Luokka

Suosittu Viestiä

1 Tauti
Vaihdevuodet naisilla: oireet. Ensimmäiset merkit vaihdevuodesta naisilla
2 Tauti
Miksi ovulaation aikana alavaivaus satuttaa kuin kuukautisten aikana? Diagnostiikka, apuvälineet
3 Tauti
Miksi kuukautisten jälkeen vetää vatsan alaosaa
4 Tauti
Kuinka paljon veren virtaa kuukautisten aikana: laskentamenetelmät ja mitä kuukausittain pidetään runsaasti
Image
Tärkein // Harmonia

Naisten vaihdevuodet ja diabetes: sairauksien ehkäisy


Sukupuolihormonien määrän vääjäämätön väheneminen vaikuttaa kaikkien kehon järjestelmien toimintaan, mikä johtaa joskus negatiivisiin muutoksiin. Sen vuoksi vaihdevuodet ja diabetes käyvät usein käsi kädessä. Miksi tauti siirtyy siirtymävaiheessa, miten selviytyy vaihdevuosien oireyhtymästä ja ei lisää veren glukoosipitoisuutta?

Lue tämä artikkeli.

Vähän diabetesta

Diabetes esiintyy kahdessa muodossa. Se, että asiantuntijat kutsuvat diabetes mellitusta 1 vaihdevuodet, esiintyy ensimmäistä kertaa paljon vähemmän. Sille on tunnusomaista haiman solujen epänormaali toiminta, kun se ei pysty tuottamaan riittävästi insuliini- hormonia. Diabetes mellituksen 1 kehittyminen vaihdevuosien aikana ylittää 5-10% naisista. Se ei lakkaa olemasta olemassa tänä aikana ja silloin, kun se on hankittu lisääntymisikään.

Tyypin 2 tauti on haiman solujen toimintahäiriön ja insuliinin immuniteetin yhdistelmä. Naiset saavat ne 90–95 prosentissa diabeteksen tapauksista.

Miksi diabeteksen kehittyminen vaihdevuosien aikana

Climax ja diabetes yhdistetään siirtymävaiheen hormonitoiminnan vuoksi. Sekä munasarjojen toiminnan hidastuminen että sen pysäyttäminen ja follikkelien immuunipitoisuus aivolisäkkeen tuottamiin aineisiin ovat todellakin seuraavat:

  • aineenvaihdunnan häiriöt (mukaan lukien hiilihydraatit);
  • alusten epäonnistuminen, eli johtavuuden rikkominen, paineen nousut;
  • sykkeen keskeytykset, jotka aiheuttavat sydänlihaksen heikkenemistä, järjestelmän toimintahäiriöt yleensä;
  • ylipainon ulkonäkö;
  • negatiiviset merkit luukudoksen rakenteessa.

Nämä kaikki ovat organismin ikääntymisen tekijöitä, joita asiantuntijat kutsuvat insuliiniresistentiksi tilaksi.

Diabeteksen ominaispiirre on ylimääräinen verensokeritaso. Se riippuu kemiallisista reaktioista, jotka tapahtuvat paitsi haiman, myös lihaksen ja maksan kudoksissa. Sukupuolihormonien muutokset, jotka johtuvat niiden heikkenemisestä, aiheuttavat insuliinin tuotannon ja kudoksen glukoositoleranssin epäonnistumista. Ne voivat koostua androgeenien lisääntyneestä tuotannosta, rasva-aineenvaihdunnan hidastumisesta (eli rasvakudoksen kasvusta). Ja kaikki edellä mainitut on usein vahvistettu vaihdevuodet.

Miten diabetes vaikuttaa menopausaaliseen oireyhtymään

Diabetes tekee vaihdevuodet aikaisemmin. Yleensä sen esiintyminen naisilla, joilla on tällainen diagnoosi, esiintyy 49-vuotiaana, ja tyypin 1 taudilla ensimmäiset merkit munasarjan hajoamisesta löytyvät kohdista 38-40. Syynä on se, että kun liiallinen glukoosipitoisuus elimistössä tuottaa enemmän kuin tarpeen, insuliinin määrä. Tällä on kielteinen vaikutus sukupuolirauhasen, aivolisäkkeen, hypotalamuksen ja lisämunuaisen kuoren kudoksiin, jotka myös määräävät lisääntymisjärjestelmän toiminnan.

Ja vaihdevuosien itsensä oireet poikkeavat siitä, mitä naisilla on normaali glukoosipitoisuus:

  • Urogenitaaliset oireet tulevat esille. Kuivat limakalvot näkyvät yhdessä kutinaa ja palamista. Tämä johtuu kalvojen nopeammasta atrofiasta, immuniteetin tukahduttamisesta, mukaan lukien paikallinen. On tärkeää, että virtsassa oleva korkea glukoosipitoisuus yhdistettynä usein tarpeeseen "juosta pois pienellä tavalla". Nämä tekijät johtavat asianomaisten elinten seinämien heikkenemiseen, helpottavat infektion kulkua;
  • Libido vähenee. Naisilla, joilla on normaali sokeritaso, sukupuolen tarve voi kasvaa. Diabetes aiheuttaa usein kuivuutta, mutta myös intiimialueen tulehdusta, yhdynnän aikana tuskallisia tunteita, jotka yhdessä hermoston ilmentymien kanssa eivät anna mahdollisuuksia libidon toipumiseen;
  • Sydämen kipu on useammin häiriintynyt kuin tavanomaiset vaihdevuosien pään alueen ilmenemismuodot. Ylimääräinen glukoosi ja insuliini johtavat patologioiden nopeampaan kehittymiseen järjestelmässä, takykardian esiintymiseen, verisuonten seinämiin. Tavallisessa sokeritasossa nämä oireet häiritsevät vaihdevuosien myöhäistä aikaa;
  • Androgeenien lisääntyneen keskittymisen taustalla psyko-emotionaaliset ilmenemismuodot ovat varsin vahvat: masennus, ärtyneisyys. Ne yhdistetään vuorovesi, joka tapahtuu nopealla sydämenlyönnillä ja päättyy runsaasti hiki. Ei vain estrogeenipuutos, vaan myös insuliini, sekä taudille ominainen ylimääräinen testosteroni ja triglyseridit;
  • Luiden heikentymisaste tässä tapauksessa riippuu painosta. Ylimääräisenä se ei ole yhtä merkittävä kuin normaalissa rasvakudoksen määrässä. Sen aikana syntynyt huipentuma ja diabetes aiheuttavat osteoblastien (luun rakennetta vahvistavia aineita) kasvua rasvakudoksen aiheuttamien sukupuolihormonien tuotannon ja insuliinipitoisuuden lisääntymisen vuoksi. Siksi rasvaisilla naisilla on suurempi luun tiheys kuin ohuilla naisilla.

Esimerkiksi liiallinen hikoilu, ylipainon ulkonäkö, yleinen heikkous, nopea väsymys. Siksi siirtymäkaudella on niin tärkeää, että asiantuntijat tarkastavat ne säännöllisesti.

Miten parantaa hyvinvointia vaihdevuosien aikana, jos on diabetes

Diabetes ja vaihdevuodet voivat yhdessä pahentaa terveyttä. Joten se on sietämätöntä yksinkertaisesti ottaa huumeita normalisoida sokerin taso ja odota, kunnes keho sopeutuu hormonaalisiin muutoksiin.

Yleisen tilan parantamiseksi asiantuntija voi määrätä homeopaattisia ja kasviperäisiä lääkkeitä:

  • Remens;
  • Chi-Klim;
  • Klimaktoplan;
  • Klimakt Khel;
  • Klimadinon.

Mutta joskus heillä ei ole riittävää vaikutusta vaihdevuosien ilmenemiseen. Sitten tarvitaan hormonihoitoa. Mutta onko diabetes sallittu?

