Luokka

Suosittu Viestiä

1 Tiivisteet
Kuukausittainen tai keskenmeno: miten määrittää
2 Harmonia
Muistutus nuori äiti. Normaali ja patologinen purkautuminen synnytyksen jälkeen
3 Vaihdevuodet
Luteinisoiva hormoni - yksin kentällä ei ole soturi, vaan jopa ilman sitä
4 Vaihdevuodet
Ovulaatiotesti: ohjeet, tyypit, tarkkuus, mikä tarkoittaa tulosta
Image
Tärkein // Tauti

Algomenorrhea - tuskalliset jaksot


Algomenorrhea (joissakin lähteissä patologiaa kutsutaan dysmenorrheaksi) on sairaus, joka ilmenee kokonaisuutena oireista - kipu, hyvinvoinnin heikentyminen ja hermostunut epämukavuus. Yli puolet eri-ikäisistä naisista menee lääkäriin, jolla on vastaavia valituksia.

Joissakin tapauksissa tämän taudin syy on anatomiset piirteet, ja joskus algodysmenorrhea itsessään on merkki lisääntymisjärjestelmän vahingoittumisesta.

ICD-patologian kansainvälisen luokituksen mukaan annetaan koodi N94.4 - N94.6 (määrittelemättömän alkuperän, toissijaisuuden ja dysmenorrea).

Mikä se on yksinkertaisesti?

Algomenorrhea on säännöllisesti toistuva kivulias kuukautiset, joihin liittyy metabolisia, hormonaalisia, neurologisia ja psyko-emotionaalisia häiriöitä. Kuukautiskivut ovat johtavia (8–80%) asiantuntijoihin osoitettujen nuorten naisten valituksista, mutta heidän läsnäolonsa ei aina liity gynekologiseen patologiaan.

Algomenorrhean syyt

Kuukautiskierto muodostuu kaikkien tärkeimpien elimistön järjestelmien osallistumisesta, joten algomenorrhean syy voi olla sekä kohdussa että lisäyksissä ja kaukana sukuelimistä.

Toissijainen algomenorrea esiintyy normaalin ajanjakson jälkeen ja liittyy aina gynekologiseen patologiaan. Se löytyy ulkoisen tai sisäisen endometrioosin oireista, lantion alueen infektiotulehduksellisista prosesseista (endometriitti, salpingo-ooforiitti), submucoosi (submucosa) kohdun fibroideista, endometriumin polyypeistä, tartunnoista ja muista vaivoista. Ne ovat kuukautiskivun syy. On olemassa tapauksia, joissa algomenorrhea on kohdunsisäisen laitteen taustalla.

Algomenorrhealla nuorilla on ensisijainen merkki, ja siinä esiintyy ensimmäisiä kuukautisia, joissa on ”terve” kohtu ja lisäykset. Sen syyt luokitellaan perinteisesti ryhmiin:

  1. Hormonaalinen: algodysmenorrhea esiintyy usein hormonaalisen toimintahäiriön taustalla toisen (luteaalisen) vaiheen puutteessa. Kivun esiintyminen johtuu estrogeenin liiallisesta vaikutuksesta, jossa progesteronin pitoisuus on riittämätön.
  2. Endokriinit: kohdun lihasten liialliset supistukset, jotka johtavat sen iskemiaan, liittyvät prostaglandiinien heikentyneeseen synteesiin - biologisesti aktiivisiin yhdisteisiin, jotka kontrolloivat sileiden lihasten kontraktiilisuutta.
  3. Neuropsykogeeninen: tuskallisia kuukautisia esiintyy usein tytöissä, joilla on labiili psykhe ja alhainen kipukynnys.
  4. Perustuslaki: seksuaalisen infantilismin kohdalla kohtu on hypoplastinen, ja sen lihakset ovat alikehittyneitä ja venytettyjä kuukautisten veren kertymisen vuoksi.
  5. Mekaaninen: kuukautiskipu voi liittyä sukupuolielinten epämuodostumiin: kohdunkaulan kanavan osittainen tai täydellinen fuusio (atresia), kohdun virheellinen sijainti tai sen alikehitys. Sukupuolielinten kehityksessä esiintyvien poikkeavuuksien esiintyminen johtaa kuukautiskierron vapaan virtauksen vaikeutumiseen, se kerääntyy kohdunonteloon, venyttää ja provosoi kipua.

On huomattava, että eri potilaiden kuukautisten aikana esiintyvä kipu ei ole sama. Se määräytyy yksittäisen kipukynnyksen mukaan. Jos potilaan algodimenorrhean tutkiminen ei paljastanut orgaanista patologiaa, järjestelmään ei liity systeemisiä oireita ja kivun voimakkuuden etenemistä, voimme puhua kivun havaitsemisen fysiologisista ominaisuuksista.

Oireet ja ensimmäiset merkit

Tällaisen häiriön oireet, kuten primaarinen algodimenorrhea, eivät ole yhtä voimakkaita kuin sekundaarisessa patologiassa. Siksi taudin diagnoosi on tässä tapauksessa vaikeaa.

Toissijaisen algomenorrean tärkeimmät oireet riippuvat potilaan sairauden kehittymisen syystä. Niinpä tämän häiriön ilmeisimpiä oireita ovat:

  • vatsakipu, joka esiintyy muutaman tunnin ennen kuukautisten alkamista ja voi kestää useita päiviä ja joskus kuukautisten loppuun asti;
  • runsas kuukautiskierto;
  • yleisen hyvinvoinnin loukkaukset (päänsärky, heikkous, väsymys, unihäiriöt ja ruokahaluttomuus).

Joissakin tapauksissa oireita täydennetään lisääntyneellä kehon lämpötilalla, jota voidaan lisätä hieman (subfebrile-tila) tai kuumeisiin indekseihin. Myös algomenorrhean oireita voidaan täydentää tulehduksellisten tai dystrofisten prosessien oireilla lantion elimissä:

  • raskas poistuminen emättimestä;
  • kutina ja polttaminen sukupuolielimissä;
  • kipu yhdynnässä;
  • huulet ja muut oireet.

Siksi lääkärin on ennen hoidon määräämistä huolellisesti tutkittava potilasta ja estettävä se, että hänellä on muita kipua aiheuttavia sairauksia.

diagnostiikka

Diagnoosi tehdään valitusten, anamneesin ja lisätutkimusten perusteella. Gynekologi havaitsee, kun potilaalla oli alkodismenorrea ensimmäistä kertaa kipua kuukautisten aikana, kuinka kauan kipu oli, oliko kivun mukana yleisen tilan rikkominen, onko potilaalla algodisorrorrea kärsinyt gynekologisia sairauksia, oliko synnytystä, aborttia ja leikkausta naisten sukuelimissä. Tutkimuksen aikana lääkäri määrittelee, kuinka pitkään kuukautiset alkavat, kuinka kauan sykli on, kuinka usein syklihäiriöitä esiintyy ja kuinka monipuolisesti kuukautiset ovat.

Saatujen valitusten keräämisen ja historian selventämisen jälkeen asiantuntija suorittaa gynekologisen tutkimuksen, ottaa kaulan kanavan, emättimen ja virtsaputken. Sitten lähetetään nainen, jolla on algodisorrorrea, tutkimukseen, joka sisältää lantion elinten ultraäänen, yleiset veri- ja virtsatestit, analyysin sukupuoliteitse tarttuvista sairauksista ja tutkimus hormonitasoista. Selvittää ultraäänitietoja käytetyn CT: n ja MRI: n. Algodysmenorrhea, joka on luultavasti aiheutunut polyposiksesta ja endometrioosista, hysteroskooppi ja erillinen diagnostinen curettage määrätään. Joissakin tapauksissa suoritetaan laparoskopia. Tarvittaessa potilaalle, jolla on algodisorrurea, viitataan urologiin, psykologiin, psykoterapeuttiin ja muihin asiantuntijoihin.

Algomenorrhean hoito

Kotona primaarisen ja sekundaarisen algomenorrhean hoito on epätasainen. Toissijaisen algodysmenorrean poistamiseksi on välttämätöntä parantaa taustalla oleva sairaus, hoidon aikana kuukautiskipuja lievittävät kipulääkkeet.

Primaarinen algodimenorrhea-hoito käsittää kaikkien olemassa olevien systeemisten häiriöiden korjaamisen, joten se on pitkä prosessi. Universaalista hoito-ohjelmaa ei ole olemassa, jokaiselle potilaalle se kootaan henkilökohtaisesti kivun asteen ja siihen liittyvien systeemisten ilmenemismuotojen luonteen mukaan.

Ensisijaisen algomenorrhean käytön hoitoon:

  1. Vitamiinit "Unicap", "Multitabs", "Dekamevit".
  2. Antioksidantit: E-vitamiini jatkuvassa tilassa pitkään.
  3. Rauhoittavat ja rauhoittavat aineet: Tazepam, valerian tinktuura ja muut.
  4. Analgeetit ja antispasmodics, joilla on suoria vaikutuksia kohdun lihaksille: No-shpa, Baralgin, Spazmalgon ja analogit.
  5. Magnesiumsuoloihin perustuvat valmisteet: Magne-B6 ja analogit. On todettu, että magnesium on mukana hermoimpulssien siirrossa ja lihasten supistumisen mekanismin muodostamisessa, ja primaarisessa algomenorrheassa on puutos.
  6. Hormonaaliset lääkkeet. Nimitetty tytöille, joilla on merkkejä hormonaalisesta toimintahäiriöstä ja syklin luteaalivaiheen puutteesta. Ensin suoritetaan hormonaalinen tutkimus, ja kuukautiskierto tarkistetaan sen päätelmän mukaan.
  7. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: Nimesil, Naprokseeni, Indometasiini, Ibuprofeeni, Aspiriini ja vastaavat. Ne estävät prostaglandiinien liiallisen synteesin, mikä vähentää tuskan voimakkuutta. Voimakkaan kivun vuoksi nämä varat tulisi määrätä kaksi päivää ennen kuukauden alkua vakavan kivun estämiseksi.

