Luokka

Suosittu Viestiä

1 Tiivisteet
Hyviä kasviperäisiä ei-hormonaalisia lääkkeitä vaihdevuodet
2 Tauti
Kuukautiset raskauden aikana
3 Tauti
Lopeta kuukausittain kerran
4 Tiivisteet
Varhaisen vaihdevuosien syyt: vanhuus tai normaali?
Image
Tärkein // Vaihdevuodet

Hormonaalinen lääke Angelica: käytä vaihdevuodet


Menopaussin ärsyttävät ilmentymät saavat naiset etsimään tapoja paeta. Oireiden lievittäminen on väliaikainen toimenpide, koska syy - naisten sukupuolihormonien puute - ei mene pois. On tarpeen toimia niin, että hoito on hyödyllistä. Pelastetaan hormonikorvaushoitoa ja fitohormoneja sisältäviä lääkkeitä - estrogeenin kaltaisia ​​kasviaineita. Hormonaaliset aineet toimivat nopeammin ja antavat pidemmän vaikutuksen. Näitä ovat huumeiden Angelica - pillerit vaihdevuodet.

Angelica-toiminta kehossa

Naisilla, jotka käyttävät Angeliquea vaihdevuosien aikana, on olemassa parannuksia:

  • Luut tuhoavat prosessit. Vammojen, halkeamien, siirtymien todennäköisyys vähenee. Kuitenkin niille, jotka jo kärsivät osteoporoosista, luut eivät toipu alkuperäiseen tilaansa, joten niille näytetään lääkkeitä, jotka palauttavat luuston kudoksen.
  • Munasarjojen ja lisämunuaisen toiminta paranee potilailla, jotka ovat ennaltaehkäisyssä. Negatiiviset oireet heikkenevät tai poistuvat, verenkierto palautuu, nivelet, lihakset eivät enää satuta, unta on normalisoitu. Nainen kärsii vähemmän kuumia aaltoja, päänsärkyä, huimausta, hikoilua, lämmön tunteita.
  • Jos ennen sitä esiintyi kuukautiskierron tai verenvuodon vuoksi, niiden intensiteetti heikkeni ja kipu vähenee.
  • Edemat vähenevät, sydämen rytmi normalisoituu ja muut vegetovaskulaarisen dystonian ilmenemismuodot heikkenevät.
  • Hermoston tila paranee, nainen muuttuu rauhallisemmaksi, ei ärsytä, pysähtyy ahdistuneisuuden, paniikkia ja hemmottelua ajatellen.
  • Libido-taso palautuu, polttamalla ja kuivuudesta aiheutuvat epämiellyttävät tunteet sukuelinten alueella poistuvat. Sukupuoleen ei liity kipua ja epämukavuutta. Ohennetun epiteelin kerroksen regenerointi tapahtuu.
  • Vahvistaa virtsarakon lihasten kerrosta. Inkontinenssin ongelma poistetaan, tartuntatautien riski vähenee.
  • Iho muuttuu vähemmän kuivaksi, joustavammaksi, vähemmän kärsimään ihottumasta. Angelican sisältämän estriolin ansiosta syviä ryppyjä vähenee.
  • Rintakehän kipu tai turvotus poistetaan tai heikkenee.
  • Painonnousu ja rasvan kertyminen hidastuvat.
  • Normalisoitu verenpaine, kolesterolilevyt liukenevat eikä muodosta enää uusia.
  • Kohtuun liiallisen limakalvon kasvun todennäköisyys vähenee, onkologian riski ja hyvänlaatuisten kasvainten muodostuminen vähenevät.
  • Parantaa hiusten ja päänahan tilaa. Vähemmän hiuksia putoaa, ihottumat ja seborrhea katoavat.

Kokoonpano ja toimintamekanismi

Angelica, jolla on huipentuma, auttaa 2 vaikuttavaa ainetta: 17β-estradiolia ja drospirenonia. Ensimmäinen komponentti on keinotekoinen estradiolin analogi, joka syntetisoituu lisääntymiselimissä, toinen on progestiinihormoni, joka tukahduttaa ovulaation. Estradioli on vahvin ja tärkein naisten sukupuolihormoneista. Se takaa naisten lisääntymisjärjestelmän, aivolisäkkeen ja hypotalamuksen normaalin toiminnan. Siitä riippuu luukudoksen tila.

Komponenttien kuvaus

Estradiolin osallistuessa tapahtuu metabolisia prosesseja, joissa insuliinintuotannon ja glukoosin jakautumisen intensiteetti riippuu. Sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminta ei myöskään toimi ilman tätä hormonia. Kiitos hänelle, verisuonten seinät pysyvät vahvoina ja elastisina, eikä sydänlihas ole alttiina ennenaikaiselle kulumiselle. Lisäksi luun tiheys riippuu suoraan estradiolin tasosta kehossa.

Drospirenoni on progesteronimainen aine. Tärkeimmät toimintalinjat:

  • antigonadotropnym;
  • gestageenisiä;
  • antiandrogeenisinä;
  • antimineralokortioidnoe.

Drospirenoni on vastuussa veden ja suolan tasapainosta, rintarauhasen tilasta sekä androgeenisistä merkkeistä. Kiitos hänelle, nainen lopettaa painon, hänen hiuksensa putoaa vähemmän. Estradiolin ja progesteronin kaltaisen komponentin yhdistelmä antaa tasapainoisen vaikutuksen, toisin kuin yhden estrogeenin ottaminen. On tärkeää, että tämän periaatteen mukaisten lääkkeiden käyttö suojaa syöpää, myomaa, kystoosia, endometrioosia vastaan.

Erittyminen kehosta

Estradioli imeytyy hyvin ruoansulatuskanavaan. Metabolian prosessissa muodostuu estronisulfaatti, estrioli ja estroni - naisten sukupuolihormonit. Vaikuttavat aineet vaikuttavat suotuisasti suoliston ja muiden elinten toimintaan sekä lihaskudoksen tilaan. 28 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen on havaittu 5%: n hyötyosuus. Maksimaalisen tehokkuuden edellyttämä pitoisuus saavutetaan 5 päivää hoidon aloittamisen jälkeen. Hajoamistuotteet johdetaan luonnollisesti ruoansulatuskanavan ja munuaisen kautta.

Drospirenonin hyötyosuus on 70–80% muutaman tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta. Komponentti hajoaa osiksi ja lähtee kehosta luonnollisesti. Suurin pitoisuus kehossa todetaan hoidon viidentenä päivänä.

Lisäaineet tuotteen koostumuksessa:

  • povidoni;
  • esigelatinoitu ja tavallinen maissitärkkelys;
  • rauta;
  • magnesium;
  • magnesiumsuola ja steariinihappo;
  • laktoosimonohydraatti.

Ominaisuudet ja käyttöaiheet

Angelique-lääkkeen käyttö vaihdevuosien aikana antaa mahdollisuuden eliminoida lisääntymisjärjestelmän toimintojen sukupuuttoon vaikuttavan epätasapainon.

Menopaussin alkamiseen liittyy estrogeenituotannon väheneminen. Tätä varten käytä hormonia sisältäviä aineita. Tulokset saavutetaan, jos nainen ottaa lääkkeitä, jotka sisältävät ei vain estrogeenejä, vaan myös progesteronin kaltaisia ​​aineita. Tässä ominaisuudessa on Angelic Micro.

Vaihdevuodelle ominaiset oireet, jotka auttavat eliminoimaan Angelican:

  • väsymys, apatia, heikkous;
  • ärtyneisyys, kyyneleisyys, mielialan vaihtelut;
  • hikoilu, kuuma tunne, kuumia aaltoja;
  • rytmihäiriöt, painehäviöt;
  • lämpötilan nousu ja lasku;
  • ihon, hiusten ja luiden heikkeneminen;
  • sukupuolielinten rappeutuminen;
  • kuukautiskierron ennenaikainen päättyminen.

Vapautus- ja käyttöohjeiden muodot

Angelica valmistetaan tablettien muodossa kuoressa, keltainen ulkona ja valkoinen sisäpuolella. Pillerit ovat pyöreitä, kaksoiskuperia. Muissa lääkkeen vapautumismuodoissa lääkettä ei tehdä.

Tabletit tulee juoda lääkärin määräämien ohjeiden mukaisesti. Aiemmin potilas lähetetään tutkittavaksi sellaisten tautien tunnistamiseksi, jotka ovat vasta-aiheiden ja rajoitusten luettelossa. Jos näitä ei löydy, määritä hoito-ohjelma. Ennen maahantuloa muiden hormonaalisten aineiden käytön hoidon kurssit tulisi suorittaa.

Yhdessä pakkauksessa on 28 tablettia, ne täytyy juoda 1 päivässä ilman pureskelua tai liukenemista. Lääkkeen Angelique käyttö vaihdevuosien tulisi olla samaan aikaan. Ota nieltävä pilleri riittävästi vettä. Jos nainen unohtaa ottaa pillerin, sinun täytyy ottaa se mahdollisimman pian tai odottaa seuraavaa vastaanottoa. Et voi juoda yli 1 pilleriä päivässä, koska tämä voi aiheuttaa verenvuotoa.

Vasta-aiheet ja haittavaikutukset

Määritä huume Angelique -valmisteen kanssa vaihdevuodet huomioon ottaen vasta-aiheet huomioon ottaen. Tässä on täydellinen luettelo niistä:

  • kasvaimet, sairaudet, maksan häiriöt;
  • kohdun ja emättimen verenvuoto;
  • kasvaimet, jotka ovat kehittyneet hormonaalisen epätasapainon vuoksi;
  • hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet rintarauhasessa;
  • porfyria, endometriumin hyperplasia;
  • raskaus, imetys;
  • glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
  • laktaasipuutos, laktoosi-intoleranssi;
  • syvä laskimotromboosi, keuhkojen tromboembolia;
  • angina pectoris tai sen riskin lisääntyminen;
  • suvaitsemattomuus tai yliherkkyys työkalun osiin.

Tilanteet, joissa Angelicia määrätään varoen:

  • hypokalsemia;
  • diabetes;
  • epilepsia;
  • kohdun fibroidit;
  • sappikivitauti, kolecistiitti;
  • endometrioosi;
  • keuhkoputkien astma.

Hormonia sisältävää lääkettä käytettäessä ei voi tupakoida ja juoda alkoholia. Haittavaikutuksia havaitaan 4%: lla potilaista. Luettelo Angeliquen kielteisistä kielteisistä toimista:

  • huono ruokahalu;
  • allergiat;
  • päänsärky;
  • emättimen purkaus;
  • huimaus;
  • vatsakipu.

Lääkkeen ottaminen ottamatta huomioon vasta-aiheita aiheuttaa kasvainten muodostumisen ja lisää verihyytymien riskiä. Yliannostus aiheuttaa näitä vaikutuksia:

  • tarkkailu, ichor;
  • löysät ulosteet;
  • ummetus;
  • kaasun kertyminen suolistoon;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu.

Kuka ei saa juoda huumeita Angelica

Hormonia sisältävien lääkkeiden käyttö ei ole sallittua, jos naisella on vähintään yksi vasta-aihe. On myös olemassa useita väliaikaisia ​​(suhteellisia) vasta-aiheita lääkkeen Angelique käyttöön:

  • seniilinen dementia;
  • kohonnut triglyseridit;
  • tuntemattoman etiologian verenvuoto;
  • kohonnut bilirubiinitasot;
  • kolestaattinen keltaisuus;
  • turvotusta.

Angeliquea ei määrätä naisille, jotka käyttävät diureetteja, lääkkeitä veren viskositeetin lisäämiseksi ja sydämen vajaatoiminnan estämiseksi, kaliumia sisältäviä lääkkeitä.