Suosittelemme, että luet artikkelin lääkkeiden nimittämisestä vaihdevuodet. Saat tietoa hormonien käytöstä ja niiden vaikutuksista naisen kehoon vaihdevuosien aikana, homeopaattisten lääkkeiden tehokkuutta.

Onko HRT ja sokeritauti yhteensopiva?

Itse kokeilu hormonien saannin kanssa on mahdotonta. Nimittämistä varten tarvitaan asiantuntija, joka tutkii potilaan ultraäänellä, verikokeilla.

On tunnettua, että estrogeenit, jotka eliminoivat suurimman osan vaihdevuosien oireista, lisäävät sokeritasoja. Lisäksi jotkut progesteronin johdannaiset, jotka ovat välttämättömiä vaihdevuosien aikana sulkemaan pois endometriumin kasvun mahdollisuus ja kasvainten esiintyminen, lisäävät insuliiniresistenssiä. Ja kun otat pillereitä, hormonit vaikuttavat maksaan, joten jos sinun täytyy vaikuttaa oireiden kompleksiin, niiden tulisi mieluummin käyttää laastareita tai pistoksia.

Ei ole kriittistä, jos hormonihoito on määrätty 3-6 kuukautta. Sitten kaikki lääkkeet ovat sallittuja. Pidemmällä käytössä asiantuntijat välttävät vain niitä, jotka sisältävät levonorgestreeliä ja medroksiprogesteroniasetaattia. Ne tukahduttavat solujen kykyä havaita insuliinia. Siksi määräaikaishoitoa varten:

  • Trisekvens;
  • Femoston;
  • Triaklim;
  • Aktivel.

Jos hormoneja tarvitaan jatkuvasti, valinta voi olla huumeista:

Kun ilmaantuneet urogenitaaliset oireet tulisi rajoittaa paikallisten varojen käyttöön:

Mutta sitä on valvottava niin, että kandidiaasia ei tapahdu. Korkealla glukoosipitoisuudella se on todennäköisempää.

Ja jos diagnoosi on edelleen olemassa, elämä voi olla melko hyväksyttävää. Terveyttä on suojeltava vain tarkemmin ilman lääkärien ja lääkkeiden pelkoa.

Sairaus. Huipentuma. Ruokavalio vaihdevuodet 5. Monien monikäyttöinen ikä osoittautuu virstanpylvään monin tavoin.. Miten selviytyä vaihdevuodesta: ravitsemukselliset ominaisuudet, vastaanotto. Climax ja diabetes: kehityksen syyt.

Huipentuma. Diabeteksen vaikutus kuukautisiin.. Siksi kuukausittainen diabetes vaihtelee myös huomattavasti ilman sitä.

Keuhkopussin syyt vaihdevuosien aikana 1. Emättimen limakalvon atrofia vaihdevuosien aikana on väistämätöntä.. Diabetes. Korkea glukoosipitoisuus veressä johtaa verisuonten häiriöihin eli kudosten verenkierron heikkenemiseen.

Tapoja hoitaa varhainen vaihdevuodet naisilla. Ennenaikainen vaihdevuodet esiintyvät noin 2 prosentissa tapauksista.. Sydänkohtaus; verenpainetauti; diabetes; aivohalvaus; Alzheimerin tauti

Liike on hyödyllinen missä tahansa iässä, mutta se on erityisen tärkeää huipentuma-ajan ja ennen sitä.. Tulevaisuudessa tämä voi johtaa sydänkohtaukseen, aivohalvaukseen, diabetekseen, murtumiin, selkärangan epämuodostumiin ja niveliin.

Tämä on hormonaalinen epäonnistuminen, sen riski vaihdevuosien aikana on luonnollista. Diabetes mellitus, hyvänlaatuiset kasvaimet rintarauhasissa, lihavuus, kilpirauhasen ongelmat, joita esiintyy usein naisilla 45 vuoden kuluttua.

Miksi verensokeri nousee vaihdevuosien aikana ja miten käsitellä sitä

Menopaussin alkamiseen liittyy monia epämiellyttäviä oireita. Keho kärsii pitkittyneestä stressistä, ja tällä hetkellä se on kaikenlaisten patologioiden kohteena. Yksi taudeista, jotka on usein diagnosoitu tänä aikana, on diabetes. Veren sokeripitoisuus kasvaa yleensä samanaikaisesti vaihdevuosien syntymisen kanssa. Yhtäkkiä potilas tuntuu pahalta, ja verikokeen jälkeen syy tulee selväksi.

Normaali sokeri vaihdevuosien aikana

Diabetes ja insuliini liittyvät läheisesti toisiinsa. Hormoni on mukana hiilihydraattien hajoamisessa ja on vastuussa glukoosin aerobisen hapettumisen energian tasapainosta.

Indikaattorit veren sokerimäärän vaihdevuodet: 3-5,5 mmol / g tyhjään vatsaan ja 6-7 mmol / g - aterioiden jälkeen. Luotettavien tietojen saamiseksi sokerin verikoe suoritetaan tyhjään vatsaan.

Menopausin alkuvaiheessa glukoositestit osoittavat noin 5 mmol / g, jos naisella ei ole terveysongelmia. Jonkin ajan kuluttua hyppää alkuun, jonka laukaisevat hormonaaliset muutokset. Yleensä sokeritaso nousee ja palaa sitten normaaliksi. Kun veressä on ylimäärin glukoosia, naisen yleinen tila heikkenee, koska sokerihappo vaikuttaa lisääntymiselinten toimintaan. Mutta 8–9 mmol / g: n lisäys ei ole vielä syytä epäillä diabetesta. 11 mmol / g ja sitä korkeampi taso voidaan pitää kriittisenä. Tämä on jo patologia, ja millaiseksi se kuuluu, voit selvittää vain tutkinnan kautta.

Voiko verensokeri kasvaa vaihdevuosien aikana?

Glukoosipitoisuus voi vaihdella hieman eri elämänkausien aikana. Synnynnäisen diabeteksen yhteydessä glukoosipitoisuus on alun perin normin yläpuolella, ja tulevaisuudessa henkilö tarvitsee hoitoa koko elämänsä ajan. Tällainen sairaus diagnosoidaan yleensä vastasyntyneillä. Naisten vaihdevuosien aikana voi olla se, että patologia pahenee. Koska diabeetikot tietävät, mitä tehdä kriittisissä tilanteissa, näillä naisilla ei yleensä ole ongelmia.

On vaikeampaa niille, joilla on kehittynyt tyypin 2 diabetes vaihdevuosien aikana. Jos nainen ei ole hyvin tietoinen taudista ja ei usko heti keskustelemaan lääkärin kanssa, tapaus voi olla kohtalokas. Vaihdevuosien aikana diabetes mellitus ilmenee seuraavista oireista:

  • jano;
  • kuiva limakalvot ja iho;
  • usein virtsaaminen virtsata.

Patologian syy on kilpirauhanen toimintahäiriö. Noin 95% kaikista diabeteksen tapauksista, jotka tunnistettiin ensin vaihdevuosien aikana, on tyyppi 2.

Vaihdevuodet ja diabeteksen tyypit

Diabetes mellitukselle on ominaista solujen ja kudosrakenteiden riittämätön ravitsemus. Hapen ja ravinteiden puuttuessa kudokset selviytyvät huonommin nesteen kertymisestä. Vesi pääsee kehoon halutulla määrällä, mutta henkilö tuntee edelleen janoisen. Ylimääräinen nesteen saanti ei paranna tilannetta, mutta se lisää munuaisten kuormitusta, jonka on poistettava lisääntynyt määrä vettä. Diabetes vaikuttaa silmiin, hermostoon, hampaisiin, hiuksiin, munuaisiin, maksaan ja muihin elimiin. Usein esiintyvät komplikaatiot - painonnousu, ateroskleroosi, verenpaine, takykardia, hengenahdistus.