Jos estrogeenin määrä pysyy normaalialueella, gestagens kompensoi luteaalifaasin puutetta. Vaikea algomenorrhea ylimäärän estrogeenin taustalla edellyttää monofaasisten hormonaalisten aineiden nimittämistä: Logest, Lindinet, Janine ja vastaavat. Ensisijaisen algomenorrhean homeopaattisen hoidon suosio kasvaa. Fysioterapiaa käytetään myös lääkkeiden yhteydessä.

ennaltaehkäisy

Diagnoosin jälkeen lääkäri selittää potilaalle, mikä on algodysmenorrea, ja antaa suosituksia taudin oireiden lievittämiseksi. Joten on kiellettävä tupakointi, makeisten liiallinen kulutus, hiilihapotetut juomat. Liikalihavuuden vuoksi sinun on päästävä eroon liikaa painosta urheilun ja oikean ruokavalion avulla. Muutama päivä ennen kuukautisia ja kuukautisten aikana on suositeltavaa rajoittaa kahvia. Syklin toisessa vaiheessa etusija annetaan vihanneksille, hedelmille, viljakasveille, leseille.

Normalisoida magnesium- ja B-vitamiineja sisältävien tarvittavien lääkkeiden psykologinen tila (Neurovitan, Magnicum, Magne-B6). Lääkärit neuvoo dysmenorreaa sisältävien sitruunamelastien, äidinmaidon, calamun juuren, keltaisen ruusun yrttien kanssa. Sekoitus kuninkaallista hyytelöä ja hunajaa lievittää kipua. Se on pidettävä suussa, kunnes se on täysin liuennut.

Toissijaisen algodysmenorrhean hoidossa on erittäin tärkeää torjua sen syytä. Ja poistaa kipua kuukautisten aikana käyttämällä tulehdusta ja kipulääkkeitä. Ennuste riippuu oireyhtymistä. Jos se on hoidettavissa, dysmenorrean oireet häviävät myös ajan myötä.

Hoitoennuste

Jos potilaalle diagnosoidaan sairaus, joka kuuluu patologian ensisijaiseen muotoon, algomenorrean ennuste on melko suotuisa. Sinun tarvitsee vain säätää elämäntapaasi, ravitsemustasi ja tarvita tarvittaessa vähän hoitoa.

Toissijaisen patologian hoidon tilanne on hieman monimutkaisempi. Jos potilas kääntyi paikallisen synnytyslääkäri-gynekologin puoleen ajoissa, hänellä oli täydellinen tutkimus ja riittävä hoito, voimme odottaa tuskallisten ilmentymien täydellistä elpymistä tai ainakin vähenemistä. Tässä tapauksessa lopputulos riippuu olennaisesti taudin vakavuusasteesta, joka aiheuttaa samanlaisia ​​oireita.

Naisen pääasiallinen poika on lapsen syntymä. Ja jos edellä kuvatut oireet alkavat häiritä häntä, häntä ei saa vetää lääkärin puoleen. Kipu voi puhua melko vakavan sairauden kehityksestä potilaan kehossa. Johtopäätös yksi. Jos nainen täyttää huolellisesti kaikki hoitavan lääkärinsa vaatimukset, on olemassa suuria mahdollisuuksia päästä eroon tällaisesta taudista, kuten algomenorrheasta, lopullisesti, sekä täyttää hänelle luonteensa antama tehtävä - uuden henkilön syntyminen.

Tärkeintä on kääntyä asiantuntijan puoleen ajoissa, eikä missään tapauksessa luovuta, terveytesi on ennen kaikkea käsissäsi.

Mikä on algomenorrhea, patologian hoito ja ehkäisy

Algomenorrhea - säännöllinen kivulias kuukautiset. Mukana hermoston toimintahäiriöt, hormonaaliset häiriöt ja emotionaaliset häiriöt. Algodysmenorrhea-oireet eivät aina liity mihinkään gynekologisiin sairauksiin, vaikka lähes 80% syistä, jotka johtuvat gynekologiin menemästä, liittyvät kipua koskeviin valituksiin kuukautisten aikana.

Yleisemmin murrosikäiset tytöt ja mitätöityjä nuoria naisia ​​kärsivät vakavista hyökkäyksistä, monissa tapauksissa tämä patologia on perinnöllinen.

Lue tämä artikkeli.

Ensisijaisen ja sekundaarisen algodysmenorrhean syyt

Teini-ikäisillä kivuliaiden kuukautisten ongelma on funktionaalinen, yleensä gynekologinen tutkimus ei paljasta lisääntymisjärjestelmässä tapahtuvia muutoksia.

Joskus algodysmenorrhea alkaa ilmetä vaihdevaiheessa, mutta useimmiten aktiiviset valitukset esiintyvät 17–19-vuotiailla tytöillä.

Seuraavat patologiset muodot erotetaan toisistaan:

  • primaarinen tai spasminen, kun kivuliaita kuukautisia ei aiheuta urogenitaalijärjestelmän sairauksien esiintyminen, vaan prostaglandiinien tuotannon heikkeneminen;
  • toissijainen tai orgaaninen - liittyy naisen olemassa oleviin gynekologisiin ongelmiin, kuten kohdun limakalvoon tai sukupuolielinten tulehdussairauksiin.

Ensisijainen Algomenorrhea

Tämän patologisen muodon etiologiaa ei ole täysin selvitetty, mutta kliininen käytäntö osoittaa, että useimmiten tuskallinen oireyhtymä esiintyy nuorilla tytöillä, jotka ovat rakenteeltaan ohuita, emotionaalisesti innostuneita ja joskus diagnosoitu verisuonten dystonia.

Viimeisimpien tieteellisten tutkimusten mukaan dysmenorrea on kaksi eri tyyppiä:

  • adrenergiset, jotka aiheutuvat hormonitasojen muutoksesta, adrenaliinin ja dopamiinin veren noususta, mikä johtaa takykardiaan, maha-suolikanavan ongelmiin;
  • Parasympaattisia, jotka johtuvat kohonneista serotoniinitasoista, on ominaista turvotus, ripuli, vakava vatsakipu.

Ja tässä enemmän piilotetuista sukuelinten infektioista.

Toissijainen algomenorrea

Iän myötä kivuliaita kuukautisia liittyy yleensä urogenitaalijärjestelmän elimissä oleviin ongelmiin. Algodysmenorrean yleisimpiä syitä ovat seuraavat:

  • Kohdun fibroidit. Tyypillisesti potilaiden valitukset liittyvät vatsakipuun, joka leviää lannerangan alueelle. Kipu-oireyhtymä esiintyy merkittävän kasvaimen suuruisena, kun se ylittää 5 cm: n, sen alemman sijainnin, vastoin muodostumisen verenkiertoa sekä myoma-solmun ulkonäön alkuvaiheessa.
  • Endometrioosi. Kiput ovat paikallisia perineumissa, ja naiset luonnehtivat heidät akuutiksi ja ”daggeriksi”. Samalla alavihassa ne vetävät.
  • Munasarjojen kasvaimet. Kivun oireyhtymä ilmenee, kun kasvain on merkittävä, pienet eivät aiheuta epämukavuutta. Kipu johtuu muodostumien painostuksesta kudokseen ja se häiritään yhdynnässä tai tietyssä kehon asennossa.
  • Tulehduksellisesta proses- sista johtuvat liimaukset kohdun tai munanjohtimissa sekä kirurgisten toimenpiteiden jälkeen, kuten kohdunulkoinen raskaus, abortti, keisarileikkaus.
  • Tulehdussairaudet. Yleensä tällaisilla patologioilla alavihan kipu on jatkuvasti läsnä, mutta kuukautisten aikana ne lisääntyvät merkittävästi.
  • Sikiön sisäinen laite voi aiheuttaa tulehduksen alkamisen ja prostaglandiinitason nousun, mikä aiheuttaa kohdun supistumista ja kipua.

Toissijainen algomenorrea on usein seurausta hormonaalisesta epätasapainosta, joka vaikuttaa naisen hermoston tilaan. Usein tällaisen patologian kanssa he ovat alttiita masennukselle, hysterialle, riittämättömille reaktioille kriittisten päivien alkamiseen.

Katso algomenorrhean syistä tätä videota:

Oireet nuorilla ja aikuisilla naisilla

Algomenorrhean ilmentymät ovat samankaltaisia ​​molemmissa patologiatyypeissä, mutta tytöissä heidät rajoittuvat yleensä vakaviin, jaksottaisiin kouristuksiin vatsan alareunassa, jossa on jatkuvaa vatsakipua suprapubisella alueella. Joskus epämukavuus välittyy lannerangan alueelle. Kipu-oireyhtymä esiintyy kuukautisten ensimmäisen 1-3 päivän aikana, ja se lisääntyy voimakkaalla verenvuodolla.

Aikuisilla naisilla algomenorrhean kipu voi olla erilainen: ne voivat olla akuutteja, paroxysmaalisia, leikkaavia, vetäviä, tylsiä.

Kivun ja kouristusten lisäksi lisääntymisikäiset naiset valittavat usein endokriinisten ja hermostojärjestelmien häiriöistä, emotionaalisen ja henkisen tilan muutoksista.

Yleisesti algodmenorreaa leimaa seuraavat oireet:

  • Psyykkiset ja emotionaaliset ongelmat. Tämä ilmenee lisääntyneen ärtyneisyyden, kyvyttömyyden hallita tunteita, masennusta, unihäiriöitä, lisääntynyttä hajuherkkyyttä, epätavallisten ruokailutottumusten esiintymistä.
  • Endokriiniset häiriöt. Ilmeinen turvotus kuukautiskierron ensimmäisinä päivinä, kehon yleinen heikkous, usein virtsaaminen, iho-ongelmat.
  • Kasvulliset muutokset. Häiriöt suolistossa, turvotuksessa, ilmavaivat, pahoinvointi, hikoilu, matala kuume ja muut havaitaan.
  • Kasvivaskulaariset häiriöt. Jatkuva päänsärky, joka voi muuttua migreeniksi, sydämen rytmihäiriöiksi, takykardiaksi, verenpaineen nousuksi.

