Luokka

Suosittu Viestiä

1 Tauti
Syyt, vaikutukset ja keinot prolaktiinin hormonin lisääntyneen määrän vähentämiseksi naisilla (hyperprolaktinemia)
2 Ovulaatio
Progesteronin injektiot: milloin niitä tarvitaan?
3 Tiivisteet
CLIMAXIN VAIKUTUKSET NAISTEN RUNKOAN
4 Harmonia
Vishnevsky voide - ohjeet tamponien käytöstä gynekologiassa
Image
Tärkein // Ovulaatio

Hormonaaliset lääkkeet endometrioosi


Endometrioosi on sairaus, jolle on tunnusomaista endometriumin solujen lisääntyminen kohdun seinämien sisä- kerroksen ulkopuolella. Endometrioosissa endometrioottiset fokukset johtavat vierekkäisten kudosten tulehdukseen, minkä seurauksena tarttuvuudet, arvet ja kystiset kasvaimet kehittyvät. Taudin polttimien tukahduttamiseksi lääkäri valitsee hormonaaliset pillerit kohdun endometrioosille.

Endometrioosin hormonaalisen hoidon ydin

Endometrioosin hormonihoidon tavoitteena on pysäyttää kasvu ja vähentää endometriumin patologisia kasvuja estämällä estrogeenien tuotantoa. Jotkut hormonaaliset lääkkeet endometrioosiin vaikuttavat munasariin, jotka ovat vastuussa estrogeenin tuotannosta, toiset - aivolisäkkeen, joka on mukana hormonien tuotannossa. Hormonihoito suoritetaan pitkillä kursseilla.

On 3 tapaa hoitaa tauti:

  1. Raskauden jäljitelmä. Yhdistetyt hormonaaliset lääkkeet, jotka sisältävät estrogeenin ja progestiinin, jäljittelevät raskauden alkamista elimistössä, estävät ovulaation. Progestiinia voidaan käyttää myös erikseen, koska se johtaa endometriumin kudosten koon vähenemiseen.
  2. Vaihdevuodet. Nimetään hormonaalisten keinojen vastaanotto, joka edistää sukupuolihormonien määrän alenemista vähimmäispitoisuuteen.
  3. Nykyisen ovulaation estäminen. Tätä varten lääkäri määrää lääkkeitä, jotka sisältävät synteettistä androgeeniä, joka on luonnollinen sukupuolihormoni miehillä. Nämä lääkkeet estävät erinomaisesti ovulaation, mutta niillä on monia sivuvaikutuksia.

Gonadoliberiinin agonistit

Gonadoliberiinin agonistit palauttavat aivolisäkkeen, hypotalamuksen ja munasarjojen välisen yhteyden endometrioosissa oleville naisille.

Tätä lääkeryhmää hoidettaessa havaitaan:

  • keinotekoisen vaihdevuodetuksen kehittyminen;
  • aivolisäkkeen solujen herkkyys;
  • gonadotropiiniyhdisteiden erittymisen väheneminen.

Nämä vaikutukset johtuvat siitä, että gonadotropiini sitoutuu GnRH: n reseptoreihin, jotka ovat adenohypofyysissä. Lääkkeen säännöllisen käyttöönoton myötä gonadotropiinin vapautuminen pysähtyy. Tämä aiheuttaa kuukautisten puutetta.

progestogeeneista

Progestogeenit ovat steroidihormoneja, jotka sitoutuvat ja aktivoivat progesteronireseptoria. Tämän ryhmän lääkkeet aiheuttavat decidual-reaktion, auttavat vähentämään endometriumin kudosten kasvua.

Gonadotrooppisten hormonien estäjät ja antihestageenit

Tällaisia ​​hormonaalisia pillereitä määrätään endometrioosin diagnosoimiseksi FSH: n, LH: n ja progesteronin estämiseksi. Gonadotrooppisten hormonien estäjät ja anti-progestogeenit vaikuttavat munasarjojen toimintaan estämällä estrogeenien tuotantoa ja pysäyttämällä epänormaalien endometriumisolujen kasvua.

Farmaseuttiset valmisteet

Apteekit myyvät suuren määrän hormonaalisia lääkkeitä endometrioosin hoitoon.

Zoladex (Goserelin)

Lääkkeen vaikuttava aine: gosereliiniasetaatti. Gosereliini on luonnongonadotropiinia vapauttavan hormonin synteettinen analogi. Säännöllisellä lääkkeen käytöllä estetään aivolisäkkeen luteinisoivan hormonin erittyminen, jolloin estradiolin pitoisuus vähenee naisten veressä. Endometrioosin hoidon aikana lääke auttaa vähentämään kipua, endometriumin polttokokojen määrää ja määrää. Lääkkeen annos 3,6 mg annetaan olkapäähän tai vatsaan 28 päivän välein. Hoidon kesto kestää kuusi kuukautta.

busereliini

Lääke normalisoi hormonaalista tasapainoa ja aiheuttaa endometriumin harvennusta. Lääkkeen vaikuttava aine on busereliiniasetaatti. Lääkeainetta on saatavilla nenäsumutteen ja injektionesteen muodossa.

Hoidettaessa säännöllisesti lääkkeitä esiintyy estrogeenin hormonin lopettaminen. Lääkkeen tehokkuus ilmenee hoidon 2-3 kuukaudessa. Useimmissa tapauksissa hoitokurssin kesto on 6 kuukautta.

Nenäsumutteen päivittäinen annos - 900 mikrogrammaa. Annoksen 1 injektio riippuu potilaan painosta. Hoidon kulku on 6 injektiota, joita annetaan 1 kerran 4 viikon kuluessa.

Diferelin

Triptoreliiniasetaatti on aktiivinen osa pitkävaikutteista lääkitystä. Lääke estää munasarjojen toimintaa.

Työkalun säännöllinen käyttö herättää keinotekoisen vaihdevuosien alkamisen naisilla. Samanaikaisesti lääkkeen keskeisen toiminnan kanssa vaikuttaa perifeerisiin reseptoreihin, mikä auttaa vähentämään niiden herkkyyttä tekijälle, joka on vastuussa gonadotropiinin vapautumisesta.

Endometrioosin läsnä ollessa annos on 3,75 mg joka 28. päivä. Injektio tulee antaa ensimmäisen 5 päivän aikana kuukautiskierron alusta. Sairaushoito voi kestää jopa 6 kuukautta.

Utrotestan ja Duphaston

Duphastonin vaikuttava aine on didprogesteroni, joka on progestogeeni, joka on tehokas suun kautta otettuna. Utrozhestanin vaikuttava aine on progesteroni. Nämä lääkkeet varmistavat täysin erittymisvaiheen alkamisen endometriumissa, mikä vähentää hyperplasian riskiä.

Ne tuottavat lääkkeitä tabletteina, jotka on otettava kuukautiskierron aikana. Duphastonia määrätään päivittäisenä annoksena 20-30 mg jatkuvasti tai 5 - 25 vuorokautta kuukautiskierron aikana. Utrofestan 200 mg - 300 mg päivittäinen annos.

Ehkäisy Janine ja Yarin

Janine ja Yarina ovat hormonaalisia ehkäisymenetelmiä, jotka suojaavat lapsen suunnittelemattomalta käsitteeltä ja tukevat luonnollisten hormonien tuotantoa elimistössä. Näihin lääkkeisiin sisältyvät syntetisoidut estrogeenit ja progestogeenit aiheuttavat endometriumin kasvun päättymisen.

Hormonit endometrioosin on otettava 1 tabletti 21 päivää, alkaen 1 päivä kuukautiset. Tämän jälkeen tehdään 7 päivän tauko, ja sitten aloitetaan uusi lääkepaketti. Useimmissa tapauksissa gynekologit määrittävät nämä hormonit kuudelle kuukautiskierrokselle.

