Tärkein // Tauti

Kuinka vaarallinen on vaginiitti raskauden aikana - taudin oireet ja hoitomenetelmät

Vaginiitti (kolpiitti) - emättimen limakalvon ei-spesifinen tulehdus, joka on yleisin naisten gynekologisten sairauksien joukossa.

Mikä on vaginiitti ja miten se on vaarallista tulevalle äidille

Ei ole välttämätöntä, että se kohdistetaan välittömästi sukupuoliteitse tarttuvien tautien määrään - emättimen tulehdus voi esiintyä myös tytöillä, joilla ei ole seksiä. Se on seurausta tulevan äidin immuunijärjestelmän virheellisestä työstä, hormonaalisista häiriöistä, antibakteeristen lääkkeiden käytöstä ja jopa raskauteen liittyvistä rasituksista.

Usein aerobinen vaginiitti esiintyy yhdessä vulviksen kanssa - ulkoisten sukuelinten tulehdus, johon liittyy epämukavuutta perineumissa ja vulvan jatkuvaa kutinaa.

Kolpit on vaarallinen paitsi äidin terveydelle myös sikiölle. Se aiheuttaa paljon vaivaa alkuvaiheessa - sukupuolielinten kautta, kohdunkaulan kautta, infektio voi tunkeutua kehittyvään sikiöön, mikä vaikuttaa lapsen elinten ja järjestelmien kehitykseen. Kanssa massiivinen kylvö suuri riski abortti, keskenmeno, ennenaikainen syntymä. Jos alkion kalvot infektoidaan, virtsan neste alkaa vuotaa - tätä patologiaa voidaan havaita milloin tahansa raskauden aikana.

Jos prosessi kestää tarpeeksi kauan, ja odottava äiti ei saa asianmukaista hoitoa, infektio voi vaikuttaa koko kohdun sisäpintaan. Tätä tilannetta kutsutaan endometriittiksi, ja yhdessä kalvojen infektion kanssa voi johtaa sellaiseen tilaan, joka on tarttuva myrkyllinen sokki. Se vaatii hoitoa tehohoitoyksiköissä ja asiantuntijoiden jatkuvaa tarkkailua, koska on olemassa riski sikiöiden aiheuttamien komplikaatioiden vaarasta, mutta myös uhkaa raskaana olevan naisen elämää.

Vain oikea-aikainen diagnoosi ja hoito auttavat säästämään vauvan elämää.

Taudin syyt

Taudin 2 eri tyyppiä - ei-spesifinen (ei-tarttuva) vaginiitti ja spesifinen (bakteeri). Molemmat lajit poikkeavat toisistaan ​​hoito-ohjelmassaan, joten ennen hoidon aloittamista on erittäin tärkeää neuvotella asiantuntijan kanssa, mukaan lukien lantion tentti ja bakteeritutkimukset.

tarttuvien

Luonto on asetettu niin, että naisen pitäisi maksaa äitiyden ilosta korkealla hinnalla - hänen oma koskemattomuutensa. Asiantuntijat pitävät tätä tilannetta fysiologisena, mikä on normaalia raskaana olevan naisen keholle. Sulkutoimintojen heikentymisen ja kehon hormonaalisen epätasapainon vuoksi kroonisten sairauksien paheneminen voi tapahtua.

Tämän seurauksena emättimen mikrofloorassa on muutos. Tuotetun progesteronin määrä johtaa glykogeenin muodostumiseen, joka laktobatsillit, jotka ovat normaaleja mikroflooralle, eivät yksinkertaisesti pysty käsittelemään. Tässä tilassa Candida-suvun hiivamaisia ​​sieniä kasvaa massiivisesti, mikä aiheuttaa tulehdusta.

Sienen solujen lisääntymisen vuoksi happo (normaali) väliaine korvataan alkalisella. Tällä hetkellä alkuvaiheessa ilmenevät kandidiaasin kliiniset oireet alkavat ilmaantua juustokonsentraation epämiellyttävällä, erityisellä tuoksulla, punoituksella ja turvotuksella, sukupuolielinten sietämätön kutina ja epämukavuus virtsaamisen ja sukupuoliyhdistyksen aikana.

On tärkeää muistaa, että oireet ovat havaittavissa muissa naisten lisääntymisjärjestelmän sairauksissa, joten ennen hoidon aloittamista sinun pitäisi vahvistaa diagnoosi laboratoriossa ja kuulla lääkkeitä, joita käytetään synnytyslääkäri-gynekologissa.

Joidenkin bakteerien vallitsevuus mikrofloorassa muihin verrattuna immuunijärjestelmän häiriöiden vuoksi raskaana olevilla naisilla ei ole ominaista vain Candida-sienelle - streptokokit, gonokokit, stafylokokit, trikomonadit voivat myös aktiivisesti lisääntyä ja aiheuttaa vaginiitin. Kaikki nämä mikro-organismit ovat jatkuvasti läsnä kehossamme ja niitä pidetään ehdollisesti patogeenisinä mikrofloorina - eli jos immuniteetti toimii oikein, niiden läsnäololla kehossa ei ole mitään seurauksia.

Ei-tarttuvan vaginiitin esiintymistä aiheuttavat tekijät:

• yliherkkyys tietyille allergisille aineille, jotka eivät ole aiheuttaneet reaktioita naisen kehossa ennen raskausajan alkua - kotitalouksien kemikaalit, henkilökohtaiset hygieniatuotteet jne.;
• altistuminen mekaanisille ärsykkeille - pessaryn asentamiseen liittyy usein emättimen limakalvon vaurioituminen ja sitten tulehduksellinen reaktio, joka muuttuu vaginiitiksi;
• lääkkeiden käyttö - antibakteeriset lääkkeet, erityisesti pitkät kurssit, vaikuttavat haitallisesti hyödylliseen mikroflooraan, joka herättää hiivan kaltaisten sienien kasvua ja kandidiaasin esiintymistä;
• Kemiallisten tekijöiden vaikutus limakalvojen seiniin - tapahtuu pääasiassa rikkomista koskevien sääntöjen vastaisesti, hallinnollisen liuoksen pitoisuuden laiminlyöntiä tai jopa douching-lääkkeiden käyttöä, joita ei ole tarkoitettu tähän;
• diabetes;
• sukuelinten fistulat - voi aiheuttaa epänormaali syntymä, trauma, perineaalinen leikkaus: tässä tapauksessa pelkästään bakteerien asuttu emättimen alue joutuu jatkuvasti kosketuksiin muiden alueiden kanssa, joissa on täysin erilainen mikrofloora, joka aiheuttaa tulehdusta;
• ylipaino;
• endokriinisten rauhasien toimintahäiriöt - lisämunuaiset, munasarjat, kilpirauhanen;
• sukupuolielinten prolapsia.

tarttuva

Tyypillinen syy tartuntavaikutukseen on suojaamaton sukupuoliyhteys, jonka seurauksena patogeeniset mikro-organismit tunkeutuvat emättimeen. Lisäksi on olemassa myös kontakti- ja kotitalouksien välityspolku, jossa infektio johtuu henkilökohtaisen hygienian sääntöjen vakavasta rikkomisesta (jonkun toisen pyyhkeet tai hygieniatuotteet ilman yksittäistä pakkausta).

Tämä voi olla yhden tyyppisiä patogeenisiä mikro-organismeja tai useita.