Miten algodismenorrhea diagnosoidaan

Testausmenetelmillä, joilla on tyypillisiä valituksia, olisi pyrittävä määrittämään tarkat syyt voimakkaan kivun esiintymiseen vatsaontelossa kuukautiskierron ensimmäisinä päivinä. Tätä varten tehdään kattava kliininen ja laboratoriotutkimus, joka sisältää seuraavat menetelmät algomenorrhean diagnosoimiseksi:

  • Historiaan otto, jonka aikana esiintymisaika, kipu luonne ja kesto, niiden esiintymissuhde kuukautiskierron jaksoon on määritelty.
  • Diagnostinen testi ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttöönotolla: jos kipu pysähtyy välittömästi niiden käyttöönoton jälkeen, voimme puhua patologian ensisijaisesta muodosta, joka johtuu korkeasta eikosanoidihormoneiden pitoisuudesta.
  • Naisten kasvullisen tilan arviointi kipua koskevan reaktion tyypin määrittämiseksi.
  • Bacposevin analyysi tulehdusprosessia aiheuttaneen infektion mahdollisen aiheuttajan tunnistamiseksi.
  • Yleinen ja biokemiallinen verikoe, joka määräytyy leukosyyttien, ESR: n ja mahdollisen magnesiumin puutteen mukaan.
  • Menstruaation toisen vaiheen hormonaalisen taustan analysointi miesten ja naisten sukupuolihormonien tasapainon tutkimiseksi.
  • Uuden lantion elinten ultraäänitutkimus tuumoreiden läsnäolon, sukupuolielinten rakenteen poikkeavuuksien, tulehduksen tai tarttuvuuden poissulkemiseksi suoritetaan syklin 7. - 10. päivänä.
  • CT tai MRI ultraäänitulosten epäilyksissä.
  • Hysteroskooppi epäillään kohdun fibroideja, endometriittia tai polyyppejä.

Eri diagnoosi on erittäin tärkeä, koska algodimenorrhea on erotettava seuraavista naiselimistön patologioista:

  • munasarjakystan kääntyvät jalat;
  • hyökkäys umpilisäkkeestä;
  • paksusuolen sairaudet.

Oikea ja oikea-aikainen diagnoosi määrittää riittävän hoito-ohjelman, joka valitaan dysmenorreasta johtuvien syiden perusteella.

hoito

Algomenorrhean hoito liittyy ensisijaisesti kivun lievitykseen. Tätä varten käytetään monenlaisia ​​lääkkeitä, hoitava lääkäri auttaa tekemään valinnan:

  • No-spa ja sen analogit: niitä voidaan käyttää tablettien muodossa (20–30 mg 2–3 kertaa päivässä), injektioita (enintään 200 mg päivässä) tai peräpuikkoja 2-3 kertaa päivässä.
  • Ketoroli (Ketanov) - 1 tabletti päivässä.
  • Diklofenaakkia ja sen analogeja (Voltaren, Naklofen ja muut) voidaan käyttää myös erilaisissa annostusmuodoissa.
  • Ibuprofeeni - pillerit tai kynttilät.

Nyt apteekeissa on paljon kipulääkkeitä, mutta monilla niistä on sivuvaikutuksia ja epämiellyttäviä seurauksia, joten naisen ei pitäisi valita itse lääkettä.

Algomenorrhean toissijaisessa muodossa on tärkeää suorittaa kipua kuukautisten aikana aiheuttaneen taustalla olevan sairauden hoito.

Syntymäkontrollit

Suun kautta annettavat ehkäisyvalmisteet annetaan kuukautiskierron säätämiseksi ja kipujen vähentämiseksi kuukautisten aikana. Lääkkeen valinta perustuu naisen hormonaaliseen taustaan ​​ja fenotyyppiin. Tehokkaimmat ovat Regulon, Jess, Novinet ja muut.

vitamiinit

Hoito-ohjelma sisältää välttämättä vitamiineja:

  • foolihappo - 1 tabletti 3 kertaa päivässä kuukaudessa;
  • E-vitamiini - yksi kapseli päivässä syklin viimeisten kahden viikon aikana neljän jakson ajan;
  • askorbiinihappo - 2 tablettia 2 kertaa päivässä.

Fysioterapia jne.

Kivuliaiden kuukautisten hoito suoritetaan lääkityksen lisäksi myös muilla menetelmillä. Niinpä fysioterapia antaa positiivisen vaikutuksen, ja hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian. Fysioterapeuttiset menetelmät auttavat hyvin patologian ensisijaisessa muodossa varhaisnuoressa.

Tehokkaimmat seuraavat menetelmät:

  • magneettinen hoito kohtuun ja lisäaineisiin;
  • amplipulsi, joka on annettu ennen kuukausittaista verenvuotoa lantion alueella;
  • anestesia-elektrostimulaatio;
  • ultraääni lannerangan alueella.

Kuultuaan lääkärin kanssa helposti ilmaistavaa patologiaa voidaan käyttää myös kansanhoitoa, mutta vain yhdessä muiden hoitomenetelmien kanssa: se voi olla horsetail, elecampane ja erilaiset kasviperäiset valmisteet.

NMC: n estäminen algomenorrhea-tyypistä

Algomenorrhean ehkäisyssä on tärkeää korjata elämäntapaa, hylätä huonoja tapoja ja tarkistaa ruokavalio.

  • Naisen, joka kärsii toistuvasta kivusta, tulee lopettaa tupakointi.
  • on välttämätöntä säännellä liikuntaa ja liikuntaa, jotta vältettäisiin liiallinen nousu syklin toisella puoliskolla;
  • tarkkailla työ- ja lepotilaa;
  • rajoita kahvikuppien määrää päivässä;
  • normalisoi nukkua;
  • radan paino;
  • sisällyttää ruokavalioon enemmän kasviruokia, jotka sisältävät runsaasti vitamiineja ja kuituja;
  • johtaa aktiiviseen elämäntapaan, mene uima-altaaseen, mene uimaan, ves aerobiciin ja muihin vesi-menettelyihin
  • yritä välttää hermostunut ja emotionaalinen ylikuormitus.

Ja tässä on enemmän tietoa siitä, miten bakteereita voidaan hoitaa.

Algomenorrhealla, joka ei ole systeeminen sairaus, voi olla hyvin epämiellyttäviä seurauksia naiselle. Monivuotiset sykliset kiput voivat aiheuttaa vakavia hermostohäiriöitä, hormonaalista epätasapainoa. Lisäksi tuskalliset jaksot voivat olla oireita urogenitaalijärjestelmän vakaville patologioille, joten ensimmäisten kivun hyökkäysten kanssa on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

Hyödyllinen video

Katso algomenorrhean oireita ja hoitoa tästä videosta:

Koska 90%: lla ihmisistä on herpes itse, se välittyy seksuaalisesti tai liman kautta, paheneminen voi tapahtua milloin tahansa. Jos sukupuolielinten herpes on diagnosoitu naisilla, ei voi olla täydellinen parannuskeino. Kuitenkin kannattaa tehdä kaikkea niin, että se ei tule toistumaan.

Melkein huomaamaton, akuutti kohdunkaula voi aiheuttaa paljon vaivaa. Syyt ovat infektiot, heikentynyt koskemattomuus sekä hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen. Oireet ilmenevät, jos kohdunkaulan hoito heijastaa toista tautia. Hoito on monimutkaista.

Akuutti adnexiitti kehittyy hypotermian, bakteerien ja muiden syiden takia. Oireet voivat olla sekä piilotettuja että ilmeisiä voimakkaita kipuja. Hoito voidaan suorittaa sairaalassa ja kotona.

Gonorrhean hoito naisilla muodosta riippuen - alku-, krooninen. Joskus todella eroon vain yhdestä pillistä. Kroonisessa muodossa järjestelmä valitaan useista antibiooteista - keftriaksoni, atsitromysiini, bisilliini ja muut lääkkeet.

Mikä on algomenorrea naisilla, sen syyt, oireet ja hoito

Artikkelissa käsitellään algodismenorrhea. Kerrotaan, mikä se on, sairauden syyt, oireet ja hoito huumeiden ja kansanhoitojen avulla. Opit kuinka patologian diagnoosi, kliiniset suositukset ja naisia ​​koskevat arviot.

Mikä on algomenorrhea

Algomenorrhea, toinen nimi "dysmenorrea", on sairaus, jolle on ominaista säännöllinen kivulias kuukautiset. Patologiaan liittyy hormonaalisten, metabolisten, psyko-emotionaalisten ja neurologisten prosessien häiriöitä.

Kipu kuukautisten aikana johtaa johtavaan asemaan lääkärin apua hakevien potilaiden joukossa. Mutta tämä ehto ei aina johdu gynekologisten sairauksien esiintymisestä.

Usein Algodysmenorrhea sekoittaa amenorreaan (tila, jolle on ominaista kuukautisten puuttuminen kuusi kuukautta tai pidempään). Itse asiassa nämä ovat erilaisia ​​patologioita, jotka vaativat erilaisia ​​hoitoja ja joilla on erilaisia ​​merkkejä.

ICD 10 -koodi on N94.4 (primaarinen dysmenorrea), N94,5 (sekundaarinen dysmenorrea), N94.6 (dysmenorrea, määrittelemätön).

muoto

Lääketieteessä eristetty primaarinen, sekundäärinen ja määrittelemätön dysmenorrea.

Ensisijainen dysmenorrea esiintyy välittömästi nuorten tyttöjen ja naisten vaihdon jälkeen. Sillä on toiminnallinen luonne ja se ei johdu sisäisten sukuelinten sairauksien olemassaolosta.

Ensisijaisella dysmenorrealla on 3 tyyppiä:

  • välttämätön - ilmenee naisilla, joilla on alhainen kipuherkkyys;
  • spasmogeeninen - johtuu kohdun merkittävän lihaksen kouristuksesta, tuntuu samanlaiselta kuin heikko työvoima;
  • psykogeeninen - havaittu nuorilla ja naisilla, joilla on epävakaa psyyke.

Toissijainen dysmenorrea tapahtuu normaalin kuukautisten jälkeen ja se liittyy aina gynekologisen sairauden esiintymiseen.

syitä

Seuraavat ovat dysmenorrean pääasialliset syyt taudin luokittelusta riippuen.