Tauti on luokiteltu kahteen tyyppiin:

  1. Insuliini. Alle 30-vuotiaat naiset ovat vaarassa, mutta joskus patologia kehittyy vanhemmilla naisilla. Hormonin insuliini on vastuussa glukoosin käsittelystä ja sitä tuottaa haima. Kun se ei riitä, veren sokeripitoisuus ylittää normin, ja diabeettinen ketoasidoosi kehittyy. Tämä on vaarallinen tila, joka vaatii välitöntä säätöä. Tämäntyyppinen diabetes kehittyy nopeasti. Hoito - insuliinin injektiot.
  2. Ei-insuliini. Naisten vaihdevuosien aikana, samoin kuin 30 vuotta vanhat, ovat erityisen alttiita tähän lajikkeeseen. Ihmisten, joilla on tyypin 2 tauti, haima toimii normaalisti, mutta elimistö ei pysty imemään insuliinia. Ketoasidoosin riski on vähäinen, mutta lisääntyy voimakkailla kokemuksilla. Hoito - pillereitä, jotka lisäävät insuliinin imeytymistä. Injektioita ei näytetä.

Molemmille taudin tyypeille on ominaista erilaisia ​​ilmenemismuotoja vaihdevuodet. Tyypin 1 diabetes aiheuttaa vaihdevuosien alkuvaiheen. Siihen liittyy Langerhansin saarekkeiden kuolema - hormonien tuottavien (endokriinisten) solujen klustereita.

Tyypin 2 diabetes kehittyy, kun insuliinin määrä kudoksessa on normaalia, mutta se imeytyy huonosti. Taudin aiheuttavat tekijät: perheen taipumus, ylimääräiset kilot, epäterveellinen ruokavalio. Naisilla, joilla on säännöllinen stressi, on suurempi riski. Tämäntyyppinen sairaus lykkää vaihdevuosien alkamista useita kuukausia tai vuosia.

Diabeteksen syyt

Diabetes mellituksen esiintyminen vaihdevuosien aikana johtuu useista syistä, mutta hormonaalinen vika on ensinnäkin taajuudella. Tämä on tärkein tekijä, johon loput liittyvät. Vaikka estrogeenin alentunut taso ei vaikuta insuliinipitoisuuteen, se vaikuttaa epäsuorasti haiman työhön ja kudosten alttiuteen insuliinille. Myös kielteinen vaikutus sokeripitoisuuteen vaihdevuosien aikana.

  • aineenvaihdunnan häiriöt;
  • verenkierron heikkeneminen;
  • paineen nousut;
  • lisääntynyt ja hidastunut syke;
  • alusten lumenin kaventuminen.

Vaihdevuosien alussa insuliiniresistenssin riski lisääntyy - insuliinin metabolisen vasteen rikkominen. Tämä tila on tyypillinen syy korkeaan sokeriin.

Raskauttavat tekijät - maksan, munuaisten, lisääntymiselinten ja haiman häiriöt. Muutokset lihaskudoksen rakenteessa vaikuttavat myös kehon herkkyyteen insuliinille.

oireet

Terveillä ja diabeettisilla naisilla vaihdevuosien oireet vaihtelevat. Kun verensokeri vaihdevuosien aikana ei ylitä normia, epämiellyttävät ilmiöt liittyvät verenkiertojärjestelmään ja sydämen toimintaan. Nämä ovat kuumia aaltoja, takykardiaa, kuumetta, paineen nousua, hikoilua.

Jos sokeripitoisuus on kohonnut, oireet vaikuttavat urogenitaalialueeseen. Tällaisia ​​ilmenemismuotoja ovat: polttaminen virtsaamisen aikana, limakalvojen ärsytys ja kuivuus, kutina ulkoisten sukuelinten alueella. Joillakin naisilla on inkontinenssia.

Heikentynyt immuniteetti edistää sieni-, virus- ja bakteeri-infektioiden liittymistä. Näissä olosuhteissa libido vähenee ja seksuaalinen kosketus aiheuttaa vain kipua ja epämukavuutta. Joillakin naisilla on hermoston toiminnan heikkeneminen. Tämä ilmenee tearfulness, ärtyneisyys, mielialan vaihtelut. Oireiden vakavuus riippuu siitä, nouseeko sokeri hieman tai sen indikaattorit saavuttavat kriittisen tason.

Potilailla, joiden paino ylittää normin, luun laitteiston kuorma kasvaa. Tämä lisää osteoporoosin riskiä. Tyypin 2 diabetesta sairastavien naisten tulisi suojautua loukkaantumisilta varsinkin talvella, kun murtumat ovat hyvin todennäköisiä. Luiden tiheys pysyy samanaikaisesti normaalialueella ja joskus lisääntyy sokerin lisääntyessä, mikä johtuu osittain osteoblastien kasvusta.

Tyypin 2 diabeteksen diagnosointi on vaikeaa, koska vaihdevuodet ja diabetes ovat samankaltaisia. Mutta diabetes ilmenee myös erityisillä merkkeillä, kuten limakalvojen kuivana, virtsaamisen aikana polttamalla, sukupuolielinten kutinaa. Jos tällaisia ​​ilmiöitä esiintyy, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

hoito

Jos sokeri on lisääntynyt vaihdevuosien aikana, naisen terveydentila on harvoin tyydyttävä. Vakiohoito tyypin 2 diabetekselle - lääkärin määräämien pillereiden ottaminen. Huumausaineiden toiminnan pitäisi pyrkiä säilyttämään normaali sokerin taso. Samalla naisen tulisi huolehtia hormonitasojen normalisoinnista. Hormonia sisältävät lääkkeet vähentävät diabeteslääkkeiden tehokkuutta, joten korvaushoitoa ei aina käytetä.

Lääkäri voi suositella, että juodaan lääkevalmisteita, jotka sisältävät naisten sukupuolihormonin kasviperäisiä analogeja. Esimerkiksi:

Fytopreparaatit eivät ole yhtä tehokkaita kuin keinotekoiset hormonit, mutta ne eivät anna sivuvaikutuksia, ja joillakin on myös diabeteslääke.

Onko mahdollista käyttää hormonikorvaushoitoa?

Diabetes mellituksen oireet ovat samanlaisia ​​kuin vaihdevuodet, ja tämä on patologian vaara. Varhainen diagnoosi välttää hengenvaaralliset olosuhteet. Asianmukaisesti valittu hoito antaa potilaalle mahdollisuuden olla kärsimättä suurta sokeria. Toisen tyypin diabetes ei ole täysin parantunut, mutta siinä on mahdollista elää täysin, jos noudatat kaikkia lääkemääräyksiä.

Korvaushoito on tehokas keino vähentää vaihdevuosien oireita. Normaalilla glukoositasolla tämä on yksi tehokkaimmista keinoista hoitaa vaihdevuosien oireita. Mutta kun nainen kärsii diabeteksesta, kaikki hormonit eivät näy. Jotkut heistä voivat vain vahingoittaa. Tästä syystä on tarpeen tehdä päätös hormonien sisältävien lääkkeiden ottamisesta vasta kattavan tutkimuksen jälkeen.

Jos lääkäri vaatii ultraääntä, verikokeita, virtsaa ja muita diagnostisia menetelmiä, tämä johtuu tarpeesta määrittää, kuinka paljon ja mitä hormonit kehon tarpeisiin tarvitaan. Diabeteksen tapauksessa virheen hinta on liian korkea.