Nämä lääkkeet normalisoivat hormonit, mikä vähentää endometriumin patologista kasvua. Tämä hoitomenetelmä on kuitenkin tehokas vain pienellä endometriottipisteen leviämisellä.

Yhdistetyn OC: n käytön taustalla tällaisia ​​negatiivisia reaktioita voidaan havaita seuraavasti:

  • korkea verenpaine;
  • rintasyövän ja rintarauhasen koon lisääntyminen;
  • tromboosin muodostumista.

Visanna (Dienogest)

Lääkkeen vaikuttava aine on dienogesti - synteettinen hormoni, joka on tarkoitettu endometrioosin monoterapiaan. Lääkkeellä on antiandrogeenisiä ja progestogeenisiä vaikutuksia. Käytettäessä Vizannaa kohdun sisäisen limakalvon kasvu pysähtyy aluksi, ja sitten munasarjat lakkaavat toimimasta ja kuukautiskierto pysähtyy. Lääke vaikuttaa endometrioosiin estämällä estrogeenin trofisia vaikutuksia endometriumiin.

Voit aloittaa lääkkeen ottamisen milloin tahansa kuukautiskierron aikana. Käytä 1 tabletti päivässä (jatkuvasti).

Depo Provera

Hormonaalinen lääke, jolla on kasvainvastainen vaikutus. Lääkkeen vaikuttava aine: medroksiprogesteroni. Vaikuttavalla aineella, joka on gestageeni, on pitkäaikainen vaikutus ruiskutettaessa, ilman mitään androgeenisiä tai estrogeenisiä vaikutuksia.

Lääke estää gonadotropiinien erittymistä, minkä seurauksena follikkelit eivät kypsy, tapahtuu pitkittynyt anovulaatio.

Endometrioosin hoidossa lääke annetaan lihakseen. Lääkkeen optimaalinen annostus on 50 mg 1 kerran viikossa tai 100 mg 1 kerran 2 viikon ajan. Hoidon kesto on 6 kuukautta.

danatsoli

Lääke on synteettinen androgeeni, joka on johdettu etisteronista. Sillä on antigonadotrooppinen vaikutus, joka estää aivolisäkkeen gonadotrooppisten hormonien tuotannon. Naisilla lääke estää munasarjojen aktiivisuutta, pysäyttää munan vapautumisen siitä, on valmis hedelmöittämiseen ja aiheuttaa myös endometriumin kudosten atrofiaa.

Vakioannos on 2 tablettia 200 mg kahdesti vuorokaudessa kuuden kuukauden ajan.

Spiral Mirena

Vaikuttava limakalvon patologisen kasvun alkumuotoihin. Muovikapselin sisällä on levonorgestreeli, joka vapautuu vähitellen kohtuun. Tämä synteettinen hormoni ei salli endometriumin kasvua. Levonorgestreelin annos on suunniteltu vaikuttamaan tehokkaasti 5 vuoden ajan. Tämä kela on hyvä työkalu kohdun verenvuodon hoitoon endometrioosilla.

Laitteen asennus auttaa:

  • kuukautisten häiriöiden normalisointi;
  • verenvuodon vähentäminen kuukautisten aikana;
  • kuukautisten välisen purkauksen poistaminen;
  • kipua.

Nemestran (Gestrinon)

Lääke kuuluu 19-norprogestogeeneihin. Sillä on androgeenisiä ja antigonadotrooppisia vaikutuksia. Lääkeaine auttaa lisäämään vapaan testosteronin määrää veressä ja vähentämään sukupuolisteroideja sitovan globuliinin pitoisuutta. Hormonaalinen aine estää endometrioosin fokusten kasvun, mutta ei poista niitä.

Suun kautta annettava lääke käyttää 2,5 mg kahdesti viikossa.

Vasta-aiheet hormonihoidossa

On kiellettyä ottaa hormonaalisia lääkkeitä:

  • ihmiset, jotka kärsivät lihavuudesta, koska lääkkeiden ottaminen voi pahentaa ongelmaa;
  • tupakoivat naiset, koska tupakan kanssa lääkkeen tehokkuus vähenee;
  • pahanlaatuisten kasvainten läsnä ollessa;
  • raskauden ja imetyksen aikana, koska hormonaalisten lääkkeiden sisältämä estrogeeni voi aiheuttaa raskauden keskeytyksen tai sikiön kehityksen patologian;
  • ihmiset, jotka kärsivät laskimotaudeista, fibroadenomasta, rintasysteemistä, verisuonten tromboosista.

Hormoneilla hoidon aikana on suositeltavaa luopua alkoholijuomien käytöstä. Virheellinen lääkitys on riippuvuutta aiheuttava ja sivuvaikutusten esiintyminen. Näitä ovat:

  • masentunut tila;
  • kasvojen huuhtelu;
  • painonnousu;
  • nesteen kertyminen;
  • rintarauhasen koon kasvu;
  • kuukautiskierron rikkominen hoidon jälkeen;
  • aknen muodostuminen;
  • äänimerkin väheneminen;
  • kasvojen ja kasvojen kasvun lisääntyminen;
  • emättimen tulehdus;
  • osteoporoosin esiintyminen.

Siksi endometrioosin hormonihoito on mahdollista vain reseptillä, diagnoosin vahvistamisen jälkeen.

Miten ehkäisyvalmisteet toimivat endometrioosin hoidossa

Raskauden ehkäisy pillereiden vaikutusmekanismi on seuraava: jokainen tabletti sisältää estrogeenin ja progestogeenin annoksen, joka on samanlainen kuin luonnolliset, mutta ei identtinen. Kun hormonit pääsevät kehoon säännöllisesti, ne aiheuttavat oman tuotannon vähenemistä tukahduttamalla aivolisäkkeen FSH: n ja LH: n synteesiä. Tämän seurauksena omien estrogeenien ja progestiinien taso pienenee, ovulaatiota ei tapahdu. Tämä on tärkein ehkäisymenetelmä.

Tämän lisäksi esiintyy kohdunkaulan liman sakeutumista, endometriumin atrofiaa, jonka seurauksena hedelmöittyneessä munasolussa ei hedelmöitymisen yhteydessä kiinnitä kohdun seinää.

Oraalisten ehkäisyvalmisteiden käytön aikana kaikkien endometrioosin oireiden vakavuus vähenee: kipu häviää, purkauksen määrä vähenee eikä enää vaivaudu. Siksi uskottiin jonkin aikaa, että ehkäisypillerit olivat yksi vaihtoehdoista endometrioosin hoitamiseksi ja taudin etenemisen estämiseksi.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että endometrioosin ehkäisy pillereiden ottaminen ei ole vain suositeltavaa, vaan se voi myös johtaa sairauden etenemiseen. Itse asiassa taudin oireet lääkityksen aikana vähenevät.

Niissä oleva estrogeenikomponentti edistää kuitenkin endometriottisten polttimien kasvua, minkä seurauksena koko taudin kulku pahenee. Ja peruutuksen jälkeen kaikki oireet palaavat kuukauden tai kolmen kuukauden kuluessa.

On kuitenkin joitakin poikkeuksia. Syöpälääkkeitä voidaan määrätä endometrioosille seuraavissa tapauksissa:

  • Nuorten tyttöjen alkuvaiheessa, mukaan lukien rebound-vaikutuksen saaminen - ovulaation luonnollinen stimulointi lääkkeen lopettamisen jälkeen.
  • Jos oraalisten ehkäisyvalmisteiden koostumus gestagenny-komponenttina sisältää dienogestin.
  • Jos endometrioosi oletetaan vain, mutta sillä ei ole merkittäviä kliinisiä ilmenemismuotoja.
Rebound-vaikutus ehkäisyvalmisteen lakkauttamisen jälkeen

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että endometrioosin hoidossa tehokkain lääke gonadotrooppisten hormonien agonistien ja antagonistien jälkeen (ne toimivat aivolisäkkeen ja hypotalamuksen tasolla) on dienogestiin perustuva Vizanna.