Niistä yleisimpiä:

1. Ihmisen papilloomavirus.
2. Sytomegalovirus.
3. Streptokokkeja.
4. Stafylokokit.
5. Enterobakteerit - Escherichia coli.
6. Trichomonas.
7. Gonokokkeja.
8. Klamydia.
9. Mycoplasma.
10. Ureoplazmy.
11. Tuberkuloosi-sauva.
12. Treponema pallidum.

Patologian tyypit

Kuten edellä mainittiin, vaginiitti raskaana oleville naisille on jaettu kahteen tyyppiin - spesifisiin ja ei-spesifisiin.

Ominaisuus on puolestaan ​​jakautunut tartunta-aineen luonteen mukaan ryhmiin:

1. Bakteeri.
2. Viral.
3. Alkueläinten aiheuttamat tulehdukset - maailman yleisimpiä sairauksia aiheuttavan Trichomonas vaginiitin aiheuttaja.
4. Sienet, jotka aiheutuvat Candida-suvun sienistä (ehdokas tai hiiva).

Taudin muodon mukaan tauti voidaan jakaa:

Oireet ja taudin diagnosointi

Ennen emättimen tulehduksen diagnosointia naisella naisen on ymmärrettävä, että raskausajan alkamisen jälkeen emätin purkautuminen poikkeaa siitä, mitä hänellä oli ennen raskautta. Käsitys he muuttavat luonteensa koko ajan - tämän syyn syy on hormonit, joiden taso raskaana olevilla naisilla ei ole raskauden aikana vakio. Jos epäillään tulehdusta, tytön on kuultava lääkäriä, jolle hän on havainnut selvittää diagnoosin.

Kolpitilla on oireita, jotka eivät ole riippuvaisia ​​sen aiheuttamasta mikro-organismista.

Kaikenlaisten sairauksien yhteydessä havaitaan:

• kipu, joka on paikan päällä vatsaontelossa;
• kutina, punoitus, emättimen turvotus ja jos prosessi tapahtuu yhdessä vulviksen kanssa, sitten ulkoiset sukuelimet;
• usein, vaikea ja kivulias virtsaaminen;
• kipu tai epämukavuus yhdynnän aikana;
• vastuuvapaus - eroaa niiden volyymista ja luonteesta.

Kliiniset oireet raskaana olevilla naisilla voivat olla jonkin verran erilaisia ​​ja riippuvat sen aiheuttaneesta tartuntavaarasta:

1. Hiivamaisen sienen aiheuttamaa tulehdusta leimaavat pienet tai suuret hiutaleet. Usein tämä purkaus on hapan haju. Nainen on huolissaan sietämättömästä kutinaa ja epämukavuutta intiimialueella.
2. Streptokokit ja stafylokokit aiheuttavat purkauksen, jolla on kellertävä sävy, ja ne kuluttavat kurjaa hajua.
3. Gardnerellan aiheuttamilla sairauksilla on purkaus, jossa on terävä, limakalvon haju.
4. Gonokokkien aiheuttamilla tulehdusprosesseilla on valkeat, hieman keltaisella sävyllä, purkautuvat. Tämä mätä on viskoosinen ja paksu.
5. Colpitis, jonka syy on Trichomonas, on kellertävänvihreä tai vaaleanvihreä, ja siinä on usein vaahtomainen rakenne.

Kroonisessa, pitkittyneessä prosessissa edellä mainitut oireet eivät yleensä ole niin voimakkaita kuin akuutin vaiheen aikana. Sairaus etenee joskus piilossa, mikä johtaa komplikaatioihin - sekä äidiltä että vauvalta.

Emättimen tulehdus raskaana olevilla naisilla

Ennen kolpiitin diagnoosin toteamista on tarpeen suorittaa joukko instrumentaalisia ja laboratoriotutkimuksia, jotka ulottuvat gynekologin tutkimisesta ulkoisten vaginiitin merkkien esiintymiseen ja otteiden siementämiseen, verinäytteisiin, jotta voidaan havaita tulehdusreaktio kehossa ja tunnistaa mikro-organismien vasta-aineet.

Voit odottaa analyysien tuloksia 5-7 päivältä. On tärkeää ymmärtää, että jos raskaana olevalla naisella on diagnoosi "spesifinen kolpiitti" - tämän sairauden hoito on välttämätöntä molemmille osapuolille.

Hoito on melko vaikeaa, koska lähes kaikki todella tehokkaat lääkkeet, jotka vaikuttavat nopeasti ja aggressiivisesti mikro-organismeihin, eivät ole hyväksyttäviä raskaana olevien naisten hoidossa, erityisesti ensimmäisellä kolmanneksella. Vaikutusta sikiöön niin varhaisessa kehitysvaiheessa, kun elimet ja järjestelmät on asetettu, ei ole tutkittu, joten tulehdusta hoidetaan muilla tavoilla.

Usein lääkärit noudattavat monimutkaista hoitoa käyttäen sekä paikallista hoitoa (peräpuikot, geelit, emättimen tabletit) että keinot, joita käytetään suun kautta - tabletit, kapselit.

Lääkehoito

Jos bakteeri-vaginiitti diagnosoidaan raskauden alussa, ei-toksinen ja turvallinen lapselle - klooriheksidiini, Betadine - tulevat valittaviksi lääkkeiksi.

Sieni-infektiot ovat melko helppoja hoitaa sellaisten aineiden kuten nystatiinin, Pimafucinin käytön vuoksi. Molemmat lääkkeet ovat vähentyneet minimiin imeytymiseen ruoansulatuskanavassa, joten niillä ei ole mitään vaikutusta sikiöön ja ne voidaan antaa milloin tahansa.

Terzhinan, Josamycin, Hexicon ja muut kynttilät voidaan määrätä - niiden koostumuksessa on useita vaikuttavia aineita, joten ne selviävät tehokkaasti erilaisista mikro-organismeista.

Lisäksi raskaita monivitamiini- ja mineraalikomplekseja määrätään kehon kokonaisresistanssin lisäämiseksi.

Folk-menetelmät

Kun aloitat hoidon perinteisen lääketieteen kanssa, ota yhteyttä asiantuntijaan - usein niiden käyttö peittää raskaana oleville naisille kolpiitin oireet, jotka voivat tehdä prosessista kroonisen ja aiheuttaa lapsille komplikaatioita.

Douchingin käyttö sikiön raskauden aikana on ei-toivottavaa, joten voit tehdä kylpyjä valmiilla ruoansulatuskanavilla tai pestä itsesi useita (jopa 3) kertaa päivässä. Käytetyt kansanhoitotuotteet vähentävät usein kutinaa, rauhoittavat ihoa ja vähentävät tulehdusta.

Se voi olla yrttejä, kuten minttua, kamomillaa, mäkikuismaa, calendulaa. Ruoho otetaan 20 g / 1 litraa kohti. Käytetään myös koivun kuoren ja tammen silmuja sisältävää voidetta - ne edistävät restaurointia. Tämän liuoksen suhde on 0,5 litraa kiehuvaa vettä 10 g: aa kohti.

Katso lyhyt video artikkelin aiheesta:

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Paras ehkäisy kolpiitti on raskauden suunnittelu. Taudista on helpompi päästä eroon, jos sikiölle ei aiheudu haittaa. Säännölliset vierailut gynekologiin ja testaus minimoivat kolpiitin riskin.

