Tärkein // Tiivisteet

Algomenorrhea - tuskalliset jaksot

Algomenorrhea (joissakin lähteissä patologiaa kutsutaan dysmenorrheaksi) on sairaus, joka ilmenee kokonaisuutena oireista - kipu, hyvinvoinnin heikentyminen ja hermostunut epämukavuus. Yli puolet eri-ikäisistä naisista menee lääkäriin, jolla on vastaavia valituksia.

Joissakin tapauksissa tämän taudin syy on anatomiset piirteet, ja joskus algodysmenorrhea itsessään on merkki lisääntymisjärjestelmän vahingoittumisesta.

ICD-patologian kansainvälisen luokituksen mukaan annetaan koodi N94.4 - N94.6 (määrittelemättömän alkuperän, toissijaisuuden ja dysmenorrea).

Mikä se on yksinkertaisesti?

Algomenorrhea on säännöllisesti toistuva kivulias kuukautiset, joihin liittyy metabolisia, hormonaalisia, neurologisia ja psyko-emotionaalisia häiriöitä. Kuukautiskivut ovat johtavia (8–80%) asiantuntijoihin osoitettujen nuorten naisten valituksista, mutta heidän läsnäolonsa ei aina liity gynekologiseen patologiaan.

Algomenorrhean syyt

Kuukautiskierto muodostuu kaikkien tärkeimpien elimistön järjestelmien osallistumisesta, joten algomenorrhean syy voi olla sekä kohdussa että lisäyksissä ja kaukana sukuelimistä.

Toissijainen algomenorrea esiintyy normaalin ajanjakson jälkeen ja liittyy aina gynekologiseen patologiaan. Se löytyy ulkoisen tai sisäisen endometrioosin oireista, lantion alueen infektiotulehduksellisista prosesseista (endometriitti, salpingo-ooforiitti), submucoosi (submucosa) kohdun fibroideista, endometriumin polyypeistä, tartunnoista ja muista vaivoista. Ne ovat kuukautiskivun syy. On olemassa tapauksia, joissa algomenorrhea on kohdunsisäisen laitteen taustalla.

Algomenorrhealla nuorilla on ensisijainen merkki, ja siinä esiintyy ensimmäisiä kuukautisia, joissa on ”terve” kohtu ja lisäykset. Sen syyt luokitellaan perinteisesti ryhmiin:

1. Hormonaalinen: algodysmenorrhea esiintyy usein hormonaalisen toimintahäiriön taustalla toisen (luteaalisen) vaiheen puutteessa. Kivun esiintyminen johtuu estrogeenin liiallisesta vaikutuksesta, jossa progesteronin pitoisuus on riittämätön.
2. Endokriinit: kohdun lihasten liialliset supistukset, jotka johtavat sen iskemiaan, liittyvät prostaglandiinien heikentyneeseen synteesiin - biologisesti aktiivisiin yhdisteisiin, jotka kontrolloivat sileiden lihasten kontraktiilisuutta.
3. Neuropsykogeeninen: tuskallisia kuukautisia esiintyy usein tytöissä, joilla on labiili psykhe ja alhainen kipukynnys.
4. Perustuslaki: seksuaalisen infantilismin kohdalla kohtu on hypoplastinen, ja sen lihakset ovat alikehittyneitä ja venytettyjä kuukautisten veren kertymisen vuoksi.
5. Mekaaninen: kuukautiskipu voi liittyä sukupuolielinten epämuodostumiin: kohdunkaulan kanavan osittainen tai täydellinen fuusio (atresia), kohdun virheellinen sijainti tai sen alikehitys. Sukupuolielinten kehityksessä esiintyvien poikkeavuuksien esiintyminen johtaa kuukautiskierron vapaan virtauksen vaikeutumiseen, se kerääntyy kohdunonteloon, venyttää ja provosoi kipua.

On huomattava, että eri potilaiden kuukautisten aikana esiintyvä kipu ei ole sama. Se määräytyy yksittäisen kipukynnyksen mukaan. Jos potilaan algodimenorrhean tutkiminen ei paljastanut orgaanista patologiaa, järjestelmään ei liity systeemisiä oireita ja kivun voimakkuuden etenemistä, voimme puhua kivun havaitsemisen fysiologisista ominaisuuksista.

Oireet ja ensimmäiset merkit

Tällaisen häiriön oireet, kuten primaarinen algodimenorrhea, eivät ole yhtä voimakkaita kuin sekundaarisessa patologiassa. Siksi taudin diagnoosi on tässä tapauksessa vaikeaa.

Toissijaisen algomenorrean tärkeimmät oireet riippuvat potilaan sairauden kehittymisen syystä. Niinpä tämän häiriön ilmeisimpiä oireita ovat:

• vatsakipu, joka esiintyy muutaman tunnin ennen kuukautisten alkamista ja voi kestää useita päiviä ja joskus kuukautisten loppuun asti;
• runsas kuukautiskierto;
• yleisen hyvinvoinnin loukkaukset (päänsärky, heikkous, väsymys, unihäiriöt ja ruokahaluttomuus).

Joissakin tapauksissa oireita täydennetään lisääntyneellä kehon lämpötilalla, jota voidaan lisätä hieman (subfebrile-tila) tai kuumeisiin indekseihin. Myös algomenorrhean oireita voidaan täydentää tulehduksellisten tai dystrofisten prosessien oireilla lantion elimissä:

• raskas poistuminen emättimestä;
• kutina ja polttaminen sukupuolielimissä;
• kipu yhdynnässä;
• huulet ja muut oireet.

Siksi lääkärin on ennen hoidon määräämistä huolellisesti tutkittava potilasta ja estettävä se, että hänellä on muita kipua aiheuttavia sairauksia.

diagnostiikka

Diagnoosi tehdään valitusten, anamneesin ja lisätutkimusten perusteella. Gynekologi havaitsee, kun potilaalla oli alkodismenorrea ensimmäistä kertaa kipua kuukautisten aikana, kuinka kauan kipu oli, oliko kivun mukana yleisen tilan rikkominen, onko potilaalla algodisorrorrea kärsinyt gynekologisia sairauksia, oliko synnytystä, aborttia ja leikkausta naisten sukuelimissä. Tutkimuksen aikana lääkäri määrittelee, kuinka pitkään kuukautiset alkavat, kuinka kauan sykli on, kuinka usein syklihäiriöitä esiintyy ja kuinka monipuolisesti kuukautiset ovat.

Saatujen valitusten keräämisen ja historian selventämisen jälkeen asiantuntija suorittaa gynekologisen tutkimuksen, ottaa kaulan kanavan, emättimen ja virtsaputken. Sitten lähetetään nainen, jolla on algodisorrorrea, tutkimukseen, joka sisältää lantion elinten ultraäänen, yleiset veri- ja virtsatestit, analyysin sukupuoliteitse tarttuvista sairauksista ja tutkimus hormonitasoista. Selvittää ultraäänitietoja käytetyn CT: n ja MRI: n. Algodysmenorrhea, joka on luultavasti aiheutunut polyposiksesta ja endometrioosista, hysteroskooppi ja erillinen diagnostinen curettage määrätään. Joissakin tapauksissa suoritetaan laparoskopia. Tarvittaessa potilaalle, jolla on algodisorrurea, viitataan urologiin, psykologiin, psykoterapeuttiin ja muihin asiantuntijoihin.

Algomenorrhean hoito

Kotona primaarisen ja sekundaarisen algomenorrhean hoito on epätasainen. Toissijaisen algodysmenorrean poistamiseksi on välttämätöntä parantaa taustalla oleva sairaus, hoidon aikana kuukautiskipuja lievittävät kipulääkkeet.

Primaarinen algodimenorrhea-hoito käsittää kaikkien olemassa olevien systeemisten häiriöiden korjaamisen, joten se on pitkä prosessi. Universaalista hoito-ohjelmaa ei ole olemassa, jokaiselle potilaalle se kootaan henkilökohtaisesti kivun asteen ja siihen liittyvien systeemisten ilmenemismuotojen luonteen mukaan.

Ensisijaisen algomenorrhean käytön hoitoon:

1. Vitamiinit "Unicap", "Multitabs", "Dekamevit".
2. Antioksidantit: E-vitamiini jatkuvassa tilassa pitkään.
3. Rauhoittavat ja rauhoittavat aineet: Tazepam, valerian tinktuura ja muut.
4. Analgeetit ja antispasmodics, joilla on suoria vaikutuksia kohdun lihaksille: No-shpa, Baralgin, Spazmalgon ja analogit.
5. Magnesiumsuoloihin perustuvat valmisteet: Magne-B6 ja analogit. On todettu, että magnesium on mukana hermoimpulssien siirrossa ja lihasten supistumisen mekanismin muodostamisessa, ja primaarisessa algomenorrheassa on puutos.
6. Hormonaaliset lääkkeet. Nimitetty tytöille, joilla on merkkejä hormonaalisesta toimintahäiriöstä ja syklin luteaalivaiheen puutteesta. Ensin suoritetaan hormonaalinen tutkimus, ja kuukautiskierto tarkistetaan sen päätelmän mukaan.
7. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: Nimesil, Naprokseeni, Indometasiini, Ibuprofeeni, Aspiriini ja vastaavat. Ne estävät prostaglandiinien liiallisen synteesin, mikä vähentää tuskan voimakkuutta. Voimakkaan kivun vuoksi nämä varat tulisi määrätä kaksi päivää ennen kuukauden alkua vakavan kivun estämiseksi.

