Luokka

Suosittu Viestiä

1 Harmonia
Miten vaihdetaan kuukautiskierto ennen vapauttamista. Lähestyy kuukautisten alkuun: reseptit kotona
2 Harmonia
Ovulaation puute
3 Tauti
Lisääntynyt ESR kuukautisten aikana
4 Ovulaatio
Mitä tehdä, jos olet lopettanut menemisen kuukausittain ja miten saada ne takaisin
Image
Tärkein // Harmonia

Mitä hormoneja käytetään endometrioosiin, kuinka vaarallisia ne ovat, lääkkeiden luettelo


Kaikki naiset eivät yksiselitteisesti liity siihen, että lääkäri määrää heille hormonit endometrioosiksi hoito-ohjelman tärkeimpänä lääkkeenä.

Myytit ja ennakkoluulot hormonien vaikutusten ympärillä ovat olleet jo pitkään, koska ensimmäiset suun kautta otetut ehkäisyvalmisteet tulivat esiin, joihin liittyi libidon menetys, painonnousu, lisääntynyt syöpäriski.

Sittemmin on tullut esiin tehokkaampia lääkkeitä, joilla on minimaaliset sivuvaikutukset, samanaikaisesti ratkaisemalla monia ongelmia.

Koska endometrioosi on hormoniriippuvainen sairaus, joka perustuu usein estrogeenihypertensioon, endometrioosin hormonihoito mahdollistaa munasarjojen täysimittaisen työskentelyn endometriottisten fokusten leviämisen vähentämiseksi.

Hoidon ydin on kuukautisten keinotekoinen tukahduttaminen - endometriumin hylkäämisen fysiologinen prosessi. Menstruatiot on kokonaan pysäytetty tai ne korvataan verenvuodolla, kuten kuukautiset. Tämän seurauksena heterotoopit eivät vuotaa, ne tuhoutuvat, ja elin pystyy toipumaan.

Hormonihoidon edut ja haitat

Hormonaalisten lääkkeiden edut endometrioosin hoitoon:

  • Poistetaan taudin tärkeimmät oireet - kipu, verenvuoto, endometriumin keskipisteiden leviäminen;
  • Estä estrogeenihypertensio, joka vaikuttaa munasarjojen tai aivolisäkkeen toimintaan;
  • Palauta varovasti lapsen kyky, jotta voit välttää leikkauksia alkuvaiheessa;
  • Endometrioosin hoitoon tarkoitetut lääkkeet ovat myös ehkäisymenetelmiä;
  • Hormonaalisten pillereiden poistamisen jälkeen naarasrunko palautuu nopeasti, säilyttäen sen hedelmällisyyden, kuukautiskierto säilyy luonnollisena.

Ihanteellisia lääkkeitä ei vielä ole, hormonihoidon menetelmällä on myös haittoja:

  • Jos endometrioosi perustuu muihin syihin kuin hyperestrogenismiin, tämä hoito-ohjelma on tehoton;
  • Hormonihoidon kulku on melko pitkä, kestää 6-12 kuukautta, joskus useita vuosia;
  • Lääkkeestä voi olla riippuvuutta, kehittää huumeriippuvuutta;
  • Jos käytät ehkäisyvälineitä, on parempi olla menettämättä yhtä päivää, muuten läpimurto kohdun verenvuoto tapahtuu;
  • Joillakin potilailla endometrioosin pääasiallinen syy ei ole poistunut, mutta on olemassa riski, että lääkkeet lopetetaan.

Kun käytät hormonaalisia lääkkeitä endometrioosin hoitoon, sinun on noudatettava tiukasti lääkärin suosituksia, annostusta ja antotaajuutta.

On olemassa erilaisia ​​hoitosuunnitelmia, joiden valinta riippuu monista tekijöistä - naisen halusta saada lapsi tulevaisuudessa, kehon yksilölliset ominaisuudet, kontraindikaatioiden läsnäolo. Näitä ovat allergiat, maksan vajaatoiminta, diabetes, verenkiertoelimistön häiriöt, sydän- ja verisuonitautien esiintyminen.

Hormonien pitkäaikaisessa käytössä voi esiintyä sivuvaikutuksia, jotka koskevat myös tämän hoidon haittoja.

Mahdolliset haittavaikutukset:

  • pahoinvointi;
  • turvotus;
  • Rintojen engorgement;
  • Ruoansulatuskanavan toimintahäiriö;
  • Painonnousu;
  • päänsärky;
  • pahoinvointi;
  • Atrofisen vaginiitin kehittyminen;
  • Masentunut mielentila.

Useimmat haittavaikutukset häviävät 1-2 kuukauden hoidon jälkeen.

Onko endometrioosin hoidossa olemassa hormonihoidon analogeja?

Jos hormonihoidossa on vakavia vasta-aiheita, naiset etsivät vaihtoehtoisia menetelmiä ei-hormonaaliseen hoitoon. He käyttävät balneoterapiaa, homeopatiaa, piikkien käyttöä, fysioterapiamenetelmiä, atk-refleksologiaa.

Potilaat asettavat suurimmat toiveet perinteisiin lääketieteellisiin resepteihin käyttäen lääkekasveja fytohormoneilla (borovaya-kohtu, lovage, selleri, punainen harja, gonadum ja muut kasvit).

Valitettavasti tällaisten menetelmien terapeuttista vaikutusta on vaikea laskea etukäteen, ja siksi on aina olemassa riski sairauden jatkokehityksestä, relapsien esiintymisestä. Näitä aineita voidaan käyttää lisänä terapeuttisena aineena, mutta ne eivät voi olla täydellinen vaihtoehto hormonaalisille aineille.

Hormonaalisten lääkkeiden tyypit, niiden ominaisuudet ja nimet

Hormonihoidossa, jossa käytetään useiden lääkeryhmien hormonaalisia lääkkeitä. Kaikki ne suorittavat erilaisia ​​toimintoja, perustuvat eri vaikuttavaan aineosaan.

Hormonaaliset lääkkeet, joita käytetään endometrioosiin - nimet ja pääryhmät:

Vähennä solujen aktiivisuutta endometrioidikeskuksissa, estä estrogeenin synteesiä tukematta munasarjojen toimintaa (Duphaston, Vizanna, Orgametril, Norkolut, Utrotestan, Femoston). Injektoidaan progestiini Depo-Provera -valmiste.

Ne vähentävät estrogeenin ja progesteronin tasoa estämällä niiden reseptorit endometriumin kudoksessa, estävät gonadotropiinin vaikutusta, joka estää ovulaation ja johtaa endometriumin atrofiaan (Gestrinone, Danazol).

Gonadotrooppisten vapautumishormonien agonistit.

Stimuloida keinotekoinen vaihdevuodet estämällä luteinisoivia hormonireseptoreita, luomalla kehon hormonaalinen muutos (Buserelin, Zoladex).

Yhdistetyt ehkäisyvalmisteet.

Ne pysäyttävät endometriumin proliferaation (Janine, Kleira, Femoden, Siloulet, Detytsiklen) sisältävät estrogeenin ja progestiinin yhdistelmän, KOC ei ole toivottavaa käyttää 35 vuoden kuluttua veritulppien muodostumisen välttämiseksi. Lääkettä Diana 35 käytetään endometrioosiin yhdistettynä hyperandrogenismiin.

Ei-yhdistetyt suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet.

Ne sisältävät vain progestiinia, useimmiten käyttivät tällaista yhdistämättömää OK: ta endometrioosissa, kuten Charozetta, Micronor, Microlut.

Kaikki tabletit sisältävät saman annoksen hormonia, joka ei muutu koko syklin ajan (Yarin, Jeanine, Marvelon, Rigavidon). Tämän ryhmän lääke Jess ei ole osoitettu naisille 40 vuoden kuluttua.

Jos lääkäri valitsee hormonihoidon kaikilla taudin ominaisuuksilla, endometrioosin oireet häiritsevät naista harvemmin tai katoavat kokonaan.

Hormonaaliset lääkkeet endometrioosi

Endometrioosi on sairaus, jolle on tunnusomaista endometriumin solujen lisääntyminen kohdun seinämien sisä- kerroksen ulkopuolella. Endometrioosissa endometrioottiset fokukset johtavat vierekkäisten kudosten tulehdukseen, minkä seurauksena tarttuvuudet, arvet ja kystiset kasvaimet kehittyvät. Taudin polttimien tukahduttamiseksi lääkäri valitsee hormonaaliset pillerit kohdun endometrioosille.

