkea, joten jotain vaikuttaa tähän. Ja useimmiten se on arpikudosta, joka muodostuu toiminnan jälkeen (abortti kaapimalla, eroosion varautuminen, kasvainten poisto jne.). Kaikki gynekologiset manipulaatiot ovat mahdottomia ilman limakalvon vahingoittumista, ja jos kohdunkaulan kanavan kudoksen eheys vaarantuu, haavat alkavat arpia. Kasvanut sidekudos tukkii ontelon.

Sama voi tapahtua naisessa, joka ei koskaan mennyt kirurgin veitsen alle, mutta kärsi vaikeasta syntymästä. Taukot taipumus myös parantua arpeutumisella, mikä provosoi kanavan sulkemisen (tai tarkemmin sanottuna tukoksen).

Muuten! Kanavan kapeneminen diagnosoidaan vaihdevuosien iässä olevilla naisilla. Koska vaihdevuosien aikana naisten sukupuolielinten kudokset tulevat mureneviksi ja menettävät kimmoisuutensa. Tämä johtaa stenoosiin ja sitten atresiaan.

Kanavan sulkemisen oireet liittyvät lähinnä syklin muutokseen. Kuukautiskierto, vähäistä tai voi alkaa yhtäkkiä. Purkauksen väri muuttuu: se on ruskeampi ja epämiellyttävä pistävä haju. Tämä viittaa siihen, että veri on loukussa kohdussa ja se on jo alkanut ryöstää. Juoksutettaessa kuukautiset tulevat tuskallisiksi. Seksuaalinen toiminta aiheuttaa myös kipua.

Indikaatiot kallistumisesta

Bougienage on toiminto, jolla laajennetaan onttoja elimiä, mm. kohdunkaulan kanava. Tämä on termi "bougé" - manipulaation nimi, joka on syötetty onteloon. Käytetään useita eri halkaisijaltaan erivärisiä. Aloita pienimmällä, laajenna kanavan onteloa vähitellen, jotta limakalvon vaurioituminen on mahdollisimman vähäistä.

On mielenkiintoista! Synnytyslääkäri Alfred Hegart ehdotti bougienage-tekniikan käyttämistä pienen gynekologisen toiminnan suorittamiseen 1800-luvun lopulla. Hänen nimensä mukaan on nimetty yksi Bougie-sarja, joka sisältää 19 instrumenttia, joiden askel on 0,5 mm (halkaisija).

Konservatiivinen hoito on mahdollista vain kanavan osittaisella sulkemisella (kapea kohdunkaulakanava), jonka aiheuttaa leikkauksen jälkeinen limakalvon turvotus. Mutta alkuvaiheessa patologia löytyy harvoin: tämä tapahtuu, jos potilas on tunnollisesti menossa profylaktisiin tutkimuksiin. Tällöin määrätään ruiskuttamista antiemeneettisillä liuoksilla, huumeilla ja seksuaalisten suhteiden kieltämisestä.

Useimmissa tapauksissa kirurgista hoitoa suositellaan edelleen. Sen merkinnät ovat seuraavat:

  • kanavan lumen stenoosi;
  • verenvirtauksen rikkominen kohdusta;
  • vakaumus siitä, että nainen ei voinut tulla raskaaksi puolen vuoden ajan osittain suljettuna.
  • potilaan lisääntymisikä (on aika).

Naisten kohdunkaulakanava

Miten väliintulo on?

Ensinnäkin potilaalle tehdään yleinen tutkimus, joka sisältää kaikkien testien toimittamisen, useita infektioita ja erilaisia ​​tutkimuksia (koloskooppi, koagulogrammi, fotofluorogrammi, ultraääni jne.). Välittömästi ennen leikkausta on välttämätöntä ajella nivus ja tyhjentää rakko.

Jos kanava on osittain suljettu, toiminta voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa. Jos se on täysin kasvanut, tarvitaan yleisanestesiaa. Potilas asetetaan gynekologiseen tuoliin. Ulkoisia sukupuolielimiä hoidetaan antiseptisellä aineella, ja emättimeen lisätään laajennin paremman visualisoinnin aikaansaamiseksi.

Kohdunkaulan kanavan puute alkaa pienimmällä halkaisijalla. Se jätetään pari minuuttia onkaloon, sitten poistetaan ja ruiskutetaan seuraavaksi. Tämä toistetaan useita kertoja. Viimeinen tulee olemaan suurin leveys, joka jää kanavaan pidempään. Jos tulehdus ja röyhtäisten massojen muodostuminen monimutkaistavat kanavan fuusion, suoritetaan ylimääräinen kuretti. Kun onteloa laajennetaan, se on helpompi tehdä.

Kääntymisen seuraukset ja mahdolliset komplikaatiot

Sellaisen minimaalisen invasiivisen toiminnan jälkeen ei tarvitse olla sairaalassa. Jos taivutus suoritettiin paikallispuudutuksessa ja potilaan tila on tyydyttävä, hän voi mennä kotiin samana päivänä. Yleisen anestesian mukainen operaatio edellyttää, että seurakunnassa pidetään vähintään yksi päivä.

Potilaille, jotka ovat läpikäyneet kanavan instrumentaalisen laajentumisen, jolle on ominaista kiusallinen kipu ja niukasti verenvuoto. Tämä kestää 3-7 päivää, jonka aikana naista on hoidettava kotona. Ota yhteys lääkäriin tai soita ambulanssiin patologisissa olosuhteissa:

  • korkea lämpötila, joka ei kulje yli 2 päivää;
  • teräviä, tarttuvia kipuja vatsan alaosassa;
  • raskas verenvuoto;
  • röyhkeä hajoaminen sietämättömällä tuoksulla;
  • repimään kipuja sängystä tai tuolilta istuessaan sängystä.


Kaikki nämä oireet saattavat viitata kohdunkaulan repeytymiseen, sen rei'ittämiseen, väärien polkujen muodostumiseen tai infektioon. Ota välittömästi yhteys lääkäriin. Muussa tapauksessa tilanne voi pahentua, ja vielä voimakkaampi kohdunkaulan tai kohdunkaulan tulehdus kehittyy.

Jos kaikki on normaalia, niin naisen tulisi jatkaa hoitoa lääkärin määräämien lääkkeiden ja emättimen antibakteeristen peräpuikkojen kanssa. On myös välttämätöntä pidättäytyä yhdynnästä yhdeksi kuukaudeksi ja käyttää kondomeja seuraavien viikkojen aikana infektioiden ja ”vieras” mikroflooran estämiseksi kohdun parantumattomasta luumenista.

Relapse ei ole harvinaista. Joskus kanava kapenee uudelleen, ja naisen täytyy käydä läpi menettely. Jos tämä toistetaan yli kolme kertaa, potilasta suositellaan asentamaan keinotekoinen alloplastinen kanava.

Kohdunkaulan kanavan puute - kohdunkaulan stenoosin hoito

Kohdunkaulan kanava on lääketieteellinen toimenpide, jossa lääkäri palauttaa kohdunkaulakanavan läpikuultavuuden koko pituudeltaan. Manipulointi ei ole vaikeaa, mutta se herättää monia kysymyksiä naisille. Mistä syystä kohdunkaula kasvaa, mitkä ovat tämän oireet ja miten gynekologi poistaa tämän häiriön?

Kohdunkaulan kanavan atresian syyt ja oireet

Atresia on lääketieteellinen termi "fuusio". Tulehdukselliset ja traumaattiset tekijät voivat aiheuttaa tarttuvuuden muodostumista:

  • endocervicitis (patogeenisten bakteerien aiheuttama kohdunkaulan kanavan tulehdus, harvoin virukset);
  • terapeuttinen kaavinta;
  • abortti;
  • cerverisointi kohdunkaulassa sähkövirralla dysplasian hoitoon;
  • conisation (ekstion).

Jos kohdunkaula on läpäisemätön, esiintyy väärää amenorreaa. Tämä on silloin, kun on kuukautiskierto, endometrium kuoritaan sen ehdoissa, mutta se pysyy kohdussa, heittää edelleen - munanjohtimiin ja jopa vatsaonteloon. Kaikki tämä johtaa endometrioosin ja akuutin tulehdusprosessin kehittymiseen. Nainen tuntee paljon kipua, kuten kuukautisten aikana, mutta verenvuotoa ei ole. Se on varoitettava.

Usein kohdunkaulan kanavan stenoosi ilmenee kohdunsisäisen intervention jälkeen, esimerkiksi kuretti, joka johtuu abortin jääneestä puuttumisesta. Naisille se on ominaista erittäin vähäiselle purkaukselle leikkauksen jälkeen tai niiden täydellisen poissaolon jälkeen ja viivästynyt kuukautisia. On hematometri - kokoelma verta kohdussa, ja sen kanssa, tulehdus.

Toinen yleinen ongelma, joka johtuu ylikasvusta, on lapsettomuus. Siittiöt eivät voi tunkeutua kohtuun adheesioiden takia. Bougienage ratkaisee tämän ongelman. Usein se tehdään IVF: ää valmisteltaessa.