Kun otat lääkkeitä 3-6 kuukauden ajan, kaikkien oireiden vakavuus ei ole vähentynyt, vaan myös endometrioidi ektopian määrä ja koko vähenevät. Ja vaikutus pysyy pitkään lääkkeen peruuttamisen jälkeen.

Kun valitaan endometrioosin hoitoon tarkoitettuja ehkäisypillereitä, etusijalle tulee antaa ne, jotka sisältävät dienogestiä. Tämä on "Bonade", "Janine" ja "Klayra." Uskotaan, että dienogestin vuoksi endometrioosin polttopisteet vähenevät, mikä johtaa taudin taantumiseen, vaikkakaan ei yhtä voimakkaasti kuin Vizannin monopreparaatiolla.

"Kleira" - kolmivaiheinen lääke. Toiminta on mahdollisimman lähellä naisen luonnollista kierrosta. Uskotaan, että tällaiseen lääkeaineeseen sopeutumisen tulisi olla tasaisempi. Myös "Klayru" -valmistetta suositellaan naisille 35-vuotiaiden jälkeen vaihdevuosien alkamiseen saakka. Sinun täytyy kestää vähintään 3 kuukautta.

"Bonade" (täysi analogi, toisen yrityksen tuottama - "Janine") ̶ monofaasinen suun kautta otettu ehkäisyvalmiste. Pakkauksessa on 21 tablettia, minkä jälkeen sinun täytyy ottaa tauko 7 päivän ajan, jonka aikana naisella on kuukautiskierto. Yksi tabletti sisältää saman annoksen estrogeeniä (etinyyliestradioli 0,03 mg) ja progestogeeniä (dienogesti 2 mg).

Lääkkeeseen tottumisen aikana on sallittu asyklisen tiputtamisen esiintyminen kuukautisten odotettujen päivien välillä. Hoidon tulee kestää vähintään 3 kuukautta ja tarvittaessa tai halutessasi ja pidempään.

Endometrioosin hoitoa tulehduskipulääkkeiden kanssa tulisi määrätä vain lääkäri, ottaen huomioon taudin kliinisen muodon, sen esiintyvyyden sekä naisen perustuksen ja mieltymykset. 35–40-vuotiaiden naisten kohdalla etusijalle asetetaan ”Klayra”, nuoret, erityisesti ne, jotka eivät ole synnyttäneet, ”Zhanina” (”Bonade”).

Endometrioosin yhteydessä voidaan käyttää muita suojausmenetelmiä. Patenan hoitoon ja raskauden torjuntaan voidaan käyttää Mirenan kohdunsisäistä järjestelmää. Tämä on erityinen spiraali, joka sisältää mikrokapasiteetin hormonilla (progestogeeni), joka vapautuu asteittain ja mitataan 5 vuoden ajan.

Suosittujen suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö ("Regulon", "Jess", "Yarin", "Zoeli", "Silhouette", "Belara", emättimen rengas "NovaRing" ja muut), joilla on vakiintunut tosiasia endometrioidisolujen läsnäolosta, ei ole sopiva. Tämä johtaa naisten hyvinvoinnin parantumiseen, mutta ei lopeta taudin etenemistä.

Perinteisen helixin käyttöä ei suositella endometrioosille, koska tämä voi aiheuttaa taudin etenemistä. Muut suojamenetelmät (spermisidiset emätin tabletit, sukupuoliyhdistykset, kondomit) eivät vaikuta taudin kulkuun, vaan suojaavat vain raskautta vastaan.

Endometrioosin hoidossa käytetään myös muita hormonilääkkeiden ryhmiä, jotka eivät tarjoa luotettavaa ehkäisymenetelmää, joten niitä ei voida kutsua ehkäisyvälineeksi:

  • Progestiinit: "Utrozhestan", "Duphaston", "Susten". Päinvastoin, ne suosivat raskauden alkamista. Samoin kuin huumeet "Novinet", "Depo-Provera", joilla on pitkäaikainen käyttö, voivat estää ovulaation ja siten suojautua raskaudelta, mutta on vaikea selvittää tarkalleen, milloin tämä tapahtuu. Vastaanotto "Byzanna" ei myöskään suojaa raskautta vastaan.
  • Gonadotrooppisten hormoneiden (Zoladex, Buserelin, Diferelin) agonistit ja antagonistit, jo jo toisena kuukautena, johtavat pääsääntöisesti ovulaation puuttumiseen. Kuitenkin hedelmällisyys (kyky havaita) palautuu usein heti lääkkeen toiminnan loputtua. Yleensä se on yksi kuukausi, jos et tee seuraavaa pistosta.

Ottaen huomioon, että kaikki nämä lääkkeet eivät tarjoa luotettavaa suojaa raskauden aikana, hoidon aikana on suositeltavaa käyttää muita suojausmenetelmiä, koska näiden lääkkeiden vaikutusta kehittyvään sikiöön ei ole osoitettu, teratogeenisia (aiheuttavia vices) vaikutuksia ei suljeta pois.

Määrittämällä ehkäisyvalmisteita endometrioosille lääkäri pyrkii useisiin tavoitteisiin:

  • vähentää kipu vakavuutta seksuaalisen yhdynnän aikana kuukautisten aikana;
  • eliminoi pitkittynyt tiputtaminen aattona ja kuukautisten jälkeen;
  • vähentää kriittisten päivien määrää ja häviävän veren määrää.

Näiden tekijöiden altistuminen parantaa naisen elämänlaatua.

Lue lisää endometrioosin ehkäisyvalmisteista.

Lue tämä artikkeli.

Miten ehkäisypillereitä

Ehkäisyn termi tarkoittaa useimmissa tapauksissa suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita. Nämä ovat pillereitä, jotka keksittiin ensimmäisen kerran estämään ei-toivottu raskaus.

Raskauden ehkäisy pillereiden vaikutusmekanismi on seuraava. Kukin sisältää estrogeenin ja progestogeenin annoksen, joka on samanlainen kuin luonnollinen, mutta ei identtinen. Kun hormonit pääsevät kehoon säännöllisesti, ne aiheuttavat oman tuotannon vähenemistä tukahduttamalla aivolisäkkeen FSH: n ja LH: n synteesiä.

Tämän seurauksena oman estrogeenin ja progestogeenin taso laskee, ovulaatiota ei tapahdu. Tämä on tärkein ehkäisymenetelmä. Lisäksi kohdunkaulan liman paksuus, endometriumin atrofia, jonka seurauksena myös hedelmöitymisen tapauksessa hedelmöittynyt muna ei voi liittyä kohdun seinään sen muutosten vuoksi.

Käytetään endometrioosin hoitoon

Jo pitkään on havaittu, että kun otetaan huomioon suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, kaikkien endometrioosin oireiden vakavuus heikkenee: kipu häviää, purkautumisen määrä pienenee eikä enää huolestuta hajottamista ennen kuukautisia ja sen jälkeen. Siksi uskottiin jonkin aikaa, että ehkäisypillerit olivat yksi vaihtoehdoista endometrioosin hoitamiseksi ja taudin etenemisen estämiseksi.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin antaneet tietoja, jotka kumosi nykyisen näkymän. On käynyt ilmi, että endometrioosin ehkäisy pillereitä ei ole vain suositeltavaa, vaan se voi myös johtaa taudin etenemiseen. Itse asiassa taudin oireet lääkityksen aikana vähenevät.