Endometrioosin hormonaalisen hoidon ydin

Endometrioosin hormonihoidon tavoitteena on pysäyttää kasvu ja vähentää endometriumin patologisia kasvuja estämällä estrogeenien tuotantoa. Jotkut hormonaaliset lääkkeet endometrioosiin vaikuttavat munasariin, jotka ovat vastuussa estrogeenin tuotannosta, toiset - aivolisäkkeen, joka on mukana hormonien tuotannossa. Hormonihoito suoritetaan pitkillä kursseilla.

On 3 tapaa hoitaa tauti:

  1. Raskauden jäljitelmä. Yhdistetyt hormonaaliset lääkkeet, jotka sisältävät estrogeenin ja progestiinin, jäljittelevät raskauden alkamista elimistössä, estävät ovulaation. Progestiinia voidaan käyttää myös erikseen, koska se johtaa endometriumin kudosten koon vähenemiseen.
  2. Vaihdevuodet. Nimetään hormonaalisten keinojen vastaanotto, joka edistää sukupuolihormonien määrän alenemista vähimmäispitoisuuteen.
  3. Nykyisen ovulaation estäminen. Tätä varten lääkäri määrää lääkkeitä, jotka sisältävät synteettistä androgeeniä, joka on luonnollinen sukupuolihormoni miehillä. Nämä lääkkeet estävät erinomaisesti ovulaation, mutta niillä on monia sivuvaikutuksia.

Gonadoliberiinin agonistit

Gonadoliberiinin agonistit palauttavat aivolisäkkeen, hypotalamuksen ja munasarjojen välisen yhteyden endometrioosissa oleville naisille.

Tätä lääkeryhmää hoidettaessa havaitaan:

  • keinotekoisen vaihdevuodetuksen kehittyminen;
  • aivolisäkkeen solujen herkkyys;
  • gonadotropiiniyhdisteiden erittymisen väheneminen.

Nämä vaikutukset johtuvat siitä, että gonadotropiini sitoutuu GnRH: n reseptoreihin, jotka ovat adenohypofyysissä. Lääkkeen säännöllisen käyttöönoton myötä gonadotropiinin vapautuminen pysähtyy. Tämä aiheuttaa kuukautisten puutetta.

progestogeeneista

Progestogeenit ovat steroidihormoneja, jotka sitoutuvat ja aktivoivat progesteronireseptoria. Tämän ryhmän lääkkeet aiheuttavat decidual-reaktion, auttavat vähentämään endometriumin kudosten kasvua.

Gonadotrooppisten hormonien estäjät ja antihestageenit

Tällaisia ​​hormonaalisia pillereitä määrätään endometrioosin diagnosoimiseksi FSH: n, LH: n ja progesteronin estämiseksi. Gonadotrooppisten hormonien estäjät ja anti-progestogeenit vaikuttavat munasarjojen toimintaan estämällä estrogeenien tuotantoa ja pysäyttämällä epänormaalien endometriumisolujen kasvua.

Farmaseuttiset valmisteet

Apteekit myyvät suuren määrän hormonaalisia lääkkeitä endometrioosin hoitoon.

Zoladex (Goserelin)

Lääkkeen vaikuttava aine: gosereliiniasetaatti. Gosereliini on luonnongonadotropiinia vapauttavan hormonin synteettinen analogi. Säännöllisellä lääkkeen käytöllä estetään aivolisäkkeen luteinisoivan hormonin erittyminen, jolloin estradiolin pitoisuus vähenee naisten veressä. Endometrioosin hoidon aikana lääke auttaa vähentämään kipua, endometriumin polttokokojen määrää ja määrää. Lääkkeen annos 3,6 mg annetaan olkapäähän tai vatsaan 28 päivän välein. Hoidon kesto kestää kuusi kuukautta.

busereliini

Lääke normalisoi hormonaalista tasapainoa ja aiheuttaa endometriumin harvennusta. Lääkkeen vaikuttava aine on busereliiniasetaatti. Lääkeainetta on saatavilla nenäsumutteen ja injektionesteen muodossa.

Hoidettaessa säännöllisesti lääkkeitä esiintyy estrogeenin hormonin lopettaminen. Lääkkeen tehokkuus ilmenee hoidon 2-3 kuukaudessa. Useimmissa tapauksissa hoitokurssin kesto on 6 kuukautta.

Nenäsumutteen päivittäinen annos - 900 mikrogrammaa. Annoksen 1 injektio riippuu potilaan painosta. Hoidon kulku on 6 injektiota, joita annetaan 1 kerran 4 viikon kuluessa.

Diferelin

Triptoreliiniasetaatti on aktiivinen osa pitkävaikutteista lääkitystä. Lääke estää munasarjojen toimintaa.

Työkalun säännöllinen käyttö herättää keinotekoisen vaihdevuosien alkamisen naisilla. Samanaikaisesti lääkkeen keskeisen toiminnan kanssa vaikuttaa perifeerisiin reseptoreihin, mikä auttaa vähentämään niiden herkkyyttä tekijälle, joka on vastuussa gonadotropiinin vapautumisesta.

Endometrioosin läsnä ollessa annos on 3,75 mg joka 28. päivä. Injektio tulee antaa ensimmäisen 5 päivän aikana kuukautiskierron alusta. Sairaushoito voi kestää jopa 6 kuukautta.

Utrotestan ja Duphaston

Duphastonin vaikuttava aine on didprogesteroni, joka on progestogeeni, joka on tehokas suun kautta otettuna. Utrozhestanin vaikuttava aine on progesteroni. Nämä lääkkeet varmistavat täysin erittymisvaiheen alkamisen endometriumissa, mikä vähentää hyperplasian riskiä.

Ne tuottavat lääkkeitä tabletteina, jotka on otettava kuukautiskierron aikana. Duphastonia määrätään päivittäisenä annoksena 20-30 mg jatkuvasti tai 5 - 25 vuorokautta kuukautiskierron aikana. Utrofestan 200 mg - 300 mg päivittäinen annos.

Ehkäisy Janine ja Yarin

Janine ja Yarina ovat hormonaalisia ehkäisymenetelmiä, jotka suojaavat lapsen suunnittelemattomalta käsitteeltä ja tukevat luonnollisten hormonien tuotantoa elimistössä. Näihin lääkkeisiin sisältyvät syntetisoidut estrogeenit ja progestogeenit aiheuttavat endometriumin kasvun päättymisen.

Hormonit endometrioosin on otettava 1 tabletti 21 päivää, alkaen 1 päivä kuukautiset. Tämän jälkeen tehdään 7 päivän tauko, ja sitten aloitetaan uusi lääkepaketti. Useimmissa tapauksissa gynekologit määrittävät nämä hormonit kuudelle kuukautiskierrokselle.

Nämä lääkkeet normalisoivat hormonit, mikä vähentää endometriumin patologista kasvua. Tämä hoitomenetelmä on kuitenkin tehokas vain pienellä endometriottipisteen leviämisellä.

Yhdistetyn OC: n käytön taustalla tällaisia ​​negatiivisia reaktioita voidaan havaita seuraavasti:

  • korkea verenpaine;
  • rintasyövän ja rintarauhasen koon lisääntyminen;
  • tromboosin muodostumista.

Visanna (Dienogest)

Lääkkeen vaikuttava aine on dienogesti - synteettinen hormoni, joka on tarkoitettu endometrioosin monoterapiaan. Lääkkeellä on antiandrogeenisiä ja progestogeenisiä vaikutuksia. Käytettäessä Vizannaa kohdun sisäisen limakalvon kasvu pysähtyy aluksi, ja sitten munasarjat lakkaavat toimimasta ja kuukautiskierto pysähtyy. Lääke vaikuttaa endometrioosiin estämällä estrogeenin trofisia vaikutuksia endometriumiin.

Voit aloittaa lääkkeen ottamisen milloin tahansa kuukautiskierron aikana. Käytä 1 tabletti päivässä (jatkuvasti).

Depo Provera

Hormonaalinen lääke, jolla on kasvainvastainen vaikutus. Lääkkeen vaikuttava aine: medroksiprogesteroni. Vaikuttavalla aineella, joka on gestageeni, on pitkäaikainen vaikutus ruiskutettaessa, ilman mitään androgeenisiä tai estrogeenisiä vaikutuksia.

Lääke estää gonadotropiinien erittymistä, minkä seurauksena follikkelit eivät kypsy, tapahtuu pitkittynyt anovulaatio.