Interaktio Angelica muiden lääkkeiden kanssa

Edellä mainitut ovat sellaisia ​​lääkkeitä, joita ei suositella yhdistettäväksi Angeliquen kanssa. On myös lääkkeitä, joita voidaan käyttää samanaikaisesti korvaushoidon kanssa, mutta Angelican tehokkuus heikkenee. Luettelo tällaisista lääkkeistä:

  • karbamatsepiini;
  • griseofulviini;
  • topiramaatti;
  • primidoni;
  • felbamaatti;
  • Oskarbazepin;
  • rifampisiinin;
  • barbituraatit;
  • gidantiony;
  • epilepsialääkkeitä;
  • anti-TB;
  • tetrasykliinit;
  • penisilliinit.

Parasetamolin vastaanottaminen parantaa tablettien tehokkuutta vaihdevuodet, koska se parantaa aktiivisten ainesosien imeytymistä.

analogit

Acticlimacteric-lääkkeitä valmistavat venäläiset ja ulkomaiset lääkealan yritykset. Anzhelik-lääkeanalogit eroavat aktiivisista aineosista, hinnasta, ei-toivotuista vaikutuksista ja rajoituksista. Annokset, kurssin kesto, tehokkuus vaihtelevat hieman. Yhteensopivuus lääkkeiden kanssa saattaa olla vivahteita. Fytohormoneista noin tehokkuus:

Hormoneja sisältävistä lääkkeistä Femoston on eniten lähellä, vaikka se onkin hieman heikompaa kuin tehokkuus.

Lääkärit arvioivat Angelique Microia

Jos vertaamme Angeliquea muihin keinotekoisia hormoneja sisältäviin lääkkeisiin, voimme arvioida sen korkeaa tehokkuutta. Kun kontraindikaatiot on poistettu kokonaan, parannuksia havaittiin 95%: lla korvaushoitoa saavista naisista.

Lääkärit puhuvat eri tavalla HRT: stä. Jotkut uskovat, että ei-toivottujen reaktioiden aiheuttamat haitat ovat suuremmat kuin hyödyt. Toiset katsovat, että jokainen tapaus on yksilöllinen, ja lääketieteellisiä menetelmiä valittaessa on ohjattava potilaan terveyttä koskevia tietoja. Yleisesti ottaen lääkäreiltä saatu positiivinen palaute.

Hormonaalisten lääkkeiden puute on myös se, että ne eivät toimi välittömästi, ja estrogeenin ja progesteronin tasapaino elimistössä muuttuu liian nopeasti. Tilanne voi syntyä, kun lääkkeen komponenttien taso on liian alhainen tai päinvastoin korkea. Potilaan tilaa on seurattava koko ajan, jotta annokset voidaan säätää ajoissa. Käytännössä tämä on vaikea toteuttaa, joten naiset usein valittavat hormonaalisten lääkkeiden sivuvaikutuksista.

Angelique-tabletit vaihdevuodet: ohjeet ja todelliset arviot

Angelique-pillereiden hoito vaihdevuodesta alkaa milloin tahansa syklin aikana, ottaen huomioon muiden estrogeeniä sisältävien hormonien käyttö.

Pakkaus sisältää 28 tablettia, jotka on suunniteltu päivittäiseen kerta-annokseen.
Käsittely suoritetaan jatkuvasti, ts. Kun 28 tablettia on suoritettu, seuraava pakkaus alkaa. Käytössä oleva tauko tehokkuuden vähenemisen välttämiseksi ei ole toivottavaa.

Tabletti on nieltävä kokonaisena, pureskelematta vähimmäismäärän nestettä.

VAROITUS! Jos jostain syystä unohdit ottaa pilleriä, juo se mahdollisimman nopeasti. Jos aukko on ylittänyt 24 tuntia, kaksinkertaista annosta ei käytetä.

Yli 24 tuntia kestävä tauko voi aiheuttaa kohdun verenvuodon.

Angelique-lääke vaihdevuodet: ohjeet, vapautumislomake, koostumus ja pakkaus

Pääaineet ovat: drospirenoni ja ekstradioli. Yksi tabletti sisältää 2 ja 1 mg näitä komponentteja. Yhdessä pakkauksessa - 28 tablettia, jotka on suunniteltu päivittäiseen annosteluun. Tabletit, joissa on vaaleanpunainen väri.

Angelic-toiminta naaraskehossa

Angelique-lääke vaihdevuodet sisältää 17b-estradiolia, sen kemiallinen ja biologinen kaava on täysin identtinen kehossa tuotetun luonnollisen estradiolin kanssa.

17b-estradiolin pääasiallisena tehtävänä on kompensoida estrogeenin puute naisrungossa.

Drospirenoni on tärkeä ainesosa:

  • verenvuodon tason kontrollointi kriittisten päivien aikana;
  • estää verenvuoto;
  • endometriumin hyperplasian ehkäisy.

tehokkuuden

Premenopausaalisessa jaksossa munasarjojen toiminta heikkenee merkittävästi, mikä merkitsee tärkeimpien hormonien - estrogeenien ja progesteronin - tuotannon vähenemistä, jotka yhdessä aiheuttavat vaihdevuosien oireyhtymän alkamista vastaavilla oireilla: kuukautisten välisen ajan lisääntyminen, niiden täydellinen lopettaminen, unihäiriöt, kohonnut verenpaine, hikoilu, väsymys, ärtyneisyys jne. Angeliquen vastaanoton ansiosta vaihdevuodesta on mahdollista vakauttaa naisen kehon tila, palauttaa hormonit ja poistaa kaikki vaihdevuosien oireet.

Estradiolia pidetään muihin fysiologisiin estrogeeneihin verrattuna yhtenä tehokkaimmista, joilla on suuri samankaltaisuus naisten kehon tuottamien hormonien kanssa.

Huumeiden Angelica toimii pisteviiva, joka vaikuttaa yksinomaan kohtuun, emättimeen, hypotalamukseen, hypofyysiin, rintarauhasiin ja tuki- ja liikuntaelimistöön.

Estrogeeni, joka on osa pillereitä, sallii verenkiertojärjestelmän hallinnan. Lääkkeen käytön vuoksi veren glukoosipitoisuus pienenee, insuliinin kvantitatiivinen pitoisuus normalisoidaan, tromboosin vaara ja pienten ja suurten verisuonten väheneminen vähenevät.

Merkitys on maksan työssä, siinä tapahtuvia aineenvaihduntaprosesseja valvotaan.

TÄRKEÄÄ! Potilaat osoittivat parannuksia nivelissä ja lihaksissa kahden vuoden ajan, jolloin koko kehon luukudoksesta tuli 3-5% tiheämpi, mikä vähentää merkittävästi tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien riskiä, ​​esimerkiksi osteoporoosia, murtumia.

17b-estradiolilla on edullinen vaikutus ihoon, mikä vähentää ryppyjen muodostumista, säilyttää kosteuden ihon syvissä kerroksissa, mikä lisää ihon tiheyttä, mikä puolestaan ​​parantaa naisen ulkonäköä ja hidastaa ikääntymisprosessia.

Drospiredonin farmakologiset ominaisuudet

PALAA HUOMIO! Lääkkeen Angelica-lääkkeen (Femoston-tyypin) analogit vaihdevuosien aikana määrää vain lääkäri. Ei ole suositeltavaa, että potilas itsenäisesti muuttaa lääkkeen tyyppiä ilman, että hän kuulee asiantuntijaa.

Drospiredone vaikuttaa kehoon luonnollisen progesteronin periaatteella. Hedelmällisessä iässä Drospiredon-hoitoa annetaan naisille hormonina 2 mg: n annoksena vuorokaudessa. Päätoimenpide on ovulaatioprosessin keskeyttäminen.

Osa Drospiredonista yhdistetyn vaikutuksen vuoksi estää verenvuodon, joka voi esiintyä vaihdevuosien alussa. Ottaen huomioon, että tällä hetkellä endometriumin kudoksen kasvua voidaan provosoida naisilla jatkuvalla hoidolla, on mahdollista pysäyttää merkittävästi ja joissakin tapauksissa poistaa endometriumin hyperplasia kokonaan. Todistettu myönteinen vaikutus terveyteen vaihdevuosien aikana, elämänlaadun parantaminen, biologisen prosessin oireiden vähentäminen.

TÄMÄ ON kiinnostunut tuntemaan! Tutkimukset ja tutkimukset ovat osoittautuneet tehokkaiksi, toisin kuin monoterapia, kun aktiivinen ainesosa on vain estradioli. Korkeat määrät johtuvat optimaalisesti valitusta hormonien annoksesta, jonka vuoksi elämänlaatu paranee merkittävästi, oireet vähenevät.

Käyttöaiheet

Tehokas kaikkia postmenopausaaliselle ajanjaksolle ominaisia ​​ilmentymiä vastaan:

  • lisääntynyt hikoilu;
  • ärtyneisyys ja mielialan vaihtelut;
  • unettomuus;
  • emotionaalinen epävakaus;
  • ihon involuutiot;
  • ruuansulatuskanavan häiriöt.

Lääkäreille voidaan määrätä hormonaalinen lääke Angelique Micro ennaltaehkäiseväksi aineeksi vaihdevuosien oireiden ehkäisemiseksi.

Vasta

Mikä tahansa seuraavista taudeista ja oireista, joita esiintyy hormoneja käytettäessä, on vasta-aiheinen.

  1. Yliherkkyys jollekin sisältämälle komponentille
  2. Raskaus (riippumatta raskaudesta) ja imetys.
  3. Valtava verinen purkaus, mukaan lukien verenvuoto, jonka syy ei ole selvä.
  4. Rintojen onkologia (oletettu tai vahvistettu).
  5. Ennalta syövän sairaus, hormonista riippuvaiset pahanlaatuiset kasvaimet.
  6. Hyvänlaatuiset / pahanlaatuiset kasvaimet, krooniset, toistuvat maksasairaudet.
  7. Munuaissairaus (lääke nimitetään vasta sen jälkeen, kun tila on normalisoitu ja munuaisfunktiot osoittavat).
  8. Valtimoiden akuutti tromboembolia.
  9. Suonikohjuja.
  10. Tromboosi sekä suuri riski niiden kehittymiselle lääkkeen ottamisen aikana.
  11. Hypertriglyseridemia.

Erityisohjeet potilaille, joilla on maksan ja munuaissairaus! Alaikäinen, joka on tunnistettu tutkimuksen aikana, maksa- ja munuaisrikkomukset eivät ole tiukka este Angelican nimittämiselle vaihdevuosien aikana. HRT on vasta-aiheinen vain vakavien maksa- ja munuaisrikkomusten tapauksessa.

Haitallinen kielteinen vaikutus

Usein (yli 10% tapauksista) haittavaikutukset:

  1. Kivulias tunne maitorauhasissa.
  2. Verihyytymien, myös kohdun verenvuodon, poistaminen.
  3. Kipu vatsassa.
  4. Päänsärkyä.
  5. Emotionaaliset mielialan vaihtelut.
  6. Polyypit kohdun seinille.

Sivuvaikutukset, jotka eivät ole yleisiä (1 tapaus / 1000):

  1. Laskimoveren virtauksen loukkaukset (mukaan lukien tromboosi, keuhkoputkien keuhkojen verisuonijärjestelmän embolia).
  2. Pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset leesiot rinnassa.

Haittavaikutukset, jotka ovat äärimmäisen harvinaisia ​​(joita pidetään teoreettisesti mahdollista, johtuvat tällaisten hormonien hoidosta):

  • hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet maksassa ja munuaisissa;
  • hormoneista riippuvaiset muodostumat, samoin kuin esiasteiset olosuhteet (ovat suora vasta-aihe);
  • sappikivien muodostuminen (lisää sappituotantoa);
  • toiminnalliset häiriöt maksassa;
  • haimatulehdus (kun otetaan huomioon hormoneja sisältäviä lääkkeitä, voi kehittyä akuutti haimatulehdus);
  • maksaläiskät;
  • endometriumin kudoksen lisääntyminen;
  • jos kohdun fibroidit havaittiin ennen hoidon alkua, lääke voi lisätä sen kokoa;
  • kolestaasi ja siihen liittyvät olosuhteet.

