Luokka

Suosittu Viestiä

1 Tauti
Vaaleanpunainen purkaus yhdynnän jälkeen, ovatko ne vaarallisia, syitä
2 Harmonia
Mikä unelmoi kuukausittain
3 Harmonia
Munasarjan kysta vaihdevuosien aikana
4 Tauti
Miten kuukausittain Postinorin jälkeen
Image
Tärkein // Vaihdevuodet

Kipeä tailbone ennen kuukautisia


Hyvin usein monet naiset valittavat, että heidän tailbone sattuu ennen kuukautisia. Kysymys siitä, liittyykö nämä kiput kuukausittaiseen sykliin, on kiinnostava monille. Kipu ei ole kovin yleinen. Syyt, miksi tailbone sattuu ennen kuukautisia, liittyvät usein kohdun tilaan.

Tämä oire voi ilmetä viisi päivää ennen kuukauden alkua. Tyypillinen kipu on se, että kun niitä kallistetaan eteenpäin, ne paranevat huomattavasti. Kipu kynsiluun kuukautisten aikana on vetoa, kipeä luonnossa. Monet ihmiset joutuvat tilastollisesti sietämään selkäkipuja. Mutta viisi päivää ennen kuukautisia esiintyvät kivut eivät liity selkärankaan.

syistä

Kurkkujen loukkaantumisessa voi esiintyä kipua, mutta se on pysyvä, ei liity mihinkään tiettyyn ajanjaksoon. Kaikki kipun kipu, joka ei liity selkärankaan, jaettu ehdollisesti kahteen ryhmään. Ensimmäiseen ryhmään kuuluu kipun särky, joka liittyy kohdun muutoksiin.

Coccyx-kipu voi johtua tämän elimen lihasten supistumisesta. Sama kipu esiintyy naisessa, jonka kohdun kokoa on kohonnut. Kuukautisten aikana kohdun on pakko solmia voimakkaasti, koska se on poistettava hylättyjen limakalvojen ontelosta.

Näiden lihasten supistusten ja tailbone-vaurioiden vuoksi. Se ei ole itse hännän luu, kohdussa sattuu, mutta kivut annetaan hännän luulle. Joissakin naisissa kipsi voi kipua kehon rakenteen anatomisista ominaisuuksista johtuen. Tällaisissa naisissa kohtu on hieman lähempänä tailbone kuin pitäisi, joten mahdolliset muutokset kohdussa aiheuttavat kipua tailbone-alueella.

Coccyx-kivut johtuvat siitä, että kohdun poikkeama voimakkaasti. Tällaiset sijaintihäiriöt on ohjelmoitu geneettisellä tasolla, ja ne voivat joskus olla peritty äidiltä tyttärelle.

Kuukautisten aikana kohdun lihaksen sävy kasvaa, joten naisella on tunteita, että loppuosalla ei ole. Tällaiset kivut voivat pahentua merkittävästi, jos naisella on kierre.

Kohtu voi kasvaa koon vuoksi, että siinä on helix. Hormonaaliset muutokset kehossa voivat myös aiheuttaa kipua kipsi. Hormoneiden suuri vapautuminen veressä voi johtaa kohdun supistumiseen, johon liittyy kipun kipua.

Prostaglandiinin hormoni voi aiheuttaa vakavia kohdun supistuksia. On myös yksinkertaisempi selitys kipua selkärangan aikana kuukautisten aikana, mikä ei liity kohdun poikkeavuuksiin. Useimmilla naisilla on korkea kipukynnys, joten monet kivut, mukaan lukien kuukautisten alkamiseen liittyvät kivut, jäävät huomaamatta. Ja vain pieni osa naisista, joilla on alhainen kipukynnys, aiheuttavat näitä epämiellyttäviä tunteita kipua kurkkuun ennen kuukautisia.

Raskauden aikana

Toiseen ryhmään kuuluu kipinän kipu raskauden alkamisesta. Samanlaisia ​​olosuhteita, kun tailbone sattuu raskauden aikana, pidetään normaaleina eikä ne aiheuta lääkäreiden ahdistusta.

Kun lapsi on syntynyt, elimistössä esiintyy hormonaalisia muutoksia, jotka aiheuttavat epäsuorasti kipua takaraajissa. Epämiellyttävät tunteet tulevat voimakkaammiksi, kun sikiö kasvaa. Kun lapsi kasvaa, hän alkaa painostaa lantion aluetta, aiheuttaen erilaisia ​​kipuja, myös coccyx-alueella.

Kuljetuksen aikana tapahtuu usein ristiriitojen vaurioitumista. Tämä vahinko voi pitkään jäädä piiloon ja paljastua vain toisen raskauden aikana. Tällaista rintakehän loukkaantumista kutsutaan kokkigodyniaksi.

Kipu päänvyöhykkeen alueella ilmenee tässä patologiassa vain raskauden toisella puoliskolla, jolloin sikiö kasvaa melko merkittävästi ja se tarvitsee enemmän tilaa lantion alueella. Päästä eroon epämukavuutta tailbone voi olla melko yksinkertainen.

On välttämätöntä ostaa raskaana oleville naisille side, joka ottaa osaa lapsen kuljettamiseen liittyvästä kuormituksesta. Hyvän- tai syöpäkasvaimen kasvu kohtuun voi aiheuttaa epämukavuutta kokkareissa. Tällaiset kivut ilmenevät siinä tapauksessa, että kasvaimen koko on jo melko suuri ja tästä syystä kohdun koko on kasvanut.

selkä

Monet naiset tekevät saman virheen. He altistavat itsensä diagnoosiin, jota ohjaavat vain heidän tunteensa. Sillä välin kipinän kipu voi liittyä syihin, jotka ovat kaukana lisääntymisjärjestelmästä. Niiden esiintyminen kuukaudelle edeltävänä aikana tai kuukautisten aikana voi olla yksinkertainen sattuma ajoissa.

Coccyxin kysta voi olla vastuussa kipun esiintymisestä. Tämä patologia viittaa synnynnäiseen ja se voidaan havaita jo aikuisuudessa. Tämä patologia vallitsee miehillä, mutta harvinaisissa tapauksissa coccyxin kysta voi kasvaa naisilla.

Muutosten ytimenä on se, että pakanen välissä niskan alapuolella sijaitsevien pakaroiden välillä syntyy epiteelisoluista pieni ontelo. Tämä ontelo on kipun lähde. Koska tämä patologia on melko harvinaista naisille, se ei ole välittömästi ilmeinen. Ja kaikki synnynnäisen kivun kentät liittyvät kuukausittain.

Toinen syy kipun esiintymiseen ristiluu-alueella voi olla virheellisesti yhteydessä kohduun ja sen muutoksiin. Ristiriitojen tarttuvat prosessit liittyvät aina kipuihin, jotka ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin kohdun aiheuttama kipu.

Tällaisia ​​sairauksia ovat sakraalisen selkärangan tuberkuloosi. Selkärangan stafylokokki-infektio tulee olemaan sama, johon liittyy kipun särky. Kipu tässä tapauksessa on terävä.

Urogenitaalijärjestelmään vaikuttava tulehdus, sama voidaan diagnosoida kipun särkyyn. Kohdun kudosten tulehdukseen voi liittyä tarttuvaa tautia. Nämä kiinnittymät ja aiheuttavat kipua tuolin alueella. Harvemmin kipinän kipu ei liity lantion laskimotromboflebiitin aiheuttamaan kohtuun. Tällöin kivun lähde on lukuisia verihyytymiä, jotka murskata verisuonten seinät.

Kummallista kyllä, kipun kipu voi liittyä kilpirauhasen häiriöihin. Tähän rauhaseen liittyvät hormonaaliset häiriöt liitetään rintakipuun liittyvän kivun lisäksi yleisiin häiriöihin, jotka liittyvät unettomuuteen, ahdistuneisuuteen, ärtyneisyyteen ja nopeaan väsymykseen. Tällöin jaksollisesti esiintyvän kivun syyn löytäminen tailboneen ei ole niin vaikeaa.

diagnostiikka

Osoittautuu, että kipu hännänrungossa voi olla hyvin erilainen ja näyttää erilaisista syistä. Ymmärrä tilanne voi vain hoitava lääkäri. Itsehoito tauti, joka lopulta ei ehkä ole, ei yksin ole sen arvoista.

Keho voi vaurioitua huonosti käyttämällä väärän ryhmän lääkkeitä. Sairaus, joka on tosiasiallisesti ongelman lähde, kehittyy edelleen. Siksi, jos nainen uskoo, että kipun kipu liittyy kuukautisiin, hänen on kuultava gynekologia.

Lääkärin on vaikea määrittää kipun todellinen syy vain naisen kokemien tunteiden kuvauksen perusteella. Hieman valoa kehossa tapahtuvista prosesseista voidaan tutkia.

On erittäin tärkeää selvittää kivun esiintymisen hetki. Epämiellyttävät tunteet tailbone-alueella voivat kasvaa pysyvässä asennossa istuen, liikkuessaan. Haun suunta riippuu jossain määrin näistä oireista. Myös lääkärit kiinnittävät tässä tapauksessa huomiota kipun kestoon, niiden esiintymis- ja lopettamisaikaan. Tärkeää on säännöllinen kipu.