1. Henkilökohtaisen hygienian tiukka noudattaminen.
2. Seksuaalisen elämän ylläpitäminen yhden seksuaalisen kumppanin kanssa.
3. Terveellinen elämäntapa.
4. Terveellinen ravitsemus- ja immuniteettituki.
5. Älä käytä kroonisia prosesseja kehossa - hoitaa heidät oikea-aikaisesti.

johtopäätös

Koska taudin esiintyminen on melko yleistä ja sillä on paljon kielteisiä seurauksia sekä raskauden aikana että syntymän aikana, ota heti yhteyttä synnytyslääkäriin ja gynekologiin. Kun lääkäri on määrittänyt diagnoosin tutkimuksen avulla ja suorittanut tarvittavat diagnostiset menetelmät, lääkäri määrittelee oikean hoidon, joka on mahdollisimman tehokas äidille ja turvallinen sikiölle.

Bakteriaalinen vaginiitti: taudin syyt ja merkit, hoitotaktiikka ja hoito raskauden aikana

Bakteriaalinen vaginiitti on emättimen limakalvon patologinen infektio-tulehduksellinen prosessi, joka ei ole spesifinen. Siihen liittyy tavanomaisen mikroflooran koostumuksen rikkominen eikä se ole yhteydessä tarttuviin taudinaiheuttajiin, sukupuolitauteihin eikä yksinkertaisimpiin mikro-organismeihin ja / tai sieni-infektioon.

Huolimatta lääketieteellisen mikrobiologian ja antibakteeristen aineiden farmakologian edistymisestä bakteeri-vaginiitin, erityisesti sen kroonisen hoidon, hoito on usein melko ongelmallista.

Bakteerin vaginiitin syyt

Äskettäin uskottiin, että naisilla alemman sukupuolielämän limakalvon tarttuvan tulehduksellisen reaktion syy on sellaisia ​​spesifisiä patogeenisiä mikro-organismeja, kuten klamydia, emättimen trichomonas ja gonococcus.

Uskottiin, että näiden mikro-organismien ominaisuudet ja terapeuttisen vaikutuksen epätäydellisyys vaikuttavat sekä akuuttiin patologian kulkuun että akuutin tulehduksen muuttumiseen krooniseen bakteeri-vaginiittiin, jossa esiintyy usein pahenemisvaiheita.

Ajan myötä tuli selväksi, että spesifiset patogeenit ovat vain laukaiseva tekijä, ja emättimen tulehdus on pääasiassa (80%) opportunistisia mikro-organismeja. Tällaisella johtopäätöksellä oli ratkaiseva merkitys kysymykseen "miten hoitaa tauti".

Opportunistisen mikroflooran tukahduttamiseksi ei-spesifisen bakteerin vaginiitin hoidossa on käytetty laaja-alaisia ​​antibiootteja. Tällaisten taktiikkojen harhaanjohtavuus todettiin kuitenkin sen jälkeen, kun hoidon jälkeen oli esiintynyt suuria taajuuksia (40 - 70%). Ne liittyivät emätinympäristön mikro-organismien kvalitatiiviseen ja kvantitatiiviseen suhteeseen liittyvien häiriöiden kehittymiseen eli laaja-alaisten antibioottien vaikutuksesta johtuvan dysbioosin (dysbakterioosin) esiintymiseen.

Kaikki nämä havainnot ja tutkimukset ovat johtaneet "bakteeri-vaginosiksen" käsitteen syntymiseen, joka on pääasiallinen syy bakteereihin. Niinpä bakteeri-vaginosis on polymikrobinen emätin oireyhtymä, joka johtuu ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien lisääntyneestä lisääntymisestä ja laktobakteerien pitoisuuden vähenemisestä emättimen seinämien limakalvoille, ja siihen liittyy runsaasti eritteitä sukupuolielimestä. Se eroaa ei-spesifisestä bakteeri-vaginitista vain ilmeisen tulehduksen puuttuessa ja sen vuoksi erilaisten valkosolujen lukumäärän määrityksessä.

Keskuudessa patogeenien bakteerivaginoosi etusijalla (taustaa vasten vähentynyt määrä tai puuttuminen valinnainen, tavanomaisten, laktobasillien ja hallitsevuus anaerobinen laktobasillien) pääasiassa stafylokokit, streptokokit ryhmä "B", enterokokkien, E. coli, Proteus, Klebsiella, Ureaplasma, emättimen atopobium, Gardnerella ja jotkut toiset.

Erityisen tärkeää on havaita emättimen atopobiumia, joka käytännössä ei tapahdu terveillä naisilla. Kroonista bakteeri-vaginiittia toistuvalla kurssilla on luonteenomaista tämän bakteerin läsnäolo lähes 100%: ssa.

Vaikutukset kehoon

Sekä bakteeri-vaginiitti että bakteeri-vaginosis eivät ole välitön uhka naisen keholle. Ne johtavat kuitenkin lisääntymiseen ja kertymiseen sukupuolielinten alemmissa osissa suurina pitoisuuksina ehdollisesti patogeenisissä ja patogeenisissä mikro-organismeissa, jotka edelleen aiheuttavat kurja-tulehduksellisten prosessien kehittymistä kohdussa ja lisäyksissä, alemmissa virtsateissä, pelvioperitoniitissa ja lapsettomuudessa.

Bakteriaalinen vaginiitti raskauden aikana voi johtaa sellaisiin synnytys- ja gynekologisiin komplikaatioihin, kuten:

• kohdunulkoinen raskaus;
• keskenmeno;
• chorionamnioniitti (amnionitech-kuoren ja amniotinesteen infektio);
• munuaisnesteen prenataalinen repeämä ja ennenaikainen työ (riski kasvaa 2,5-3,5 kertaa);
• sikiön sisäinen infektio;
• psyykkisen tulehduksellisen luonteen patologia välittömässä synnytyksessä (kehittyy 3,5-6 kertaa useammin).

Bakteriaalinen vaginiitti synnytyksen jälkeen on melko yleistä, mikä selittyy emätinympäristön pH: n lisääntymisellä ja alemman sukupuolielimen mikro-organismien suhteen, yleisen hormonaalisen taustan pysyvien muutosten, paikallisen ja yleisen immuniteetin heikentymisellä.

Bakteriaalisen vaginiitin vaikuttavat tekijät ja oireet

Vaginosiksen riskitekijät ovat:

• terveyssiteiden jatkuva käyttö ja tiukka synteettisten liinavaatteiden käyttö;
• usein douching- ja emättimen suihkut, erityisesti antiseptisten aineiden käytön yhteydessä;
• suurten oraalisten ehkäisyvalmisteiden annosten käyttö;
• raskaus ja synnytys;
• pysyvät neuropsykiset ylityöt ja usein stressaavat tilat;
• immuunipuutosolosuhteet, jotka aiheutuvat pitkäaikaisesta altistumisesta ionisoivan säteilyn pienille annoksille, epäedulliselle ekologiselle ympäristölle, huonolle ravinnolle, glukokortikoidien, sytotoksisten lääkkeiden ja muiden yleisen immuniteetin estämistä aiheuttavien lääkkeiden ottamiselle;
• lääkkeiden, erityisesti laaja-spektristen antibioottien ja antibakteeristen aineiden, hallitsematon ja / tai virheellinen käyttö, jotka liittyvät itsetutkimukseen ja itsehoitoon;
• hormonaaliset muutokset puberteen aikana, raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen, abortin jälkeen, sekä endokriiniset sairaudet, erityisesti diabetes mellitus ja hypothyroidism;
• kuukautisten häiriöt, ilmennyt oligomenorrhea tai amenorrea;
• kärsivät akuuteista ja kroonisista urogenitaalikanavan sairauksista.