Jos estrogeenin määrä pysyy normaalialueella, gestagens kompensoi luteaalifaasin puutetta. Vaikea algomenorrhea ylimäärän estrogeenin taustalla edellyttää monofaasisten hormonaalisten aineiden nimittämistä: Logest, Lindinet, Janine ja vastaavat. Ensisijaisen algomenorrhean homeopaattisen hoidon suosio kasvaa. Fysioterapiaa käytetään myös lääkkeiden yhteydessä.

ennaltaehkäisy

Diagnoosin jälkeen lääkäri selittää potilaalle, mikä on algodysmenorrea, ja antaa suosituksia taudin oireiden lievittämiseksi. Joten on kiellettävä tupakointi, makeisten liiallinen kulutus, hiilihapotetut juomat. Liikalihavuuden vuoksi sinun on päästävä eroon liikaa painosta urheilun ja oikean ruokavalion avulla. Muutama päivä ennen kuukautisia ja kuukautisten aikana on suositeltavaa rajoittaa kahvia. Syklin toisessa vaiheessa etusija annetaan vihanneksille, hedelmille, viljakasveille, leseille.

Normalisoida magnesium- ja B-vitamiineja sisältävien tarvittavien lääkkeiden psykologinen tila (Neurovitan, Magnicum, Magne-B6). Lääkärit neuvoo dysmenorreaa sisältävien sitruunamelastien, äidinmaidon, calamun juuren, keltaisen ruusun yrttien kanssa. Sekoitus kuninkaallista hyytelöä ja hunajaa lievittää kipua. Se on pidettävä suussa, kunnes se on täysin liuennut.

Toissijaisen algodysmenorrhean hoidossa on erittäin tärkeää torjua sen syytä. Ja poistaa kipua kuukautisten aikana käyttämällä tulehdusta ja kipulääkkeitä. Ennuste riippuu oireyhtymistä. Jos se on hoidettavissa, dysmenorrean oireet häviävät myös ajan myötä.

Hoitoennuste

Jos potilaalle diagnosoidaan sairaus, joka kuuluu patologian ensisijaiseen muotoon, algomenorrean ennuste on melko suotuisa. Sinun tarvitsee vain säätää elämäntapaasi, ravitsemustasi ja tarvita tarvittaessa vähän hoitoa.

Toissijaisen patologian hoidon tilanne on hieman monimutkaisempi. Jos potilas kääntyi paikallisen synnytyslääkäri-gynekologin puoleen ajoissa, hänellä oli täydellinen tutkimus ja riittävä hoito, voimme odottaa tuskallisten ilmentymien täydellistä elpymistä tai ainakin vähenemistä. Tässä tapauksessa lopputulos riippuu olennaisesti taudin vakavuusasteesta, joka aiheuttaa samanlaisia ​​oireita.

Naisen pääasiallinen poika on lapsen syntymä. Ja jos edellä kuvatut oireet alkavat häiritä häntä, häntä ei saa vetää lääkärin puoleen. Kipu voi puhua melko vakavan sairauden kehityksestä potilaan kehossa. Johtopäätös yksi. Jos nainen täyttää huolellisesti kaikki hoitavan lääkärinsa vaatimukset, on olemassa suuria mahdollisuuksia päästä eroon tällaisesta taudista, kuten algomenorrheasta, lopullisesti, sekä täyttää hänelle luonteensa antama tehtävä - uuden henkilön syntyminen.

Tärkeintä on kääntyä asiantuntijan puoleen ajoissa, eikä missään tapauksessa luovuta, terveytesi on ennen kaikkea käsissäsi.

Algomenorrhea - tuskalliset jaksot: syyt ja hoito

Monille naisille kuukautiset ilmenevät epämiellyttävillä tunteilla, ja joillekin se on hyvin tuskallista. Algomenorrhea ei ole vain kivulias jakso, nainen putoaa tavanomaisesta elämän rytmistä, siitä tulee kapriisinen, hallitsematon ja joissakin tapauksissa aggressiivinen. Älä ota kivuliaita kuukautisia tietysti, on tarpeen selvittää tämän sairauden syy ja poistaa se mahdollisuuksien mukaan.

"Algomenorrhean" käsite

Tärkein rooli kivun syndrooman esiintymisessä algodismenorrhean kanssa on prostaglandiinien. Prostaglandiinit ovat biologisesti vaikuttavia aineita, jotka osallistuvat kuukautiskiertoon ja työvoimaan. Ne edistävät munan etenemistä munanjohtimen läpi ja ovat vastuussa siittiöiden liikkuvuudesta, aktivoivat kohdun supistumisaktiivisuutta, joka on välttämätön veren ja endometriumin karkottamiseksi kuukautisten aikana ja sikiön syntymiselle synnytyksen aikana.

luokitus

Ensisijainen algodysmenorrea, joka syntyi melkein välittömästi sen jälkeen, tapahtuu nuorilla tytöillä ja naisilla ja toissijaisella algodismenorrhealla. Ensisijainen algomenorrea on luonteeltaan toimiva eikä se liity sisäisten sukuelinten sairauksiin, kun taas toissijainen dysmenorrea johtuu lantion elinten patologisista muutoksista. Ensisijainen algodysmenorrea on puolestaan ​​jaettu kolmeen tyyppiin:

• välttämätön - havaittu naisilla, joilla on heikentynyt kivun herkkyys (eli hyvin herkkä kivulle);
• spasmogeeninen - johtuu kohdun lihasten merkittävästä kouristuksesta ja etenee "mini-synnytyksen" tyypin mukaan;
• psykogeeninen - tytöissä ja naisissa, joilla on epävakaa psyyke (pelko kipua, ahdistusta, taipumusta hysteerisille).

Kivun kuukautisten syyt

Ensisijainen Algomenorrhea

Kehittyy melkein välittömästi vaihdevuosien jälkeen tai ensimmäisten 1 - 1,5 vuoden kuluttua kuukautisten alkamisesta. Tämä tila liittyy ovulaation muodostumiseen. Toiminnallisen algomenorrhean syitä ovat:

• hormonaalinen (syklin toisen vaiheen riittämättömyys, alhainen endorfiinien ja enkefaliinien tuotanto - onnen hormonit, biokemialliset häiriöt endometriumissa, prostaglandiinien muodostumisen lisääntyminen ja niiden hajoamisprosessien heikkeneminen);
• mekaaninen (kuukautiskierron poistaminen kohdun verestä, kohdun merkittävän taipuminen etupuolella tai kohdun taivutuksen jälkeen);
• perustuslaillinen (alikehittynyt kohtu - ”lasten kohdun” asteenisen fysiikan tytöissä);
• neuro-psykogeeninen (labiili psyke, kipu-intoleranssi).

Toissijainen algomenorrea

Onko seuraus kohdun ja / tai lisäaineiden orgaanisista muutoksista eli gynekologisten sairauksien ilmenemisestä:

• kohdun fibroidit (submukosaalinen solmu voi estää vatsan, joka rikkoo verenvirtausta, interstitiaaliset solmut eivät pysty sopimaan lihaksen seinämän ja iskeemisten (exsanguinated) kanssa kuukautisten aikana);
• endometrioosi (veri valuu kuukautisten aikana kuukautisten endometrioidista, mikä aiheuttaa ärsytystä kohdun, vatsakalvon tai muiden sairauden aiheuttamien elinten reseptoreissa ja edistää prostaglandiinien lisääntymistä);
• kohdun ja lisäaineiden tulehdussairaudet, erityisesti krooniset (liimavaireyhtymä, joka kehittyy pienessä lantion kroonisessa tulehduksessa, muuttaa kohdun topografiaa);
• käytettäessä kohdunsisäistä laitetta (helix lisää prostaglandiinien muodostumista);
• Allen-Masters-oireyhtymä (kohdun leveän sidoksen repeämä monimutkaisen työvoiman aikana tai epäonnistuneen abortin aikana);
• kohdun epänormaali kehittyminen (ylimääräinen sarvi, jossa on toimivaa endometriumia, kohdunkaulan kanavan fuusio, kaksinkertainen kohtu, joista toinen on hypoplastinen - kaikki nämä tekijät vaikeuttavat kohdun tyhjentymistä kuukautiskierroksesta).