Niissä oleva estrogeenikomponentti edistää kuitenkin endometriottisten polttimien kasvua, minkä seurauksena koko taudin kulku pahenee. Sinun tulisi myös huomata, että pillereiden lakkauttamisen jälkeen kaikki oireet palautuvat kuukauden tai kolmen kuukauden kuluessa, kuukautiset taas muuttuvat runsaasti.

On kuitenkin joitakin poikkeuksia. Syöpälääkkeitä voidaan määrätä endometrioosille seuraavissa tapauksissa:

  • Nuorten tyttöjen alkuvaiheissa, mukaan lukien rebound-vaikutuksen saaminen, luonnollisen ovulaation stimulointi lääkkeen lopettamisen jälkeen.
  • Jos oraalisten ehkäisyvalmisteiden koostumus gestagenny-komponenttina sisältää dienogestin.
  • Jos endometrioosi oletetaan vain, mutta sillä ei ole merkittäviä kliinisiä ilmenemismuotoja.

Ja tässä on enemmän kohdun adenomyoosin hoidosta lääkkeillä.

Paras ehkäisyvalmisteita endometrioosin hoitoon

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että endometrioosin hoidossa tehokkain lääke gonadotrooppisten hormonien agonistien ja antagonistien jälkeen (ne toimivat aivolisäkkeen ja hypotalamuksen tasolla) on dienogestiin perustuva Vizanna.

Useissa tapauksissa on luotettavasti todistettu, että kun lääkettä otettiin 3-6 kuukautta, kaikkien oireiden vakavuus ei vähene, vaan myös endometrioidin ektopian määrä ja koko vähenevät. Ja mikä tärkeintä, vaikutus jatkuu pitkään lääkkeen poistamisen jälkeen.

Siksi endometrioosin hoitoon tarkoitettujen ehkäisypillereiden valinnassa tulisi olla etusijalla ne, jotka sisältävät dienogestiä. Tämä on "Bonade", "Janine" ja "Klayra." Uskotaan, että dienogestin vuoksi endometrioosin polttopisteet vähenevät, mikä johtaa taudin taantumiseen, vaikkakaan ei niin voimakkaasti kuin Vizanna-monopreparaatiolla.

"Vizannan" tehokkuus endometrioosin hoidossa

"Klyra" ̶ kolmivaiheinen lääke. Lääkkeen vaikutus on mahdollisimman lähellä naisen luonnollista sykliä. Pakkauksessa on 3 erilaista tablettia, joissa on erilainen annos estrogeeni- ja progestiinikomponentteja. Uskotaan, että tällaisen lääkkeen sopeutumisen pitäisi olla sujuvampaa, ja "Klayru" on suositeltavaa naisille 35 vuoden iässä vaihdevuosien alkamiseen saakka.

On vain oletus, että tämän suun kautta otettavan ehkäisyn hoito on tehokasta endometrioosin hoidossa. Tästä ei ole luotettavaa tutkimusta. Sinun täytyy ottaa lääke vähintään 3 kuukautta.

"Bonade" (täysi analogi, toisen yrityksen company Janine) valmistama monofaasinen suun kautta otettu ehkäisyvalmiste. Pakkauksessa on 21 tablettia, jonka jälkeen sinun täytyy ottaa tauko 7 päivän ajan. Tämän aikana naisella on kuukautiskierto. Yksi tabletti sisältää saman annoksen estrogeeniä (etinyyliestradioli 0,03 mg) ja progestogeeniä (dienogesti 2 mg).

Huumeiden riippuvuus sallii asyklisen tiputtamisen välisen odotuspäivien välillä. Hoidon on kestettävä vähintään 3 kuukautta ja tarvittaessa tai pysyvästi luotettava ehkäisymenetelmä permanent pidempi.

Suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden käyttö sisältää tablettien päivittäisen saannin tiukasti määrätyssä ajassa, muuten raskauden suojaus vähenee.

Katso tässä videossa, mitä hormonaalisia lääkkeitä käytetään endometrioosin hoidossa:

Miten valita ehkäisyvälineet ehkäisyä varten

Endometrioosin hoitoa tulehduskipulääkkeiden kanssa tulisi määrätä vain lääkäri, ottaen huomioon taudin kliinisen muodon, sen esiintyvyyden sekä naisen perustuksen ja mieltymykset.

Oraalisten ehkäisyvalmisteiden valinta on pieni. Naiset 35-40 vuoden kuluttua mieluummin nimittävät "Klayra", nuori, etenkään synny ̶ "Zanin" ("Bonade").

Endometrioosin yhteydessä voidaan käyttää muita suojausmenetelmiä. Kaksoisvaikutukseksi ology patologian hoitoon ja raskauden suojaamiseen Mir voidaan käyttää Mirenan kohdunsisäistä järjestelmää. Tämä on erityinen spiraali, joka sisältää mikrokapasiteetin hormonilla (progestogeeni), joka vapautuu asteittain ja mitataan 5 vuoden ajan. Mirenan laivaston mukavuus on seuraava:

  • Ehkäisyn vaikutus saavutetaan kahdella tavalla, mikä johtuu gestageenin ja kohdunontelon sisällä olevan heliksin vaikutuksesta.
  • Se on perustettu 1 kerran 5 vuotta. Voit milloin tahansa poistaa spiraalin naisen pyynnöstä tai lääketieteellisiä merkintöjä.

Perinteisen helixin käyttöä ei suositella endometrioosille, koska tämä voi aiheuttaa taudin etenemistä. Muut suojamenetelmät (spermisidiset emätin tabletit, sukupuoliyhdistykset, kondomit) eivät vaikuta taudin kulkuun, vaan suojaavat vain raskautta vastaan.

Mitä hormonaalisia lääkkeitä ei suojata raskauden aikana

Endometrioosin hoidossa käytetään myös muita hormonilääkkeiden ryhmiä, jotka eivät tarjoa luotettavaa ehkäisymenetelmää, joten niitä ei voida kutsua ehkäisyvälineeksi. nimittäin:

  • Progestiinit ̶ "Utrozhestan", "Duphaston", "Susten" ̶ päinvastoin suosivat raskauden alkamista. Samoin kuin huumeet "Novinet", "Depo-Provera", joilla on pitkäaikainen käyttö, voivat estää ovulaation ja siten suojautua raskaudelta, mutta on vaikea selvittää tarkalleen, milloin tämä tapahtuu.

Siksi, kun käytät näitä lääkkeitä, on suositeltavaa käyttää luotettavampia ehkäisymenetelmiä. Vastaanotto "Byzanna" ei myöskään suojaa raskautta vastaan.

  • Gonadotrooppisten hormonien agonistit ja antagonistit ("Zoladex", "Buserelin", "Diferelin") jo antamisen toisessa kuussa johtavat pääsääntöisesti ovulaation puuttumiseen, minkä seurauksena raskaus on mahdotonta. Kuitenkin hedelmällisyys (kyky havaita) palautuu usein heti lääkkeen toiminnan loputtua. Yleensä se on 1 kuukausi, jos et tee seuraavaa pistosta.

Koska kaikki nämä lääkkeet eivät tarjoa luotettavaa suojaa raskauden aikana, hoidon aikana suositellaan muita suojausmenetelmiä. Koska näiden lääkkeiden vaikutusta kehittyvään sikiöön ei ole osoitettu, teratogeenisia (aiheuttavia vices) vaikutuksia ei suljeta pois.

Mitä vaikutusta odottaa

Määrittämällä ehkäisyvälineitä endometrioosille lääkäri pyrkii useisiin tavoitteisiin kerrallaan yrittäen valita parhaiten koko arsenaalista. nimittäin:

  • Vähentää kipu vakavuutta sukupuoliyhdistyksen aikana kuukautisten aikana.
  • Poista pitkäaikainen tiputtaminen aattona ja kuukautisten jälkeen.
  • Vähennä kriittisten päivien lukumäärää ja menetetyn veren määrää.