Korvaushoidon suurin haitta on pitkäaikaisen hoidon tarve. Jos juodat pillereitä alle 4-5 kuukauden ajan, niillä ei ole vaikutusta. Toisaalta pitkäaikainen hoito aiheuttaa haittavaikutuksia. Niiden minimoimiseksi on suositeltavaa käyttää suun kautta annettavia keinoja, mutta injektioita ja laastareita. Pitkäaikaisen hoidon yhteydessä on suotavaa ottaa lääkkeitä, jotka eivät sisällä medroksiprogesteroniasetaattia ja levonorgestreeliä.

Potilaille, jotka ovat ilmaisseet virtsaputken sairaudet, määrätään lieviä lääkkeitä: Evalgin, Ovestin, Estriol. Hoidon aikana sukupuolielinten tilaa tulee seurata, koska on olemassa vaara, että rinta on kehittynyt.

Climax ja diabetes

TAI Grigoryan, M.B. Antsiferov, I.I. Dedov

Valtion laitos Endokrinologinen tiedekeskus RAMS.

abstrakti

Näissä suuntaviivoissa määritellään moderni lähestymistapa hormonikorvaushoidon käyttöön ottaen huomioon tyypin 1 ja tyypin 2 diabetesta sairastavien naisten kliiniset, metaboliset ja hormonaaliset ominaisuudet peri- ja postmenopausaalisilla naisilla. Suositukset on tarkoitettu gynekologeille, endokrinologeille ja yleislääkärille.

esittely

Viime vuosina hormonikorvaushoidon (HRT) aktiivinen käyttöönotto kliinisessä käytännössä on mahdollistanut vaihdevuosien oireyhtymän ilmentymien vähentämisen, naisten elämänlaadun parantamisen ja myöhäisten aineenvaihdunnan häiriöiden, kuten ateroskleroosin, Alzheimerin taudin. Tähän mennessä hormonikorvaushoito naisilla, joilla on diabetes mellitus (DM), ei ole ottanut sopivaa paikkaa käytännön lääketieteessä. Tärkeimmät syyt lääkärien ja diabetespotilaiden kielteiseen suhtautumiseen hormonikorvaushoitoon ovat ensinnäkin selkeän interdisciplinisen vuorovaikutuksen puuttuminen synnytyslääkärin ja endokrinologin työhön, toiseksi potilaan ja lääkärin yleinen usko, että hormonikorvaushoito ja diabetes ovat yhteensopimattomia. Tyypin 2 diabeteksen esiintymistiheys kuitenkin lisääntyy merkittävästi yli 50-vuotiailla naisilla, ja tämän taudin yleinen esiintyvyys 55–64-vuotiailla potilailla on 60–70% enemmän kuin miehillä. Kaikki tämä osoittaa, että tätä suuntaa on kehitettävä, tieteellisesti perusteltujen periaatteiden soveltamista hormonikorvaushoidon suunnitteluun diabetesta sairastavilla naisilla eri erikoisalojen lääkäreiden työssä.

Esitetyt ohjeet on kehitetty gynekologeille, endokrinologeille ja yleislääkäreille. Ne tiivistävät nykyisen käsityksen hormonikorvaushoidon mahdollisuuksista estrogeenin vajaatoimintaa sairastavien sairauksien ehkäisyssä ja hoidossa naisilla, joilla on diabetes, peri- ja postmenopausaalisilla naisilla. Profylaktisen endokrinologian asemasta on esitetty hoito- ja ennaltaehkäiseviä taktiikoita, jotka liittyvät menopausaalisen oireyhtymän varhaisiin ja myöhäisiin ilmentymiin tässä potilasryhmässä.

Menopausaalisen oireyhtymän patogeneesi naisilla, joilla on tyypin 1 ja 2 diabetes

Tyypin 1 diabetes (tyypin 1 diabetes) esiintyy 5–10%: lla diabeetikoista. Tämän taudin perusta on haiman b-solujen tuhoaminen absoluuttisen insuliinin puutteen kehittymisen myötä. Perinnöllistä alttiutta tämän taudin esiintymiselle ei aina havaita. Kuitenkin on olemassa yhteys HLA-haplotyyppeihin (HLA DR3-B8, DR4-B15B15C2-1, C4, A3, B3, Bfs, DR4, Dw4, Dow6) samoin kuin haimatulehduksen b-soluantigeeneihin. Sille on ominaista nopea alkaminen, usein merkittävällä ketoasidoosilla. Tyypin 1 diabetesta sairastavilla naisilla, jotka ovat saavuttaneet 35–45-vuotiaita, havaitaan useimmissa tapauksissa vaihtelevan vakavuuden myöhäisiä komplikaatioita, kuten diabeettinen retinopatia, nefropatia, polyneuropatia jne..

Tyypin 2 diabetesta sairastavat potilaat muodostavat 90–95 prosenttia diabeetikoiden kokonaismäärästä. Tämä tauti kehittyy vähitellen, usein lihavuuden taustalla, ja sen debyytin ikä 35–40 vuoden kuluttua. Tyypin 2 diabeteksen esiintymistiheys 60–70-vuotiailla naisilla on 10–20% ja 3–5% 40–50 vuotta. 80-vuotias virstanpylväs lisää tyypin 2 diabetesta sairastavien naisten määrää väestössä keskimäärin vielä 17-20%.

Tyypin 2 diabeteksen patogeneesi määräytyy kahden päämekanismin avulla: insuliiniresistenssi ja b-solujen toimintahäiriö. Moderni nainen viettää noin kolmanneksen elämästään postmenopausaalisessa tilassa, ja tämän ikäryhmän kohdalla on suuri tyypin 2 diabeteksen ja liikalihavuuden esiintyvyys, joka voidaan yhdistää tällaiseen käsitteeseen "menopausaalinen metabolinen oireyhtymä" (MMS). Siksi jokaisen lääkärin tulee olla tietoinen kliinisen, aineenvaihdunnan ja hormonaalisen muutoksen, joka tapahtuu tänä aikana diabetesta sairastavan naisen kehossa. Jo ennenaikaisessa jaksossa on munasarjojen toiminnan ikääntymiseen liittyvä lasku, follikulaarisen laitteen häviäminen, munasarjashormonien erityksen muutokset ja follikkelien herkkyys gonadotropiineille. Estrogeenitasojen fysiologisen vähenemisen lisäksi MMC sisältää hiilihydraatin aineenvaihdunnan häiriöt, valtimoverenpaineen, hemostaasin häiriöt, lihavuuden, osteoporoosin tai osteopenian. Lisäksi estrogeenitason lasku vaihdevuosissa liittyy aterogeneesin riskitekijöiden määrän lisääntymiseen, mikä johtaa sepelvaltimotaudin, valtimoverenpaineen ja aivohalvauksen kehittymiseen. Fysiologista ikääntymistä voidaan pitää insuliiniresistenttinä.

Postmenopausaaliselle faasille on tunnusomaista hypergonadotrooppisen hypogonadismin kehittyminen. Neuroendokriinisen häiriön mekanismi hypotalamuksen ja limbisen järjestelmän tasolla tällä jaksolla on dopaminergisen sävyn vähentäminen ja noradrenergisen sävyn lisääminen, joka liittyy b-endorfiinien opioidergisen aktiivisuuden vähenemiseen ja serotonergisen järjestelmän heikkenemiseen. Hypotalamusjärjestelmän häiriöiden kliiniset ilmenemismuodot: kuumat aallot ja liiallinen hikoilu, verenpaineen ja liikalihavuuden kehittyminen, mielialan muutokset, ahdistuneisuus, masennus, päänsärky. Heikentyneet kognitiiviset toiminnot heijastavat limbisen järjestelmän häiriöitä.