Naisen tutkiminen ja kyseenalaistaminen voi auttaa diagnoosin perustamisessa, mutta vain alustavasti. Vahvistaaksesi tämän, sinun on suoritettava yleinen virtsa- ja verikoe, joka on verikoe hormonien suhteen, analyysi tarttuvien prosessien esiintymisestä kehossa. Lantion elinten ultraäänitutkimus auttaa tunnistamaan poikkeavuuksia kohdun anatomisessa sijainnissa.

hoito

Kun olet määrittänyt tarkan diagnoosin, tarvittava hoito on määrätty. Hoito-ohjelma riippuu olemassa olevista oireista ja se suoritetaan useimmiten konservatiivisesti. Kauhurauhan kipu, joka johtuu kuukautisten lähestymisestä, voidaan pienentää huomattavasti tai poistaa kokonaan pienellä joukolla harjoituksia.

Niiden toteuttaminen vie hyvin vähän aikaa. Naisen pitäisi makaa lattialla, selällä ja laittaa kätensä, kämmenet alas pakaraan. Tällöin jalat on nostettava hitaasti ja sitten laskettava tasaisesti. Menstruation aikana, kun tailbone sattuu, kymmenen toistoa harjoituksesta riittää yleensä epämukavuuden poistamiseen. Tehokas keino kipua vastaan, ehkä hieronta.

Jos kipu on hyvin vakava ja aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta, lääkäri voi suositella kipulääkkeitä, antispasmodicsia naiselle. Tällaiset lääkkeet auttavat lievittämään oireita, mutta eivät poista kivun syytä.

Kipu coccyxissa tai coccyxissa - syyt, ominaisuudet, hoitomenetelmät

esittely

Tailbone on nimeltään selkärangan alaosa, joka muodostuu 4-5 alikehittyneestä nykäisistä nikamasta. Kun nämä nikamat tukivat ihmisen esivanhempien häntä, ja nyt hännänrunko on alkeellinen, tarpeeton elin. Tämä vammautumiskäyttäytyminen ja erilaiset sairaudet voivat kuitenkin aiheuttaa henkilölle vakavaa kipua ja epämukavuutta: on mahdotonta istua ja kävellä normaalisti, on vaikeaa löytää mukava asento myös nukkumiseen.

Usein potilas jopa itsestään ei voi määrittää kipun tarkkaa sijaintia ja valittaa lääkärille kipun alueen kivusta (tätä kipua kutsutaan anorektaaliksi). Coccyxin kipua kutsutaan coccygodyniaksi.

Asiantuntijoiden on päätettävä, johtuuko kipu itsensä aiheuttamista sairauksista ja vammoista, tai kivut johtuvat muista elimistä (suolet, lantion luut, virtsaelimet) ja yksinkertaisesti “luopuvat” tailboneen. Hoito riippuu myös tämän ongelman ratkaisusta.

Kipun syyt coccyxissa

  • Vahingon seuraukset.
  • Koko selkärangan sairaudet, jotka vaikuttavat coccyxiin (osteokondroosi, verisuonien välisten levyjen siirtyminen, hermopäätteiden rikkominen jne.).
  • Lantionpohjan lihasten ja hermojen sairaudet.
  • Patologiset prosessit lantion luut.
  • Peräsuolen tai sigmoidin kaksoispisteen sairaudet (peräpukamat, sigmoidiitti, proktiitti, peräsuolen halkeamat).
  • Perineumin laiminlyönti (esimerkiksi raskaan synnytyksen vuoksi).
  • Perineaalinen trauma synnytyksen aikana (verenvuoto ihonalaisen rasvakudoksen ympärillä).
  • Kokkareiden liiallinen laajentaminen vaikeassa synnytyksessä.
  • Peräaukon catricialiset epämuodostumat, jotka johtuvat toiminnan monimutkaisuudesta.
  • Suolen hajoaminen, joka johtaa usein ummetukseen tai ripuliin ja siten tapana istua wc: ssä pitkään.
  • Syöpäsairauden sairaudet (kystiitti, adnexiitti jne.).
  • Coccyx-kysta.
  • Habit jatkuvasti istuu pehmustetuissa kalusteissa.
  • Emotionaaliset iskut, stressi.
  • Tiukat vaatteet (farkut), jotka painostavat tailbone.
  • Idiopaattiset kivut (tuntemattoman alkukipu). Tällaiset kivut voivat yhtäkkiä ilmestyä ja yhtäkkiä katoavat. Noin 1/3 kaikista kipuista on nivelalueella idiopaattinen.

Coccyx-kivun ominaisuudet erilaisissa sairauksissa

Kipu loukkaantumisen jälkeen

Loukkaantuminen aiheuttaa useimmiten vakavaa, terävää ja terävää kipua. Takalohkovaurio (murtuma, halkeamia, mustelmia, siirtymä, siirtymä) voi tapahtua, jos tuhoutunut putoaminen tai puhallus pakaraan. Kipu loukkaantumisen jälkeen voi olla hyökkäysten luonne tai vakio. Kävelyssä ja istuma-asennossa se paranee. Post-traumaattisten kipujen paikallistaminen on monipuolista: coccyxissa tai sen lähellä (edellä, sivun yläpuolella).

Yleensä kipun särky ilmenee välittömästi loukkaantumisen jälkeen. Mutta joissakin tapauksissa se voi olla hieman voimakas ja nopeasti kulkeva, ja muutaman vuoden kuluttua, kun potilas on jo unohtanut vamman, yhtäkkiä on vakavia, polttavia kipuja.

Coccyx-kivut, yhdistettynä alaselän kipuun, ristiluu

Kun osteokondroosi, lannerangan tai sakraalisen alueen selkärangan kysteille on tunnusomaista kipun ja selkäkipun kivun yhdistelmä ristissä. Samalla potilaan pääasialliset valitukset koskevat selkäkipua ja muuten sitä, että kipu "antaa pois" hännän luulle.

Sama kliininen kuva on havaittu lantion ja sakraalisen selkärangan hermopäätteiden rikkomisessa. Iskiashermon (isialgia) puristamiseen liittyy polttava, terävä kipu tailboneessa tai sen yläpuolella.

Lannerangan ja sakraalisen kivun mukana tulee kipun särky myös peräpukamat, peräsuolen sairaudet.

Kipu tailbone, kun nouse ylös

Kipu tailbone kun kumara

Taivutuskivut johtuvat yleensä kroonisista tulehdusprosesseista elinten läheisyydessä, jotka sijaitsevat lähellä kokkua (suolistossa tai virtsarakossa, kohdussa ja sen lisäyksissä).

Kipu kurkussa kun taivutus tapahtuu, kun potilaalla on seuraavat sairaudet:

  • struuma;
  • koliitti;
  • sigmoid;
  • kystiitti;
  • adnexitis;
  • endometriitti jne.

Kipu tailbone

Kipu tailbone kun istut

Syy tällaiseen kipuun on tapana istua jatkuvasti pehmustetuissa kalusteissa. Takaluu on väärässä asennossa. Verisuonissa varustetuissa aluksissa esiintyy pysähtymistä. Tämä johtaa suolojen kerrostumiseen selkärankaan muodostaviin nikamiin ja kivun esiintymiseen.

Urheilijat - pyöräilijät ja hevosurheiluun osallistuvat ihmiset valittavat istuessaan selkänojan kipua. Heidän kipunsa syy on erilainen: näiden erityisten urheilulajien harjoittamisesta aiheutuvat coccyxin mikroteräkset.

Kipu kaulassa, kun istutaan, on mahdollista naisilla synnytyksen jälkeen, kun se on muuttunut epämuodostuneeksi (sen verisuonien välisten nivelten liiallinen laajentuminen).

Lopuksi kipun särky, jota istuma pahenee, on ominaista coccyxin dermoidiselle kystalle. Dermoidinen kysta on synnynnäinen kehityspoikkeama, joka koostuu ontelon muodostumisesta kokkoksissa, joka on täytetty kasvavilla hiuksilla.

Kipeä ja kiusallinen kipu tailbone

Kipeän kipu voi esiintyä sisäisten sukuelinten tulehduksessa (prostatiitti tai eturauhasen adenooma miehillä ja munasarjojen ja munanjohtimien tulehdus naisilla).

Kipun vetäminen kipuun on lisänäkymä lannerangan tai sakraalin selkärangan osteokondroosista. Joskus se esiintyy peräpukamat, samoin kuin pitkä istuminen wc: ssä usein ummetuksen vuoksi.

