Luokka

Suosittu Viestiä

1 Ovulaatio
Vaaleanpunainen emätinpoisto: normi tai patologia?
2 Tiivisteet
Epäsäännölliset kuukautiset: syyt, diagnoosi, hoito
3 Harmonia
Olisiko tulos uskottava, jos otat rasvan kuukautisten aikana?
4 Vaihdevuodet
Miksi raskauden aikana voi mennä kuukausittain
Image
Tärkein // Tauti

Mammografy: todisteet, vasta-aihe ja millä päivänä sinun täytyy tehdä mammografia


Yleisimpiä naisia ​​sairautta pidetään nykyään sellaisena sairautena kuin rintasyöpä. Tästä syystä tällaisen taudin ehkäisyn pitäisi olla laajalle levinnyttä.

Miksi mammografia on niin tärkeä?

Syöpä kehittyy hyvin hitaasti. Lääkärit uskovat, että naisten vaarallisin ikä katsotaan 45 vuotta täyttäneenä. Tämä johtuu hormonaalisen taustan merkittävistä muutoksista.

Tänä aikana asiantuntijat suosittelivat rintarauhasen tutkimista mammografiassa, jotta voidaan havaita pienimmät muutokset rintarauhasissa. Pahanlaatuisten kasvainten varhainen havaitseminen auttaa parantamaan riittävän määrän tapauksia. Tämä on mahdollista, koska syöpä havaitaan hyvin varhaisessa vaiheessa.

Jopa hyvin pieni pahanlaatuinen sairaus on hyvin vaikea löytää itsestään, vaikka käytät jatkuvaa itsetarkastusta. Paras tapa havaita syöpä on mammografia.

Tämä laaja ja tehokas menetelmä mahdollistaa rintasyövän havaitsemisen noin 80%.

Mammografiaa kutsutaan rinnan ei-invasiiviseksi tutkimukseksi. Tätä menettelyä suositellaan ehdottomasti kaikille naisille 40 vuoden kuluttua. Lisäksi mammografia on osoitettu, jos rintarauhasissa on induraatioita, nipistä poistuminen, solmua ja huomattavia muutoksia ihossa.

Asiantuntijat sanovat, että tällaisen tutkimuksen tulisi suorittaa naiset, joilla on kroonisia gynekologisia sairauksia. Mammografiaa tarvitaan, jotta pystytään diagnosoimaan kasvainsairaudet maitorauhasissa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Menettely on vähän kuin röntgen. Kuva on kiinteä, esimerkiksi tallennetaan DVD-levylle.

Mammografioita suositellaan kaikille naisille, jotka ovat saavuttaneet 40 vuotta. Menettely suoritetaan vuosittain (kerran vuodessa) tai kahdesti vuodessa, vaikka potilaalla ei ole koskaan ollut valituksia rintarauhasissa. Joskus mammografia on tehty useammin. Tämä koskee tapauksia, joissa lääkäri katsoo, että tämä on tarpeen.

Lisätietoja mammografiasta löytyy videosta.

Jos potilaalla on tiettyjä rintarauhasiin liittyviä valituksia, siitä on keskusteltava hoitavan lääkärin (mammologi, gynekologi, kirurgi tai onkologi) kanssa ja hän määrittelee tarvittavan tutkimuksen ja sitten oikean hoidon.

Indikaatiot mammografiaan

Mammografia on tehtävä, jos on:

  1. Kipu rinnat
  2. Vaihda nännin muotoon
  3. Tiivisteet näkyvät rinnassa
  4. Rintojen ääriviivat hämärtyvät, punastuu
  5. Purkautuminen nännistä

Mammografian vasta-aihe

Mammografia on vasta-aiheinen kolmessa naisten ryhmässä:

  1. Pysy millä tahansa raskausajalta
  2. Hoitavat äidit. Tällainen tutkimus suoritetaan, jos mammografiasta on selkeitä merkkejä. Tällöin diagnoosin ehdot valitaan erikseen jokaiselle imettävälle naiselle.
  3. Alle 35-vuotiaita (tällä hetkellä röntgensäteily vaikuttaa suuresti naisten kehoon, joten mammografia korvataan ultraäänellä)

Mitä päivää mammografia tekee?

Tätä menettelyä varten ei ole yleistä suositusta kaikille naisille. Kaikki riippuu siitä, mihin luokkaan se kuuluu:

  • Naisilla, joiden kuukautiskierto on hyvin lyhyt, pitäisi olla mammografia kolmannesta viidenteen päivään sen alusta alkaen. Asiantuntijat sanovat, että tänä aikana rintarauhasen tutkiminen on täysin kivuton ja maksimaalinen. Tässä tapauksessa lyhyttä kuukautiskierrosta pidetään 21 päivän ajanjaksona eikä 28 päivän normaalina ajanjaksona.
  • Jos potilaan kuukautiskierto on noin 28 päivää tai neljä viikkoa, on tapana suorittaa mammografia 6-12 päivään. Lääkärit kutsuvat tällaisen syklin keskiarvoksi. Asiantuntijat vaativat tätä ajanjaksoa, koska juuri tällä hetkellä rinnat ovat mahdollisimman rentoja naishormonin, estrogeenin, lisääntyneen tuotannon vuoksi.
  • Jos naisen kuukautiskierto on yli 35 päivää, lääkärit määrittävät tietyn ajan mammografiaan. Se alkaa 10 päivästä ja päättyy 18: een. Tällä hetkellä naisilla, joilla on pitkä sykli, tämä menettely on mukavin. Tänä ajanjaksona tuumorit voidaan helposti havaita ennen progesteronin tuotannon alkamista ja seuraavan ovulaation esiintymistä naisen kehossa.

Tämä johtuu siitä, että toisen vaiheen hormoneihin kuuluvalla progesteronilla on erittäin voimakas vaikutus potilaan rintarauhasiin. Tästä syystä diagnoosi ovulaation aikana on täysin informatiivinen.

Naisille, jotka ovat jo aloittaneet vaihdevuodet 40 vuoden kuluttua, asiantuntijat suosittelevat, että otat yhteyttä lääkäriin tutkiakseen kuukautiskierron aikana.

Ei ole tarpeen odottaa aikaa, jolloin kuukautiset alkavat, mutta on parempi pitää rintamammografia välittömästi. Tämä on tehtävä sen vuoksi, että verenvuoto voi tapahtua milloin tahansa, kuten naisilla neljänkymmenen epäsäännöllisen syklin jälkeen. Jos kuukautisia ei ole useita vuosia, on parempi diagnosoida heti hoidon jälkeen.

Älä huolehdi siitä, että kysely antaa virheellisiä tuloksia. Kaikki merkit naisille vaihdevuosien aikana ovat ehdottoman totta, koska niiden hormonit ovat jo suorittaneet työnsä eikä voi mitenkään vääristää havaintoja.

Mitä minun pitäisi tietää menettelystä?

Mammografian tekeminen ja valmistelu

Ennen kuin tulet rintojen tenttiin, ota yhteys lääkäriisi. Hänen on annettava sinulle erityisiä tapaamisia. Lisäksi lääkäri laskee mammografian päivämäärän oikein viimeisten kuukautisten alkamispäivänä saatujen tietojen ja syklin kokonaiskeston mukaisesti.

Ennen tutkimukseen menemistä ota suihku ja muista, että minkä tahansa kerma-, deodorantti- tai talkkikäytön käyttö on vasta-aiheista. Tämä on täynnä sitä, että kuvissa voi esiintyä paikkoja, ja lääkäri voi tehdä virheellisiä johtopäätöksiä siitä, ovatko rinnat terveitä vai ei.