Näiden tekijöiden altistuminen parantaa naisen elämänlaatua. Määrittämällä tavanomaisia ​​ehkäisymenetelmiä sisältäviä lääkkeitä on mahdollista parantaa naisen hyvinvointia, mutta vain hoidon aikana. Lääkkeiden käyttö dienogestin perusteella on tehokkaampaa ja saatu tulos säilytetään jonkin aikaa.

Ja täällä lisää siitä, mitä on kuukautiset Byzannassa.

Endometrioosin ehkäisyvalmisteet on valittava taudin vaiheen, naisen valitusten ja tutkimuksen tulosten perusteella. Ruokien järkevin käyttö dienogestin kanssa koostumuksessa ("Bonade", "Jeanine", "Klayra") sekä laivasto "Mirena". Kun määrittelet, ota huomioon vasta-aiheet, mahdolliset haittavaikutukset.

Hyödyllinen video

Katso video siitä, milloin ja miten endometrioosia hoidetaan:

Useimmiten kuukautiset Vizannassa kolmannesta kuukaudesta päättyvät kokonaan. Tätä pidetään normaalina. Kuitenkin joskus mahdollinen läpimurto, verenvuoto.

Jos kohdun adenomatoosi havaitaan, lääkehoidolla voi olla vain väliaikainen vaikutus. Vaikeissa tilanteissa toiminta auttaa. Jos tauti ei ole käynnissä, sinun täytyy kokeilla kaikkia menetelmiä. Hyvin todistettu hirudoterapia.

Riippuen siitä, mikä järjestelmä on valittu, mikä ongelma on ratkaistava, kuukautiset muuttuvat Norkolut-hoidon aikana. He voivat ja aiheuttaa kuukausittain ja aiheuttaa viivästyksen.

Usein kuukautiset ehkäisyvälineitä käytettäessä saavat vähemmän kipua ja päästöjen määrää. Se voi kuitenkin vaihdella riippuen siitä, käytettiinkö hätä- tai pysyvää ehkäisyä.

Endometrioosin hoito naisilla, joilla on huumeita

Viime vuosina endometrioosista on tullut yksi yleisimmistä gynekologisista vaivoista. Tähän mennessä se on diagnosoitu jokaisella kymmenennellä naisella, joka on lisääntymisikä, mutta useimmiten 35 vuoden kuluttua. Tässä artikkelissa käsitellään naisten endometrioosin hoitoon tarkoitettuja tärkeimpiä lääkkeitä sekä tutkitaan niiden tehokkuutta tässä sairaudessa.

Yleistä tietoa taudista

Endometrioosi on gynekologinen sairaus, jolle on tunnusomaista kohdun sisäisen rauhaskerroksen (endometrium) lisääntyminen. Epiteelikudoksen fragmentit voivat kasvaa munasarjoihin, putkiin, ureaan, peritoneumiin ja peräsuoleen. Endometriottisilla polttimilla on hormoniriippuvainen luonne, joten ne altistuvat kuukautiskierron vaiheille ominaisia ​​syklisiä muutoksia.

Endometriumin kasvu aiheuttaa kivun hyökkäyksiä ja lisääntynyttä elimistöä. Sisäisen kohdun kerroksen lisääntymisen vuoksi kuukausittainen verenvuoto voi lisääntyä ja pidentyä, ja rintamaidon salaisuus tulee esiin.

Kohdun endometrioosin tarkkoja syitä ei ole vielä todettu, joten gynekologit antavat sen salaperäisten patologioiden luokkaan, mutta on olemassa useita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa tämän sairauden:

  • sen naisen lisääntymisikä, jonka aikana kuukautiset tapahtuvat. Kuukautisten eritteitä sekä endometriumin soluja voidaan heittää osittain vatsaonteloon;
  • hormonaaliset häiriöt, jotka aiheuttavat follikkelia stimuloivien ja luteinisoivien hormonien pitoisuuden lisääntymisen yhdistelmänä alentuneen progesteronin kanssa;
  • kehon suojatoimintojen vähentäminen. Terveessä naaraspuolisessa kehossa kohdunontelon ulkopuolella olevat kohdun limakalvot kuolevat ja heikentyneellä immuniteetilla niiden kasvunopeus kasvaa vain, kun ne tulevat muihin elimiin;
  • geneettinen taipumus;
  • kirurgiset toimenpiteet, mukaan lukien abortit, keisarileikkaus, kohdunkaulan diathermokoagulointi.

Alkuvaiheessa endometrioosi voi olla oireeton, tällaisissa tapauksissa se havaitaan melko sattumalta lantion tutkimuksen aikana.

Taudin myöhemmissä vaiheissa voi ilmetä seuraavia oireita:

  • lantion kipu, jossa on tunne, että vatsa on tunkeutunut ja raskaus. Kipu voi olla kirkas ja tuntua tietyssä paikassa tai levittää ja tuntuu voimakkaammin ennen kuukautisia;
  • kuukautisten kolmen ensimmäisen päivän aikana on hyvin voimakas kipu vatsan alaosassa;
  • kuukautiset ovat runsaampia ja viivästyneet pidempään;
  • kipu yhdynnässä;
  • kipu suolen liikkeissä ja virtsaamisessa;
  • punaista tai ruskeaa purkausta ennen kuukautisten alkua tai sen jälkeen.

Joissakin tapauksissa potilaalla on pahoinvointia, oksentelua, pyörtymistä ja yleistä huonovointisuutta. Kuukausittain vetää pidempään ja menee voimakkaammin. Verenvuotoa, joka johtaa anemiaan, on melko vaikea lopettaa. Tilannetta pahentaa sukupuolihormonien epätasapaino, jonka vuoksi rauta-vajaatoiminta etenee vain.

Endometrioosin oireiden lisäksi naisen tilannetta pahentavat anemian merkit: jatkuva väsymys, vaalea tai ikterinen iho ja jatkuva halu nukkua.

Olemassa olevat hoitomuodot

Endometrioosin hoito riippuu taudin vakavuudesta ja naapurielinten vaurioitumisasteesta sekä potilaan yleisestä terveydestä.

Tällä hetkellä taudin hoidossa on kolme pääsuuntaa:

  • konservatiivinen hoito. Tähän sisältyy hormonaalisten lääkkeiden, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, mineraali-vitamiinikompleksien, immunomodulaattoreiden ja rauhoittavien lääkkeiden hoito. Tämän menetelmän tehokkuuden parantaminen auttaa homeopatiaa, magneettiterapiaa, akupunktiota, laserhoitoa ja pulssivirtojen hoitoa;
  • ablatiivinen kirurginen hoito;
  • radikaali kirurginen hoito.

Koska taudin tarkkaa syytä ei ole täysin selvitetty, hoito-ohjelman on oltava luonteeltaan systeemistä, potilaan kehoa kokonaisuutena, eikä yksittäisiä elimiä tai järjestelmiä, pitäisi vaikuttaa.

Hoitotapaa valittaessa gynekologi ohjaa seuraavia tekijöitä:

  • kuinka kauan tauti kestää;
  • mikä on naisen koskemattomuuden yleinen tila;
  • mitkä ovat syntyvien rikkomusten piirteet;
  • oireet esiintyvät;
  • taudin paikallistuminen ja patologisten prosessien leviäminen;
  • ikäkerroin;
  • onko potilas suunnittelee tulevaa raskautta.

Seuraavissa osioissa tarkastelemme lähemmin, mitkä lääkkeet sinun pitäisi juoda endometrioosin varalta, ja tutustu myös suosituimpiin homeopaattisiin lääkkeisiin, jotka auttavat selviytymään tästä sairaudesta.