TÄRKEÄÄ TIETÄÄ! Henkilöiden, joilla on aiemmin ollut keuhkoputkia, epilepsiaa, otoskleroosia, mastopatiaa ja muita maitorauhasen sairauksia, autoimmuunisairauksien tulisi olla velvollisia varoittamaan hoitavaa lääkärin hoitoa. Edellä mainitut olosuhteet voivat pahentua hormonikorvaushoidon alkamisen vuoksi.

Interaktio Angelica muiden lääkkeiden kanssa

Monet naiset ovat kiinnostuneita Angeliquen ottamisesta vaihdevuosien aikana muiden lääkkeiden kanssa? Yhteinen vastaanotto entsymaattisten maksan lääkkeiden kanssa voi vähentää hormonaalisten lääkkeiden tehokkuutta, jolloin ilmenee kohdun verenvuotoa.

Vähennä hieman estradiolin konsentraatiota antibakteerisia lääkkeitä tetrasykliini ja penisilliini-spektri.

Verenpaineen liiallinen alentuminen voi ilmetä, jos sitä käytetään yhdessä verenpainetautien kanssa.

LUKIJAT SUOSITTELEE!

"Gynekologi kehotti minua ottamaan luonnollisia korjaustoimenpiteitä. He valitsivat Klimistilin - he auttoivat minua selviytymään vuorovesi. Se on niin painajainen, että joskus et halua mennä töihin, vaikka olisit aloittanut. Silloin halusin taas saada seksuaaliset suhteet mieheni kanssa, mutta kaikki oli ilman mitään erityistä halua. "

Hormonien hyväksyminen ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä on sallittua - veren plasmassa ei havaittu kaliumindeksejä.

Arvioita gynekologeista ja muista asiantuntijoista

Useimmat gynekologit ovat yhtä mieltä siitä, että vaihdevuosien oireita voidaan hoitaa hyvin valitulla hoidolla. Lääkärit ympäri maailmaa suosittelevat Angelica-lääkettä vaihdevuodet. Arvostelut lääkärit vahvistavat tehokkuuden, korkean suorituskyvyn.

Angelica on yhdistetty hormonaalinen lääke, jossa on tehokkaita komponentteja, joiden vaikutuksen tarkoituksena on torjua vaihdevuosien oireita ja ilmenemismuotoja. Päätarkoituksena on korvaushoito. Kurssin kaava ja kesto on määrätty yksinomaan lääkärin toimesta, ja ne perustuvat oireiden vakavuuteen, potilaan ikään, samanaikaisiin kroonisiin ja toistuviin sairauksiin. Käytännön mukaan hoito vaikuttaa myönteisesti ensimmäisinä viikkoina. Haittavaikutukset ovat erittäin harvinaisia.

Monet ovat kiinnostuneita siitä, kuinka monta vuotta voit juoda Angeliquea vaihdevuosien aikana? Annostus ja kesto, jonka hoitava lääkäri on määrännyt. Ihannetapauksessa sovelluksen tulisi olla vakio, ilman keskeytyksiä. Tarvittavan vaikutuksen saavuttamiseksi gynekologi voi vain ehdottaa annoksen korjaamista.

Katsaukset lääkkeestä potilailta

Jotta ymmärrettäisiin kuinka tehokas hormonikorvaushoito, riittää, että tutustutaan todellisiin arvosteluihin, jotka koskevat Angelique-pillereitä, joiden ilmenemismuodot ovat vaihdevuodet.

Hoitohoidon aloittamisen jälkeen lähes kaikki oireet, jotka minua huolestuttivat, hävisivät. Ainoa asia, joka alkoi huomata - painonnousu. Asianmukaisesti valittu ruokavalio on vähentänyt painonnousua ja normalisoinut sen optimaaliseen nopeuteen.

Hyväksyn lääkkeen yli kolme kuukautta. Luin arvion muista naisista, päätin. Kirjaimellisesti heti alkoi tuntea paljon paremmin. Erityisen iloinen lopettaa liiallinen hikoilu, varsinkin yöllä. Verenpaineeni palasi normaaliksi, mikä tapasi minua hyvin paljon. Ennen hormonihoidon aloittamista yritin torjua vaihdevuosien oireita homeopatian kanssa - en nähnyt vaikutusta, minua kidutettiin enemmän. Tärkeintä on, että se auttaa minua ja tunnen hienoa!

Angelique, kun hoidetaan vaihdevuodet, oli minun henkilökohtaisen lääkärini suositellut minua korjaamaan vaihdevuosien oireita. Ennen kuin päätät, lue uudelleen arviot gynekologeista, tutkimuksista ja arvosteluista naisista, jotka jo käyttävät lääkettä. Yli neljän vuoden ajan tajusin, että tämä on minun vaihdevuodet. Aluksi gynekologi määräsi ottamaan yhden tabletin päivittäin. Kahden vuoden kuluttua annosta muutettiin hieman - aloin ottaa yhden tabletin joka toinen päivä. Nyt minun normi on kerran kolmessa päivässä. Jos annos jää väliin unohtumattomuuden takia, pienet kuumat vilkkuvat. Mutta ei kriittinen. Ehdottomasti ei lopeta vastaanottoa - pidän yleisestä terveydentilastani.

Kuten käynnissä olevat tutkimukset ja tutkimukset osoittavat, Angeliquelta ei ole lähes yhtään negatiivista arvostelua vaihdevuosien aikana. Ilmeisistä syistä jokainen nainen ei voi saada tätä hormonikorvaushoitoa, myöskään yksittäisen aineen sietämättömyyden vuoksi. Siksi aina ennen minkään hormonaalisen aineen käytön aloittamista on neuvoteltava gynekologin kanssa.

Soveltaminen vaihdevuodet hormoni huumeiden Angelique

Valtio ennen vaihdevuodet saavat minut miettimään, miten päästä eroon vaihdevuosien ärsyttävistä ilmenemismuodoista. Tärkeintä ei ole etsiä oireita poistavia korjaustoimenpiteitä, vaan kompensoida naishormonien puutetta. Menopausien angelique on vain sellainen lääke, joka pystyy normalisoimaan naisen hormonaalisen taustan. Tämä saksalainen valmistettu lääke on laajalti suosittu naisten väestön keskuudessa.

Huumeiden vapauttamislomake

Angelica valmistetaan tabletin muodossa, sillä on tasainen lieriömäinen muoto, jossa on punainen tai tumma vaaleanpunainen päällyste. Jokaisessa tabletissa on kohokuvioitu merkintä "DL", jossa on kuusikulmio.

Paketti koostuu kaksikymmentäkahdeksasta tabletista, jotka on suunniteltu 28 päivän hoitokurssille, yksi päivässä. Yksi pilleri sisältää estradiolia - 1 mg, drospirenonia - 2 mg. Tabletteja valmistetaan myös Angelique Micro: n muodossa, ne sisältävät 0,25 mg - estradiolia ja 0,5 mg - drospirenonia.

Pill-sovellus

Lääkkeen Angelica käyttö vaihdevuosien hoitoon hormonikorvaushoidossa, joka tasapainottaa naisen hormonitasapainoa ja johtaa vähäisiin vaihdevuosien ilmentymiin.

Lääke tuo hyvinvointia helpottamaan vaihdevuosien ilmentymien aikana ja hidastaa koko kehon ikääntymistä. Tabletteja käytetään seuraaviin vaihdevuosien ilmenemiseen:

  1. vuorovesi;
  2. emotionaalinen epävakaus;
  3. virtsankarkailu;
  4. kuiva ja polttava tunne sukupuolielimissä;
  5. luun menetyksestä osteoporoosissa.

Se voi olla hämmentävää: miten yksi lääke auttaa tällaisissa erilaisissa ilmenemismuodoissa?

Kaikki nämä oireet tulevat naispuolisen sukupuolihormonin puutteesta, ja nainen täyttää sen merkittävästi parantuneen terveyden.

Lääkkeen vaikuttava aine on estradioli, joka torjuu kuumien aaltojen ilmentymiä ja monia muita sukupuolirauhasen heilahdusta. Toinen aktiivinen aineosa on drospirenoni, joka on progestogeenihormoniryhmästä. Estradiolin ja drospirenonin lisäksi tabletissa on muita aineita, jotka lisäävät näiden hormonien toimintaa:

  • laktoosimonohydraatti;
  • maissitärkkelys;
  • Povidoni K25;
  • magnesiumstearaatti;
  • hypromelloosia;
  • talkki;
  • titaanidioksidi;
  • makrogoli 6000;
  • väriaineita.

Angelica-toiminta kehossa

Tällainen monipuolinen vaikutus kehon eri elimiin on yksinkertaisesti hämmästyttävää, mutta lääke antaa seuraavat tilamuutokset:

  1. Luun tiheyden tuhoaminen pysähtyy, kun se altistuu lääkkeelle Angelica. Vaikka runkoa ei palauteta, osteoporoosin läsnä ollessa lääkärin lisäksi lääkärin on määrättävä muita muotoja työskentelemään luuston kudosten palauttamiseksi yhdessä hormonaalisen aineen kanssa. Angelique auttaa vähentämään murtumien ja poikkeamien riskiä.
  2. Auttaa munasarjoja toimimaan normaalisti esiajanjakson aikana. Se pienentää kuumat aallot, kuten kuumat aallot, vilunväristykset, unettomuus, huimaus, pinnallinen uni ilman syytä, heikkous, väsymys, palauttaa ihon verenkierron, lihasten ja nivelten kiput häviävät.
  3. Kuukausittaisten jaksojen rikkomisessa voi olla vakava verenvuoto ja vatsakipu. Lääke palauttaa purkauksen voimakkuuden ja lievittää kuukautisten kipua.
  4. Angelique poistaa kasvulliset ja verisuoniongelmat, taistelee ödeemaa vastaan, nopea sydämen syke.
  5. Vaihdevuosien psyko-emotionaaliset oireet, kuten hermostunut häiriöt, mielialan muutos ilman syytä, masennus, alenevat.
  6. Se lievittää limakalvon sukupuolielinten kuivauksen ja polttavan tunteen oireita, yhdynnän kipua, palauttaa ohennetun epiteelin, normalisoi libidon.
  7. Vahvistaa virtsan kanavan ja virtsarakon seinämiä, pysäyttämällä virtsankarkailua, suojaa virtsateiden ei-toivotuilta infektioilta.
  8. Iho kärsii lääkkeen hyödyllisistä vaikutuksista, mikä säästää ihokudosta ikääntymiseltä, kuivuudesta, ihottuma- ja allergiaongelmista. Kollageeni, joka antaa ihon joustavuuden, aktivoituu estriolilla, mikä tekee ryppyistä vähemmän havaittavaa.
  9. Drospirenonin vaikutuksesta kudoksen turvotus häviää, ylimääräinen neste poistetaan.
  10. Rintarauhasen tila on vakiintunut, niiden tuskuus katoaa.
  11. Painonnousu pysähtyy, rasvakerros alkaa sulaa, vaikkakin hieman.
  12. Verenpaine on normalisoitu, koska drospirenoni torjuu verisuonten kolesterolilevyjä.
  13. Angelica auttaa estämään tällaisia ​​sairauksia, jotka ilmenevät vaihdevuosien aikana, endometriumin ja suoliston syöpänä, endometriumin hyperplasia. Tiedemiehet eivät ole vielä paljastaneet tämän etiologiaa, mutta se on tosiasia monien vuosien havainnoinnissa, jossa naiset käyttävät työkalua.
  14. Drospirenonin vaikutuksesta pään hiukset lakkaavat harvennuksesta, akneesta, päänahan seborroomisesta vaurioista.