Taudin riski kasvaa monta kertaa tapauksissa, joissa:

1. Varhainen sukupuoliyhteys varhaisessa iässä.
2. Raskauden ehkäisyvalmisteiden, kuten kohdunsisäisen laitteen, käyttö (vaginiitin riski kasvaa 3 kertaa) ja kalvo sekä spermisidien usein käyttäminen.
3. Keinotekoinen abortti ja spontaani abortti.
4. Epäasianmukainen seksuaalikumppani.
5. Seksuaalisten kumppaneiden ja vapaaehtoisen sukupuolen vaihtaminen usein.
6. Epätavallisen seksuaalisen kosketuksen (ano-genitaali ja oro-genitaali) käyttäminen.

oireiden

Vaginosis esiintyy ilman tulehduksellisia oireita, ja normaali valkosolujen määrä laskee emättimestä ja lisääntynyt PH. Kliinisesti se on valkoista tai harmaata kermaista purkausta, jolla on usein epämiellyttävä haju, joka lisääntyy kuukautisten aikana ja erityisesti yhdynnän jälkeen ilman kondomia.

"Kalan" hajua vahvistetaan sillä, että emättimeen vapautuva siemeneste, jonka pH on 7,0, pienentää viimeksi mainitun väliaineen happamuutta. Tämän seurauksena vapautuu amiineja, jotka ovat haihtuvia orgaanisia yhdisteitä, ammoniakkijohdannaisia, joilla tämä spesifinen haju aiheutuu, mikä on bakteerin vaginosis -diagnoosimerkki.

Prosessin etenemiseen liittyy paksua vaahtoamista, hieman "pistävää" ja tahmeaa, tarttumalla jopa emättimen seiniin, eritteisiin, joskus dyspareuniaan ja tunne, että sukupuolielimessä esiintyy lievää kutinaa. Tällaisten oireiden olemassaolo voi kestää vuosia, ja puolet tapauksista, vaginosis etenee yleensä ilman mitään oireita, mutta positiivisten laboratoriotestien tulokset.

Bakteerin vaginiitin oireet ovat seuraavat:

1. Purkauksen keltainen väri.
2. Tuskan tunne, kutina ja polttaminen (30%: lla naisista), usein huomattavan voimakkaita, sukupuolielinten alemmilla alueilla.
3. Kuolema alavihassa.
4. Virtsaamishäiriöt (usein vire, virtsankarkailu fyysisen rasituksen aikana, emotionaaliset tilat, sukupuoliyhteys).
5. Yhdyntäkivusta.
6. Lantion elinten tulehdussairaudet.
7. Kun gynekologi tutkii, on olemassa kipua peilien, limakalvojen punoituksen ja turvotuksen, petrokemiaa aiheuttavien ihottumien (päänvuoto), pinnallisen luonteen eroosion ja vaginan seinämiin sekä kohdunkaulan eroosioissa. Kroonisille muodoille on tunnusomaista näiden kliinisten oireiden pienempi vakavuus.
8. Emättimen sisällön mikroskooppinen tutkimus paljastaa suuren määrän eri muotoja olevia leukosyyttejä, pienen lukumäärän tai puuttuvien maitohappobakteerien puuttumista ja lisääntyvän laktobakteerien määrää, jotka eivät tuota vetyperoksidia.
9. Lisääntynyt emättimen ympäristön pH.

Miten hoitaa bakteeri-vaginiitti

Integroidun lääketieteellisen lähestymistavan modernin käsitteen merkitys ei ole pelkästään suoraan sairauden syyn vaikuttaminen, vaan myös sellaisten riskitekijöiden poistaminen, jotka edistävät tulehdusprosessien kehittymistä, korjaavat paikalliset ja yleiset immuniteettihäiriöt ja palauttavat emätinympäristön heikentyneen biokenaasin samanaikaisesti stimuloimalla regeneratiivisia prosesseja.

Tällä hetkellä suositeltava tärkein (optimaalinen) hoito-ohjelma bakteeri-vaginiitille tai vaginosisille sisältää imidatsolisarjan valmisteita, lähinnä metronidatsolia, tai antibiootteja:

1. Metronidatsoli, joka on tuotettu 1000 mg: n geelinä tai 500 mg: n peräpuikoina intravaginaalista antoa varten. Geeli ruiskutetaan yön yli kerran päivässä, kynttilöitä - aamulla ja yöllä. Hoidon kulku on 7-10 päivää.
2. Dalacin, jonka vaikuttava aine on klindamysiinisulfaatti. Saatavana 100 mg aktiivista aineosaa sisältävien kynttilöiden muodossa ja kerma, jossa on applikaattoria - 5 grammaa kermaa (yksi applikaattori) sisältää 100 mg vaikuttavaa ainetta. Yksi kynttilä tai yksi applikaattori asetetaan yön yli 3 päivän ajan.
3. Polygynax, joka on yhdistetty (neomysiini ja polymyksiini ja nystatiini) antibiootti- kapselit. Se laitetaan syvälle emättimeen yöllä päivittäin 12 päivän ajan.

Valitettavasti imidatsolisarjaan liittyvät bakteriaalisen vaginiitin valmisteet eivät ole toivottavia käytettäväksi raskaana olevilla naisilla ja imetyksen aikana, samoin kuin pitkäaikaisessa hoidossa tai ennaltaehkäisyssä, koska ne johtavat nopeasti mikro-organismien resistenssiin (20%) ja on useita sivuvaikutuksia, mukaan lukien mutageeniset ja karsinogeeniset.

Lisäksi kaikki nämä lääkkeet, jotka vaikuttavat tehokkaasti patogeeniseen mikroflooraan, eivät estä relapsien esiintymistä, joita havaitaan puolessa tapauksista ja enemmän, jo 3 kuukautta hoidon jälkeen.

McMiror-kompleksi, kerma ja peräpuikot, joilla on bakteeri-vaginiitti, jolle on tunnusomaista emättimen atopobiumien ja emättimen gardnerellalan esiintyvyys analyyseissä, on erittäin aktiivinen metronidatsolin vaikutuksesta. Lääke sisältää nifuratelia, jolla on antibakteerisia, antiprotoosisia ja sienilääkkeitä, yhdessä nystatiinin kanssa. Kynttilöitä käytetään 1 kerta per yö, kerma - 1-2 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 8-10 päivää.

Kun otetaan huomioon taudin pahenemisvaiheiden todennäköisyys, on toivottavaa sisällyttää immunomoduloivia lääkkeitä monimutkaisen hoidon aikana. Tässä näkökohdassa suositellaan kasviperäistä valmistetta Derivat, jonka vaikuttava aine on natriumdeoksiribonukleaatti. Sillä on moduloiva vaikutus paikalliseen ja paikalliseen immuniteettiin, se vähentää tulehdusprosessin vakavuutta ja stimuloi korjaavia ja regeneratiivisia prosesseja. "Johdannaisia" käytetään lihaksensisäisesti sekä liuoksella kostutettujen kastelu- tai tamponimuotojen muodossa.

Mikrobiocenoosin palauttamiseksi käytetään biopreparaatteja emättimen peräpuikkojen muodossa - Bifidumbakterin, Acylact, Lactobacterin jne.

Miten parantaa sairautta raskaana olevilla naisilla?