Menettelyn toteuttamiseksi röntgenlaitteella, jota kutsutaan mammografiksi. Koko tilan kesto kestää 10-20 minuuttia. Tutkimukseen tulleen naisen on seisottava mammografiayksikön edessä ja laboratorion teknikko kiinnittää rintansa erikoisliuskojen väliin, samalla kun se puristuu hieman.

Kuva on otettu kahteen ennusteeseen, mikä auttaa tunnistamaan erityisen tarkasti patologisen muodostumisen sijainnin.

Jokainen rintarauhaset poistetaan erikseen. Tämä tehdään sen jälkeen, kun pystytään myöhemmin tekemään vertaileva analyysi niistä ja tunnistamaan mahdollinen ero paksunnoissa, epäsymmetriassa ja tiivisteiden läsnäolossa. Jos asiantuntija päättää, että saadut tulokset eivät riitä lopullisten päätelmien tekemiseen, hän tekee useita tarkempia kuvia kustakin yksittäisestä rinta-alueesta vaaditusta kulmasta. Jotkut modernien mammografien mallit voivat ottaa soluja rintarauhasista histologiseen analyysiin.

Älä pudota epätoivoon, jos tämän tutkimuksen aikana olet löytänyt muutoksia, koska ne voivat olla hyvänlaatuisia eikä pahanlaatuisia. Joka tapauksessa on muistettava, että rintarauhasen varhainen diagnoosi auttaa hoitamaan tehokkaasti.

Mikä syklin päivä on mammografia

Hormonisysteemin tila vaikuttaa kaikkien elinten ja järjestelmien toimintaan, mikä on erityisen havaittavissa naisten elimistössä lisääntymistoiminnon vuoksi. Vakavimmat seuraukset voivat johtaa onkologisiin sairauksiin, joten on erittäin tärkeää suorittaa kaikki tutkimukset ajoissa, mukaan lukien mammografia.

Kun lähetetään mammografiaan

Mammografia on rintarauhasen ei-invasiivinen tutkimus röntgensäteillä (ilman välineiden läpäisyä ihon läpi), jonka avulla voit havaita pahanlaatuisen kasvaimen varhaisessa vaiheessa. Viittaukset tutkittaviksi antavat asiantuntijat: gynekologi, rintojen asiantuntija, endokrinologi, kirurgi.

Asiantuntijat eivät pysty tunnistamaan täsmällisiä syitä, joiden vuoksi on olemassa kasvaimia, ne ovat yleisimpiä tekijöitä, joiden joukossa ovat:

  • perinnölliset ominaisuudet;
  • hormonaalinen stressi usein toistuvien aborttien tai raskauksien taustalla sekä oraalisten ehkäisyvalmisteiden käytön yhteydessä;
  • huonot tavat (erityisesti tupakointi);
  • ihmisen aiheuttamat ympäristötekijät.

Tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa suorittaa mammografia:

  • 40-45-vuotiaiden tai varhaisen vaihdevuosien jälkeen säännöllisesti vuosittain;
  • tuskallisilla tunteilla ja tiivisteillä rintakehässä tai nippojen purkautumisen yhteydessä isolan värin ja muodon muutoksella;
  • kroonisten sairauksien (gynekologisten, endokriinisten) tapauksessa, joilla on geneettinen alttius kasvaimille;
  • ennaltaehkäisyyn kasvaimen hoidon jälkeen tai suoritetun hoidon arvioimiseksi.

Nykyaikaisilla laitteilla kohdennetaan minimaalisia ionisoivan säteilyn annoksia, jotka ovat lähellä ympäristön luonnollista säteilyä. Tätä tutkimusta pidetään ehdollisesti vaarallisena eikä se yleensä aiheuta kielteisiä seurauksia, mutta mammografiaan liittyy tiettyjä vasta-aiheita:

  • raskaus milloin tahansa;
  • imetys ja imetys;
  • abortin jälkeinen aika enintään kuusi kuukautta;
  • tulehdus tai ihon vahingoittuminen rintakehässä ja nännissä;
  • 35–36-vuotiaiden naisten ikä.

Tämä ei johdu niin paljon havaitusta vahingosta, että se, että raskauden ja imetyksen aikana rintarauhasen rakenne ja muoto muuttuu, tutkimuksen tulokset voivat olla epäluotettavia. Tarvittaessa lääkärit päättävät erikseen tämän menettelyn nimittämisestä, on mahdollista suorittaa ultraääni-mammografia (rintojen ultraääni).

Ultraäänidiagnostiikan tulosten kuvaus on subjektiivinen kudosten vaihtelevan rakenteen vuoksi, se on hyvin vääristynyt hormonitasosta, potilaan iästä ja lisääntymisjaksosta, ruumiinpainosta ja muista indikaattoreista. Ultraäänen arviointikriteerien yhdistämisessä on ongelmia, joita pidetään normaalina, sallittuna tai patologisena tilana.

Rintatarkastusten tyypit

On olemassa tehokkaampia ja nykyaikaisia ​​diagnostisia menetelmiä verrattuna tavanomaiseen röntgenmammografiaan.

  • Tietokoneen (digitaalinen) röntgenmammografia - tulokset näytetään digitaalisella medialla, ei kalvolla, samalla kun säteilyannosta pienennetään. Tämän menetelmän avulla voit määrittää tarkemmin patologian ja kaikkialla syrjäyttää tavanomaista tulosfilmiota.
  • Radiometrinen lämpömittari (mikroaaltouuni) mammografia - määrittää rintojen eri osien lämpötilan. Tätä varten useissa kohdissa, joissa on erityinen laite, mitataan ihon lämpötila ja rakennetaan termogrammi. Alueet, joilla on kohonnut lämpötila, vaativat erityistä huomiota, koska tuumori voidaan havaita siellä.
  • Sähköinen impedanssi mammografia - tutkii rintakudoksen kestävyyttä sähköimpulsseihin. Kosteuttava rintavesi vaikuttaa vaihtuvalla pienitehoisella virralla, jota potilas ei tunne. Liitetty anturi lähettää yksityiskohtaisen kuvan monitorille, sitä käsitellään erityisohjelmassa ja sen seurauksena määritetään, missä lihas-, rasva-, sidekudos, jossa neste, kalsinoiden laskeuma. Tällainen tekniikka on täysin turvallinen, mutta ei takaa tarkkoja tarkistustuloksia (patologia havaitaan alle 80%: n määrällä).
  • Magneettiresonanssin mammografia - tämä tekniikka ei käytä ionisoivaa säteilyä ja vaikuttaa kehoon magneettikenttien kautta, joten se on täysin turvallinen. Tämä tutkimus voidaan suorittaa käyttämällä kontrastiaineita, jotka osoittavat rintakehän kasvaimia hyvin alkuvaiheessa. Potilas ottaa aikaisemmin erityisiä lääkkeitä, joilla on kyky kerääntyä kasvainkudoksiin, joten kasvain tulee havaittavaksi tutkimuksen aikana. Tämän seurauksena lääkäri saa tietoa kasvaimen koosta ja sijainnista, metastaasien läsnäolosta.
  • Tomografinen mammografia - saadut kuvat rintarauhasesta taitetaan kolmiulotteiseksi kuvaksi, jota voidaan käyttää määrittämään kasvain paikantuminen ja muut taudin tiedot. Yhä useammin käytetään rintarauhasen tomosynteesiä, joka näyttää kuvan ohuina osina. Kuten tietokonetomografiassa, tomosynteesin tiedot saadaan siirtämällä emitteriä.
  • Tomografinen lasermammografia käyttää infrapunasäteilyä. Tämä johtaa kolmiulotteisiin kuviin, joissa on hyvin informatiivisia tuloksia. Voit kirjaimellisesti tutkia jokaista tuumaa kudosta, ja diagnostinen tarkkuus on melko korkea.