On syytä muistaa, että pelkkä homeopatia ei pysty parantamaan tautia, sitä on täydennettävä hormonihoidolla tai leikkauksen jälkeisellä hoidolla.

Voiko endometrioosia parantaa?

On lähes mahdotonta parantaa tautia kokonaan, mutta harkitsemme, miten lievittää sairautta tietyssä tapauksessa. Tällaisissa tilanteissa on määrätty endometrioosin lääkehoito:

  • hedelmättömyys on vakiintunut;
  • adenomyoosista;
  • nainen on lisääntymisikä;
  • patologia havaitaan sattumalta gynekologisen tutkimuksen aikana ja etenee ilman oireita.

Vakavammissa olosuhteissa, kun tauti vaikuttaa muihin elimiin ja edistää kehäisten prosessien kehittymistä, kirurginen toimenpide on määrätty.

Radikaalia leikkausta käytetään useimmiten tapauksissa, joissa sairastuneiden alueiden pahanlaatuinen riski on suuri.

Tarkastellaan seuraavaksi tarkemmin, millaisia ​​lääkkeitä voidaan parantaa endometrioosi.

Hormonaaliset lääkkeet endometrioosi

Hormonit, joilla on endometrioosia estrogeenin pitoisuuden estämiseksi. Tätä varten voidaan käyttää valtava luettelo eri suuntiin kuuluvista lääkkeistä: jotkut voivat vaikuttaa munasarjojen toimintaan, toiset vaikuttavat aivolisäkkeeseen, joka liittyy suoraan lisääntymisjärjestelmän työhön.

On tärkeää muistaa, että hormonaaliset pillerit ovat vain väliaikainen toimenpide, kun niiden saanti lopetetaan, jolloin sairauden kehittymisestä aiheutunut hormonaalinen epätasapaino voi palata, kun sairaus itsessään.

Koska endometrioosi ei vain aiheuta sisäisen kohdun kerroksen kasvua, mutta epämukavuutta lisäävät oireet ilmenevät hormonaalisten valmisteiden lisäksi, on välttämätöntä toteuttaa keinot patologisten oireiden, kuten verenvuoto, vatsakipu jne., Poistamiseksi.

Gonadotropiinia vapauttavan hormonin agonistit

Luonnollisia agonisteja tuotetaan hypotalamuksessa, ne edistävät aivolisäkkeen hormonien erittymistä. Ja ne puolestaan ​​voivat suurissa annoksissa neutraloida munasarjojen aktiivisuuden, ja siten ne voivat vähentää estrogeenin tasoa. GnRH-agonisteja sisältävä lääke voi ratkaista tämän ongelman.

  • Diferelin. Intramuskulaarisesti syötetty syklin päivästä 1 päivään 5, kurssi toistetaan 28-30 päivän kuluttua;
  • Dekapeptil Depot. On tarpeen pistää ihon alle 3,75 mg syklin päivästä 1 päivään 5, toista kurssi 28-30 päivän kuluttua;
  • Zoladex. Subkutaaninen anto vatsassa. Vaikuttavan aineen vapautuminen lääkkeestä kestää 28 päivää. Kurssi toistetaan seuraavassa jaksossa;
  • Busereliini. Käytetään lihaksensisäisenä injektiona 3,75 mg kerran kuukaudessa syklin ensimmäisten 5 päivän ajan;
  • Lyukrin Depot. Injektiot tehdään syklin kolmen ensimmäisen päivän aikana. Toistaa hoidon kuukauden kuluttua.

Tällaiset lääkeaineet myötävaikuttavat paitsi kasvukeskittymien kehittymisen lopettamiseen, mutta koko endometrium, nainen tuodaan keinotekoisen vaihdevuosien tilaan, kun hänellä ei ole kuukautisia. Tämä hoito kestää noin kuusi kuukautta.

Tämä on vaikea aika, jonka aikana voi ilmetä muita vaihdevuosien merkkejä: ärtyneisyys, unihäiriöt, vähentynyt seksuaalinen halu. Luutiheys voi laskea, sen vahingon todennäköisyys kasvaa.

Gonadotrooppisten hormonien estäjät ja antihestageenit

Endometrioosin hoitoon käytetyt estäjät tukahduttavat FSH: n, LH: n ja progesteronin tuotannon. Näitä ovat:

  • Testosteroniin perustuva Danazol. On tarpeen hyväksyä suullinen, se annetaan kapseleina. Lääkäri valitsee annoksen, mutta enintään 800 mg päivässä. Analogit Danoval ja Danol;
  • Mifepristone, Gestrinon. Nämä lääkkeet estävät progesteronin ja estrogeenin tuotantoa ja aiheuttavat anovulaatiota. Nimitetty erikseen, mutta enintään 0,2 g päivässä.

Nämä lääkkeet estävät kohdun sisäisen limakerroksen solujen kehittymistä, mukaan lukien ne, jotka kehittyvät sukuelinten ulkopuolella.

progestiinit

Hormonihoito sisältää keinotekoiseen progesteroniin perustuvia lääkkeitä, jotka tukahduttavat endometriumisolujen kehittymistä. Tämäntyyppinen lääkitys sisältää:

  • Duphaston. Saatavana pillereinä, juoda 5.-25. Päivän ajan, useita kursseja peräkkäin;
  • Visan. Juo 1 tabletti päivässä;
  • Orgametril. Nämä pillerit estävät uuden taudin etenemisen ja vähentävät olemassa olevien. Juo 14 päivän ja 25 päivän välisenä aikana 1 tabletti joka päivä. Vakavan verenvuodon yhteydessä annos voidaan kaksinkertaistaa.

Ehkäisy ja endometrioosi

Hormonaaliset suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet voivat samanaikaisesti suorittaa useita toimintoja: ensinnäkin niitä käytetään estrogeenin ja gestageenin pitoisuuden lisäämiseen elimistössä endometrioosin hoidossa sekä ehkäisypillereitä.

Me luetellaan, mitkä ehkäisyvälineet on määrätty kohdun sisäisen kerroksen kasvulle:

Vaikutus on havaittavissa vasta näiden varojen jatkuvan vastaanoton jälkeen 3-6 kuukautta.

Ei-hormonaaliset lääkkeet

Ei-hormonaalinen hoito tähtää endometrioosin samanaikaisen oireiden poistamiseen. Voit poistaa vakavuuden tunteen ja lievittää tulehdusprosessia, joten voit määrätä sellaisia ​​lääkkeitä kuin Ibufen, Papaverine tai Novigan. Sykloferoni, askorbiinihappo, tokoferoli, pyridoksiinit jne. Auttavat parantamaan yleistä terveyttä ja lisäämään immuniteettia.

Toinen suosittu työkalu, joka voi tuhota ja lievittää tulehdusta sekä vähentää endometriumin polttovärejä ilman hormoneja - Endoferin. Hoidon kulku kestää 90 päivää ja on jaettu kolmeen jaksoon.

Vain asiantuntija voi hoitaa ei-hormonaalisia ja hormonaalisia lääkkeitä.

Antibakteeriset lääkkeet

Endometrioosin antibiootteja määrätään vain silloin, kun tautiin liittyy tulehdus ja infektioiden kehittyminen. Yleensä määrätty laaja-alaisia ​​antibakteerisia lääkkeitä: Doksisykliini, Thienam, Penisilliini, Makrolidi. Lisäksi droppers voidaan sijoittaa lääkkeisiin kefalosporiiniryhmästä (Cedex, Ceftazidime, jne.).

Taudin etenevässä vaiheessa määrätään sienilääkkeitä (Nystatin, Mikosist, Flucostat), mutta tämä tapahtuu vain silloin, kun potilas on kiinnittänyt liian vähän huomiota komplikaatioiden ehkäisyyn.