Tämän luokan potilaiden hoidon vaikeus johtuu siitä, että tarvittavat mikrobilääkkeet ovat vaarallisia erityisesti raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Lisäksi usein muuttuvan hormonaalisen taustan vuoksi havaitaan niiden alhainen tehokkuus ja bakteerin vaginiitin toistuva paheneminen.

Ensimmäisellä raskauskolmanneksella suositellaan ruokavaliohoitoa (mukaan lukien jogurtti, bifidokefiiri, activa, bioflora, fytoestrogeenit), paksusuolen toiminnan palauttaminen, jonka tarkoituksena on poistaa ummetus ja suoliston dysbioosi sekä toimenpiteet hapan ympäristön luomiseksi emättimeen. Jälkimmäisessä tapauksessa käytetään emättimen tabletteja, joissa on askorbiinihappoa (”Vaginorm-C”).

On myös mahdollista käyttää emättimen kynttilöitä "Betadine" antiseptisellä aineella, "Normoflorin - L" sisällä tai puuvilla-sideharso-tamponeina, jotka on kyllästetty lääkkeellä. Se sisältää laktobatsillia ja niiden metaboliitteja, B-, C-, E-, PP-, H-, aminohappo- ja orgaanisia happoja, mikroelementtejä, prebiootteja.

Toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana hoitoperiaatteet ovat samat, mutta lisäksi on mahdollista käyttää metronidatsolivalmisteita, Klion-D-emättimen tabletteja, emättimen peräpuikkoja ja Hexicon-tabletteja antiseptisen klooriheksidiini-diglukonaatin, Polygynaxia sisältävien antibioottien emättimen kapselien kanssa. ja nystatiini ja muut.

Vaginosin ja vaginiitin hoidon tehokkuus ja menestys liittyy pitkälti oikea-aikaiseen ja oikeaan diagnoosiin ja patogeenisesti perustuvaan hoitoon. Se olisi suoritettava ottaen huomioon prosessin luonne ja kesto, samanaikainen sairaus, kattavan tutkimuksen tulokset ja aiempi hoito sekä lisääntymiselinten toiminta.

Bakteriaalinen vaginosis raskauden aikana: oireet, hoito, vaikutukset

Bakteeri-vaginosis tai vaginiitti kutsutaan emättimen mikro-organismien epätasapainoksi maitohappobakteerien vähenemisen ja opportunististen muotojen lisääntymisen myötä. Tämä patologia voidaan siirtää seksuaalisesti patogeenisten bakteerien tuomisessa miehestä naisen emättimeen. Vaginiitti raskauden aikana on riskitekijä emättimestä tulleille mikro-organismeille. Tämä voi olla syynä tällaisiin komplikaatioihin, kuten istukan ja sikiön kalvojen infektioon, mikä johtaa paisuttaviin septisiin sairauksiin.

Bacvaginosis raskauden aikana ensimmäisellä raskauskolmanneksella joissakin tapauksissa aiheuttaa keskenmenon ja kolmannessa - ennenaikaisessa synnytyksessä, joka johtuu mikro-organismien vaurioitumisesta amniotakalvojen rakenteeseen.

Sairauden syyt

Tätä tautia kutsutaan myös dysbioosiksi tai emättimen gardnerelloosiksi. Emättimen mikroflooran rikkomisen ja tarvittavien maitohappobakteerien määrän vähenemisen yhteydessä on suotuisat olosuhteet patogeenisten mikrobien - anaerobien ja gardnerellojen - kehittämiselle.

Vaginosisissa voi kehittyä yksi tai useampi patogeeninen mikro-organismi - tämä sairaus erottuu yli 300. Tämä monimuotoisuus ei aina salli tarkkaa bakteerityypin määrittämistä, mutta yleisimpiä patogeenejä sisältävä gardnerella diagnosoidaan lähes aina.

Bakteriaalinen vaginosis alkaa aina yhdestä syystä - muutos mikrofloorassa. Tämä ilmiö voi aiheuttaa monia tekijöitä:

• raskauden aikana esiintyvät hormonaaliset muutokset;
• lääkehoito: yleensä muutos mikrofloorassa, joka liittyy hormonaalisten aineiden, antibioottien, mikrobilääkkeiden ja sienilääkkeiden käyttöön;
• intiimi hygieeniset mikrobilääkkeet, jotka sisältävät triklosaania;
• hormonaaliset häiriöt;
• emättimen douching (erityisesti antiseptit tai sooda);
• synteettiset alusvaatteet (erityisesti jouset);
• suoliston dysbioosi;
• intiimihygienian noudattamatta jättäminen;
• ilmastonmuutos;
• krooninen tai vakava stressi;
• vieraan kappaleen tunkeutuminen emättimeen;
• uusi seksuaalinen kumppani;
• raskauden kulkua komplikaatioiden kanssa;
• huonoja tapoja ja epäterveellistä ruokaa;
• lisääntynyt seksuaalinen aktiivisuus;
• lisääntymisjärjestelmän tulehdusprosessi (nykyinen tai jatkuva).

Taudin tyypit ja oireet

On olemassa kolme eri tyyppiä vaginosis, jotka eroavat niiden alkuperästä ja pääpiirteistä. Vaginosiksen ensimmäinen oire on kohtalainen (joissakin tapauksissa suuri) emättimen purkautuminen, johon liittyy ammoniakin haju. Yleensä sitä verrataan mätänen kalan hajuun.

Bakteriaalinen vaginosis

Taudin ensimmäisille kuukausille on tunnusomaista harmaat tai valkoiset erittymät. Gynekologin tutkimuksessa emättimen limakalvolla on luonnollinen vaaleanpunainen väri. Hyvin harvoin voit löytää pieniä punaista punaisia ​​pisteitä.

Jos tauti kulkee yli kuusi kuukautta, sen oireet tulevat selvemmiksi:

• vastuuvapauden johdonmukaisuus alkaa muuttua: ne voivat olla limakalvoja tai juustoja;
• myös purkauksen väri muuttuu, he saavat kelta-vihreän sävyn;
• määrästä on paljon enemmän päästöjä: normaalitilassa 3–5 ml, niiden määrä voi kasvaa yli 10 kertaa;
• emättimen seinämillä on erittymien tasainen jakauma: ne voivat vaahdota, olla tahmea ja melko paksu;
• sukupuoliyhteydessä voi olla tuskallinen tunne;
• pitkittynyt vaginosis johtaa emättimen kutinaan, polttamalla, mutta nämä epämukavuudet voivat näkyä säännöllisesti tai kokonaan poissa;
• bakteriaalisen vaginiitin aikana raskauden aikana voi esiintyä vatsaontelon kipua;
• Joissakin tapauksissa virtsaamisprosessi on häiriintynyt (se on tuskallista ja yleistyy).

Trichomonas-lomake

Trikomoniaasi on sukupuoliteitse tarttuva sairaus, joka on sukupuoliteitse ja jota diagnosoidaan usein raskaana olevilla naisilla. Tämä johtuu siitä, että trikomoniaasi on erittäin vaikea hoitaa, ja se menee nopeasti krooniseen vaiheeseen. Tämän taudin salaisuus on siinä, että taudin aiheuttaja on alkueläimet, jotka “nielevät” klamydioita, ureaplasmeja, gonokokkeja ja muita patogeenisiä mikroflooroja ”säilykkeitä” jo vuosia.