Melko kalliita menetelmiä käytetään harvoin rutiinitutkimuksiin, mutta jos kasvain epäillään, he voivat tehdä nopeasti ja tarkasti diagnoosin.

Naisten kehon muutokset kuukautisten eri vaiheissa

Progesteroni tai "raskaushormoni" erittyy munasarjoihin ja lisämunuaisiin, on tarpeen valmistaa kohtu kohdennusta varten, auttaa ylläpitämään raskautta ja sillä on myönteinen vaikutus hermostoon. Tämä hormoni määrittää ovulaation prosessin (kypsän munan syntyminen munasarjasta noin kuukautiskierron keskellä).

Terveessä tilassa progesteronin taso kuukautiskierron ensimmäisellä puoliskolla on suhteellisen alhainen. Lisäksi hormonitaso nousee kuukautisten vaiheen mukaan. Ovulaation jälkeen, jos raskaus ilmenee, progesteronin taso nousee edelleen, muuten - se laskee ja kuukausittainen purkaus alkaa.

Progesteronilla on erittäin voimakas vaikutus rintarauhasiin syklin toisella puoliskolla, joten mammografia ovulaation aikana tai sen jälkeen ei ole kovin informatiivinen. On parasta tehdä rintatesti syklin ensimmäisellä puoliskolla ennen kuin progesteronitaso nousee ja ovulaatio tapahtuu. Tänä aikana rintarauhaset ovat kaikkein kivuttomimpia ja pehmeämpiä kohonneiden estrogeenitasojen taustalla.

Mitä kuukautiskierron vaihetta tulisi tutkia?

Kuukautiskierto riippuu yksilöllisistä ominaisuuksista ja voi vaihdella eri seksuaalisen aktiivisuuden jaksoissa. Syklin kesto on tällainen:

  1. Lyhyt kuukautiskierto (kestää 21–28 päivää) - mammografia suoritetaan 3–7 päivän aikana.
  2. Keskimääräinen sykli (kestää 28–35 päivää) - tässä tapauksessa voit tehdä tutkimuksen 5. päivästä 12. päivään.
  3. Pitkä sykli (yli 35-36 vrk) on edullisin aika mammografialle 9-18 päivässä.

Epäsäännöllisen syklin aikana mammografia suoritetaan kuukautisten päättymisen jälkeen, vaihdevuosien alkamisen ja kuukautisten lopettamisen jälkeen, voit tutkia milloin tahansa. Menettely on seuraava: nainen seisoo mammografian edessä (röntgenlaite), rinta on kiinnitetty kahden levyn väliin, hieman puristamalla.

Jokainen rinta tarkistetaan erikseen, sen avulla voit verrata niiden anatomisia tiloja ja valita tiivistetyt solmut. Suorita tilannekuva kahdessa projektiossa, joiden mukaan lääkäri määrittää kasvainten kasvainten esiintymisen. Joskus on tarpeen ottaa kuvia, joissa on lisäennusteita tulosten määrittämiseksi.

Ennen kuin vierailet kaappiin mammografiayksikön kanssa, sinun täytyy ottaa kylpyamme ja sitten älä käytä aerosoleja, deodorantteja ja muita hygieenisiä kosmeettisia valmisteita, jotta kuva ei aiheuta outoja paikkoja ja pimeyttä. Koko menettely kestää 10-15 minuuttia eikä vaadi paljon vaivaa.

Hätätilanteessa tutkimus suoritetaan millä tahansa syklin päivänä, mutta lääkärin on otettava tämä tieto huomioon terveystilanteen diagnosoinnissa ja arvioinnissa. Sama pätee mammografian suorittamiseen kuukautisten aikana - tämä on sallittua, mutta se voi vaikuttaa diagnoosin määritykseen.

Tutkimuksen mahdolliset tulokset

Normaalissa tilassa kuvissa ei ole näkyviä tiivisteitä tai tummentumia, kudokset näyttävät tasaisesti, ilman sulkeumia. On normaalikokoisia imusolmukkeita, aluksia ja maitokanavia.

Mammografian kuvausten vakiotulokset riippuvat patologioiden läsnäolosta:

  • nolla-luokka - epätäydellinen arviointi, jos tulokset olivat riittämättömiä tai epäilyttäviä diagnoosin tekemiseksi;
  • Luokka I on kielteinen, jos nainen on terveellinen, rintojen ei havaita poikkeavuuksia;
  • II-luokka - löysi hyvänlaatuisen muodon;
  • Luokka III - paljasti hyvänlaatuisen koulutuksen, joka edellyttää selvennystä ja lisätarkastusta, todennäköisesti uudelleenmammografiaa tarvitaan kuuden kuukauden kuluessa;
  • Luokka IV - epäilyttävä kasvain, jossa biopsia on määrätty tarkalle diagnoosille;
  • V-luokka - pahanlaatuinen kasvain löytyy suurella todennäköisyydellä, joten biopsia on tarpeen;
  • Luokka VI - vakava pahanlaatuinen kasvain, joka on vahvistettu biopsialla.

Tuloksia määriteltäessä asiantuntija keskittyy vain saatuihin kuviin, mutta myös taudin historiaan ja muiden tutkimusten indikaattoreihin. Jos rintarauhaskudoksissa muodostuu hyvänlaatuisia kasvaimia, ne voidaan tunnistaa seuraavien ominaisuuksien perusteella:

  • pimeämpi alue, jossa on säännöllisempi muoto (pyöristetty tai soikea);
  • selkeät paikalliset ääriviivat;
  • vierekkäiset osat eivät ole mukana kasvainprosessissa;
  • kasvun hidastuminen ilman itämistä ympäröivissä kudoksissa (dynamiikassa havaitaan kasvaimen halkaisijan nousu jopa 10%: iin vuoden aikana).

Kuvassa olevat pahanlaatuisten kasvainten merkit:

  • epäsäännöllinen pimennys (pitkänomainen, jossa on huomattavia bannereita);
  • pimennyspiirit sumea, epäselvä, ajoittainen;
  • tummeneminen tuumorin ympärillä on vähemmän tyydyttynyt (ympäröivien kudosten tunkeutumisen vuoksi);
  • pimeyden keskipiste voidaan liittää ihoon tai nänniin;
  • paksunnetun ihon kasvain alueella;
  • syövän kasvaimissa kasvaimen halkaisija kasvaa nopeasti (noin kaksi kertaa 10-12 kuukauden aikana).

Kuinka usein voit tehdä mammografian

Rintasyövät vievät toisen sijainnin (keuhkosyövän jälkeen) kaikkien syöpien joukossa. Rinnan hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet voivat esiintyä missä tahansa iässä, todennäköisyys vain lisääntyy vaihdevuosien ja vaihdevuosien aikana. Kasvaimia diagnosoidaan joka kahdestoista nainen 40 vuoteen ja iän myötä tämä suhde muuttuu vähitellen: joka kymmenes 60 vuoden kuluttua.

Yli 50 tyyppistä mastopatiaa (hyvänlaatuisia kasvaimia) tunnetaan: lipomas, fibroadenoomit, fibrosystiset kasvaimet ja monet pahanlaatuiset lajit. Kaikkia kasvaimia hoidetaan tehokkaammin varhaisessa vaiheessa, joten on tarpeen suorittaa mammografia joka vuosi 40 vuoden jälkeen tai useammin, kun ensimmäiset epäilyttävät oireet havaitaan. Hoidon arvioimiseksi mammografia määrätään toistuvasti, jopa kuukauden ajan.