Tapa tehdä Angelique

Kuten kaikki hormonaaliset aineet, Angelique vaihdevuosien aikana, sinun täytyy juoda tietyn järjestelmän mukaan - yksi tabletti päivässä. Naisen pitäisi juoda pilleri pureskelematta, juomalla sitä vedellä. Sinun on valittava sopiva tuntia Angelican ottamista varten, koska lääke tulee juoda samaan aikaan aterioista riippumatta. Valmistaja on huolehtinut naisten mukavuudesta: viikonpäivät kirjoitetaan jokaisen pillerin viereen, jotta lääkettä ei oteta unohtamaan.

Jos oikeasta hetkestä ei ole kulunut paljon aikaa, on parempi ottaa pilleri. Mutta jos ohitat vastaanoton päivänä, kannattaa ohittaa yksi vastaanotto ja jatkaa sitä päivää vastaavaa pilleria. Ei ole suositeltavaa juoda 2 tablettia seuraavana päivänä. On kiellettyä keskeyttää lääkitys useita päiviä, koska tämä voi johtaa kohdun verenvuotoon. Kun Angelica-pakkaus on humalassa, aloita välittömästi toinen pakkaus.

Kun nainen lopettaa juomisen lääkkeen, estradiolin ja estronin hormonien taso elimistössä alkaa alkuperäisiksi viiden päivän kuluessa.

Jos siirryt Angelica-hoitoon muiden hormonaalisten lääkkeiden kanssa, voit aloittaa milloin tahansa heti heti edellisen lääkityksen lopettamisen jälkeen.

Vastaanoton alussa voi aiheuttaa verenvuotoa, mutta se ei ole pelottavaa, keho sopeutuu uuteen hormonitasoon. Jos verenvuoto on vahva eikä kulje pitkään, siirry välittömästi gynekologiin päättämään: lopeta hoito tai jatka hoitoa. Alunperin se on myös mahdollinen vaihdevuosien ilmentymien oireiden paheneminen, maitorauhasen turvotus.

Kuka ei voi juoda lääkettä Angelica?

Kontraindikaatiot ovat lähes kaikissa lääkkeissä, erityisesti hormoneissa, joilla on yhdistetty vaikutus.

Älä käytä lääkettä Angelikia naisen läsnä ollessa:

  1. rinta onkologia, joka on parantunut tai on;
  2. ei-syövän hormoni-riippuvaiset kasvaimet missä tahansa elimessä;
  3. maksan tauti, maksasyövän;
  4. krooninen munuaisten vajaatoiminta;
  5. laskimotromboosi ja valtimot, embolia;
  6. verenvuodon tuntematon etiologia;
  7. tablettien ainesosien suvaitsemattomuus;
  8. lisää triglyseridien määrää astioissa;
  9. raskauden ja imetyksen aikana.

Lääke Angelica voidaan ottaa huolellisesti ja lääkärin tarkassa valvonnassa, jos olet sairas:

  • verenpainetauti;
  • lisääntynyt bilirubiinitilavuus;
  • endometriumin tulehdus;
  • fibroid;
  • kolestaattinen keltaisuus;
  • ylipaino;
  • lupus erythematosus;
  • dementia;
  • sappirakon sairaudet;
  • silmäkudoksen tromboosi;
  • sydänsairauksien aiheuttama turvotus;
  • astma;
  • diabetes ja muut hormonaaliset sairaudet;
  • jos poltat.

Myös Angeliquen käyttöä tulisi valvoa, kun nainen hoidetaan seuraavilla annostusmuodoilla:

  1. diureetit;
  2. lääkkeet kaliumilla;
  3. ACE-estäjät;
  4. angiotensiini-2-antagonistit ja hepariini.

Yliannostuksen tapauksessa negatiiviset ilmentymät voivat alkaa:

  • ruoansulatuskanavan ongelmien esiintyminen;
  • verenvuoto.

Älä asu kotona - mene vastaanottoon, lääkärille määrätty hoito poistamaan negatiiviset tekijät.

Angeliquen sivuvaikutus

Jos lääkettä käytetään väärin tai juot tätä lääkettä ottamatta huomioon vasta-aiheita, voi esiintyä kielteisiä reaktioita:

  • verenvuoto sukupuolielimistä;
  • kohdun;
  • vatsa, suoliston kipu, ilmavaivat, ripuli, oksentelu;
  • maksan ongelmat;
  • allergiset reaktiot;
  • migreeni ja huimaus;
  • verisuonten tukkeutuminen;
  • depressiiviset, häiritsevät ilmenemismuodot, hermoston häiriöt, unihäiriöt;
  • onkologiset muodostumat rintarauhasissa;
  • kovettuminen ja kipu rintarauhasissa;
  • laihtuminen tai painonnousu;
  • verenpainetauti;
  • takykardia;
  • silmäsairaus;
  • libidon menetys;
  • korvat;
  • ihottumat.

Jos oireet kulkevat nopeasti lääkityksen jatkuessa, tämä voi tarkoittaa, että elin on tottunut uuteen hormonitasoon. Angelican isäntänä olevan naisen gynekologin suorittama pysyvä tarkkailu on äärimmäisen välttämätöntä, jotta voidaan tehdä korjauksia hoitoon tai peruuttaa lääke, jos haittavaikutukset uhkaavat potilaan elämää.

Mikä tahansa uusi oire tulisi varoittaa naisesta: älä jätä yksin pelkojasi, mene vastaanottoon. Mutta useimmissa tapauksissa hoito hormonaalisen aineen Angelique ja Angelique Micro kanssa kulkee onnistuneesti ja ilman terveydentilan heikkenemistä, jos nainen ottaa pillerit ajoissa ja tutkii huolellisesti ohjeet.

Angelicaa ei pidä käyttää ehkäisymenetelmänä.

Lääkärin määräämän lääkehoidon kesto ja yleensä tämä on aika. Älä lopeta lääkkeen ottamista itse, ota yhteyttä lääkäriisi.

Interaktio Angelica muiden lääkkeiden kanssa

Kysymys voi syntyä: onko Angelique-valmistetta mahdollista ottaa muiden lääkkeiden kanssa? Jos potilaalla on joitakin sairauksia, ja hän kohtelee heitä, on muistettava, että lääkkeet heikentävät hormonien vaikutusta kehoon maksan entsyymien indusoimiseksi. Angelica heikkenee lääkkeillä:

  • gidantionami;
  • barbituraatit;
  • primidoni;
  • karbamatsepiini;
  • rifampisiinin;
  • Oskarbazepinom;
  • topiramaatti;
  • felbamaatti;
  • griseofulviini;
  • penisilliini- ja tetrasykliiniryhmien antibiootit;
  • anti-tuberkuloosi, epilepsialääkkeet.

Sinun on myös muistettava, että alkoholin ylimääräinen juoma estää Angeliquen imeytymisen.

Ja paratsetamoli, päinvastoin, auttaa hormonien imeytymistä.

Erinomainen kumppani huumeiden Angelica hoitoon vaihdevuodet on käyttää luostarin teetä yhdeksän hyödyllistä yrttejä. Naisten ruumis vastaa kiitollisesti lääkkeiden huumeiden kauniin tandemin vastaanottoon.

Angeliquen vaikutus erilaisiin naisiin erikseen ja ei kaikille on sopiva, kun arvioidaan foorumeilla olevien naisten arvioita. Mutta tämä, kuten kaikki lääkkeet, ovat suvaitsemattomia ja vasta-aiheita. Suurin osa naisista on kiitollinen valmistajalle tästä upeasta työkalusta. Siunaa sinua!

Hyödyllisiä ja informatiivisia videoita tästä aiheesta:

Angelica-tabletit vaihdevuodet

Kun vaihdevuodet alkavat, nainen yrittää löytää lääkkeen, joka auttaa pääsemään eroon vaihdevuosien oireista. Tämän työkalun ei kuitenkaan pitäisi vain lievittää oireita, vaan sillä on myös lääketieteellinen vaikutus, joka palauttaa hormonitasapainon. Angelica vaihdevuodet on ihanteellinen lääke hormonitasojen normalisoimiseksi. Saksalainen alkuperä on erittäin suosittu naisten keskuudessa.

Toiminta kehossa

Angelica-tableteilla on merkittäviä etuja, koska ne auttavat naista pääsemään helposti eroon vaihdevuodesta ja sen ilmenemismuodoista.

Tabletit muuttavat merkittävästi naisen tilaa:

  1. Tietoja Angeliquesta voidaan kuvata tehokkaaksi keinoksi hormonihoidossa, joka yhdessä muiden lääkkeiden kanssa pystyy palauttamaan luukudoksen, vähentämään murtumariskiä, ​​dislokointia.
  2. Tehokas korjaus kuumia aaltoja, kuumia aaltoja, vilunväristyksiä, unettomuutta, huimausta ja muita esiasteen ilmenemismuotoja varten.
  3. Kun vaihdevuodet tulevat, nainen joutuu kuukautiskierron muutokseen, alavihan kipuun. Lääkkeellä on korjaava vaikutus, mikä vähentää purkauksen voimakkuutta, kipua.
  4. Tehokkaasti selviytyy kasvis-verisuonisairauksien, turvotuksen, takykardian kanssa.
  5. Heikkenee masennuksen, hermoston tilojen ilmenemismuotojen voimakkuutta.
  6. Poistaa kuivuuden, limakalvojen sukupuolielinten polttamisen, yhdynnässä kipua, palauttaa epiteelin, libidon.
  7. Palauttaa urogenitaalijärjestelmän toiminnan, vähentää näiden elinten infektioriskiä.
  8. Hidastaa ihon ikääntymistä, poistaa ihottuma-, allergiset reaktiot.
  9. Lääke lievittää kipua maitorauhasissa.
  10. Painonnousun intensiteetti pienenee, rasvakerros pienenee hieman.
  11. Normaalinen verenpaine.
  12. Vähentää suoliston syövän, endometriumin ja hyperplasian kehittymisen riskiä.
  13. Se vähentää hiustenlähtöä, seborrheisten tautien esiintymistä ja parantaa akneja.

Vapautusmuodot

Lääke on valmistettu tablettien muodossa, litteä sylinterimäinen, punaisen tai tumman vaaleanpunaisen kuoren peittämä. Kullakin tabletilla on kuusiokoloinen ympyrä ympäröivä merkintä "DL". Pakkaus sisältää 28 tablettia, jotka on suunniteltu kaksikymmentäkahdeksan päivän ajan 1 tablettia kohti.

rakenne

Angelique-lääke vaihdevuodet sisältävät - 1 mg estradiolia, 2 mg drospirenonia. Lääkeainetta on saatavana myös Angelique Micro -yhdistelmänä. Näiden varojen koostumukseen kuuluu - 0,25 mg estradiolia, 0,5 mg drospirenonia.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Angelica on tehokas keino hormonikorvaushoidossa vaihdevuosien aikana naisilla, joilla ei ole poistettu kohtua, ja on myös usein määrätty ikään liittyvän osteoporoosin ehkäisemiseksi.

Vasta:

  • pahanlaatuiset kasvaimet hormoniriippuvaisissa elimissä ja rintarauhasissa;
  • maksasyövän;
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta;
  • idiopaattinen emättimen verenvuoto;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia;
  • progressiivinen hypertriglyseridemia;
  • tiineys, imetys;
  • epänormaali bilirubiini veressä;
  • diabetes;
  • kohdun fibroidit, endometrioosi;
  • verenpainetauti;
  • kolestaattinen hepatiitti.

Käyttötapa

Käyttöohjeet ovat pakkauksessa, jos nainen ei osaa juoda Angeliquea, hän auttaa häntä. Kuten kaikki hormonaaliset lääkkeet, Angelica on otettava tiettyjen sääntöjen mukaisesti - 1 tabletti kerran päivässä.