Taudin oireet

Kaikki algomenorrhean ilmentymät voidaan jakaa oireyhtymiin:

Kivun oireyhtymä
Painaa algomenorrhealla, joka on yleensä spastinen luonne, mutta voi olla kipeä, nykiminen tai sykkivä. Kipu alemmassa selässä, rintakehässä, alaraajoissa, peräsuolessa tai piikkialueella. On kipuja 12 tuntia ennen kuukauden alkua ja kestää 2–48 tuntia tai koko kuukautisten ajan.

Emotionaaliset ja henkiset häiriöt
Masennus, apatia, ärtyneisyys tai ahdistuneisuus näkyvät, unia on häiriintynyt (päivän uneliaisuus ja unettomuus yöllä). Ehkä täydellinen ruokahaluttomuus (anoreksia) tai päinvastoin liiallinen huijaus (bulimia), hajujen suvaitsemattomuus, makunmuutos.

Kasvulliset häiriöt
Pahoinvointi, oksentelu, röyhtäily, hikka, vilunväristykset, kuuma tunne, liiallinen hikoilu, kuume jopa 37 - 37,5. Ja myös ihon sietämätön kutina, suun kuivuminen, väärä halu ulostaa, usein virtsaaminen, ilmavaivat.

Vaskulaariset häiriöt
Ilmeisesti pyörtyminen, päänsärky ja huimaus, lisääntynyt tai vähentynyt syke, lyönti ja sydämen kipu. Niille on ominaista myös käsien ja jalkojen jäähdytys ja tunnottomuus, kasvojen turpoaminen.

Exchange-endokriinihäiriöt
Yleinen äkillinen heikkous, tunne "vatkailluista" jaloista, kutiseva iho, nivelkipu (nivelkipu), oksentelu, alaraajojen turvotus, virtsan määrän lisääntyminen.

Toissijaisen algodysmenorrhean ilmentymät vastaavat edellä mainittuja oireita, mutta niillä on omat ominaispiirteensä, jotka ovat ominaisia ​​gynekologiselle taudille, jota nainen kärsii.

Kivulias jakso: mitä tehdä

Ensisijaisen algomenorrhean hoidossa kuukautiskierron toisessa vaiheessa sinun pitäisi luopua vahvan teen, kahvin, suklaan, alkoholin ja tupakan käytöstä. Eräänä päivänä ennen kuukautisia ja kuukautisten ensimmäisenä päivänä on suositeltavaa ottaa prostaglandiinien synteesiä tukahduttavia lääkkeitä (indometasiini, naprokseeni, Brufen jne.). Jotta lievittää kohdun lihasspasmeja, antispasmodics ja analgeetit otetaan (no-shpa, papaveriini, spazgan, ketoroli, pentalgin, analgin jne.). Suun kautta annettavia pieniannoksisia ehkäisyvalmisteita (femoden, janin, regulon) määrätään 3-6 kuukautta. Estrogeeni-progestiinilääkkeiden vaikutusta selitetään estämällä ovulaatio ja tukahduttamalla endometriumin kasvua eritysvaiheen aikana. Rauhoittavien aineiden (äiti, valerian) ja rauhoittavien aineiden (fenatsepaami, relaani, trioksatsiini) vastaanotto on esitetty. Phytopreparations (remens, klimadion, femizol) ja fysioterapia on myös määrätty.

Algomenorrhean hoito: onko elämä mahdollista ilman kipua "näinä päivinä"

Synonyymit tämän kärsimyksen nimelle - algomenorrhea, dysmenorrea. ICD-10: n mukaan se luokitellaan N94: ksi. Jotkut naiset kirjaimellisesti "istuvat" särkylääkkeillä ja eivät pääse sängystä kriittisinä päivinä, ja tutkimuksen aikana he kuulevat: "Olet terve." Voisiko tämä olla? Mikä on syynä rikkomuksiin ja miten käsitellä tilannetta?

Mikä on algomenorrea ja patologian luokittelu

Dysmenorrea voi ilmetä kuukautisten aikana - kuukautisten muodostumisesta. Mutta usein tytöt alkavat huomata tuskallisen kuukautisten esiintymistä 17-19-vuotiaana. Patologian luokittelu on seuraava:

• primaarinen (spasminen) - kipu ei liity muihin sairauksiin, jotka johtuvat hypotalamuksen ja aivolisäkkeen-munasarjan kohdun häiriöistä sekä prostaglandiinien epänormaalista biosynteesistä;
• toissijainen (orgaaninen) - tapahtuu muiden sairauksien, kuten endometrioosin, myoomin, taustalla.

Kivun vakavuudesta riippuen on tavallista erottaa kolme dysmenorrea-vaihetta. Taulukossa esitetyt tiedot.

Taulukko - Algomenorrhean asteen määrittäminen

Ensisijainen dysmenorrea...

Ennen loppua primaarisen dysmenorrean patofysiologisia näkökohtia ei ole osoitettu. Uskotaan, että hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja sukupuolielinten välisen suhteen rikkominen johtaa hormonien epätasapainoon. Tämä merkitsee prostaglandiinien, oksitosiinin ja muiden vaikuttavien aineiden lisääntymistä. Kaikki ne stimuloivat kohdun supistuksia, jotka johtavat lihaksen kouristukseen, hermopäätteiden ärsytykseen ja siten lisäävät herkkyyttä.

Erityinen rooli on osoitettu prostaglandiineille, joiden taso kasvaa toisessa vaiheessa.
Kun estrogeenin ja gestageenin välinen epätasapaino on häiriintynyt, niiden muodostuminen paranee. Tämä merkitsee kipua. Prostaglandiinit eivät vaikuta vain kohdun kudoksiin vaan myös muihin elimiin. Se aiheuttaa systeemisiä reaktioita, kuten päänsärkyä, huimausta, pahoinvointia, pyörtymistä.

Ensisijainen dysmenorrea esiintyy useammin tytöissä, joilla on asteninen fysiikka, alhainen ruumiinpaino, kasvulliset toimintahäiriöt ja vaikuttavat.

... ja toissijainen

Vanhempien ikäryhmien naisilla algodimenorrhean syyt saattavat olla piilossa muissa sairauksissa. Useimmiten kuukautisten kipu antaa seuraavat ehdot.

• Kohdun fibroidit. Herkkyyttä havaitaan suurilla kasvaimilla (yli 4–5 cm), alhaalla paikalla, fibroidien aliravitsemuksella sekä ”alkavalla” solmulla. Nainen toteaa vatsakipua vatsan alemmassa selässä ilman selkeää sijaintia.
• Endometriumin polttimet. Kaikki endometrioosin paikannus johtaa kipuun, paitsi kohdunkaulan kohdalla. Kun lantion peritoneum osallistuu prosessiin (jopa 1-2 mm), nainen tuntuu kiusaavilta kipuilta ja kohdun kasvu-kohtisuorassa urassa - terävä "tikari" perineumissa.
• Munasarjojen muodostuminen. Kasvaimet johtavat kudoksen puristumiseen, hermopäätteiden ärsytykseen. Kipu voi esiintyä yhdynnässä ja tietyissä tehtävissä. Pienikokoinen koulutus voi olla oireeton.
• Sukuelinten epämuodostumat. Väliseinän läsnäolo ontelossa, elimien täydellinen tai osittainen kaksinkertaistuminen johtaa kohtuun epänormaaliin supistumiseen, mikä aiheuttaa kipua.
• Liimaprosessi. Muodostui sukupuolielinten tulehduksen sekä kirurgisten toimenpiteiden jälkeen, esimerkiksi kystojen poistamisen, kohdunulkoisen raskauden, myomaattisten solmujen jälkeen keisarileikkauksen jälkeen.
• Sukuelinten tulehdus. Tässä tapauksessa naiset muistuttavat kipua koko syklin ajan, mutta niiden tehostaminen on juuri kuukautisten aikana. Mukana on myös valituksia raskaasta purkauksesta ja niiden epämiellyttävästä hajuista.
• Asennettu Navy. Vierasrunko aiheuttaa kroonisen aseptisen tulehdusreaktion ja prostaglandiinipitoisuuden lisääntymisen myometriumissa. Tämä johtaa liialliseen supistumiseen ja kipuun. Lisäksi epämukavuutta voi ilmetä, kun IUD on siirtynyt tai osittain saostunut, kuukautisten aikana tämä tapahtuu useammin johtuen kohdunkaulan kanavan jonkin verran avautumisesta.

Algodysmenorrheasta kärsivät naiset ovat altis hypokondrioille, masennukselle, hysterialle. Usein he hylkäävät ajatuksia kuukautiskierrosta. Tällaiset keskushermostohäiriöt johtuvat myös sukupuolihormonien epätasapainosta, prostaglandiinisynteesin häiriöistä. Toissijainen dysmenorrea esiintyy usein naisilla 35-40 vuoden kuluttua olemassa olevan gynekologisen patologian taustalla.

oireet

Vaikka kivun syyt ja patogeneettinen mekanismi vaihtelevat, naisen algomenorrhian oireet ovat samanlaisia.