Menettelyn valmistelu ja sen täytäntöönpano

Jos se suoritetaan kiinteissä olosuhteissa, on tarpeen läpäistä standardikokeet pääsyä varten gynekologiseen osastoon:

  • täydellinen verenkuva;
  • virtsa;
  • veri syfilisille, HIV: lle, B- ja C-hepatiitille;
  • hyytyminen;
  • emättimen kasvin (puhtauden) leviäminen;
  • biokemiallinen verikoe;
  • Lantion elinten ultraääni;
  • rintakehän röntgenkuva;
  • EKG.

Joskus menettely suoritetaan gynekologin toimistossa, tavallisessa naispuolisessa kuulemisessa. Sitten näitä testejä ei tarvita. Lääkärin tulisi olla vakuuttunut vain tulehduksen puuttuessa tietyllä hetkellä. Ja tähän tarvitaan vain emättimen puhtaus. Se tehdään muutamassa minuutissa. Nestekidenäytön aikana käytetään vain paikallispuudutusta, koska yleensä ei ole mitään ehtoja tai asiantuntijoita yleisanestesiaan. Kohdunkaulan kanavassa ei ole mitään pelottavaa tai vaarallista.

Sairaalassa nainen todennäköisesti läpäisee testit myös ottamisen yhteydessä. Ja lisäksi se riippuu sairaalasta. Yleensä sairaalahoitoon vain yhden päivän ajan. Vain seuraavien tuntien kuluessa menettelystä voit mennä kotiin. Sen määrä määräytyy tilanteen vakavuuden mukaan. Jos valitset yleisen, laskimonsisäisen anestesian, sinun tulee puhua anestesiologin kanssa.

Kohdunkaulan kärsivällisyyden palauttaminen on sen tekniikan mukaan samanlainen kuin kuretti, hysteroskooppi ja muut gynekologiset interventiot, joissa kohdunkaulan kanavaa laajennetaan erityisellä työkalulla - Gegarin bougie, tarkemmin sanottuna koko joukko näitä instrumentteja. Erilaisia ​​halkaisijoita. Tästä syystä tämän menettelyn nimi - "bougienage", jota monet meistä yhdistävät "poraukseen", mikä tekee siitä vielä pahempaa.

Itse asiassa tämä menetelmä, joka suoritetaan yleisanestesiassa, on täysin kivuton. Nainen sijaitsee gynekologisella tuolilla, sitten hän saa IV-tippua. Kun lääke alkaa virrata laskimon läpi, syntyy huumeiden uni. Yleensä anestesiologi tai sairaanhoitaja sanoo laskevan 10: een ja... kaikkeen. Et tunne mitään ja herää sen jälkeen, kun olet mennyt samaan tuoliin, gurneyyn tai jopa huoneeseesi.

Kun potilas "sammuu", lääkäri sijoittaa emättimeen laimentimen, kiinnittää kohdunkaulan toisen instrumentin avulla haluttuun asentoon ja alkaa asentaa bougie siihen yksitellen, mikä laajentaa ja poistaa kapenevuuden.

Jos kohdussa on ruuhkia, veri abortin, kuukautisten jne. Jälkeen, lääkäri tyhjentää sen. Joskus kohdunkaulan kanavan tukkeutuminen tapahtuu polyypin takia, jolloin se poistetaan.

Kohdunkaulan stenoosin hoidon seuraukset, mitä odottaa leikkauksen jälkeen

Menettelyn jälkeen nainen on seurakunnassa seuraavien tuntien aikana. Jos bougienen lisäksi suoritettiin endometriumin kaavinta, kuukautisten verenvuotoa on odotettavissa. Se voi kestää useita päiviä. Mutta jos veri ei lopu, purkautuminen on runsaampaa, punaista - tämä edellyttää välitöntä asiantuntija-apua. Verenvuotoa on pidettävä täydellisenä liotusaineena (ei päivittäin) alle 2 tunnin kuluessa. Nainen voi huomata, että emätin veri putoaa suoraan. Tämä ei ole normaalia. Se on aivan yhtä epänormaali kuin kohdun kipu (ne voivat olla vain muutaman tunnin ajan toimenpiteen jälkeen ja melko siedettävä) ja kehon lämpötilan nousu.

Illalla, jos kaikki on hyvin, naisella on oikeus mennä kotiin ja määrätä antibiootteja suun tai intramuskulaarisen injektion antamiseen, sienilääkkeen ehkäisyyn ja tulehdusta ehkäisevää lääkettä tai antiseptistä (heksikonia, klooriheksidiiniä) vaginaalisesti.

Raskaus kohdunkaulakanavan supistumisen hoidon jälkeen voi tapahtua samassa syklissä, jos tämä ongelma aiheutti hedelmättömyyden. Raskauden suunnitteleminen on mahdollista tai ei - sinun täytyy selvittää gynekologiltasi, on olemassa erilaisia ​​vivahteita. Mutta suoraan suoritetut taistelut eivät ole lapsen suunnittelun vasta-aihe.

Kohdunkaulan kanavan stenoosi

Raskauden alkaminen ja työvoiman normaali kulku on mahdotonta, jos kohdunkaulan kanavan läpäisevyys on heikentynyt. Tämä on kohdunkaulan sisäpuolella olevan emättimen ja emättimen välisen läpimenevä reikä. Kun kohdunkaulan kanava toimii oikein ovulaation aikana, sperma voi päästä kohdunonteloon. Tämä elin pysyy steriilinä, vaikka emättimessä on yleensä monia mikro-organismeja.

Kehon rakenne

Kohdunkaulan kanava kulkee kohdunkaulan sisällä, se alkaa emättimen yläosasta. Se välittää sisäiset ja ulkoiset elimet. Emättimeen ulottuvaa ulompaa osaa kutsutaan ulommaksi nieluksi. Naiheisissa naisissa se näyttää pisteeltä, ja synnyttäessä se näyttää olevan halkeama.

Sisällä on limakalvon vuori. Epiteeli on hormonista riippuvaista, liman tuotannon intensiteettiä, sen johdonmukaisuus riippuu kuukautiskierron päivästä.

Vastaanottimen mukaan lääkäri voi määrittää ovulaation gynekologisen tutkimuksen aikana. Raskauden aikana kohdunkaulan kanavaan muodostuu limaa, joka suojaa kohdunonteloa infektiolta.

Patologiset muutokset

Joillakin potilailla on ongelmia kohdunkaulan kanavan läpäisevyydessä. Ne voivat olla synnynnäisiä tai hankittuja.

Yksi synnynnäisistä kehityshäiriöistä on kohdunkaulan kanavan atresia tai stenoosi. Tämä on tila, jossa kohdunontelon ja emättimen välinen aukko on poissa tai voimakkaasti supistunut. Tilan korjaamiseksi vain kirurginen rekonstruktiivinen leikkaus. Mutta usein sen jälkeen havaitaan kanavan stenoosi (kapeneminen) ja tarvitaan toinen toiminta tai pidättäminen.

syistä

Kohdunkaulan stenoosi on kapeneva, jossa kohdun toiminta häiriintyy. Supistuminen voi johtua seuraavista:

  • tulehduksellinen prosessi, jossa kohdunkaulan kanava vedetään;
  • tartuntataudit (gonorrhea, tuberkuloosi, klamydia, sukuelinten difteria);
  • patologinen arpia;
  • kohdunontelon curettage-tekniikan rikkomukset;
  • synnytyksen ja abortin aikana tapahtuneet vammat;
  • pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen;
  • endocervicitiksen, endometriitin, endometrioosin vauriot;
  • limakalvon kemialliset palovammot;
  • kohdunkaulan kanavan elektrokoagulointi.

Joskus vanhuus on spontaanisti kaventumassa.

Taudin oireet

Kohdunkaulakanavan supistuminen voi aiheuttaa ongelmia. Synnynnäinen atresia, patologia havaitaan ensimmäisen kuukautisten aikana. Veri ei voi poistua kohdusta, alkaa kerääntyä siihen, venyttämällä seiniä. Tämä aiheuttaa hyvinvoinnin heikkenemistä:

  • lämpötila nousee
  • heikkous, vilunväristykset, hikoilu,
  • tytöt saattavat kokea tajunnan menetystä;
  • alavihassa on kipua, jota liikkeet pahentavat, ja antaa lannerangan alueelle.

Lisäksi veri siirtyy munanjohtimiin, mikä johtaa kurjaan tulehdukseen.

Kun aikuisen iän stenoosi ei välttämättä onnistu. Vain harvoissa tapauksissa supistuminen on niin voimakasta, että se lopettaa verenvuodon kuukautisten aikana. Usein patologia löytyy, kun nainen kääntyy gynekologin puoleen hedelmättömyyden vuoksi.

Patologian diagnoosi

Gynekologi voi määrittää stenoosin tutkimuksessa peilien aikana tai kahden käden tutkimuksessa, joka suoritetaan emättimen tai peräsuolen kautta. Kokenut lääkäri havaitsee muutoksia kohdun ja kohdunkaulan alueella.

Auttaa myös diagnosoimaan näitä diagnoosityyppejä: ultraääni, MRI, hysterosalpingoscopy ja ureteroskooppi.

Kun kanava on huomattavasti supistumassa, gynekologi tekee PAP-testin epiteelin syöpälääkkeiden muutosten havaitsemiseksi.

Kapenevalla, joka häiritsee kohdun normaalia toimintaa, tehdään endometriumin biopsia ja sytologinen tutkimus. Näin voit sulkea pois tai vahvistaa onkologiaa.