Tabletteja ei tarvitse pureskella, se pestään helposti vedellä. Sinun täytyy ottaa huumeiden samanaikaisesti aterioista riippumatta. Kätevämpää käyttöä varten, pakkauksessa, jokaisen tabletin vieressä on valmistajan merkkejä viikonpäivistä - ne auttavat naista seuraamaan ohjelmaa ja olemaan unohtamatta lääkitystä.

Jos nainen on poikennut vastaanoton kulusta useita tunteja, voit silti juoda pilleriä. Jos hän unohtaa päivän, on parempi ohittaa se ja aloittaa seuraavana päivänä sitä vastaava pilleri. Asiantuntijat eivät suosittele samanaikaisesti kahden tabletin antamista kerralla. Pysäytä lääkkeen käyttö useita päiviä on ehdottomasti kielletty - ehkä kohdun verenvuoto. Yhden paketin vastaanoton lopussa alkaa heti vastaanottaa toinen, ilman päiviä.

Lääkkeen lopettamiseen liittyy hormonien tason aleneminen alkutilaan viiden päivän kuluessa. Voit siirtyä muihin hormonaalisiin lääkkeisiin milloin tahansa Angelican ottamisen jälkeen.

Lääkkeen ottamisen ensimmäiset päivät saattavat liittyä verenvuotoon - elimistö tarvitsee aikaa tottua uuteen hormonitasoon. Jos verenvuoto on korkea, älä lopeta pitkään, ota välittömästi yhteyttä gynekologiin. Myös ensimmäisten ottamispäivien aikana voi pahentaa vaihdevuosien oireita.

Mahdolliset haittavaikutukset

Positiivisten ominaisuuksien lisäksi Angelicalla, jolla on vaihdevuodet, voi olla seuraavat sivuvaikutukset:

  • runsas verenvuoto emättimestä;
  • kohdun;
  • vatsakipu, suolet, mahdollisesti ilmavaivat, oksentelu, epänormaali uloste;
  • allergiset reaktiot;
  • huimaus, migreeni;
  • epänormaali maksan toiminta;
  • verisuonten tukkeutuminen;
  • unihäiriöt, ahdistuneisuus, hermostuneisuus, masennustila;
  • rintasyövän kehittyminen;
  • tuskallinen tunne, rinnan kovettuminen;
  • selittämättömät painon muutokset;
  • sydämen sydämentykytys;
  • kohonnut verenpaine;
  • silmäsairaudet;
  • seksuaalisen vetovoiman puute;
  • korvat;
  • ihottuma, ihoärsytys.

Useimmiten sivuvaikutuksia esiintyy, kun ohitat vasta-aiheet, lääkkeen ottamista koskevat säännöt.

Jos nainen kohtaa tällaisia ​​ilmenemismuotoja, he eivät läpäise 1-2 päivää, ja kiireellinen tarve kuulla asiantuntijaa.

Huumeiden vuorovaikutus

Ennen Angeliquen ottamista naisen tulisi tietää, mitä lääkkeitä se ei voi yhdistää, muuten hän voi kohdata vakavia haittavaikutuksia. Näitä lääkkeitä ovat:

  • gidantiony;
  • barbituraatit;
  • primidoni;
  • karbamatsepiini;
  • rifampisiinin;
  • Oskarbazepin;
  • topiramaatti;
  • felbamaatti;
  • griseofulviini;
  • penisilliinin, tetrasykliiniryhmän antibiootit;
  • anti-tuberkuloosi, epilepsialääkkeet.

On tärkeää huomata, että liiallinen alkoholinkäyttö heikentää merkittävästi Angelican assimilaatioprosessia.

Parasetamoli edistää hormonien nopeaa imeytymistä. Angelique vaikuttaa tehokkaasti kehoon yhdessä luostarin teen kanssa.

Arvostelut lääkärit ja naiset

Angelique-lääkkeellä vaihdevuodet ovat positiivisia. Jos naiset eivät riko ohjelmaa ja noudattavat lääkärin suosituksia, lääkkeen ottaminen ei liity sivuvaikutuksiin.

Lyubov, gynekologi, Arkhangelsk

Useimmat naiset pelkäävät ottaa hormoneja pitämällä niitä vakavien patologioiden kehittymisen syynä. Tämä mielipide on väärä, kuten Angelica-lääkkeet - on erinomainen keino hormonihoitoon, joka auttaa selviytymään jopa ikään liittyvästä osteoporoosista. Haittavaikutukset ovat mahdollisia, jos potilas ei tiedä vasta-aiheista tai rikkoo hoito-ohjelmaa.

Natalia, 41, Irkutsk

Aiemmin vaihdevuodet. Angelique osti lääkärin suosituksesta. Ensimmäinen jakso oli vaikea, kunnes kehoa käytettiin hormonaalisiin muutoksiin. Nyt otan lääkkeen säännöllisesti ja unohdin jo vaihdevuosien oireista.

Antonina, 53 vuotias, Novgorod

Vuonna 50 alkoi vahva vuorovesi, joka ei pysähtynyt. Hormonien testauksen jälkeen lääkäri kehotti kokeilemaan Angeliquea. Olen hyväksynyt sen puoli vuotta, ja mikään ei häiritse sinua.

Angelique-tablettien hinta vaihdevuosien aikana on erilainen, kaikki riippuu alueesta, apteekista, jossa lääke on ostettu. Tablettien kustannukset ovat keskimäärin 1260 ruplaa.

Angelica - yksi parhaista hormonilääkkeistä naisille, jotka haluavat päästä eroon vaihdevuosien oireista.

Suhteellisen korkeasta hinnasta huolimatta lääke on erittäin tehokas, ja sivuvaikutuksia käytettäessä on erittäin harvinaisia.

Angelica

Tabletit, kalvopäällystetty harmaa-vaaleanpunainen väri, pyöreä, kaksoiskupera, oikeanpuoleinen "DL" oikeassa kuusikulmiossa toisella puolella.

Apuaineet: laktoosimonohydraatti - 48,2 mg, maissitärkkelys - 14,4 mg, esigelatinoitu maissitärkkelys - 9,6 mg, povidoni K25 - 4 mg, magnesiumstearaatti - 0,8 mg, hypromelloosi - 1,0112 mg, makrogoli 6000 - 0,2024 mg, talkki - 0,2024 mg, talkki - 0,2024 mg, titaanidioksidi - 0,5438 mg, raudan väriaine punainen oksidi - 0,0402 mg.

28 kpl. - läpipainopakkaukset (1), joissa on tasku läpipainopakkauksiin - pakkauksissa pahvi.
28 kpl. - läpipainopakkaukset (3), joissa on tasku läpipainopakkausten pakkaamiseen.

Angelique sisältää 17p-estradiolia, joka on kemiallisesti ja biologisesti identtinen ihmisen endogeenisen estradiolin ja synteettisen progestogeenin, drospirenonin kanssa. 17p-estradioli antaa estrogeenikorvausta naisten kehossa vaihdevuosien aikana ja sen jälkeen. Drospirenonin lisääminen tarjoaa verenvuodon hallinnan ja estää estrogeenin aiheuttaman endometriumin hyperplasian kehittymisen.

Munasarjojen toiminnan sammuminen, johon liittyy estrogeenin ja progestogeenin tuotannon väheneminen elimistössä, määrää menopausaalisen oireyhtymän, jolle on ominaista vasomotoriset ja orgaaniset oireet. Näiden häiriöiden poistamiseksi määrätään hormonikorvaushoitoa (HRT).

Kaikista luonnollisista estrogeeneistä estradioli on aktiivisin ja sillä on korkein affiniteetti (sitova voima) estrogeenireseptoreille. Estrogeenin kohde-elimet ovat erityisesti kohdun, hypotalamuksen, aivolisäkkeen, emättimen, maitorauhasen, luiden (nimittäin osteoklastisolut) kohdalla.

Muita estrogeenin vaikutuksia ovat insuliinin ja glukoosipitoisuuden väheneminen veressä, reseptorien välittämät paikalliset vasoaktiiviset vaikutukset sekä riippumaton reseptorien vaikutuksesta verisuonien sileiden lihasten soluihin. Sydän- ja sepelvaltimoissa on tunnistettu estrogeenireseptoreita.

Luonnollisten estrogeenien suun kautta antamisella on etuja hyperkolesterolemian tapauksessa, mikä johtuu edullisemmasta vaikutuksesta rasva-aineenvaihduntaan maksassa.

Yhden vuoden hoidon jälkeen estradiolia ja drospirenonia sisältävällä lääkkeellä keskimääräiset muutokset HDL-kolesterolin (HDL-kolesterolin) pitoisuudessa olivat merkityksettömiä. Kun otetaan lääkettä, joka sisältää 2 mg drospirenonin estradiolin lisäksi, HDL-kolesterolin pitoisuus laski 1,6% ja LDL-kolesterolin (LDL-kolesterolin) pitoisuus plasmassa laski keskimäärin 14% verrattuna 9%: n laskuun vuoden kuluttua 1 mg: n monoterapiasta estradioli.

Yhdistelmälääkkeet drospirenonilla vähentävät todennäköisesti triglyseridipitoisuuden (TG) kasvua, koska 1 mg estradiolia käytetään monoterapiana. Yhden vuoden hoidon jälkeen 1 mg estradioli-TG-pitoisuuksia potilailla keskimäärin ylitti alkuperäisen tason noin 18% verrattuna keskimääräiseen 5%: n nousuun käytettäessä yhdistelmää 2 mg: lla drospirenonia. Angelican hoito 2 vuotta johti luun mineraalitiheyden kasvuun noin 3-5%, kun taas lumelääkettä käytettäessä luun mineraalitiheys laski noin 0,5%. Aktiivisilla hoitoryhmillä (osteopenian kanssa ja ilman sitä) havaittiin merkittävää tilastollista eroa lantion luun mineraalitiheyden välillä lumelääkkeeseen verrattuna. Aktiivisen hoitoryhmän potilaista havaittiin myös luun mineraalitiheyden lisääntymistä koko kehossa ja lannerangassa.

Pitkäaikainen hormonikorvaushoito vähentää perifeeristen luunmurtumien riskiä postmenopausaalisilla naisilla, joilla ei ole osteoporoosia.

HRT: llä on myös positiivinen vaikutus ihon kollageenipitoisuuteen, ihon tiheyteen ja viivästyttää ryppyjen muodostumista.

Estrogeenimonoterapialla on annoksesta riippuva stimuloiva vaikutus mitooseihin ja endometriumin proliferaatioon, ja näin ollen se lisää endometriumin hyperplasiaa. Endometriumin hyperplasian välttämiseksi on välttämätöntä yhdistää estrogeeni minkä tahansa progestogeenin kanssa.

Drospirenonilla on farmakodynaamisia vaikutuksia, jotka ovat samanlaisia ​​kuin luonnollinen progesteroni.

Drospirenoni on voimakas progestogeeni, jolla on keskeinen inhiboiva vaikutus "hypotalamuksen ja aivolisäkkeen ja munasarjan akseliin". Drospirenonilla on lisääntymisikäisillä naisilla ehkäisevä vaikutus; Kun drospirenoni on otettu käyttöön yhden lääkkeen muodossa, ovulaatio estetään. Drospirenonin kynnysannos ovulaation estämiseksi on 2 mg / päivä. Estrogeenille altistuneen endometriumin täydellinen transformaatio tapahtuu annostuksen jälkeen 4-6 mg / vrk 10 päivän ajan (40 - 60 mg sykliä kohti).