Kipu tailboneen alla

Kipu takaraajan yläpuolella

Kipu tailbone kuukautisten aikana

Kipu tailbone raskauden ja synnytyksen jälkeen

Kipu tailbone miesten

Miehillä kipinän kipua voi aiheuttaa ns. Tämä tauti ilmenee, kun ajetaan usein ei-kuljetusajoneuvoissa (tela-traktorit, armeijassa - säiliöissä, panssaroiduissa henkilökuljetuksissa). Takapäähän kohdistuva kuorma tällaista tekniikkaa käytettäessä on liiallista. Se voi aiheuttaa kokkgeaalisen aivohalvauksen tai coccyx-kystan tulehdusta. Tämä siirto tai kysta on ontto putki, joka kulkee ihon alla tailboneen hännästä ja päättyy sokeasti.

Kokkgeaalisen prosessin tulehdusta kutsutaan "jeepin taudiksi". Jos tulehdus kulkeutuu kurjaan vaiheeseen, muodostuu usein fistula - pusku purkautuu ulos. Hoito on vain kirurgista.

Minkä lääkärin hoitoon kipua coccyxissa?

Kipun ja karpin ympärillä olevan alueen kipu voi johtua monista erilaisista sairauksista ja tiloista, joten tämän paikannuksen kivun oireyhtymän vuoksi henkilön on käännyttävä eri asiantuntijoiden puoleen. Asiantuntijan valinta riippuu oireista ja kipin mahdollisen kivun syystä, koska nämä tekijät määräävät, kuka lääkäri on sellaisen taudin hoito, joka johti kipsi-kivun oireyhtymään.

Joten jos kipun särky johtuu traumasta, esimerkiksi putoamisesta perseeseen, isku kokkareeseen, liiallinen kokkiksen pidentyminen synnytyksen aikana, verenvuoto ihonalaisen rasvakudoksen ympärille synnytyksen aikana jne., Niin sinun pitäisi neuvotella trauma-asiantuntijan kanssa kirurgi (ilmoittautuminen). Kipu traumaattisessa luonnossa on terävä, akuutti, voi esiintyä jatkuvasti tai esiintyä satunnaisesti, pahentaa kävelyä ja istuma-asennossa. Itse kipuherkkyys voi sijaita paikallisesti sekä coccyxissa että sen ympärillä, esimerkiksi sen alapuolella, alla, alla, sivussa. Tärkein piirre traumaattisessa kipussa on hänen vahingonsa, jonka ihmiset yleensä muistavat.

Jos kipun kipu johtuu selkärangan sairaudesta (esim. Osteokondroosi, nikamien väliset siirtymät, hermopäätteiden rikkominen jne.), On tarpeen kuulla selkärangan lääkäriä (ilmoittautuminen). Jos jostakin syystä ei ole mahdollista saada tapaamista vertebrologin kanssa, ota yhteyttä neurologiin (kirjautumiseen), neuropatologiin (kirjautumiseen), traumatologiin, manuaaliterapeuttiin (kirjautumiseen) tai osteopaattiin (rekisteröidy). Selkärangan sairauksien aiheuttama kipu-kipu on luonteeltaan vetävää, yhdistettynä kipuun ja alaselän kipuun, ja monille ihmisille kipu hännänkannessa vain antaa pois, mutta ei ole paikallista. Coccyxin kivun lisäksi selkärangan sairauksille on ominaista päänsärky, huimaus, kärsivät selkärangan kipu, lisääntynyt tai heikentynyt herkkyys jaloissa ja käsissä, jolloin ne voidaan erottaa muista kipun syistä.

Jos kipun särky johtuu lantionpohjan lihasten ja hermojen sairaudesta (esimerkiksi iskias), sinun kannattaa neuvotella neurologin tai manuaaliterapeutin kanssa. Hermojen rikkomisesta johtuvilla kipuilla kipu on terävä, terävä, voimakas, polttava, ei tueta ajan myötä, samanaikaisesti lokalisoitunut kokkareihin, alaselän, ristiin ja jalkaan. Ja kipu tuntuu useimmiten hieman korkeammalta tai hännän kärkeen.

Jos kipun särky johtuu peräsuolen ja sigmoidin paksusuolen taudeista (esim. Peräpukamat, proktosigmoidiitti, proktiitti, peräaukon halkeamat, koliitti jne.) Tai leikkauksesta tai loukkaantumisesta johtuvista peräaukon epämuodostumista, sinun on kuultava proctologistia (rekisteröidy). Suoran ja sigmoidin paksusuolen taudeissa kipun kipu on vetävä-aching-luonne, yhdistettynä kipuun ja alaselän kipuun sekä peräaukkoon, voidaan paikantaa paitsi coccyxissa, mutta myös sen alla, usein äkillisesti, kun keho on kallistettu eteenpäin. Ja toiminnan ja vammojen aiheuttamien peräaukon epämuodostumien aikana kipinän kipu syntyy, kun se nousee ylös, ja se on lokalisoitu ikään kuin coccyxin alle.

Jos kipinän kipu liittyy perineaalisen prolapsin tai vatsakirurgian kanssa, ota yhteyttä gynekologiin (ilmoittautumiseen) tai kirurgiin, koska kirurginen hoito on tarpeen tällaisessa tilanteessa. Kipu vatsan elimissä tapahtuvien operaatioiden jälkeen tapahtuu tailbone-istuimessa noustaessa istuma- tai makuupaikasta, ja se ei voi sijaita niin paljon itse hännässä, kuin se tuntuu sen alla.

Jos kipun kipu johtuu kysta tai luun patologiasta (esim. Osteoporoosi, nivelen epämuodostuma jne.), Sinun tulee ottaa yhteyttä traumatologiin tai kirurgiin kuulemalla endokrinologia (rekisteröidy). Tämän alkuperän kipu annetaan yleensä vain takaraajina.

Jos kipun särky johtuu tavasta istua wc: ssä pitkään ja joutua työntämään ummetuksen taustaa vasten, sinun tulee ottaa yhteyttä gastroenterologiisi (rekisteröidyyn) ja dietologiin (kirjautumiseen). Tässä tapauksessa kipun kipu vetää ja kipeä.

Jos kipun särky johtuu urogenitaalisen taudin sairaudesta, niin naiset tulisi siirtää gynekologiin, ja miehet tulisi siirtää urologiin. Kipun särky, joka johtuu virtsarakon sairauksien aiheuttamasta sairaudesta (kystiitti, adnexiitti, endometriitti, eturauhasen adenoma jne.), Ilmenee yleensä, kun keho on taivutettu eteenpäin ja sillä on kiusallinen luonne yhdistettynä vatsakipuun, kipu virtsaamisen aikana, patologiset eritteet sukupuolielimistä jne.

Kipun särky voi aiheuttaa jännittäviä vaatteita, stressiä, voimakkaita tunteita tai tavallista istua pehmeissä istuimissa. Tällaisissa tilanteissa sinun täytyy ottaa yhteyttä manuaaliseen terapeuttiin tai osteopaattiin ja poistaa luonnollisesti kivun oireyhtymää aiheuttava tekijä.

Tuntematonta alkuperää sisältävässä coccyxissa on kipuja, kun selvää syytä aiheuttavaa tekijää ei ole mahdollista tunnistaa, ja tässä tapauksessa on suositeltavaa ottaa yhteyttä vertebrologiin, manuaaliterapeuttiin tai osteopaattiin.

Niinpä kipuongelmissa voi olla tarpeen ottaa yhteyttä johonkin seuraavista asiantuntijoista:

  • vertebrologist;
  • Manuaalinen terapeutti;
  • osteopaatti;
  • trauma;
  • kirurgi;
  • proctologist;
  • gynekologi;
  • Urologi.

Mitä tutkimuksia voidaan nimittää lääkärit kipua varten?

Kun kipu on kipsi, lääkärit voivat määrätä erilaisia ​​testejä ja tutkimuksia, koska tämä oire laukeaa monenlaisista erilaisista sairauksista ja tiloista. Ja koiran kipua koskevan tutkimuksen tarkoituksena on selvittää tämän tunteen syy ja arvioida kehon tilaa niin, että voit määrätä tehokkaimman ja riittävän hoidon. Lääkäri tekee kokeiden ja tutkimusten valinnasta kipulääkkeitä varten oireiden perusteella sekä itse kipun luonteen ja ominaisuudet, mikä mahdollistaa epäilyn aiheuttavasta tekijästä. Näin ollen testien ja tutkimusten tarkoituksena on vahvistaa tai kumota lääkärin diagnostiikkaoletus.

Esimerkiksi, kun henkilö sanoo, että menneisyydessä oli isku, hännän luuranko, tai hän sairastui synnytyksen jälkeen, lääkäri ymmärtää, että kipu rintakehässä tässä tilanteessa on todennäköisesti traumaattinen. Tällöin lääkäri määrittelee lantion alueen röntgensäteilyn (rekisteröitymiseksi), tutkii ja tuntee hännänvyöhykkeen alueen ja tuntee peri-chinous ihonalaisen kudoksen sormella peräaukon läpi. Tutkimusten perusteella lääkäri määrää hoidon.