Edellä esitetyn perusteella voidaan tehdä useita päätelmiä: mammografia on pakollinen vuosittainen menettely keski-ikäisille naisille 40–45 vuoden kuluttua. Kaikki kivun valitukset, rintakehän irtoaminen, värin tai muodon muutokset on osoitettava asiantuntijalle.

Rinnan tilan pysyvä itsediagnoosi on välttämätön, mutta kotihoito on ehdottomasti vasta-aiheista. Aikaisempi lääketieteellisen avun etsiminen on mahdollisten kasvainten onnistuneen ja tehokkaan hoidon avain.

Milloin tarvitset mammografiaa, missä päivässä?

Rintarauhasen sairaudet ovat nuorempia joka vuosi. Hyvänlaatuisia kasvaimia tällä alueella voi esiintyä jopa tytöillä, ja 35 vuoden jälkeen kaikkien tulisi olla varovaisia ​​pahanlaatuisia kasvaimia kohtaan. Onkopatologian varhaista diagnosointia varten lääkärit määräävät usein mammografiaa. Mikä on tämä menetelmä, ja milloin se on parasta tehdä?

mammografia

Mammografia on röntgenmenetelmä rintarauhasen tutkimiseksi. Sitä käytetään pitkään ja sen avulla voit tunnistaa rintakehän patologiset muodot alkuvaiheessa.

Mammografia viittaa ei-invasiivisiin tutkimusmenetelmiin. Aiemmin hänellä ei ollut kilpailijoita. Tällä hetkellä rintarauhasen sairauksien diagnosointi voidaan suorittaa käyttämällä:

  • Ultraäänitutkimus.
  • Tietokonetomografia.
  • MR.
  • Väri Doppler.
  • Koepala.
  • Sähköinen impedanssitomografia.
  • Thermography.

Mammografia on kuitenkin ensimmäinen lääkäri määräämä diagnostinen menetelmä. Sitä käytetään rintarauhasen ja muiden sairauksien seulontaan.

Tätä menetelmää varten ajoitus on erittäin tärkeää, tutkimus voidaan suorittaa kaukana jokaisesta syklin päivästä.

Ymmärtääkseen, mikä ajanjakso on optimaalinen mammografialle, on tarpeen esittää tämän menettelyn piirteet.

Tekniikka

Jotta saadaan korkealaatuinen kuva rintarauhasen rakenteista, se sijoitetaan mammografiaan ja puristetaan hieman. Tämä mahdollistaa jopa syvälle istuvien kokoonpanojen visualisoinnin. Mitä pehmeämpi rintakehä oli tutkimuksen aikana, sitä helpompi on ottaa kuva. Ja elimen puristus ei aiheuta potilaan epämukavuutta.

Rinnan tiukan puristuksen takia vähennetään:

  • Hämärtää kuvaa liikkeen takia.
  • Kuvavirheet, jotka liittyvät etäisyyteen tutkittavasta kohteesta elokuvaan.
  • Imeytynyt annos, kuten maitorauhasen tasoittuu.

Lisäksi, kun rinnassa on riittävä puristus, kuva on yhtenäinen, ja terveiden kudosten ja kasvainten väliset erot ovat selvästi näkyvissä.

Jos lääkäri on määrittänyt mammografian - millä päivänä tämä tutkimus tehdään?

Mammografia ja kuukautiskierto

Rintarauhasen rakenne riippuu kuukautiskierron päivästä. Rintakehä tulee tiheämmäksi ja tuskallisemmaksi ennen kuukautisia. Tänä aikana jopa koskettamalla häntä voi olla epämiellyttävää. Tätä rauhasvuotoa kutsutaan premenstruaaliseksi oireyhtymäksi.

Tällä hetkellä mammografian suorittaminen ei ole suositeltavaa, koska tutkimus ei ole vain kivulias, vaan myös informatiivinen.

Tiheät, turvonneet rinnat eivät salli riittävän puristuksen suorittamista, ja siksi kuvan vääristymisen tai virheen todennäköisyys on liian suuri.

Lievin rauha tulee kuukautiskierron 5. ja 12. päivän välillä. Tämä on kuilu kuukautisten päättymisen ja ovulaation välillä, minkä jälkeen rinnat alkavat taas turvota ja sakeutua hormonin progesteronin vaikutuksesta.

Mammografia kuukautisia varten

Onko mahdollista saada mammografia kuukautisten aikana? Koska mammografia on virallisesti suositeltavaa suorittaa syklin viidennestä kahdestoistatoista päivään, joillakin potilailla on kysymys: ”Onko mahdollista tutkia rinta kuukautisten aikana?” Kaikki kuukautiset eivät todellakaan kestä 3-4 päivää. Verenvuoto voi jatkua viikon tai pidemmän ajan.

Tästä asiasta ei ole selkeitä suosituksia gynekologiassa. Kuukautiset eivät ole kontamindikaatio mammografian suorittamiseen. Syklin tällaiset piirteet voivat kuitenkin vaikuttaa maitorauhasen rakenteeseen. Sitten jopa 6–7 päivää rinta voi pysyä tiivistyneenä ja tuskallista.

Tästä syystä gynekologien on tässä tilanteessa suositeltavaa suorittaa tutkimus myöhemmin - syklin 8–12 päivänä, jotta mahdolliset virheet voidaan tasoittaa.

Ikärajoitukset

Missä vaiheessa mammografia voidaan suorittaa? Rintarauhasen tutkimus rintarauhasista voidaan suorittaa missä tahansa iässä, jos se on ilmoitettu. Näitä ovat:

  1. Rintakipu.
  2. Veren eristäminen nännistä.
  3. Nippa vetämällä, tasoittamalla.
  4. Sitruuna-ihon ihon rauhas ihon muutokset.

Huolimatta siitä, että tutkimusmenetelmässä on säteilyaltistusta, sen diagnostinen arvo ja sen edut ovat epätarkkaja mahdollisen vahingon kanssa.

Jos kuitenkin puhumme mammografiasta seulontamenetelmänä onkopatologian havaitsemiseksi, tilanne on tässä suhteessa erilainen.

Toisin kuin ultraääni, mammografia ei ole niin turvallinen, eikä sen vuotuista tilannetta ole suositeltavaa. Eri maissa on omat suosituksensa sen käyttämiseksi seulontaan.

Yleensä mammografioita käytetään säännöllisesti 35–40-vuotiaista, riippuen naisen samanaikaisesta patologiasta ja kasvainten ja erityisesti rintasyövän kehittymisen riskitekijöistä.

Gynekologit suosittelevat tämän tutkimuksen suorittamista vähintään kerran kahdessa vuodessa. Joillakin potilailla se näkyy vuosittain. Enintään 35–40-vuotiaista rauhasten ultraääniä pidetään informatiivisempana ja turvallisempana.

Jos nainen on saavuttanut vaihdevuodet, hän voi suorittaa mammografian milloin tahansa kuukauden aikana. Rinnan röntgenkuvaus on mahdollista myös implantaateilla.

implantit

Implantaattien haittana on, että ne voivat vakavasti vaikeuttaa rintasyövän pahanlaatuisten kasvainten diagnosointia.

Tällaisessa tilanteessa on mahdollista suorittaa röntgenkuvaus. Tavallisesti menetelmä käsittää rauhasen kudosten tutkimisen kahdessa projektiossa, koska tämän elimen anatomia on sellainen, että jopa yhden kuvan tihein puristus ei riitä visualisoimaan kaikkia muotoja. Tarvittaessa sovelletaan lisätutkimuksia.