Mitä kynttilöitä voidaan käyttää

Jos potilas on vasta-aiheinen suurella määrällä kipulääkkeitä, endometrioosille voidaan määrätä kipulääkkeitä. Tämän taudin tehokkaimmat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ovat diklofenaakki, indometasiini. Ne lievittävät nopeasti ja pysyvästi kipua.

Ei kaikkia lääkkeitä peräpuikkojen muodossa annetaan intravaginaalisesti endometrioosin hoitoon, on lääkkeitä, jotka on tarkoitettu rektaaliseen käyttöön:

  • Pellavapohjainen ketoprofeeni. Levitä kerran viikossa;
  • Diklofenaakki. Levitä 1 peräpuikko joka päivä;
  • Voltaren. Vahva kipulääke, jota käytetään 2 kertaa päivässä;
  • Movalis. Levitä kynttilällä yöllä, enintään viikossa;
  • Indomethacin. Käytä joka päivä yöllä.

Lääkkeiden annos ja yhdistelmä endometrioosin hoidossa voi valita vain hoitavan lääkärin.

Endometrioosilääkkeet

Endometrioosi on sairaus, jossa endometriumiin liittyvät kudokset kasvavat. Prosessi tapahtuu kohdun limakalvon ulkopuolella. On useita paikkoja, joissa endometriottisia sulkeumia voi nähdä:

  • Munanjohtimien lumen;
  • Pieni lantion peritoneum;
  • emätin;
  • Kohdunkaula;
  • Kohtu.

Lisäksi joskus sulkeumat voivat esiintyä munasarjassa sekä arpeissa, jotka muodostuvat keisarileikkauksen jälkeen. Taudin kehittyminen kulkee rinnakkain munasarjojen toiminnan kanssa. Prosessin polttopisteet saattavat kääntyä luonnollisen tai keinotekoisen vaihdevuodetuksen takia.

Kohdun endometrioosi on yleisin naisilla 35-40 vuoden kuluttua. On syytä huomata, että endometrioosia havaitaan 50–70%: lla potilaista, joiden pääasiallinen diagnoosi on hedelmättömyys. Eri tietojen mukaan tämän taudin esiintyvyys hedelmällisessä iässä olevilla naisilla vaihtelee 10-15%: sta 30-50%: iin.

Huolimatta siitä, että sairauden kehittymismekanismia pidetään jo selvitettynä, ei ole löydetty yleisiä lääkkeitä endometrioosin hoitoon naisilla. Tämä johtuu siitä, että tiedemiehet eivät ole vielä pystyneet selvittämään syytä, miksi se on juuri tällainen.

Tietoja taudista

Ennen kuin aloitat sairauden hoidon, sinun on tiedettävä, miksi se kehittyy ja miten se ilmenee. On syytä mainita, miten endometrioosi on luokiteltu. Taudin päätyyppejä on kolme:

  1. Ulkoinen sukupuolielinten endometrioosi;
  2. Sisäinen sukuelinten endometrioosi;
  3. Extragenital.

Ensimmäisessä tyypissä endometriumin paikat sijaitsevat useimmissa tapauksissa tällaisilla elimillä:

  • Fallopian putket;
  • Kohdunkaula;
  • haara;
  • vatsakalvon
  • Munasarjat.

Jos puhumme sisäisestä sukupuolielinten endometrioosista, niin tällaiset alueet sijaitsevat kohdun lihaksen seinien paksuudessa. Tähän tautiin on toinen nimi eli adenomyosis. Extragenitaalisen endometrioosin pääasiallinen ero on se, että endometrium kasvaa muissa elimissä (suolet, keuhkot, napa ja myös virtsarakko). Tämä tyyppi ei ole niin yleinen ja esiintyy vain 7-8%: ssa tapauksista.

Harkitse nyt kohdun endometrioosin tärkeimpiä oireita. Niistä on syytä huomata seuraavat:

  • Kipu lantion alueella;
  • Vähäinen punainen tai ruskea väri kuukautisten aikana tai sen jälkeen;
  • Kipu on lisääntynyt kuukautisten alkuvaiheessa;
  • Virtsaamiseen liittyy kipua;
  • Dyspareunia (arkuus yhdynnässä);
  • Pitkäaikainen kuukautiskierto.

Lisäksi potilaalla voi esiintyä pahoinvointia, oksentelua. Raskauttava tekijä on sukupuolihormonien epätasapaino, koska se edistää sellaisten sairauksien kehittymistä, kuten raudan vajaatoiminta. Valitettavasti huumeiden korjaus ei aina onnistu, mikä johtaa anemiaan.

Taudin kehittymisprosessissa esiintyy vakavia kipuinfektioita, jotka johtuvat sairastuneiden elinten kasvusta. Joka kuukausi he antavat erityistä verenvuotoa, myös maitorauhasista.

Taudin tarkkoja syitä ei ole tunnistettu, mutta tästä huolimatta asiantuntijat määrittelevät seuraavat tekijät, jotka voisivat vaikuttaa sen esiintymiseen:

  • Pienentynyt immuniteetti;
  • Krooniset tulehdusprosessit sukupuolielimissä;
  • Komplikaatioita keisarileikkauksen jälkeen;
  • perintötekijöitä;
  • Kohonnut estrogeeni.

Mitä hoitomenetelmiä on?

Yhteensä taudin hoitoon on kolme pääasiallista tapaa:

  1. Kirurginen interventio ilman elimen poistamista;
  2. Radikaali leikkaus;
  3. Konservatiivinen hoito.

Suositeltavan menetelmän valinta riippuu suoraan potilaan iästä, leesion sijainnista, taudin vaiheesta sekä tarpeesta palauttaa lisääntymisjärjestelmä.

Jos potilas on nuori nainen, useimmissa tapauksissa käytetään kaikkein hyvänlaatuista hoito-ohjelmaa eli leikkausta ja hormonihoitoa. Tämä tekniikka ei estä munasolujen kehittymistä, joten komplikaatioiden riski ei ole niin suuri.

Useimmat potilaat ovat kuitenkin kypsempiä (35–40-vuotiaat). Endometrioosin hoito suoritetaan tässä tapauksessa vaurion sijainnin mukaan. Hoito suoritetaan monimutkaisessa:

  • Kirurgia solmujen ja kystojen poistamiseksi, liimojen leikkaaminen ja leesioiden palaminen;
  • Intensiivinen hormonihoito;
  • Immunostimulanttien kurssi.

Useimmissa tapauksissa endometrioosia ei voida täysin parantaa ilman leikkausta, ja siksi asiantuntijat suosittelevat monimutkaista hoitoa. On kuitenkin tapauksia, joissa toimenpidettä ei suositella ja konservatiivinen hoito suoritetaan:

  • hedelmättömyys;
  • Potilaan lisääntymisikä;
  • Sairaus on oireeton.

Leikkaus suoritetaan seuraavissa tilanteissa:

  • Naisella on somaattinen patologia;
  • Muiden sukuelinten sairauksien esiintyminen;
  • Pään tai navan endometrioosia;
  • Lääkkeet eivät anna toivottua vaikutusta.

Samassa vuorossa ei ole suljettu pois tapauksia, joissa tarvitaan kiireellistä radikaalista kirurgista hoitoa:

  • Vaikea adenomyosis;
  • Munasarjojen endometrioosi;
  • Aiemmat menetelmät eivät johda toipumiseen.

Vain lääkäri voi ilmoittaa tarvittavista hoitosuunnitelmista, älä kiirehdi ja juo hormoneja. Tässä tapauksessa ilman asiantuntijan suosituksia voidaan käyttää vain homeopaattisia lääkkeitä. Homeopatia on vaaraton lääke, joka voi normalisoida henkilön hormonaalista toimintaa. Tästä huolimatta on syytä ottaa tällaisen lääkkeen valinta vakavasti, koska ne eivät ole yleisiä eivätkä sovi kaikille.

