Tärkein // Harmonia

Adenomyosis ja raskaus: voivatko he edetä yhdessä?

Kudosten patologinen lisääntyminen lisääntymiselimissä on yleinen ilmiö, joka esiintyy lähes 30%: lla kaikista potilaista. Samalla lähes kaikilla näillä prosesseilla voi olla kielteinen vaikutus onnistuneen raskauden ja raskauden todennäköisyyteen. Miten tässä artikkelissa kuvataan adenomyoosia ja raskautta riippumatta siitä, voivatko ne esiintyä yhdessä, jne..

Raskaus diagnoosissa

Adenomyosis on endometriumin kudoksen proliferaation prosessi, kun sen solut jakautuvat liian aktiivisesti. Ja juuri kohdun limakalvolle alkio on kiinnitetty käsityksen alkuvaiheessa. Näin ollen on selvää, miksi tämä tauti vaikuttaa raskauden ja synnytyksen todennäköisyyteen.

Onko se mahdollista?

Raskaus kohdun adenomyoosin kanssa on mahdollista, mutta sen esiintymisen todennäköisyys on melko alhainen. Se pienenee taudin kehittymisasteen mukaan, ja kun se pysyy lähes ennallaan ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa, jopa hedelmättömyyden diagnoosi voidaan tehdä kolmannessa ja neljännessä vaiheessa suurten leesioalueiden vuoksi. Lapsettomuus diagnosoidaan kuitenkin harvoin - vain 30–40% tapauksista.

Paljon riippuu kuitenkin siitä, kuinka vanha potilas on. Lääkärit määrittivät seuraavan mallin:

• Adenomyosis ja raskaus 40 vuoden jälkeen eivät koskaan koskaan tapahdu yhdessä. Tässä iässä konseptin todennäköisyys on pienin. Se on alle 50%;
• Mitä nuorempi potilas on, sitä suurempi on todennäköisyys, että tällainen diagnoosi syntyy;
• 35 vuoden kuluttua tämän diagnoosin aiheuttama raskaus ei synny lähes koskaan ilman hormonihoitoa tai asianmukaista hoitoa;
• Nuorilla, joilla on tämä patologia, myös hedelmöitymisen todennäköisyys on hyvin pieni.

Voinko tulla raskaaksi kohdun adenomyoosin kanssa? Useimmissa tapauksissa todennäköisyys on suurempi tai pienempi. Seuraavassa käsitellään kuitenkin sitä, miksi sitä ei kannata tehdä.

Keskenmenon ja abortin seuraukset

Adenomyosis kehittyy hormonaalisen epätasapainon seurauksena. Raskaus on kehon voimakkain hormonaalinen stressi, ja sen keskeytyminen sen aiheuttamista syistä riippumatta on vieläkin suurempi. Siksi, jos tämä diagnoosi tapahtui, lapsi on pelastettava. Keskeytyminen tai abortti johtaa tällöin taudin voimakkaimpaan toistumiseen tai nopeuttaa sen kehittymistä hormonaalisen hypyn seurauksena.

Samalla on tärkeää muistaa, että tällä diagnoosilla on äärimmäisen vaikeaa ylläpitää raskautta, koska se itse lisää merkittävästi spontaanin keskeytyksen todennäköisyyttä.

Taudin seuraukset raskauteen

Kohtuun adenomyosis ja raskaus eivät sovi hyvin yhteen, koska käsitys on hyvin todennäköistä. Ja vaikka se olisi tullut, keskenmenon riski ja erilaiset patologiat, jotka ovat vaarallisia sekä sikiölle että äidille, ovat hyvin korkeita koko raskauden ajan. Vielä monimutkaisempaa on se, että tällaisen diagnoosin avulla on äärimmäisen tärkeää kuljettaa lapsi, koska sekä abortti että keskenmeno vain pahentavat merkittävästi naisen tilaa, kuten edellä mainittiin.

Miksi sinun ei pitäisi tulla raskaaksi tämän diagnoosin kanssa?

1. Suurella todennäköisyydellä, että abortti jää väliin, on olemassa kaikki raskausajat;
2. Ensimmäisessä ja toisessa raskauskolmanneksessa on suuri keskenmenon todennäköisyys;
3. Veren tarjonta istukalle on heikentynyt;
4. Useimmiten esiintyy epänormaalia istukan etukäteen;
5. Joskus lapsi on diagnosoitu hapen puutteella;
6. Tällainen diagnoosi on mahdollinen keisarileikkauksen osoitus, koska emättimen syntymä voi aiheuttaa kohdunkaulavaurioita;
7. Verenvuodon syntyminen synnytyksen jälkeen voi olla merkittävä ja vaikea;
8. Jatkuvasti ylläpidetty kohtuun vahva hypertonisuus.

Kaikista näistä syistä raskaus on tänä aikana erittäin epätoivottavaa. Lisäksi tämän diagnoosin avulla elimistö ei tarvitse lisää hormonaalisia muutoksia ja vaihteluja. Mutta jos hedelmöitys tapahtuisi, lääkärit määrittävät hoidon sikiön säilyttämiseksi ja raskauden onnistuneeksi loppuun saattamiseksi.

Raskaus hoidon jälkeen

Kovettunut sairaus ei vaikuta haitallisesti raskauden todennäköisyyteen. Jos hoito suoritettiin oikein, infektio ei liittynyt, ja liimaprosessi ei kehittynyt, niin seuraava konsepti tapahtuu samalla todennäköisyydellä kuin jos historiaa sairastavaa tautia ei olisi.

• Nuorten ja keskipitkän lisääntymisikäisten naisten tulee raskaaksi nopeasti ja ilman ongelmia;
• Vanhemmilla lisääntymisikäisillä naisilla voi olla myös lapsia, mutta joskus he tarvitsevat valmistavaa hoitoa;
• Yli 40-45-vuotiaat naiset tarvitsevat valmistavaa ja tukevaa hoitoa, jotta käsitys ja raskaus kulkevat turvallisesti.

Joka tapauksessa suunnitellessaan lapsen tällaisen taudin jälkeen on tarpeen kuulla lääkärin puoleen.

hoito

Miten tulla raskaaksi adenomyoosin kanssa? Tätä ei ole tarpeen tehdä, koska tällainen raskaus, joka ei sisällä muita tukihoitoja, päättyy harvoin turvallisesti. Mitä vaaroja voi esiintyä tässä tapauksessa, kuvataan alla. Siksi sinun täytyy ensin korjata tauti itse. Miten se tehdään?

Hoito suoritetaan lääketieteellisillä tai kirurgisilla menetelmillä. Kirurgisen toimenpiteen aikana kudoskasvukeskusten cauterization suoritetaan virran, typen tai laserin avulla laparoskoopilla. Toista leikkaustyyppiä käytetään vain taudin voimakasta kehittymistä ja vain naisilla, jotka ovat aikaisemmin synnyttäneet. Tämä on endometriumin kuretti.

Tämän taudin lääkehoito tapahtuu hormonaalisten lääkkeiden avulla, koska se on hormonista riippuvaista. Erikoissuunnitelmassa käytetään pääasiassa progesteronilääkkeitä, kuten Vizanna, Duphaston. Joskus yhdistetään suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, yksi tabletti päivässä kolmesta kuuteen kuukauteen.

Toinen vaihtoehto on gonadotropiinin vapauttavan hormonin agonistihoito. Tämä tarkoittaa Zoladexia, Buserelinia. Ne on määrätty pillereissä päivittäin tai yksi injektio kuukaudessa enintään kuusi kuukautta.

Terapia raskauden säästämiseksi

Useimmiten adenomyoosilla olevilla naisilla on merkittävä progesteronipuutos. Tämä on yksi naisten sukupuolihormoneista, jotka muun muassa vaikuttavat kohdun supistumiskykyyn ja lisäävät sitä. Se on kohtuun liittyvä korkea kontraktiokyky, joka johtaa hypertonuksen muodostumiseen, mikä johtaa suureen keskenmenon todennäköisyyteen.

Tällaisen ylläpitohoidon päätavoitteena on säilyttää raskaus ja vähentää keskenmenon todennäköisyyttä. Tätä varten on vain tarpeen vähentää kohdun hypertonisuutta. Tämä tehdään lisäämällä progesteronin pitoisuutta veressä. Tätä varten potilaat ovat määrättyjä lääkkeitä:

• Urozhestan otetaan 200-100 mg päivässä, ja päivittäistä annosta suositellaan jaettavaksi kahteen annokseen ja juo lääkettä aamulla ja illalla;
• Duphaston otetaan 2-3 kertaa päivässä, kerta-annoksena 5-10 mg ja 20-30 mg päivässä. On tarpeen hyväksyä yksittäinen järjestelmä;
• Vizanna - progestogeenilääke, juonut yhden tabletin päivässä.