Endometrioosin hoidossa lääke annetaan lihakseen. Lääkkeen optimaalinen annostus on 50 mg 1 kerran viikossa tai 100 mg 1 kerran 2 viikon ajan. Hoidon kesto on 6 kuukautta.

danatsoli

Lääke on synteettinen androgeeni, joka on johdettu etisteronista. Sillä on antigonadotrooppinen vaikutus, joka estää aivolisäkkeen gonadotrooppisten hormonien tuotannon. Naisilla lääke estää munasarjojen aktiivisuutta, pysäyttää munan vapautumisen siitä, on valmis hedelmöittämiseen ja aiheuttaa myös endometriumin kudosten atrofiaa.

Vakioannos on 2 tablettia 200 mg kahdesti vuorokaudessa kuuden kuukauden ajan.

Spiral Mirena

Vaikuttava limakalvon patologisen kasvun alkumuotoihin. Muovikapselin sisällä on levonorgestreeli, joka vapautuu vähitellen kohtuun. Tämä synteettinen hormoni ei salli endometriumin kasvua. Levonorgestreelin annos on suunniteltu vaikuttamaan tehokkaasti 5 vuoden ajan. Tämä kela on hyvä työkalu kohdun verenvuodon hoitoon endometrioosilla.

Laitteen asennus auttaa:

  • kuukautisten häiriöiden normalisointi;
  • verenvuodon vähentäminen kuukautisten aikana;
  • kuukautisten välisen purkauksen poistaminen;
  • kipua.

Nemestran (Gestrinon)

Lääke kuuluu 19-norprogestogeeneihin. Sillä on androgeenisiä ja antigonadotrooppisia vaikutuksia. Lääkeaine auttaa lisäämään vapaan testosteronin määrää veressä ja vähentämään sukupuolisteroideja sitovan globuliinin pitoisuutta. Hormonaalinen aine estää endometrioosin fokusten kasvun, mutta ei poista niitä.

Suun kautta annettava lääke käyttää 2,5 mg kahdesti viikossa.

Vasta-aiheet hormonihoidossa

On kiellettyä ottaa hormonaalisia lääkkeitä:

  • ihmiset, jotka kärsivät lihavuudesta, koska lääkkeiden ottaminen voi pahentaa ongelmaa;
  • tupakoivat naiset, koska tupakan kanssa lääkkeen tehokkuus vähenee;
  • pahanlaatuisten kasvainten läsnä ollessa;
  • raskauden ja imetyksen aikana, koska hormonaalisten lääkkeiden sisältämä estrogeeni voi aiheuttaa raskauden keskeytyksen tai sikiön kehityksen patologian;
  • ihmiset, jotka kärsivät laskimotaudeista, fibroadenomasta, rintasysteemistä, verisuonten tromboosista.

Hormoneilla hoidon aikana on suositeltavaa luopua alkoholijuomien käytöstä. Virheellinen lääkitys on riippuvuutta aiheuttava ja sivuvaikutusten esiintyminen. Näitä ovat:

  • masentunut tila;
  • kasvojen huuhtelu;
  • painonnousu;
  • nesteen kertyminen;
  • rintarauhasen koon kasvu;
  • kuukautiskierron rikkominen hoidon jälkeen;
  • aknen muodostuminen;
  • äänimerkin väheneminen;
  • kasvojen ja kasvojen kasvun lisääntyminen;
  • emättimen tulehdus;
  • osteoporoosin esiintyminen.

Siksi endometrioosin hormonihoito on mahdollista vain reseptillä, diagnoosin vahvistamisen jälkeen.

Endometrioosilääkkeet

Endometrioosi on sairaus, jossa endometriumiin liittyvät kudokset kasvavat. Prosessi tapahtuu kohdun limakalvon ulkopuolella. On useita paikkoja, joissa endometriottisia sulkeumia voi nähdä:

  • Munanjohtimien lumen;
  • Pieni lantion peritoneum;
  • emätin;
  • Kohdunkaula;
  • Kohtu.

Lisäksi joskus sulkeumat voivat esiintyä munasarjassa sekä arpeissa, jotka muodostuvat keisarileikkauksen jälkeen. Taudin kehittyminen kulkee rinnakkain munasarjojen toiminnan kanssa. Prosessin polttopisteet saattavat kääntyä luonnollisen tai keinotekoisen vaihdevuodetuksen takia.

Kohdun endometrioosi on yleisin naisilla 35-40 vuoden kuluttua. On syytä huomata, että endometrioosia havaitaan 50–70%: lla potilaista, joiden pääasiallinen diagnoosi on hedelmättömyys. Eri tietojen mukaan tämän taudin esiintyvyys hedelmällisessä iässä olevilla naisilla vaihtelee 10-15%: sta 30-50%: iin.

Huolimatta siitä, että sairauden kehittymismekanismia pidetään jo selvitettynä, ei ole löydetty yleisiä lääkkeitä endometrioosin hoitoon naisilla. Tämä johtuu siitä, että tiedemiehet eivät ole vielä pystyneet selvittämään syytä, miksi se on juuri tällainen.

Tietoja taudista

Ennen kuin aloitat sairauden hoidon, sinun on tiedettävä, miksi se kehittyy ja miten se ilmenee. On syytä mainita, miten endometrioosi on luokiteltu. Taudin päätyyppejä on kolme:

  1. Ulkoinen sukupuolielinten endometrioosi;
  2. Sisäinen sukuelinten endometrioosi;
  3. Extragenital.

Ensimmäisessä tyypissä endometriumin paikat sijaitsevat useimmissa tapauksissa tällaisilla elimillä:

  • Fallopian putket;
  • Kohdunkaula;
  • haara;
  • vatsakalvon
  • Munasarjat.

Jos puhumme sisäisestä sukupuolielinten endometrioosista, niin tällaiset alueet sijaitsevat kohdun lihaksen seinien paksuudessa. Tähän tautiin on toinen nimi eli adenomyosis. Extragenitaalisen endometrioosin pääasiallinen ero on se, että endometrium kasvaa muissa elimissä (suolet, keuhkot, napa ja myös virtsarakko). Tämä tyyppi ei ole niin yleinen ja esiintyy vain 7-8%: ssa tapauksista.

Harkitse nyt kohdun endometrioosin tärkeimpiä oireita. Niistä on syytä huomata seuraavat:

  • Kipu lantion alueella;
  • Vähäinen punainen tai ruskea väri kuukautisten aikana tai sen jälkeen;
  • Kipu on lisääntynyt kuukautisten alkuvaiheessa;
  • Virtsaamiseen liittyy kipua;
  • Dyspareunia (arkuus yhdynnässä);
  • Pitkäaikainen kuukautiskierto.

Lisäksi potilaalla voi esiintyä pahoinvointia, oksentelua. Raskauttava tekijä on sukupuolihormonien epätasapaino, koska se edistää sellaisten sairauksien kehittymistä, kuten raudan vajaatoiminta. Valitettavasti huumeiden korjaus ei aina onnistu, mikä johtaa anemiaan.

Taudin kehittymisprosessissa esiintyy vakavia kipuinfektioita, jotka johtuvat sairastuneiden elinten kasvusta. Joka kuukausi he antavat erityistä verenvuotoa, myös maitorauhasista.

Taudin tarkkoja syitä ei ole tunnistettu, mutta tästä huolimatta asiantuntijat määrittelevät seuraavat tekijät, jotka voisivat vaikuttaa sen esiintymiseen:

  • Pienentynyt immuniteetti;
  • Krooniset tulehdusprosessit sukupuolielimissä;
  • Komplikaatioita keisarileikkauksen jälkeen;
  • perintötekijöitä;
  • Kohonnut estrogeeni.

Mitä hoitomenetelmiä on?

Yhteensä taudin hoitoon on kolme pääasiallista tapaa:

  1. Kirurginen interventio ilman elimen poistamista;
  2. Radikaali leikkaus;
  3. Konservatiivinen hoito.

Suositeltavan menetelmän valinta riippuu suoraan potilaan iästä, leesion sijainnista, taudin vaiheesta sekä tarpeesta palauttaa lisääntymisjärjestelmä.

Jos potilas on nuori nainen, useimmissa tapauksissa käytetään kaikkein hyvänlaatuista hoito-ohjelmaa eli leikkausta ja hormonihoitoa. Tämä tekniikka ei estä munasolujen kehittymistä, joten komplikaatioiden riski ei ole niin suuri.

Useimmat potilaat ovat kuitenkin kypsempiä (35–40-vuotiaat). Endometrioosin hoito suoritetaan tässä tapauksessa vaurion sijainnin mukaan. Hoito suoritetaan monimutkaisessa:

  • Kirurgia solmujen ja kystojen poistamiseksi, liimojen leikkaaminen ja leesioiden palaminen;
  • Intensiivinen hormonihoito;
  • Immunostimulanttien kurssi.