Tämä on dysmenorrean pääasiallinen valitus. Kipua varten voit valita seuraavat ominaisuudet:

• syntyy - kuukautisten aattona tai 24–48 tunnin aikana;
• kaikkein tuskallisimmat ovat ensimmäiset päivät;
• luonne - akuutti tai tylsä, paroxysmal;
• lokalisoitu - usein vatsan alapuolella, navan alapuolella;
• voi olla selkäkipu - sekä rintakehä ja alaselkä.

Muut ilmentymät

Algomenorrhean merkkejä naisilla ovat autonomisen hermoston aiheuttamat valitukset, hormonitoiminnan häiriöt ja psykoemionaalinen tila.

• Mielenterveyshäiriöt. Ärtyneisyys, taipumus masennukseen, unihäiriöt, makuasetusten muutos ja erityinen hajuhahmot.
• Vaihto- ja hormonaaliset oireet. Naiset raportoivat yleisestä heikkoudesta, ”pään jaloista”, kasvojen ja kehon turvotuksesta, ihon kutinaa, virtsaamistiheyden ja -määrän kasvusta.
• Kasvulliset häiriöt. Näitä ovat epänormaalit ulosteet (ripuli tai ummetus), kuivat limakalvot, turvotus, usein esiintyvä halu ulostaa ja virtsata, pahoinvointi, oksentelu, kylmyys, lisääntynyt hikoilu.
• Kasvivaskulaariset muutokset. Päänsärky ja jopa migreenit, herkkyyshäiriöt parestesiatyypeittäin ("juoksevat muurahaiset"), kipu sydämen alueella ja tunne keskeytyksistä hänen töissään, laskevat verenpainetta.

Kun lääkäri on kiireellinen

Yleensä tytöt, joilla on tuskallisia aikoja, tietävät etukäteen, mitä odottaa. Seuraavien tilanteiden pitäisi kuitenkin varoittaa ja tulla syynä lääkärille:

• ei ollut sellaista kipua ennen;
• Tiedetään, että on olemassa kasvaimia (munasarjakystat);
• huimaus, heikkous, paine laskee;
• kipu verenvuodon taustalla.

tutkimus

Diagnoositakseen algomenorrhea naisilla pitäisi olla poissulkemalla orgaaniset sairaudet ja muiden järjestelmien ja elinten patologia. Tätä varten on suositeltavaa siirtää taulukossa luetellut tutkimukset.

Taulukko - Dysmenorreaa koskevat diagnostiset toimenpiteet

Käsite ensisijaisesta ja toissijaisesta algodysmenorrheasta naisilla

Algomenorrhea - useimmat naiset eivät edes tiedä, mikä se on. Tämän patologian luonne on ymmärrettävä perusteellisesti, koska se liittyy suoraan naisen lisääntymisjärjestelmään. Tämä on kehon tila, jossa kuukautiskierron aikana on jatkuvaa epäonnistumista, kuukautisten aikana esiintyy voimakasta kipua, kehon yleinen heikkeneminen. Tämän sairauden syyt, kun viitataan asiantuntijaan, nainen voi päästä eroon sen aiheuttamista tekijöistä. Algomenorrhean hoitoon tarvitaan oikea-aikainen monimutkainen hoito. Jos nainen ei huomioi oireita, sairaus alkaa kehittyä, yleinen tila pahenee.

Mikä on algomenorrhea

Algodysmenorrhea on tytöissä sairaus, jossa heillä on väliaikainen tai pysyvä epämukavuus kipua tai krampeutumista aiheuttavien kipujen aikana kuukautisten aikana.

Diagnoosi algomenorrhea on melko yleinen, tapahtuu kuukautisten aikana noin 30-40%: lla tutkituista naisista.

Jokainen kymmenes nainen, jolla on lisääntymisikä, joutuu menettämisen aikana osittain tai kokonaan menettämään tehonsa. Algomenorrhea on ensisijainen ja toissijainen. Ensimmäinen ilmenee nuoruusiässä, ei liity sukuelinten sairauksiin. Toinen esiintyy 30 vuoden iän jälkeen erilaisten gynekologisten sairauksien seurauksena.

syitä

Algomenorrhean syillä on erilainen luonne. Ensisijainen algomenorrea voi kehittyä seuraavista syistä:

1. Mekaaniset häiriöt. Näihin kuuluu mikä tahansa tila, joka estää terveiden kuukautisten verenvirtauksen.
2. Endokriiniaktiivinen synteesi, prostaglandiinien viivästynyt hajoaminen, jotka ovat vastuussa kohdun lihasten supistumisesta. Kohdun lihaksen supistusten määrä kasvaa, arteriolin spasmi tulee esiin, mikä pahentaa myometriumin veren tarjontaa, mikä lisää kohdun seinien herkkyyttä tuskalle. Tämän seurauksena syntyy kivun oireyhtymä, ripuli, pahoinvointi, takykardia, vilunväristykset, hyperhidroosi, huimaus.
3. Neuropsykkisten syiden etiologia on kipuhäiriön yksilöllinen vähentäminen, naispuolisen olemuksen hylkääminen, seksuaalisuuden kieltäminen ja itsensä naisena, äidinä.
4. Perustusluonteisista syistä - alikehittynyt myometrium, kohdun hypoplasia, sen heikot lihakset eivät pysty venymään kunnolla, niin että kaikki kuukautiskierto on sijoitettu elimen onteloon. Se aiheuttaa ärsytystä ja kipua.

Toissijainen algomenorrhea kehittyy naisilla gynekologisten sairauksien, aiemman kirurgisen hoidon, kohdun patologisten tilojen, monimutkaisen työvoiman aiheuttaman vahingon, kurettien vuoksi. Yleisin syy sekundaarisen tilan kehittymiseen on adenomyosis, ulkoinen endometrioosi.

Funktionaalisen kerroksen erottamisprosessiin liittyy ärsyttävä prosessi, joka saa aikaan prostaglandiinien määrän aktiivisen kasvun. Tämän seurauksena nainen kohtaa voimakasta kipua, yleistä huonovointisuutta. Joissakin tapauksissa fibroidit häiritsevät kuukautiskierron virtausta, joka aiheuttaa voimakkaan kivun oireyhtymän.

Toissijaisen muodon patogeneesi liittyy usein kroonisten tulehdussairauksien kehittymiseen. Tulehdukselliset prosessit aiheuttavat tartuntoja, jotka häiritsevät kohdun sijaintia, muodostavat esteitä kuukautiskierron ulosvirtaukselle. Tulehdukselliset prosessit aiheuttavat hermosäikeitä puristavien kudosten turvotusta, mikä pahentaa kohdun lihasten supistuksia.

Asiantuntijat puhuvat jatkuvasti kehittyvän tulehduksen oikea-aikaisen hoidon tärkeydestä. Käynnistetty prosessi aiheuttaa lukuisia komplikaatioita, kuten patologiaa, kuten algomenorrhea.

oireet

Algomenorrhian klinikka vaatii enemmän huomiota naiselta ja hoitavalta lääkäriltä. Yleisimpiä taudin oireita - kipu kuukautisten aikana, sen aikana ja sen jälkeen. Yleensä ne saavuttavat korkeimman asteen kuukautisten aikana. Melko usein epämukavuutta, kipua esiintyy yleisen heikkouden kanssa.

Patologian ensisijainen muoto on yleensä diagnosoitu nuorilla tytöillä, jotka ovat vasta alkaneet luoda kuukautiskierron. Monilla on näkyvä ruumiinpainon puute, psyyke voi olla labiili. Toisen tyypin kuukautisten aikana esiintyvä kipu esiintyy useammin naisilla, jotka ovat astuneet yli 40 vuotta. Haastattelussa lääkäri havaitsee, että naisella oli aiemmin keinotekoinen abortti, patologiaan liittyi olemassa olevia gynekologisia sairauksia. Monet naiset kärsivät lapsettomuudesta.

Kun algodysmenorrhea tytön ensisijaiset muodot kohtaavat tällaisia ​​ilmentymiä:

• päänsärkyä;
• pyörtyminen;
• kipu sydämessä;
• oksentelu;
• muistin heikkeneminen;
• syömishäiriö;
• masennus;
• unettomuus;
• jatkuva uneliaisuus;
• epävakaa emotionaalinen tila.

Melko usein taudin mukana tulee nivelkipu, ilmavaivat, suun kuivuminen, ihottumat, kutina.

Kun nainen kohtaa toissijaisen patologian muodon, hänellä saattaa olla seuraavat oireet:

Naisen on tiedettävä, että pysyvä kipu kuukautisten aikana ei ole normaali tila, vaan kehittyvän patologian oire.