Neuroendokriinisen funktion toteutuksessa tärkein rooli kuuluu neurosteroideille, joiden vaikutus toteutuu luultavasti aktivoimalla ja inhiboimalla "a" -tyyppisen g-aminovoihapon reseptorien aktiivisuutta (GABAa). Jälkimmäinen aiheuttaa neuronaalisten kalvojen hyperpolarisoitumista ja CNS-virittyvyyden laskua. Tässä suhteessa vaihdevuosien aikana tapahtuu fysiologista rakenneuudistusta, mutta myös psykologista, joka on otettava huomioon korjataessa ja ehkäisemällä menopausaalisen oireyhtymän ilmenemismuotoja. Kuten jo todettiin, tyypin 2 diabeteksen yleisyys lisääntyy merkittävästi yli 50-vuotiailla potilailla ja on paljon yleisempää naisilla kuin samanikäisillä miehillä. On mahdollista, että vaihdevuodet vaikuttavat jonkin verran diabeteksen esiintyvyyden lisäämiseen tässä ikäryhmässä.

On hyvin tunnettua, että glukoosin taso veressä määräytyy vuorovaikutuksen mukaan lihaskudoksen tasolla (postprandiaalisen glykemian tason lasku); maksa (ylläpitää glukoosia tyhjään vatsaan) ja b - haimasolut (vaaditun insuliinimäärän erittyminen). Biokemiallisesta näkökulmasta insuliini aktivoi reseptorifosforylaatiota yhdessä tyrosiinijohdannaisten fosforylaation - moninkertaisten insuliinireseptorisubstraattien (esimerkiksi IRS-1, IRS-2) ja monien fosfatidyyli-inositol-3 (PI-3) -kinaasin muotojen kanssa. B-solureseptorien heikentynyt herkkyys heikentää glukoosi-stimuloitua insuliinin eritystä (mutta ei L-arginiinin stimuloimaa insuliinin eritystä) ja johtaa heikentyneiden hiilihydraattitoleranssin (IGT) tai tyypin 2 diabeteksen kehittymiseen. Lisäksi postmenopausaalisessa vaiheessa tarvitaan enemmän insuliinia maksan glukoosintuotannon säätämiseksi, ja sen b-solujen erittyminen kompensoi sen vastustuskykyä sen vaikutukselle lihasten ja maksan tasolla.

Viime vuosina insuliiniresistenssin ja hyperandrogeneesin välillä on ollut yhteys. Tutkimuksemme mukaan 80% naisista, joilla on jo olemassa olevia hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöitä postmenopausaalisella jaksolla, on pienempi sukupuolen sitovan globuliinin (CVH) taso ja seerumin vapaan testosteronin kasvu insuliiniresistenssin kanssa. Alhaisilla CVD-pitoisuuksilla ja sisäelinten lihavuudella on lisäksi haitallinen vaikutus insuliiniresistenssiin. Lisäksi postmenopausaalisilla naisilla oleva hyperandrogenismi voi itsenäisesti aiheuttaa insuliiniresistenssiä, mikä puolestaan ​​voi johtaa hyperandrogemiaan, joka johtuu munasarjojen androgeenien tuotannosta ja maksan CVH: n tuotannon heikkenemisestä hyperinsulinemian taustalla.

Viskoosinen lihavuus liittyy myös suoraan insuliiniresistenssin tilaan. Viskeraalinen liikalihavuus on tila, jossa vatsaontelon rasvalla on suora vaikutus maksaan ja portaalin kierto. Visceraalinen rasvakudos itsessään on enemmän metabolisesti aktiivinen kuin ihonalainen rasvakudos. Vaihdevuosien alkamisen jälkeen sisäelinten rasva on lisääntynyt, mikä voi vaikuttaa aineenvaihduntaan, riippumatta ihonalaisen rasvan vakavuudesta.

Viime aikoina on kiinnitetty paljon huomiota rasva-aineenvaihduntahäiriöihin, jotka ovat ateroskleroosin pääasiallinen riskitekijä yli 50-vuotiailla naisilla. Kudosresistenssi insuliiniriippuvaiselle glukoosin käyttöön ja ei-esteröityjen rasvahappojen (NEFA) insuliinin suppressio liittyy suoraan lipidien ja lipoproteiinien dysregulaatioon. Plasma NEFA ovat triglyseridien lipolyysin ensisijaisia ​​tuotteita rasvakudoksessa (kuva 3). Insuliinikonsentraation lisääntyminen aterian jälkeen suppressoi normaalisti plasman nelaihappoa inhiboimalla hormoneja herkkää lipaasia sekä lipolyysistä vastaavaa entsyymiä.

Insuliini voi myös vähentää plasman NEFA-tasoja lisäämällä niiden uudelleenesteröintiä rasvakudoksessa triglyseridien kerääntämiseksi. Niillä potilailla, jotka vastustavat insuliinin supistavaa vaikutusta rasvakudoksen lipolyysiin, NEFA-tasot ovat koholla. Insuliiniresistenssi vaikuttaa estrogeenin aineenvaihduntaan, mikä vähentää osittain niiden suojaavaa vaikutusta. Tämä ilmiö voi selittää tyypin 2 diabetesta sairastavien miesten ja naisten erilaisen taipumuksen kehittää ateroskleroosia: taudin esiintyminen lisää sepelvaltimotaudin riskiä naisilla 3-4,5 kertaa ja vain 1,2-2,5 kertaa miehillä.

Menopausaalinen oireyhtymä diabeetikoilla

Tyypin 2 diabetesta sairastavilla naisilla vaihdevuodet alkavat 47–54-vuotiaista, vaihdevuosien esiintyminen on 46–55-vuotias; kuukautisten keskimääräinen kesto on 36–40 vuotta, ja vaihdevuosien oireyhtymän kesto on 3,5–4,5 vuotta. 80%: lla potilaista ilmeni kohtalainen vaihdevuosien oireyhtymän vakavuus. Samalla vallitsevat kasvulliset ja verisuonivalitukset. 60%: lla potilaista ilmasto-oireyhtymä alkaa syksyn ja kevään aikana taustalla olevan sairauden dekompensoinnin taustalla, mikä pahentaa merkittävästi sen kulkua. On mielenkiintoista huomata, että 90%: lla tyypin 2 diabetesta sairastavista naisista, pitkään ennen vaihdevuosia (40-45-vuotiaat), kuukautiskierron valmistumisaika ei eroa terveistä ikäisistä. 56%: lla naisista, jotka kehittävät tyypin 2 diabetesta 50 - 54-vuotiaina, vaihdevuodet esiintyvät 6-12 kuukauden kuluessa sairauden alkamisesta. 86%: lla tyypin 2 diabetesta sairastavista naisista urogenitaalirakenteesta on tullut esiin valituksia. Tutkimuksemme mukaan 87% tyypin 2 diabetesta sairastavista naisista valittaa kuivuudesta, kutinaa ja polttamisesta emättimessä; 51% dyspareunialle; 45,7% kystalgiasta ja 30% inkontinenssista. Tämä johtuu siitä, että estrogeenin tason väheneminen vaihdevuosien jälkeen johtaa progressiivisiin atrofisiin prosesseihin virtsaputken limakalvossa, emättimessä, virtsarakossa, lantionpohjaisessa laitteessa lantionpohjan lihaksissa.

Kuitenkin tyypin 2 diabetesta sairastavilla naisilla ikään liittyvän estrogeenipuutoksen taustalla on tärkeä rooli virtsatieinfektioiden kehittymisessä: heikentynyt immuniteetti, pitkäaikainen glukosuria ja vatsakalvon neuropatian kehittyminen virtsarakon vaurioitumisella. Samalla muodostuu neurogeeninen rakko, häiriintyy urodynamiikka ja jäännösvirtsan määrä kasvaa vähitellen, mikä luo suotuisat olosuhteet nousevaan infektioon. Edellä mainitut prosessit tukevat neurogeenisen rakon muodostumista.