Raskauden kestosta riippuen lääkäri voi säätää lääkkeen annosta, minkä vuoksi lääkärin tulee määrätä tiukasti tällainen lääke. Itsehoitoon tässä tapauksessa ei voida hyväksyä, koska se voi uhata sekä äitiä että lasta.

Adenomyosis ja raskaus

Usein adenomyoosin ja raskauden seurauksena on vakavia seurauksia, ja lähestymiseen samankaltaisen diagnoosin omaavasta käsitteestä tulisi olla asteittain. Adenomyoosia kutsutaan kohdun endometrioosiksi. Ensinnäkin tämä on prosessi, jossa naaraselimet alkavat kärsiä infektion ulkonäön takia, kudoksissa tai munasarjoissa esiintyy erilaisia ​​fokuksia, jotka ovat rakenteeltaan samanlaisia ​​kuin kohdun limakalvolla.

Vähän itse sairaudesta

Ajoissa ja asianmukaisessa hoidossa on kaikki mahdollisuudet tulla raskaaksi.

Adenomyosis on monien naisten hedelmättömyyden syy. Suuri määrä naisia ​​ihmettelee: "Onko mahdollista tulla raskaaksi, jos lääkärit ovat löytäneet adenomyoosin?". Ja asiantuntijat väittävät, että se on mahdollista. Mutta tämä vaatii valtavia ponnisteluja. Loppujen lopuksi tämä sairaus 40 prosentissa tapauksista päättyy hedelmättömyyteen. Useimmiten polttimot näyttävät pienistä kyhmyistä, jotka on täytetty paksulla nesteellä. Dislokaation sijainnissa tapahtuu merkittäviä muutoksia, jotka voivat myöhemmin johtaa raskaaseen verenvuotoon ja voimakkaaseen kipuun kuukautisten aikana.

Taudin polttimot voivat olla eri elimissä. Esimerkiksi:

• Suoraan kaulaan itse;
• Sisäpuoli;
• Sukupuolielinten ulkopuolella, esimerkiksi vatsaontelon seinällä.

Adenomyoosin ja raskauden ongelmaa ei itse asiassa voida kutsua ratkaisemattomaksi. Mutta hän pysyy poissa mahdollisuudesta tulla äidiksi. Vain harvoissa tapauksissa potilas tulee raskaaksi.

Tärkeimmät oireet

Tärkein ongelma on sairauden piilotettu kulku. Useita vuosia tauti ei ilmene. Useimmiten gynekologi havaitsee adenomyoosin ja raskauden rutiinitarkastuksessa. Arvaaminen taudin läsnäolosta voi olla jostain syystä:

• Vaikea kipu kuukautisten aikana;
• Kuukautisten päivien pidentyminen;
• Välitön verenvuoto - ne voivat olla tummanpunaisesta tummanruskeaan;
• Voimakkaat kivut rakkautta tehdessä;
• Voi muuttaa kohdun kokoa tarkastuksen aikana.

Kumma kyllä, mutta suurin osa oikeudenmukaisesta sukupuolesta uskoo, että kuukautisten kipu on yleinen ilmiö. He eivät pettäisi suurta merkitystä ongelmalle, koska he pitävät kipua luonnollisena prosessina. Mutta tämä ei ole totta. Kipu voi olla erilainen. Jos se on systemaattinen, ja kipulääkkeet eivät auta, sinun on otettava yhteys lääkäriin. Jos näin ei tapahdu, voit saada tällaisen taudin. On olemassa menetelmiä tämän ongelman torjumiseksi, jotka vaihtelevat taudin vaiheen mukaan. On neljä vaihetta:

• Kudos alkaa kasvaa ulkona, mutta emättimen seinien sisällä;
• Endometrium lisää kokoa ja se kattaa yli puolet kohtun seinämän paksuudesta;
• Endometrium kattaa jopa puolet seinämän paksuudesta;
• Endometrium kasvaa koon ja kulkee läpi koko kohdun paksuuden, joka sijaitsee vatsaontelossa, alkaa koskettaa joitakin sisäelimiä.

Patologian diagnoosi

Ratkaista adenomyoosin ja raskauden ongelma auttaa joitakin vivahteista. Potilaan vastaanoton yhteydessä gynekologin tulee tehdä johtopäätös seuraavista syistä:

1. Lääkärin pitäisi haastatella potilasta, selvittääkseen, onko potilaalla valituksia kuukautiskivusta, joka ei lopu edes särkylääkkeiden käytön yhteydessä. Myös lääkärin on tiedettävä purkauksen väri. Se voi vaihdella ruskeanruskeasta punaiseen. Onko potilas valittanut verenvuodon kuukautisten jälkeen?
2. Myös gynekologin tulisi tutkia huolellisesti naista. Lääkäri tutkii huolellisesti kohdun suuren koon ja vaurion, ja siinä voi olla kuoppainen pinta. Tuntuu kohdussa tässä tapauksessa potilaan mukana tulee kipu.
3. Ultraäänitutkimus. Tutkimuksessa lääkäri määrittää kohdun tarkan koon.

Lapsen kuljettamisessa on muitakin tutkimusmenetelmiä. Esimerkiksi magneettikuvaus, hysteroskooppi jne.
Israelin asiantuntijan kuuleminen

Yleensä toinen sairaus on vaikea sekoittaa adenomyoosiin. Sitä esiintyy lisääntymisikäisillä naisilla noin 18 - 35 vuotta. Tytöt ja naiset, joilla on aikaisemmin ollut abortteja tai keskenmenoja, ovat vaarassa. Naisilla, joille on tehty gynekologinen leikkaus, on myös mahdollisuus tartunnan saamiseen. Joissakin tapauksissa tauti voi johtua kovasta työstä tai erilaisista stressaavista tilanteista. Mutta tauti voi tapahtua sillä edellytyksellä, että tällaisia ​​tapauksia ei esiintynyt.

Säännölliset vierailut asiantuntijaan auttavat estämään patologian kehittymistä.

Adenomyosis on sairaus, jota on vaikea hoitaa. On suositeltavaa ottaa lääkehoito ennen suunniteltua raskautta negatiivisten seurausten välttämiseksi. Kuten edellä mainittiin, lääkkeen vaikutus on tehokas, kun se täyttää suositukset, ja normaali raskaus on mahdollista taudin alkuvaiheessa.

Adenomyosis ja synnytys ovat kaksi käsitettä, joiden ei pitäisi olla yhteensopivia. Taudista on tulossa suuri ongelma naisille, jotka haluavat tulla raskaaksi. Joillakin potilailla on korkea estrogeenitaso ja tämä aiheuttaa adenomyoosin ilmaantumisen. Tämän jälkeen syntyy hedelmättömyyttä. 40 vuoden jälkeen naisten estrogeenitaso alkaa laskea, joten ongelma diagnosoidaan harvemmin.

Mitkä ovat mahdollisuudet tulla äidiksi, kun tauti ilmenee

Yleensä adenomyoosiin liittyy useita negatiivisia seurauksia, pääasiassa hedelmättömyyttä. Mikä on käsityksen monimutkaisuus:

• Sairauden aiheuttamien munanjohtimien rikkomisen vuoksi muna ei pääse kohtuun;
• Hormonaalisen vajaatoiminnan aiheuttama ovulaation puute;
• Naisten kehossa esiintyvät reaktiot rikkovat siittiöiden liikkuvuutta osallistumaan lannoitusprosessiin;
• Seksuaalisessa yhdynnässä on kipua, joten läheinen läheisyys tapahtuu epäsäännöllisesti;
• Keskenmenon riski kasvaa, koska kohdun lihaskerros on jatkuvasti supistumassa ja siinä on tulehdusprosessi.

Miten päästä eroon taudin vaikutuksista

Jos pelkäät, että sairaus aiheuttaa hedelmättömyyttä, sinun tulee säännöllisesti tehdä gynekologisia tutkimuksia asiantuntijan kanssa vähintään kerran vuodessa. Jos sinulla on valituksia, sinun ei pidä lykätä lääkärin matkaasi. Jos ongelma havaitaan ajoissa, voit saada hoitokurssin, jonka avulla voit tulla raskaaksi ja kestää rauhassa syntymättömän lapsen.