Jos potilaalla on rintaimplantteja, ne estävät merkittävästi visualisointia. Ja tässä tapauksessa lääkärit eivät rajoitu kahteen tavalliseen ennusteeseen. Radiologi käyttää erikois - lisäennusteita nimeltä Eklund. Mikä on tämän tutkimuksen ydin?

Synteettinen implantti tässä tilanteessa siirtyy rintakehää kohti ja laitteen levyt puristavat edessä olevaa kudosta. Siten rintakudos on siepattu ja röntgen otetaan.

On kuitenkin muistettava, että rintaimplantit voivat aiheuttaa onkopatologian heikkolaatuista diagnoosia. Kuten tavallisten rintojen yhteydessä, tutkimusta suositellaan suoritettavaksi kuukautiskierron 5–12 vuorokaudessa.

Tutkimustyypit

Moderni mammografia on kahdenlaisia ​​- elokuva ja digitaalinen. Elokuva on peräisin viime vuosisadan 20-luvulta. Tämä on yleinen ja melko tehokas tapa diagnosoida, mutta ei vikoja. Näitä ovat:

  • Vaikeudet diagnosoida pienissä tai huonosti kontrastisissa kokoonpanoissa.
  • Kyvyttömyys muuttaa mitään röntgenkuvan ominaisuuksia altistuksen jälkeen.
  • Teknisesti aikaa vievä ja monimutkainen kuvankäsittely.
  • Tarvittavat välineet ja varusteet niiden varastointiin, erikoisarkiston luominen.
  • Digitaalisessa muodossa olevia tietoja ei voida lähettää kuulemista varten.

Ja vaikka elokuvamammografiaa on käytetty jo pitkään ja se on toiminut hyvin, nykyaikainen lääketiede vaatii informatiivisempaa tutkimusmenetelmää.

Digitaalinen tutkimus

Tähän mennessä elokuvamammografian arvoinen analogi on digitaalinen tutkimusmenetelmä. Siinä ei ole edeltäjänsä puutteita. Lisäksi menetelmällä on lisäetuja. Niistä tärkeimmät ovat seuraavat:

  • Tällaisen seulonnan taloudellinen toteutettavuus.
  • Säteilyannoksen vähentäminen.
  • Menetelmän tehokkuuden parantaminen, kyky tunnistaa tauti aikaisemmin.
  • Tietoliikenteen käyttö digitaalisten kuvien lähettämiseen ja neuvojen saamiseen.

Valitettavasti nykyään digitaaliset laitteet eivät ole saatavilla kaikissa lääketieteellisissä laitoksissa, mutta ajan mittaan ne korvaavat lopulta elokuvan kollegansa. Diagnostiikan suorittamiseksi nykyaikaisessa laitteessa on myös otettava huomioon syklin päivä. Huolimatta suurista tiedoista ja rintojen muodostumien paremasta visualisoin- nista menetelmän periaate pysyy samana. Elimen tiheä puristus on tarpeen kuvanlaadun parantamiseksi, kaikkien rakenteiden yksityiskohtaiseksi tutkimiseksi ja säteilyvaikutuksen vähentämiseksi rauhaselle.

Siksi sama ajanjakso on paras - potilaan kuukautiskierron 5–12 päivää.

Milloin tehdä mammografia

Monista rintarauhasen tutkimusmenetelmistä, jotka perustuvat viimeisimpien diagnostisten lääketieteen saavutusten, kuten ultraäänen, MRI: n ja CT: n, käyttöön, on röntgensäteilyllä suoritettu mammografia edelleen suosituin.

Koska röntgensäteilyn negatiivinen vaikutus naisen terveyteen on kiistaton - yksi tärkeimmistä mammografian näkökohdista on saada mahdollisimman paljon tietoa rintarauhasen tilasta, jolla on vähiten vaurioita keholle.

Itse asiassa vastaanotettujen tietojen laatu on ensisijainen mihin tahansa tutkimusmenetelmään, ja se määrittää ajan, jolloin on parempi tehdä mammografia, koska naisten kehossa esiintyvät sykliset muutokset vaikuttavat kaikkiin lisääntymisjärjestelmän elimiin ja aiheuttavat pieniä muutoksia rintakudoksen rakenteessa.

Sykliset muutokset rintarauhasessa

Naisen kehossa tapahtuu säännöllisiä muutoksia, jotta voidaan luoda optimaaliset olosuhteet syntymiselle ja sen seurauksena raskauden kehittymiselle. Koko kuukautiskierron aikana esiintyvien prosessien kompleksiin liittyy merkittävä muutos hormonaalista taustaa, joka stimuloi tai tukahduttaa munasarjojen ja endometriumin vastaavien vaiheiden kehittymistä.

Munasarjojen aktiivisuuden stimulointi tapahtuu aivolisäkkeen tuottamien hormonien avulla. Niinpä, koko kuukautiskierron aikana, aivolisäke tuottaa 3 hormonia:

  • Follikkelia stimuloiva hormoni. Tarjoaa follikkelin kasvua ja kypsymistä;
  • Luteinisoiva hormoni. Aktivoi ovulaation stimuloivan sukupuolihormonien tuotannon;
  • Prolaktiini. Stimuloi rintarauhasen muutosten prosesseja raskauden aikana.

Kasvun ja kypsymisen vaiheessa follikkeli tuottaa voimakkaasti estrogeenejä, naisten sukupuolihormonit, joiden pitoisuus asteittain kasvaa, aloittaa luteinisoivan hormonin tuotannon. Ovulaation jälkeen, joka kestää 2-3 päivää, alkaa luteaalinen tai eritysvaihe, jonka aikana tapahtuu aktiivinen valmiste hedelmöittyneen munan istuttamiseksi.

Samanaikaisesti progesteronin ja prolaktiinitasojen nousu aiheuttaa alveolien kehittymistä rintarauhasessa. Mutta koska hormonien vaikutus on melko lyhyt (vain noin 2 viikkoa), syklin loppuun mennessä ne häviävät, eikä heillä ole ollut aikaa muodostaa täysin.

Perusedellytykset laadukkaan kuvan saamiseksi

Kaikki kuukautiskierron aikana rintarauhasessa esiintyvät fysiologiset muutokset voidaan jakaa kahteen jaksoon:

  • Lepoaika. Tämän vaiheen kesto riippuu progesteronin ja prolaktiinin tuotannon voimakkuudesta ja herkkyydestä tietyn naisen kehon hormoneihin. Yleensä näiden hormonien voimakas lasku tapahtuu 2-3 vuorokautta ennen kuukautisten alkamista ja lopulta vakiintuu 3-5 päivän kuluttua kuukautiskierroksesta.
  • Muutoskausi. Rintakudoksen muutokset tapahtuvat, kuten edellä mainittiin, ovulaation alkamisen jälkeen, mikä lisää vakavuutta syklin 20-25 päivällä.

Niinpä rintarauhasen tila on tärkein kriteeri mammografian tekemiselle.

Ottaen huomioon, että muutosten ajanjaksolle ei ole ominaista vain kovettuminen, koon lisääntyminen ja rintojen rakenteen muutokset, vaan myös kipun kehittyminen, usein melko voimakas, rintojen kokoonpuristaminen on vaikeaa, mikä on tarpeen kuvien ottamiseksi. Lisäksi mastopatiaan ominaisten alveolien tai fibroidien lisääntyminen muutosten aikana voi vaikeuttaa differentiaalidiagnoosia.