Nainen ei ehkä tiedä vuosia siitä, että hän kärsii trikomoniosta, unohtamatta turvallisesti, että hän oli kerran hoitanut tätä tautia. Raskauden aikana, kun otetaan huomioon immuniteetin ja hormonaalisen nousun yleinen väheneminen, krooninen prosessi alkaa muuttua akuutiksi. Trichomonas elää takaisin samanaikaisesti muiden bakteerien kanssa. Useimmiten näiden emätinulehduksen ulkonäön kliiniset oireet poistetaan, usein muistuttavat tavanomaista bakteeri-vaginoosia, ja ilman differentiaalidiagnoosia ja asianmukaisesti kehitettyä hoito-ohjelmaa voi aiheuttaa vakavia seurauksia.

Toisin kuin bakteeri-vaginosis, virtsaamisen aikana voi esiintyä palava tunne, kutina ulkoisissa sukuelimissä. Kutinaa kellonajan kanssa ei ole yhdistetty. Päästöt eivät ole tahmea, vaahtoavia, väriltään kellertäviä ja virtaavat emättimestä vapaasti. Sukuelinten syyliä voi esiintyä emättimen sisäänkäynnin lähellä.

kandidiaasi

Näkyy 35%: lla raskaana olevista naisista, kun emättimen pH on jyrkästi laskenut ja immuniteetti on heikko. Usein tämä tauti sekoittuu bakteeri-vaginosisiin, joissain tapauksissa tunnistetaan nämä kaksi patologiaa. Voi toistua toistuvasti raskauden aikana. Tarvitaan aina asianmukainen hoito.

Se erottuu bakteereista valkean värin eritteiden, juustojen ja hapan hajun (vaginosis-aikana, mätänen kalan haju) aikana. On kutinaa, yleensä yöllä tai illalla, pahentunut kuuman kylpyammeen tai sukupuoliyhdistyksen jälkeen.

Bakteriaalisen vaginoosin diagnosointi

Seuraavat diagnoosityypit riittävät taudin vahvistamiseen.

1. Kokeena. Tuotetaan bakterioskooppista (mikroskooppista) tutkimusta, jossa on tahraa, gram-värjätty. Kun näytteessä oleva vaginosis määrittelee Doderleinin tikkujen määrän vähenemisen, epiteelisolujen vallitsevuuden leukosyyttien yli, tiettyjen solujen visualisointi, jota kutsutaan avaimeksi, koska se löytyy taudinaiheuttajista.
2. Tarkastus. Tässä vaiheessa vaginoosia epäillään vain, jos on olemassa epätyypillinen haju. Joissakin tapauksissa ne voivat kuitenkin puuttua.
3. Happamuutta. Tämä diagnoosi viittaa väliaineen pH: n määritykseen emättimessä. Jos pH on suurempi kuin 5, diagnosoidaan bakteriaalinen vaginiitti.
4. Bacsev (kulttuuritutkimus) Gardnerella vaginalis -laitteella ei ole informatiivinen, vaikeissa tapauksissa on mahdollista suorittaa vain Gardnerella-analyysi PCR: llä.

Bakteriaalisen vaginoosin hoito raskaana olevilla naisilla

Tärkein emättimen tulehdus raskauden aikana on antibioottien kulku. Yleensä se on määrätty vain toisesta kolmanneksesta, koska ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana sikiö on alttiimpi useille lääkkeille. Useimmiten käytetään jotakin seuraavista keinoista:

• Ornidatsoli (Tiberal) - 250 mg kahdesti päivässä 5 päivän ajan;
• metronidatsoli (Trihopol tai Klion tableteissa) - 250 mg kahdesti päivässä viikon ajan.

Antibiootit eivät voi täysin tappaa opportunistisia taudinaiheuttajia. Lisäksi on otettava huomioon, että heidän läsnäolonsa (pieni prosenttiosuus) on normaali kaikille naisille.

Emättimessä olevan luonnollisen ympäristön palauttamiseksi käytetään emättimen kapseleita (Acilact, Vaginorm, Lactoginal, Lactobacterin, Bifidumbacterin, Bifikol).

Emme saa unohtaa, että sairautta on hoidettava vain lääkärin valvonnassa. Aikaisen hoidon aikana tärkeintä on palauttaa emättimen luonnollinen mikrofloora. Myös palauttaa ja suoliston mikroflooraa käyttäen lakto- ja bifidobakteereita.

Jos on diagnosoitu patologia, on muistettava, että määrätty hoitokurssi on jatkettava loppuun saakka, vaikka taudin alkuvaiheessa ei olisi merkkejä tai ne katoivat hoidon aikana.

Tarvittaessa lääkkeitä kynttilöiden muodossa raskaana oleville naisille määrätään ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Niiden pääasiallinen etu on paikallisella toiminnalla - kehon vaikuttavilla aineilla ei ole systeemistä vaikutusta, kuten se tapahtuu lääkkeiden suun kautta annettaessa.

Taudin hoitoon ei tarvita pelkästään konservatiivista hoitoa, vaan sinun on kiinnitettävä huomiota päivittäiseen ruokavalioon. Valikossa on lisättävä maitotuotteita. Tuolloin on välttämätöntä luopua sokerista ja sen tuotteista.

Seksuaalinen yhdyntä hoitoprosessissa, lääkäri yleensä kieltää tai suosittelee ehkäisymenetelmää.

Käsittelemättömän vaginosiksen seuraukset

Jos et määritä tautia ajoissa eikä aiheuta oikeaa hoitoa, niin sikiölle ja äidille on erittäin suuri riski:

1. Chorioamnioniitti (virtsarakon tulehdus). Tulehdusprosessi voi johtaa rakon mikromurtumiseen tai jopa täydelliseen repeämiseen. Tämä voi aiheuttaa ennenaikaisen syntymisen tai keskenmenon.
2. Sikiön virtsarakossa olevan mikropurun muodostumisen aikana on olemassa riski, että infektio tunkeutuu amnioniin, mikä voi helposti johtaa sikiön infektioon. Komplikaatiot tässä tapauksessa ovat arvaamattomia - sikiön kehityksen viiveestä ennen sepsis-alkua ja sikiön kuolemaa.
3. Jos sikiön virtsarakkoon ilmestyy "halkeama", sikiöliuos voi vuotaa - tämä on tuhoavaa syntymättömälle lapselle.
4. Immuunijärjestelmän väheneminen vaginosisissa tekee kehosta herkempää monille sairauksille. Jopa kylmä voi loppua vakaviin seurauksiin.
5. Käsittelemättömän taudin taustalla saattaa esiintyä toinen tulehduksellinen infektio.
6. Jos tauti ei ole täysin parantunut, synnytyksen aikana saattaa ilmetä komplikaatioita, eikä niiden luonnetta voida ennakoida etukäteen (naiset, jotka eivät ole täysin hoidettuja tai hylättyjä, kärsivät synnytyksen jälkeisestä metroendometriitistä).

Raskaus taudin kanssa

Conception, kun emättimen dysbakterioosi on erittäin kiistanalainen kysymys. Toisaalta tämä tauti muuttaa emättimen mikroflooraa. Hänen sperma voi kuolla nopeasti, koska todennäköisyys tulla raskaaksi vähenee. Toisaalta oli monia tapauksia, joissa tämä tauti ei estänyt raskautta lainkaan. Toisin sanoen voimme sanoa, että käsityksen todennäköisyys on yksittäinen asia.