Ensimmäinen ja toinen vaihe reagoivat yleensä hoitoon. Ensimmäisessä vaiheessa voi olla relapseja, varsinkin jos potilaalla on erittäin epävakaa hormonaalinen tausta. Sitten puhutaan koko elpymisestä on vaikeaa. Jotta sairaus ei häiritse raskauden suunnittelusuunnitelmia, sinun on noudatettava kaikkia hoitavan lääkärisi suosituksia eikä missään tapauksessa pidä itse hoitoa.

Kolmannessa ja neljännessä vaiheessa lähes 85 prosenttia hakeneista naisista on kuullut pettymys diagnoosista hedelmättömyydestä. Tämän edellytyksen mukaan luotettavin hoitomenetelmä on luotettavin hoitomenetelmä. Kun toimenpide suoritetaan, lääkärit yrittävät poistaa sairas kohdun kudoksen yrittäen säilyttää elimen, edellyttäen, että se voidaan tehdä. Jo neljännessä vaiheessa on mahdotonta päästä eroon kyseisestä kudoksesta. On tarpeen poistaa kohdun ja munasarjat itse.

Miten lapsen kuljettaminen tapahtuu sillä edellytyksellä, että olet diagnosoitu

Jos sinulla on vielä raskaana tämä sairaus - tämä on suuri menestys. Mutta kuitenkin on olemassa riski. Raskaus on helpompaa taudin ensimmäisessä vaiheessa.

Kun lapsi on onnistunut tässä diagnoosissa, lääkärin on jatkuvasti seurattava sitä.

Taudin pääasialliset oireet, jotka ilmenivät raskauden alkaessa, häviävät. Mutta älä rentoutu. Tämä ei tarkoita, että ongelmat ovat vähentyneet. Lapsen syntymän jälkeen ensimmäisen kuukautiskierron alkamisen jälkeen he tulevat jälleen. Jos olet saanut raskaaksi tällaisen diagnoosin, sinun pitäisi yrittää pitää raskaus, koska on usein keskenmenon uhka. Tässä tapauksessa abortti voi aiheuttaa varhaisen uusiutumisen, joka myöhemmin vaikuttaa terveyteen ja kuntoon parhaalla mahdollisella tavalla.

Paikalla pysyminen voi vaikuttaa myönteisesti paranemisprosessiin. Naisen kehossa alkaa vaihdevuodet. Se jatkuu jonkin aikaa, useimmiten noin kuusi kuukautta. Tänä aikana endometrioosin kudoksissa esiintyvien prosessien inhibitio tapahtuu. Toisin sanoen ongelma taantuu.

Mikä tutkimus voi nimittää lääkärin

Kun tällainen tauti ilmenee, on syytä siirtää raskauden suunnittelua jonkin aikaa, koska sairaus voi olla hyvin arvaamaton. Hoidon päätyyppejä on kaksi:

Ensimmäinen vaihtoehto tuo hormonien tilan normaaliin alueeseen ja edistää immuunijärjestelmän ylläpitoa. Lääkkeiden lukumäärä ja hoidon ehdot määritetään yksilöllisesti potilaan yleisen tilan ja taudin vakavuuden perusteella. Lisäksi asiantuntijat kiinnittävät huomiota naisen ikään ja luottavat hänen haluaan kestää tervettä lasta. On mahdollista, että tiettyjen lääkkeiden ottamiseen voi liittyä voimakas kivun oireyhtymä, jolloin lääkärit voivat määrätä erityisiä ei-steroidisia lääkkeitä, joilla on tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia.

Asiantuntijahetkellä asiantuntijat toimivat pääasiassa erittäin varovaisesti ja tutkivat jokaisen potilaan perusteellisesti siten, että tiettyjen lääkkeiden valinta ei vaikuta naisiin pahimmin. Terapeuttisen hoidon päätavoitteet - keskeyttää limakalvoja aiheuttavien vaurioiden esiintyminen ja aiheuttaa kohdun supistumista. Tällaisiin tarkoituksiin suositellaan progestogeenien tai androgeenien käyttöä. Annostuksen ja itse lääkkeen valinnan tulee valita hoitava lääkäri.

Raskaana olevien potilaiden on estettävä keskenmenon uhka, jotta potilas voidaan suojata epämiellyttäviltä seurauksilta, kuten lapsen menetykseltä. Ensinnäkin lääkärit yrittävät tehdä kaikkensa raskauden säilyttämiseksi. Useimmilla potilailla raskaus kehittyy sairauden etenemisen myötä. Siksi lääkärit yrittävät vahvistaa äidin koskemattomuutta ottamalla erityisiä lääkkeitä. Lääkäri voi myös määrätä joitakin tällaisia ​​lääkkeitä:

• Kramppeja ja kipua lievittävät lääkkeet. Näitä ovat: Spazgan, No-spa, Papaverine;
• Jotkut rauhoittavat aineet;
• Lääkkeet, jotka normalisoivat ruoansulatuksen työtä, esimerkiksi Gastal.

Muiden lääkkeiden tai menettelyjen käyttö on erittäin epätoivottavaa, koska se voi vahingoittaa sikiötä. Lääketieteellinen henkilökunta on vastuussa potilaiden hoidosta, joten he pyrkivät ennen kaikkea pahentamaan tilannetta määräämällä lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti sekä äidin että lapsen terveyteen.

Herbal- ja infuusio-oireet

Jotkut lääkärit suosittelevat yhdistämään lääkehoitoa kasviperäisiin tekniikoihin tai vain eräisiin yrtteihin. Erittäin hyvä tapa päästä eroon kivusta on kompakti, joka sisältää valkoista savea. On suositeltavaa soveltaa sitä alavihaan, koska savi pyrkii poistamaan kivuliaita tunteita. Voit hakea erilaisia ​​keittoja ja infuusioita. Yrttien keräämiseen perustuvalla douchingilla on myös kyky lievittää kipua. Tätä hoitoa pidetään turvallisena. Liemi douchille koostuu seuraavista lajikkeista:

• kehäkukka;
• Nettle lehdet;
• eukalyptus;
• pioni;
• siankärsämö;
• Tammen ja Badanin kuori.

Perinteisen lääketieteen hoito on mahdollista vasta lääkärin kanssa ja hänen valvonnassaan.

On tarpeen ottaa pieni määrä kutakin yrttiä yhtä suurina osina, kaada se kulhoon ja hautua kiehuvalla vedellä. Sitten sinun täytyy vaatia liemi useita tunteja, sitten kantaa ja käyttää sitä douching. Jos toimenpide ei sovi sinulle, ja tietyille yrtteille on intoleranssi, voit valmistaa keittämisen suun kautta annettavaksi. Tätä varten tarvitset:

• mukulaleinikki;
• piharatamo;
• Koivun silmut;
• kataja;
• Poplar-hedelmät.

Tämä keittäminen auttaa munan kypsymistä, jotta voit tulla raskaaksi. Löydät yksityiskohtaiset ohjeet ruoanlaiton keittämisestä vierailemalla foorumilla. Nyt on olemassa laaja valikoima erilaisia ​​kasviperäisiä, jotka auttavat eroon joitakin oireista tai ainakin poistamaan epämukavuuden.

Tytöillä on monia mahdollisuuksia tutustua taudin ja sen seurauksiin: esimerkiksi Internet. Suuri määrä eri-ikäisiä naisia ​​ja tyttöjä osallistuu foorumiin, jossa he kertovat tapaushistoriaansa adenomyoosilla ja ihmeellisen elpymisen ja onnistuneen raskauden salaisuuksilla. Näistä voit kerätä hyödyllistä tietoa, joka varmasti on kätevä. Esimerkiksi, jotta löydettäisiin resepti kasviperäistä tinktuuria, jotta kuukautisten kestoa voidaan lyhentää, mikä aiheuttaa suuria ongelmia joillekin potilaille.

Älä unohda hoidon perusmenetelmiä. Pätevät asiantuntijat auttavat ja valitsevat tehokkaimmat lääkkeet. On välttämätöntä noudattaa lääketieteellisen henkilökunnan suosituksia ja ottaa heihin yhteyttä hyvissä ajoin, jos ilmenee terveysongelmia. Tärkeintä on diagnosoida ongelma ajoissa ja löytää paras ratkaisu. Toivotamme teille terveyttä ja hyvinvointia.

Patologian ruoansulatuselinten kehityksestä.

Kaikki keuhkokasvaimet eivät muodostu.