Jatkuva hormonikorvaushoito Angeliquen avulla auttaa välttämään säännöllistä ”vetäytymistä”, joka esiintyy syklisen tai faasin hormonikorvaushoidon yhteydessä. Hoidon ensimmäisinä kuukausina verenvuoto ja "tiputtaminen" ovat melko yleisiä, mutta niiden tiheys vähenee ajan myötä. Kun otat Angelicia, amenorreaa sairastavien tapausten osuus nousee nopeasti 6 prosenttiin jo 81 prosenttiin, sitten jopa 86 prosenttiin 12. kierrosta ja jopa 91 prosenttiin 24. kierrosta.

Lääkkeen Angelique vaikuttavien aineiden yhdistelmä estää tehokkaasti estrogeenin aiheuttaman endometriumin hyperplasian kehittymisen. 12 kuukauden Angelique-hoidon jälkeen 71–77%: lla naisista oli endometriumin atrofiaa.

Drospirenoni kykenee kilpailemaan antagonistisesti aldosteronin kanssa. Hypotensiivinen vaikutus on voimakkain naisilla, joilla on kohonnut verenpaine, kun drospirenonin annokset lisääntyvät. 8 viikon Angelique-hoidon jälkeen potilailla, joilla oli kohonnut verenpaine, systolinen / diastolinen verenpaine laski merkittävästi (lasku 12 ja 9 mm Hg verrattuna lähtötasoon verrattuna lumelääkkeeseen - 3/4 mm Hg; kun arvioidaan 24 tunnin avohoidon verenpaineindikaattoreita verrattuna lähtötasoon, havaittiin 5/3 mm Hg: n lasku verrattuna lumelääkkeeseen 3/2 mm Hg.). Lääkkeen vaikutus tulee havaittavaksi 2 viikon kuluttua, kun taas maksimaalinen vaikutus saavutetaan 6 viikon kuluessa hoidon aloittamisesta.

Naisilla, joilla on normaali verenpaine, ei odoteta vastaavia verenpaineen muutoksia.

Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on estradiolin ja drospirenonin yhdistelmää, potilaiden keskimääräinen paino laski hoidon 12 kuukauden aikana 1,1–1,2 kg, kun taas estradiolimonoterapiaa saaneilla potilailla havaittiin ruumiinpainon nousu 0,5 kg.

Naiset, jotka saivat drospirenonia estradiolin lisäksi osana kliinistä tutkimusta, eivät todennäköisesti saaneet perifeeristä turvotusta kuin naisilla, jotka ottivat vain estradiolia.

Anginaquen 6 viikon hoidon jälkeen (joissa on 1 mg estradiolia ja 2 mg drospirenonia) potilailla, joilla on angina, koronaarisen verenvirtausvarannon mukauttaminen stressiin (suhteellinen muutos + 14% verrattuna -15%: iin lumeryhmässä) paranee.

Kuten luonnollinen progesteroni, drospirenonilla on antiandrogeenisiä ominaisuuksia.

Vaikutus hiilihydraattien aineenvaihduntaan

Drospirenonilla ei ole glukokortikoidi- tai antiglukokortikoidiaktiivisuutta eikä se vaikuta glukoosin sietokykyyn ja insuliiniresistenssiin. Kun käytetään lääkettä, Angelique-glukoositoleranssia ei rikota.

Angelicalla on myönteinen vaikutus terveyteen ja elämänlaatuun. Naisten terveyttä koskevan kyselylomakkeen mukaan lääkkeen Angelican myönteinen vaikutus ylitti merkittävästi vaikutuksen verrattuna estradiolin monoterapiaan (absoluuttinen arvo). Tämä suuri määrä johtuu pääasiassa somaattisten oireiden paranemisesta, ahdistuksen / pelon vähenemisestä ja kognitiivisista häiriöistä.

WHI: n (Naisten terveyttä koskeva aloite - naisten terveys) aloitteesta tehty tutkimus ja konjugoidun hevosen estrogeenin (CEC) tutkimus yhdessä medroksiprogesteroniasetaatin (MPA) kanssa osoittavat paksusuolen syövän esiintymisen vähenemistä postmenopausaalisilla naisilla, jotka käyttävät hormonikorvaushoitoa. WHI-tutkimuksessa, jossa käytettiin estrogeenimonoterapiaa CEC: tä käyttäen, tätä riskiä ei havaittu. Ei tiedetä, ovatko saadut tiedot myös muita HRT-lääkkeitä.

Oraalisen annon jälkeen estradioli imeytyy nopeasti ja täysin. Imeytymisen ja maksan välisen "ensimmäisen kulkeutumisen" aikana estradioli metaboloituu merkittävästi, mikä vähentää estrogeenin absoluuttista hyötyosuutta suun kautta annettuna noin 5 prosenttiin saamastaan ​​annoksesta. Cmax (noin 16 tai 22 pg / ml), joka saavutettiin 2-8 tunnin kuluttua 0,5 mg: n tai 1 mg: n estradiolin yhden oraalisen annon jälkeen. Syöminen ei vaikuta estradiolin hyötyosuuteen (verrattuna tyhjään vatsaan).

Kun Angelique-valmistetta nautitaan, estradiolin pitoisuus veriplasmassa muuttuu asteittain 24 tunnin kuluessa, koska estrogeenisulfaattien ja glukuronidien leviäminen vaihtelee laajalti ja toisaalta enterohepaattisen kierrätyksen välillä.1/2 Estradioli on monimutkainen parametri, joka riippuu kaikista näistä prosesseista ja on alueella 13-20 tuntia nielemisen jälkeen.

Estradioli sitoutuu ei-spesifisesti seerumin albumiiniin ja erityisesti sukupuolihormonia sitovaan globuliiniin (SHBG). Estradiolin vapaa fraktio on 1–2% ja SHBG: hen liittyvän aineen osuus on 40-45%. Oraalisen annon jälkeen estradioli indusoi SHBG: n muodostumista, joka vaikuttaa heraproteiinien jakautumiseen ja aiheuttaa SHBG: hen sitoutuneen fraktion lisääntymisen ja albumiiniin sitoutuneen ja sitoutumattoman fraktion vähenemisen, mikä osoittaa estradiolin farmakokinetiikan epälineaarisuuden Angelican antamisen jälkeen. Seeming vd estradiolia yhden yksittäisen sisään / sisäänoton jälkeen noin 1 l / kg.

Tasapainopitoisuus. Päivittäinen käyttö lääkkeen Angelique C sisälläss estradioli saavutetaan 5 päivän kuluttua. Estradiolin pitoisuus plasmassa kasvaa noin 2 kertaa. 24 tunnin annosteluvälillä estradiolin keskimääräinen tasapainopitoisuus plasmassa on 20-43 pg / ml 1 mg estradiolia sisältävän lääkkeen ottamisen jälkeen.

Estradioli metaboloituu nopeasti, kun taas estronin ja estronisulfaatin lisäksi muodostuu suuri määrä muita metaboliitteja ja konjugaatteja. Estronia ja estriolia kutsutaan estradiolin farmakologisesti aktiivisiksi metaboliiteiksi. Merkittävissä plasmapitoisuuksissa havaittiin vain estronia, ja estronipitoisuus plasmassa on noin 6 kertaa suurempi kuin estradiolipitoisuus. Estronikonjugaattien plasmapitoisuudet ovat noin 26 kertaa suuremmat kuin vapaan estron vastaavat pitoisuudet.

Plasman estradiolin puhdistuma on noin 30 ml / min / kg. Estradiolimetaboliitit erittyvät munuaisten kautta ja suoliston kautta T: llä1/2 noin 24 tuntia

Oraalisen annon jälkeen drospirenoni imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan. Kuten alla olevassa taulukossa todetaan, Cmax veriplasman aineet saavutetaan noin tunnin kuluttua lääkkeen Angelique yhden ja toistuvan annon jälkeen. Drospirenonin farmakokineettiset ominaisuudet riippuvat annoksesta, joka on alueella 0,25-4 mg. Biosaatavuus on 76–85% eikä se ole riippuvainen ruoan saannista (verrattuna tyhjään vatsaan).

Cmax - enimmäispitoisuus
OD - kerta-annos
RS - tasapaino

Nielemisen jälkeen drospirenonin pitoisuus plasmassa laskee kahden vaiheen aikana keskimääräisen T: n lopussa1/2 noin 35-39 tuntia Drospirenoni sitoutuu seerumin albumiiniin, ei sitoudu sukupuolihormonia sitovaan globuliiniin (SHBG) eikä kortikoidia sitovaan globuliiniin (HSC). Vapaan hormonin muodossa veriplasmassa on vain 3-5% drospirenonin kokonaispitoisuudesta. Keskimääräinen ilmeinen vd drospirenoni on 3,7-4,2 l / kg.

Tasapainopitoisuus. Drospirenonin maksimaaliset tasapainopitoisuudet (AUC) veriplasmassa, jotka saavutetaan lääkkeen Angelicin toistuvan päivittäisen annon aikana, esitetään yllä olevassa taulukossa. Css saavutetaan noin 10 päivässä päivittäisen lääkkeen Angeliquen ottamisen jälkeen. Pitkän T: n vuoksi1/2 drospirenoni Css 2 - 3 kertaa pitoisuus yhden annoksen jälkeen.

Oraalisen annon jälkeen drospirenoni metaboloituu merkittävästi. Plasman pääasialliset metaboliitit ovat drospirenonin happomuoto, joka saadaan laktoonirenkaan avautumisen seurauksena sekä 4,5-dihydrodrospirenoni-3-sulfaatti, joka muodostuu pelkistys- ja sulfaattiprosessien aikana. Drospirenoni metaboloituu oksidatiivisesti CYP3A4-isoentsyymin läsnä ollessa.

Drospirenonin kokonaispuhdistuma plasmasta on 1,2-1,5 ml / min / kg. Vain hyvin pieniä määriä drospirenonia näytetään muuttumattomina. Drospirenonin metaboliitit erittyvät munuaisissa ja suolistossa noin 1,4: 1,2. T1/2 metaboliitit munuaisissa ja suolistossa ovat noin 40 tuntia.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Maksan toimintahäiriö. Yhden suun kautta otettavan 3 mg: n drospirenonin ja 1 mg estradiolin annoksen farmakokinetiikkaa arvioitiin 10 naispotilaalla, joilla oli kohtalainen maksan toimintahäiriö (Child-Pugh-luokituksen mukainen B-luokka), ja 10 terveellä osallistujalla, jotka valittiin iän, painon ja tupakoinnin historian perusteella. Drospirenonin plasmakonsentraatio-aika-mediaaniprofiilit olivat vertailukelpoisia molempien naisten ryhmien välillä absorptio- / jakautumisvaiheessa samanlaisilla C-arvoillamax ja tmax, jonka avulla voidaan päätellä, että epänormaali maksan toiminta ei vaikuta imeytymisasteeseen. Keskimääräinen t1/2 loppuvaiheessa oli noin 1,8 kertaa pidempi, ja systeeminen altistus lisääntyi 2 kertaa, mikä vastaa noin 50%: n vähentynyttä suun kautta tapahtuvaa puhdistumaa (CL / f) vapaaehtoisilla, joilla on kohtalainen maksan toimintahäiriö, verrattuna potilaisiin, joilla on normaali maksan toiminta. Drospirenonin puhdistuman havaittu lasku vapaaehtoisilla, joilla on heikentynyt maksan toiminta, oli kohtalaisen vakava verrattuna vapaaehtoisiin, joilla oli normaali maksan toiminta, eikä aiheuttanut merkittävää eroa plasman kaliumpitoisuuksissa kahden vapaaehtoisen ryhmän välillä. Jopa potilailla, joilla on ollut diabetes mellitus historiassa ja samanaikaista hoitoa spironolaktonilla (kaksi tekijää, jotka vaikuttavat potilaan herkkyyteen hyperkalemian kehittymiselle), ei havaittu seerumin kaliumpitoisuuksien nousua hyväksyttävien arvojen ylärajan yläpuolella. Tämän perusteella voidaan päätellä, että maksan vajaatoimintaa sairastavat potilaat sietävät hyvin drospirenonia lievästä tai keskivaikeaan vakavuuteen (Child-Pugh-luokka B).