Hoitotaktiikan valinta

Jos potilaalla ei ole kuukautisten ongelmia, eikä hän suunnittele raskautta, kohdunkaulan stenoosia ei tarvitse hoitaa. Leikkaus tai taistelu tapahtuu tapauksissa, joissa kapeneminen johtaa kuukautisten loukkaamiseen tai estää lapsen käsityksen.

Tilasta ja stenoosin asteesta riippuen lääkäri voi suositella laser-, radiotaajuusrekisteröintiä tai bougienaajuutta. Joissakin tapauksissa voi tehdä konservatiivista hoitoa. Tätä varten, kun supistuminen suoritetaan kastelulla kuumilla ratkaisuilla, pakota sakraaliselle alueelle kompressit, laajenna kohdunkaulan kanavaa mekaanisesti sormillasi.

Vakavan muodonmuutoksen tapauksessa suoritetaan plastiikkakirurgia.

Valmistelu leikkaukseen

Jos suunnitellaan, että kohdunkaulan kanavan laajeneminen toteutetaan yleisanestesiassa, naisen terveydentilaa tarkastellaan yksityiskohtaisesti.

  • siirtää yleisiä testejä (tutkitaan verta ja virtsa);
  • tehdä testejä veren biokemialle, HIV: lle, B-, C- ja Wasserman-reaktiolle;
  • suorittaa veren koagulogrammi;
  • tuoda fluorografian tulokset;
  • tee kolposkopia;
  • suorittaa ultraääni;
  • siirtää selkäranka, levitä materiaalin mikroskoopilla kohdunkaulan kanavasta.

Aikaisempaa anestesiologin kuulemista pidetään pakollisena.

Toiminnon suorittaminen

Kaikkein hyvänlaatuisimmaksi katsotaan kohdunkaulan kanavan laajeneminen, joka suoritetaan radioaalto- tai lasermenetelmällä stenoosille. Tällä tavalla komplikaatioiden todennäköisyys on minimoitu. Radioaalto tai laseraltistus antaa mahdollisuuden laajentaa kanavaa: ei ole kielteistä vaikutusta terveeseen kudokseen. Menettelyt suoritetaan paikallispuudutuksessa.

Kuulokanavan stenoosin tapauksessa suoritetaan bougienage-operaatio seuraavasti.

  1. Potilas asetetaan gynekologiseen tuoliin.
  2. Naisen sukupuolielimet hoidetaan antiseptisellä ja suihkutetulla lidokaiinilla.
  3. Kaula nukutetaan pistämällä anestesia.
  4. Ensinnäkin kaulaan on sijoitettu kapein kärki, joka on tarkoitettu taivutukseen. Sitten tulee keski- ja leveiden suuttimien kierros. Suuttimien asteittainen lisääntyminen mahdollistaa kaulan kanavan kevyen avaamisen, estää kyynelien mahdollisen ilmestymisen.

Toimenpiteen päätyttyä potilas vapautetaan välittömästi kotiin, jos siellä oli paikallinen nukutus, tai se jätetään tarkkailuun yleisanestesian jälkeen. Avohoito kestää 7–10 päivää. Tänä aikana määrättiin haavan paranemista ja tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä.

On mahdollista estää leikkauksen supistuminen leikkauksen jälkeen, jos kaikkia urogenitaalijärjestelmän tulehduksellisia sairauksia hoidetaan ajoissa ja oikein, ja luopua kemiallisten ehkäisyvälineiden hallitsemattomasta käytöstä ja douchingista aggressiivisilla ratkaisuilla. Meidän on muistettava, että abortit ja muut toimenpiteet, joiden aikana kohdunkaulassa on mekaaninen vaikutus, voivat aiheuttaa stenoosia.

Kohdunkaulan kanavan stenoosin tunnistamisessa tarvitaan hoitoa vain silloin, kun tämä kaventuminen häiritsee kuukautiskierron normaalia poistumista tai siittiöiden kulkua. Täysin tukkeutumisen yhteydessä suoritetaan kanavan kirurginen laajeneminen, ja kapenevuus vähenee.

Kohdunkaulan kanavan osittainen ja täydellinen atresia: syyt, oireet, hoito

Tärkeä osa naisten lisääntymisjärjestelmää on kohdun ja sen kaulan elin, jonka kautta sylinterimäisten epiteelien reunustama kaulakanava kulkee. Se suorittaa monia tärkeitä tehtäviä:

  • Siittiöiden kuljetus;
  • Kohtun suojaaminen patogeenisistä bakteereista erittämällä limakalvoja;
  • Käytä syntymäkanavana lapsen syntymässä.

Suoritetuista toiminnoista riippuen kohdunkaulan kanava voi muuttaa sen parametreja kohdunkaulan kanssa. Esimerkiksi ennen toimitusta sen pituus pienenee ja sisäisen kanavan halkaisija saavuttaa 10 cm.

Kohdunkaulan limakalvon rakenne vaihtelee kuukautiskierron vaiheen mukaan, jolloin valmistetaan suotuisat olosuhteet siittiöiden menestyksekkäälle edistämiselle. Kohdunkaulan kanavan toiminnallisuuden ja rakenteen riippuvuus hormonitasoista ja naisten terveydentilasta tekee siitä erittäin haavoittuvan.

Mikä on kohdunkaulan atresia?

Kohdunkaulan kanavan atresia ja stenoosi ovat kohdunkaulan rakenteen poikkeavuuksia, jotka ilmenevät sen tukkeutumisessa tai supistumisessa. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa termi tarkoittaa onton elimen seinien sulautumista.

Atresia on täydellinen ja epätäydellinen, kun kohdunkaulan kanava on läpäisemätön koko tai vain osittain: ulkoisen tai sisäisen osuuden tasolla. Ulompi nielu avautuu emättimeen, sisäiseen - kohtuun.

On tärkeää erottaa kohdunkaulan kanavan stenoosi ja atresia tiukkuudesta, kun kohdunkaulan tukkeutuminen tapahtuu cicatricial deformiteetin vuoksi. Patologia diagnosoidaan oireiden perusteella tai diagnostisten manipulaatioiden aikana:

  • Endometriumin näytteenotto sytologiaa varten;
  • Endokerviksisolujen saaminen bakteeritutkimukselle kasvistolle.
"Kohdunkaulakanavan täydellisen stenoosin" diagnoosi määritetään, kun kohdunonteloon ei ole mahdollista päästä koettimella, jonka läpimitta on 1-2 mm.

Syövän patologian estämiseksi suoritetaan sytologinen tutkimus ja endometriumbiopsia.

Epätyypillisten solujen puuttuminen ja negatiiviset oireet naisilla vaihdevuodetilanteessa on syytä lopettaa tutkimus. Naisilla, joilla on lisääntymisikä, kanava palautetaan.

Vaikeissa tapauksissa patologian diagnosointiin käytetään lantion ultraääntä, hysterosalpingografiaa ja MRI: tä. Koska atresia hotelliin liittyvissä tapauksissa liittyy virtsajärjestelmän poikkeavuuksiin, virtsaputkesta voidaan käyttää tarkennettua diagnoosia varten.

Syyt ja lajikkeet: synnynnäinen ja hankittu

On synnynnäinen ja hankittu atresia. Ensimmäisessä tapauksessa kohdunkaulan kanavan fuusio naaraspuolisessa sikiössä tapahtuu alkion vai- heessa tai lisää sikiön kehitystä. Metabolisten häiriöiden tai solujen jakautumisen syyt:

  • Raskaana olevan naisen infektio syfilisillä, herpesillä, toksoplasmoosilla, klamydioilla;
  • Raskauden ensimmäisellä kolmanneksella otettujen lääkkeiden haittavaikutukset;
  • Ionisoivan säteilyn vaikutukset raskauteen.

Kun synnynnäinen atresia, negatiiviset oireet eivät vaivaudu tyttöyn murrosiän, ensimmäisen kuukautisten alussa.

Hankittu atresia tapahtuu ikään liittyvillä muutoksilla tai johtuen kohdunkaulan kanavan traumasta. Menopausijaksoon liittyy kohdun ja kohdunkaulan koon pieneneminen, kudosten rakenteen muutos ja kaikkien lisääntymiselinten toimivuus.

Nämä muutokset johtuvat estrogeenituotannon lopettamisesta, sukupuolielinten epäherkkyydestä follikkelia stimuloivan hormonin toimintaan. Kohdunkaulan kanavan epiteeli on hormonista riippuva rakenne.

Liman määrän vähentäminen johtaa epiteelin ohenemiseen, kanavan lumenin osittaiseen kaventumiseen. Ajan myötä stenoosi muuttuu atresiaksi, kudosten atrofia kasvaa. Lisääntymisikästä hankitut atresian syyt:

  • Kanaalin kemiallisen tai sähköageneraation seuraukset;
  • Virheellinen diagnoosikirjoitus, abortti;
  • Endocervicitiksen komplikaatiot, endometriitti;
  • Kohdunkaulan ja kohdun kehon syöpä;
  • Infektioiden seuraukset: sukuelinten tuberkuloosi ja difteria, gonorrhoea, klamydia.

Vammojen ja tulehduksellisten prosessien seurauksena endometriumin kosketuspinnat rakeistetaan, liitetään yhteen.