On tarpeen tietää, että emättimen corduliitti ei sinänsä aiheuta erityistä vaaraa, toisin kuin mahdolliset komplikaatiot. Se voi olla erilaisia ​​patologioita, jopa täydelliseen steriilyyteen asti.

Voit kuvitella vaginosisilla, mutta tätä ei pitäisi tehdä. On parasta ensin hoitaa tauti ja suunnitella sitten perheen täydennys. Raskauden aikana hoitoa vaikeuttaa se, että ensimmäisellä kolmanneksella useimmat lääkkeet ovat kiellettyjä. Sillä välin taudin eteneminen voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin, myös sikiöön, jos sen sisäinen infektio tapahtuu.

Jokainen nainen, joka suunnittelee raskautta lähitulevaisuudessa, on ensin suoritettava perusteellinen tutkimus, läpäistävä kaikki vaaditut testit, parannettava sairauksia. Vain tämä on avain normaaliin raskauteen.

Bakteriaalinen vaginiitti (kolpiitti): syyt, oireet, hoito-ohjeet ja mahdolliset seuraukset

Bakteriaalinen vaginiitti (kolpiitti) on tulehduksellinen prosessi emättimessä. Patologia on yleinen hedelmällisessä iässä oleville potilaille, mutta sitä esiintyy myös lapsilla, nuorilla ja iäkkäillä naisilla. Bakteriaalisen vaginiitin pääasiallinen hoito on paikallinen etiotrooppinen. Mutta usein täydentää ottamalla huumeiden sisälle. Ongelman huomiotta jättäminen voi aiheuttaa kystiitin, kohdunkaulan eroosion, endometriitin, kohdunkaulan, hedelmättömyyden, keskenmenon.

Bakteriaalinen vaginiitti voi olla luonteeltaan erityinen - patogeenit aiheuttavat sukuelinten infektioita. Myös kolpiitti voi johtua sen oman ehdollisesti patogeenisen kasviston aktivoinnista immuunipuutteisissa tiloissa. Ensimmäisessä tapauksessa molempien seksuaalisten kumppaneiden kohtelu on välttämätöntä, toisessa - naisen sanation on riittävä.

luokitus

Gynekologeissa ei ole olemassa yhtä tunnettua bakteerin vaginiitin luokitusta. Yleisimmin käytetään seuraavia tauteja.

• spesifinen - kehittyy, kun pakolliset patogeenit tulevat kehoon: Trichomonas, Chlamydia, Candida, gonokokit, virukset, mykoplasmat, ureaplasmas;
• ei-spesifinen - laukeaa normaalin emättimen mikroflooran epätasapainosta, ehdollisesti patogeenisistä mikro-organismeista, jotka korvaavat laktobatsillit.

Riippuen kehityskeskuksesta:

• ensisijainen - kehittyy suoraan emättimeen;
• toissijainen - laskeva, jos tulehdus "laskeutuu" kohdusta ja nousee, jos "nousee" vulvasta.

Virtausmuodon mukaan erotetaan seuraavat vaginiitin variantit.

• Terävä. Ominaisuuksia ovat voimakkaat oireet. Patologinen prosessi pystyy siirtymään vulvan ja kohdunkaulan kanavan alueelle.
• Subakuutti. Se on välituote akuutin ja kroonisen coleitin välillä. Ehdollisesti putoaa useista viikoista kahteen kuukauteen sairauden alkamisesta. Oireet vähenevät, mutta muutokset emättimen limakalvossa jatkuvat. Hoitamattomana kolpiitti siirtyy seuraavaan muotoon.
• Krooninen. Emättimen tulehduksen oireita ei esiinny, mutta pahenemisvaiheita esiintyy säännöllisesti. Lisääntymisjärjestelmän vaarallisen heikentyneen toiminnan tila ja syntymän ja raskauden ongelmien esiintyminen.
• Toistuvia. Kroonisen muodon muunnos. Syynä on virheellinen hoito tai epätäydellinen hoito. Ja myös seksuaalisen uudelleenfektion seurauksena.

Etiologian ja havaittujen taudinaiheuttajien mukaan naisilla on eroja seuraavista bakteeri-vaginiitin muodoista.

• Trichomonas. Trichomonas, joka välitetään suojaamattoman sukupuolen välityksellä, aiheuttaa sen. Harvemmin - kotitaloustuotteiden (pyyhkeet, alusvaatteet) käyttäminen.
• Kandidiaasi. Candida-suvun sienet ovat tavallisesti pieniä määriä emättimessä. Haitallisissa olosuhteissa (esimerkiksi immuunivasteen vähenemisen jälkeen sairauden jälkeen, diabetes mellituksen taustalla) sienet alkavat aktiivisesti lisääntyä ja aiheuttaa tulehdusta. Candida-kolpiitti ei ole sukuelinten infektio, mutta suojaamattomat kontaktit taudin pahenemisen aikana voivat aiheuttaa oireiden esiintymisen kumppanissa.
• Atrofinen. Se esiintyy taustalla, jossa on luonnollinen tai keinotekoinen vaihdevuosien estrogeenipuutos.
• Klamydia. Tapahtuu klamydian infektion jälkeen. Taudinaiheuttajat levisivät nopeasti lisääntymisjärjestelmän kaikkiin osiin, aiheuttaen endometriittiä, salpingiittiä, ooforiittia.
• Mycoplasma. Voi aiheuttaa mykoplasmat ja ureaplasmas. Sillä on vähäisiä kliinisiä ilmenemismuotoja, jotka usein havaitaan sattumalta.
• Gonorrheal. Gonorrhea ei rajoitu tulehdukseen emättimessä - ulkoiset sukupuolielimet, kohdunkaula ja kohtu, liikkeet vaikuttavat.

Sairauden syyt

Erilaiset tekijät voivat aiheuttaa kolpiitin kehittymistä. Iästä riippuen voidaan tunnistaa seuraavat bakteerin vaginiitin syyt.

• Tytöt. Tulehdus emättimessä tapahtuu, kun hygieniaa ei noudateta, kun pinworms tulee emättimeen ja diabetes ilmenee. Colpitis voi olla reaktiivinen - patogeenien hematogeenisellä kosketuksella limakalvoon scarlet-kuumetta, kurkkukipua.
• Teini-ikäiset ja aikuiset naiset. Kolpiitin kehittyminen johtuu pääasiassa sukupuolitaudeista.
• Menopausaaliset naiset. Yleensä diagnosoidaan epäspesifinen atrofinen kolpiitti, joka johtuu sukupuolihormonien puutteesta, emättimen limakalvon kuivumisesta ja harvennuksesta.

Bakteriaalisen vaginiitin kehittymisen riskiä lisääviä tekijöitä ovat:

• krooniset sairaudet - lisääntymisjärjestelmän elimet sekä endokriinit (diabetes, liikalihavuus, hypotireoosi);
• lääkitys - etenkin antibiootit, jotka toimivat erottamattomasti, tuhoavat ja hyödyttävät mikroflooraa;
• immuunipuutos - verenkierron heikentyminen, emättimen seinämien ravitsemus ja atrofia, erityisesti vaihdevuodet;
• allergiset reaktiot ehkäisyvalmisteisiin, alusvaatteisiin, intiimiin kosmetiikkaan, hygieniatuotteisiin;
• limakalvovauriot - douchingin jälkeen, lääketieteellinen manipulointi, karkea sukupuoli;
• muutos emättimen anatomiassa - seinien laiminlyönti, kun taas suurten ja pienten labiaiden kytkentätoiminto häiriintyy ja patogeenien on helpompi tunkeutua emättimeen.