Munuaisten vajaatoiminta. Munuaisten vajaatoiminnan vaikutusta drospirenonin farmakokinetiikkaan (3 mg: n vuorokausiannos 14 vuorokautta) arvioitiin potilailla, joilla oli normaali munuaistoiminta, ja potilailla, joilla munuaisten vajaatoiminta oli lievästä tai keskivaikeaan. Tasapainon saavuttamisen jälkeen drospirenonin pitoisuudet plasmassa lievää munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden ryhmässä (CC 50–80 ml / min) olivat verrattavissa normaaliin munuaisten toimintaan (CC> 80 ml / min) kuuluvien potilaiden ryhmään. Drospirenonin pitoisuudet plasmassa olivat keskimäärin 37% korkeammat potilailla, joilla oli kohtalainen munuaisten vajaatoiminta (CC 30-50 ml / min), kun potilaalla oli normaali munuaisten toiminta. Drospirenonin AUC: n lineaarisen regressioanalyysin (0-24 h) tulokset QC: n suhteen osoittivat 3,5%: n nousun QC: n vähenemisen taustalla 10 ml / min. Pieni kasvu ei ole kliinisesti merkittävä.

Etnisyys. Etnisyystekijän vaikutusta drospirenonin (1-6 mg) ja etinyyliestradiolin (0,02 mg) farmakokinetiikkaan arvioitiin nuorilla ja terveillä potilailla Euroopassa ja Japanissa kerran ja kerran päivässä suun kautta annettuna. Arvioinnin tulosten perusteella pääteltiin, että etnisten erojen välillä Euroopassa ja Japanissa ei ole kliinisesti merkittävää vaikutusta drospirenonin ja etinyyliestradiolin farmakokinetiikkaan.

- hormonikorvaushoidon (HRT) häiriöt, jotka johtuvat estrogeenipuutoksesta postmenopausaalisilla naisilla, joilla on ehjä kohtu, aikaisintaan 12 kuukautta viimeisten kuukautisten jälkeen;

- osteoporoosin ehkäiseminen postmenopausaalisilla naisilla, joilla on suuri murtumariski ja joiden sietämättömyys tai vasta-aiheet osteoporoosin ehkäisemiseksi muiden lääkkeiden käyttöön.

Angelic-lääke on vasta-aiheinen jollakin seuraavista tiloista / sairauksista. Jos jokin näistä tiloista ilmenee Angelique-lääkkeen käytön aikana, lopeta lääkkeen käyttö välittömästi:

- imetysaika;

- verenvuoto määrittämättömän etiologian emättimestä;

- rintasyövän tai rintasyövän historian vahvistettu tai epäilty diagnoosi;

- vahvistettu tai epäilty diagnoosi hormonista riippuvaisesta syövästä tai hormonista riippuvaisesta pahanlaatuisesta kasvaimesta;

- tällä hetkellä tai aikaisemmin (hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen) maksakasvaimet;

- vaikea maksasairaus;

- Vaikea munuaissairaus tällä hetkellä tai historiaa tai akuuttia munuaisten vajaatoimintaa;

- akuutti valtimotromboosi tai tromboembolia, ml. johtaa sydäninfarktiin, aivohalvaus;

- syvä laskimotromboosi akuutissa vaiheessa, laskimotromboembolia (mukaan lukien keuhkoembolia) nykyisin tai historiassa;

- suuri laskimo- ja valtimotromboosiriski;

- paljastunut perinnöllinen tai hankittu taipumus valtimo- tai laskimotromboosiin, mukaan lukien resistenssi aktivoituneeseen proteiiniin C, antitrombiini III: n puute, proteiini C: n puute;

- proteiini S: n puutos, hyperhomokysteinemia, antifosfolipidivasta-aineet (kardiolipiini-, lupus-antikoagulanttivasta-aineet); tromboosia edeltävät olosuhteet (ohimenevä iskeeminen hyökkäys, angina);

- käsittelemätön endometriumin hyperplasia;

- lasten ja nuorten ikä jopa 18 vuotta;

- synnynnäinen laktaasipuutos, laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;

- Yliherkkyys lääkkeen aineosille Angelique.

Angelique tulee määrätä varoen seuraavissa sairauksissa: hypertensio, synnynnäinen hyperbilirubinemia (Gilbert, Dubin-Johnson ja Rotor-oireyhtymät), kolestaattinen keltaisuus tai kolestaattinen kutina edellisen raskauden, endometrioosin, kohdun fibroidien, otosclerosis, diabetes mellitus.

On otettava huomioon, että estrogeenejä yksin tai yhdessä gestageenien kanssa tulee käyttää varoen seuraavissa sairauksissa ja tiloissa: tromboosin tai tromboembolian riskitekijöiden esiintyminen ja estrogeeniriippuvaiset kasvaimet perheen historiaan (1. sukulaisen sukulaiset, joilla on tromboembolisia komplikaatioita nuorena tai rintasyöpä), endometriumin hyperplasia historiassa, tupakointi, hyperkolesterolemia, liikalihavuus, systeeminen lupus erythematosus, dementia, sappirakon sairaus, verisuonten tromboosi verkkokalvo, lievä hypertriglyseridemia, kroonisen sydämen vajaatoiminnan turvotus, vakava hypokalemia, endometrioosi, keuhkoputkien astma, epilepsia, migreeni, maksan hemangioomat, hyperkalemian kehittyminen, lääkkeet, jotka aiheuttavat hyperkalemiaa - CaliSebragen, ja kalium sykkeen estämiseksi hyperkalemian kehittymisessä. ACE, angiotensiini II -reseptoriantagonistit ja hepariini.

Jos nainen ei ota estrogeenejä tai siirtyy Angelica-valmisteeseen toisesta yhdistelmälääkkeestä jatkuvaan käyttöön, hän voi aloittaa hoidon milloin tahansa.

Potilaat, jotka siirtyvät Angeliqueen yhdistettynä lääkkeenä sykliseen HRT: hen, tulee aloittaa nykyisen hoitosyklin päätyttyä.

Jokainen paketti on suunniteltu 28 päivän vastaanottoon.

Ota 1 tabletti päivässä. Sen jälkeen kun 28 tablettia on otettu nykyisestä pakkauksesta, seuraavana päivänä aloitetaan uusi Angelique-lääkepakkaus (jatkuva hormonikorvaushoito), joka ottaa ensimmäisen tabletin samana viikonpäivänä kuin ensimmäinen tabletti edellisestä pakkauksesta.

Pilleri niellään kokonaisina pienellä määrällä nestettä. Ajankohta, jolloin nainen ottaa lääkkeen, ei ole väliä, mutta jos hän alkoi ottaa pillereitä milloin tahansa, hänen pitäisi pysyä tuolloin ja sen jälkeen. Unohtunut pilleri tulee juoda mahdollisimman pian. Jos tavallista vastaanottoaikaa on kulunut yli 24 tuntia, ylimääräistä pilleria ei saa ottaa. Jos ohitat muutaman pillerin, emättimen verenvuoto voi kehittyä.

Lääke on vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille.

Iäkkäät potilaat: ei ole tietoa annoksen muuttamisen tarpeesta alle 65-vuotiailla naisilla. Käytettäessä lääkettä Angelique yli 65-vuotiailla naisilla olisi otettava huomioon erityisohjeiden osion "Dementia" tiedot.

Naisilla, joilla on heikentynyt lievä ja keskivaikea maksa, drospirenoni on hyvin siedetty.

Naisilla, joilla on heikentynyt lievä tai keskivaikea munuaisten toiminta, drospirenonin eliminaatio hidastui lievästi, eikä sillä ollut kliinistä merkitystä.

Rintarauhasen arkuus, sukupuolielinten verenvuoto, ruoansulatuskanavan kipu ja vatsakipu havaittiin useimmiten (≥ 6%) käytettäessä Angelic-lääkettä.

Epäsäännöllinen verenvuoto häviää yleensä pitkäaikaisen hoidon aikana. Verenvuodon esiintymistiheys pienenee hoidon keston kasvaessa.

Vakavia haittavaikutuksia ovat valtimo- ja laskimotromboemboliset komplikaatiot ja rintasyöpä.

Haitallisia reaktioita, joita on kuvattu kliinisissä tutkimuksissa, joissa käytetään lääkettä Angelique, esitetään vakavuusluokassa. Haittavaikutusten ilmaantuvuuden määrittäminen: usein (≥1 / 10), usein (≥1 / 10, ®).

Angelica-lääkettä ei käytetä ehkäisyyn.

HRT-lääkkeitä tulisi määrätä vain hoidettaessa elämänlaatuun vaikuttavia postmenopausaalisen estrogeenipuutoksen oireita. HRT: tä tulee jatkaa vain niin kauan kuin hyöty ylittää lääkkeen käytön riskin.

Jos epäilet raskauden, pilleri tulee keskeyttää, kunnes raskaus on suljettu pois.

Jos jokin seuraavista tiloista tai riskitekijöistä on olemassa tai pahenee, yksilöllisen riskin suhde hoidon hyötyyn on arvioitava ennen Angelican aloittamista tai jatkamista.

HRT: tä määrättäessä naisille, joilla on useita tromboosin riskitekijöitä tai yksi riskitekijöistä, on harkittava mahdollisuutta vahvistaa riskitekijöiden toimintaa ja määrätä hoitoon tromboosin kehittymistä. Tällaisissa tapauksissa olemassa olevien riskitekijöiden kokonaisarvo kasvaa. Jos riski on suuri, Angelica on vasta-aiheinen.

Useissa kontrolloiduissa satunnaistetuissa sekä epidemiologisissa tutkimuksissa havaittiin kohonneen suhteellisen riskin laskimotromboembolian (VTE) kehittymiselle HRT: n läsnä ollessa, ts. syvä laskimotukos tai keuhkoembolia. Sen vuoksi Angeliquen määrittäessä naisille, joilla on VTE-riskitekijöitä, on huolellisesti punnittava tasapaino hoidon riskien ja hyötyjen välillä ja keskusteltava tästä potilaan kanssa.

VTE: n riskitekijät sisältävät yksilön ja perheen historiaa (VTE: n esiintyminen suhteellisen nuorilla sukulaisilla voi olla geneettinen taipumus) ja vakava lihavuus. VTE: n riski kasvaa myös iän myötä. Kysymys suonikohjujen mahdollisesta roolista VTE: n kehityksessä on kiistanalainen.

VTE: n riskitekijät ovat myös estrogeenien, trombofiilisten sairauksien / tilojen, systeemisen lupus erythematosuksen, syövän käyttö.

On tarpeen arvioida lääkehoidon yksilöllisen riskin ja hyödyn suhde hormonikorvaushoitoon potilailla, jotka käyttävät antikoagulantteja jatkuvassa tilassa.

VTE: n vaara voi tilapäisesti lisääntyä immobilisoinnin jälkeen, leikkauksen, laajan trauman, alaraajojen leikkauksen tai lantion alueen neurokirurgisten toimenpiteiden aikana. Pitkäaikaisen immobilisoinnin tai suunnitellun leikkauksen tapauksessa lääkkeen ottaminen hormonikorvaushoitoon on lopetettava 4-6 viikkoa ennen käyttöä, antamisen jatkaminen on mahdollista vasta, kun naisen moottori on täysin palautunut.

Hoito on lopetettava välittömästi, jos ilmenee tromboottisten häiriöiden oireita tai jos niitä epäillään.