Oireet ja komplikaatiot

Synnynnäinen atresia, pääasiallinen oire patologia on vääriä amenorrhea, kun nuori tyttö on merkkejä syklisiä muutoksia elimistössä, mutta ei ole kuukautiskierron. Veren kertymistä, joka ei ylitä liian venytettyä kohtua, seuraa voimakas kipu.

Muita merkkejä kohdunkaulan kanavan atresiasta:

  • kramppeja;
  • Pahoinvointi ja oksentelu;
  • Lämpötilan nousu;
  • Virtsarakon ja ruoansulatuskanavan toimivuuden loukkaaminen;
  • Tietoisuuden menetys

Liittyminen tulehdusprosessin patologiaan kohdussa, putkissa ja munasarjoissa ilmenee naisen tilan heikkenemisenä. Peilien tarkastelussa lääkäri näkee tasoitetun kohdunkaulan, pallomaisen kohdun, joka on tuskallinen palpaatiossa.

Kohdunkaulan kaulan kanavan atresia tai stenoosi aiheuttaa seuraavia komplikaatioita:

Menstruaalisen veren ulosvirtauksen rikkomisesta johtuen sen kertyminen kohtuun.

Menstruaalisen veren tunkeutuminen munanjohtimiin.

Erotetun endometriumin heittäminen raskauden jälkeen kohdun kohdalta pieneksi lansioon.

Endometriitin provosoiva kehitys.

Jos kohdunkaulan syövän tai sen ruumiin taustalla esiintyy stenoosia, tai sen sisällä kehittyy tulehdus, säkki kerääntyy onteloon.

Hankittu atresia aiheuttaa hedelmättömyyttä, kun munan hedelmöitys ei ole mahdollista anatomisista syistä. Siittiösolut eivät voi tunkeutua osittain tai kokonaan läpäisemättömään kohdunkaulakanavaan.

Miten atresiaa hoidetaan?

Tärkein keino kohdunkaulan kärsivällisyyden palauttamiseksi on kohdunkaulan kanavan taistelu. Menettely suoritetaan laskimonsisäisessä anestesiassa käyttäen eri kokoisia bougeja.

Kohdunkaulan kiinnittämisen jälkeen lääkäri aloittaa atresian eliminoinnin alkaen vähimmäishalkaisijasta. Kun kohtelu on kohtisuorassa dilatoitumisen aikana, se tyhjenee ja veri poistuu.

Tämän menettelyn jälkeen verenvuotoa havaitaan useita päiviä, kipu on siedettävä ensimmäisenä päivänä. Bougienagen ennustaminen suotuisaksi: jos hedelmättömyys johtuu atresiasta, raskaus voi tapahtua seuraavassa jaksossa.

Muut keinot kohdunkaulan kanavan atresian hoitamiseksi:

  • Laser-rekanalisointi: suoritetaan kolposkopin valvonnassa syklin 5-7 päivänä lääketieteellisen laserin avulla;
  • Implantaatin asentaminen kohdunkaulan kanavaan endometriumin fuusion estämiseksi;
  • Keinotekoisen polun (anastomoosi) muodostuminen kohdun ja emättimen välille.

Huipun aikana gynekologi voi määrätä lääkkeitä lievään hormonikorjaukseen ja urogenitaalisen kudoksen kudosten hidastumiseen:

  • Cream Ovestin;
  • Estrioli-emättimen peräpuikot;
  • Emättimen kynttilät Estrokad.
Kohdunkaulan kanavan atresian ja stenoosin ehkäisemiseksi on välttämätöntä hoitaa lisääntymiselinten tulehduksia ja välttää sukuelinten infektion.

Raskauden aikana on tärkeää estää sikiön terveyttä uhkaavat teratogeeniset tekijät. Jotta ei synny sekundaarista atresiaa, gynekologin olisi huolellisesti suoritettava kohdunkaulan manipulaatiot, huolellisesti suoritettava työvoimaa.

Kohdunkaulan kanavan Atresia

Monet potilaat, erityisesti vanhemmat, kuulevat lääkäriltä kohdunkaulan kanavan atresian diagnoosin. Lääkärit eivät tee tätä ongelmaa erityisen ongelmaksi, mutta potilaat pelkäävät tuntemattomia termejä. Tämänpäiväisessä artikkelissamme yritämme vastata kysymykseen: "Kohdunkaulan kanavan atresia - mikä se on?"

määritelmä

Atresia on yleinen lääketieteellinen termi synnynnäinen tai hankittu koko elinkaaren ajan onttoelimen seinämien sulautumisen aikana. Tätä patologiaa voidaan havaita ruokatorvessa, peräsuolessa, emättimessä ja kohdunkaulassa.

Stenoosi on myös melko yleinen termi onttoelimien patologiselle synnynnäiselle tai hankitulle vasokonstriktiolle tai luumenille. Se voi koskea myös ruokatorven, suolen, alusten, virtsaputkien ja kohdunkaulan kanavaa.

Stricture on periaatteessa samanlainen termi kuin stenoosissa, mutta sitä käytetään pääasiassa cicatricialin epämuodostumiin ja onttoelinten kaventumiseen.

Vaihdevuodet

Kohdunkaulan kanavan atresia tai täydellinen sulkeminen tai "tarttuminen" on melko usein havaittavissa postmenopausaalisilla naisilla. Tämä ilmiö johtuu kuukautisten puuttumisesta, jonka aikana kuukautiskierto vapautuu kohdunkaulan kautta kohdun kautta ulospäin ja laajentaa sen luumenia.

Kohdunkaulan kanavan mekaanisen laajenemisen lisäksi naaraspuolisilla hormoneilla on suuri merkitys kohdunkaulan kanavan tilassa. Kun vaihdevuosien estrogeenipuutos on, sukupuolielinten limakalvot käyvät läpi atrofiaa. Tällaiset limakalvot tulevat ohuemmiksi, helposti loukkaantuviksi, läpäisevät cicatricial-muutokset - ihanteelliset olosuhteet kohdunkaulan kanavan "seinien" tarttumiselle.

Myös kanavan atresian ennakoivat tekijät vaihdevuosien naisilla ovat seuraavat:

  • Kohdunkaulan vammoja - kohdunkaulan kyyneleitä ja halkeamia työvoiman aikana, kohdunkaulan cauterisaatiota tai koagulaatiota, kohdunkaulan plastiikkakirurgiaa, kohdunkaulan kanavan usein kaavinta.
  • Kohdunkaulan tulehdus - kohdunkaulan hoito, endocervicitis.
  • Raskauksien ja luonnollisen synnytyksen puuttuminen. Syntymättömät naiset ja potilaat, joilla on keisarileikkaus, ovat todennäköisemmin kohdunkaulan ulkoisen osman atresian.

On huomattava, että kohdunkaulan kanavan fuusio naisilla vaihdevuosien aikana on täysin normaali tila. Kanavan seinien sulkeminen tapahtuu hitaasti, vähitellen, ei anna naiselle mitään epämiellyttäviä tunteita.

Joskus naiset eivät ole tietoisia tästä edellytyksestä, ennen kuin he tulevat tapaamaan gynekologin kanssa ottamaan testaa onkosytologiaa varten, ja lääkäri ei pääse sytologiseen harjaan kohdunkaulan kanavaan.

Toinen kanavan sulkemisen ilmentymä tulee serosometriksi tai nesteen kertymiseksi kohtuun. Tämä johtuu siitä, että kohdun rauhaset, jopa vaihdevuosien aikana, erittävät pienen määrän erittymistä, joka kertyy onteloon ja joka ei pysty menemään ulos.

Tämä on pääsääntöisesti satunnainen havainto pienen lantion ultraäänitutkimuksella. Serosometri ei myöskään anna potilaille epämukavuutta, sen tilavuus lähes koskaan ylittää 2 ml, ja joskus se voidaan tyhjentää yksin.

synnynnäinen

Tämä on sukupuolielinten synnynnäisten epämuodostumien aiheuttama kohdunkaulan kanavan täydellinen fuusio. Kohdunkaulan tai atresian täydellinen stenoosi yhdistetään usein emättimen, munanjohtimien, "vauvan" kohdun, munasarjan hypoplasian atresiaan. Nämä ovat erittäin vakavia ongelmia, koska ne sopivat usein geneettisiin sairauksiin, vakaviin epämuodostumiin, jotka uhkaavat naisten lisääntymisterveyttä.

Ennen lapsen gynekologien polyklinikkojen tilannetta ja geneettistä neuvontaa havaittiin samankaltainen vika myöhään - kuukautisten alkamisella teini-ikäisessä tytössä. Kuukautinen veri, joka on kertynyt kohtuun ja muodostaa hematometrin.

Tähän tilaan liittyy voimakas kipu vatsan alareunassa ja alaselässä, lämpötilan nousu ja kuukautiskierron palautuminen vatsaonteloon. Viime vuosina tyttöjen kliininen tutkimus on auttanut tunnistamaan tuhansia pieniä potilaita, joilla on tällaisia ​​poikkeavuuksia, ja mahdollisuuksien mukaan antamaan heille varhaisen apu - kohdunkaulan kanavan, emättimen ja kirurgian plastisen kirurgian sekä poistamaan vääristymien geneettiset syyt.

hankittu

Yleensä kohdunkaulan kanavan täydellinen atresia nuorilla kuukautisten potilailla esiintyy melko harvoin, useammin puhumme kohdunkaulan kanavan tiukkuuden ja stenoosin läpinäkyvyyden osittaisesta rikkomisesta.