Jos kipu rintalastalla on luistavaa, se yhdistetään kipuun ja alaselän kipuun tai vain antaa rintakehälle lantion tai ristikon, yhdistettynä päänsärkyyn, huimaukseen, selkärangan kipuun, jalkojen ja käsivarsien tunteen vahvistumiseen tai heikentymiseen, sitten lääkäri epäilee selkärangan sairautta, ja tässä tapauksessa se määrää seuraavat tutkimukset:

  • Selvitä selkärangan röntgensäteitä (ilmoittautua). Menetelmä on yksinkertainen, mutta hyvin informatiivinen, koska sen avulla voit diagnosoida verisuonten välisten levyjen, osteokondroosin, selkärangan kaarevuuden jne.
  • Myelografia (ilmoittautuminen). Menetelmä on monimutkainen ja vaarallinen, koska siihen liittyy kontrastiaineen lisääminen selkärangan kanavaan. Käytetään selkärangan hernian havaitsemiseksi.
  • Laskettu tai magneettikuvaus (ilmoittautumiseen). Suuren tarkkuuden avulla voit diagnosoida selkärangan sairaudet, jotka voivat johtaa kipuun. Valitettavasti niitä käytetään suhteellisen harvoin korkeiden kustannusten, tarvittavien laitteiden ja asiantuntijoiden puutteen vuoksi.

Kun kipun särky on akuutti, terävä, voimakas, polttava, ei lopeta ajan myötä, tuntuu samanaikaisesti myös alaselässä, ristissä ja jalkassa, lääkäri ehdottaa lantionpohjan hermojen ja lihasten sairautta. Tässä tapauksessa lääkäri suorittaa ensin potilaan yksityiskohtaisen tutkimuksen, kysyy häneltä sairauden kulusta, pyytää häntä ottamaan erilaisia ​​esityksiä ja kuvaamaan syntyneitä tunteita. Yleensä nämä yksinkertaiset toimet ovat riittäviä diagnoosille, mutta lääkäri voi lisäksi määrätä verikoe sifilisille (rekisteröidy) (infektion myöhemmissä vaiheissa esiintyy usein neurologisia oireita), tee ultraääni (rekisteröidä) lantion elimet (rekisteröidy) arvioidakseen niiden kokoa, adheesiot ja teoreettinen mahdollisuus niiden puristamiseen hermoissa ja kudoksissa. Lisäksi, kun kipun neurologinen syy aiheuttaa kipua, lääkäri voi määrätä röntgensäteen raajan, ristikon ja alaselän nähdäksesi, liittyykö kipu selkärangan patologiaan. Jos lääketieteellinen laitos on varustettu, röntgenkuva voidaan korvata tietokoneella tai magneettisella resonanssitomografialla, joka mahdollistaa aina neurologisen sairauden syyn tarkan tarkkuuden, mikä puolestaan ​​johti kipuun takaraajissa. Jos kipun kipu johtuu oletettavasti lantionpohjan lihasten sairaudesta, lääkäri voi määrätä elektroneuromyografiaa (ilmoittautuminen) hermojen johtumishäiriöiden ja sairastuneiden lihasten supistumisasteen määrittämiseksi.

Kun kipinän kipu liittyy perineaaliseen prolapsiin tai leikkauksen aiheuttamiin adheesioihin, lääkäri voi määrätä vatsan ultraäänen (lantion) ja lantion ultraäänen sekä lasketun tai magneettisen resonanssin kuvantamisen, jotta voidaan arvioida liimojen lukumäärä, elinten sijainti suhteessa toisiinsa jne. d. Valitettavasti samankaltaisen alkuperän kokki voi poistaa vain leikkauksella. Kipu-oireyhtymän erottamiskyky, joka johtuu perineumin laiminlyönnistä tai vatsaontelon tarttuvuudesta, on se, että kipu tuntuu coccyx-alueen alla olevasta alueesta ja kasvaa dramaattisesti noustaessa makuulta tai istuma-asennosta sekä harjoituksen aikana.

Kun kipun särky yhdistetään läheisten nivelten (lonkan, polven jne.) Sairauteen tai epäillään kysta, ja kipu itse on todennäköisemmin siirrettävissä hännän luulle kuin lokalisoitu, lääkäri määrää alemman selkärangan röntgensäteilyn, artroskoopin (rekisteröidä ) ja mahdollisuuksien mukaan magneettinen resonanssi tai tietokonetomografia.

Jos kipu on kipu istua wc: ssä pitkään ja kireä, lääkäri määrää useita tutkimuksia ummetuksen syiden tunnistamiseksi: dysbakterioosin ulosvetotesti, gastroskopia (kirjattu) mahahaavan tai gastriitin havaitsemiseksi, täydellinen verenkuva, biokemiallinen verikoe (bilirubiini, kolesteroli, triglyseridit, kokonaisproteiini, albumiini, alkalinen fosfataasi, AsAT, AlAT, amylaasi, lipaasi jne.) maksan ja haiman toiminnan arvioimiseksi.

Kun kipun särky liittyy peräsuolen ja sigmoidikolon taudeihin (esim. Peräpukamat, proktosigmoidiitti, proktiitti, peräaukon halkeamat, koliitti jne.), Henkilö kokee kiusallista kipua, joka yhdistyy kipuun, alaselän ja peräaukon kipuun., tehostettu, kun nojaa eteenpäin. Lisäksi näissä sairauksissa ihminen tuntee kipua, polttavaa tunnetta tai raskauden tuntoa peräaukossa, peräsuolessa tai perineumissa, mikä lisää suolen liikkeitä, hänellä on kurja, limainen tai verenvuoto peräaukosta, on usein ja tuskallisia rohkeuksia suoliston liikkeelle, ja ummetus vuorotellen ripulin kanssa. Tällaisten oireiden läsnä ollessa lääkäri suorittaa ensin perineum- ja anaali-alueen ulkoisen tutkimuksen sekä sormen sisäisten peräpukamien havaitsemiseksi. Seuraavaksi suoritetaan jakkarakko koprologiaa, dysbakterioosia ja mato-munia varten, bakteriologinen jakkakulttuuri, täydellinen veri- ja virtsanalyysi sekä kolonoskopia (ilmoittautuminen) tai rektoromanoskooppi (ilmoittautuminen). Joissakin tapauksissa voidaan kolonoskopian tai rektoromanoskoopin lisäksi määrätä lisää irrigoskooppia (suoliston röntgenkuva kontrastiaineella) (kirjattu). Jos potilas ei saa syystä kolonoskopiaa, rektoromanoskooppia tai irrigoskooppia, lääkäri voi määrätä verikokeen antineutrofiilisten sytoplasmisten vasta-aineiden ja sakkaromyyttien vasta-aineiden läsnäolon arvioimiseksi autoimmuunisen tulehdusprosessin läsnäolosta.

Jos kipun särky johtuu leikkausten ja vammojen aiheuttamasta peräaukon tai perineumin epämuodostumisesta, lääkäri määrittelee lantion elinten ultraäänen (rekisteröitymiseksi) sekä irrigoskoopin (suoliston röntgenkuvaus kontrastiaineen kanssa), jotta ymmärretään, millaisia ​​elimiä on, missä on vakavia epämuodostumia he sijaitsevat jne. Irrigoskoopin sijasta tietokonetomografia tai magneettikuvaus voidaan määrätä, jos se on käytettävissä.

Kokkareiden kipu, joka ilmenee, kun kehoa kallistetaan eteenpäin, vetävä-kipeä luonne yhdistettynä alavihan kipuun, kipuun tai virtsaamisvaikeuksiin, sukuelinten patologisiin eritteisiin jne. Liittyy virtsateiden sairauksiin. Tällaisessa tilanteessa lääkärin on määrättävä yleinen virtsanalyysi, virtsanalyysi Nechyporenkon mukaan (ilmoittautuminen), urean ja kreatiniinin määrittäminen virtsassa, bakteriologinen virtsakulttuuri, erilaisten sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden kokeet (ilmoittautuminen) (esimerkiksi gonorrhea (ilmoittautuminen), syfilis, ureaplasmosis (kirjautunut), mykoplasmoosi (ilmoittautunut), kandidiaasi, trikomonioosi, klamydiat (kirjatut), gardnerellez jne.) sekä kystoskooppi (ilmoittautunut), munuais- (läsnäolevat) ja lantion elimet. Naisille annetaan myös emättimestä otettu pyyhkäisy kasvistoon (ilmoittautuminen), ja miehille annetaan virtsaputken vatsa.

Jos kipu on epäselvän alkuperän takana, lääkärit voivat määrätä kokeita ja kokeita yrittäessään selvittää epämukavuuden syyt.

Miten käsitellä kipua kipsi

Alustava tutkimus

Kivun tehokkaaksi hoitamiseksi tailbone-alueella on tärkeää selvittää sen syy oikein. Potilaan, jolla on tällainen kipu, tulisi ensin kääntyä prokologiin. Tämä asiantuntija lähettää tarvittaessa potilaan (potilaan) gynekologille, neurologille, kirurgille, osteopaatille. Joskus tarvitaan psykoterapeutin apua.