Useimmissa tapauksissa endometrioosia ei voida täysin parantaa ilman leikkausta, ja siksi asiantuntijat suosittelevat monimutkaista hoitoa. On kuitenkin tapauksia, joissa toimenpidettä ei suositella ja konservatiivinen hoito suoritetaan:

  • hedelmättömyys;
  • Potilaan lisääntymisikä;
  • Sairaus on oireeton.

Leikkaus suoritetaan seuraavissa tilanteissa:

  • Naisella on somaattinen patologia;
  • Muiden sukuelinten sairauksien esiintyminen;
  • Pään tai navan endometrioosia;
  • Lääkkeet eivät anna toivottua vaikutusta.

Samassa vuorossa ei ole suljettu pois tapauksia, joissa tarvitaan kiireellistä radikaalista kirurgista hoitoa:

  • Vaikea adenomyosis;
  • Munasarjojen endometrioosi;
  • Aiemmat menetelmät eivät johda toipumiseen.

Vain lääkäri voi ilmoittaa tarvittavista hoitosuunnitelmista, älä kiirehdi ja juo hormoneja. Tässä tapauksessa ilman asiantuntijan suosituksia voidaan käyttää vain homeopaattisia lääkkeitä. Homeopatia on vaaraton lääke, joka voi normalisoida henkilön hormonaalista toimintaa. Tästä huolimatta on syytä ottaa tällaisen lääkkeen valinta vakavasti, koska ne eivät ole yleisiä eivätkä sovi kaikille.

Voiko endometrioosia parantaa?

Tähän kysymykseen ei voida lopulta vastata, koska jokainen sairauden tapaus on yksilöllinen ja sitä käsitellään eri menetelmillä. Teoreettisesti lääkkeiden avulla on mahdollista parantaa potilasta tästä taudista, mutta näin ei tapahdu joka tapauksessa.

Endotermian lääkehoitoon kuuluu:

  • Ehkäisypillerit (Janine, Yarin);
  • Lääkkeet, jotka sisältävät progesteronia tai sen korvikkeita: Byzanna, Utrozhestan, Dufastan;
  • danatsoli;
  • Zoladex tai muut gonadotropiinien analogit.

On syytä huomata, että jokaisella näistä ryhmistä on erilainen toimintakyky potilaan kehoon. Joidenkin lääkkeiden, joita potilas käyttää, tulee päättää pätevä lääkäri.

Hormonaaliset lääkkeet endomatrioosille

Hormonit, joilla on endometrioosia, ovat yksi tärkeimmistä näkökohdista. Hormonaaliset lääkkeet edistävät taudin etenemisen lopettamista sekä estrogeenin ja ovulaation erittymistä.

Luettele hormonihoidon tärkeimmät lääkeryhmät:

  • antiprogestiineja;
  • Gonadoliberiinin agonistit;
  • Progestiinit ja progestogeenit.

Gonadotropiinia vapauttavan hormonin agonistit

Hypotalamus on vastuussa luonnollisten GnRH-agonistien tuotannosta aivolisäkkeen hormonien erittymisen aikaansaamiseksi, mikä suuressa määrin kykenee neutraloimaan munasarjojen työn. Tässä on lääkkeitä, joita yleensä määrätään potilaille:

  • Diferelin. Sitä käytetään lihaksensisäisiin injektioihin ensimmäisen 5 päivän ajan.
  • Dekaptil Depot. Se pistetään ihon alle 3,75 mg: n annoksina 28 päivän välein.
  • Zoladex. Injektio vatsaan. 28 vuorokautta aktiivinen aine vapautuu.
  • Busereliini. Injektoidaan lihakseen annoksilla 3,75 kuukaudessa.
  • Lyukrin Depot. Lääke injektoidaan kuukautisten 3. päivänä. Injektio toistetaan 28 päivän välein.

Näiden lääkkeiden vaikutus vastaa vaihdevuosien tilaa. Endometrium lakkaa kehittymästä, kun estrogeenit häviävät. Myös endometriumin patologiset alueet eivät kehitty.

Tällainen hoito kestää noin 6 kuukautta ja on melko vaikeaa. Ajoittain he alkavat antaa itselleen merkkejä vaihdevuodesta. Lisäksi luut alkavat menettää tiheytensä, mikä voi johtaa murtumiin.

Gonadotrooppisten hormonien estäjät ja antihestageenit

Inhibiittorit käsittelevät myös endometrioosia. Tällaiset työkalut voivat estää endometriumisolujen kehittymistä. Niiden vaikutuksen vuoksi munasarjat lopettavat työnsä, ja siksi estrogeenin tuotanto pysähtyy. Näiden lääkkeiden sivuvaikutuksia ovat:

  • Nopeutettu vartalokarvojen kasvu;
  • Liiallinen painonnousu;
  • Akne.

Tämän luokan tunnetuimmat lääkkeet:

progestiinit

Hoidon ydin on ottaa progesteronin kaltaisia ​​lääkkeitä. Aineen pääasiallisena tehtävänä on estää kohdun limakalvon lisääntyminen. Luettelemme tärkeimmät hormonihoidon lääkkeet tämän sarjan hormonien perusteella:

  • Duphaston. Toimitetaan tablettien muodossa, jotka tulisi ottaa alkaen 5. päivästä ja päättyvät kuukautiskierron 25. päivään.
  • Visanna endometrioosissa. Otetaan joka päivä 1 kokonainen tabletti. Lääke alkaa toimia sen jälkeen, kun endometrium lakkaa kasvamasta, minkä jälkeen munasarjat lakkaavat toimimasta ja kuukautiset keskeytyvät.
  • Orgametril. Käytetään ehkäisemään uusien taudin polttimien kehittymistä ja vähentämään vanhojen kokoa. On tarpeen ottaa 14 - 25 vuorokauden sykli 1 tabletilla päivässä.

Ehkäisynesto endometrioosin kanssa (hormonaaliset oraaliset ehkäisyvalmisteet)

Hormonaalisten lääkkeiden pääasiallinen etu endometrioosin hoidossa on, että ne voivat samanaikaisesti suorittaa useita tehtäviä. Yhdistettyjä suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita käytetään yleisesti raskauden estämiseen. Ne koostuvat kappaleen estrogeeneistä ja gestageneista. Niiden ansiosta keho lopettaa hormonien tuottamisen yksinään ja endometrium lakkaa kehittymästä.

Suosituimmat endometrioosin ehkäisypillerit:

Lääkäri voi neuvotella potilaan kanssa, mitä ehkäisyvalmisteita hänelle parhaiten sopii. Käyttämällä ehkäisyvälineitä, nainen vapauttaa itsensä kuukautisten aikana ja tasoittaa hormonitasapainoa. Tässä suhteessa estrogeeni ei enää vaikuta endometriumin kehitykseen.

Ei-hormonaaliset lääkkeet

Vain asiantuntija voi määrätä potilaalle oikean hoitomenetelmän. Tästä huolimatta sellaiset tekijät kuin kipu, heikkous ja usein purkautuminen pakottavat potilaan käyttämään kipulääkkeitä. On olemassa luettelo tärkeimmistä välineistä kivun ja tulehduksen lievittämiseksi:

Seuraavia lääkkeitä voidaan käyttää koskemattomuuden ylläpitämiseen:

Endometrioosin hoitoon ilman hormoneja on ilmoitettu seuraavissa tapauksissa:

  1. Potilas on allerginen hormoneille;
  2. Tromboembolian ja tromboosin kyky;
  3. verenpainetauti;
  4. Vaikea munuaisten ja maksan patologia;
  5. Diabetes mellitus;
  6. Tyreotoksikoosi.

Joka tapauksessa ei-hormonaalisen hoidon valinnassa tulisi olla pätevä erikoislääkäri.

Antibakteeriset lääkkeet

Tällaisissa tapauksissa tehdään endometrioosin antibiootteja:

  • Pääsairauden rinnalla kehittyy sieni-infektio;
  • Tiettyjen sukupuolielinten tartuntatautien havaitut komplikaatiot;
  • Potilas oli aiemmin havaittu tulehdus patologiaa.

Kaikissa muissa tapauksissa antibakteerisia lääkkeitä ei määrätä, koska tämäntyyppinen hoito voi aiheuttaa suuren määrän komplikaatioita tai sivuvaikutuksia. Antibiootit pyrkivät vähentämään immuniteettia, mikä edistää endometrioosin kehittymistä.