Voiko endometrioosia parantaa?

Tähän kysymykseen ei voida lopulta vastata, koska jokainen sairauden tapaus on yksilöllinen ja sitä käsitellään eri menetelmillä. Teoreettisesti lääkkeiden avulla on mahdollista parantaa potilasta tästä taudista, mutta näin ei tapahdu joka tapauksessa.

Endotermian lääkehoitoon kuuluu:

  • Ehkäisypillerit (Janine, Yarin);
  • Lääkkeet, jotka sisältävät progesteronia tai sen korvikkeita: Byzanna, Utrozhestan, Dufastan;
  • danatsoli;
  • Zoladex tai muut gonadotropiinien analogit.

On syytä huomata, että jokaisella näistä ryhmistä on erilainen toimintakyky potilaan kehoon. Joidenkin lääkkeiden, joita potilas käyttää, tulee päättää pätevä lääkäri.

Hormonaaliset lääkkeet endomatrioosille

Hormonit, joilla on endometrioosia, ovat yksi tärkeimmistä näkökohdista. Hormonaaliset lääkkeet edistävät taudin etenemisen lopettamista sekä estrogeenin ja ovulaation erittymistä.

Luettele hormonihoidon tärkeimmät lääkeryhmät:

  • antiprogestiineja;
  • Gonadoliberiinin agonistit;
  • Progestiinit ja progestogeenit.

Gonadotropiinia vapauttavan hormonin agonistit

Hypotalamus on vastuussa luonnollisten GnRH-agonistien tuotannosta aivolisäkkeen hormonien erittymisen aikaansaamiseksi, mikä suuressa määrin kykenee neutraloimaan munasarjojen työn. Tässä on lääkkeitä, joita yleensä määrätään potilaille:

  • Diferelin. Sitä käytetään lihaksensisäisiin injektioihin ensimmäisen 5 päivän ajan.
  • Dekaptil Depot. Se pistetään ihon alle 3,75 mg: n annoksina 28 päivän välein.
  • Zoladex. Injektio vatsaan. 28 vuorokautta aktiivinen aine vapautuu.
  • Busereliini. Injektoidaan lihakseen annoksilla 3,75 kuukaudessa.
  • Lyukrin Depot. Lääke injektoidaan kuukautisten 3. päivänä. Injektio toistetaan 28 päivän välein.

Näiden lääkkeiden vaikutus vastaa vaihdevuosien tilaa. Endometrium lakkaa kehittymästä, kun estrogeenit häviävät. Myös endometriumin patologiset alueet eivät kehitty.

Tällainen hoito kestää noin 6 kuukautta ja on melko vaikeaa. Ajoittain he alkavat antaa itselleen merkkejä vaihdevuodesta. Lisäksi luut alkavat menettää tiheytensä, mikä voi johtaa murtumiin.

Gonadotrooppisten hormonien estäjät ja antihestageenit

Inhibiittorit käsittelevät myös endometrioosia. Tällaiset työkalut voivat estää endometriumisolujen kehittymistä. Niiden vaikutuksen vuoksi munasarjat lopettavat työnsä, ja siksi estrogeenin tuotanto pysähtyy. Näiden lääkkeiden sivuvaikutuksia ovat:

  • Nopeutettu vartalokarvojen kasvu;
  • Liiallinen painonnousu;
  • Akne.

Tämän luokan tunnetuimmat lääkkeet:

progestiinit

Hoidon ydin on ottaa progesteronin kaltaisia ​​lääkkeitä. Aineen pääasiallisena tehtävänä on estää kohdun limakalvon lisääntyminen. Luettelemme tärkeimmät hormonihoidon lääkkeet tämän sarjan hormonien perusteella:

  • Duphaston. Toimitetaan tablettien muodossa, jotka tulisi ottaa alkaen 5. päivästä ja päättyvät kuukautiskierron 25. päivään.
  • Visanna endometrioosissa. Otetaan joka päivä 1 kokonainen tabletti. Lääke alkaa toimia sen jälkeen, kun endometrium lakkaa kasvamasta, minkä jälkeen munasarjat lakkaavat toimimasta ja kuukautiset keskeytyvät.
  • Orgametril. Käytetään ehkäisemään uusien taudin polttimien kehittymistä ja vähentämään vanhojen kokoa. On tarpeen ottaa 14 - 25 vuorokauden sykli 1 tabletilla päivässä.

Ehkäisynesto endometrioosin kanssa (hormonaaliset oraaliset ehkäisyvalmisteet)

Hormonaalisten lääkkeiden pääasiallinen etu endometrioosin hoidossa on, että ne voivat samanaikaisesti suorittaa useita tehtäviä. Yhdistettyjä suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita käytetään yleisesti raskauden estämiseen. Ne koostuvat kappaleen estrogeeneistä ja gestageneista. Niiden ansiosta keho lopettaa hormonien tuottamisen yksinään ja endometrium lakkaa kehittymästä.

Suosituimmat endometrioosin ehkäisypillerit:

Lääkäri voi neuvotella potilaan kanssa, mitä ehkäisyvalmisteita hänelle parhaiten sopii. Käyttämällä ehkäisyvälineitä, nainen vapauttaa itsensä kuukautisten aikana ja tasoittaa hormonitasapainoa. Tässä suhteessa estrogeeni ei enää vaikuta endometriumin kehitykseen.

Ei-hormonaaliset lääkkeet

Vain asiantuntija voi määrätä potilaalle oikean hoitomenetelmän. Tästä huolimatta sellaiset tekijät kuin kipu, heikkous ja usein purkautuminen pakottavat potilaan käyttämään kipulääkkeitä. On olemassa luettelo tärkeimmistä välineistä kivun ja tulehduksen lievittämiseksi:

Seuraavia lääkkeitä voidaan käyttää koskemattomuuden ylläpitämiseen:

Endometrioosin hoitoon ilman hormoneja on ilmoitettu seuraavissa tapauksissa:

  1. Potilas on allerginen hormoneille;
  2. Tromboembolian ja tromboosin kyky;
  3. verenpainetauti;
  4. Vaikea munuaisten ja maksan patologia;
  5. Diabetes mellitus;
  6. Tyreotoksikoosi.

Joka tapauksessa ei-hormonaalisen hoidon valinnassa tulisi olla pätevä erikoislääkäri.

Antibakteeriset lääkkeet

Tällaisissa tapauksissa tehdään endometrioosin antibiootteja:

  • Pääsairauden rinnalla kehittyy sieni-infektio;
  • Tiettyjen sukupuolielinten tartuntatautien havaitut komplikaatiot;
  • Potilas oli aiemmin havaittu tulehdus patologiaa.

Kaikissa muissa tapauksissa antibakteerisia lääkkeitä ei määrätä, koska tämäntyyppinen hoito voi aiheuttaa suuren määrän komplikaatioita tai sivuvaikutuksia. Antibiootit pyrkivät vähentämään immuniteettia, mikä edistää endometrioosin kehittymistä.

Mitä kynttilöitä voidaan käyttää

Kuten näette, endometrioosin lääkkeet voivat olla erilaisia. Toinen niistä on kynttilöitä. Endometrioosin kohdalla käytetään useimmiten näitä lääkkeitä:

Useimmissa tapauksissa tällaisia ​​lääkkeitä määrätään, jos potilas haluaa saavuttaa kivunlievityksen maksimaalisen vaikutuksen ottamatta kipulääkkeitä suurina annoksina. Niitä käytetään myös tartuntaan. Annostus riippuu yleensä taudin vakavuudesta. Levitysmenetelmä on melko yksinkertainen: peräpuikot viedään peräaukon läpikulkuun kahdesti päivässä.

Top