Tämä patologia hankitaan elämän aikana ja yleensä suoraan kohdunkaulan invaasioilla ja manipulaatioilla.

  • Kohdunkaulan kirurgia - kohdunkaulan koagulaatio, leikkaus, usein hysteroskooppi ja kanavan kuretti. Yleisimmin kohdunkaulan laser-, sähkö- ja kemiallinen käsittely johtuu karkeista cicatricial-tiukennuksista.
  • Traumaattinen synnytys, jossa on kohdunkaulan repeämiä, huono ompeluero.
  • Kohdunkaulan tulehdukselliset sairaudet - erilaisten etiologioiden kohdunkaula - chlamydial, gonorrheal, mykoplasma. Krooninen tulehdusprosessi suosii arkin sidekudoksen liiallista muodostumista kohdunkaulan kanavassa ja tarttumien ja tiukkojen muodostumista.
  • Naisten sukuelinten syövän hoito. Sädehoito aiheuttaa limakalvojen sukupuolielinten atrofiaa, joka on samanlainen kuin vaihdevuodet.
  • Pitkäaikainen kuukautisten puuttuminen - hormonaalisten häiriöiden keskellä, munasarjojen toimintahäiriö, pitkäaikainen imetys.
  • Kanavan seinämien suora fuusio ei voi simuloida atresiaa, mutta mikä tahansa kohdunkaulan kanavan volyymin muodostuminen - kohdunkaulan polyypit, verihyytymät, myomaattiset solmut, suuri säilytys tai kohdunkaulan nabotti. Nämä kokoonpanot tukevat kanavaa liikenneruuhkana, mikä aiheuttaa oireita, jotka ovat täysin samanlaisia ​​kuin atresian.

oireet

Olemme jo puhuneet vähän siitä, että naisilla, joilla ei ole kuukautiskierron atresiaa ja kohdunkaulan stenoosia, oireet voivat puuttua. Mutta naisilla, joilla on aktiivinen kuukautiskierto, oireet voivat olla melko kirkas:

  • Sairauden syklinen luonne, joka on sama kuin kuukautiskierron aikana. Nämä kivut johtuvat kuukautisten veren ulosvirtauksen täydellisestä tai osittaisesta rikkomisesta kohdusta. Useissa tapauksissa veri ei voi jättää kohtua lainkaan, kerääntyy siellä, venyttää kohdun seinämiä ja aiheuttaa voimakasta kipua.
  • Lämpötila nousee, alkaa veren viivästymisen jälkeen kohdussa. Tämä voi olla joko reaktio veren stasisiin tai epäsuora merkki pysähtyneen veren infektiosta. Tällainen mikrobiflooran kiinnittyminen voi johtaa endometriittiin - kohdun limakalvon tulehdukseen ja jopa lantionontelon tulehdukseen - parametritiiniin ja peritoniittiin.
  • Kohdunkaulakanavan tukkeutumisen mitali on toinen puoli, joka on hedelmättömyys naimisissa. Kanavassa on tällaisia ​​muutoksia cicatricialisissa muutoksissa, joissa siittiöt eivät voi kulkea kohdunkaulan kautta kohdunonteloon, munan soluja kohti.
  • Epäsuorat merkit kohdunkaulan kanavan heikentyneestä läpäisystä ovat nestemäisiä kertymiä kohdunonteloon, vieraiden sulkeumien esiintymistä kohdunkaulan ulosteissa, jotka havaitaan lantion ultraäänellä.

hoito

Päämenetelmä kohdunkaulan kanavan atresian ja stenoosin hoitamiseksi on yksi tai toinen tapa palauttaa kanavan pakotettu laajentuminen - koetin, hysteroskooppi, bougienage. On tärkeää ymmärtää, että kaikki potilaat eivät edellytä lääkärien väliintuloa.

Useimmissa tapauksissa naiset, joilla on vaihdevuosien kanavan atresia, eivät tarvitse kanavan voimakasta laajentamista. Vähäinen, 2 ml: n sisällä oleva nesteen kertyminen kohtuun ei ole osoitus kanavan laajentumisesta.

Vaihdevuosien potilaiden on palautettava kanavan läpäisevyys vain silloin, kun diagnoosi on tarpeen, jos kohdunkaulan kanavassa on patologisia sulkeumia endometriumin hyperplasian, kohdun polyyppien vuoksi. Toisin sanoen, jos on todellinen tarve päästä kohdun kanavaan tai onteloon.

Kohdunkaulan stenoosin hoito johtaa välttämättä lisääntymisikäisiin potilaisiin menstruaalisen verenvirtauksen palauttamiseksi ja kivun poistamiseksi. Tätä tarkoitusta varten käytetään monia menetelmiä, tehokkain on kohdunkaulan kanavan bougienage - sen asteittainen venytys Bougien avulla vähitellen kasvavilla halkaisijoilla.

Teini-ikäisten tyttöjen hoito on ehdottoman välttämätöntä sukupuolielinten poikkeavuuksien syiden perusteellisen tutkinnan ja tunnistamisen jälkeen. Nuoret tietysti käyttävät kaikkein lempeimpiä menetelmiä, hienoja välineitä, ja useissa tapauksissa on tehokasta määrätä paikallisia estrogeenejä - voiteita ja kynttilöitä estriolilla.

Miten kohdunkaulan kanavan laajentuminen suoritetaan ja miksi

Joskus kohdunkaulan kanava voi osittain tai kokonaan kasvaa. Kohdunkaulan kanavan ikääntyminen on sisäisten sukuelinten alueen laajennus kirurgisten instrumenttien avulla. Toiminta suoritetaan yleisanestesiassa, joten potilas ei tunne kipua. Leikkauksen jälkeen talteenotto on suuri.

Näin Gegarin dilatantit näyttävät kohdunkaulan kanaalin kanavalta.

Mikä on kohdunkaulan laajentuminen?

Tämä on kirurginen toimenpide, joka suoritetaan kohdunkaulakanavan supistumisen tai täydellisen atesian (fuusion) seurauksena. Patologia esiintyy lisääntymisikäisissä naisissa eri syistä.

Kuitenkin usein kohdunkaulan kanavan kapeneminen tai sulautuminen johtuu kaavimisesta tai ikään liittyvistä muutoksista. Näillä toimenpiteillä on kielteinen vaikutus kohdunkaulan tilaan.

Kohdekanavan läpäisevyys palautetaan yksinkertaisen kirurgisen toimenpiteen avulla. Se suoritetaan erikoistyökalun - bougien avulla (täten menettelyn nimi).

Bougienage on ainoa tapa hoitaa vakavia patologioita, jotka rajoittavat naisen kykyä saada lapsia. Tällainen interventio suoritetaan myös vaihdevuosien naisille.

Yksittäiset potilaat kuvaavat tätä menettelyä kauheana. Näin ei ole, koska nainen ei tunne kipua kohdunkaulan kanavan laajentamisen aikana anestesian vaikutuksesta. Lääketieteelliset keskukset käyttävät laitteita, jotka vähentävät potilaan aikaa sairaalassa.

Naiset, jotka eivät tiedä, mitä kohdunkaulan laajentuminen on, kieltäytyvät joskus tekemästä interventiota. Näin he joutuvat vaaraan, koska tässä tapauksessa tulehdus- ja onkologisten patologioiden kehittyminen on mahdollista. Lisäksi kohdunkaulan kanavan fuusio voi johtaa hedelmättömyyteen.

Kohdunkaulan kohdunkaulan laajentuminen on tarpeen kohdunkaulan stenoosille

Menettelyn merkinnät ja ominaisuudet

Bougienage on määrätty seuraaville ehdoille:

  • tartuntataudit (herpes, syfilis, klamydiavaurio, toksoplasmoosi);
  • ottaa lääkkeitä pitkään aikaan;
  • vaikutukset ionisoivan säteilyn kehoon;
  • suoritetaan kohdun kaaretuksen menettelyt;
  • kohdun epiteelisolujen cauterisaatio käyttäen sähkökokoamista tai hopeanitraatin käyttöä;
  • kohdunkaulan ja kohdun kehon syöpä;
  • abortti;
  • endometriitti tai endocervicitis;
  • kohdunkaulan stenoosi tai atresia;
  • hypertrofinen arpeutuminen.

Menettely suoritetaan sairaalassa, jossa on yleinen anestesia. Paikallispuudutusta ei määrätä, koska se on tehoton. Anestesian tyyppi määrää lääkäri potilaan kehon perusteellisen tutkinnan jälkeen.

Operaatio viittaa siihen, että kohdunkaulan kanavaan - bougie - lisätään erikoisväline. Ilman anestesiaa potilas olisi loukkaantunut, koska se johtaa limakalvojen traumatisoitumiseen. Bougit kasvavat vähitellen, muuten kaulan repeämä on todennäköistä.

Kudoksen trauma johtaa aina kohdunkaulan kanavan uudelleensulautumiseen, kohdunkaulan kanavan oikeanlaisen laajentamisen avulla ei ole mitään komplikaatioita.