Mitä kynttilöitä voidaan käyttää

Kuten näette, endometrioosin lääkkeet voivat olla erilaisia. Toinen niistä on kynttilöitä. Endometrioosin kohdalla käytetään useimmiten näitä lääkkeitä:

Useimmissa tapauksissa tällaisia ​​lääkkeitä määrätään, jos potilas haluaa saavuttaa kivunlievityksen maksimaalisen vaikutuksen ottamatta kipulääkkeitä suurina annoksina. Niitä käytetään myös tartuntaan. Annostus riippuu yleensä taudin vakavuudesta. Levitysmenetelmä on melko yksinkertainen: peräpuikot viedään peräaukon läpikulkuun kahdesti päivässä.

Päähormonit endometrioosissa

Vaikka hormonaalinen epätasapaino ei ole endometrioosin pääasiallinen syy, se luo edellytykset taudin etenemiseen. Tiettyjen hormonien vaikutuksesta vauriot voivat kasvaa, ne on vaikeampi parantaa. Tunnistaa provokaattorit ja lahjoittaa verta tutkimukseen. Lue lisää endometrioosin hormoneista.

Lue tämä artikkeli.

Mitä testejä hormonien endometrioosille

Analyysit sukupuolihormonien sisällöstä auttavat valitsemaan hoidon suunnan, on mahdollista arvioida hoidon tehokkuutta. Tavallisesti tarvitaan tällaisten veriparametrien määrittäminen:

Jos ilmenee asianmukaisia ​​oireita, kilpirauhanen (tyrotropiini ja tyroksiini) sekä lisämunuaisen (adrenokortikotropiini, kortisoli, dehydroepiandrosteroni) on tutkittava ja työskenneltävä. Jos niiden toimintaa rikotaan, hormonaalisen tasapainon palauttaminen on vaikeaa.

Ja tässä on enemmän hormonaalisia pillereitä vaihdevuodet.

Mikä hormoni ei riitä, ja mikä lisääntyy

Päähormoni, joka kasvaa endometrioosin kanssa, on estradioli. Taudin kulku on huomattavan liiallinen, ja hedelmättömyys on usein komplikaatio. Alun perin alhainen estrogeenitausta (esimerkiksi tupakoivilla naisurheilijoilla) tämän patologian riski on pienempi. Raskauden ja vaihdevuosien aikana, kun hormoni luonnollisesti vähenee, endometrioosin oireet heikentyvät tai häviävät kokonaan.

Taudin hormonihoito perustuu tähän ominaisuuteen. Pillereiden tai injektioiden avulla estrogeeni vähenee ja progesteroni lisääntyy. Jälkimmäinen hormoni on yleensä riittämättömässä määrin naisten veressä. Tämä on syynä endometriumin kasvun siirtymävaiheen rikkomiseen erittimeen. Tällaiset muutokset haittaavat raskauden alkamista ja raskautta.

Aivolisäkkeen hormonit yleensä lisääntyvät. Selkein prolaktiinin ja follikkelia stimuloivan hormonin kasvu. Merkittävällä progesteronin puutteella palautteen periaatteella myös luteinisoiva hormoni kasvaa. Samalla potilailla havaitaan lisämunuaisen hormonaalisen aktiivisuuden loukkauksia.

Useimmilla naisilla, joilla on endometrioosia, endometriaalista hyperplasiaa (kasvua), kohdun fibroideja, mastopatiaa, on selvä tai subkliininen (vain analyysi) hypothyroidismi. Tällainen kilpirauhasen toiminnan väheneminen johtaa estrogeenin aineenvaihdunnan katkeamiseen kohdun soluissa. Yleisin hormonihäiriön syy on jodin puute. Se havaitaan lähes 40 prosentissa hedelmättömistä naisista.

Hormonit endometrioosin ja myoomien hoitoon

Hoidon päätavoitteena on vähentää estradiolia. Tämä saavutetaan useilla tavoilla: vaikutus munasarjoihin, aivolisäkkeeseen, ovulaation estoon. Raskauden ehkäisyvalmisteiden käyttö luo raskauden jäljitelmän. Ne sisältävät estrogeenin ja progesteronin analogeja. Jälkimmäistä hormonia voidaan käyttää itsenäisesti, koska se vähentää endometriumin kasvua. Hormonaalikelan käyttö perustuu samaan vaikutukseen.

Aivolisäkkeen gonadotropiinien muodostumista estävien aineiden avulla aiheuttaa keinotekoista huipentumaa.

ehkäisyvälineet

Tämän lääkeryhmän etuna on samanaikainen suojaus raskaudesta ja estradiolin muodostumisen estäminen. Tämän seurauksena endometriumin kasvu vähenee. Saadaksesi pillerin vaikutuksen sinun täytyy ottaa vähintään 6 sykliä.

Lääkkeen valinta säilyy gynekologille, koska on tärkeää ottaa huomioon yksittäiset hormonaaliset parametrit. Tavallisesti määrättyjä tuotteita ovat: Lindinet 20, Janine, Jess, Detytsiklen.

Ne sisältävät pieniä annoksia hormoneja, ja progesteronikomponentilla on suurin aktiivisuus.

Käytön sivuvaikutukset ovat:

  • riski veren hyytymien lisääntymisestä aluksissa, mikä lisää sydänkohtauksen, aivohalvauksen, raajojen laskimotromboosin ja keuhkovaltimon todennäköisyyttä;
  • kohonnut verenpaine;
  • turvotusta tai voimakasta verenvuotoa ensimmäisinä kuukausina;
  • päänsärky, migreeni;
  • kipu rintarauhasissa ja vatsan alareunassa;
  • hiilihydraattien ja rasvan aineenvaihdunnan rikkominen (glukoosin ja kolesterolin lisääntyminen veressä);
  • muuttunut maksan toiminta;
  • kasvaimen prosessit.
Keuhkotromboosi

Kierre

Endometrioosin lievemmissä muodoissa voidaan suositella Mirenan heliksin käyttöönotto kohdunonteloon. Tällä työkalulla on mahdollisuus jakaa analogia progesteronista - levonorgestreeli. Kierroksen edut ovat:

  • selvä paikallinen vaikutus kohtuun;
  • vähentää reseptorien (sisäkerroksen aistien proteiinien) herkkyyttä estrogeeneihin;
  • endometriumin kasvun tukahduttaminen, veren menetysten vähentäminen kuukautisten aikana, niiden kivun vähentäminen;
  • hedelmöityksen estäminen ja monissa tapauksissa ovulaatio;
  • vuoden kuluttua poistamisen jälkeen suunniteltu raskaus tapahtuu;
  • munasarjojen estävän vaikutuksen puuttuminen, joka mahdollistaa estrogeenin puuttumisen (kuumat aallot, hikoilu, luukudoksen tuhoutuminen).

Katso video Mirenan kohdunsisäisestä laitteesta:

Kierre on asetettu 5 vuodeksi, sitten se on vaihdettava. Käyttörajoitukset ovat vakavien sairauksien tai maksan kasvainten läsnäolo, munuaisten vajaatoiminta. Kun fibromyoma on lähellä kohdun limakalvoa, Mirenalla on huono teho verenvuodon vähentämiseksi.

Progesteronianalogit (progestogeeni)

Vaikuttavien lääkkeiden (Duphaston, Vizanna, Orgametril, Utrozhestan) myötä oli mahdollista käyttää vain progesteronia ilman estrogeenejä. He lopettavat endometriumin kasvun. Uusien endometrioosipohjien muodostuminen estyy, ja myös herkkyys estradiolin vaikutukselle kohtuun vähenee.

Hoidon tuloksena ilmestyy hypoestrogeeninen tausta, jossa esiintyy progesteronia. Tämä auttaa pääsemään eroon kivusta, lopettamaan raskaan kohdun verenvuodon. Muita vaikutuksia ovat lisääntynyt paikallinen kudosimmuniteetti ja vastustuskyky uusien verisuonten kasvuun. Hoidon kesto on 6 - 9 kuukautta.

Progesteronihoidon haitat ovat:

  • tarve käyttää muita kuin hormonaalisia ehkäisyvalmisteita;
  • masennuksen kehittyminen ottaen;
  • turvotus, raskaus rintarauhasissa;
  • kehon painon kasvu;
  • päänsärky, migreenihyökkäykset;
  • paineen alentaminen;
  • ihottumat;
  • kuuma vilkkuu.
Migreenihyökkäykset

Progesteroni ja sen analogit ovat vasta-aiheisia:

  • korkea veren hyytymisnopeus, taipumus tromboosiin;
  • sydäninfarkti, epävakaa angina pectoris;
  • aivoverenkierron rikkominen;
  • monimutkainen diabeteksen kulku;
  • kasvaimen prosessi tai epäilys siitä ennen kokeen suorittamista.