Luonnollisesti kaikki kuvatut tekijät yhdessä vakavan emotionaalisen stressin kanssa aiheuttavat seksuaalisen vetovoiman vähenemistä 90 prosentissa naisista. Tämän ohella urogenitaalihäiriöt johtavat ensin dyspareuniaan ja sitten seksuaalisen elämän mahdottomuuteen, mikä pahentaa ikäprosessin aiheuttamaa masennusta. Menopausaalisen oireyhtymän (CS) emotionaalisia-henkisiä ilmentymiä esiintyy lähes kaikissa tyypin 2 diabetesta sairastavissa naisissa, ja ne johtuvat ensinnäkin taustalla olevan sairauden esiintymisestä sekä hyperandrogenymiasta.

Tämä johtuu siitä, että hyperinsulinemia johtaa verenkierrossa tapahtuvan CVT: n tuotannon vähenemiseen sekä androgeenien tuotannon lisääntymiseen munasarjojen kautta. Klimakteerisen oireyhtymän vasomotoriset ilmenemismuodot 80–90%: lla tyypin 2 diabetesta sairastavista naisista ovat lieviä (lieviä ja kohtalaisia), ja pääsääntöisesti esiin tulevat emotionaalinen-psykologinen luonne. Useimmiten potilaat valittavat liiallisesta hikoilusta, kuumat aallot, sydämen sydämentykytys. Toiseksi 2-tyypin diabetesta sairastavilla naisilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän valituksia, jotka havaitaan 70%: lla potilaista.

Sydän- ja verisuonisairauksien perusta tässä potilasryhmässä ovat: estrogeenien fysiologinen väheneminen vaihdevuosien aikana, mikä aiheuttaa aterogeneesin, insuliiniresistenssin ja / tai hyperinsulinemian, hyperandrogenemian, autonomisen polyneuropatian, hypertriglyseridemian, riskitekijöiden määrän kasvun. Menopausaalisen oireyhtymän, kuten osteoporoosin, myöhäisessä komplikaatiossa, tyypin 2 diabetesta sairastavilla naisilla yhdistettynä ylipainoon vain osteopeniaa (SD

Normaali verensokeri ja diabetes tyypin mukaan vaihdevuodet

Diabetes ja vaihdevuodet liittyvät läheisesti toisiinsa. Kehossa ja sukupuolihormonien määrän vähenemisen myötä kaikkien tärkeiden järjestelmien työ muuttuu. Joskus kaikki tämä johtaa kielteisiin seurauksiin. Sinun pitäisi tietää, mitkä ovat verensokerin sallitut standardit vaihdevuosien aikana ja kaikki siihen liittyvät komplikaatiot, joita nainen voi kohdata.

Verensokeri naisilla

Insuliini on tärkein haimahormoni. Se on kehon tärkein auttaja vakaan veren glukoosipitoisuuden ylläpitämisessä ja auttaa hajottamaan hiilihydraatteja ja sokeria. Insuliini vastaa kaikista kehon energiaan liittyvistä prosesseista.

Normaali määrä sokeria naisten veressä pitää tason 3 - 5,5 mmol / g. Ruokailun jälkeen se nousee ja voi nousta 7 mmol / g. Tästä syystä glukoosikokeita annetaan vain tyhjään mahaan.

Terveen naisen veren glukoosin keskiarvo on 5 mmol / H. Vaihdevuosien alkamisen jälkeen naisella voi olla merkittäviä veren glukoosin hyppyjä, sokeri voi nousta paljon korkeammaksi kuin normi. Tämä heijastuu sen yleiseen tilaan, koska glukoosi on vastuussa naisten sukupuolielinten vakaudesta.

Jos naisella on haiman sairaus, on salassapidon vastainen toiminta, ja taso voi nousta normistosta 11 mmol / g: iin. Sitten voit jo puhua diabeteksen esiintymisestä.

Climax ja diabetes

Kuukautiskierron päättymisellä ja diabeteksen läsnäololla voi olla erilaisia ​​vaikutuksia kehoon.

Diabeteksen ja vaihdevuosien ongelmat:

  1. Veren glukoositasojen muutos. Tärkeillä hormoneilla progesteroni ja estrogeeni vaikuttavat solujen vasteeseen insuliiniin. Kuukautisten lopettamisen jälkeen diabetesta sairastava nainen saattaa huomata, että sokerin määrä hänen ruumiinsa muuttuu jatkuvasti, mitä ei aiemmin havaittu. On erittäin tärkeää estää äkilliset sokeripisarat, muuten saattaa esiintyä komplikaatioita.
  2. Unihäiriöt Kuumat aallot sekä liiallinen hikoilu voivat aiheuttaa hermovaurioita ja sukupuolielinten kuivia limakalvoja. Kaikki tämä johtaa unen ja huonon levon puutteeseen yöllä. Ja huono nukkuminen vaikuttaa veren glukoositasojen laskuun.
  3. Ongelmat henkilökohtaisessa elämässä. Tauti voi aiheuttaa limakalvojen huonon suorituskyvyn, mikä johtaa lisääntyneeseen emättimen kuivuuteen. Kaiken kaikkiaan sukupuolielämä ei anna miellyttäviä tunteita. Yhdessä vaihdevuosien kanssa diabetes voi aiheuttaa vakavia seksuaalisia ongelmia.
  4. Tartuntataudit. Lisääntynyt sokeri edistää erilaisia ​​infektioita ennen vaihdevuodet. Vähäiset estrogeenitasot kuukautiskierron lopussa vaikuttavat bakteereihin ja sieniin ja auttavat niitä kehittymään voimakkaasti.
  5. Nopea painonnousu. Menopaussia edeltävänä ajanjaksona saavutetaan ylipaino, joka puolestaan ​​vaikuttaa veren glukoosipitoisuuteen.
  6. Säännölliset glukoosimittaukset. On mahdollista, että vaihdevuosien jälkeen sinun täytyy seurata sokeria paljon huolellisemmin kuin ennen. On tarpeen aloittaa päiväkirja, jossa sinun täytyy pitää kaikki sokerin muutokset ja levottomat oireet. Tarvittaessa hoitava lääkäri käyttää kaikkia merkintöjä oikean hoidon määrittelemiseksi.
  7. Elämäntapa Urheilu ja terveellinen ruoka ruokavaliossa ovat avain asianmukaiseen hoitoon. Hyödyllinen ravitsemus, fyysinen dynamiikka, voivat auttaa parantamaan tilannetta kuukautiskierron päättyessä.
  8. Kotiapupakkauksen koostumuksen muuttaminen. Verensokerin lisääntyminen tai väheneminen saattaa vaatia muiden lääkkeiden saannin muuttamista. Saattaa olla tarpeen vähentää tai päinvastoin lisätä annettavaa lääkettä tai ostaa uusia.
  9. Kolesteroli. Diabeetikot ovat vaarassa. Tällaiset ihmiset voivat kehittää sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia. Naisten, joilla on vaihdevuodet, riski on vieläkin suurempi. Riskin vähentämiseksi sinun täytyy pitää urheilullinen elämäntapa ja syödä vain oikea ja terveellinen ruoka. Kuten lääkäri on määrännyt, on mahdollista ottaa erityisiä lääkkeitä, joiden tarkoituksena on alentaa kolesterolia.
  10. Taistelu kuukautiskierron lopettamisen merkkien kanssa. Kuumuuden, kuivien limakalvojen ja muiden vaihdevuosien tyypillisten oireiden hikoilu voi aiheuttaa epämukavuutta. Niiden torjumiseksi lääkäri voi määrätä erityisen voiteluaineen, jos emättimen kuiva on vakava, ja kun se on käytetty loppuun, se määrää hormonihoidon.