Kipu ilmaisee ongelman, se ilmenee ennen kuukautisten alkamista 12 tunniksi. Vähitellen impulssit kasvavat, ja ne kattavat alavatsan, lannerangan alueen. Patologian kehittymisen ensimmäisessä vaiheessa kipua havaitaan useita tunteja, ja sitten retriitit. Hän esiintyy säännöllisesti kuukautisten ensimmäisinä päivinä aiheuttamatta paljon vaivaa, nainen elää edelleen normaalisti. Toissijaista vaihetta leimaa jatkuva kipu koko kuukautisten ajan. Se vaikuttaa negatiivisesti naisen elämään, hänen työkyvynsä vähenee.

diagnostiikka

Taudin diagnosointi tapahtuu potilaan valitusten perusteella. Ensinnäkin lääkärin on tehtävä tutkimus, jossa selvitetään kipujen alkaminen, gynekologiset sairaudet, abortit ja leikkaukset sukupuolielimissä. Tutkimuksen jälkeen lääkärin on suoritettava tutkimus ja määrättävä, tarvitaanko ultraäänitutkimusta, CT-skannausta ja lantion elinten MRI: tä. Myös nainen tulisi testata STD: tä, hormonitasoa. Joissakin tapauksissa määrätään diagnostinen kuretti, hysteroskooppi, laparoskopia. Tarvittaessa nainen tulisi tutkia urologi, psykologi, psykoterapeutti.

Miten hoitaa

Algomenorrhean hoidolla ei ole yleistä opetusta, se on yksilöllinen jokaiselle naiselle, koska patologian luonne potilailla on erilainen.

Jos harkitsemme toissijaista patologiaa ennen kuin erikoislääkäri aloittaa tarvittavan hoidon, hän eliminoi kaiken taustalla olevan samanaikaisen gynekologisen taudin. Tuskallisten hyökkäysten lievittämiseksi on määrätty kipulääkkeitä. Potilaan tulee ottaa ne suositellussa määrässä lisäämättä tai pienentämällä annosta.

Aiheeseen liittyvät artikkelit:

Peruslajin parantamiseksi Algomenorrhea voidaan tehdä vain integroidulla lähestymistavalla. Asiantuntija korjaa kaikki järjestelmät, jotka tällä hetkellä toimivat rikkomisilla. Muut asiantuntijat saattavat olla tarpeen mukaan mukana. Hoidon kesto tässä tapauksessa kasvaa.

Aloita hoito ei-steroidityyppisillä tulehduskipulääkkeillä. Näitä ovat:

Määrättyjen lääkkeiden tärkeimmät vaikuttavat aineet edistävät prostaglandiinituotannon vähentymistä elimistössä. Tämä sallii lyhyessä ajassa vähentää kivun voimakkuutta. Jos nainen on elänyt pitkään patologian kanssa, kuukautisten kipu on vakava, ja hänen suorituskykyään pienenee, joten sinun on aloitettava juominen ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet 2 päivää ennen ajanjakson alkua. Näin nainen voi siirtää tämän ajanjakson helpommin.

Hoitava lääkäri määrää myös lääkkeitä, jotka vaikuttavat suoraan kohtuun, lievittävät kivuliaita kramppeja. Selvitä tämä pilleri tehokkaasti:

Kun esiintyy ensisijaista algomenorrhea, elimistössä on pulaa magnesiumista, mikä aiheuttaa myös kouristuksia ja kipua. On määrätty lääkkeitä, jotka perustuvat magnesiumsuoloihin - tämä on Magne B6.

Hoitoon määrättyjä hormonaalisia lääkkeitä. Ne valitaan yksilöllisesti, kun tarvittavat analyysit on suoritettu eri syklin päivinä. Lääkäri saattaa nähdä hormonaalisen toimintahäiriön merkkejä, luteaalivaiheen puutetta. Poimi hormonaaliset lääkkeet itse on kielletty. Oikeasti valittu työkalu säätää kuukautiskiertoa, poistaa epämiellyttävät patologiset oireet. Voidaan määrittää:

Ilman epäonnistumista potilaalle määrätään pitkä antioksidantti.

E-vitamiini on tehokas, ja halutun tuloksen saamiseksi on otettava pitkään aikaan. Hermoston vakauttamiseksi voidaan määrätä rauhoittavia aineita ja rauhoittavia aineita. Valerianin, muiden kasvien infuusioiden nimittäminen on täysin perusteltua. Tazepan voidaan nimittää.

Naisen on saatava vaadittu määrä kaikkia tarvittavia vitamiineja. Voidaan määrittää:

Algomenorrhea-hoito ei sisällä ainoastaan ​​määrättyjen lääkkeiden antamista, vaan se voi myös sisältää hyödyllisiä kasviperäisiä teetä. Naisen pitäisi harkita uudelleen elämäntapaa. Ensinnäkin se koskee ruokaa. Ylimääräisen painon läsnäolo lisää riskiä patologian kehittymiselle. Ruokavalion tulisi koostua terveistä vihanneksista, hedelmistä, vähärasvaisista kalan lajikkeista, lihasta. Ruokavalio auttaa tekemään lääkäristä. Sinun täytyy luopua alkoholista, voimakkaasta kahvista. Myös huonot tavat on hävitettävä. Fyysisen aktiivisuuden läsnäolon tulisi olla kohtuullisessa osassa. Liiallinen innostus kuntoiluun, uimiseen, lenkkeilyyn, tehokuormituksiin ei ole tervetullut. On myös syytä keskustella lääkärin kanssa.

Jos haluat päästä eroon olemassa olevista psyko-emotionaalisista häiriöistä, naisen tulisi vierailla psykoterapeutissa. Hän ei vain suorita istuntoja, vaan myös opettaa itsensä rentoutumista. Tämä on välttämätöntä jatkuvien rasitusten ja tunteiden välttämiseksi. Naisen on luotava selkeästi työ- ja lepoaikataulu, poistettava liikaa rasitusta. Hän voi osallistua määrättyihin fysioterapiaan. Menettelyt, lääkäri valitsee yksilöllisesti niiden numeron.

Ensisijaisen algodismenorrean kanssa joutuvan naisen tulisi tietää, että hän on hyvin hoidettavissa. Lääkärin suositusten toteuttaminen, työskentely itselläsi mahdollistaa lyhyessä ajassa kehon tilan vakauttamisen. Säännölliset gynekologiset tutkimukset, aktiivisen, terveellisen elämäntavan säilyttäminen, stressin ja kokemusten puute - parhaat avustajat naisen terveyden ylläpitämisessä.

algomenorrhea

Algomenorrhea - kivulias kuukautiset, joihin liittyy yleisen tilan rikkominen. On kohdun poikkeavuuksia, hormonaalisia häiriöitä, lisääntynyttä keskushermostoherkkyyttä, kohdun orgaanisia vaurioita joidenkin tulehduksellisten ja ei-tulehduksellisten sairauksien, aborttien ja monimutkaisten synnytysten vuoksi. Algomenorrhea on ominaista kipeä tai kouristava kipu vatsaontelossa kuukautisten alkuaikoina. Saattaa olla heikkoutta, pahoinvointia, turvotusta, päänsärkyä, huimausta, hikoilua, heikentynyttä ulosteet ja heikentynyttä suorituskykyä. Diagnoosi perustuu anamneesiin, valituksiin ja objektiivisen tutkimuksen tietoihin. Hoidon taktiikka riippuu taudin syystä.

algomenorrhea

Algomenorrhea - kramppi tai kipu kipua kuukautisten ensimmäisinä päivinä yleisen huonovointisuuden taustalla. Se on laajalle levinnyt tauti, joka havaitaan 30-50 prosentissa lisääntymisikäisistä naisista. Jokaisessa kymmenennessä tapauksessa, johon liittyy vakava vamma. Voi olla ensisijainen (välttämätön) tai toissijainen (oireenmukaista). Ensisijainen algomenorrhea ilmenee nuoruudessa. Yleensä ei liity naisten sukupuolielinten sairauksiin. Toissijainen algomenorrhea kehittyy yleensä 30 vuoden jälkeen tulehduksellisten tai ei-tulehduksellisten gynekologisten sairauksien taustalla, monimutkaisen työvoiman, raskaiden aborttien jne. Jälkeen. Hoitoa hoitavat gynekologian alan asiantuntijat.

Algomenorrhean syyt

Syyt ensisijaisen algodysmenorrean kehittymiseen voivat olla mekaanisia, endokriinisiä, neuropsykogeenisiä ja perustuslaillisia. Mekaanisiin syihin kuuluu kohdun poikkeavuuksia, kohdun poikkeavuuksia (hyperateflexia), kohdunkaulan atresiaa ja muita patologisia tiloja, jotka häiritsevät kuukautiskierron normaalia virtausta. Algodmenorrean endokriininen syy on liian aktiivinen synteesi ja prostaglandiinien hajoamisen hidas prosessi.