Algomenorrhea nuorilla (ensisijainen)

Dysmenorrea nuorilla on ensisijainen luonne, ja siinä esiintyy ensimmäisiä kuukautisia, joissa on terveitä lisäaineita ja kohtua. Sen kehityksen tärkeimmät tekijät voidaan jakaa ryhmiin:

  • Perustuslaki - kun sukupuolielin on alikehittynyt, kohtu on hypoplastinen ja sen lihakset eivät ole riittävän kehittyneitä. Kaikki tämä johtaa sen huonoon venymiseen kuukautiskierron kerääntymisen vuoksi.
  • Endokriinit - vastoin prostaglandiinien synteesiä, on kohdun voimakkaita supistuksia, jotka johtavat sen iskemiaan.
  • Mekaaninen - kipu kuukautisten aikana voi johtua sukupuolielinten epämuodostumista, jotka ilmenevät kohdunkaulan kanavan täydellisenä tai osittaisena ruuhkautumisena, kohtuuttomana kohtuuttomana kohtuuttomana kohtana tai kohtuuttomana kohtana. Sukupuolielinten epänormaali kehitys edistää kuukautiskierron vapaan virtauksen vaikeutumista, minkä seurauksena se kertyy kohtuun, venyttää ja aiheuttaa epämukavuutta.
  • Hormonaalinen - usein patologia tapahtuu hormonaalisen toimintahäiriön vuoksi, koska luteaalivaihe puuttuu. Kivun esiintyminen johtuu estrogeenin liiallisesta altistumisesta riittämättömille progesteronitasoille.
  • Neuropsykogeeninen - kuukautisten aikana esiintyvä kipu havaitaan useimmiten tytöillä, joilla on alhainen kipukynnys ja labiili psykhe.

Toissijainen algomenorrea

Tämä patologinen muoto syntyy johtuen luonnollisista muutoksista kohdun tai lisäyksissä gynekologisten sairauksien vaikutuksesta:

  1. Endometrioosi - kuukautisten aikana veri valuu endometriottisista polttimista, mikä johtaa sisäisten kohdun reseptorien, vatsakalvon ja muiden sairauden aiheuttamien elinten ärsytykseen ja lisää prostaglandiinien tuotantoa.
  2. Kohtalon epänormaali kehitys - ylimääräisen sarven läsnäolo, jossa on toimivaa endometriumia, kaksinkertainen kohtu, joista toinen on hypoplastinen, kohdunkaulan kanavan fuusio estää kuukautiskierron ulosvirtausta kohdusta.
  3. Sikiön sisäinen laite - IUD lisää prostaglandiinien muodostumista.
  4. Kohdun fibroidit.
  5. Krooninen tulehduksellinen patologia lisäyksissä ja kohdussa.
  6. Allen Masters -oireyhtymä.

On tärkeää huomata, että kipukynnys kuukautisten aikana on jokaiselle naiselle erilainen. Tästä syystä on tärkeää määrittää kipukynnys. Jos tutkimuksen aikana ei havaita gynekologista sairautta dysmenorreaa sairastavalla potilaalla, patologian merkkejä ja etenemistä ei esiinny, sitten puhumme kivun havaitsemisen fysiologisista ominaisuuksista.

Vatsakipu kuukautisten aikana - dysmenorrean tärkein oire

oireet

Taudin varhainen hoito välttää erilaisia ​​komplikaatioita. Tästä syystä on tärkeää kiinnittää huomiota ensimmäisiin taudin merkkeihin, jotta lääketieteellistä apua saataisiin mahdollisimman nopeasti.

Ensisijaisen algomenorrhean kanssa merkit eivät ole yhtä voimakkaita kuin toissijaisessa muodossa. Tästä syystä varhainen diagnoosi voi olla vaikeaa.

Toissijaisen dysmenorrean tärkeimmät oireet ovat:

  • alavihan kipu, joka ilmenee muutama päivä ennen kuukautisten alkua tai 2-3 tuntia ennen heitä, ja kestää 2-3 päivää tai kuukautisten loppuun asti;
  • yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen, joka ilmenee migreenin, unihäiriön, väsymyksen, ruokahaluttomuuden ja heikkouden muodossa;
  • runsas verenvuoto.

Muiden merkkien joukossa on:

  • kuume;
  • kipu sukupuolen aikana;
  • haavaumien turvotus;
  • palava ja kutina perineumissa;
  • runsaasti emättimen eritystä.

Tällaisten merkkien läsnä ollessa on tarpeen ottaa yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian, koska ne osoittavat lantion elinten sairauden. Ei missään tapauksessa voi hoitaa itseään, koska se voi johtaa entistä suurempaan terveydentilan heikkenemiseen ja taudin kulkuun.

diagnostiikka

Algodimenorrhean diagnoosi tehdään naisen valitusten ja tutkimuksen tulosten perusteella. Gynekologi havaitsee, kun potilas aloitti kipua kuukautisten aikana, kuinka kauan ne kestivät, olivatko ne mukana terveydentilan heikkenemisen jälkeisiä merkkejä, oliko olemassa gynekologisia sairauksia, onko aiemmin syntynyt syntymiä, abortteja tai sukupuolielinten leikkauksia ja onko IUD asennettu.

Tutkimuksen aikana asiantuntija määrittelee, missä vaiheessa kuukautiset alkoivat, syklin kesto, oliko potilaalla merkkejä oligomenorrheasta ja onko purkautuminen runsaasti.

Kun kaikki tiedot ja anamneesi on kerätty, lääkäri tutkii tuolin, koivun emätin, virtsaputken ja kohdunkaulan leviämisen. Tämän jälkeen potilas lähetetään toimittamaan yleisiä analyyseja virtsasta, verestä, STD: stä, hormonitasojen tutkimuksesta ja lantion elinten ultraäänestä. Ultraäänen tulosten selvittämiseksi käytetään lisäksi pienen lantion CT- ja MRI-arvoja.

Siinä tapauksessa, että algodysmenorrhea aiheutti endometrioosin tai polyposiksen, hysteroskooppi ja erillinen diagnostinen kuretti on määrätty. Joskus suoritetaan laparoskooppia. Tarvittaessa nainen lähetetään näkemään psykoterapeutti, urologi, psykologi tai muu asiantuntija riippuen siitä, mikä aiheutti dysmenorreaa.

Kivulias kuukautisten hoito tulee määrätä erikoislääkärin toimesta.

hoito

Monet naiset ihmettelevät, onko dysmenorreaa mahdollista parantaa kotona ja yksin. Lääkärin tulee määrätä hoito vain testien ja oikein valittujen lääkkeiden perusteella.

Algodysmenorrean primääristen ja sekundaaristen muotojen hoito on erilainen. Toissijaisen dysmenorrean poistamiseksi tärkein patologia on parannettava ja kipu kuukautisten aikana on ehkäistävä kipulääkkeiden avulla, esimerkiksi But-shpy.

Primaarisen dysmenorrean yhteydessä on tarpeen korjata kaikki elimistössä olevat systeemiset häiriöt, hoito kestää kauan. Yleistä hoito-ohjelmaa ei ole, jokaiselle potilaalle se valitaan yksilöllisesti.

valmisteet

Ensisijaisen algomenorrhean hoidossa käytetään yleisesti seuraavia lääkeryhmiä:

  • Multivitamiinit: Multi Tabs, Unicup, Dekamevit.
  • Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: asetyylisalisyylihappo, Ibuprofeeni, Nimesil, indometasiini, Naprokseeni. Nämä lääkkeet lopettavat prostaglandiinien liiallisen tuotannon, minkä seurauksena kipu vähenee huomattavasti. Jos kipu on liian voimakas, on suositeltavaa aloittaa lääkkeen ottaminen ehkäiseväksi toimenpiteeksi muutama päivä ennen kuukautisten alkamista.
  • Antioksidantit: pitkä ja jatkuva E-vitamiinin saanti
  • Magnesiumsuoloihin perustuvat lääkkeet: Magnelis, Magne B6 ja muut. On osoitettu, että magnesium on mukana hermoimpulssien siirrossa ja lihasten supistumisen mekanismin muodostumisessa, kun taas primaarisessa dysmenorrheassa on pulaa.
  • Rauhoittimet ja psykoleptikot: glysiini, valerian tinktuura, Afobazol, Tazepam ja muut.
  • Hormonaaliset lääkkeet: määrätty potilaille, joilla on hormonaalisen toimintahäiriön oireita ja syklin luteaalivaiheen puute. Hormoneja tutkitaan etukäteen, minkä jälkeen kuukautiskierto säätyy tulosten perusteella.
  • Antispastiset lääkkeet ja kipulääkkeet, jotka vaikuttavat suoraan kohdun lihaksiin: Spasmalgon, Drotaverin, No-spa, Baralgin ja muut.

Normaalilla määrällä estrogeeniä luteaalifaasin puute kompensoidaan gestageenien avulla. Vaikea dysmenorrea, jolla on liiallinen estrogeenitaso, vaatii monofaasisia hormonaalisia lääkkeitä (Janine, Logest ja muut). Fysioterapiaa käytetään yhdessä lääkehoidon kanssa.

Folk korjaustoimenpiteitä dysmenorrhea

Voidakseen lievittää kuukautisten kipua auttaa tiettyjä infuusioita ja douchingia, reseptit on lueteltu alla. Käytä niitä vain lääkärin suostumuksella.

Infuusio Kislitsy

ainesosat:

  • Kislitzin ruoho - 2 ruokalusikallista;
  • vesi - 600 ml.

Keittäminen: Täytä jäniksen huuli kiehuvalla vedellä. Anna yhdisteen olla hieman (5-10 minuuttia).

Käyttö: Juo juomaa 150 ml 4 kertaa päivässä.

Selleri-siemeninfuusio

ainesosat:

  • vesi - 200 ml;
  • selleri siemenet - 0,5 tl.

Keittäminen: Kaada siemeniä keitettyyn viileään veteen. Pakota tarkoittaa 10 tuntia.

Käyttö: Ota infuusiota 1 rkl. 30 minuuttia ennen ateriaa.

Herbal tea

ainesosat:

  • valerianjuuri - 10 g;
  • piparminttu - 10 g;
  • apteekki kamomilla - 15 g;
  • vesi - 250 ml.

Miten kokata: Sekoita yrttejä, 1 rkl seosta kaada kiehuvaa vettä. Juo rasitus.

Käyttö: Juo teetä lämmön muodossa kahdesti päivässä.