Gonadotrooppisten hormonien estäjät

Tunnetuin lääke, joka estää follikkelia stimuloivan ja luteinisoivan hormonin muodostumisen aivolisäkkeellä, on Danazol (Danol). Sillä on seuraavat ominaisuudet:

  • estää munasarjojen toimintaa;
  • estää ovulaation;
  • vähentää endometriumin määrää kohdussa sekä muissa polttimissa;
  • sillä on väliaikainen stimuloiva vaikutus urospuolisten hormonien muodostumiseen;
  • estrogeeni- ja progesteronivaikutus;
  • vähentää immuniteettia ja vasta-aineiden muodostumista.

Vasta-aiheet kasvainprosesseissa, tuntemattoman alkuperän verenvuoto ja sydämen vajaatoiminta. Sitä käytetään varoen epilepsiassa, diabeteksessa ja taipumuksessa tromboosiin. Koska sen kyky aiheuttaa painonnousua, akne, liiallinen hiusten kasvu kehossa, maksavaurioita on harvoin määrätty. Samankaltaisilla ominaisuuksilla on lääke Nemestran.

Antihestageenit ja aromataasin estäjät

Kun otetaan huumeita, jotka estävät reseptorien herkkyyttä progesteronille (Ginestril, Esmia), tulee kuukautisten lopettaminen. Tämä vaikutus kestää vielä 4-6 kuukautta pillereiden lakkauttamisen jälkeen.

Niiden käyttö on melko tehokasta fibroidien läsnä ollessa, ja endometrioosin hoidossa niitä määrätään edelleen rajoitetuissa tapauksissa.

On tehty useita tutkimuksia, jotka ovat osoittaneet, että aromataasientsyymi on estetty hedelmättömyyden hoidossa endometriumin kasvun taustalla. Tätä varten Arimidex-tabletit määriteltiin.

Gonadotropiinia vapauttavan hormonin agonistit

Lääkkeiden avulla voi aiheuttaa keinotekoisia vaihdevuosia. Estrogeenin pitoisuus väheni merkittävästi. Tällaisten lääkkeiden vaikutusmekanismi perustuu vapauttavan tekijän muodostumisen stimulointiin hypotalamuksen avulla. Se edistää follikkelia stimuloivien ja luteinisoivien hormonien synteesiä, mikä aiheuttaa nopeasti tuotteiden heikkenemisen.

Tämä johtaa seuraaviin vaikutuksiin:

  • kuukautisten katoaminen;
  • kasvutekijöiden muodostumisen estyminen endometrioosin polttopisteissä;
  • immuniteetin stimulointi;
  • nopeuttaa endometrioidisolujen tuhoutumista;
  • aromataasientsyymin aktiivisuuden väheneminen.

Lääkkeillä Zoladex, Diferelin, Eligardilla on kyky aiheuttaa kaikki epäsuotuisat vaihdevuodet - kuumat aallot, ärtyneisyys, emättimen kuivuus, lisääntynyt ateroskleroosiriski ja osteoporoosi. Niiden estämiseksi on suositeltavaa käyttää pieniannoksisia estrogeenianalogeja, kasviperäisiä lääkkeitä (Klimadinon, Estrovel), beeta-alaniinia (Abyufen). Hoidon etuja ovat pitkäaikaiset vaikutukset - yksi injektio tarvitaan 3 tai 6 kuukauden kuluttua.

Endometrioosissa on suoritettava estradiolin, progesteronin, follikkelia stimuloivan, luteinisoivan hormonin ja prolaktiinin testit. Heidän suorituksestaan ​​riippuu taudin hoidon valinnasta. Useimmiten estradiolin kasvu on epäsuotuisin tekijä.

Ja tässä enemmän hormonaalisten tasojen rikkomisesta.

Endometriumin määrän vähentämiseksi kohdunontelossa ja kasvupisteissä sen ulkopuolella määriteltiin vain yhdistetyt ehkäisypillerit tai progesteronianalogit. Vaikutus aivolisäkkeeseen Danazolin, Diferelinin, Nemestranin avulla. Uudet hoitomenetelmät ovat reseptorin herkkyyden muutos progesteroniginestriliin ja Arimidexin aromataasin esto.

Ota hormonaaliset tabletit vaihdevuodet lähes kaikki naiset. He tarvitsevat juoda vähentääkseen vaihdevuodet. Loppujen lopuksi ne sisältävät estrogeeniä, kehon hyöty on ilmeinen. Mikä on parempi juoda vaihdevuosien aikana ja milloin lopettaa?

Merkittävä rooli hormonien kasvussa leikkivät myomaa. Hoito on tarkoitettu tukahduttamaan ne, joista se kasvaa. Varmista, että suoritat testit varmistaaksesi, että poistamisen tai hoidon jälkeen kasvain vähenee.

Voidakseen poimia vitamiineja naisen hormonaalista taustaa varten lääkäri voi anamneesin perusteella analysoida paremmin. On olemassa erityisesti suunniteltuja komplekseja talteenottoon, ja ne valitaan yksilöllisesti naisten hormonaalisen taustan normalisoimiseksi.

Ulkoisten ja sisäisten tekijöiden vuoksi voi esiintyä hormonaalista epätasapainoa sekä naisilla että miehillä. Tarkista, että keho voi olla vain yksityiskohtainen tutkimus, ja oireet voidaan epäillä. Hoitoon kuuluu hormonikorvaushoidon käyttö, elämäntapamuutokset.

Tietenkin, kohdun poistamisen jälkeiset hormonit, varsinkin jos munasarjat olivat vielä leikkautuneet, vaihtelevat suuresti. Vaikka he vain poistaisivat polyypin tai myomaa, hormonit muuttuvat, joten sinun täytyy juoda ylimääräisiä valmisteissa, joita joskus otetaan injektiona. Pitäisikö minun testata hormonit kohdunpoiston jälkeen?

Miten kohdun kohdun endometrioosia hoidetaan huumeilla - pillereitä ja hormoneja

Endometrioosi on salakavalaista tautia, joka tuhoaa hitaasti mutta varmasti naisen lisääntymisfunktion.

Tilastot osoittavat, että patologia esiintyy useammin hedelmällisessä iässä olevilla potilailla. Taudille on tunnusomaista estrogeenin ja gestegenin epätasapaino, joka aiheuttaa endometriumin epänormaalia kasvua.

Endometrioosi on sairaus, joka ei ole tarttuva, jossa kohdun limakalvo kasvaa paksuudessaan ja menee pidemmälle.

Lääketiede tuntee kahdenlaisia ​​patologioita: sukupuolielimet (vaikuttavat lisääntymiselimen lihasmassaan) ja extragenital (kehittyvät vatsan elimiin). Heikentyneet kuukausittaiset suhdannevaihtelut naisen kehossa edistävät tautia ja lisäävät sen vaihetta.

Aluksi patologia ei ehkä ilmene, ja tulevaisuudessa on säännöllistä kipua, pitkäketjuisia, kuukautisten häiriöitä ja hedelmättömyys sairauden huipentumiseen.

Endometrioosin hoito naisilla, joilla on huumeita, suoritetaan ennen leikkausta ja sen jälkeen ja myös sen paikan päällä.

Miten kohdun endometrioosia hoidetaan lääkkeellisesti

Varhaisvaiheessa, varsinkin nuorilla potilailla, endometrioosin hoito lääkkeillä on varsin yleistä. Usein hoito osoittaa hyviä tuloksia, jolloin nainen voi tulla raskaaksi.

Myös lääketieteellinen korjaus tehdään vähän ennen leikkausta vaurioiden voimakkuuden vähentämiseksi. Leikkauksen jälkeen potilaalle on annettava lääkkeitä, jotka tukahduttavat taudin uudelleen estämiseksi.

Kaikki endometrioosin hoitoon tarkoitetut lääkkeet määrää lääkäri yksittäisessä annoksessa erillisen järjestelmän mukaisesti. Niiden käyttäminen ei ole vain vaarallista, vaan myös kannattamatonta. Huumeiden hinta on melko korkea, ja käyttö on pitkä.

Endometrioosin hoitoon tarkoitetut valmisteet vaikuttavat hormoneihin. Jotkut toimivat suoraan munasarjoissa, kun taas toiset säätelevät aivolisäkkeen toimintaa. Huumeiden käytön tarkoitus on estrogeenin tukahduttaminen.