Käytännössä rintojen röntgen-, ultraääni- tai magneettikuvaus voidaan tehdä milloin tahansa kuukautiskierron aikana. Kuitenkin, koska mammologi on pakko tehdä joitakin korjauksia lukemalla tuloksia, diagnoosin tarkkuus voi olla paljon pienempi kuin vakiintuneiden määräysten mukaisesti. Optimaalinen aika tehdä mammografia pidetään kuukautiskierron ensimmäisen vaiheen eli 5–11 päivän ajan kuukautisten alkamisesta.

Radiografisen mammografian yhdistäminen muihin diagnostisiin menetelmiin

Kuten kaikki muutkin säteilydiagnostiikkaan perustuvat menetelmät, radiografinen mammografia aiheuttaa jonkin verran haittaa, mikä lisää syövän kehittymisen riskiä muutaman kymmenesosan prosenttiyksiköllä jokaisen toimenpiteen jälkeen. Kun otetaan huomioon vuotuisen fluorografian tarve, joka sisältää kaksinkertaisen säteilykuorman kuin mammografia, rintakehän kumulatiivinen altistuminen voi johtaa pitkäaikaisiin kielteisiin seurauksiin.

Erityisen suuri riski sairastua syöpään nuorilla potilailla, koska kaikki aineenvaihduntaprosessit, joita ne esiintyvät suhteellisen suurella nopeudella ja altistuvat jopa pienille mutageenisille tekijöille, pahanlaatuisten kasvainten muodostumisen prosenttiosuus on paljon suurempi kuin vastaavilla vaikutuksilla potilaille 50 vuoden kuluttua.

Huolimatta siitä, että säteilyaltistuksen määrä lasketaan vuosittaisen altistumisasteen perusteella, on otettava huomioon henkilöihin vaikuttavien yksiköiden kokonaismäärä ottaen huomioon jatkuvasti mukana oleva taustasäteily, ei ole suositeltavaa suorittaa samanaikaisesti mammografiaa ja fluorografiaa. Menettelyjen välillä on oltava vähintään kolme kuukautta.

Kaiken tämän perusteella lääkärin on määritettävä, milloin on mahdollista suorittaa diagnoosi ja minkä tyyppinen mammografia on sopivampi käyttämään ottaen huomioon potilaan ikä ja historiassa käytettävissä olevien röntgensäteiden lukumäärä.

On tärkeää! Mammografian ja fluorografian samanaikaista käyttöä koskeva rajoitus ei koske naisia, joilla on diagnosoitu pahanlaatuinen kasvain. Tässä tapauksessa kattavan diagnoosin avulla voit tunnistaa pahanlaatuisen prosessin leviämisen laajuuden, metastaasien läsnäolon tai puuttumisen. Ultraäänimammografia suoritetaan tavanomaisena ultraääninä.

Ikäraja

Huolimatta röntgenmammografian aikana vastaanotetusta säteilyn pienestä annoksesta, alle 35-vuotiaita naisia ​​koskeva tutkimus, jolla ei ole erityisiä diagnoosimerkintöjä, katsotaan epäasianmukaiseksi. Tarvittaessa tutkimus suoritetaan ultraääni-mammografialla, jonka tietosisältö on jonkin verran parempi kuin röntgenmenetelmän informaatiosisältö, koska nuorten naisten rintarauhaset ovat tiheämpiä.

Ikäluokkaa, kun sinun täytyy tehdä mammografia ilman epäonnistumista, voidaan pitää 40 vuotta. Tästä hetkestä lähtien rintarauhasen tutkiminen on suoritettava vähintään kerran vuodessa riippumatta lääkärin suorittaman itsediagnoosin ja tutkimuksen tuloksista. Vuotuisen kyselyn tarve, joka johtuu pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen todennäköisyydestä, jonka havaitseminen varhaisessa kehitysvaiheessa, joka ei yleensä ole havaittavissa tutkimuksen aikana, lisää merkittävästi mahdollisuuksia täydelliseen elpymiseen.

Mammografia mastopatiaa varten

Mastopatia on erittäin yleinen sairaus, joka esiintyy hyvin eri ikäryhmissä. Jos rintarauhasen tutkimusta ei suositella alle 30-vuotiaille naisille, mastopatiaa voidaan pitää suorana merkkinä mammografiasta potilaan iästä riippumatta. Samalla rintarauhasen mammografia vaaditaan toistuvasti kuukautiskierron eri jaksoissa.

Tämä johtuu tarpeesta seurata dynaamisesti tiivisteiden muodon, esiintyvyyden ja vakavuuden muutoksia sekä tunnistaa pahanlaatuisen siirtymän polttopisteitä. Sarjakuvat eivät yleensä heijasta pelkästään luonnollisen hormonaalisen taustan vaikutusta taudin kehittymisen intensiteettiin, vaan myös mahdollistavat hoidon tehokkuuden arvioinnin.

Mastopatian muodosta (kuitu- tai kystinen) riippuen mammografia suoritetaan käyttämällä röntgensäteilyä tai ultraääntä. Molemmissa tapauksissa ensisijainen diagnoosi tehdään röntgensäteiden avulla kuukautiskierron 5-12 päivinä. Kuvassa olevat kuitumaiset muutokset määritellään rintarauhasen rauhasosan merkittäviksi varjoiksi, joilla on homogeeninen rakenne. Jos kuitumastopatiaa leimaa yksi rintojen vaurio, kystiset muodostumat havaitaan useimmiten molemmissa rintoissa.

Alkuperäisen diagnoosin jälkeen suoritetaan lisä havainto ultraäänellä. Kystisessä mastopatiassa ultraääni-mammografia on kaikkein informatiivisinta, joten kirurgisen hoidon jälkeen tarvitaan vain yksi kontrollikuva, joka sisältää vuosittaisen seurantatutkimuksen. Kuituinen tai sekoitettu mastopatia ultraäänitutkimusten lisäksi edellyttää radiografista tutkimusta.

Kun lääkäri päättää uudelleenröntgensäteilyn mammografiasta ultraäänitutkimuksen tulosten perusteella, taudin regressioiden dynamiikka ja vastaanotetun säteilyn kokonaisuus, jo aiemmin tehtyjen diagnostisten toimenpiteiden seurauksena. Jos epäillään pahanlaatuisten kasvainten kehittymistä, röntgenmammografia voidaan tehdä niin monta kertaa kuin on tarpeen lääkärin näkökulmasta. Tässä tapauksessa ionisoivalla säteilyllä keholle aiheuttamaa haittaa pidetään toissijaisena.

Todennäköisyys havaita jopa pieniä kasvaimia rintakudoksessa lisää merkittävästi onnistuneen parannuksen mahdollisuuksia. Lisäksi mammografia on käytännöllisesti katsoen ainoa diagnoosimenetelmä, jolla havaitaan maitokanavassa esiintyvä duktaalinen karsinooma. Yleensä havaitsemisajankohtana tuumori voidaan onnistuneesti poistaa kirurgisesti. Mammografian ominaisuudet (rintojen puristus) voivat merkittävästi vähentää rungon röntgenkuormaa.

Yksi diagnoosin negatiivisista näkökohdista on melko suuri prosenttiosuus vääriä positiivisia tuloksia, jotka ilmenevät, kun mammografian ajoitusta ei noudateta. Joskus diagnoosin selvittämiseksi tarvitaan ylimääräistä ultraääniä, toistuvaa mammografiaa tai biopsiaa.

Erityisen suuri todennäköisyys saada vääriä tuloksia, mikä johtaa yliannostukseen, kuukautiskierron viimeisessä vaiheessa sekä vaihdevuosien aikana. 30%: ssa tapauksista lisätutkimusten jälkeen pahanlaatuisten kasvainten esiintymistä ei ole vahvistettu, ja tulokset ovat hyviä. Mammografian sääntöjen noudattaminen, kun otetaan huomioon kuukautiskierron ajoitus, vähentää yliannostuksen osuutta ja välttää epämiellyttäviä menettelyjä.