Vaihdevuodet ja diabeteksen tyypit

Vaihdevuodet ovat siirtymäkausi jokaisen naisen elämässä, jonka aikana munasarjat toimivat. Tällä hetkellä naisten kehossa esiintyy muutoksia hormonitasoissa, ja veren sokeritaso voi muuttua.

On olemassa useita diabeteksen tyyppejä.

Ensimmäinen tyyppi on peräisin insuliinin puutteesta kudoksissa, mikä aiheuttaa Langerhansin saarien insuliinia tuottavien solujen tuhoutumisen. Ihmiset, joilla on ensimmäinen esiintyminen, voivat kokea vaihdevuosia paljon aikaisemmin kuin aikaisemmin.

Toinen tyyppi esiintyy rikkomalla insuliinin toimintaa kudoksissa. Tämän taudin kanssa kehon solut tulevat epäherkiksi insuliinille. Toinen näkymä voi muuttaa vaihdevuosien alkamista tietyn ajan. Ennen kaikkea se koskee niitä naisia, joilla on ylimääräistä kiloa. Toinen diabeteksen tyyppi voi kehittyä perinnöllisten taipumusten ja ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta.

Toisen diabeteksen tekijät:

  • Genetiikkaa. Potilaiden, joilla on diabeteksen sukulaisia, riski on suurempi. Riskin osuus on noin 3-9%.
  • Ylipainoisia. Jos vatsassa on ylimääräistä kiloa, kehon kudosten herkkyys insuliinille vähenee, mikä johtaa taudin esiintymiseen.
  • Virheellinen ravitsemus. Syöminen elintarvikkeita, jotka sisältävät suuria määriä hiilihydraatteja, sekä riittämätön määrä kuitua johtaa painonnousuun ja taudin esiintymiseen.
  • Stressiä. Adrenaliini ja norepinefriini lisääntyivät elimistössä - tämä viittaa stressiin, joka vaikuttaa diabeteksen alkamiseen.
  • Sydänsairaus Sydänjärjestelmän sairaudet auttavat vähentämään kehon solujen herkkyyttä insuliinille.
  • lääkkeistä.

Tärkeintä on pystyä erottamaan diabeteksen ja vaihdevuosien oireet. Ne ovat hyvin samankaltaisia. Korkeat glukoosipitoisuudet samoin kuin kuukautiskierron lopettamiseen liittyy yleinen kehon väsymys.

Diabeteksessa saattaa esiintyä kuumetta, paine nousee, jalat ja palmut ovat jonkin verran kutinaa, paine voi nousta - kaikki nämä oireet ovat samanlaisia ​​kuin vaihdevuodet. Taudin oikean tunnistamiseksi on suoritettava verensokeritesti.

Kognitiivinen video aiheesta:

Voiko verensokeri kasvaa vaihdevuodet?

Lääketieteellinen termi "diabetes mellitus" viittaa sairauksien ryhmään, joka vaikuttaa endokriiniseen järjestelmään. Taudin muodot kehittyvät insuliinin puutteen tai täydellisen poissaolon seurauksena. Diabeteksen oireet voivat olla erilaisia, mutta niiden joukossa voimme korostaa tärkeintä, joka on kohonnut verensokeritaso.

Useimmiten diabetes on krooninen sairaus, jolle on ominaista hiilihydraattien, rasvojen, mineraalien, proteiinien ja veden metabolisten prosessien häiriöt. Lisäksi insuliinia tuottavan haiman työ keskeytyy.

Insuliini on haiman tuottama proteiini- hormoni, joka osallistuu aktiivisesti aineenvaihduntaan, mukaan lukien prosessi, jossa sokeri muunnetaan glukoosiksi, sekä sen myöhemmin imeytyminen insuliiniriippuvaisista soluista. Siksi insuliini kontrolloi plasman sokeripitoisuutta.

Diabeteksessa elimistön kudokset ja solut saavat vähemmän ravintoa. Kudokset eivät voi täysin säilyttää vettä, joten sen ylimäärä suodatetaan munuaisissa ja erittyy virtsaan. Sairaus johtaa ihon, hiusten, struumauksen, munuais- ten, näköelinten ja hermoston heikentymiseen. Diabeteksen mukana on usein sairauksia, kuten ateroskleroosi, hypertensio ja niin edelleen.

Diabeteksen luokitus:

  1. Tyypin 1 diabetes kehittyy insuliinin puutteen vuoksi, joten lääketieteessä sitä kutsutaan myös insuliiniriippuvaiseksi. Haima tuottaa hormonia pieninä määrinä tai ei tuota ollenkaan, mikä provosoi veriplasman sokeripitoisuuden lisääntymistä, ja useimmiten tämä diabeteksen muoto esiintyy alle 30-vuotiailla potilailla. Tauti esiintyy yleensä äkillisesti, ja oireet alkavat jyrkästi. Jotta keho pysyisi normaalissa tilassa, potilaalle on annettava säännöllisesti insuliiniannoksia, jotka injektoidaan injektiona.
  2. Tyypin 2 diabeteksen katsotaan olevan insuliinista riippumaton, sillä sen myötä haima tuottaa riittävän määrän hormonia. Kudokset eivät kuitenkaan ime insuliinia, koska ne ovat herkkiä sille.

Tällainen diagnoosi tehdään pääsääntöisesti yli kolmekymmentä vuotta vanhemmille potilaille, joilla on paljon ylipainoa. Tällaiset potilaat eivät ole alttiita ketoasidoosin kehittymiselle. Ainoat poikkeukset ovat stressijaksoja. Tyypin 2 diabeteksessa ei tarvita hormoni-injektiota. Miten toisen tyyppisen sairauden hoitoon? On tarpeen ottaa pillereitä, jotka vähentävät solujen resistenssiä hormoniin.

Diabeteksen esiintyminen vaihdevuosien aikana

Climax, joka useimmiten ohittaa 50 - 60-vuotiaita naisia, liittyy hormonitasojen muutokseen. Siksi tämä ilmiö aiheuttaa usein diabeteksen kehittymistä. Naiset kuitenkin syyttävät usein taudin oireita ennaltaehkäisyssä, joten he eivät kiinnitä huomiota siihen.

Ahdistuneita oireita ovat liiallinen hikoilu, väsymys, voimakkaat painonvaihtelut, kipu jaloissa, sydämessä ja maha-suolikanavan häiriöt. Sen vuoksi vaihdevuodetilanteen aikana jokaisen naisen tulisi hoitaa erityinen hormonihoito, jolla pyritään ylläpitämään haiman työtä, ja estää myös tyypin 1 tai tyypin 2 diabeteksen ilmenemisen.

On olemassa useita toimenpiteitä, jotka voivat auttaa naista välttämään taudin. Aluksi on tarpeen säilyttää vesitasapaino, riittävä vesitasapaino:

  1. Bikarbonaattiliuos voi neutraloida erilaisia ​​luonnonhappoja optimaalisen haiman toiminnan varmistamiseksi. Dehydraatio pyrkii vähentämään insuliinin tuotantoa. Sen synteesin hyppyihin liittyy sairauden kehittyminen.
  2. Vesi on komponentti, joka kuljettaa glukoosia kaikkiin soluihin.
  3. Naisen vaihdevuosien aikana tulisi juoda lasillinen vettä vähän ennen jokaista ateriaa ja aamulla tyhjään vatsaan. Tämä ehto auttaa myös kontrolloimaan painoa.
  4. On välttämätöntä luopua hiilihapotetun makean veden, ostetun mehun, kahvin, teen, alkoholijuomien jne. Käytöstä.