Kukin näistä lääkäreistä tutkii potilasta, mutta kyseenalaistaa hänet myös yksityiskohtaisesti. Potilaan pitäisi olla valmis puhumaan yksityiskohtaisesti kivun luonteesta, sen lokalisoinnista, muistamaan aikaisemmin saamansa vammat ja kirurgiset toimenpiteet, joita hän oli kärsinyt.

Joillakin potilailla, joilla on kipua kokkareissa, ei voida määrittää tarkkaa diagnoosia. Sitten käytetään oireenmukaista hoitoa, ja useimmissa tapauksissa se johtaa hyviin tuloksiin. Joskus kipu-kentän kiput kulkevat itsestään ilman hoitoa. Mutta ei ole tarvetta toivoa tätä - tällaisten kivujen tapauksessa ota yhteys lääkäriin.

Hoidon tärkeimmät näkökohdat

Useimmissa tapauksissa kipu-alan kipua hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä (ts. Ilman leikkausta). Kattava hoito sisältää potilaan lepoajan, huumeiden anestesian, heikentyneen verenkierron palauttamisen hieronnan, manuaaliterapian, fysioterapian, fysioterapian harjoitusten avulla.

Kaikkiin tunnistettuihin sairauksiin sovelletaan pakollista hoitoa.

Neuropsykotrooppisia lääkkeitä käytetään (psykoterapeutin kuulemisen jälkeen) negatiivisten tunteiden lievittämiseksi tai heikentämiseksi.

Lääkärit eivät voi antaa apua vain raskaana oleville naisille aiheutuvaan kipuun. Raskaana olevien naisten tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet ovat vasta-aiheisia. Myös röntgendiagnostiikka on suljettu pois. Niinpä naisten on kestettävä kipun särky, asettamalla sen alle pehmeä tyyny tai pussikumi-rengas (myydään apteekeissa).

Tällaisella ympyrällä istuminen on suositeltavaa raskaana oleville naisille, mutta myös kaikille potilaille, joilla on kipua tällaisessa paikannuksessa. Tämä yksinkertainen laite poistaa kuorman ja paineen tailboneen istuessaan, mikä vähentää kipua.

Kivunlievitys

Kohtalaisen voimakkaasti kipuissa esiintyvää kipua varten määrätään tavallisesti ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten naprokseeni, ibuprofeeni jne. Näitä lääkkeitä annetaan peräpuikkojen tai mikrokalvojen muodossa.

Mutta voimakkailla kipuilla nämä työkalut ovat tehottomia. Novocain-estoa käytetään, kun novokaiiniliuos injektoidaan ruiskulla kipeän pisteen ympärille. Novokaiinin lisäksi lentokaiinia, kenalogia, hydrokortisonia, diprospania ja muita lääkkeitä voidaan käyttää anestesia-estojen suorittamiseen.

Manuaalinen hoito, hieronta, akupunktio

Kipu on kipu merkittävästi helpottunut peräsuolen lihasten sormen hieronnasta ja lantionpohjan lihasten hieronnasta (jos on spasmi).

Kokeneiden asiantuntijoiden suorittamat manuaaliterapiatekniikat parantavat verenkiertoa kokkareiden alueella, eliminoivat veren staasit, lievittävät lihaskouristuksia ja auttavat palauttamaan kokkareiden liikkeet.

Akupunktiota (akupunktiota) käytetään usein kipun kipuun, mikä vähentää merkittävästi niiden voimakkuutta. Akupunktion oikea akupunktiopiste voi valita kivun kokonaan.

fysioterapia

Fysioterapia

Fyysisten harjoitusten tekeminen, aamuharjoitusten tekeminen henkilön kanssa, jolla on kipua hännässä, ei ole vain mahdollista, vaan myös välttämätöntä. Joillakin rajoituksilla: juoksu, hyppy, reipas kävely, äkilliset nykimät liikkeet, jännitys tulisi jättää harjoitusten ulkopuolelle.

Voimistelussa tuskassa pitäisi olla seuraavat harjoitukset:
1. Taivuta selässäsi lattialla, taivuta polvet ja levitä ne erilleen. Aseta kämmenet polvinivelen sisäpuolelle. Yritä liittää polvet ja vastustaa tämän liikkeen käsiä.
Toistojen määrä on 8–12 kertaa lyhyin väliajoin (10-15 sekuntia).

2. Kiinnitä pallo samassa asennossa polven ja polvien väliin (jalkapallo, lentopallo tai muu saman kokoinen pallo). Palmu kädet laitetaan vatsaan. Ponnistamalla pallo polvillesi 5–7 sekunnin ajan samanaikaisesti kämmenen kanssa, jotka estävät vatsan ulkoneman
Toistojen määrä - 6-8 kertaa samalla aikavälillä lepoa varten, kuten ensimmäisessä harjoituksessa.

3. Makaa selässäsi ja kiinnitä pallo suoristettujen jalkojen jalkojen väliin. Pyrkimys puristaa palloa pysähtyy 5-7 sekunnin ajan.
Toistojen määrä - 6-8 kertaa; välein - 10-15 sekuntia.

4. Levitä selkääsi levittäen jalat taivutettuina polvilleen ja nosta lantiota 3-5 sekuntia. Gluteaalisten lihasten tulisi samalla rasittaa.
Toistojen määrä - 6-8 kertaa; välein - 10-15 sekuntia.

Kaikki harjoitukset kipulintuissa, potilaiden on suoritettava hitaasti, mitattuna, rytmisesti, harjoitusten toistojen välillä. Voit ottaa käyttöön rauhallisen musiikin. Tehokkuuden parantamiseksi on suositeltavaa tehdä sarja harjoituksia kahdesti päivässä.

Kipeä tailbone ennen kuukautisia - syyt ja hoito

Epämukavuuden syyt

Kipu coccyx-alueella esiintyy naisilla negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta. Epämukavuutta ilmenee eri-ikäisillä potilailla.

Lääkärit erottavat kaksi syiden ryhmää, jotka aiheuttavat kipuhermoston alueella kipua:

  • coccygodynia. Epämukavuus kehittyy coccyxin taustalla;
  • anokopchikovye kipu. Aiheuttaa epämukavuutta vaurioita lantion alueen elimille ja kudoksille.

Tärkeimmät kipun syyt:

  • neurologiset sairaudet;
  • loukkaantuminen lumbosacral-alueelle jokapäiväisessä elämässä tai kuntoilun aikana kuntosalilla;
  • mustelmat, onnettomuuksien seuraukset, putoaminen, tahaton isku tuolin reunaan;
  • gynekologiset sairaudet;
  • kuukautiset;
  • veren stasis lantiossa hypodynamian kanssa;
  • luiden tuhoaminen kalsiumin puutteella;
  • pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen kasvain;
  • coccyx-trauma työvoiman aikana;
  • pyöreä kokkgeaalinen kysta;
  • lantion luut;
  • virtsarakon tulehdus, munasarjat, virtsaputki, kohdun sisäkerros ja munanjohtimet;
  • suolistosairaudet: peräaukon kivulias halkeama, peräpukamat, proktiitti, vaarallinen patologia - peräsuolen syöpä;
  • pysyvä ummetus, toistuva ripuli;
  • lantion luiden laajentuminen raskauden loppuvaiheessa;
  • adheesioita kirurgisen hoidon jälkeen kohdun ja lisäosan, virtsarakon tai peräsuolen alueella.

Tutustu toimenpiteen etuihin ja kohdunkaulan selkärangan osteokondroosin akupunktio-istuntojen ominaisuuksiin.

Miten hoitaa sisäkkäistä neuralgiaa kotona? Tässä artikkelissa kerätään tehokkaita hoitovaihtoehtoja.

Kliininen kuva

  • kipun vyöhykkeen kipu on akuutti tai kipeä, huolestuttaa jatkuvasti tai esiintyy säännöllisesti: kun nainen nousee sängystä / tuolista tai istuu alas taivutettaessa, harjoitella pitkän kävelyn jälkeen;
  • kipu-oireyhtymällä osteokondroosin taustalla, pienten hermojen puristuksella, ei pelkästään alaselän häiritsevä akuutti kipu, vaan myös neurologiset häiriöt. Potilas valittaa alaraajojen ja varpaiden tunnottomuudesta, kihelmöimisestä tunteesta, kylmyydestä, herkkyyden vähenemisestä vaikutusalaan kuuluvalla hermolla. Liikkuvuus on usein rajallista, on vaikeaa kävellä jopa lyhyillä matkoilla;
  • kun tailbone on mustelmissa, jokainen liike on tuskallista, on vaikea istua alas, nousta ylös ja makuulla, kipulääkkeet antavat vain väliaikaisen helpotuksen;
  • tulehduksellisilla prosesseilla sukupuolielimissä, virtsaputkessa, peräsuolessa, virtsarakossa, tuumoriprosessissa, vatsakipu ja peräaukon alueen huolet. Tartuntatauteissa ja tulehduksellisissa sairauksissa on usein oireita: virtsaamisongelmia, runsas irtoaminen emättimestä, usein pistos ja veri, sukupuolielinten polttaminen ja kutina, ulkoisten sukuelinten hyperemia.