Blackberry-infuusio

ainesosat:

  • koivunlehdet - 20 g;
  • Yarrow - 20 g;
  • piparminttu - 20 g;
  • karhunvatukat - 1 rkl;
  • valerianjuuri - 20 g;
  • härkätuoli - 20 g;
  • vesi - 200 ml.

Miten kokata: Sekoita ainekset, ota 1 rkl saatu massa. Täytä kiehuvaa vettä, anna seoksen jäähtyä, rasittaa.

Käyttö: Juo infuusiota koko päivän.

syringing

ainesosat:

  • tinktuura propolis 20% - 1 rkl;
  • Calendula tinktuura - 20 ml;
  • vesi - 500 ml.

Miten kokata: Sekoita tinktuurat, ota 1 rkl tuloksena olevaa koostumusta. Liuotetaan se keitettyyn veteen.

Käyttö: Käytä tuotetta suihkussa tai voiteiden muodossa.

Terveellinen elämäntapa on erinomainen ehkäisy dysmenorreaa.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat seuraavat:

  • Hylättyjen tapojen kieltäminen, juominen ja tupakointi.
  • Säännölliset vierailut gynekologiin (vähintään 1 kerran puolessa vuodessa).
  • Poissulkeminen ruokavaliosta tai makeisten, leivonnaisten ja jauhotuotteiden, hiilihappopitoisten juomien käytön minimointi.
  • Säännöllinen liikunta ja hitaat kävelyretket raikkaaseen ilmaan - se säästyy lihavuudesta.
  • 2-3 päivää ennen kuukautisten alkua on lopetettava kahvin juominen.
  • Vaiheessa 2 kuukautiskierron aikana sinun pitäisi syödä niin paljon tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, viljaa, leseitä.

Psyko-emotionaalisen tilan parantamiseksi sinun täytyy juoda multivitamiinit, rauhoittavat aineet ja lääkkeet, joihin kuuluvat ryhmän B ja magnesiumin vitamiinit (Magne-B6, Neurovitan). Hermoston normalisoimiseksi on suositeltavaa juoda liemi äyriäistä, sitruunamelasta, keltaisesta ruohosta, calamusjuuresta.

Poista kipu auttaa koostumusta hunajaa ja mehiläinen kuninkaallinen maito. Tätä seosta tulee pitää suussa, kunnes se on täysin liuennut.

Toissijaisen patologisen muodon hoidossa tällaista sairautta aiheuttaneen taudin eliminoinnilla on tärkeä rooli. Kivun lievittämiseksi kuukautisten aikana on suositeltavaa ottaa kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä. Jos taustalla oleva sairaus on hoidettavissa, silloin tuskallisen kuukautisten merkit häviävät ajan mittaan.

tehosteet

Kun diagnosoidaan ensisijainen algodysmenorrhea, ennuste on suotuisa. On tarpeen muuttaa vain tavanomaista elämäntapaa ja ravitsemusta, jos se on tarpeen, tietyn hoidon lisäksi.

Toissijaisen dysmenorrean ennuste ei ole niin ruusuinen. Jos nainen on hakenut lääketieteellistä apua ajoissa, se on läpäissyt kokeet ja on saanut riittävän hoidon, sitten täydellinen menehtyminen tai epämukavuuden väheneminen kuukautisten aikana. Lopputulos riippuu algodimenorrhea aiheuttaneen patologian vakavuudesta.

Aikaisen ja riittävän hoidon puuttuessa potilailla, joilla on toissijainen dysmenorrea, havaitaan ongelmia hedelmöitymisessä. Siksi on tärkeää jatkaa hoitoa mahdollisimman pian.

Arviot

Algomenorrhea on vakava sairaus, joka heikentää merkittävästi elämänlaatua. Siksi sinun ei pitäisi odottaa, että patologia kulkee itsestään. Ei, tämä ei tapahdu, mutta hoidon huomiotta jättäminen voi johtaa moniin komplikaatioihin, mukaan lukien vaikeudet gynekologisten patologioiden syntymisessä ja kehittyneissä vaiheissa.

Säännölliset käyntejä gynekologiin, ainakin useita kertoja vuodessa, mahdollistavat naisten sukupuolielinten alueen vakavien sairauksien ajoissa havaitsemisen. Dysmenorrea on myös hoidettavissa, joten älä kestä kuukautisten aikana kipua, mutta sinun pitäisi tulla lääkärisi nimittämiseen mahdollisimman pian.

Kun olin 14-vuotias, minulla oli diagnosoitu primaarinen dysmenorrea. Ravinnon ja aktiivisen urheilun korjaamisen jälkeen tauti taantui. Synnyin äskettäin ja sairaus tuli takaisin minulle. Kävi ilmi, että koko asia on kohdun limakalvossa, jota oli kiireellisesti käsiteltävä. Hoidon jälkeen kuukautisten kipu katosi.

Evgenia, 32-vuotias

Muutama kuukausi sitten laittoi laivaston. Sen jälkeen huomasin kivuliaita tunteita alavihassa kuukautisten aikana. Lääkäri sanoi, että tällainen reaktio tapahtuu usein, kun on olemassa kohdunsisäinen laite.

Algomenorrhean oikea-aikainen hoito antaa sinulle mahdollisuuden nauttia elämästä myös kuukautisten aikana, eikä ajattele, miten lievittää kipua näillä päivillä. Huolehdi itsestäsi ja ensimmäisistä taudin oireista ota välittömästi yhteyttä lääkäriin!

Mikä on algomenorrhea naisilla

Sairauden syyt nuorilla

Usein nuorille tytöille diagnosoidaan ensisijainen algodysmenorrea. Mikä se on? Nuorille tämä tauti ei liity sukuelinten sairauksiin. Yleensä se näkyy ensimmäisellä kuukaudella ja kestää puolitoista vuotta. Algomenorrhean sairaus aiheuttaa taudin seuraavasti:

  • kohdun väärä sijainti. Kohdunkaulan kanavan pienentäminen, joka häiritsee veren virtausta kriittisinä päivinä;
  • emotionaalinen epävakaus;
  • hormonihäiriöt;
  • infantilism. Tämä on prosessi, jossa kohdun kehitys on heikko ja siksi, kun kuukautisia ilmenee, tunnet kipua.

Yleensä tytöt, jotka ovat ohuita, taipuvaisia ​​laskemaan painoa kärsivät tästä sairaudesta. On myös huomattava, että algodysmenorreaa seuraa verisuonten leesiot, skolioosi ja kyphosis. Sairaus voi erota yksin tai kun tyttö synnyttää lapsen, tulee raskaaksi tai hänellä on ensimmäistä kertaa sukupuoliyhteys, kaikki eri tavoin. Mutta jos se aiheuttaa hänen epämukavuuttaan, on parempi kuulla lääkäriä.

Sairauden syyt aikuisuudessa

Algomenorrhea naisilla aikuisuudessa liittyy seksuaalirakenteen muutoksiin. Useimmiten tämä johtuu endometrioosista. Tämä on kohdun limakalvon epätäydellinen laajentuminen elimen sisä- ja ulkopuolella. Myös tekijät, jotka vaikuttavat myös taudin esiintymiseen:

  • myoma on hyvänlaatuinen kasvain kohdussa. Se koostuu lihas- ja sidekudoksesta. Sen kehitys luo progesteronin tilan. Tuumori voi häiritä veren virtausta kriittisinä päivinä ja heikentää kohdun toimintaa;
  • intrauteriininen laite. On tunnettua, että heliksin asennus lisää prostaglandiinien määrää elinten seinässä.

Menetelmät taudin määrittämiseksi

On mahdollista tehdä diagnoosi pyytämällä potilasta. Sinun on myös tarkasteltava tuolilla olevaa naista ja tehtävä ultraääni. Toinen lääkäri määrää useita testejä ja veri on testattava useita kertoja yhdessä jaksossa. Sairausalgomenorrhea aiheuttaa erilaisia ​​oireita. Siksi diagnoosi on vaikeaa. Voit selvittää syyt, sinun täytyy tutkia täysin nainen. Myös sisäinen ultraäänitutkimus tehdään.

Joskus leikkaus on tarpeen sairauden määrittämiseksi. Se tehdään lantion leikkausten avulla, jossa on pieni putki kameralla. Tuloksena oleva kuva siirretään tietokoneen näyttöön. Tämän tutkimuksen tarkkuus on yhdeksänkymmentä viisi prosenttia.

Algomenorrhean oireita voidaan täydentää muilla tulehduksellisilla oireilla:

  • vahva vastuuvapaus;
  • sukupuolielinten kutina ja polttaminen;
  • kipu yhdynnässä;
  • huulet ja muut oireet.

oireet

Tärkeä indikaattori taudista - kipu vatsassa. Se alkaa muutamassa tunnissa ja kestää pari päivää pidempään kuukautisten aikana. Lisäksi naiset valittavat tällaisista oireista:

  • turvotus;
  • ruoansulatushäiriö;
  • ruokahaluttomuus;
  • huono tunnelma;
  • heikkous;
  • päänsärky ja huimaus;
  • vähemmän huomiota.

Ensimmäisen tason sairauksien kohdalla kuukautisten kipu on melkein poissa. Luokka II tarvitsee kipulääkkeitä kivun lievittämiseksi. Kolmannen asteen ominaista ovat terävät tarttumiskiput.

Hoidon periaatteet

Taudin algomenorrhea-hoidon tarkoituksena on lievittää taudin oireita, naisten hormonaalista ja henkistä terveyttä. Hoito riippuu taudin muodosta ja taudin syistä. Hoitoon tarvitaan:

  • juoda hormonaalisia ehkäisyvalmisteita lääkinnällisiin tarkoituksiin;
  • ottaa progesteronilääkkeitä;
  • ottaa vitamiineja ja kivennäisaineita;
  • vieraile psykologissa;
  • kipua lievittävä ja tulehdusta ehkäisevä hoito.