Bougienaa ei tehdä, jos se on kehittynyt pahanlaatuisen prosessin seurauksena. Tässä tapauksessa tarvitaan enemmän radikaaleja toimintoja. Bougienage on kielletty, jos väärän amenorrean kesto naisessa on yli kuusi kuukautta. Tällöin tehdään kohdunkaulan muovinen uudelleenarvostus.

Testit on suoritettava 1-2 viikkoa ennen leikkausta

Valmistelu leikkaukseen ja johtamistavat

Jotta toimenpide sujuisi hyvin, potilaalle on annettava useita valmistelevia testejä. Niitä tarvitaan paitsi diagnoosin vahvistamiseksi myös yleisen terveydentilan tarkistamiseksi. Diagnostiikkatoimien kompleksi sisältää:

  • yleinen veritutkimus;
  • biokemiallinen tutkimus;
  • testi sukupuolielinten infektioiden esiintymisen määrittämiseksi kehossa;
  • testi HIV: n ja aidsin, syfilisin ja hepatiitti B: n, C: n aiheuttajien esiintymiselle elimistössä;
  • veren hyytymistesti (vakavan verenvuodon riskin määrittämiseksi leikkauksen aikana ja sen jälkeen);
  • colposcopy;
  • emättimen ja kohdunkaulan leviämikroskopia;
  • elektrokardiogrammi (se olisi tehtävä sydämen ongelmien todennäköisen riskin havaitsemiseksi);
  • rintakehän röntgenkuvat;
  • havaitseminen;
  • bakposev emättimestä;
  • Lantion elinten ultraääni.

Naisen pyynnöstä voidaan järjestää anestesiologin kuuleminen. Lääkärit yleensä kieltävät syömisen ja juomisen leikkauksen päivänä. Kielto johtuu siitä, että laskimonsisäisen anestesian käytön aikana voi aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua.

Bougien hinta eri klinikoilla voi vaihdella huomattavasti. Klinikkaa valittaessa kannattaa harkita sen mainetta ja lääkäreiden pätevyyttä.

Kohdunkaulan kanavan dilatointitekniikka

Harkitse, miten kohdunkaulan kanavan laajentuminen tapahtuu.

  1. Potilas sijoitetaan gynekologiseen tuoliin. Hänelle annetaan suonensisäinen anestesia.
  2. Lääkäri hoitaa sukupuolielimiä, jotta säilytetään suurin mahdollinen steriiliys ja estetään infektio.
  3. Lääketieteellisen peilin emättimeen on tulo (se laajentaa pääsyä kohdunkaulaan).
  4. Pienintä bougia käytetään ensisijaiseen laajennukseen. Kun laajennus on suoritettu loppuun, otetaan toinen, suurempi laite.
  5. Toimenpide suoritetaan, kun kohdunkaula, jolla on haluttu halkaisija, tulee kohdunkaulan kanavaan.

Välineen vaiheittainen käyttöönotto on suunniteltu vähentämään repeämisen todennäköisyyttä leikkauksen aikana. Lääkäri valitsee hellävaraisen tilan.

Toiminnan jälkeen nainen menee yleensä kotiin. Mutta joskus lääkäri voi suositella jäämään sairaalaan vähintään päivän ajan. Tämä auttaa vähentämään verenvuodon todennäköisyyttä.

Avohoito on sallittua vain, jos naisilla ei ole sydän- ja verisuonten patologiaa. Joissakin tapauksissa paikallispuudutus voidaan suorittaa käyttämällä paikallista nukutusta.

Leikkauksen jälkeinen aika ja kohdunkaulan paraneminen

Kohdunkaulan normalisoinnin jälkeen potilas voi palata normaaliin elämään noin 2 viikon kuluttua. Tänä aikana kaikki kiput kulkevat kokonaan.

Jos 14 päivän kuluessa kipu kasvaa, on kiireellinen tapa käydä lääkärissä. Nainen voi kokea infektio. Tätä varten on mahdollista asentaa alloplastinen kanava.

Postoperatiivisen hoidon aikana potilaan tulisi ottaa tulehduskipulääkkeet ja peräpuikot parantamaan paranemisprosessia. Niitä määrää vain gynekologi, joka keskittyy naisen terveydentilaan ja tiettyjen lääkkeiden yksittäisen suvaitsemattomuuden esiintymiseen.

Kiireinen tarve ottaa yhteyttä lääkäriin, jos ilmenee näitä oireita:

  • veren ja limojen poistuminen sukupuolielimistä;
  • pysyvä kipu vatsaontelossa;
  • nostaa kehon lämpötilan.

Kohdunkaulakanavan kyvykkyyden negatiivisten vaikutusten kehittymisen estämiseksi potilaan tulee ottaa antibakteerisia lääkkeitä.

Tulehduskipulääkkeiden valinnan suorittaa hoitava gynekologi.

Kliinisestä tapauksesta riippuen käytetään tabletteja tai injektoitavia muotoja. Ehkäisemään hyönteisten tarvetta ottaa sienilääkkeitä (useimmiten ne on tarkoitettu peräpuikkojen muodossa).

Fuusion estämiseksi on toteutettava seuraavat toimenpiteet:

  • hoitaa kohtalaisesti kohdun ja kohdunkaulan kanavan tulehdusprosesseja;
  • suoritetaan säännöllisesti lääketieteellisiä tutkimuksia tulehduksellisten patologioiden ja pahanlaatuisten kasvainten havaitsemiseksi (tällaiset tutkimukset on suoritettava nuoruudesta alkaen);
  • abortit suoritetaan vain sairaalan kunnossa ja vain pätevä henkilöstö;
  • älä käytä ilman valvontaa ja tarvitsevat douchingia, älä tee niistä aggressiivisia ratkaisuja;
  • lapsuudesta lähtien sinun on noudatettava terveellisen elämäntavan sääntöjä, harjoitettava säännöllisesti;
  • älä käytä kemiallisia ehkäisyvälineitä ilman valvontaa;
  • välttää tartuntatauteja aiheuttavia infektioita;
  • raskauden aikana älä ota huumeita, joilla on myrkyllistä vaikutusta vauvaan.

Kääntymisen seuraukset ja mahdolliset komplikaatiot

Bougienagen mahdolliset vaikutukset voivat olla:

  • tulehdussairaudet lantion alueella;
  • verenvuoto kohdusta;
  • kaulan eheyden rikkominen (rei'itys);
  • tulehdusprosessit.

Kaikki nämä ilmiöt aiheuttavat kohdunkaulan kanavan uudelleen supistumista ja tarvetta suorittaa uusi toiminta. Tästä syystä naisia ​​kehotetaan pysymään toiminnan jälkeen muutaman päivän ajan, jotta mahdolliset riskit voidaan jäljittää ja toimenpiteet ryhdytään ajoissa ongelman poistamiseksi.

Laserin käyttö bougienen aikana voi vähentää merkittävästi komplikaatioiden todennäköisyyttä, vähentää aikaa, jonka nainen on sairaalassa, ja parantaa hoidon tehokkuutta.

Joskus kohdussa voi muodostua hematometri - veren kertyminen johtuen sen ulosvirtauksen rikkomisesta kuukautisten aikana. Tämä on hyvin harvinainen ja vaarallinen ilmiö. Ilman hoitoa se on kohtalokas.

Veren kertyminen kohtuun

Kun hematometri näyttää erittäin voimakkaalta kipulta, vaalealta iholta, verenpaineen lasku. Hoito on yleensä kirurgista. Lääkäri poistaa anatomisen esteen veren vapautumisen varmistamiseksi. Vakavien komplikaatioiden kohdalla kohtu poistetaan kokonaan.

Kohdunkaulan kanavan laajeneminen on interventio, joka on tarkoitettu palauttamaan sen normaali leveys eikä salli täyttä fuusiointia.

Jos toiminta suoritetaan lääkemääräysten mukaisesti, uusinta teknologiaa käyttäen, komplikaatioiden todennäköisyys on hyvin pieni. Naisen täytyy seurata hänen terveydentilaansa ja kuulla lääkärin kanssa, kun ilmenee ensimmäisiä gynekologisen patologian merkkejä.

Esitetyssä videossa näet, miten kohdunkaulan kanava näyttää laajentumisen jälkeen.

Kohdunkaulan kanava

Kohdunkaulan kohdunkaulan kanava on naisen lisääntymisjärjestelmän anatominen osa, joka sijaitsee sisäisissä sukupuolielimissä. Raskauden lopputuloksen ja synnytysprosessin onnistuminen riippuu suoraan tästä muodostumisesta.

Konseptin ongelmien pääasiallinen syy jopa hedelmöitymisen vaiheen aikana ja lisäkasvatuksen aikana voi olla epäterveellinen kohdunkaulan kanava. Mitä se on ja tämän koulutuksen merkitys on esitetty mahdollisimman hyvin alla. Sen toiminnallisuus johtuu tarpeesta saada perustiedot rakenteesta ja sen mahdollisista patogeenisista muutoksista.

Kohdunkaulan kohdunkaulan anatomia

Suorittamalla sisäisen ja ulkoisen sukupuolielinten naispuolisen järjestelmän linkin kohdunkaulan kanava sijaitsee kohdunkaulan paksuudessa. Se ei saavuta kokoa välittömästi, mutta kasvaa tytöissä vähitellen syntymästä täysipainoiseen murrosiän.