Raskaus 40 vuoden kuluttua kohdun adenomyoosilla: onko mahdollista suunnitella ja tulla raskaaksi ilman riskiä

Artikkelissa käsitellään raskauden todennäköisyyttä naisilla, joilla diagnosoidaan adenomyoosia, mahdollisia komplikaatioita ja riskejä.

Adenomyosis - raskauden lause?

Adenomyosis on naisten yleisimpiä gynekologisia sairauksia.

Terveysministeriön mukaan samanlainen patologia esiintyy jokaisessa kolmannessa naisessa maailmassa, ja tauti voi olla oireeton ensimmäisissä vaiheissa, eikä potilas itse edes epäile tällaisen patologian esiintymistä. Adenomyosis voi olla uhka naisten terveydelle ja saattaa vaatia vakavaa hoitoa.

määritelmä

Adenomyoosin avulla lääkärit viittaavat kohdun sisäkerroksen endometriumin solujen lisääntymiseen sen rajan yläpuolella, mikä johtaa monien luonnollisten fysiologisten prosessien komplikaatioon.

Sairaus kuuluu polymorfisiin anomalioihin, se voi vaikuttaa sukuelinten alueeseen, mutta ylittää niiden lisäksi suoliston.

Valitettavasti taudin tarkkoja syitä ei ole vielä tunnistettu, mutta riskitekijät ovat:

• erilaisia ​​virtsatieinfektioita;
• leikkaus kohdussa;
• trauma syntymähetkellä;
• hormonaaliset häiriöt;
• geneettinen taipumus.

luokitus

Patologian luokituksia on kaksi. Paikannuksen kannalta se on sukupuolielin, joka vaikuttaa sisäisten tai ulkoisten sukupuolielinten pintaan ja ekstragenitaaliin, joka vaikuttaa muihin elimiin ja järjestelmiin. Sukuelinten muoto vaihtelee tyypin mukaan:

1. Sisäinen - vaikuttaa munanjohtojen kohdun, isthmuksen ja intrauteriinien jakautumiseen.
2. Ulkoinen: intraperitoneaalinen (sijaitsee munasarjoissa, vatsakalvon osat, jotka peittävät lantion syvennykset, munanjohtimet), ekstraperitoneaalinen (emättimessä, kohdunkaulan emätinseinä, ulkoiset sukuelimet).

On myös kolme patologista astetta:

1. Valo - pienen lantion peritoneumin munasarjojen ja osastojen kohdalla on yksittäisiä patologisia polttopisteitä, adheesioita ei ole.
2. Keskitaso - pienet kystat, joissa on ruskea sisältö, näkyvät munasarjojen pinnalla.
3. Vakavat kystat munasarjoissa ulottuvat yli 2 cm: n pitoisiksi, munanjohtimien patologiset alueet ja vatsakalvo kääritään tarttumalla.

Adenomyosis raskauden suunnittelussa

Lähes kaikki gynekologit uskovat, että adenomyoosin ja käsityksen välillä ei ole suoraa kielteistä yhteyttä.

Suuri osa naisista, joilla on samanlainen diagnoosi, tulee helposti raskaaksi ja synnyttää terveitä lapsia. Jos raskauden suunnitteluvaiheessa on tehty vastaava diagnoosi, raskauden tulisi tapahtua asianmukaisen hoidon jälkeen lääkärin valvonnassa.

Onko mahdollista tulla raskaaksi

On vaikea ennustaa, onko sairaus syynä raskauden puutteeseen, mutta tätä tilannetta ei voida sulkea pois. Usein hedelmättömyys ja sisäisen adenomyoosin aiheuttama keskenmeno johtuvat seuraavista tekijöistä:

• munat eivät tunkeudu kohdun kehoon, koska munanjohtimien kontraktiilitoiminto on rikottu;
• hormonaalisen vajaatoiminnan vuoksi ei ilmene ovulaatiota;
• naaraskehon autoimmuunivaste ei salli hedelmöittyneen munan istuttamista;
• jatkuva kipu häiritsee normaalia sukupuolielämää;
• varhainen keskenmeno johtuu kohdun lisääntyneestä supistumisfunktiosta.

Kun mahdollista

Asianmukainen ja oikea-aikainen hoito, adenomyoosin raskaus on mahdollista, varsinkin jos sairaus havaitaan yli 4-vuotiaalla potilaalla, 90%: ssa tapauksista tulos on positiivinen.

Taudin ensimmäisellä ja toisella vaiheella on suurimmat mahdollisuudet elpymiseen, minkä seurauksena - raskauden alkaminen. Hoitoon käytetään yleisesti suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, multivitamiineja ja immunomodulaattoreita. Koska sairaus voi palata, hormonaalisten häiriöiden takia on kuitenkin jatkettava jatkuvaa lääketieteellistä valvontaa.

Kolmannessa vaiheessa on lähes mahdotonta saavuttaa täydellistä elpymistä, ja yli 95 prosentissa tapauksista lääkäri diagnosoi pysyvän hedelmättömyyden. Tällaisissa tapauksissa kirurginen toimenpide on välttämätön kohdun kohdentamiseksi. Jos patologia iski kohdun ja munasarjat kokonaan, ne poistetaan.

Todennäköiset komplikaatiot

Adenomyosis voi aiheuttaa ei vain normaalia hedelmöittämistä ja alkion istuttamista, vaan aiheuttaa myös varhaisia ​​keskenmenoja. Kohdun sävyn vuoksi nainen joutuu spontaaniin aborttiin, joten naisia ​​kehotetaan pysymään "sairaalassa" pitkään.

Patologian asteesta riippuen otetaan huomioon myös antotapa. Jos naisella diagnosoitiin lievä tai keskivaikea nodulaarinen muoto, hänet hyväksytään luonnolliseen synnytykseen. Jos kyseessä on diffuusi, suositellaan keisarileikkausta.

Vaaralliset hetket

Vaarallisin tekijä raskaana olevalle naiselle, jolla on adenomyoosia, on spontaani abortti alkuvaiheessa. Siksi on tärkeää naisten varhainen rekisteröinti, lääkärin suorittama seuranta.

Abortti patologian tapauksessa ei ole suositeltavaa, koska tämä voi aiheuttaa taudin pahenemista ja sitä seuraavaa keskenmenoa.

Adenomyosis ja raskaus 40 vuoden kuluttua

Useimmiten tauti havaitaan naisilla 30-45 vuotta, mutta 40 vuoden kuluttua tällaisen taudin läsnäolo vaikeuttaa raskauden alkamista entisestään.

riskejä

Neljänkymmenen vuoden ikäisillä naisilla riski disfunktionaalisen käsityksen lisääntymisestä johtuu kohdun lihasten heikentymisestä, hormonaalisista muutoksista ja koko kehon ikääntymisestä. Kohdun kudos, joka on menettänyt kykynsä venyttää ja sopia, kykenee kasvamaan vain tiettyyn vaiheeseen asti, siltä osin kuin ne vaikuttavat soluihin.

Heti kun solut menettävät regeneratiiviset toiminnot, tapahtuu joko spontaani abortti tai kohdun repeämä. Jos näin tapahtuu, niin hätäapua tarvitaan sekä äidille että lapselle, muuten se voi päättyä kuolemaan molemmille.

näkymät

Jos noudatetaan kaikkia lääketieteellisiä suosituksia, noin 80% raskauksista, joilla on 1 ja 2 asteen tauti, päättyy terveiden lasten syntymiseen. Myös äidissä syntyvien kykyjen säilyttäminen on havaittu, ja vain 3% synnytyksen jälkeen syntyneistä naisista poistuu kohdusta.

Mitä tehdä diagnosoinnissa

Adenomyosis - ei ole rangaistusta äitiydelle. Jos hoito on ajoissa hoidon jälkeen, raskauden mahdollisuus on melko suuri.

Raskauden jälkeen naisen on noudatettava tiukasti kaikkia lääketieteellisiä suosituksia.

Yksi naisten terveyden ja raskauden tärkeimmistä tekijöistä on säännöllinen vierailu gynekologiin - vähintään kerran vuodessa. Jos adenomyoosia havaitaan alkuvaiheessa, diagnoosi ei tule naisten hedelmättömyyden syystä, ja monimutkaisen hoidon jälkeen toivottu raskaus tulee.

Miten tulla raskaaksi adenomyosis

Raskaus adenomyoosilla, jos tautia hoidetaan ajoissa ja ylläpidetään lisääntymisjärjestelmän elinten normaalia tilaa, on mahdollista. Raskaus voi olla tekijä, joka estää patologisen prosessin kehittymisen kehon hormonaalisten muutosten vuoksi. Riippuvuus siitä, onko raskaus tällaisen naissairauden aikana mahdollista, riippuu patologian kehittymisasteesta, polttimien levinneisyydestä elinten pehmeissä rakenteissa.