Algomenorrhea-tauti voi esiintyä sukuelinten tulehduksen vuoksi. Sinun gynekologin tulisi tutkia sinua, selvittää syy ja määrätä hoito. Pillereiden lisäksi lääkärit neuvoo naisia ​​kävelemään nopeasti päivittäin, koska monet tulehdussairaudet esiintyvät lantion pysähtymisen vuoksi. Fyysisen aktiivisuuden aikana niiden happi rikastuu voimakkaasti, mikä vähentää tulehdusta. Kuten olemme sanoneet, sinun täytyy myös juoda vitamiineja ja kivennäisaineita, erityisiä valmisteita ja mennä kuulemaan psykologin kanssa.

Ennen kuin lähdet gynekologiin, voit tarkistaa kotona, onko sinulla tulehdusta. Voit tehdä tämän ostamalla lakmuspaperia, jota myydään jokaisessa apteekissa ja testaa. Jos tulehdus havaitaan, se voidaan estää kotona. Säännöllinen pesu kamomilla ja heikko soodapohjainen liuos auttaa poistamaan epämukavuutta.

Hormonaalisten häiriöiden kohdalla tarvitaan progesteroni- tai oraalisia ehkäisyvalmisteita, joilla on gestageenia. Kolmen tai neljän päivän kuluttua kuukautiset alkavat ilman kipua.

Ensisijaisen ja sekundaarisen algodysmenorrhean syyt

Teini-ikäisillä kivuliaiden kuukautisten ongelma on funktionaalinen, yleensä gynekologinen tutkimus ei paljasta lisääntymisjärjestelmässä tapahtuvia muutoksia.

Joskus algodysmenorrhea alkaa ilmetä vaihdevaiheessa, mutta useimmiten aktiiviset valitukset esiintyvät 17–19-vuotiailla tytöillä.

Seuraavat patologiset muodot erotetaan toisistaan:

  • primaarinen tai spasminen, kun kivuliaita kuukautisia ei aiheuta urogenitaalijärjestelmän sairauksien esiintyminen, vaan prostaglandiinien tuotannon heikkeneminen;
  • toissijainen tai orgaaninen - liittyy naisen olemassa oleviin gynekologisiin ongelmiin, kuten kohdun limakalvoon tai sukupuolielinten tulehdussairauksiin.

Ensisijainen Algomenorrhea

Tämän patologisen muodon etiologiaa ei ole täysin selvitetty, mutta kliininen käytäntö osoittaa, että useimmiten tuskallinen oireyhtymä esiintyy nuorilla tytöillä, jotka ovat rakenteeltaan ohuita, emotionaalisesti innostuneita ja joskus diagnosoitu verisuonten dystonia.

Viimeisimpien tieteellisten tutkimusten mukaan dysmenorrea on kaksi eri tyyppiä:

  • adrenergiset, jotka aiheutuvat hormonitasojen muutoksesta, adrenaliinin ja dopamiinin veren noususta, mikä johtaa takykardiaan, maha-suolikanavan ongelmiin;
  • Parasympaattisia, jotka johtuvat kohonneista serotoniinitasoista, on ominaista turvotus, ripuli, vakava vatsakipu.


Suosittelemme, että luet gonorrhean hoidosta naisilla. Saat tietää, voidaanko gonorrhea parantaa yhdellä tabletilla, akuutin ja kroonisen gonorrhean hoito-ohjelmilla.

Ja tässä enemmän piilotetuista sukuelinten infektioista.

Toissijainen algomenorrea

Iän myötä kivuliaita kuukautisia liittyy yleensä urogenitaalijärjestelmän elimissä oleviin ongelmiin. Algodysmenorrean yleisimpiä syitä ovat seuraavat:

  • Kohdun fibroidit. Tyypillisesti potilaiden valitukset liittyvät vatsakipuun, joka leviää lannerangan alueelle. Kipu-oireyhtymä esiintyy merkittävän kasvaimen suuruisena, kun se ylittää 5 cm: n, sen alemman sijainnin, vastoin muodostumisen verenkiertoa sekä myoma-solmun ulkonäön alkuvaiheessa.
  • Endometrioosi. Kiput ovat paikallisia perineumissa, ja naiset luonnehtivat heidät akuutiksi ja ”daggeriksi”. Samalla alavihassa ne vetävät.
  • Munasarjojen kasvaimet. Kivun oireyhtymä ilmenee, kun kasvain on merkittävä, pienet eivät aiheuta epämukavuutta. Kipu johtuu muodostumien painostuksesta kudokseen ja se häiritään yhdynnässä tai tietyssä kehon asennossa.
  • Tulehduksellisesta proses- sista johtuvat liimaukset kohdun tai munanjohtimissa sekä kirurgisten toimenpiteiden jälkeen, kuten kohdunulkoinen raskaus, abortti, keisarileikkaus.
  • Tulehdussairaudet. Yleensä tällaisilla patologioilla alavihan kipu on jatkuvasti läsnä, mutta kuukautisten aikana ne lisääntyvät merkittävästi.
  • Sikiön sisäinen laite voi aiheuttaa tulehduksen alkamisen ja prostaglandiinitason nousun, mikä aiheuttaa kohdun supistumista ja kipua.

Toissijainen algomenorrea on usein seurausta hormonaalisesta epätasapainosta, joka vaikuttaa naisen hermoston tilaan. Usein tällaisen patologian kanssa he ovat alttiita masennukselle, hysterialle, riittämättömille reaktioille kriittisten päivien alkamiseen.

Katso algomenorrhean syistä tätä videota:

Oireet nuorilla ja aikuisilla naisilla

Algomenorrhean ilmentymät ovat samankaltaisia ​​molemmissa patologiatyypeissä, mutta tytöissä heidät rajoittuvat yleensä vakaviin, jaksottaisiin kouristuksiin vatsan alareunassa, jossa on jatkuvaa vatsakipua suprapubisella alueella. Joskus epämukavuus välittyy lannerangan alueelle. Kipu-oireyhtymä esiintyy kuukautisten ensimmäisen 1-3 päivän aikana, ja se lisääntyy voimakkaalla verenvuodolla.

Aikuisilla naisilla algomenorrhean kipu voi olla erilainen: ne voivat olla akuutteja, paroxysmaalisia, leikkaavia, vetäviä, tylsiä.

Kivun ja kouristusten lisäksi lisääntymisikäiset naiset valittavat usein endokriinisten ja hermostojärjestelmien häiriöistä, emotionaalisen ja henkisen tilan muutoksista.

Yleisesti algodmenorreaa leimaa seuraavat oireet:

  • Psyykkiset ja emotionaaliset ongelmat. Tämä ilmenee lisääntyneen ärtyneisyyden, kyvyttömyyden hallita tunteita, masennusta, unihäiriöitä, lisääntynyttä hajuherkkyyttä, epätavallisten ruokailutottumusten esiintymistä.
  • Endokriiniset häiriöt. Ilmeinen turvotus kuukautiskierron ensimmäisinä päivinä, kehon yleinen heikkous, usein virtsaaminen, iho-ongelmat.
  • Kasvulliset muutokset. Häiriöt suolistossa, turvotuksessa, ilmavaivat, pahoinvointi, hikoilu, matala kuume ja muut havaitaan.
  • Kasvivaskulaariset häiriöt. Jatkuva päänsärky, joka voi muuttua migreeniksi, sydämen rytmihäiriöiksi, takykardiaksi, verenpaineen nousuksi.

Jos algodysmenorrhea tapahtuu urogenitaalijärjestelmän olemassa olevan taudin seurauksena, kaikki nämä oireet ilmenevät systeemisen patologian merkkien taustalla.

Miten algodismenorrhea diagnosoidaan

Testausmenetelmillä, joilla on tyypillisiä valituksia, olisi pyrittävä määrittämään tarkat syyt voimakkaan kivun esiintymiseen vatsaontelossa kuukautiskierron ensimmäisinä päivinä. Tätä varten tehdään kattava kliininen ja laboratoriotutkimus, joka sisältää seuraavat menetelmät algomenorrhean diagnosoimiseksi:


  • Historiaan otto, jonka aikana esiintymisaika, kipu luonne ja kesto, niiden esiintymissuhde kuukautiskierron jaksoon on määritelty.
  • Diagnostinen testi ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttöönotolla: jos kipu pysähtyy välittömästi niiden käyttöönoton jälkeen, voimme puhua patologian ensisijaisesta muodosta, joka johtuu korkeasta eikosanoidihormoneiden pitoisuudesta.
  • Naisten kasvullisen tilan arviointi kipua koskevan reaktion tyypin määrittämiseksi.
  • Bacposevin analyysi tulehdusprosessia aiheuttaneen infektion mahdollisen aiheuttajan tunnistamiseksi.
  • Yleinen ja biokemiallinen verikoe, joka määräytyy leukosyyttien, ESR: n ja mahdollisen magnesiumin puutteen mukaan.
  • Menstruaation toisen vaiheen hormonaalisen taustan analysointi miesten ja naisten sukupuolihormonien tasapainon tutkimiseksi.
  • Uuden lantion elinten ultraäänitutkimus tuumoreiden läsnäolon, sukupuolielinten rakenteen poikkeavuuksien, tulehduksen tai tarttuvuuden poissulkemiseksi suoritetaan syklin 7. - 10. päivänä.
  • CT tai MRI ultraäänitulosten epäilyksissä.
  • Hysteroskooppi epäillään kohdun fibroideja, endometriittia tai polyyppejä.

Eri diagnoosi on erittäin tärkeä, koska algodimenorrhea on erotettava seuraavista naiselimistön patologioista:

  • munasarjakystan kääntyvät jalat;
  • hyökkäys umpilisäkkeestä;
  • paksusuolen sairaudet.

Oikea ja oikea-aikainen diagnoosi määrittää riittävän hoito-ohjelman, joka valitaan dysmenorreasta johtuvien syiden perusteella.

hoito

Algomenorrhean hoito liittyy ensisijaisesti kivun lievitykseen. Tätä varten käytetään monenlaisia ​​lääkkeitä, hoitava lääkäri auttaa tekemään valinnan:

  • No-spa ja sen analogit: niitä voidaan käyttää tablettien muodossa (20–30 mg 2–3 kertaa päivässä), injektioita (enintään 200 mg päivässä) tai peräpuikkoja 2-3 kertaa päivässä.
  • Ketoroli (Ketanov) - 1 tabletti päivässä.
  • Diklofenaakkia ja sen analogeja (Voltaren, Naklofen ja muut) voidaan käyttää myös erilaisissa annostusmuodoissa.
  • Ibuprofeeni - pillerit tai kynttilät.