Väliaikainen vaikutus kehoon auttaa estämään ylikuormitettuja polttimia. Lääkkeet voivat parantaa oireita. Taudin peruuttamisen myötä tauti voi kuitenkin palata, sillä elimen edelliset toiminnot palautetaan lyhyessä ajassa.

Määrittämällä hormonaalisia injektioita, pillereitä, peräpuikkoja tai muita lääkkeitä lääkärit pyrkivät pysäyttämään endometriumin kasvun ja lopettamaan ruokinnan olemassa olevilla polttimilla, ilman että regressio alkaa.

Kaikki endometrioosin injektiot tulisi käyttää tiukasti aikataulun mukaisesti. Poikkeama vakiintuneesta hoito-ohjelmasta tekee hoidon tehottomaksi. Lääkkeiden nimet neuvotellaan erikseen jokaiselle potilaalle.

Tärkeät kriteerit lääkkeiden eriyttämisessä ovat: ikä, halu saada lapsia ja synnytyshistoria. Endometrioosia seuraavien korjaustoimenpiteiden avulla voidaan parantaa lääkkeillä:

  • agonistit (estävät estrogeenitasoja, luovat harhakuvaksi vaihdevuodet);
  • antigestageenit (estävät endometriumisolujen kasvua, aiheuttavat ei-toivottuja sivuvaikutuksia);
  • progestiini (käytetään estrogeenin tukahduttamiseen).

Utrotestan Duphaston

Endometrioosi tabletteja voidaan poistaa, jos niiden emäs on progesteroni. Sen lisääntyminen sisältää estrogeenin tukahduttamisen. Tämän seurauksena kuukautiskierron molempien vaiheiden hormonit ovat korkeat kehossa, mutta toisella puoliskolla tuotetut aineet alkavat vallita.

Djufaston-tabletit ovat saatavilla yhdellä annoksella - 20 mg. Ottaen ne 5 - 25 päivän kuukautiskierron aikana voit nähdä positiivisen vaikutuksen lyhyessä ajassa. Hoidon kesto asetetaan yksilöllisesti ja se voi vaihdella.

Utrozhestan on yleinen lääke, koska sitä voidaan käyttää suun kautta ja emättimen kautta. Vastaanottomenetelmää säännellään erikseen. Yksi ehdotetuista järjestelmistä on seuraava: päivittäin 1 kynttilä nukkumaanmenoaikana ja 2 tablettia sisällä heräämisen jälkeen.

Jos potilasta ei ole aiemmin hoidettu endometrioosin kanssa muiden hormonien kanssa, gestageenien hoito voi olla hyvä.

Gestagenien käytön luontainen etu on mahdollisuus samanaikaisesti raskauden suunnitteluun. Kun käsitys tapahtuu, älä lopeta Duphastonin ja Utrozhestanin käyttöä, ennen kuin lääkäri antaa tämän oppaan.

Endometrioosin hoito naisilla, joilla on huumeita

Viime vuosina endometrioosista on tullut yksi yleisimmistä gynekologisista vaivoista. Tähän mennessä se on diagnosoitu jokaisella kymmenennellä naisella, joka on lisääntymisikä, mutta useimmiten 35 vuoden kuluttua. Tässä artikkelissa käsitellään naisten endometrioosin hoitoon tarkoitettuja tärkeimpiä lääkkeitä sekä tutkitaan niiden tehokkuutta tässä sairaudessa.

Yleistä tietoa taudista

Endometrioosi on gynekologinen sairaus, jolle on tunnusomaista kohdun sisäisen rauhaskerroksen (endometrium) lisääntyminen. Epiteelikudoksen fragmentit voivat kasvaa munasarjoihin, putkiin, ureaan, peritoneumiin ja peräsuoleen. Endometriottisilla polttimilla on hormoniriippuvainen luonne, joten ne altistuvat kuukautiskierron vaiheille ominaisia ​​syklisiä muutoksia.

Endometriumin kasvu aiheuttaa kivun hyökkäyksiä ja lisääntynyttä elimistöä. Sisäisen kohdun kerroksen lisääntymisen vuoksi kuukausittainen verenvuoto voi lisääntyä ja pidentyä, ja rintamaidon salaisuus tulee esiin.

Kohdun endometrioosin tarkkoja syitä ei ole vielä todettu, joten gynekologit antavat sen salaperäisten patologioiden luokkaan, mutta on olemassa useita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa tämän sairauden:

  • sen naisen lisääntymisikä, jonka aikana kuukautiset tapahtuvat. Kuukautisten eritteitä sekä endometriumin soluja voidaan heittää osittain vatsaonteloon;
  • hormonaaliset häiriöt, jotka aiheuttavat follikkelia stimuloivien ja luteinisoivien hormonien pitoisuuden lisääntymisen yhdistelmänä alentuneen progesteronin kanssa;
  • kehon suojatoimintojen vähentäminen. Terveessä naaraspuolisessa kehossa kohdunontelon ulkopuolella olevat kohdun limakalvot kuolevat ja heikentyneellä immuniteetilla niiden kasvunopeus kasvaa vain, kun ne tulevat muihin elimiin;
  • geneettinen taipumus;
  • kirurgiset toimenpiteet, mukaan lukien abortit, keisarileikkaus, kohdunkaulan diathermokoagulointi.

Alkuvaiheessa endometrioosi voi olla oireeton, tällaisissa tapauksissa se havaitaan melko sattumalta lantion tutkimuksen aikana.

Taudin myöhemmissä vaiheissa voi ilmetä seuraavia oireita:

  • lantion kipu, jossa on tunne, että vatsa on tunkeutunut ja raskaus. Kipu voi olla kirkas ja tuntua tietyssä paikassa tai levittää ja tuntuu voimakkaammin ennen kuukautisia;
  • kuukautisten kolmen ensimmäisen päivän aikana on hyvin voimakas kipu vatsan alaosassa;
  • kuukautiset ovat runsaampia ja viivästyneet pidempään;
  • kipu yhdynnässä;
  • kipu suolen liikkeissä ja virtsaamisessa;
  • punaista tai ruskeaa purkausta ennen kuukautisten alkua tai sen jälkeen.

Joissakin tapauksissa potilaalla on pahoinvointia, oksentelua, pyörtymistä ja yleistä huonovointisuutta. Kuukausittain vetää pidempään ja menee voimakkaammin. Verenvuotoa, joka johtaa anemiaan, on melko vaikea lopettaa. Tilannetta pahentaa sukupuolihormonien epätasapaino, jonka vuoksi rauta-vajaatoiminta etenee vain.

Endometrioosin oireiden lisäksi naisen tilannetta pahentavat anemian merkit: jatkuva väsymys, vaalea tai ikterinen iho ja jatkuva halu nukkua.

Olemassa olevat hoitomuodot

Endometrioosin hoito riippuu taudin vakavuudesta ja naapurielinten vaurioitumisasteesta sekä potilaan yleisestä terveydestä.

Tällä hetkellä taudin hoidossa on kolme pääsuuntaa:

  • konservatiivinen hoito. Tähän sisältyy hormonaalisten lääkkeiden, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, mineraali-vitamiinikompleksien, immunomodulaattoreiden ja rauhoittavien lääkkeiden hoito. Tämän menetelmän tehokkuuden parantaminen auttaa homeopatiaa, magneettiterapiaa, akupunktiota, laserhoitoa ja pulssivirtojen hoitoa;
  • ablatiivinen kirurginen hoito;
  • radikaali kirurginen hoito.

Koska taudin tarkkaa syytä ei ole täysin selvitetty, hoito-ohjelman on oltava luonteeltaan systeemistä, potilaan kehoa kokonaisuutena, eikä yksittäisiä elimiä tai järjestelmiä, pitäisi vaikuttaa.

Hoitotapaa valittaessa gynekologi ohjaa seuraavia tekijöitä:

  • kuinka kauan tauti kestää;
  • mikä on naisen koskemattomuuden yleinen tila;
  • mitkä ovat syntyvien rikkomusten piirteet;
  • oireet esiintyvät;
  • taudin paikallistuminen ja patologisten prosessien leviäminen;
  • ikäkerroin;
  • onko potilas suunnittelee tulevaa raskautta.

Seuraavissa osioissa tarkastelemme lähemmin, mitkä lääkkeet sinun pitäisi juoda endometrioosin varalta, ja tutustu myös suosituimpiin homeopaattisiin lääkkeisiin, jotka auttavat selviytymään tästä sairaudesta.

On syytä muistaa, että pelkkä homeopatia ei pysty parantamaan tautia, sitä on täydennettävä hormonihoidolla tai leikkauksen jälkeisellä hoidolla.

Voiko endometrioosia parantaa?