Raskauden puuttumisen syyt

Adenomyosis ei sinänsä ole esteenä onnistuneelle käsitykselle ja lapsen kuljettamiselle. Ei ole mahdollista tulla raskaaksi sukupuolielinten toimintahäiriön vuoksi, koska niiden tappio on patologisen prosessin polttopisteiden takia.

Adenomyosis ja onnistunut raskaus ovat poissulkevia seuraavista syistä:

• kohdun putkien vaurioituminen, joilla on heikentynyt supistustoiminto, jonka seurauksena muna ei pääse kohdunonteloon;
• autoimmuuniset patologiat naisten lisääntymisjärjestelmässä, jossa tuotetaan vasta-aineita, jotka tuhoavat siittiöitä;
• säännöllisen sukupuolielämän puute, koska sukupuoli aiheuttaa vakavaa kipua.

Voinko tulla raskaaksi kohdun adenomyoosin kanssa? Lannoitus on mahdollista vain niissä tapauksissa, joissa tauti on ensimmäisessä kehitysvaiheessa ja polttimet eivät ole vielä onnistuneet tarttumaan sisäelimiin tai adenomyoosin komplikaatioiden monimutkainen hoito on suoritettu.

Taudin vaiheet ja kyky synnyttää

Riippuen kliinisen tapauksen vakavuudesta, oireenmukaisen kuvan voimakkuudesta ja patologisen prosessin polttopisteiden kasvun syvyydestä lisääntymisjärjestelmän elinten pehmeisiin rakenteisiin, adenomyosis on jaettu neljään vaiheeseen. Jokaiselle heistä on ominaista sen todennäköisyys, että se syntyy.

Ensimmäinen ja toinen vaihe - lisääntymisjärjestelmän elinten tilaan ja toimintaan ei ole komplikaatioita, onnistunut käsitys on mahdollista. Yhden asteen adenomyoosilla, vaikka naisella ei ole selviä taudin oireita, on taipumus nopeaan kehitykseen ja toistumiseen. Siksi hoito, joka perustuu ylläpitohoidon ylläpitoon, on välttämätöntä suorittaa välttämättä siitä huolimatta, että naiset, joilla on tällainen diagnoosi, ovat onnistuneesti toteuttaneet ja synnyttäneet lapsen.

Kolmannen ja neljännen vaiheen adenomyosis johtaa elinten kokonaisvaurioon, hormonaaliset häiriöt ovat häiriöitä ja patologiset vauriot sulkevat kanavan munanjohtimissa. Luokan 3 ja 4 kohdun adenomyoosissa raskaus on suljettu pois, ja naisella diagnosoidaan pysyvä hedelmättömyys.

Patologisen prosessin kehittämisen kolmannessa vaiheessa, jos potilas suorittaa säännöllisesti tukihoitoa, voit tulla raskaaksi in vitro lannoitusmenetelmällä (IVF).

Mutta IVF ei ole aina ensimmäistä kertaa voi antaa positiivisen tuloksen. Raskauden aikana on suuria riskejä komplikaatioille, joten sinun täytyy jatkuvasti olla lääkärin valvonnassa.

Potilaan kysymykseen, onko mahdollista tulla raskaaksi neljännen vaiheen diagnosoidulla adenomyoosilla, lääkäri varmasti vastaa - ei, tässä tapauksessa IVF ei myöskään auta. Tässä patologisen prosessin kehitysvaiheessa ainoa hoito on leikkaus, jonka aikana nainen voi poistaa kohdun ja munasarjat.

Raskauden kulun ominaisuudet

Joissakin tapauksissa voidaan yhdistää kohdun adenomyosis ja raskaus. Patologian kehittymisen vaiheessa 1-2 naiset synnyttivät menestyksekkäästi, mutta lapsen odotusaika ei aina toimi sujuvasti. Ennen kuin tulet raskaaksi adenomyoosin kanssa, sinun on suoritettava perusteellinen lääkärintarkastus, jonka tulokset lääkäri suosittelee luonnollista tai IVF-menettelyä.

Tämä sairaus, vaikka kehitys on alkuvaiheessa, on hoidettavissa, mutta on yksi, mutta uusiutumisen riski on aina korkea. Riippumatta raskauden kestosta, patologisten polvien kärsimä kohtu voi alkaa yhtäkkiä kutistua, minkä vuoksi keskenmenon todennäköisyys on suuri. Voit tulla raskaaksi tämän kohtuun, mutta raskauden tulisi tapahtua lääkärien jatkuvassa valvonnassa.

Tällaiset varotoimenpiteet ovat välttämättömiä, koska kohdun ontelon seinämien lisääntyminen on liian tiivistä, ja tämä voi aiheuttaa munasolun hyljinnän. Se tapahtuu milloin tahansa. Adenomyoosissa voit menettää lapsen ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, kun munasolun muna hylätään ja keskenmeno tapahtuu, ja myöhemmissä jaksoissa, esimerkiksi kolmannen kolmanneksen aikana, äkillinen kohdun seinämien väheneminen voi aiheuttaa ennenaikaisen syntymisen.

Uskotaan, että on melko realistista parantaa tätä patologiaa raskauden aikana, koska luonnollisen hormonaalisen uudelleenjärjestelyn vuoksi patologisen prosessin polttimot eivät enää kehitty ja pienenevät asteittain.

Mutta taudille on toinen puoli. Koska raskaana oleva nainen muuttaa hormoneja, joita patologian kehittyminen häiritsee, munasarjat eivät pysty tuottamaan riittävästi raskaushormonia, progesteronia. Tämän tilan seurauksena syntyy kohdun hypertoniaa. Jos hoitoa ei anneta välittömästi, pysyvä hypertonus aiheuttaa spontaanin abortin.

Ne naiset, jotka tulivat raskaaksi adenomyoosilla, sanoivat, että raskaus oli monimutkainen, ja sikiön hypoksiaa todettiin useimmiten. Hapen puute johtuu siitä, että patologisen prosessin polttimot voivat kehittyä paikallisesti kohdunontelossa, mikä johtaa verenkierron heikentymiseen. Tämän seurauksena sikiö ei saa riittävästi ravinteita ja happea istukan läpi, ja siksi lapsen kehityksessä voi olla poikkeavuuksia.

Teoria, jonka mukaan adenomyoosia parannetaan raskauden aikana, on lääketieteellinen peruste. Mutta parannuskeino on mahdollista vain, jos adenomyoosia esiintyy ennen raskautta ja sitä on hoidettu vastaavasti. Jos raskaus oli normaali, komplikaatioita ei esiintynyt, sitten muuttuneen hormonaalisen taustan vaikutuksesta fokukset lakkaavat kehittymästä. Imettämisen aikana, kun kuukautisia ei ole pitkään aikaan, adenomyoosin polttopisteet häviävät kokonaan.

Patologian hedelmöitys in vitro

Jotta ei johtaisi patologisen tilan pahenemiseen, adenomyosis on diagnosoitava ajoissa. Koska taudin alkuvaiheessa ei ole oireenmukaista kuvaa, adenomyosis määritetään useimmissa tapauksissa satunnaisesti gynekologin suorittaman rutiinitutkimuksen aikana. Tässä suhteessa lääkärit eivät lakkaa toistamasta naisia: ota aikaa kahdesti vuodessa vierailla gynekologissa.

Jos tauti on pahentunut ja komplikaatiot alkaneet, on lähes mahdotonta tulla raskaaksi luonnollisesti. Tällaisissa tapauksissa odotus annetaan IVF-menettelyllä. Myös silloin kun nainen suunnittelee adenomyoosin ja raskauden 40 vuoden kuluttua, vain IVF toimii.

Ennen kuin teet hedelmöityksen in vitro, hoidetaan pitkäaikainen ja monimutkainen hoito. Potilaan on otettava hormonit. Tämän hoidon ydin on tuoda seksuaalinen järjestelmä keinotekoisen vaihdevuosien tilaan. Munasarjat saavat levätä, patologian polttopisteiden koko ja lukumäärä vähenevät. Hormonihoidon lopettamisen jälkeen onnistuneen hedelmöityksen todennäköisyys kasvaa.