Nyt apteekeissa on paljon kipulääkkeitä, mutta monilla niistä on sivuvaikutuksia ja epämiellyttäviä seurauksia, joten naisen ei pitäisi valita itse lääkettä.

Algomenorrhean toissijaisessa muodossa on tärkeää suorittaa kipua kuukautisten aikana aiheuttaneen taustalla olevan sairauden hoito.

Syntymäkontrollit

Suun kautta annettavat ehkäisyvalmisteet annetaan kuukautiskierron säätämiseksi ja kipujen vähentämiseksi kuukautisten aikana. Lääkkeen valinta perustuu naisen hormonaaliseen taustaan ​​ja fenotyyppiin. Tehokkaimmat ovat Regulon, Jess, Novinet ja muut.

vitamiinit

Hoito-ohjelma sisältää välttämättä vitamiineja:

  • foolihappo - 1 tabletti 3 kertaa päivässä kuukaudessa;
  • E-vitamiini - yksi kapseli päivässä syklin viimeisten kahden viikon aikana neljän jakson ajan;
  • askorbiinihappo - 2 tablettia 2 kertaa päivässä.

Fysioterapia jne.

Kivuliaiden kuukautisten hoito suoritetaan lääkityksen lisäksi myös muilla menetelmillä. Niinpä fysioterapia antaa positiivisen vaikutuksen, ja hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian. Fysioterapeuttiset menetelmät auttavat hyvin patologian ensisijaisessa muodossa varhaisnuoressa.

Tehokkaimmat seuraavat menetelmät:

  • magneettinen hoito kohtuun ja lisäaineisiin;
  • amplipulsi, joka on annettu ennen kuukausittaista verenvuotoa lantion alueella;
  • anestesia-elektrostimulaatio;
  • ultraääni lannerangan alueella.

Kuultuaan lääkärin kanssa helposti ilmaistavaa patologiaa voidaan käyttää myös kansanhoitoa, mutta vain yhdessä muiden hoitomenetelmien kanssa: se voi olla horsetail, elecampane ja erilaiset kasviperäiset valmisteet.

Algomenorrhea - tärkeimmät oireet:

  • päänsärky
  • heikkous
  • Korkeampi lämpötila
  • Unihäiriöt
  • Vatsakipu
  • Ruokahaluttomuus
  • Lisääntynyt väsymys
  • Runsaasti kuukautiskiertoa

Algomenorrhea on epämiellyttävä vatsakipu alavihassa ja lannerangan alueella ennen kriittisten päivien alkua, joka voi kestää kuukautisten loppuun saakka. ICD-10: n mukaan tämän patologisen tilan koodi tallennetaan sairausluetteloon 94.4, jos rikkomus ilmenee ensimmäistä kertaa. Patologian toissijainen ilmentymä on vahvistettu 94,5: ksi. Jos rikkomisella on määrittelemätön etiologia, sen ICD-10-koodi tallennetaan 94.6: ksi.

syistä

Määritelmän mukaan terveessä organismissa ei pitäisi olla algodysmenorreaa, joten on tärkeää ymmärtää tämän taudin syyt. Ensinnäkin kivun syistä voit laittaa sukupuolielimissä esiintyvät tulehdusprosessit (emätin, kohdun, putket, munasarjat). Luettelo tulehdussairauksien syistä itsessään on varsin laaja: alkuaine kylmä, hypotermia, tartuntataudit, endometrioosi, eroosio, abortin seuraukset, kystat, erilaiset kasvaimet jne. Mutta älä pelkää, koska algomenorrhea on ennen kaikkea signaali kiinnittää huomiota kehosi tilaan. Kuukautisten aikana kohdun turvotus ja koko kasvavat, joten se alkaa painostaa muita pienen lantion elimiä. Vierailu gynekologiin ja tutkimus ultraäänitutkimuksen avulla auttaa tunnistamaan tai poistamaan tulehdussairauden syyt.

Toinen esiasteisen kivun syy voi olla psykologinen näkökohta. Tyttö on infantilinen eikä ole valmis aikuisuuteen, ja psykologisella tasolla hän torjuu hänen kypsymisen. Ensisijainen algomenorrea aiheutuu pääsääntöisesti halusta jäädä lapseen pidempään. Tämä halu on luonnostaan ​​jokaiselle ihmiselle, mutta kasvaminen on väistämätöntä, ja on välttämätöntä löytää positiivisia puolia joka ikä.

Rakastavan äidin tukeminen ja ajantasaiset tiedot kriittisistä päivistä murrosiässä auttavat tyttöjä voittamaan nämä vaikeudet helposti.

Jos ensimmäisten kuukautisten jälkeen kipu on tarpeeksi vahva ja kestää yli kolme tai neljä kuukautta, on syytä huoleen. Tällöin sinun on otettava yhteys lääkäriin, koska mitä nopeammin syy tulee selväksi, sitä helpompi on poistaa se. Hoito on pääsääntöisesti psykokorrektointi, jonka avulla tyttö voi tuntea itsensä naiseksi.

Tuskallisen kuukautisten taustalla oleva syy voi olla pelko tai haluttomuus tulla raskaaksi. Onneksi nykyaikainen lääketeollisuus voi tarjota koko arsenaalia työkaluista, jotka auttavat välttämään ei-toivottuja raskauksia.

Psykologista näkökohtaa syntyy useammin ensisijaisesti algodysmenorrhean avulla, joten voidaan väittää, että tämä rikkominen ei liity patologiaan tai sairauteen.

Toinen syy on patologian läsnäolo, esimerkiksi kohdun mutka. Ei ole tulehdusprosessia, mutta algomenorrhea on läsnä. Jälleen kerran gynekologin vastaanotossa on mahdollista tunnistaa tämä patologia ja yrittää poistaa tämä tuskallisen kuukautisten aiheuttaja, koska myöhemmin, kehon väärän aseman vuoksi, voi syntyä naisten hedelmättömyyttä.

Algomenorrhean syyt

Kuukautiskierto muodostuu kaikkien tärkeimpien elimistön järjestelmien osallistumisesta, joten algomenorrhean syy voi olla sekä kohdussa että lisäyksissä ja kaukana sukuelimistä.

Toissijainen algomenorrea esiintyy normaalin ajanjakson jälkeen ja liittyy aina gynekologiseen patologiaan. Se löytyy ulkoisen tai sisäisen endometrioosin oireista, lantion alueen infektiotulehduksellisista prosesseista (endometriitti, salpingo-ooforiitti), submucoosi (submucosa) kohdun fibroideista, endometriumin polyypeistä, tartunnoista ja muista vaivoista. Ne ovat kuukautiskivun syy. On olemassa tapauksia, joissa algomenorrhea on kohdunsisäisen laitteen taustalla.

Algomenorrhealla nuorilla on ensisijainen merkki, ja siinä esiintyy ensimmäisiä kuukautisia, joissa on ”terve” kohtu ja lisäykset. Sen syyt luokitellaan perinteisesti ryhmiin:

- Mekaaninen: kuukautiskipu voi liittyä sukupuolielinten epämuodostumiin: kohdunkaulan kanavan osittainen tai täydellinen fuusio (atresia), kohdun virheellinen sijainti tai sen alikehitys. Sukupuolielinten kehityksessä esiintyvien poikkeavuuksien esiintyminen johtaa kuukautiskierron vapaan virtauksen vaikeutumiseen, se kerääntyy kohdunonteloon, venyttää ja provosoi kipua.

- Endokriinit: kohdun lihasten liialliset supistukset, jotka johtavat sen iskemiaan, liittyvät prostaglandiinien, biologisesti aktiivisten yhdisteiden, jotka kontrolloivat sileiden lihasten kontraktiilisuutta, heikentyneeseen synteesiin.

- Hormonaalinen: algodysmenorrhea esiintyy usein hormonaalisen toimintahäiriön taustalla toisen (luteaalisen) vaiheen puutteessa. Kivun esiintyminen johtuu estrogeenin liiallisesta vaikutuksesta, jossa progesteronin pitoisuus on riittämätön.

- Perustuslaki: seksuaalisen infantilismin kohdalla kohtu on hypoplastinen, ja sen lihakset ovat alikehittyneitä ja venytettyjä kuukautisten veren kertymisen vuoksi.

- Neuropsykogeeniset: tuskalliset kuukautiset esiintyvät usein tytöissä, joilla on labiili psykhe ja alhainen kipukynnys.

On huomattava, että eri potilaiden kuukautisten aikana esiintyvä kipu ei ole sama. Se määräytyy yksittäisen kipukynnyksen mukaan. Jos potilaan algodimenorrhean tutkiminen ei paljastanut orgaanista patologiaa, järjestelmään ei liity systeemisiä oireita ja kivun voimakkuuden etenemistä, voimme puhua kivun havaitsemisen fysiologisista ominaisuuksista.

Algomenorrhean oireet ja merkit

Ensisijaista algomenorrhea diagnosoidaan useammin nuorilla naisilla ja tytöillä, jotka ovat ahdistuneita fyysisiä ja jotka ovat alipainoisia ja labileja. Toissijaiset kuukautiskiput ovat tyypillisempiä potilaille, jotka ovat voittaneet 40-vuotiaan rajan, jolla on ollut abortteja, gynekologisia sairauksia ja leikkauksia pitkään lapsettomuudesta.

Kuten jo mainittiin, primääri- ja sekundäärialgysmenorrhealla on useita merkittäviä eroja diagnoosissa:

- Potilaiden ulkonäön ja iän aika. Ensisijaisen synnytyksen kuukautiskipu tapahtuu ensimmäisten kuukautisten aikana aina kahden vaiheen syklin muodostumiseen ovulaation kanssa. Yleensä tämä ajanjakso ei ylitä puolitoista vuotta.

Toissijaiset algomenorrhea ilmenee enemmän aikuisilla naisilla, ja sitä edeltää aina normaali kuukautiskierto.