Mammografia: milloin tehdä, todistus

Mammografia on erittäin informatiivinen ja ei-invasiivinen menetelmä rintarauhasen tutkimiseksi. Sen toteuttaminen ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on osoitettu kaikille yli 40-vuotiaille naisille - tätä tutkintamenetelmää pidetään oikeutetusti syövän diagnosoinnissa ja sen avulla voidaan havaita jopa pieniä muutoksia rintakudoksessa. Lisäksi mammografiaa voidaan antaa naisille, joilla on muita rintarauhasen sairauksia ja joita asiantuntijat käyttävät hoidon tehokkuuden arvioimiseksi.

Tämä diagnostiikkamenettely voidaan suorittaa avohoidossa. Se on eräänlainen radiografia, ja tuloksena oleva kuva tallennetaan DVD-levylle tai kiinnitetään toiselle tallennusvälineelle. Tavanomaisella diagnostiikalla jokaisen rinnan kuvat tehdään kahdessa projektiossa.

Tässä artikkelissa tutustutaan mammografian käyttöaiheisiin, vasta-aiheisiin, tekniikkaan, tuloksiin ja tyyppeihin. Nämä tiedot ovat hyödyllisiä sinulle, auttaa ymmärtämään tällaisen tutkimuksen olemuksen, ja voit kysyä lääkäriltäsi.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Mammografian avulla on mahdollista havaita monia hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia rintakasvaimia jo ennen hälyttävien oireiden alkamista. Lisäksi tätä diagnostiikkatekniikkaa voidaan käyttää epäilyttävän neoplasman kudosten kohdennettuun puhkais biopsiaan, joka kerätään histologista analyysiä varten ja hoidon tehokkuuden seuraamiseksi.

Ennaltaehkäisevänä tutkimuksena mammografia on määrätty kaikille 40-vuotiaille ja sitä vanhemmille naisille tai riskiryhmän potilaille. Lisäksi suositellaan seuraavia patologioita:

  • hyvänlaatuisten kasvainten läsnäolo (esimerkiksi fibroadenoma);
  • rinta;
  • utaretulehdus;
  • sukuelinten kasvaimet;
  • hedelmättömyys;
  • ylipaino;
  • edellinen rintakirurgia;
  • endokriinihäiriöt.

Diagnostisiin tarkoituksiin mammografia annetaan naisille, joilla on tällaisia ​​valituksia:

  • rintakipu, sen koon tai muodon muuttaminen, turvotus;
  • sinettien havaitseminen;
  • masennuksen tai turvotus, punoitusta rauhan pinnalla;
  • purkautumista nippelista tai muokkaamalla isolaa.

Mammografian suorittamisen ehdoton vasta-aihe on seuraavat tilat:

  • raskausaika;
  • imetysaika.

Mammografian suorittamisen suhteellisen vasta-aiheen katsotaan olevan alle 35-vuotiaan naisen ikä, jos hän ei ole korkean riskin ryhmässä. Tämä selittyy sillä, että tässä iässä rauhaskudokset ovat melko tiheitä ja menettely voi olla informatiivinen. Tässä iässä on järkevämpää määrätä rintakokeen ultraääni- tai MRI-skannaus.

Kuinka usein mammografia suoritetaan

Profylaktisia tarkoituksia varten mammografia suoritetaan kerran vuodessa naisille 40 vuoden kuluttua. 50 vuoden kuluttua tätä menettelyä suositellaan kahdesti vuodessa.

Diagnostisiin tarkoituksiin mammografiaa voidaan antaa 2-3 kertaa tai jopa useammin. Tässä tutkimuksessa nainen saa pienen annoksen säteilyaltistusta ja keho ei vahingoitu.

Missä kuukautiskiertojaksossa tulisi suorittaa tutkimus

Paras aika mammografiaan on seitsemäntoista vuorokautta kuukautisten alkamisen jälkeen (28 päivän sykli). Tämä seikka selittyy sillä, että rintarauhas on hormonista riippuva elin.

Syklin 14-17 päivänä estrogeenin taso nousee ja johtaa siihen, että rintojen rauhasosien määrä kasvaa, ne sulautuvat toisiinsa ja muodostavat kystat. Ennen kuukautisten alkamista (päivä 17-28) tai sen aikana rinnat paisuvat, ja nainen voi tuntea kipua tai leviämistä. Lisäksi tällaisten hormonaalisten muutosten vaikutuksesta rauhaskudos muuttuu tiheämmäksi ja tutkimus ei välttämättä ole yhtä informatiivinen.

Itse mammografiaprosessiin liittyy tietty rintojen kiristäminen erityisten levyjen välillä. Jos näiden kudosten turvotusta esiintyy päivästä 14 päivään 28 tai kuukautisten aikana, nainen kokee epämiellyttäviä ja jopa tuskallisia tunteita.

Jos kuukautiskierto on epätyypillinen ja se on vain 21 vuorokautta, mammografian suorittaminen on suositeltavaa 3-5 päivän ajan. Yli 35 vuorokauden sykli on suoritettava 10–18 päivän kuluttua.

Mammologi voi tarvittaessa suositella kuvien ottamista muina päivinä ja arvioida niiden tuloksia syklin päivästä riippuen. Tällainen lähestymistapa ei kuitenkaan voi taata 100% tutkimuksen sisällöstä ja luotettavuudesta.

Menopausessa oleville naisille mammografia voidaan antaa milloin tahansa.

Miten valmistautua mammografiaan

Mammografia ei vaadi erityistä koulutusta. Voit kuitenkin maksimoida tämän tutkimuksen tietosisällön noudattamalla useita yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  1. On oikein nimetä lääkäri viimeisten kuukautisten päivämääräksi.
  2. Muista ilmoittaa lääkärille mahdollisesta raskaudesta tai imetyksestä.
  3. Älä käytä tutkimuspäivänä antiperspirantteja tai rintojen voiteita.
  4. Poista kaikki metallikorut.
  5. Päätä vyötärölle.

Miten röntgenmammografia suoritetaan

Mammografiaa määrättäessä lääkärin on ilmoitettava potilaalle, miten tämä menettely suoritetaan:

  1. Kuva on otettu pysyvän tai istuen.
  2. Ennen kuvan ottamista vatsaan asetetaan erityinen esiliina, jossa on lyijylevyt (säteilyltä suojaamiseksi).
  3. Rintarauhas on sijoitettu erikoislevylle, joka säteilee röntgensäteitä. Sen jälkeen rintakehän yläosa painetaan toisella levyllä - tämä puristus parantaa tutkimuksen tietosisältöä. Menettely toistetaan toisen rauhan kanssa. Ota tarvittaessa kuvia muissa ulokkeissa (sivu- tai vinosti).
  4. Tuloksena olevat kuvat näkyvät elokuvassa.

Kun suoritetaan rintojen tutkimusta implanttien avulla, käytetään muita menetelmiä. Tällaisia ​​menettelyjä tulisi suorittaa asiantuntija, jolla on mammografiamenetelmiä keinotekoisesti laajennettuihin rauhasiin.

Tutkimus kestää 10-20 minuuttia. Heti sen valmistumisen jälkeen nainen voi saada päätelmän ja kuvia.

Menettelyn suorittamisen aikana 7-12 kuukautisten jälkeen nainen voi tuntea vain tiettyä rintakehitystä. Muina päivinä mammografia tunteet voivat olla epämiellyttäviä ja kivuliaita.

Mitkä ovat merkkejä hyvänlaatuisista kasvaimista kuvassa?