Todennäköiset sairaudet

Tyypilliset patologiat:

  • ulkoiset ja sisäiset peräpukamat;
  • kokkgeaalinen kysta;
  • proktiitti on peräsuolen tulehduksellinen prosessi;
  • osteokondroosi lumbosakraalialueella;
  • peräsuolen onkopatologia;
  • munasarjojen tulehdukset, putket, vaginiitti, endometriitti, kolpiitti;
  • urethritis, kystiitti;
  • lantion luiden onkopatologia;
  • kärsimysvyöhykkeen vammoja työvoiman aikana.

Kiinnitä huomiota! Kivulias tunne kokkareiden alueella aiheuttaa erilaisia ​​patologioita. Niistä sairauksista, sekä raskaista lajeista että ongelmista, joita on helppo käsitellä. Lääkäri voi määrittää epämukavuuden tarkan syyn vain potilaan tutkimustulosten perusteella, kun on tutkittu röntgenkuvia, tomografiaa, ultraääniä, veri- ja virtsatestitietoja.

Tehokkaat hoidot

Mitä jos tailbone sattuu? Lääkäri määrää hoidon tunnistetun patologian tyypin ja vaiheen mukaan.

  • jos kärsimysvyöhykkeellä on loukkaantuminen tai vakava vamma, on välttämätöntä soveltaa kylmää ongelma-alueelle, jotta lopetetaan turvotus ja vähennetään kipua. Muista käydä traumatologissa ja tehdä röntgenkuva lumbosakraalialueelta, jotta vältetään tärkeän alueen murtuma;
  • jos kokkigodynia kehittyy raskauden aikana, gynekologi määrittelee endokrinologin tekemän tutkimuksen, traumatologi, neurologi, suosittelee ultraäänitutkimusta ja virtsa- ja verikokeita epämukavuuden syyn määrittämiseksi. Hoito toteutetaan ottaen huomioon tunnistettu patologia ja valtion rekisteröinti: raskauden aikana monia lääkkeitä ja menettelyjä ei voida suorittaa sikiön kielteisen vaikutuksen välttämiseksi;
  • akuutin tai kiusaavan kivun esiintyminen synnytyksen jälkeisellä alueella synnytyksen jälkeen on merkki vammasta (luun prosessin liiallinen poikkeama), jonka taustalla hematoma ilmestyi. Useimmiten negatiivinen tila kehittyy suuren lapsen syntymässä, jolla on vaikea synnytys. Syntymävamman tunnistamisessa tarvitset asiantuntijan apua, fysioterapiaa, kipulääkkeitä, paikallisten korjaustoimenpiteiden soveltamista;
  • jos kuukautisten aikana ilmenee joskus epämukavuutta alemmassa selkärangan kohdalla, silloin erityisiä toimenpiteitä ei tarvita negatiivisen oireyhtymän poistamiseksi. Negatiivisten oireiden toistuminen, voimakas kipu-kipu on syynä vierailuun gynekologiin ja neurologiin. Ehkä epämukavuuden syy on sukuelinten kasvain tai paheneva krooninen tulehdusprosessi;
  • sigmoidin ja peräsuolen toimintahäiriöissä tarvitaan prokologin apua. Lääkäri määrää konservatiivisen hoidon tai leikkauksen taudin vaiheen mukaan. On tärkeää poistaa relapsien edellytykset: kuntoutusjakson lopussa on välttämätöntä siirtyä aktiivisemmin veren stagnoitumisen estämiseksi, kiinnittää enemmän huomiota sukupuolielinten ja peräaukon WC: hen ulostuksen jälkeen, seurata elintarvikkeiden laatua, hylätä ruokia, jotka ärsyttävät suoliston limakalvoa;
  • Jos havaitaan gynekologisia ja neurologisia sairauksia, nainen joutuu hoitamaan kapeaa asiantuntijaa. Paras vaihtoehto on useiden hoitomuotojen yhdistelmä: lääkitys, fysioterapia, selkärangan ja alaraajojen kuormituksen rajoittaminen, hypotermian ja vammojen riskin vähentäminen;
  • jos kipu ilmenee kivennäisaineiden akuutin puutteen taustalla, lääkäri määrää vitamiini-mineraalikompleksit, tehokkaat magnesiumia, kalsiumia, D-vitamiinia sisältävät valmisteet;
  • tulehdusprosessin läsnä ollessa potilas ottaa verikokeen, kun otetaan bakteerisuloosaa emättimestä mikroflooraan vaarallisten patogeenien tunnistamiseksi. Herkkyyskokeen tulosten mukaan lääkäri määrää tehokkaimmat antibiootit, jotka tukahduttavat tarttuvan aineen aktiivisuuden. Ei vain systeemisiä lääkkeitä (injektioita, tabletteja), vaan myös paikallisia anestesia- ja tulehduskipulääkkeitä: emättimen peräpuikkoja, voiteita ja voiteita;
  • Kasvuprosessin kehittymisen, koulutuksen hallinnan avulla vaaditaan kokkgeaalisen kystan oikea-aikainen poistaminen. Pienet röyhtäiset kasvaimet poistetaan avohoidossa, ja aktiivinen tulehdus, laaja vaikutusalue vaatii sairaalahoitoa kirurgisessa osastossa. Seuraavaksi lääkäri leikkaa paiseen paikallisen anestesian aikana, sitten hoito suoritetaan käyttämällä antibiootteja, desinfiointiaineita, regeneroivia paikallisia aineita;
  • verisuonten välisten levyjen lyömisen, istukkahermoston puristamisen, luukudoksen tiheyden loukkaamisen, hoidon edellytetään selkärangan tai traumatologi-ortopedin ohjauksessa. Lumbosakraalivyöhykkeen osteokondroosissa harvinaisissa tapauksissa negatiiviset muutokset vaikuttavat tailbone-vyöhykkeeseen. Aikaisempi nainen kiinnittää huomiota alaselän tunnottomuuteen, lonkkan kipuun, jäykkyyteen pitkällä istuma-asennolla, sitä suurempi on mahdollisuus välttää nikamien välisen levyn tuhoutuminen. Lannerangan osteokondroosin pitkäaikainen hoito, monimutkainen hoito: tulehduskipulääkkeet, kipulääkkeet, kondroprotektorit (tabletit, injektiot ja paikalliset välineet), liikuntaterapia, fysioterapia, akupunktio.

Tutustu oireisiin ja hoitomenetelmiin lumbosacral spinal spondylosis.

Tässä sivulla on kuvattu Movalis 15 mg tablettien käyttö selkärangan sairauksien hoitoon.

Siirry osoitteeseen http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/dorzalnaya-protruziya.html ja lue, miten ja miten käsitellä selkäpuolen leveiden ulkonemia.

Mitkä sairaudet aiheuttavat kipua ristiriitassa: tärkeimmät syyt kipuun:

Rintakipun kipu voi esiintyä lumbosakraalisen selkärangan osteokondroosin, spondylolisthesiksen (selkärangan epävakaus selkärangan elinten siirtymisellä) kanssa, jossa on epänormaali lumbosakraalisen selkärangan kehittyminen - sakralisaatio, lumbarization, nikamien tarttumat (selkä Bifida, spina Bifida)

Myös verenkiertoelimistön tulehdus (parametriitti), sacro-kohdun nivelsiteiden ja muiden patologisten prosessien kovettuminen lantion elinten viereisillä alueilla voi johtaa kipuun (sacrodynia). Usein kipu ristissä (Sacrodia) myös gynekologisten manipulaatioiden ja toimintojen jälkeen.

1. Kivun kipu esiintyy useammin gynekologisilla sairauksilla, esimerkiksi ulkoisella endometrioosilla, lokalisoituna sacro-kohdun nivelsiteiden alueella ja / tai kohdunkaulan takana. Endometrioosin kipu on syklistä ja pahenee kuukautisten aikana.

2. Fyysisen rasituksen pahentama kipu-kipu on merkitty kroonisella posteriorisella parametrilla, joka johtaa peräsuolen kohdun nivelsiteiden rypistymiseen.

3. Kivun kipu voi liittyä esimerkiksi selkärangan kehitykseen liittyviin poikkeavuuksiin, lähinnä siirtymävaiheessa olevan lumbosakraalisen nikaman kanssa. Tällaisissa tapauksissa kipun kipu ilmestyy yleensä äkillisesti selkärangan rasittamisen jälkeen, sivuttaissuuntaan, jalkojen putoamiseen ja hankaliin liikkeisiin.

4. Ripun kipu on usein oire V-lannerangan siirtymiselle anteroposterior-suunnassa - spondylolisthesis. C. voi esiintyä patologisissa prosesseissa pakaroiden lihaksissa, sukroiliaalisissa sidoksissa.

5. Kalvon ja lantion suonien tromboflebiitti voi aiheuttaa kipua selkään ja ristiin.

6. Kivun kipu voi näkyä, kun sikiö on takapuolella (tai niskakyhmässä), jossa lapsen pään taakse painuu vasten luurankoa, joka synnyttää, tämä on lantion taakse. Tällaiset kivut voivat kuitenkin esiintyä sikiön eri aseman jälkeen tai vaihdettaessa edestä taakse. Syynä voi olla esiintyminen tässä lisääntyneessä lihasjännityksen paikassa.