Mikä häiritsee

Oireet riippuvat patologisen prosessin muodosta, vaiheesta ja syystä. Bakteerin vaginiitin yleiset oireet ovat seuraavat.

• Kohdentamiseen. Tämä on tulehduksen pääindikaattori. Niiden määrä kasvaa merkittävästi, ne muuttuvat nestemäisemmiksi. Trichomonas colpitis, se on vaahtoava, epämiellyttävän tuoksuva valkoisia, joskus raitoja mätä. Kun kandidiaasi on cheesy luonne ja haju maitoa. Atrofisella kolpitilla vapautuminen on kellertävää, ei suurta. Klamydioissa, ureaplasmoosissa ja mykoplasmoosissa purkauksen luonne ei muutu merkittävästi.
• Haju. Epämiellyttävä haju sukupuolielimestä, jota nainen tarkkailee päivän aikana ja jopa suihkun jälkeen. Se on hapan, raejuustoa, mätä tai röyhkeä. Joka tapauksessa, tulehdus, se muuttuu ja lakkaa olemasta neutraali.
• Epämukavuutta. Polttamisen tunne ja emättimen kutina voivat näkyä äkillisesti, erityisesti usein pitkäaikaisen toiminnan jälkeen.
• Kipua. Ne ovat paikallisia vatsaontelossa, pahentuvat menemällä wc: hen, seksuaalisen kosketuksen aikana ja sen jälkeen.
• Turvotusta. Ulkopuoliset sukupuolielimet turpoavat ja punoittuvat eritteiden ärsytyksessä.

Minkälainen tutkimus on suoritettava

Jotta kantelujen syyt voidaan määritellä oikein, sekä määrätä sopivin hoito, on välttämätöntä suorittaa kokeet. Aluksi - gynekologinen tutkimus. Käyttämällä erityisiä peilejä lääkäri tutkii kohdunkaulan ja emättimen limakalvoa. Koleitin akuutissa muodossa havaitaan löyhyyttä, kirkkautta, turvotusta, emättimen taittumien tiivistymistä. Poisto voi olla erityinen (väri ja haju), joten lääkäri diagnosoi sen heti.

Edistyneissä vaiheissa eroosioita esiintyy emättimen limakalvossa. Kolposkopiaa voidaan myös määrätä. Sen avulla voit tehdä yksityiskohtaisemman selvityksen limakalvon tilasta erityisellä gynekologisella laitteella - kolposkoopilla. Tällainen tutkimus on erityisen välttämätöntä bakteerin vaginiitin aikana eroosion aikana.

Tärkein diagnoosin kannalta on tahrojen kerääminen posteriorisesta emättimestä. Normi ​​on esitetty taulukossa.

Taulukko - Normaali makuupyyhe

Seuraavat testit voidaan määrätä myös tarkempaa tutkimusta varten.

• Bakteriologinen tutkimus. Tällöin suoritetaan emätinpoistokokoelma, jonka jälkeen materiaali levitetään ravintoalustalle. Ajan kuluttua arvioidaan bakteerien kasvua. Jos niiden lukumäärä ylittää normin ja havaitaan myös epätyypillisiä muotoja, tämä voi olla syynä tulehdukseen ja siihen on liitettävä hoito.
• Polymeraasiketjureaktio (PCR). Voit määrittää luotettavasti ja tarkasti emättimestä peräisin olevan aineen patogeenit. Se voi olla PCR: llä spesifisillä patogeeneillä ja emättimen mikrobimaisemalla. Jälkimmäinen ilmaisee bakteerien lukumäärän ja niiden prosenttiosuuden.

Bakteriaalinen vaginiittihoito

Bakteriaalisen vaginiitin hoito-ohjelma riippuu patogeenin tyypistä, potilaan iästä, samanaikaisista sairauksista ja terveydentilasta.

Hoito voi olla vain paikallinen (peräpuikot, voiteet, emättimen tabletit) tai systeeminen (ottamalla pillereitä sisälle). Lääkkeet tulee valita ottaen huomioon taudinaiheuttajien herkkyys. On tärkeää hoitaa hoito yhdessä seksikumppanin kanssa, jotta voidaan rajoittaa sukupuoliyhdistystä tai käyttää kondomeja hoidon ajaksi. Miehille käytetään samoja lääkkeitä, vain kynttilät korvataan voiteilla. Taulukossa esitetään tiettyjen patogeenien antibioottien ryhmä.

Taulukko - Miten hoitaa bakteeri-vaginiitti

Lisäksi määrätty paikallinen hoito. Seuraavat peräpuikot ovat tehokkaita bakteerin vaginiitille.

• "Hexicon". Antibakteeriset kynttilät, jotka ovat aktiivisia monentyyppisiä bakteereja vastaan. Tärkein aine on klooriheksidiini - antiseptinen aine.
• "Terzhinan". Nämä emättimen tabletit tunnetaan myös nimellä Neotrizol. Näytä antibakteeriset, sienilääkkeet, antiseptiset ominaisuudet monikomponenttisen koostumuksen vuoksi.
• "Polizhinaks". Kynttilöillä on antibakteerisia ja antifungaalisia vaikutuksia, jotka johtuvat polymysiinin ja neomysiinin vaikuttavista aineista. Auta kolpiittiyhdistettyä etiologiaa.
• "Povidonijodia." Jodiin perustuva intravaginaalinen lääke. Sillä on antiseptinen vaikutus, hoidetaan vaginiitti akuuteissa ja kroonisissa muodoissa. Aktiivinen sieniä, viruksia ja bakteereja vastaan.
• "Clione-D." Kynttilät sisältävät sienilääkkeitä (mikonatsolia) ja antimikrobisia aineita (metronidatsolia). Tehokas, kun kyseessä on epäspesifinen, trichomonas colpitis.

Kandaliteettipeptidin hoidossa käytetään vain sienilääkkeitä emättimessä ja emättimessä. Kurssin kesto ja annostus riippuvat taudin vaiheesta, relapsien esiintymistiheydestä.

Atrofinen lihavuus edellyttää paikallista kynttilöiden antamista estradiolilla (esimerkiksi Ovestin). Lisäksi määrätään peräpuikkoja, joilla on antibakteerisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Relapsin ehkäisemiseksi sopivia ovat astelapallokynttilät, naisten palaute vahvistaa tämän.

Yhdistetty hoito sisältää myös keinoja, joilla palautetaan emättimen biokenoosi, jota sairaus häiritsee ja hoitaa antibakteerisia lääkkeitä:

• ”Atsilakt”, joka perustuu acidofiilisiin laktobakteihin;
• "Bifidumbakterin" - elävien bifidobakteerien kanssa;
• "Vagilak" - sisältää laktobatsillia ja termofiilistä streptokokkia.

Raskauden aikana

Raskauden aikana fysiologinen immuniteetti vähenee, hormonit järjestyvät uudelleen, emättimen happama ympäristö muuttuu emäksiseksi. Nämä tekijät edistävät akuuttien tulehdusprosessien kehittymistä emättimessä. Raskauden aikana sallittujen lääkkeiden valikoima on pieni. Vasta-aiheet ja niiden käytön asianmukaisuus on selvitettävä lääkärisi kanssa. Taulukossa esitetään tärkeimmät raskauden trimestreille sallitut lääkkeet.