Mutta IVF ei ole ihmelääke. Jopa keinotekoinen hedelmöitys 3-vaiheen adenomyoosilla ei aina onnistu. Positiivisen tuloksen puuttuminen voi johtua kohdunontelon lihaksikerroksen polttimien täydellisestä vaurioitumisesta - myometriumista, minkä vuoksi munasolun korjaaminen on mahdotonta.

Arviot

Naisilla, joilla on ollut adenomyoosia, ilmenee, että tällaisen diagnoosin saaminen oli hyvin vaikeaa, eikä raskaus ollut aina tasainen.

Margarita, 34-vuotias

Minulla oli jäädytetty raskaus adenomyoosin vuoksi. Oireita ei esiintynyt, toisinaan vatsakipua sukupuolen jälkeen. Jotta voisit tulla raskaaksi, gynekologi määritti hormonit vaihdevuodet. Näki heidät kolme kuukautta, minkä jälkeen progesteroni väheni huomattavasti, minun piti lisäksi juoda Duphastonia. Saw vuosi, analyysit osoittivat, että progesteroni tuli lähes normaaliksi, mutta ei kuitenkaan voinut tulla raskaaksi. Olin epätoivoinen, lopetin toivoen Kuitenkin 2 kuukauden kuluttua hän tuli raskaaksi. Siihen asti, kunnes 20. viikko oli hieman sävy, hän synnytti ja synnytti normaalisti. Todennäköisesti tässä asiassa tärkeintä on rauhoittua ja olla hermostunut.

Tatyana, 32-vuotias

Vietin 5 vuotta erilaisilla adenomyoosihoidoilla ja lopulta päätin IVF: stä. Ensinnäkin minulle annettiin keinotekoinen vaihdevuodet, sitten aloitin stimulaation odottamatta kuukautisia. Se osoittautui IVF: stä ensimmäistä kertaa. Neljän vuoden kuluttua hän tuli raskaaksi. Molemmat raskausajat menivät hyvin.

Irina, 35-vuotias

Olen luultavasti onnekas, 2 raskautta 3 vuoden välein, huolimatta adenomyoosista. Totta, minulla on vain vaihe 1, ja saan säännöllisesti hoitoa, vaikka oireita ei ole. Raskaus oli onnistunut, vaikka ensimmäisellä raskauskolmanneksella oli hieman sävy, mutta lääkäri sanoi, että tämä voi johtua muista syistä. Ennen jokaista raskautta sain Duphastonin edistämään progesteronin tuotantoa, mutta tämä tehtiin pikemminkin ennaltaehkäisyyn, en tarvinnut tällaista hoitoa.

Miten adenomyosis ja raskaus yhdistyvät: mitkä ovat naisten käsityksen ja palautteen mahdollisuudet

Munasarjojen adenomyosis on gynekologinen sairaus, joka on yleisempää yli 35-vuotiailla naisilla, mutta äskettäin nuorilla naisilla.

Itse asiassa tämä on organismin patologia, jossa kohdun lihaksessa muodostuu onteloita, jotka vuotavat kuukautisten aikana.

Adenomyosis on naisten kehon patologia, jolla on myös toinen nimi - endometrioosi, ja se käsittää kohdun limakerroksen solujen lisääntymisen.

Jos normaalien kuukautisten ja terveen kohdun aikana solut erittyvät verellä elimistöstä, sitten adenomyoosin myötä tämä prosessi aiheuttaa liimautumisen, tulehdusten ja kystojen esiintymisen.

Patologian olemus

Tämän taudin syyt voivat olla hormonaalisia häiriöitä, geneettistä alttiutta tai kohdun aiheuttamia vammoja, jotka aiheutuvat operaatioista tai aborteista.

Useimmissa tapauksissa adenomyosis ei ilmene ja se havaitaan vain, kun gynekologi tutkii tai ultraäänen jälkeen.

Joskus patologia ilmenee alavihan kipuina ennen kuukautisia ja yhdynnän aikana sekä liian runsaasti eritteitä kuukautisten aikana.

Tutustu muihin adenomyoosin oireisiin täällä.

Tämä tauti voi vaikuttaa myös sukuelinten alueeseen, mutta myös leviää muihin läheisiin elimiin.

Valitettavasti adenomyosis on yleisin naisten hedelmättömyyden syy.

Onko mahdollista tulla raskaaksi?

Polysystinen munasarjasairaus on sairaus, jossa ovulaatiota ei tapahdu, koska kussakin munasarjassa on useita follikulaarisia kysta, jotka eivät kypsy hallitsevan tason tasolle.

Yksi tämän taudin väitetyistä syistä on kehon hormonaalinen häiriö, nimittäin urospuolisen hormonin lisääntynyt taso naaraskehossa.

Lisäksi perinnöllinen taipumus voi vaikuttaa myös polysystoosin kehittymiseen. Tämä tauti on yksi ensimmäisistä syistä hedelmällisyyden syihin hedelmällisessä iässä olevilla naisilla.

Polykystisiä munasarjoja käsitellään eri tavoin.

Jos potilas ei suunnittele seuraavaa raskautta, hoito on aloitettava suun kautta otettavilla ehkäisyvalmisteilla, joiden tarkoituksena on vähentää miesten hormonien (androgeenien, progesteronin) pitoisuutta naisen kehossa.

Tehokkaan hoidon tuloksena voi olla kuukautiskierron normalisointi, ovulaation alkaminen ja sen jälkeen kauan odotettu raskaus.

Jos tämä hoitomenetelmä ei onnistunut, tarvitaan leikkausta. On tarpeen muuttaa munasarjat, jotka voidaan tehdä avoimesti tai laparoskooppisesti.

Tällaisen toimenpiteen jälkeen raskauden todennäköisyys nousee 65 prosenttiin.

Jos tulokset ovat negatiivisia kuuden kuukauden kuluessa leikkauksesta, on kuitenkin tutkittava muita hedelmättömyyden syitä.

Onko käsitys vaarallinen?

Yli 70% naisista, joilla on diagnosoitu adenomyosis, ei voi tulla raskaaksi.

Tätä haittaa monista syistä, esimerkiksi yksi niistä - vieraan solun läsnäolo kohdussa aiheuttaa sen, että se supistuu useammin, jolloin alkio hylätään.

Lisäksi munanjohtimien läpäisy vähenee, mikä estää munan hedelmöityksen.

Vaikka näin tapahtuu, raskaus ei voi edetä normaalisti ja ilman komplikaatioita. Tällainen diagnoosi raskauden aikana edellyttää säännöllistä käyntiä synnytystä edeltävään klinikkaan ja hoitavan lääkärin jatkuvaa seurantaa.

On tarpeen seurata kohdun, istukan ja sikiön tilaa eri aikoina.

Raskauden alkuvaiheessa on tarpeen seurata aineenvaihdunnasta vastuussa olevan istukan kehittymistä ja valvoa monia prosesseja.

Samaan aikaan hormonaalinen tuki ja istukan tarkka seuranta ovat tärkeitä naisille. Toisella raskauskolmanneksella voi esiintyä kipua, jota on myös seurattava ja seurattava.

Lisäksi ne diagnosoivat usein sikiön epäasianmukaisen esityksen, joten useimmissa tapauksissa on toimitettava keisarileikkaus.

Miten se vaikuttaa raskauden kulkuun?

Ensisijaisilla ja yksinkertaisilla adenomyoosin muodoilla raskaus tapahtuu ilman ongelmia, ja joskus nainen ei ehkä edes ole tietoinen taudin esiintymisestä.

Mutta vakavammilla patologisilla muodoilla on useita raskautta estäviä tekijöitä.

Yksi keskeisimmistä ongelmista, joita voi syntyä, voi olla syklin rikkominen naisessa.

Epäsäännölliset kuukautiset vaikeuttavat ovulaation päivämäärän määrittämistä. Siksi näissä tapauksissa naiset joutuvat käyttämään erityisiä testejä tai lämpötilan osoittimia.

On myös este, kuten tarttumat, jotka estävät siittiöiden tunkeutumisen putkien läpi.

Tämän ongelman poistamiseksi voit suorittaa erityisoperaation, jolla poistetaan tartunta kohdussa.

Tämä toimenpide ei kuitenkaan anna pitkän aikavälin tulosta, joten on tarpeen toimia välittömästi - tauti voi jatkaa milloin tahansa.

Kuten edellä mainittiin, hormonihoito on erittäin tehokas raskauden ylläpitämiseksi. Vakavammissa tapauksissa on kuitenkin mahdollista lisätä kohdun sävyä, mikä voi johtaa keskenmenoon.