Jos rintakudoksessa on hyvänlaatuisia kasvaimia, kuvassa voidaan havaita seuraavat merkit:

  • oikean muodon tummuminen (munasolu tai pyöreä);
  • tummenee selkeillä ääriviivoilla;
  • vasteen puute ympäröivistä kudosten tummenemisesta;
  • kasvain hidas kasvu ilman ympäröivien kudosten tunkeutumista (havaittu dynamiikassa).

Hyvänlaatuisten kasvainten kasvuvauhti on erittäin alhainen. Se määritetään suorittamalla toistuvia mammografioita (viikossa, kuukaudessa jne.) Ja mittaamalla muodon halkaisija. Hyvänlaatuisen kasvaimen ollessa kyseessä se kasvaa vain 5-10% (tai pysyy muuttumattomana tai jopa pienenee). Syöpäkasvaimissa saman ajanjakson aikana halkaisija kaksinkertaistuu.

Mitkä ovat merkkejä pahanlaatuisista kasvaimista kuvassa?

Jos rintakudoksessa on pahanlaatuisia kasvaimia, kuvassa on seuraavat merkit:

  • tummumisen muoto on tavallisesti epäsäännöllinen (pitkänomainen, ameba, tähti-, litistetty tai näkyvillä olevilla supistuksilla);
  • tummat ääriviivat ovat sumea, raskas tai revitty;
  • pimeyden keskipiste voidaan liittää nännin "radaan";
  • tarkennuksen ympärillä tummuminen on vähemmän voimakasta (johtuen ympäröivän kudoksen tunkeutumisesta kasvain);
  • ihon sakeutuminen muodostumisen yli;
  • kalkkisolujen esiintyminen maidon kanavien seinissä;
  • nännin pullistuminen tai vetäytyminen.

Mammografialajikkeet

Aiemmin rintarauhasen tutkimukseen tehtiin vain röntgenmammografia, mutta tieteellisen ja teknisen kehityksen ansiosta mammologien arsenaalia täydennettiin muilla tämän diagnoosimenetelmän lajikkeilla.

Digitaalinen mammografia

Tämän tutkimuksen periaate on lähes identtinen röntgenmammografian kanssa. Röntgensäteitä käytetään kuvan ottamiseen, mutta kuvaa ei siirretä elokuvaan, vaan tietokoneen näyttöön. Digitaalisen mammografian suorittamista ja tekniikkaa koskevat käyttöaiheet ja vasta-aiheet ovat samat kuin röntgensäteillä.

Ohjelmien käytön ansiosta digitaalisella mammografialla on useita etuja:

  • potilas saa pienemmän säteilyannoksen;
  • lääkäri voi käyttää asianmukaisia ​​ohjelmia, joiden avulla kuvan laatua voidaan parantaa (kontrasti, selkeys), lisätä sitä, verrata sitä aiempiin tutkimuksiin;
  • digitaaliset tulokset voidaan arkistoida, välittää Internetin välityksellä missä tahansa klinikalle maailmassa tai tallentaa sähköiseen mediaan.

Digitaaliselle mammografialle ei ole käytännössä mitään haittoja:

  • korkeammat tutkimuksen kustannukset;
  • pääsy pieniin kaupunkeihin;
  • Digitaalisen operaattorin antamia tietoja ei pidetä virallisena asiakirjana, eikä niitä voida käyttää vammaisuuden vahvistamisessa tai kiistanalaisissa tilanteissa.

Digitaalinen mammografia tomosynteesillä

Tomosynteesi yhdistettynä digitaaliseen mammografiaan mahdollistaa kahden ulotteisen kuvan saamisen, mutta myös kolmiulotteiset kuvat (tomogrammit - osiot), jotka ovat samanlaisia ​​kuin CT: llä saadut kuvat. Tällaiset erittäin informatiiviset tutkimustulokset tekevät mahdolliseksi tutkia kirjaimellisesti jokaisen rintakudoksen millimetrin, ja tämän tutkimusmenetelmän tarkkuus saavuttaa 100%.

Momografiaa tomosynteesillä ei käytetä seulontatutkimuksena tämän menetelmän korkeiden kustannusten vuoksi. Kuitenkin rintasyövän epäillyn diagnostisen menettelyn perusteella tällaisen tutkimuksen arvo on ilmeinen. Tutkimus suoritetaan samalla tavalla kuin tavallinen mammografia.

Momografian tärkeimmät edut tomosynteesillä:

  • virheellisten tulosten vähimmäisprosentti (tarkkuus nousee lähes 100%: iin);
  • kasvainten havaitseminen varhaisimmissa vaiheissa;
  • kolmiulotteisten kuvien saaminen;
  • menettelyn mukavuus (rauta kutistuu vielä vähemmän automatisoitujen "älykkäiden" laitteiden käytön vuoksi).

Tällaisen nykyaikaisen diagnoosimenetelmän haittapuolia voidaan pitää sen korkeina kustannuksina ja korkeamman säteilyaltistuksen saamiseksi (verrattuna tavanomaiseen mammografiaan, se on 2 kertaa suurempi). Tämän tutkimuksen tehokkuus ylittää kuitenkin kaikki sen puutteet.

Sähköinen impedanssi mammografia

Tämän uuden mammografiatekniikan ydin on tutkia rauhasen kudosten resistenssiä sähköimpulsseihin. Sähköisen impedanssin mammografiasta rinta vaikuttaa vaihtuvilla pienjännitteisillä virtauksilla (potilas ei tunne niitä).

Tätä varten tiiviste kostutetaan vedellä ja siihen lisätään 30-35 sekunnin ajan anturi, joka näyttää tulokset näytöllä. Tuloksena on kaksi-, kolmiulotteinen ja kerrostettu kuva. Tämän jälkeen tietokoneohjelma käsittelee nämä tiedot ja määrittää, mikä osa sidekudosta, rasvakudoksesta, lihaskudoksesta, nesteestä jne.

Sähköinen impedanssi mammografia voidaan suorittaa seulontatutkimuksia varten, tutkia rintarauhasia raskauden ja imetyksen aikana, havaita mastopatiaa tytöillä ja nuorilla naisilla, seurata rintasairauksien hoidon dynamiikkaa ja sen reaktiota hormonaalisiin lääkkeisiin. Koko menettely kestää enintään 10-15 minuuttia.

Tällaisen diagnoosimenetelmän haittana on alhainen saatavuus (vain muutama lääketieteellinen laitos on varustettu tällaisilla laitteilla) ja tekniikan alhainen informatiivisuus (patologia havaitaan alle 80 prosentissa tapauksista).

Sähköimpedanssin mammografian tärkeimmät edut:

  • edulliset;
  • ei ole vasta-aiheita nuorille, raskaille ja imettäville naisille;
  • kuukautiskierron mahdollisuus milloin tahansa.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Mammologi voi määrätä mammografian. Sitä on aina käsiteltävä, kun rintarauhasissa esiintyy muutoksia: sinetit, muodon muutokset, rinnan tai isolan koko, nännin purkaus jne.

Mammografia on erittäin informatiivinen, turvallinen ja ei-invasiivinen menetelmä maitorauhasen tutkimiseksi. Sen vuotuinen ennaltaehkäisy tulisi olla pakollinen kaikille yli 40-vuotiaille naisille. Tällainen tutkimus mahdollistaa sekä hyvänlaatuisten kasvainten että syöpien tunnistamisen.

Mammologisti puhuu mammografiasta:

Channel One, ohjelma ”Live Healthy!” Elena Malyshevalla, osassa ”Tietoja lääkkeestä” puhutaan mammografiasta (32:30 min):

Channel One Odessa, video mammografiasta:

Top