7. Sakrumissa ja lumbosakraalisessa nivelessä syntyvä kipu aiheuttaa erityisen ja vakavan ongelman. Lähes aina, ja erityisesti naisilla, nämä kivut liittyvät lantion elinten olemassa oleviin tulehdus- tai dyshormonaalisiin prosesseihin. Huolimatta siitä, että selkärangan ideaalinen tila on kaukana tältä alueelta, kipu liittyy useimmiten muihin syihin - selkärangan tila valmistaa vain ”minimaalisen resistenssin pisteen” kivun muodostumiselle. Kyllä, ja miehet, erityisesti vanhukset, osoittavat usein sakraalista kipua, joka perustuu joko eturauhasen prosessiin tai - peräsuoleen.

8. Rintakehän traumaattinen vaurio. Potilaat, jotka valittavat kipu-kipua, joutuvat usein pakottamaan kehon epätavallisia asentoja sacro-selkärangan lihasten kouristuksen vuoksi. Kipu on yleensä rajoitettu alaselän ja häviää muutaman päivän kuluessa, jos potilas on levossa.

9. Kasvaimen, tartuntatautien ja aineenvaihdunnan sairaudet. Rintasyövän, keuhkojen, eturauhasen, kilpirauhasen, munuaisen, ruoansulatuskanavan, multippelin myelooman ja lymfooman metastaattinen syöpä ovat pahanlaatuisia kasvaimia, jotka useimmiten vaikuttavat ristiin. Koska niiden ensisijainen paikannus voi välttää huomion tai olla oireeton, tällaiset potilaat voivat valittaa kipulassa olevasta kivusta lääkärille menemisen aikaan. Kipussa on yleensä vakaa ja kipeä luonne, jota ei usein poisteta lepoon. Yöllä kipu voi kasvaa.

10. Rintakehän tarttuva vahinko on yleensä seurausta infektiosta, joka aiheutuu pyogeenisistä mikro-organismeista (stafylokokki tai koliformiset bakteerit) tai tuberkuloosin aiheuttavasta aineesta, jota on usein vaikea tunnistaa kliinisten tietojen perusteella. Potilaat valittavat subakuutista tai kroonista kipua ristissä, jota liikkeet pahentavat, mutta ei kadota levossa.

11. Niin kutsuttujen metabolisten luun sairauksien (osteoporoosi tai osteomalakia) tapauksessa luun massa voi merkittävästi hävitä ilman oireita. Monet potilaat, joilla on tällaisia ​​sairauksia, valittavat kuitenkin pitkäaikaisesta, tylsästä, mutta ei kovasta kipusta ristissä.

12. Kipu ristissä, jossa on urologisia tai gynekologisia sairauksia. Lantion alueella harvoin esiintyy sairauksia, jotka aiheuttavat hämärää kipua, vaikka gynekologiset häiriöt voivat ilmetä tällä tavalla. Alle 1/3 lantion alueen patologisten muutosten tapauksista, joihin liittyy kipua, johtuu tulehdusprosessista. Muita mahdollisia syitä, kuten kohtua tukevien rakenteiden rentoutuminen, kohtun retroversion, lantion suonikohjuja ja munasarjan lisäosien turvotusta, tarvitaan lisää tutkimusta. On tarpeen korostaa mielenterveysongelmien merkitystä useimmissa tunnistamattomissa tapauksissa.

13. Menstruation aikana kipu voi tuntua sakraalisella alueella. Se on melko huonosti lokalisoitu, se leviää alaraajiin ja on luonteeltaan koliikkia. Kruunun kroonisen kivun tärkein lähde, joka säteilee lantion elimistä, on kuitenkin uterosakraaliset sidokset.

14. Endometrioosin tai kohdun (vartalon tai kohdunkaulan) syöpä voi vaikuttaa näihin rakenteisiin, ja kohdun virheellinen sijainti voi johtaa niiden jännitykseen. Kipu tuntuu ristikon keskeltä, lumbosakraalisen nivelen alapuolella, mutta voi olla selvempi ristin toisella puolella. Endometrioosilla kipu esiintyy ennen kuukautisia, kestää jonkin aikaa ja muuttuu kipuiksi kuukautisten aikana. Jotkut tutkijat uskovat, että kohdun virheellinen asento (posteriorinen taipuma, laiminlyönti ja prolapsi) johtaa kipuun, erityisesti pitkäaikaisen seisoinnin jälkeen. Kehon aseman vaikutus tässä tapauksessa on samanlainen kuin mitä havaitaan, kun kohdun fibroma venyttää uterosakraalista sidosta.

15. Kroonista eturauhastulehdusta, joka on vahvistettu eturauhanen toimintahäiriön, virtsaamisen aikana, virtsaamisen lisääntymisen ja seksuaalisen potentiaalin lievän vähenemisen seurauksena, voi seurata kipu-kipua; se voi vallita toisella puolella ja säteilee yhdeksi jalaksi, jos siemenpunainen vesikkeli on mukana tuskallisessa prosessissa samalla puolella.

16. Eturauhassyöpä, jossa on metastaaseja selkärangan alaosaan, on toinen yleinen syy kipuun tai alaselän kipuun. Tällöin kipua ei saa liittää virtsaamistiheyden lisääntymiseen tai polttava tunne. Tuumorisolut voivat tunkeutua selkärangan hermoihin, selkäytimen puristaminen on mahdollista epiduraalisen tilan häviämisellä. Diagnoosi tehdään peräsuolen tutkimuksen, röntgenkuvauksen ja radioisotoopin selkärangan skannauksen perusteella ja happofosfataasiaktiivisuuden määrittäminen (erityisesti eturauhasen fosfataasifraktio).

17. Lumbosakraalisen selkärangan kipu voi pahentua esimerkiksi silloin, kun sigmoidikolonen ampulla laajenee ulosteen massojen kertymisen tai koliitin pahenemisen vuoksi.

Kipun diagnoosi

Sakrodinian diagnoosi perustuu kipulaisen kipulähteiden poissulkemiseen tai vahvistamiseen - lumbosakraalisen selkärangan patologiaan ja lantion elinten sairauksiin. Sacrodinia potilaassa tulisi erottaa ristiriitojen, sacroiliitin (sacroiliac-nivelen (artikulaatio) tulehduksen), osteomyeliitin ja tämän lokalisoinnin kasvaimista.

Lumbosakraalisen selkärangan ja lantion luutietokoneen tietokonetomografia (CT) auttaa poistamaan sakroiliittia tai sukroiliaisen nivelen niveltulehdusta (nivel). Myös lantion luutietokoneen ja lumbosakraalisen selkärangan tietokonetomografia (CT) mahdollistaa potilaalla lantion luut tai nikamaelinten vaurioiden onkologisen luonteen poistamisen.

Lantion elinten MRI on osoitettu naisille, jotta eliminoidaan kipu (sacrodynia) kipua verenkiertoelimistön tulehduksesta (parametriitti), sacro-kohdun nivelsiteiden kovettuminen jne.

Sacrodynian hoito

Sacrodynia-hoidon tarkoituksena on hoitaa taustalla olevaa tautia, joka aiheuttaa kipua käsivarteen.

Voimakkaalla kivulla, kipulääkkeillä, salpauksella (huumeiden injektointi sakroiliacisen nivelen onteloon), selkäydinkanava, lihaksen liipaisupisteissä on määrätty. Fysioterapia auttaa lievittämään potilaan tilannetta (UHF, SMT nopeuttaa turvotuksen, tulehduksen, kipun, liikkeen vaihtelun palauttamista alaselän ja pakaroiden lihaksissa), manuaaliterapiaa ja refleksoterapiaa (akupunktio), harjoitushoitoa.

Lumbosakraalisia puolijäykkiä korsetteja on useita. Kaikki ne on valittu koon mukaan ja niitä voidaan käyttää toistuvasti, jos kipu on kipeä sacrodialla. Puolijäykän lumbosakraalisen korsetin käyttäminen auttaa vähentämään lannerangan liikkeen määrää. Tämä auttaa vähentämään kipua ristiriitojen tulehduksen alueella sacrodinian kanssa ja lievittämään liiallista suojajännitystä ja selkälihasten ja pakaroiden kouristusta. Tällaisessa korsetissa potilas voi liikkua itsenäisesti kotona ja kadulla, istua autossa ja työpaikalla. Korsetin kulumisen tarve häviää heti, kun rintakipun kipu kulkee.