Naisten sukuelinten seuraavaa sijaintia pidetään normaalina: kohdunontelossa alkaa sisäinen kohdun kurkku ja se siirtyy kohdunkaulan kohdunkaulan kanavaan, joka puolestaan ​​siirtyy kohdunkaulaan ja päättyy ulkoiseen kohdun kurkkuun, joka kulkee emättimeen. Tämän anatomisen rakenteen ansiosta työprosessia voidaan hallita ensimmäisessä vaiheessa.

Kohdunkaulan olemassaolo sallii kohdunkaulan kanavan avaamisen peräkkäin. Prosessi alkaa sisäisestä kohdun nielusta, ja vasta sitten avautuu ulkoinen. Käänteisprosessi synnytyksen jälkeisessä jaksossa tapahtuu samankaltaisessa mallissa: ensimmäisen viikon lopussa sulkeutuu kohdunkaulan kanavan sisäinen nielu ja 3 viikon kuluttua ulkoinen kohdun nielu sulkeutuu.

Anatominen piirre on, että ensimmäisen syntymän jälkeen kohdunkaulan kanavan ulkoisen nielun sulkeminen ei ole täysin valmis, mikä nopeuttaa merkittävästi toistuvaa toimitusprosessia.

Kohdunkaulan kohdunkaulakanavalla on myös sen histologian rakenteen piirteet. Toisin kuin exocervix (toisin sanoen limakanava, joka yhdistää kohdun ja emättimen, muuten kutsutaan kohdunkaulan kanavaksi), joka on peitetty kerrostetulla, epäkeskeisellä, epitelialla epiteelillä, endocervix on vuorattu yhden kerroksen epiteelillä. Jotta ymmärrettäisiin täysin tällaisen termin "dysplasia" käsite ja uhka, on välttämätöntä tietää, että ENDocervixin ja ECOcervixin kudokset erotetaan toisistaan ​​erityisellä vyöhykkeellä, joka sijaitsee ulomman kohdun nielun alueella.

Sisäisten sukupuolielinten järjestelmän minkä tahansa patologian läsnäolo voidaan olettaa, kun sitä tarkastellaan kohdunkaulan ulkoisen kohdunkaulan erityisen peilin avulla, tietäen sen normaalin anatomisen ominaisuuden. Tällainen tieto ei ole tarpeeton itselleen naiselle, joka pystyy arvioimaan tarkasti asiantuntijoiden tekemää diagnoosia.

Sikiön raskauden aikana kohdunkaulan kanavaa modifioi suuri määrä tuotettuja hormoneja ja kehon yleinen valmistus sekä syntymäkanava erityisesti synnytykseen.

Yleensä pidetään kohdunkaulan pituus noin 3,5-4,5 senttimetriä ja leveys 0,5 senttimetriä. Näiden parametrien epäjohdonmukaisuus suurempaan tai pienempään puoleen viittaa yleensä komplikaatioiden kehittymisen vaaraan. Poikkeuksena säännöstä on kohdunkaulan fysiologinen lyhentäminen 3,5 senttimetrin pituiseksi raskauden kolmannella kolmanneksella, kun naarasrunko valmistautuu jo synnytykseen mahdollisimman paljon.

Kun lyhennetään kohdunkaulaa raskauden 30. viikkoon arvoon 2-2,5 senttimetriä, he puhuvat kohdunkaulan vajaatoiminnan olemassaolosta. Tämä patologia lisää ennenaikaisen synnytyksen mahdollisuutta ja vaatii kirurgista interventiota pessaryn muodossa. Tämäntyyppinen synnytysommel on este kohdunkaulan laajennukselle, joka kiinnittää sen kanavan pyöreästi. Pessaari poistetaan viipymättä koko 8 raskauskuukauden jälkeen. Kun ei suoriteta diagnoosia ja tarvittavan tiedon puute, on todennäköistä, että sikiö kuolee ennenaikaisesti.

Käänteinen patologia, eli kohdunkaulan pidentyminen 4,5 senttimetriin ja sitä korkeammalle, vaikuttaa myös haitallisesti raskauden ja synnytyksen kulkuun. Pitkä kohdunkaula, vastoin kohdunkaulan kanavan anatomista rakennetta, lisää istukan kiinnittymisen patologian todennäköisyyttä. Tällöin on mahdollista käyttää matalaa, sivuttaista tai keskiosaa.

Mahdolliset geneeriset komplikaatiot ilmenevät niiden keston noususta 12 tunnista ensimmäistä kertaa synnyttävillä naisilla ja 9 tuntia aikaisemmin synnyttäneillä naisilla. Tämä komplikaatio ilmenee pitkänomaisen kohdunkaulan työkyvyttömyyden taustalla ja sen seurauksena sen hidas paljastuminen. Kaulan kovuus ja pituus eivät salli sen normaalia tasoittamista. Tämä tilanne johtaa siihen, että supistusten kokonaiskesto ja parturientaalisen naisen ylijäämä lisääntyvät, mikä pahentaa työvoiman heikkoutta. Tämä tilanne edellyttää asiantuntijoiden suoraa lääketieteellistä väliintuloa stimulointia varten.

Lisäksi pitkänomainen kohdunkaula, koska se ei ole käytettävissä, voi häiritä prosessia, jossa lapsen prelying-osa putoaa syntymäkanavaan. Tämä tila lisää sikiön hypoksian riskiä ja vaatii lääkärin apua.

On myös sanottava kohdunkaulan kohdunkaulan tärkeästä suojaavasta toiminnasta. Endokerviksen epiteelin rauhaset, jotka ovat terveessä tilassa, tuottavat suuren määrän erittymistä, joka muodostuu muodostamalla liman pistokkeen, joka estää vieraiden mikro-organismien pääsyn kohdunonteloon koko raskauden aikana. Korkki liikkuu luonnollisesti työvoiman alkaessa.

Edellä esitetyn perusteella kohdunkaulan kanava suorittaa monia tärkeitä tehtäviä, jotka liittyvät naisen lisääntymiseen. Siksi on tarpeen huolehtia lähinnä niihin liittyvistä rikkomuksista ja suorittaa säännöllisesti kaikki tarvittavat diagnostiikat.

Kohdunkaulan kanavat

Riippumatta raskaudesta ja naisen iästä, kohdunkaulan kanavan loukkaukset ovat vakava ongelma hedelmättömyyden riskillä.

Kohdunkaulan kanavan patologiset olosuhteet voidaan jakaa:

  • Kohdunkaulan kanavan rakenteelliset poikkeamat.
  • Tulehdussairaudet.
  • Kasvainten syntyminen.

Kohdunkaulan kanavan rakenteelliset poikkeamat

Kohdunkaulakanavan rakenteelliset poikkeamat puolestaan ​​jakautuvat synnynnäisiin ja hankittuihin. Yleensä synnynnäiset poikkeavuudet kattavat naisen koko sukupuolielimen. Jotkut patologiat voivat olla kohdun tai emättimen rakenteessa. Käytännössä leikkauksen aikana hankitut muodonmuutokset ovat yleisempiä sekä rakenteellisia poikkeamia, jotka ovat syntyneet arpeutumisessa tai juottamisessa. Yleisimpiä ovat kohdunkaulan kaulakanavan pyöreä kanava, kapeneminen ja tukkeutuminen.

Kohdunkaulan ympyräkanava, lääketieteellisessä käytännössä, on poikkeama lisääntymisjärjestelmän elimistä, jolle on tunnusomaista muotojen ulkonäkö. Nämä muutokset voivat vaikuttaa kielteisesti munan hedelmöittymiseen ja koko lapsen kuljettamisprosessiin. Tällaisten muodonmuutosten syynä ovat sisäelinten taukot, niiden nopea palauttaminen ja epäasianmukainen kertyminen. Tämäntyyppisillä patologisilla muutoksilla kohdunkaulan kanavassa sen tärkeimmät lisääntymistoiminnot eivät vaikuta, samalla kun ylläpidetään kohtuun yhteyttä munasarjojen kanssa. Kuitenkin lihaskuitujen väärä supistuminen voi aiheuttaa komplikaatioita myöhemmissä syntymissä, mikä aiheuttaa toiminnan epäjohdonmukaisuutta ja sen seurauksena kohdunkaulan avaamisen ongelmia. Tällainen muodonmuutos ei edellytä pakollista hoitoa. Se tapahtuu vain oireenmukaisesti, jos komplikaatioita esiintyy.

Kun kohdunkaulan kanava saavuttaa alle 0,5 senttimetrin koon ja sen stuporin, ne osoittavat kohdunkaulakanavan kaventumista. Tämä patologia voi ilmetä oligomenorrhealaisen naisen tavanomaisen kuukautiskierron rikkomisena: purkauksen keston kasvu, kun taas itse tilavuus pienenee, mikä johtuu kuukautiskierron häiritsevästä supistumisesta.

Mitä tulee raskauteen ja syntymisprosessiin tämän poikkeaman läsnä ollessa, prosessi riippuu naisten hormonaalista taustaa ja työvoiman virtausta kohdunkaulan avautumisen dynamiikalla ja lisätoiminnolla. Jos tilanne on päinvastainen ja heikon työvoiman olosuhteissa, kohdunkaulakanavan kaventuminen on yksi keisarinleikkauksen suorista indikaattoreista. Vakavin patologinen muoto on kanavan tukkeutuminen.