- Samanaikaisen gynekologisen patologian esiintyminen. Ensisijainen algomenorrhea viittaa toiminnallisiin tiloihin eikä sillä ole orgaanisia syitä. Tutkiessaan tyttöjä, joilla on ensisijainen kuukautiskipu, ei havaita gynekologisia sairauksia, mutta diagnosoidaan lukuisia systeemisiä (ei-sukuelinten) häiriöitä, jotka ovat toiminnallisia. Jokaiselle toiselle potilaalle on ominaista kuukautiskipun ja premenstruaalisen oireyhtymän (PMS) oireiden yhdistelmä.

Toissijaiseen algomenorrheaan liittyy aina merkkejä sukupuolielinten orgaanisesta vaurioitumisesta ja sitä pidetään yhtenä sen oireista.

- Systeemisen toimintahäiriön merkkejä. Ensisijainen algomenorrhea yhdistetään aina aineenvaihdunta-, hormonitoimintaa, hermoston, kasvullisen ja psykoemionaalisen järjestelmän toimintahäiriön kliinisiin oireisiin. Toissijainen algesmenorrea voi myös liittyä tällaisiin rikkomuksiin, mutta ne näkyvät aina pääasiallisen gynekologisen sairauden taustalla.

Jokaista alkuperää oleva algomenorrhian johtava, jatkuva kliininen merkki on kuukautiskipu. Yleensä ne alkavat seuraavan kuukautiskierron aattona (12 tuntia) tai samanaikaisesti kuukautiskierron alkamisen kanssa. Kipun kesto vaihtelee yleensä kahden tunnin ja kahden päivän kuluessa, joskus koko kuukautiskierron ajan kiput.

Kivun oireyhtymä voi säilyttää monien vuosien voimakkuuden ja keston ilman etenemistä, jolloin algodismenorreaa pidetään hyvänä.

Joskus kivun luonne ajan myötä pahenee, samanaikaiset patologiset kliiniset oireet tulevat esiin, ja sitten algomenorrhea muuttuu dekompensoidun sairauden purkautumiseksi.

Kuukautiskivut luokitellaan myös vakavuuden mukaan.

Ensimmäinen, kevyt, algomenorrhea-aste on ominaista kohtalainen lantion kipu kuukautiskierron aikana. Potilaiden tuskallisia tunteita kuvataan yleensä vetämällä, kipeänä ja lyhytaikaisina, joskus ne liittyvät tavanomaiseen epämukavuuteen kuukautiskierron aikana, joka ei riko tavanomaista elämän rytmiä. Anestesia-tabletteja ei tarvita ensimmäisen tyypin algomenorrhea varten. Tämä sairausaste ei usein taipuudu. Potilaat näkevät usein tällaisen algodismenorrhean säännöllisenä kuukautena, ja jos heidän oireet eivät pahene ajan myötä, älä pyydä apua asiantuntijalta.

Kohtalaisen, toiseksi, algomenorrhea-asteen ilmenee voimakkaampi lantion kipu yhdessä muiden systeemisten oireiden kanssa. Jos algomenorrhea on toissijainen, sekä lantion kipu, oireet alkutaudista ilmenevät. Kipu vaikuttaa potilaan hyvinvointiin, joten ne vaativat lääketieteellistä korjausta. Tavanomaiset kipulääkkeet toisen asteen algodmenorrhealle lievittävät nopeasti kipua ja vaikuttavat myönteisesti yleiseen hyvinvointiin.

Kolmas, vakava, algomenorrhea-aste on ominaista, että kuukautiskivut kärsivät huomattavasti systeemisten häiriöiden taustasta. Potilas menettää mahdollisuuden johtaa tuttua elämää, on pakko viettää koko ajan sängyssä. Itse antamat pillerit vakavalle algodmenorrhealle eivät tuo helpotusta.

Diagnoosi algomenorrhean syistä alkaa luomalla orgaanisia syitä. Tutkittuaan valitukset ja gynekologiset tutkimukset tehtiin laboratoriotutkimus. Se sisältää testit (tahrat, viljelmät ja muut) infektion läsnäoloa varten ja tutkimus tärkeimpien hormonien (FSH, LH, estrogeenit, progesteroni ja muut) sisällöstä. Jotta voidaan arvioida kohdun ja lisäaineiden tilaa sekä arvioida vierekkäisten lantion elinten tilaa, suoritetaan ultraäänitutkimus ja hysteroskooppi. Vaikeissa kliinisissä tilanteissa tarvitaan diagnostista laparoskopiaa.

Jos täyden diagnostisen haun jälkeen ei havaita orgaanista gynekologista patologiaa, algodismenorrea korreloi fysiologisen häiriön kanssa ja sitä pidetään ensisijaisena.

Ensisijainen Algomenorrhea

Kuten jo todettiin, ensimmäiset primaarisen algodimenorrhean oireet näkyvät kuukautiskierron muodostumisjakson aikana ja eivät liity mihinkään gynekologiseen patologiaan. Kivun intensiteetti ja kesto riippuu sairauden asteesta. Kipu voi olla kipeä, puristava, kaareva ja voi olla myös kouristelua. Joskus kuukautiskipu säteilee elinten läheisyyteen kohdun ja / tai alaselän vieressä.

Kivut toistetaan joka sykli ja niihin liittyy systeemisiä oireita, jotka voidaan jakaa ryhmiin:

- Kasviperäiset-verisuonihäiriöt: pyörtyminen, huimaus, migreenit, kipu sydämessä ja sydämen syke, kasvojen turvotus, raajojen tunnottomuus ja muut.

- Kasvilliset häiriöt: pahoinvointi, röyhtäily, ripuli, hikoilu, vilunväristykset ja muut.

- Vaihto- ja endokriinihäiriöt: nivelkipu, jalkojen heikkous ("vatkaiset jalat"), yleinen huonovointisuus, turvotus, ihon kutina ja muut.

- Psyko-emotionaaliset muutokset: ärtyneisyys, kyyneleisyys, uneliaisuus, masennus, pakkomielteiset pelot ja muut. Algodysmenorrea itse puolestaan ​​aiheuttaa muutoksia tyttöjen emotionaaliseen tilaan, koska odottaa seuraavaa tuskallista kuukautiskiertoa negatiivisesti potilaiden tunnelmaan.

Algodysmenorrea asteenisissä tytöissä, joilla on psykopaattinen persoonallisuuspiirre, on vakavampi. Neurovegetatiiviset sairaudet kehittyvät niin paljon kuin mahdollista ja ilmaistaan ​​hengenahdistuksessa, astmakohtauksissa, verenpaineen laskussa, suoliston häiriöissä (ilmavaivat, ripuli), päänsärky, lisääntynyt väsymys.

Ensisijaisen algodimenorrhean syiden diagnostiikkahaku auttaa helpottamaan huolellista visuaalista tarkastusta, joka voidaan usein tunnistaa:

- verisuoniverkot takana, raajat, rinnat johtuen ohuesta ihosta (astiat loistavat sen läpi);

- verenvuodon ilmenemismuodot (petechiae) ns.

- luuston poikkeavuuksia: rintakehän muodon muutos (kierre, suppilon muotoinen), selkärangan patologia (skolioosi, kyphosis ja muut), tasainen jalka;

- suonikohjujen ulkoiset merkit;

- reiden, pakaroiden ja / tai rintakehän ihon sisäinen esiintyminen, joka on samanlainen kuin synnytyksen jälkeiset, aukot ja venytysnauhat ("venytysmerkit").

Liittoutuneet asiantuntijat, kuten neuropatologit, endokrinologit ja yleislääkärit, osallistuvat kattavaan tutkimukseen, koska hoidon onnistuminen riippuu luotettavasta arvioinnista potilaan toimintakyvyn asteesta.

Tytöillä, joilla on primaarinen algodimenorrhoea, on usein ekstragenitaalinen patologia: vegetatiivinen-verisuoninen dystonia, mitraaliventtiilin prolapsi, litteä jalka-asenne, huono asento (skolioosi, kyfoskolioosi), likinäköisyys ja muut.

Toissijainen algomenorrea

Itsenäisenä gynekologisena patologiana ei ole suositeltavaa harkita sekundaarista algodimenorrhea, koska se on aina oire altisairaudelle.

Kuukautisten kipuun liittyy usein:

- endometrioosi. Taudilla on todistettu hormonaalinen luonne. Patologisen prosessin ydin endometrioosissa on endometriumin alueiden ilmaantuminen normaalin sijaintinsa ulkopuolella: useammin myometriumin, kaulan, munasarjojen paksuudessa, vatsaontelossa, myös endometriottipaikat keuhkoissa, iholla, suolistossa ovat mahdollisia.

Kun endometriumin kudos on "väärässä" paikassa, se pyrkii suorittamaan perusfunktionsa, joten se jäljittelee kuukautisia, eli se kasvaa ja hylätään veren vapautumisen myötä.

Jos endometrioosi vaikuttaa kohduun (adenomyosis), lihaksen syvyydessä kasvaa endometriumialueita. Kohdun lihasten normaalin supistumisen prosessit. Kivun esiintyminen on tyypillistä useille (5-7) vuorokautta ennen kuukautisia, niiden intensiteetti kasvaa vähitellen ja saavuttaa korkeimman arvon 2. ja 3. päivänä, ja sitten alkaa laskea, kipu kulkee kokonaan vain syklin puolivälissä.

Kuukautiset adenomyoosin kanssa ovat runsaat ja pitkittyneemmät, koska ajoissa on havaittu pitkäaikainen tiputtaminen ja kuukautisten jälkeen.

- Kohdun fibroidit. Myomaattisten (yksittäisten tai useampien) solmujen läsnäolo kohdun seinässä estää sen pääsemästä kunnolla ja aiheuttaa kipua. Jos myoma kasvaa kohti kohdunonteloa, muodostuu submukosaalinen (submucous) solmu. Kohtu havaitsee sen vieraana kehona ja yrittää hylätä sen, kun taas on olemassa erittäin vahvoja kipuja, jotka voivat jatkua paitsi kuukautiskierron aikana.

- Liimaprosessi. Useimmiten tartunnat ovat tulehdusprosessien seuraus lantion ontelossa, kun tulehduksellinen eksudaatti muuttuu tiheiksi johteiksi, jotka rajoittavat lantion elinten normaalia liikkuvuutta. Kipu läsnäolossa lantion huolissaan potilaiden aikana intermenstrual aikana, ja kuukautisten aikana ne ovat intensiivisempiä.

Top