Lisäksi diabeteksen kehittymisen estämiseksi vaihdevuosien aikana naisen on valvottava huolellisesti ruokavaliotaan. Aluksi sinun on seurattava päivittäistä ravintoaineiden kulutusta. On myös välttämätöntä jättää ruokavalioistasi sellaisia ​​elintarvikkeita, jotka sisältävät paljon helposti sulavia hiilihydraatteja. Valikkoon tulisi sisältyä enemmän marjoja, hedelmiä, vihanneksia, jotka sisältävät monia hivenaineita, vitamiineja ja kuituja.

Paljon riippuu ruokavaliosta. Aikainen ravinnon nauttiminen edistää metabolisten prosessien normalisoitumista, aineiden nopeaa imeytymistä. On parasta syödä viisi tai kuusi kertaa päivässä pieninä annoksina, joista jokaisen pitäisi olla pienempi kuin edellinen. Diabeteksen välttämiseksi vaihdevuodet-valikossa tulee olla seuraavat tuotteet:

  1. Porkkanat, porkkanat, paprika, retiisit, punajuuret, pavut.
  2. Leivonnaiset karkeista jauhoista.
  3. Sitrushedelmät.
  4. Viljakasvit.
  5. Karpaloista, vuoristo tuhkasta, orapihlajasta ja viburnumista valmistetut infuusiot ja keinot.

Tärkeä ennaltaehkäisevä rooli on myös fyysisellä rasituksella, joka osaltaan vähentää ylipainoa, vahvistaa verisuonia ja lihaksia, päästä eroon kolesterolista. Kohtalainen liikunta parantaa yleistä terveyttä ja vahvistaa immuunijärjestelmää.

Tämä ei tarkoita, että naisen tulisi osallistua urheiluseuroihin. Positiivinen vaikutus antaa puolen tunnin päivittäiset luokat.

Aamuharjoitukset voivat tuoda solut sävyyn, parantaa verenkiertoa. Jos noudatat kaikkia sokerin tiloja, joissa vaihdevuodet eivät lisäänny.

Climax diabeteksessa

Yleensä vaihdevuosien aikana nainen tietää, miten diabetesta hallitaan. Kuitenkin vaihdevuodet ja diabetes ovat erittäin vaikea yhdistelmä endokriiniselle järjestelmälle.

Vaihdevuodet tekevät taudin kulun aina vaikeammaksi. Yleensä vaihdevuosien aikana hoitava lääkäri säätää hoitosuunnitelman.

On olemassa useita suuria ongelmia, joita diabeetikoilla on ennen vaihdevuosia:

  1. Muuta hormonitasoja. Vaihdevuosiin liittyy vähemmän progesteronin ja estrogeenin tuotantoa. Nämä hormonit lakkaavat lopulta erottumasta kokonaan, mikä vaikeuttaa sokerin hallintaa. On suositeltavaa testata verensokeripitoisuuksia.
  2. Painonhallinta. Vaihdevuodet aiheuttavat usein ylipainoa, mikä pahentaa diabeetikoiden tilaa. Naisen predclimax-tilan tulisi johtaa terveelliseen elämäntapaan eli seurata ruokavaliota, saada kohtalainen liikunta. Ruokavalio perustuu korkean kuidun ja proteiinin saantiin.
  3. Unihäiriöt Tärkeä vaihdevuosien oire on unettomuus, joka on myös lisärasitus naisille. Stressitilanteet vaikeuttavat diabeteksen hallintaa. Jotta veren sokeripitoisuus ei lisääntyisi, naisen tulee noudattaa päivittäistä hoitoa. Tätä varten riittää, että menee nukkumaan samaan aikaan ahtaissa makuuhuoneissa. Päivittäisestä unesta on parempi kieltäytyä. Ennen nukkumista huone on tuuletettava perusteellisesti. Herääminen on tehtävä myös samanaikaisesti.
  4. Vuorovesi on tila, jossa naisella on tunne lämpöä, hikoilu lisääntyy. Nämä samat oireet voivat viitata sokeripitoisuuden lisääntymiseen. Kuumavalaistuksia voi edistää tupakointi, stressi ja kofeiini, joten näitä laukaisimia on vältettävä.
  5. Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet. Diabetes mellitus lisää merkittävästi sydänsairauksien riskiä. Vaihdevuodet ovat ylimääräinen ärsyke. Samalla ylipainolla on myös suuri merkitys.
  6. Emättimen limakalvon kuivuminen. Vaihdevuosien aikana hormonit, kuten estrogeeni ja progesteroni, vähenevät dramaattisesti, mikä aiheuttaa emättimen kuivuutta. Tämä vivahteisto tekee sukupuolesta tuskallista. Diabetes pahentaa edelleen oireita, koska se vaikuttaa kehon verenkiertoon. Diabeettisessa naisessa on usein seksuaalisen halun väheneminen sekä luonnollisen voitelun erittyminen.
  7. Useita mielialan vaihteluja. Emotionaalista tärinää pidetään minkä tahansa hormonaalisen toimintahäiriön yleisenä sivuvaikutuksena. Tämä tilanne voi aiheuttaa stressiä, mikä myös lisää veren sokeripitoisuutta. Voit poistaa oireet käyttämällä erityisiä fyysisiä harjoituksia, kuten diabeetikkojen joogatunteja.
  8. Naiset, jotka kärsivät tyypin 2 diabetesta, vaihdevuodet alkavat noin 47 - 54 vuoden iässä. Menopausaalisen oireyhtymän keskimääräinen kesto on kolme - viisi vuotta. Prosessien välinen yhteys voidaan jäljittää sen vuoksi, että diabetes ja vaihdevuodet aiheuttavat hormonaalisia häiriöitä.

Kahdeksankymmentä tapausta sadasta naisesta diagnosoidaan kohtalaisen vakavan vaihdevuosien oire. Monet heistä valittavat kasvullisen ja verisuonten luonteen oireista. Kuusikymmentä tapausta sadasta, vaihdevuodet esiintyvät syksyn ja kevään aikana.

On syytä huomata, että 87% potilaista valittaa emättimen limakalvon tulehduksesta ja kutinaa. Tässä tapauksessa emättimen limakalvon tulehdusprosessiin voi liittyä pieniä halkeamia, joiden parantuminen on hidasta. Niihin liittyy usein myös infektioita ja sienitauteja.

30%: lla potilaista havaitaan virtsanpidätyskyvyttömyyttä, 46%: lla sytologisia merkkejä. Hormonin tuotannon vähentämisen lisäksi näiden merkkien esiintymiseen vaikuttaa myös immuunitoimintojen väheneminen sekä pitkäaikainen glukosuria diabetes mellituksessa. Vaihdevuosien alussa diabeteksen hoidon tulisi olla mahdollisimman oikea.

Jos et ota huomioon ajanjakson erityispiirteitä ja älä ota käyttöön hormonaalista lisähoitoa ottaen huomioon vaihdevuosien erityispiirteet, voi muodostua neurogeeninen rakko, jonka aikana urodynamiikka häiriintyy ja jäännösvirtsan määrä kasvaa.

Näiden oireiden poistamiseksi on tarpeen kuulla lääkärisi kanssa. Ongelman huomiotta jättämistä pidetään suotuisana edellytyksenä nousevan infektion kehittymiselle. Siten diabeteksen vaihdevuosien tulisi saada laajempi hoito.

Jos diabetes mellituksen hoito valitaan oikein, veren glukoosipitoisuus ei nouse tavallista enemmän, mikä on tärkeää. Jos sokeripitoisuus nousee tavallista enemmän, se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin kooman ilmestymiseen saakka.

Tietoja tämän artikkelin videossa käsitellyistä diabeteksen vaihdevuosien ominaisuuksista.

Top