Kohdunkaulan kohdunkaulan tukkeutuminen on patologia, joka vaatii kiireellistä lääketieteellistä kirurgiaa ja uhkaa suoraan naisen elämää. Tämän poikkeaman ilmentyminen on mekaaninen este, joka häiritsee kuukautisten normaalia vapautumista ja niiden kerääntymistä. Tämän sairauden oire, jota kutsutaan hematometriksi, on vakavan vatsakipu, sen etuseinän jännitys ja kuukautisten toistuva viive. Kohtuun tuntuu jännitystä ja akuutin kivun läsnäolosta.

Tulehdussairaudet

Yleisin tulehdussairaus on endocervicitis. Tämä rikkomus on ominaista kohdunkaulan kanavan polttotyypin tulehduksen olemassaololle. Minkä tahansa mikro-organismin, jolla on mikä tahansa patogeenisyyden taso, joka tulee kohdunkaulan kanavan ympäristöön, voi luonnollisesti tulla tekijäksi tämän taudin etiologisessa tyypissä. Endocervicitiksen oireet ovat märehtömiä päästöjä, epämukavuutta, joka voi ilmetä yhdynnässä tai jopa lepotilassa, kuukautisten häiriöissä. Reproduktiivisen järjestelmän oireiden lisäksi sairaus voidaan ilmaista kehon lämpötilan nousussa, kehon myrkytyksessä, yleisten verikokeiden poikkeavuuksien esiintymisessä. Tämän taudin hoito toteutetaan välittömästi kahdella tavalla:

  • Paikallinen hoito sisältää emätinympäristön tekemisen erityisten antiseptisten aineiden, emättimen peräpuikkojen käytön ja ulkoisten sukuelinten lisääntyneen hygienian avulla.
  • Yleinen hoito viittaa seitsemän päivän antibioottien kulkuun ja esiintyvien oireiden hoitoon. Luonnollisesti hoidon aikana sukupuoli on kielletty. Säännöllisiä kumppaneita kohdellaan yhdessä. Jos tällaisia ​​kumppaneita on useita, tilanne vain pahenee.

Kasvaimien ulkonäkö

Kuten kasvaimilla, ne voivat olla sekä hyvänlaatuisia että pahanlaatuisia. Yleisin hyvänlaatuisen kasvaimen tyyppi on kohdunkaulan polyp. Tämä rikkomus on muodostuminen, joka näyttää paksulta jalusta kukkakaali. Tämä koulutus on helppo nähdä. Yleisin syy on ihmisen papilloomavirus, joka tarttuu sisäisten sukupuolielinten epiteelisoluihin korkean tropismin vuoksi. Harvoin havaittiin taudin paikallista muotoa. Useimmiten kohdunkaulan kanavan polyyppi on paikallistettu useissa paikoissa yhdistämällä saaret toisiinsa. Kohdunkaulan polypolin poisto riippuu erityistapauksesta ja oireista.

Kysta on toinen yleinen kohdunkaulan kanavan patologia. Tällä kasvaimella on suuri kasvunopeus, hieno rakenne ja nestettä täyttävä infektiokomponentti. Kohdunkaulan kanavan rajallisen tilan vuoksi kystan rikkoutuminen on usein tapahduttava, kun kaikki sen sisällöt ampuvat. Huolimatta oireiden mahdollisesta puuttumisesta kysta vaatii asiantuntijoiden monimutkaista hoitoa. Täytekysteerit voivat olla myös kuukautiskierto. Tätä kysta kutsutaan endometrioidiksi. Tällainen kasvain voi tulla kirurgisen hoidon kohteeksi.

Kohdunkaulan kanavan syöpä on ensisijaisesti pahanlaatuinen kasvain. Tämä on melko harvinainen patologia, verrattuna muihin syöpäsivustoihin. Tämän koulutuksen pääasiallinen vaara on sen oireeton, minkä vuoksi se voidaan havaita satunnaisella tutkimuksella myöhemmissä vaiheissa, kun taudilla on aikaa metastasoitua muihin elimiin. Jos kohdunkaulan kanavan syöpä havaitaan varhaisessa vaiheessa, suoritetaan kattava hoito, joka sisältää sekä radikaalit kirurgiset menetelmät kohdun täydelliseksi poistamiseksi että lähimpään vaikuttaviin imusolmukkeisiin ja sädehoitoa.

Kohdunkaulan kohdunkaulan patologian diagnoosi

Jotta voidaan välttää patologioiden läsnäolo, tehtiin kattava tutkimus naisista.

Ensinnäkin potilaan kanssa käydään keskustelua, jonka aikana kaikki olemassa olevat oireet ovat yksityiskohtaisia ​​ja että naisesta on laadittu täydellinen historia, mukaan lukien viimeisten kuukautisten alkamisajankohdan määrittäminen ja tiedot hänestä. Tarkastus suoritetaan käyttämällä erityistä ulkoista kohdun kurkua. Polyposiksen läsnäolo emättimessä osoittaa polyyppien olemassaolon ja syvemmän, kohdunkaulan kohdunkaulassa. Tällä tavoin voit nähdä mahdollisen purkauksen (verinen tai kurja), joka on ominaista kohdunkaulakanavan kysteen repeämiselle.

Tärkein vaihe patologian diagnosoinnissa on tahroja. Tulosten objektiivisuudelle ei oteta pelkästään kohdunkaulan kanavan vatsaa vaan myös välitila. Tulokset ovat histologisia ja sytologisia tutkimuksia.

Sytologian ansiosta diagnosoidaan metaplasia - kohdunkaulan eturauhasen patologiaa, joka on vaarallinen sairaus. Histologia antaa käsityksen muiden sairauksien esiintymisestä.

Pääasialliset tahrat ovat:

  • terveellisen potilaan histologia;
  • muutokset hyvänlaatuisessa tai tulehduksellisessa t
  • kohdunkaulan kanavan intraepiteliaalinen neoplasia;
  • ensimmäisen tason metaplasia - dysplastisten solujen läsnäolo, joka leviää enintään 1/3 epiteelistä;
  • toisen tason metaplasia - dysplastisten solujen läsnäolo, ei levitä enempää kuin 2/3 epiteelistä;
  • kolmannen tason metaplasia - dysplastisten solujen läsnäolo, joka leviää yli 2/3 ilman peruskalvon hyökkäystä;
  • syövän olettama;
  • syöpä;
  • toinen pyyhkäisyä tarvitaan, koska mitään epiteeliä ei ole.

Lisätutkimukset ovat tarpeen tyyppiä 3 varten.

Raskauden aikana suunnitellun ultraäänen avulla suoritetaan kohdunkaulan mittaus, joka määrittää kohdunkaulan kohdunkaulan kanavan parametrit. Kun löydetään jokin mainituista patologioista, päätetään naisen tilan turvallisimmasta korjauksesta. Esimerkiksi kohdunkaulan kanavan polyyppi raskauden aikana on havaittu dynamiikassa turvautumatta kirurgisten toimenpiteiden radikaaleihin menetelmiin.

Toimet kohdunkaulan kanavalla

Itse kaulan kanavaan on hyvin vaikea päästä, joten sen toiminta on erittäin harvinaista. Käytä yleensä yksittäisiä paikallisia alueita, jotka ovat alttiita patologioille. Yleisempiä ovat minimaalisesti invasiiviset toimenpiteet, jos ne on ilmoitettu.

Kohdunkaulan kanavan rakenteen rikkomista korjataan kanavan laajentumisen menettelyllä. Se koostuu kanavan muodon korjaamisesta erikoistyökalun avulla, joka on yksilöllisesti valittu metalli-instrumentti. Menettely toistetaan useita kertoja, kunnes haluttu tulos saadaan.

Polyyppien hoitomenetelmistä käytetään kryodestruktiota - polyyppien lokalisoinnin laserpolttoa nestemäisellä typellä. Polyyppien cauterisaation jälkeen ne häviävät itsestään.

Suosittu menetelmä on laserhoito, joka toimii skalpelina.

Diagnostiikkamenetelmänä sekä lääketieteellisiin tarkoituksiin suoritetaan kohdunkaulan kanavan kuretti. Tätä menetelmää käytetään myös tapauksissa, joissa epäillään vierasrungon esiintymistä kohdunkaulan kanavassa, mukaan lukien kohdunulkoinen raskaus ja synnytyksen jälkeisen jakson komplikaatiot. Harvemmin sitä käytetään polyposiksen hoitoon, jossa on useita polttovälejä tai jotka eivät reagoi minimaalisesti invasiivisiin hoitoihin.

tulokset

Kohdunkaulan kanava on sisäisen ja ulkoisen sukupuolielinten naisjärjestelmässä yhdistävä toiminto, joka on tärkeä ja olennainen osa lisääntymisjärjestelmää. Tämän anatomisen muodon normaali tila takaa konseptin, raskauden ja onnistuneen synnytyksen prosessien toiminnan. Kanavan säännölliset tutkimukset ja sairauksien oikea-aikainen diagnosointi auttavat välttämään leikkauksia ja säilyttämään naisten terveyden monta vuotta.

Top