Prostaglandiinit lisäävät kohdun lihaskerroksen supistumiskykyä, aiheuttavat arteriolien kouristusta, joka johtaa myometriumin veren tarjonnan heikkenemiseen ja vaikuttavat kohdun seinän hermokuituihin, mikä lisää niiden herkkyyttä kipulle. Pitkäaikainen vasospasmi, lisääntyneet kohdun supistukset ja lisääntynyt kivun herkkyys aiheuttavat kipua. Kun prostaglandiinit lisääntyvät, myös muut algomenorrhian oireet liittyvät: pahoinvointi, ripuli, sydämen sydämentykytys, vilunväristykset, hyperhidroosi, huimaus jne.

Algodysmenorrean neuropsykogeenisten syiden joukossa asiantuntijat viittaavat kipuherkkyyden kynnyksen yksilölliseen vähenemiseen, heidän naisellisen olemuksensa piilevään hylkäämiseen ja elämän seksuaalisten näkökohtien kieltämiseen ja itseään naisiin ja äiteihin. Algomenorrhean perustuslaillinen syy on infantilismi. Kohdun hypoplasia ja myometriumin riittämätön kehitys vähentävät elimen kykyä venyttää kuukautisten aikana. Paine kohdun seinämille kasvaa, se aiheuttaa herkkien hermosäikeiden ärsytystä ja kipuilman.

Toissijainen (oireenmukaista) algodysmenorreaa esiintyy naisten sukupuolielinten tulehduksellisten ja ei-tulehduksellisten sairauksien, kirurgisten toimenpiteiden, lantion tarttuvuuden, monimutkaisen työvoiman ja kohdunkaulan vaurion seurauksena kurettien aikana. Yleisin syy sekundaarisen algomenorrhean kehittymiseen on adenomyosis ja ulkoinen endometrioosi. Näiden tautien kuukautisten aikana kipu johtuu heterotooppisten endometriaalisten kohtien hajottamisesta.

Solujen erottamiseen liittyy suuri määrä hermosäikeitä kohdun seinässä, vatsakalvossa, muissa elimissä ja kudoksissa, jotka sisältävät heterotopisia endometriumin soluja, ja aiheuttaa prostaglandiinitasojen jyrkän nousun. Prostaglandiinien vapautuminen aiheuttaa voimakasta kipua ja huonovointisuutta. Monilla potilailla sekundaarinen algodysmenorrea kehittyy kohdun alapuolisten fibroidien taustalla. Myoma estää kuukautisten verenvirtauksen, kohdun alkaa supistua voimakkaammin, paine sen seinässä nousee, hermokuidut ärsyttyvät, prostaglandiinit vapautuvat, kipu tulee esiin.

Algomenorrhea esiintyy myös usein tulehdussairauksiin, erityisesti kroonisiin pitkäaikaisiin. Tämä johtuu siitä, että tulehdus aiheuttaa tarttumien muodostumista, ja liimaprosessi aiheuttaa kohdun sijainnin ja mekaanisten esteiden esiintymisen kuukautiskierron normaalille virtaukselle. Lisäksi tulehdukseen liittyy kudosten turvotus ja hermosäikeiden puristuminen ja se itsessään aiheuttaa kipua, jota pahentaa kohdun supistukset.

Joissakin tapauksissa algodismenorrhea kehittyy kohdunsisäisen laitteen asennuksen jälkeen, joka stimuloi prostaglandiinien tuotantoa. Joillakin potilailla algodysmenorrhean oireet näkyvät karkean kuretuksen jälkeen abortin aikana tai monimutkaisen työvoiman jälkeen. Algomenorrhean syy tällaisissa tapauksissa on lantion leveän nivelsiteetin tai lantion suonikohjujen posteriorisen esitteen repeämä. Toisinaan toissijaisen algodimenorrhean kanssa on "kohdun valettu" erottaminen - tila, jossa endometriumin funktionaalinen kerros ei sulaa kohdunontelossa, mutta tulee ulos kiinteästä kalvosta. Tällaisen elokuvan vapauttamiseen liittyy erittäin intensiivisiä kramppakivuja.

Algomenorrhean oireet

Ensisijainen algodysmenorrea havaitaan tavallisesti herkissä, emotionaalisesti epävakaissa asteenisissä tyttöissä, joilla on taipumus alipainoon. Toissijaista algomenorrhea diagnosoidaan useammin yli 30-vuotiailla naisilla. Potilaiden historia paljasti abortit, kohdunsisäisen laitteen asennuksen, antamisen, lantion leikkauksen, hedelmättömyyden, tulehduksellisen (endometriitin, kohdunkaulan, adnexiitin, salpingiitin, ooforiitin) ja ei-tulehduksellisen (adenomyosis, interstitiaalinen kohdun fibroma, endometrioosi, polymorfismi, polymorfismi, ooforiitti) viranomaisille.

Potilaat valittavat kivusta ja yleisen tilan heikkenemisestä. Kivun oireyhtymä, jossa on algodysmenorrhea, esiintyy samanaikaisesti kuukautisten alkamisen kanssa tai muutama tunti ennen sen alkamista. Kiput ovat usein kouristavia, harvemmin - vetäviä, kipeitä tai kaarevia. Säteily lantion alueelle, nivusalueelle, perineumille, peräsuolelle tai sisäreiden yläosalle on mahdollista. Kivun oireyhtymän intensiteetti algodimenorrhean kanssa voi vaihdella. On olemassa mahdollisia kohtalaisia ​​kipuja, joilla ei ole merkittävää vaikutusta työkykyyn, ja jotka ovat helposti poistettavissa tavanomaisilla kipulääkkeillä tai antispasmodikoilla, ja ne ovat erittäin voimakkaita, mikä edellyttää ammatillisen terveydenhuollon tarjoamista.

Yleisen tilan häiriöt algodysmenorrheassa ilmenevät vegetatiivis-verisuoni-, aineenvaihdunta- ja emotionaaliset psykologiset häiriöt. Pian ennen kuukautisten alkua ja kuukautisten ensimmäisinä päivinä algodismenorrheasta kärsivä nainen tulee kosketukseen ja ärtyneisyyteen, joka huolestuttaa liikaa vähäisissä tilanteissa. Mielialan, uneliaisuuden, ruokahaluttomuuden lisääntymisen tai vähenemisen, makuherkkyyden ja haju-intoleranssin voi esiintyä jatkuvasti.

Kasvulliset ja verisuonihäiriöt potilailla, joilla on algodimenorrhea ilmentyvät hikkaina, röyhtäilyinä, pahoinvointina, oksentena, suun kuivana, ripulina, vatsaontelona, ​​kuumeena, vilunvärinä, lisääntyneenä virtsaamisena, huimauksena, päänsärky, pyörtyminen, huimaus, huimaus, päänsärky, pyörtyminen, heikkous, huimaus, päänsärky, pyörtyminen, huimaus, päänsärky, pyörtyminen, huimaus, päänsärky, pyörtyminen, huimaus, päänsärky, pyörtyminen, huimaus, päänsärky, pyörtyminen, huimaus, päänsärky, pyörtyminen, huimaus, päänsärky ja epämiellyttäviä tunteita sydämen alueella, sydämen lyöntitiheyden, lyöntien, tunnottomuuden ja raajojen jäähdytyksen nostaminen tai alentaminen. Algomenorrhean aineenvaihdunnan häiriöitä ilmaisee kutiava iho, vapautuneen virtsan määrän lisääntyminen, yleinen heikkous, jalkojen heikkouden tunne ja haihtuva kipu nivelissä.

Naisten sukuelinten sairauksien osalta algodimenorrhean kliininen kuva voi olla jonkin verran monimutkaisempi tai muunneltavissa taustalla olevan sairauden oireiden superposition vuoksi. Virtauksen ominaisuuksista riippuen erotetaan kaksi algodimenorrhean muotoa - kompensoidaan ja dekompensoidaan. Potilailla, joilla on kompensoitu sairauden muoto, oireet pysyvät vakaina monta vuotta. Potilailla, joilla on dekompensoitu muoto, esiintyy ajan myötä kipua ja yleisen tilan häiriöiden pahenemista.

Diagnoosi Algomenorrhea

Diagnoosi tehdään valitusten, anamneesin ja lisätutkimusten perusteella. Gynekologi havaitsee, kun potilaalla oli alkodismenorrea ensimmäistä kertaa kipua kuukautisten aikana, kuinka kauan kipu oli, oliko kivun mukana yleisen tilan rikkominen, onko potilaalla algodisorrorrea kärsinyt gynekologisia sairauksia, oliko synnytystä, aborttia ja leikkausta naisten sukuelimissä. Tutkimuksen aikana lääkäri määrittelee, kuinka pitkään kuukautiset alkavat, kuinka kauan sykli on, kuinka usein syklihäiriöitä esiintyy ja kuinka monipuolisesti kuukautiset ovat.