Tällaisten komplikaatioiden estämiseksi kannattaa kuulla lääkärisi kanssa etukäteen ja suunnitella raskaus.

Lääkäri auttaa määrittelemään sopivan hoidon etukäteen, mikä on kohdun valmistelu laakerille ja hiljainen raskaus.

On muistettava, että lievemmissä patologisissa muodoissa adenomyosis ei ole raskauden vasta-aihe tai esteenä.

Kun adenomyoosi on onnistunut, raskaus ja synnytys voivat jopa vetäytyä. Tärkeintä - aika diagnosoida sairaus ja aloittaa hoito.

Joskus synnytyksen jälkeen adenomyosis voi hävitä kokonaan.

Tämä selittyy sillä, että raskaus on eräänlainen vaihdevuodet, joiden aikana endometriumin solut lakkaavat kasvamasta, mikä tarkoittaa, että nainen voi päästä eroon patologiasta.

IVF taudin kanssa

Useimmissa tapauksissa hedelmättömyyttä sairastavien naisten tutkiminen diagnosoi adenomyosis-taudin.

Useimmiten tauti ei ole ainoa hedelmättömyyden syy, mutta onnistuneen raskauden todennäköisyys vähenee.

Lääkärit voivat suositella IVF-menetelmää - in vitro-hedelmöitystä. Mutta tämän menettelyn onnistumisen kannalta on välttämätöntä hoitaa asianmukainen hoito ja tuoda keho kunnossa.

IVF: ää suositellaan yleensä tapauksissa, joissa muut hoidot ja hedelmöitys on tehty hyödyttömiksi.

Tämän patologian positiivinen IVF-tulos on 40-60%. Tämä indikaattori on erittäin korkea, joten älä epäröi ja yritä jatkaa lapsia ja hoitoa.

Adenomyoosin IVF: n indikaatioita ovat seuraavat:

• kaikkien aiempien hoitojen tulosten puute;
• tartunta lantion alueella, joka voi olla hyvin vaarallista muille elimille;
• ovulaation puute, joka liittyy hormonaalisiin häiriöihin ja lisääntyneeseen prolaktiinipitoisuuteen;
• immuniteettihäiriöt, jotka voivat johtaa siittiöiden kuolemaan ja mahdottomuuteen liittää alkio kohdun seinään.

Onnistuneen IVF-menettelyn vuoksi naisen on valmistauduttava kehoonsa ja suoritettava asianmukainen hoitokurssi.

Hoidon avulla sinun täytyy palauttaa hormonit ja lisätä munanjohtimien läpäisevyyttä.

IVF voidaan määrätä vasta hormonihoidon jälkeen.

Diagnostiset toimenpiteet

Yksi tehokkaimmista menetelmistä adenomyoosin havaitsemiseksi on ultraääni.

Tarkempaa diagnoosia varten sinun on tutkittava gynekologi.

Tämä menettely käsittää yleensä sukupuolielinten tarkastelun peileillä, tahrojen ottamisen ja kohdunkaulan tutkimisen erityisillä suurennuslaitteilla.

Lisäksi sinun on suoritettava sarja testejä, jotka saattavat olla tarpeen mahdollisen kirurgisen toimenpiteen toteuttamiseksi.

Hoitomenetelmät

Jos haluat tulla raskaaksi, on tätä tarkoitusta varten parempi tutkia asiantuntijan kanssa.

Jos löydät patologian lapsen käsityksellä, viivytetään.

Taudin kulku on arvaamaton, ja mahdollinen raskaus voi johtaa erilaisiin epämiellyttäviin seurauksiin.

Kun hoito on suoritettu, kannattaa odottaa useita kuukausia, ja vasta sitten aloittaa raskauden. Sairaus voi vetäytyä ja voi ilmaantua uudella voimalla.

Samalla voit määrätä hormonihoitoa tai lääkehoitoa tulehdusta vastaan.

Raskauden lopettamisen suurin uhka voi tapahtua ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, ja loput raskaudesta riippuu ajanjakson onnistumisesta.

Voiko olla hedelmättömyys?

Yleensä hedelmättömyyden syy ei välttämättä ole sairaus, vaan sen maaperässä kehittyvät patologiat voivat yhdessä johtaa lapsettomuuteen.

Se on erityisen yleistä naisilla, joilla on edistyneitä patologioita ja joita tulee hoitaa välittömästi.

Yksi tapa ratkaista tämä ongelma on leikkaus, jonka kautta monet naiset voivat tulla raskaaksi.

Kohdun adenomyosis: miten suunnitella raskaus

Yksi naisten kehon tärkeimmistä biologisista kohteista on äitiys. Usein sen toteuttamisen este on hedelmättömyys, jonka syy on yksi kohdun - adenomyoosin - sairauksista. Viime vuosina gynekologit ovat todenneet samankaltaisen diagnoosin saaneiden potilaiden määrän voimakkaan nousun. Siksi on välttämätöntä pystyä havaitsemaan itse patologian ensimmäiset ilmenemismuodot ja hakemaan välittömästi lääkäriltä apua.

Mikä on kohdun adenomyosis

Kohdun adenomyosis (sisäinen endometrioosi) on gynekologinen sairaus, joka perustuu endometriumin (endometriumin) sisäisen kerroksen solujen itenemiseen lihassäteessä (myometrium). Kasvanut endometriumin fysiologisen hylkäämisen vuoksi ennen kuukautisia ja sen jälkeen esiintyy kipua ja verenvuotoa, mikä on syy lääkärille. Tämä patologia on yleistä naisilla, jotka ovat yli 30-40-vuotiaita, mutta taudin esiintymistä on esiintynyt jo aikaisemmin.

Adenomyosis 30 prosentissa tapauksista yhdistetään toiseen sairauteen - kohdun myomaan. Se on hyvänlaatuinen kasvain, joka on peräisin lihaskerroksesta.

Adenomyoosia on erilaisia:

• Tulisija. Endometrium kasvaa lihaksikerrokseksi eikä koko kohdun kohdalle, vain pienet saarekkeet vaikuttavat alueisiin.
• Diffuusi. Tässä tapauksessa kohdun sisäkerroksen solut ityvät myometriumin koko pinnalle.
• Nodulaarinen tai kystinen. Tämän taudin muodolla havaitaan endometriumin solmujen muodostuminen, jotka muistuttavat kasvaimia kohdun lihaksen pinnalla.

Adenomyoosin luokittelu asteittain:

1. Ensimmäinen aste - endometrium kasvaa alle puoleen lihaskerroksesta.
2. Toinen - patologinen prosessi ulottuu puoleen myometriumista.
3. Kolmas - endometrium kasvaa koko lihaskerroksen paksuuden läpi.
4. Neljäs - on yli 10 syvää sisäisen endometrioosin polttopistettä, munasarjat, munanjohtimet tai emätin voi olla mukana patologisessa prosessissa.

Kun adenomyosis kehittyy, lisääntyy myometriumin vahingoittuneiden alueiden määrä

Video: gynekologi puhuu kohdun adenomyoosista

Miksi tauti tapahtuu

Äidin adenomyoosin syitä ei tällä hetkellä tunnisteta. Mahdolliset sairauden todennäköisyyttä lisäävät tekijät ovat:

• geneettinen taipumus (adenomyoosin tai endometrioosin esiintyminen äidissä, sisaressa tai isoäidissä);
• istumaton elämäntapa;
• kohdun ja lisäaineiden tulehdukselliset sairaudet;
• seksuaalisen elämän alku jopa 16 vuotta;
• epäsäännöllinen kuukautiskierto;
• liian varhainen (enintään 18 vuotta) tai myöhäisempi (yli 35 vuotta) raskaus;
• huonojen tapojen olemassaolo (erityisesti alkoholijuomien ja huumausaineiden väärinkäyttö);
• tiettyjen lääkkeiden itsehoito (hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, steroidit, sytostaatit);
• synnytyksen puute 40 vuoteen;
• sisäisten sukuelinten traumaattiset vammat;
• usein kaavinta abortin tai puhdistuksen jälkeen keskenmenon jälkeen;
• kuukautisten alkaminen tytöillä (enintään 12 vuotta);
• diabetes mellitus tyyppi 1 ja 2;
• ruokavalion liikalihavuus (3-4 astetta);
• altistuminen pitkittyneelle stressille;
• voimakas harjoitus.