Oireet, jotka muistuttavat anorektaalisen alueen kipua

• kipeä kipuluu • kokkidiini • kipu takaraajissa • kipu takaraajissa

Kirjallisuudessa anokooppisen alueen kroonista kivun oireyhtymää käytettäessä tätä tautia määritellään melko laajasti, mutta kansainvälinen sairauksien luokitus mainitsee vain kaksi - "proctalgia" ja "coccygodynia". "Anokopchikovy kipua oireyhtymän" määritelmä on laajempi käsite, jossa yhdistyvät joukko ilmentymiä (anismi, proktalgia, anaali-neuralgia, anorektinen kipu, kokkigodynia), jonka pääasiallinen oire on kipu perineumissa, peräaukossa tai coccyxissa. Erillisesti on harkittava vain traumaattista kokkigodyniaa, jossa loukkaantunut patologisesti liikkuva tailbone on välittömän kivun syy.

Pakkanen välissä sijaitsevan luun alueen (tailbone) tulehdusta kutsutaan kokkidiiniksi (coccydynia). Kipu on kipu, kun herkkien loppujen ärsytystä kokkareen kärjessä pakaroiden välillä. Kipu usein kasvaa kiristämällä.

Kipu kaulassa on usein vamman syy, mutta saattaa ilmetä, että se näyttää spontaanisti. Coccyxissa on monia kivun syitä, jotka voivat jäljitellä kokkidiinia, mukaan lukien iskias, infektiot, pilonidiset kystat ja luunmurtuma.

Anorektaalisen kivun ja coccyxin syyt

Kipun ja kokkareiden kipu liittyy useimmiten traumaan (potkiminen, ajaminen huonoilla teillä), ja trauma voi olla tapahtunut jo kauan ennen kivun alkamista, mutta tällaisia ​​kipuja voi olla muita syitä (esimerkiksi pitkä istuminen ”pehmeällä” ).

Anorektaalisen kivun syyt voivat olla:

- kanava-alueen takana olevien neuromuskulaaristen laitteiden ja koko lantionpohjan ohut häiriöt;
- perineumin laiminlyönti;
- peräaukon toiminnot, jotka johtavat peräaukon kyynärpään epämuodostumiin;
- pitkä istuminen wc: ssä;
- ummetus;
- ripuli.

Sairaudet, joihin liittyy anorektaalisen alueen kipua ja coccyxia

• Murtuma
• iskias
• Infektio
• Pilonidnuyu-kysta
• Trauma

Luokitus ja kiputyypit

”Coccygodynia” - kipu suoraan kipsi.

”Perianaalinen kivun oireyhtymä” tai ”anorektaalinen kipu” - kipu peräaukossa ja peräsuolessa, usein kohtuuton.

Oireet, anakapisen kivun oireyhtymän kliiniset oireet

Anokopchikovy-kivun oireyhtymä yhdistää useita erittäin tuskallisia oireita:

kipu (coccygodynia);
kivut peräaukossa ja peräsuolessa, usein kohtuuttomia (”anorektaalinen kipu”).

Kipu voi olla pysyvä tai esiintyä odottamattomasti, ilman näkyvää syytä, kestää eri aikoja ja myös yhtäkkiä katoaa. Kivun luonne on erilainen - puukotti, tylsä, säteilevä perineumille, pakarat ja reidet jne.

Anokopchikovogo-kivun oireyhtymän pääasiallinen ilmenemismuoto on kipu, joka on lokalisoitu joko peräsuoleen tai peräaukon kanavaan tai coccyxiin. Joskus on mahdotonta löytää kipua tarkasti. Proktalgialle on tunnusomaista, että kipu ilmenee äkillisesti peräsuolessa, jonka kesto on muutaman sekunnin ja 15-30 minuutin välillä, tavallisesti yöllä. Kivun ulkonäköä on vaikea ennustaa, ja tuskallisten hyökkäysten väli voi olla melko pitkä. Kipuun voi liittyä suolen spasmi, tuskallinen priapismi, neuro-vegetatiiviset häiriöt (huono, hikoilu). Joskus nämä oireet ilmenevät yhdynnän jälkeen.

Kokkigodynia, joka ilmenee kipinän kipuina, jota lievittävät liikkeet tai paine coccyxille. Joskus ei ole mahdollista paikantaa tarkasti tuskallista sijaintia, ja potilaat valittavat kipua peräsuolessa, raskauden tai polttava tunne Coccyx-alueella, jatkuvaa epämukavuutta tällä alueella.

Anorektaalinen neuralgia, kipu on hajanainen, se voi säteillä ristiin, pakaraan, reisiin tai emättimeen. Tällainen kliininen kuva havaitaan yleensä yli 50-vuotiailla naisilla, ja siihen liittyy usein muita neurologisia ja neurastenisia häiriöitä - hypokondrioita, masennusta. Joskus potilailla on jatkuva syöpäfobia, ja he tarvitsevat lääkäriltä välitöntä kirurgista hoitoa, koska he luottavat sairaudensa orgaaniseen luonteeseen.

diagnostiikka

Anus- ja coccyx-kipuja pidetään anokooppisen kivun oireyhtymän ilmentymisenä vasta taudin orgaanisen luonteen poissulkemisen jälkeen. Tämän diagnoosin toteamiseksi on välttämätöntä sulkea pois useita prokologisia ja neurologisia sairauksia, joilla on samanlaisia ​​kliinisiä oireita (peräaukon halkeamia, peräpukamia, paraprostiittiä, iskias, iskias jne.). Ainoastaan ​​näiden sairauksien poissulkemisen tai parantamisen ja anokopchikovoi-alueen kivun pysyvyyden jälkeen he tutkivat tarkoin potilasta anokopista kivun oireyhtymää varten.

Diagnoosin kannalta erittäin tärkeä on potilaan tutkiminen polven kyynärpäässä, jonka aikana analysoidaan lannerangan, sacrococcygeal-alueen ja perineumin muutoksia ja kipua. Sitten potilasta tutkitaan gynekologisella tuolilla, joka on samassa asemassa kuin kiven leikkauksessa. Anaali- ja peräsuolen digitaalisessa tutkimuksessa kiinnitetään huomiota siihen, että anaalikanavassa ja morganium-salauksessa esiintyy cicatricial- ja inflammatorisia muutoksia, kokkiksen ja sacrococcygeal-nivelen kuntoa sekä lihaskouristusta ja kipua lantionpohjan lihasten palpoitumisen aikana. Naisilla käytettiin emättimen ja peräsuolen tutkimista. Seuraavaksi suoritetaan sigmoidoskooppi sulkemaan pois proktiitti ja muut distaalisen paksusuolen sairaudet.

Muista tutkintamenetelmistä tulisi tehdä risti- ja coccyx-röntgensäteitä traumaattisten sairauksien sulkemiseksi pois tältä alueelta. Suorita sitten elektrofysiologinen tutkimus peräsuolen ja lantionpohjan lihasten lukituslaitteista, vahvista tai eliminoi lihaskouristukset tällä alueella, selventää potilaan ulostumisen luonne, määritä liikkuvuuden tyyppi distaalisessa paksusuolessa. Myös mikroflooran koprologinen tutkimus ja ulostulokulttuuri vaaditaan. Sisäisen intrarektaalisen invaginaation sulkemiseksi pois on suoritettu irrigoskooppi, jossa on prododekto- rografia ja ultraäänitutkimus peräsuolen anturilla. On myös tärkeää sulkea pois lantion elinten sairaudet ja miehen eturauhanen. Tarvittaessa liitetään urologin, gynekologin, traumatologin ja pakollisen neuropatologin tutkimukseen.

Anokopkikovy-kivun oireyhtymän diagnoosi voidaan tehdä vain, jos kaikki mahdolliset orgaaniset vauriot on suljettu pois!

hoito

Potilailla, joilla on anokopkikovy-kivun oireyhtymä, hoito alkaa monilla terapeuttisilla toimenpiteillä, joilla pyritään korjaamaan kaikki tunnistetut rikkomukset. Yleensä ne yhdistetään ja yhdistetään usein tavallisiin proctologisiin sairauksiin. Konservatiivisen hoidon tehokkuuden lupaus on tiukka yksilöllinen lähestymistapa kussakin yksittäistapauksessa, kipu-oireyhtymän johtavan linkin määrittely ja monimutkainen hoito. Konservatiivisten lääkkeiden arsenaali sisältää fysioterapian (peräsuolen darsonvalisaatio, ultraäänimenetelmät, diadynamiikkavirrat, UHF-hoito, muta-tamponit ja sovellukset). Jos potilaalla on lihaksen kouristusta, hoitoa täydennetään spastisten lihasten hieronnalla ja peräsuolen kastelulla mikropulloilla, joissa on 0,5-prosenttinen antipyriiniliuos ja sitä seuraavat öljymikropsyt. On hyödyllistä täydentää hoitoa akupunktiolla tai sähköakupunktiolla ja ottaa rauhoittavia aineita neurologin suosituksesta.

Hoidon asianmukaisen vaikutuksen ja patologisesti liikkuvan loukkaantuneen coccyxin puuttuessa heitä houkutellaan kuulemaan traumatologia ja herättämään kysymyksen kokkigektomiasta (coccyxin poistaminen).

Kehittyneissä maissa, myös Venäjällä, on nyt järjestetty kivun hoitoon erityisiä "Pain Clinicsia" riippumatta niiden tunnetuista tai tuntemattomista syistä.

Top