Saatujen valitusten keräämisen ja historian selventämisen jälkeen asiantuntija suorittaa gynekologisen tutkimuksen, ottaa kaulan kanavan, emättimen ja virtsaputken. Sitten lähetetään nainen, jolla on algodisorrorrea, tutkimukseen, joka sisältää lantion elinten ultraäänen, yleiset veri- ja virtsatestit, analyysin sukupuoliteitse tarttuvista sairauksista ja tutkimus hormonitasoista. Selvittää ultraäänitietoja käytetyn CT: n ja MRI: n. Algodysmenorrhea, joka on luultavasti aiheutunut polyposiksesta ja endometrioosista, hysteroskooppi ja erillinen diagnostinen curettage määrätään. Joissakin tapauksissa suoritetaan laparoskopia. Tarvittaessa potilaalle, jolla on algodisorrurea, viitataan urologiin, psykologiin, psykoterapeuttiin ja muihin asiantuntijoihin.

Algomenorrhean hoito

Algomenorrhean hoito avohoidossa. Klassinen hoitomenetelmä on farmakoterapia yhdessä fysioterapian kanssa. Gynekologisten sairauksien läsnä ollessa taktiikka määritetään riippuen taustalla olevasta patologiasta. Prodaglandiinisynteetaasisynteesiä tukahduttavat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet määrätään potilaille, joilla on algodysoranssi. On suositeltavaa aloittaa lääkkeitä, joilla on algodysmenorrhea, 2-4 päivää ennen kuukautisten alkamista ja lopeta 2-4 päivää sen alkamisen jälkeen. Aspiriinia, parasetamolia, ibuprofeenia, naprokseenia, diklofenaakkia ja niiden analogeja käytetään.

Kun algomenorrheaa käytetään myös laajalti yhdistettynä keinona, joka sisältää kipulääkettä ja antispasmodista. Jos algomenorrheaa seuraa erittäin voimakas kivun oireyhtymä, lääkkeitä annetaan laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti 3 tai 4 sykliä, toisinaan yhdessä rauhoittavien aineiden ja antihistamiinien kanssa. Jos kipulääkkeiden ja antispasmodisten vaikutusta ei ole, suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, jotka sisältävät etinyyliestradiolia ja levonorgestreeliä, määrätään algomenorrheaa sairastaville potilaille.

Syklin toisessa vaiheessa tai vähän ennen kuukautisten alkua potilaat, joilla on algodisorrurea, lähetetään fonoforeesiin ja elektroforeesiin natriumbromidin, magnesium- sulfaatin, trimekainin tai novokaiinin kanssa. Algodysmenorrheaa sairastaville potilaille määrätään lyhytaalisen diathermin, diadynamisvirtojen ja ultraäänen määrää. Jotkut asiantuntijat käyttävät vyöhyketerapiaa. Psyko-emotionaalisten häiriöiden läsnä ollessa psykologin tai psykoterapeutin hoito on osoitettu. Algodismenorreaa sairastaville potilaille annetaan psykologista tukea, sedaatio on määrätty, heille opetetaan rentoutumismenetelmiä, ja he suorittavat selittäviä keskusteluja algodmenorrean luonteesta ja sen turvallisuudesta elämälle.

Algodysmenorrheasta kärsiviä naisia ​​suositellaan luopumaan huonoista tavoista, välttämään voimakkaiden kofeiinia sisältävien juomien kulutusta, normalisoimaan päivittäistä hoitoa, eliminoimaan stressitekijät mahdollisimman paljon, vähentämään painoa (ylipainon tapauksessa), ylläpitämään tasapainoista ruokavaliota, ylläpitämään maltillista liikuntaa. Ensisijainen algomenorrea reagoi hoitoon yleensä. Toissijaisen algodysmenorrean ennuste riippuu taustalla olevan sairauden tyypistä ja ominaisuuksista.

Mikä on algomenorrhea, patologian hoito ja ehkäisy

Algomenorrhea - säännöllinen kivulias kuukautiset. Mukana hermoston toimintahäiriöt, hormonaaliset häiriöt ja emotionaaliset häiriöt. Algodysmenorrhea-oireet eivät aina liity mihinkään gynekologisiin sairauksiin, vaikka lähes 80% syistä, jotka johtuvat gynekologiin menemästä, liittyvät kipua koskeviin valituksiin kuukautisten aikana.

Yleisemmin murrosikäiset tytöt ja mitätöityjä nuoria naisia ​​kärsivät vakavista hyökkäyksistä, monissa tapauksissa tämä patologia on perinnöllinen.

Lue tämä artikkeli.

Ensisijaisen ja sekundaarisen algodysmenorrhean syyt

Teini-ikäisillä kivuliaiden kuukautisten ongelma on funktionaalinen, yleensä gynekologinen tutkimus ei paljasta lisääntymisjärjestelmässä tapahtuvia muutoksia.

Joskus algodysmenorrhea alkaa ilmetä vaihdevaiheessa, mutta useimmiten aktiiviset valitukset esiintyvät 17–19-vuotiailla tytöillä.

Seuraavat patologiset muodot erotetaan toisistaan:

• primaarinen tai spasminen, kun kivuliaita kuukautisia ei aiheuta urogenitaalijärjestelmän sairauksien esiintyminen, vaan prostaglandiinien tuotannon heikkeneminen;
• toissijainen tai orgaaninen - liittyy naisen olemassa oleviin gynekologisiin ongelmiin, kuten kohdun limakalvoon tai sukupuolielinten tulehdussairauksiin.

Ensisijainen Algomenorrhea

Tämän patologisen muodon etiologiaa ei ole täysin selvitetty, mutta kliininen käytäntö osoittaa, että useimmiten tuskallinen oireyhtymä esiintyy nuorilla tytöillä, jotka ovat rakenteeltaan ohuita, emotionaalisesti innostuneita ja joskus diagnosoitu verisuonten dystonia.

Viimeisimpien tieteellisten tutkimusten mukaan dysmenorrea on kaksi eri tyyppiä:

• adrenergiset, jotka aiheutuvat hormonitasojen muutoksesta, adrenaliinin ja dopamiinin veren noususta, mikä johtaa takykardiaan, maha-suolikanavan ongelmiin;
• Parasympaattisia, jotka johtuvat kohonneista serotoniinitasoista, on ominaista turvotus, ripuli, vakava vatsakipu.

Ja tässä enemmän piilotetuista sukuelinten infektioista.

Toissijainen algomenorrea

Iän myötä kivuliaita kuukautisia liittyy yleensä urogenitaalijärjestelmän elimissä oleviin ongelmiin. Algodysmenorrean yleisimpiä syitä ovat seuraavat:

• Kohdun fibroidit. Tyypillisesti potilaiden valitukset liittyvät vatsakipuun, joka leviää lannerangan alueelle. Kipu-oireyhtymä esiintyy merkittävän kasvaimen suuruisena, kun se ylittää 5 cm: n, sen alemman sijainnin, vastoin muodostumisen verenkiertoa sekä myoma-solmun ulkonäön alkuvaiheessa.
• Endometrioosi. Kiput ovat paikallisia perineumissa, ja naiset luonnehtivat heidät akuutiksi ja ”daggeriksi”. Samalla alavihassa ne vetävät.
• Munasarjojen kasvaimet. Kivun oireyhtymä ilmenee, kun kasvain on merkittävä, pienet eivät aiheuta epämukavuutta. Kipu johtuu muodostumien painostuksesta kudokseen ja se häiritään yhdynnässä tai tietyssä kehon asennossa.
• Tulehduksellisesta proses- sista johtuvat liimaukset kohdun tai munanjohtimissa sekä kirurgisten toimenpiteiden jälkeen, kuten kohdunulkoinen raskaus, abortti, keisarileikkaus.
• Tulehdussairaudet. Yleensä tällaisilla patologioilla alavihan kipu on jatkuvasti läsnä, mutta kuukautisten aikana ne lisääntyvät merkittävästi.
• Sikiön sisäinen laite voi aiheuttaa tulehduksen alkamisen ja prostaglandiinitason nousun, mikä aiheuttaa kohdun supistumista ja kipua.

Toissijainen algomenorrea on usein seurausta hormonaalisesta epätasapainosta, joka vaikuttaa naisen hermoston tilaan. Usein tällaisen patologian kanssa he ovat alttiita masennukselle, hysterialle, riittämättömille reaktioille kriittisten päivien alkamiseen.

Katso algomenorrhean syistä tätä videota:

Oireet nuorilla ja aikuisilla naisilla

Algomenorrhean ilmentymät ovat samankaltaisia ​​molemmissa patologiatyypeissä, mutta tytöissä heidät rajoittuvat yleensä vakaviin, jaksottaisiin kouristuksiin vatsan alareunassa, jossa on jatkuvaa vatsakipua suprapubisella alueella. Joskus epämukavuus välittyy lannerangan alueelle. Kipu-oireyhtymä esiintyy kuukautisten ensimmäisen 1-3 päivän aikana, ja se lisääntyy voimakkaalla verenvuodolla.

Aikuisilla naisilla algomenorrhean kipu voi olla erilainen: ne voivat olla akuutteja, paroxysmaalisia, leikkaavia, vetäviä, tylsiä.