On lähes mahdotonta parantaa tautia kokonaan, mutta harkitsemme, miten lievittää sairautta tietyssä tapauksessa. Tällaisissa tilanteissa on määrätty endometrioosin lääkehoito:

  • hedelmättömyys on vakiintunut;
  • adenomyoosista;
  • nainen on lisääntymisikä;
  • patologia havaitaan sattumalta gynekologisen tutkimuksen aikana ja etenee ilman oireita.

Vakavammissa olosuhteissa, kun tauti vaikuttaa muihin elimiin ja edistää kehäisten prosessien kehittymistä, kirurginen toimenpide on määrätty.

Radikaalia leikkausta käytetään useimmiten tapauksissa, joissa sairastuneiden alueiden pahanlaatuinen riski on suuri.

Tarkastellaan seuraavaksi tarkemmin, millaisia ​​lääkkeitä voidaan parantaa endometrioosi.

Hormonaaliset lääkkeet endometrioosi

Hormonit, joilla on endometrioosia estrogeenin pitoisuuden estämiseksi. Tätä varten voidaan käyttää valtava luettelo eri suuntiin kuuluvista lääkkeistä: jotkut voivat vaikuttaa munasarjojen toimintaan, toiset vaikuttavat aivolisäkkeeseen, joka liittyy suoraan lisääntymisjärjestelmän työhön.

On tärkeää muistaa, että hormonaaliset pillerit ovat vain väliaikainen toimenpide, kun niiden saanti lopetetaan, jolloin sairauden kehittymisestä aiheutunut hormonaalinen epätasapaino voi palata, kun sairaus itsessään.

Koska endometrioosi ei vain aiheuta sisäisen kohdun kerroksen kasvua, mutta epämukavuutta lisäävät oireet ilmenevät hormonaalisten valmisteiden lisäksi, on välttämätöntä toteuttaa keinot patologisten oireiden, kuten verenvuoto, vatsakipu jne., Poistamiseksi.

Gonadotropiinia vapauttavan hormonin agonistit

Luonnollisia agonisteja tuotetaan hypotalamuksessa, ne edistävät aivolisäkkeen hormonien erittymistä. Ja ne puolestaan ​​voivat suurissa annoksissa neutraloida munasarjojen aktiivisuuden, ja siten ne voivat vähentää estrogeenin tasoa. GnRH-agonisteja sisältävä lääke voi ratkaista tämän ongelman.

  • Diferelin. Intramuskulaarisesti syötetty syklin päivästä 1 päivään 5, kurssi toistetaan 28-30 päivän kuluttua;
  • Dekapeptil Depot. On tarpeen pistää ihon alle 3,75 mg syklin päivästä 1 päivään 5, toista kurssi 28-30 päivän kuluttua;
  • Zoladex. Subkutaaninen anto vatsassa. Vaikuttavan aineen vapautuminen lääkkeestä kestää 28 päivää. Kurssi toistetaan seuraavassa jaksossa;
  • Busereliini. Käytetään lihaksensisäisenä injektiona 3,75 mg kerran kuukaudessa syklin ensimmäisten 5 päivän ajan;
  • Lyukrin Depot. Injektiot tehdään syklin kolmen ensimmäisen päivän aikana. Toistaa hoidon kuukauden kuluttua.

Tällaiset lääkeaineet myötävaikuttavat paitsi kasvukeskittymien kehittymisen lopettamiseen, mutta koko endometrium, nainen tuodaan keinotekoisen vaihdevuosien tilaan, kun hänellä ei ole kuukautisia. Tämä hoito kestää noin kuusi kuukautta.

Tämä on vaikea aika, jonka aikana voi ilmetä muita vaihdevuosien merkkejä: ärtyneisyys, unihäiriöt, vähentynyt seksuaalinen halu. Luutiheys voi laskea, sen vahingon todennäköisyys kasvaa.

Gonadotrooppisten hormonien estäjät ja antihestageenit

Endometrioosin hoitoon käytetyt estäjät tukahduttavat FSH: n, LH: n ja progesteronin tuotannon. Näitä ovat:

  • Testosteroniin perustuva Danazol. On tarpeen hyväksyä suullinen, se annetaan kapseleina. Lääkäri valitsee annoksen, mutta enintään 800 mg päivässä. Analogit Danoval ja Danol;
  • Mifepristone, Gestrinon. Nämä lääkkeet estävät progesteronin ja estrogeenin tuotantoa ja aiheuttavat anovulaatiota. Nimitetty erikseen, mutta enintään 0,2 g päivässä.

Nämä lääkkeet estävät kohdun sisäisen limakerroksen solujen kehittymistä, mukaan lukien ne, jotka kehittyvät sukuelinten ulkopuolella.

progestiinit

Hormonihoito sisältää keinotekoiseen progesteroniin perustuvia lääkkeitä, jotka tukahduttavat endometriumisolujen kehittymistä. Tämäntyyppinen lääkitys sisältää:

  • Duphaston. Saatavana pillereinä, juoda 5.-25. Päivän ajan, useita kursseja peräkkäin;
  • Visan. Juo 1 tabletti päivässä;
  • Orgametril. Nämä pillerit estävät uuden taudin etenemisen ja vähentävät olemassa olevien. Juo 14 päivän ja 25 päivän välisenä aikana 1 tabletti joka päivä. Vakavan verenvuodon yhteydessä annos voidaan kaksinkertaistaa.

Ehkäisy ja endometrioosi

Hormonaaliset suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet voivat samanaikaisesti suorittaa useita toimintoja: ensinnäkin niitä käytetään estrogeenin ja gestageenin pitoisuuden lisäämiseen elimistössä endometrioosin hoidossa sekä ehkäisypillereitä.

Me luetellaan, mitkä ehkäisyvälineet on määrätty kohdun sisäisen kerroksen kasvulle:

Vaikutus on havaittavissa vasta näiden varojen jatkuvan vastaanoton jälkeen 3-6 kuukautta.

Ei-hormonaaliset lääkkeet

Ei-hormonaalinen hoito tähtää endometrioosin samanaikaisen oireiden poistamiseen. Voit poistaa vakavuuden tunteen ja lievittää tulehdusprosessia, joten voit määrätä sellaisia ​​lääkkeitä kuin Ibufen, Papaverine tai Novigan. Sykloferoni, askorbiinihappo, tokoferoli, pyridoksiinit jne. Auttavat parantamaan yleistä terveyttä ja lisäämään immuniteettia.

Toinen suosittu työkalu, joka voi tuhota ja lievittää tulehdusta sekä vähentää endometriumin polttovärejä ilman hormoneja - Endoferin. Hoidon kulku kestää 90 päivää ja on jaettu kolmeen jaksoon.

Vain asiantuntija voi hoitaa ei-hormonaalisia ja hormonaalisia lääkkeitä.

Antibakteeriset lääkkeet

Endometrioosin antibiootteja määrätään vain silloin, kun tautiin liittyy tulehdus ja infektioiden kehittyminen. Yleensä määrätty laaja-alaisia ​​antibakteerisia lääkkeitä: Doksisykliini, Thienam, Penisilliini, Makrolidi. Lisäksi droppers voidaan sijoittaa lääkkeisiin kefalosporiiniryhmästä (Cedex, Ceftazidime, jne.).

Taudin etenevässä vaiheessa määrätään sienilääkkeitä (Nystatin, Mikosist, Flucostat), mutta tämä tapahtuu vain silloin, kun potilas on kiinnittänyt liian vähän huomiota komplikaatioiden ehkäisyyn.

Mitä kynttilöitä voidaan käyttää

Jos potilas on vasta-aiheinen suurella määrällä kipulääkkeitä, endometrioosille voidaan määrätä kipulääkkeitä. Tämän taudin tehokkaimmat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ovat diklofenaakki, indometasiini. Ne lievittävät nopeasti ja pysyvästi kipua.

Ei kaikkia lääkkeitä peräpuikkojen muodossa annetaan intravaginaalisesti endometrioosin hoitoon, on lääkkeitä, jotka on tarkoitettu rektaaliseen käyttöön:

  • Pellavapohjainen ketoprofeeni. Levitä kerran viikossa;
  • Diklofenaakki. Levitä 1 peräpuikko joka päivä;
  • Voltaren. Vahva kipulääke, jota käytetään 2 kertaa päivässä;
  • Movalis. Levitä kynttilällä yöllä, enintään viikossa;
  • Indomethacin. Käytä joka päivä yöllä.

Lääkkeiden annos ja yhdistelmä endometrioosin hoidossa voi valita vain hoitavan lääkärin.

Top