Kontrolloiduissa satunnaistetuissa tutkimuksissa yhdistettyjen tai estrogeenivalmisteiden käytöstä hormonikorvaushoitoa varten ei ollut näyttöä niiden suojaavasta vaikutuksesta sydäninfarktista riippumatta IHD: n läsnäolosta tai puuttumisesta historiasta. Sydämenvaltimotaudin kehittymisen suhteellinen riski on hieman lisääntynyt, kun yhdistelmähoitoja käytetään hormonihoitoon, riski kasvaa iän myötä. Yhdistettyjen lääkkeiden käyttö hormonikorvaushoitoon lisää aivohalvauksen riskiä 1,5 kertaa.

Pitkäaikainen estrogeenimonoterapia lisää endometriumin hyperplasian tai karsinooman riskiä. Tutkimukset ovat vahvistaneet, että progestogeenien lisääminen estää endometriumin hyperplasian ja syövän riskin lisääntymisen. Drospirenonin lisääminen estää estrogeenin aiheuttaman endometriumin hyperplasian kehittymisen. Jos on esiintynyt endometriumin hyperplasiaa, estrogeenit yksinään tai yhdessä gestageenien kanssa tulee käyttää varoen.

Rintasyöpä

Kliinisissä tutkimuksissa ja tarkkailututkimuksissa on havaittu rintasyövän kehittymisriskin lisääntymistä naisilla, jotka käyttävät hormonikorvaushoitoa useita vuosia. Tämä voi johtua aikaisemmasta diagnoosista, olemassa olevan kasvain kiihtyneestä kasvusta HRT: n taustalla tai molempien tekijöiden yhdistelmästä.

Suhteellinen riski kasvaa hoidon keston kasvaessa, mutta se voi olla poissa tai sitä voidaan vähentää pelkkää estrogeenihoitoa käytettäessä. Tämä kasvu on verrattavissa rintasyövän lisääntyneeseen riskiin naisilla, joilla on myöhemmin luonnollinen vaihdevuodet, sekä lihavuuden ja alkoholin väärinkäytön. Lisääntynyt riski pienenee vähitellen tavalliseen tasoon muutaman (useimmiten viiden) vuoden kuluttua HRT: n lopettamisesta.

Oletukset rintasyövän kehittymisen riskin lisääntymisestä tehdään yli 50 epidemiologisen tutkimuksen tulosten perusteella (riski vaihtelee 1: stä 2: een).

Kahdessa suuren mittakaavan satunnaistetussa tutkimuksessa, joissa käytettiin CCE: tä erikseen tai jatkuvalla yhdistelmällä MPA: n kanssa, riskiarvioinnit olivat 0,77 (95% CI: 0,59–1,01) tai 1,24 (95% CI: 1,01–1,54) noin 6 vuoden käytön jälkeen. Ei tiedetä, sovelletaanko tätä lisääntynyttä riskiä myös muihin HRT-lääkkeisiin. HRT lisää maitorauhasen mammografista tiheyttä, joka joissakin tapauksissa voi vaikuttaa kielteisesti rintasyövän röntgenkuvaukseen.

Munasarjasyöpä on harvinaisempi kuin rintasyöpä.

52 epidemiologista tutkimusta osoittava meta-analyysi osoittaa, että munasarjasyövän suhteellinen riski on hieman kohonnut hormonikorvaushoitoa saaneilla naisilla verrattuna naisiin, jotka eivät ole koskaan saaneet tällaista hoitoa (ennustetut tutkimukset: RR 1,20, 95% CI 1,15-1,26; kaikki tutkimukset: RR 1,14 95% CI 1,10-1,19). Naisilla, jotka jatkavat hormonikorvaushoitoa, munasarjasyövän riski on hieman lisääntynyt (RR 1,43, 95% CI 1,31-1,56).

Muut tutkimukset, mukaan lukien WHI-tutkimus, viittaavat siihen, että yhdistelmävalmisteiden käyttö hormonikorvaushoitoon voi liittyä samanlaiseen tai hieman pienempään riskiin, mutta riski voi olla merkittävämpää pitkäaikaisessa käytössä (useita vuosia).

Sukupuolihormonien käytön taustaa vasten, jotka sisältävät lääkkeitä hormonikorvaushoitoon, hyvänlaatuisia ja harvemmin pahanlaatuisia maksakasvaimia on havaittu harvinaisissa tapauksissa. Joissakin tapauksissa nämä kasvaimet johtivat hengenvaaralliseen verenvuotoon vatsassa. Vatsan ylävatsassa, suurentuneessa maksassa tai vatsan sisäisen verenvuodon merkkien osalta erotusdiagnoosissa on otettava huomioon maksan kasvain todennäköisyys.

On tunnettua, että estrogeeni lisää sappin litogenisyyttä. Jotkut naiset ovat alttiita kehittämään sappikivitautia estrogeenihoidolla.

Huumeiden käyttö HRT: lle ei paranna kognitiivista toimintaa. On näyttöä siitä, että dementian riski on lisääntynyt naisilla, jotka aloittavat yhdistelmän tai yli 65-vuotiaita hormonikorvaushoitoa.

Hoito on lopetettava välittömästi, jos ensimmäistä kertaa esiintyy migreenin kaltaista tai usein epätavallisen voimakasta päänsärkyä, ja kun muita oireita esiintyy - mahdolliset aivojen tromboottisen aivohalvauksen iskut.

HRT: n ja kliinisesti vakavan valtimoverenpaineen kehittymisen välistä suhdetta ei ole osoitettu. HRT: tä käyttävillä naisilla on kuvattu lievä verenpaineen nousu, kliinisesti merkittävä kasvu on harvinaista. Joissakin tapauksissa, kun HRT: n kehittyminen on pysyvä kliinisesti merkittävä arteriaalinen verenpaine, HRT: n vetäytymistä voidaan harkita. Naisilla, joilla on kohonnut verenpaine, verenpaineen lasku on mahdollista hieman Angelique-lääkkeen käytön aikana. Naisilla, joilla on normaali verenpaine, ei tapahdu merkittäviä verenpaineen muutoksia.

Munuaisten vajaatoiminnassa kaliumin erittymiskyky voi laskea. Drospirenonin saanti ei vaikuta kaliumin pitoisuuteen veriplasmassa potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen munuaisten vajaatoiminta. Hyperkalemian kehittymisriski on teoreettisesti mahdotonta sulkea pois vain sellaisten potilaiden ryhmässä, joiden plasman kaliumpitoisuus ennen hoitoa määritettiin VGN: llä ja jotka lisäksi ottavat kaliumia säästäviä lääkkeitä.

Lievä epänormaali maksan toiminta, mukaan lukien lääkärin on valvottava erilaisia ​​hyperbilirubinemian muotoja, kuten Dubin-Johnsonin oireyhtymä tai rotorin oireyhtymä, sekä säännöllisiä maksan toimintakokeita. Kun maksan toiminta on heikentynyt, Anzhelik tulee peruuttaa.

Kun toistuva kolestaattinen keltaisuus tai kolestaattinen kutina, jota havaitaan ensimmäistä kertaa raskauden tai sukupuolihormonihoidon aikana, lääkkeen anto Angelica on lopetettava välittömästi.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava naisilla, joilla on lisääntyviä triglyseridipitoisuuksia. Tällaisissa tapauksissa hormonikorvaushoidon käyttö voi lisätä veren triglyseridipitoisuutta, mikä lisää akuutin haimatulehduksen riskiä.

Vaikka hormonikorvaushoito voi vaikuttaa perifeeriseen insuliiniresistenssiin ja glukoositoleranssiin, ei yleensä tarvitse muuttaa diabeetikoiden hoito-ohjelmaa hormonikorvaushoidon aikana. Kuitenkin diabetesta sairastavilla naisilla hormonikorvaushoidon aikana tulee seurata.

Joillakin potilailla saattaa kehittyä ei-toivottua estrogeenin stimulaatiota, kuten kohdun verenvuotoa. Tiheä tai pysyvä patologinen kohdun verenvuoto hoidon aikana on osoitus endometriumin tutkimuksesta, jotta voidaan sulkea pois luonnonmukaiset sairaudet.

Estrogeenin vaikutuksesta kohdun fibroidit voivat suurentua. Tässä tapauksessa hoito on lopetettava.

On suositeltavaa lopettaa hoito, jos hormonikorvaushoitoa esiintyy endometrioosin toistumisen yhteydessä.

Jos epäilet prolaktiinien esiintymistä ennen hoidon aloittamista, tämä sairaus on suljettava pois. Jos prolaktiinit havaitaan, potilaan on oltava tarkassa lääkärin valvonnassa (mukaan lukien prolaktiinipitoisuuden säännöllinen arviointi).

Joissakin tapauksissa voidaan havaita chloasmaa, erityisesti naisilla, joilla on aikaisemmin ollut kloasmaa raskaana olevilla naisilla. Angelica-hoidon aikana naisten, joilla on taipumus chloasmaan, tulee välttää pitkäaikainen altistuminen auringolle tai UV-säteilylle.

Seuraavat sairaudet voivat ilmetä tai pahentua hormonikorvaushoidon taustalla, ja naiset, joilla on nämä sairaudet hormonikorvaushoidon aikana, ovat lääkärin valvonnassa: epilepsia; hyvänlaatuinen rintasyöpä; keuhkoputkien astma; migreeni; otoskleroosiin; systeeminen lupus erythematosus; pieni korea.

Naisilla, joilla on perinnöllinen angioedeeman muoto, eksogeeniset estrogeenit voivat aiheuttaa tai pahentaa angioedeeman oireita.

Prekliiniset tiedot turvallisuudesta

Prekliiniset tiedot, jotka on saatu standarditutkimusten aikana toksisuuden tunnistamiseksi lääkkeen toistuvilla annoksilla sekä genotoksisuus, karsinogeenisuus ja toksisuus lisääntymisjärjestelmälle, eivät osoita erityistä vaaraa ihmisille. On kuitenkin muistettava, että sukupuolihormonit voivat edistää tiettyjen hormoniriippuvien kudosten ja kasvainten kasvua.

Lääketieteellinen tutkimus ja neuvonta

Ennen lääkkeen antamisen aloittamista tai uudelleen aloittamista Angelican tulisi perehtyä perusteellisesti potilaan sairaanhistoriaan ja suorittaa yleinen lääketieteellinen ja gynekologinen tutkimus. Tällaisten tutkimusten tiheyden ja luonteen olisi perustuttava olemassa oleviin lääketieteellisiin käytäntöihin ottaen huomioon kunkin potilaan yksilölliset ominaisuudet (mutta vähintään kerran 6 kuukaudessa), ja niihin olisi sisällyttävä verenpaineen mittaus, maitorauhasen, vatsaelinten ja lantion elinten arviointi. kohdunkaulan epiteelin sytologinen tutkimus.

Prolaktinooman läsnä ollessa tarvitaan määräajoin prolaktiinipitoisuutta.

Vaikutus ajokykyyn ja mekanismeihin

HRT on vasta-aiheinen raskauden tai imetyksen aikana. Jos raskaus havaitaan lääkettä Angelique-hoidon aikana, lääke on välittömästi peruttava.

Pieni määrä sukupuolihormoneja voi erittyä äidinmaitoon.

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista vaikeassa munuaissairaudessa ennen laboratorioparametrien normalisointia (mukaan lukien historia).

Vasta-aiheinen lääkkeen käyttö hyvänlaatuisiin tai pahanlaatuisiin maksa kasvaimiin (mukaan lukien historia), vaikea maksasairaus.

Angelicaa tulee käyttää varoen, jos kyseessä on synnynnäinen hyperbilirubinemia (Gilbert, Dubin-Johnson ja Rotor-oireyhtymä), kolestaattinen keltaisuus tai kolestaattinen kutina. Maksan toiminnan heikkenemisen vuoksi hormonikorvaushoito on poistettava.

Lääkettä tulee säilyttää lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika - 5 vuotta.

Top