Kivun ja kouristusten lisäksi lisääntymisikäiset naiset valittavat usein endokriinisten ja hermostojärjestelmien häiriöistä, emotionaalisen ja henkisen tilan muutoksista.

Yleisesti algodmenorreaa leimaa seuraavat oireet:

• Psyykkiset ja emotionaaliset ongelmat. Tämä ilmenee lisääntyneen ärtyneisyyden, kyvyttömyyden hallita tunteita, masennusta, unihäiriöitä, lisääntynyttä hajuherkkyyttä, epätavallisten ruokailutottumusten esiintymistä.
• Endokriiniset häiriöt. Ilmeinen turvotus kuukautiskierron ensimmäisinä päivinä, kehon yleinen heikkous, usein virtsaaminen, iho-ongelmat.
• Kasvulliset muutokset. Häiriöt suolistossa, turvotuksessa, ilmavaivat, pahoinvointi, hikoilu, matala kuume ja muut havaitaan.
• Kasvivaskulaariset häiriöt. Jatkuva päänsärky, joka voi muuttua migreeniksi, sydämen rytmihäiriöiksi, takykardiaksi, verenpaineen nousuksi.

Miten algodismenorrhea diagnosoidaan

Testausmenetelmillä, joilla on tyypillisiä valituksia, olisi pyrittävä määrittämään tarkat syyt voimakkaan kivun esiintymiseen vatsaontelossa kuukautiskierron ensimmäisinä päivinä. Tätä varten tehdään kattava kliininen ja laboratoriotutkimus, joka sisältää seuraavat menetelmät algomenorrhean diagnosoimiseksi:

• Historiaan otto, jonka aikana esiintymisaika, kipu luonne ja kesto, niiden esiintymissuhde kuukautiskierron jaksoon on määritelty.
• Diagnostinen testi ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttöönotolla: jos kipu pysähtyy välittömästi niiden käyttöönoton jälkeen, voimme puhua patologian ensisijaisesta muodosta, joka johtuu korkeasta eikosanoidihormoneiden pitoisuudesta.
• Naisten kasvullisen tilan arviointi kipua koskevan reaktion tyypin määrittämiseksi.
• Bacposevin analyysi tulehdusprosessia aiheuttaneen infektion mahdollisen aiheuttajan tunnistamiseksi.
• Yleinen ja biokemiallinen verikoe, joka määräytyy leukosyyttien, ESR: n ja mahdollisen magnesiumin puutteen mukaan.
• Menstruaation toisen vaiheen hormonaalisen taustan analysointi miesten ja naisten sukupuolihormonien tasapainon tutkimiseksi.
• Uuden lantion elinten ultraäänitutkimus tuumoreiden läsnäolon, sukupuolielinten rakenteen poikkeavuuksien, tulehduksen tai tarttuvuuden poissulkemiseksi suoritetaan syklin 7. - 10. päivänä.
• CT tai MRI ultraäänitulosten epäilyksissä.
• Hysteroskooppi epäillään kohdun fibroideja, endometriittia tai polyyppejä.

Eri diagnoosi on erittäin tärkeä, koska algodimenorrhea on erotettava seuraavista naiselimistön patologioista:

• munasarjakystan kääntyvät jalat;
• hyökkäys umpilisäkkeestä;
• paksusuolen sairaudet.

Oikea ja oikea-aikainen diagnoosi määrittää riittävän hoito-ohjelman, joka valitaan dysmenorreasta johtuvien syiden perusteella.

hoito

Algomenorrhean hoito liittyy ensisijaisesti kivun lievitykseen. Tätä varten käytetään monenlaisia ​​lääkkeitä, hoitava lääkäri auttaa tekemään valinnan:

• No-spa ja sen analogit: niitä voidaan käyttää tablettien muodossa (20–30 mg 2–3 kertaa päivässä), injektioita (enintään 200 mg päivässä) tai peräpuikkoja 2-3 kertaa päivässä.
• Ketoroli (Ketanov) - 1 tabletti päivässä.
• Diklofenaakkia ja sen analogeja (Voltaren, Naklofen ja muut) voidaan käyttää myös erilaisissa annostusmuodoissa.
• Ibuprofeeni - pillerit tai kynttilät.

Nyt apteekeissa on paljon kipulääkkeitä, mutta monilla niistä on sivuvaikutuksia ja epämiellyttäviä seurauksia, joten naisen ei pitäisi valita itse lääkettä.

Algomenorrhean toissijaisessa muodossa on tärkeää suorittaa kipua kuukautisten aikana aiheuttaneen taustalla olevan sairauden hoito.

Syntymäkontrollit

Suun kautta annettavat ehkäisyvalmisteet annetaan kuukautiskierron säätämiseksi ja kipujen vähentämiseksi kuukautisten aikana. Lääkkeen valinta perustuu naisen hormonaaliseen taustaan ​​ja fenotyyppiin. Tehokkaimmat ovat Regulon, Jess, Novinet ja muut.

vitamiinit

Hoito-ohjelma sisältää välttämättä vitamiineja:

• foolihappo - 1 tabletti 3 kertaa päivässä kuukaudessa;
• E-vitamiini - yksi kapseli päivässä syklin viimeisten kahden viikon aikana neljän jakson ajan;
• askorbiinihappo - 2 tablettia 2 kertaa päivässä.

Fysioterapia jne.

Kivuliaiden kuukautisten hoito suoritetaan lääkityksen lisäksi myös muilla menetelmillä. Niinpä fysioterapia antaa positiivisen vaikutuksen, ja hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian. Fysioterapeuttiset menetelmät auttavat hyvin patologian ensisijaisessa muodossa varhaisnuoressa.

Tehokkaimmat seuraavat menetelmät:

• magneettinen hoito kohtuun ja lisäaineisiin;
• amplipulsi, joka on annettu ennen kuukausittaista verenvuotoa lantion alueella;
• anestesia-elektrostimulaatio;
• ultraääni lannerangan alueella.

Kuultuaan lääkärin kanssa helposti ilmaistavaa patologiaa voidaan käyttää myös kansanhoitoa, mutta vain yhdessä muiden hoitomenetelmien kanssa: se voi olla horsetail, elecampane ja erilaiset kasviperäiset valmisteet.

NMC: n estäminen algomenorrhea-tyypistä

Algomenorrhean ehkäisyssä on tärkeää korjata elämäntapaa, hylätä huonoja tapoja ja tarkistaa ruokavalio.

• Naisen, joka kärsii toistuvasta kivusta, tulee lopettaa tupakointi.
• on välttämätöntä säännellä liikuntaa ja liikuntaa, jotta vältettäisiin liiallinen nousu syklin toisella puoliskolla;
• tarkkailla työ- ja lepotilaa;
• rajoita kahvikuppien määrää päivässä;
• normalisoi nukkua;
• radan paino;
• sisällyttää ruokavalioon enemmän kasviruokia, jotka sisältävät runsaasti vitamiineja ja kuituja;
• johtaa aktiiviseen elämäntapaan, mene uima-altaaseen, mene uimaan, ves aerobiciin ja muihin vesi-menettelyihin
• yritä välttää hermostunut ja emotionaalinen ylikuormitus.

Ja tässä on enemmän tietoa siitä, miten bakteereita voidaan hoitaa.

Algomenorrhealla, joka ei ole systeeminen sairaus, voi olla hyvin epämiellyttäviä seurauksia naiselle. Monivuotiset sykliset kiput voivat aiheuttaa vakavia hermostohäiriöitä, hormonaalista epätasapainoa. Lisäksi tuskalliset jaksot voivat olla oireita urogenitaalijärjestelmän vakaville patologioille, joten ensimmäisten kivun hyökkäysten kanssa on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

Hyödyllinen video

Katso algomenorrhean oireita ja hoitoa tästä videosta:

Koska 90%: lla ihmisistä on herpes itse, se välittyy seksuaalisesti tai liman kautta, paheneminen voi tapahtua milloin tahansa. Jos sukupuolielinten herpes on diagnosoitu naisilla, ei voi olla täydellinen parannuskeino. Kuitenkin kannattaa tehdä kaikkea niin, että se ei tule toistumaan.

Melkein huomaamaton, akuutti kohdunkaula voi aiheuttaa paljon vaivaa. Syyt ovat infektiot, heikentynyt koskemattomuus sekä hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen. Oireet ilmenevät, jos kohdunkaulan hoito heijastaa toista tautia. Hoito on monimutkaista.

Akuutti adnexiitti kehittyy hypotermian, bakteerien ja muiden syiden takia. Oireet voivat olla sekä piilotettuja että ilmeisiä voimakkaita kipuja. Hoito voidaan suorittaa sairaalassa ja kotona.

Gonorrhean hoito naisilla muodosta riippuen - alku-, krooninen. Joskus todella eroon vain yhdestä pillistä. Kroonisessa muodossa järjestelmä valitaan useista antibiooteista - keftriaksoni, atsitromysiini, bisilliini ja muut lääkkeet.