Tärkeimmät oireet kohdun adenomyosis

Puolet taudin tapauksista puuttuu, ja monet potilaat eivät käy säännöllisesti gynekologiin, minkä seurauksena patologia löytyy melko myöhään. Kohdun adenomyoosille on tunnusomaista kliinisten oireiden lisääntyminen sairauden edetessä. Taudin tärkeimmät oireet ovat:

• Huuhtoutuminen tumma väri 5–8 päivää ennen kuukautisten alkamista ja 7–10 päivää sen päättymisen jälkeen. Ne voivat lisääntyä yhdynnän jälkeen, gynekologin suorittama tutkimus peilien avulla, painon nosto ja henkinen stressi.
• Muuta kuukautiskierron kestoa ja runsautta. Normaaleissa olosuhteissa terveellisen naisen kuukautisten välinen kuilu vaihtelee välillä 21 - 40 päivää. Kun kohdun adenomyosis, kuukautiset voivat alkaa paljon odotettua aikaisemmin. Tavallisesti verenvuodon aikana nainen menettää jopa 90 ml verta: taudilla tämä arvo voi nousta 2 tai 3 kertaa, mikä aiheuttaa anemian (anemia) riskin.
• Äidin muodon ja määrän muuttaminen. Taudin kehittymisen myöhemmissä vaiheissa elin muuttuu pallomaiseksi ja saa mitat, jotka ovat tyypillisempiä 6. - 7. raskausviikolle.
• Vaikea kipu kuukautisten aikana. Potilas kokee epämukavuutta alavihassa, joka ei läpäise edes kipulääkkeiden ottamista. Kiput ovat luonteeltaan särkeviä, joissakin tapauksissa niihin voi liittyä tajuttomuusolosuhteita, joiden hikoilu, pahoinvointi ja oksentelu, ihon blanching ja kouristukset ovat tyypillisiä.
• Epämukavuus sukupuoliyhteydessä. Nainen voi kokea epämukavuutta sukupuolen aikana, kun kumppanin penis vahingoittaa kohdunkaulan muuttuneita osia.

Taudin diagnosointi

Potilaan alkuvaiheen hoidon aikana lääkärin on selvitettävä historiaa. On tarpeen kertoa verenvuodon esiintymisaikasta, kivun luonteesta, kuukautisten voimakkuudesta ja kestosta.

Jos käytät tai olet koskaan käyttänyt hormonaalisia ehkäisyvalmisteita, muista mainita. Tämä seikka voi olla tärkeä, kun suoritetaan differentiaalidiagnoosi.

Seuraavaksi lääkäri suorittaa kyselyn peilillä. Tätä varten potilasta pyydetään riisumaan vyötäröltä alas ja makaamaan erityisellä tuolilla. Emättimeen työnnetään dilatointia, jonka ansiosta gynekologi voi tutkia kohdunkaulaa. Adenomyoosin kohdalla elimen pinnalla voidaan nähdä pistevuotoja, jotka osoittavat endometriumin itävyyttä. Tutkimuksen rinnalla gynekologi ottaa yleensä sytytystutkimusta varten kohdunkaulan syövän sulkemiseksi pois.

Käytössä gynekologian osastolla jouduin käsittelemään neljännen vaiheen adenomyoosia 50-vuotiaassa naisessa. Potilas valitti vatsan lisääntymisestä ja jaksottaisesta verenvuodosta sukupuolielimestä. Tarkastuksen aikana tunsin suprapubisen alueen etupuolen vatsan seinän läpi tiheän pallomaisen kohdun. Tämän jälkeen potilas lähetettiin lisätutkimukseen, jossa diagnoosi vahvistettiin.

Äidin ultraäänitutkimus (ultraääni)

Ultraäänitarkastus suoritetaan kuukautiskierron 5. - 7. päivänä, kun suurin osa purkauksesta pumpataan. Potilas riisuu ja makaa sohvalla, jalat taivutetaan polviniveliin. Useimmissa tapauksissa tutkimus suoritetaan asettamalla erityinen anturi emättimeen. Jos tähän menetelmään liittyy vasta-aiheita (neitsyys, ulkoisten sukuelinten sairaudet), on mahdollista suorittaa prosessi transabdominaaliseksi - vatsan etuseinän läpi.

Muista, että kohdun adenomyoosin alkuvaiheet ultraäänitutkimuksella on lähes mahdotonta havaita.

Ultraäänen sisäisen endometrioosin tärkeimmät merkit ovat:

• kohdun muodon muuttaminen ja sen koon kasvattaminen;
• heterogeeninen myometriumrakenne, jossa on patologisia sulkeumia;
• rungon seinän sakeutuminen;
• selvä rajoitus endometriumin ja lihaksen välissä.

Kuvassa näkyy lihaskudoksen heterogeenisyys endometriumin sulkeumien vuoksi.

X-ray kohdun ja munasarjat

Hysterosalpingografia on kohtuun ja sen lisäaineisiin liittyvä röntgenkuvaus lisäämällä kontrastiaineen onteloon. Se suoritetaan myös kuukautisten päättymisen jälkeen (yleensä seitsemäntenä päivänä). Tämän menetelmän avulla voit nähdä, että kontrasti kulkee kohdun ulkopuolella ja sen ontelo laajenee.

Lääkkeen kontrastin taso voi paljastaa tarttuvuuden.

Hysterosalpingografialla on todennäköisyys, että allerginen reaktio syntyy kemialliselle valmisteelle, joka on injektoitu kohtuun. Yksi tuttavani, joka teki tämän tutkimuksen klinikalla epäiltyyn adenomyoosiin, kohtasi tällaisen ongelman. Vastauksena lääkkeen käyttöönottoon nainen kehitti Quincke'n turvotusta: hänen kasvonsa tuli punaiseksi ja turvokseksi, siitä tuli vaikeaa hengittää. Lääkärit tekivät kiireellisesti Adrenaliinin injektion, jonka jälkeen potilaan tila vakiintui. Kävi ilmi, että nainen ei tiennyt allergioiden esiintymisestä. Tällaisten komplikaatioiden välttämiseksi on suositeltavaa tehdä lääkkeen herkkyyskoe ennen menettelyä.

Muut kohdun adenomyoosin diagnoosimenetelmät

Magneettikuvausta käytetään myös sisäisen adenomyoosin havaitsemiseen. Tätä varten potilas sijoitetaan erityiseen tomografiin, joka ottaa kuvia ihmiskehosta eri tasoilla. Tätä menetelmää käyttämällä voidaan havaita yksi tärkeimmistä taudin oireista: siirtymävyöhykkeen sakeutuminen endometriumista myometriumiin yli 12 mm. Muut MRI-kriteerit ovat:

• kohdun koon kasvu;
• elinten epäsymmetria;
• pienten pisteiden muodostuminen lihaskerroksessa.

Terveessä kohdussa on monia eroja adenomyoosin aiheuttamasta elimistöstä.

Diagnostinen kuretti on yksi biopsian tekniikoista, joita voidaan käyttää biologisen materiaalin (kohdun limakalvon ja sen kohdunkaulan) saamiseksi patologisten muutosten havaitsemiseksi. Menettely suoritetaan sairaalassa olevan gynekologin toimesta, kun potilas istuu tuolissa. Emättimen ja kohdunontelossa on erityinen työkalu - curetti. Lääkäri tekee apuaansa materiaalin kaavinta, joka sitten lähetetään lääketieteelliseen laboratorioon tutkittavaksi mikroskoopilla, mikä mahdollistaa diagnoosin vahvistamisen.

Diagnostinen kaaretila mahdollistaa opiskelun kohdun mikroskoopin kohdalla

Endometrioosimarkkereiden verikoe

Kuukautiskierron toisessa vaiheessa nainen lahjoittaa laskimoveren, minkä jälkeen laboratoriossa määritetään indikaattorit CA-125 ja PP-14. Niiden kasvu voi epäsuorasti osoittaa sisäisen endometrioosin kehittymistä.

Miten adenomyoosin hoito on

Taudin hoito tapahtuu kahdella tavalla: konservatiivinen ja toiminnallinen. Ensimmäinen koskee yhdistettyjen oraalisten ehkäisyvalmisteiden (COCOV), muiden hormonaalisten lääkkeiden ja lääkkeiden käyttöä oireiden poistamiseksi. Konservatiivista hoitoa käytetään prosessin alkuvaiheissa ja potilaan suhteellisen nuorena (enintään 30-vuotiaana), jos hän ei ole vielä suorittanut hedelmällisyyttä. Kun adenomyosis on saavuttanut 3-4 asteen ja naapurien elinten ja kudosten kohdalla on endometriumien itämisen riski, lääkärit harkitsevat kirurgisen toimenpiteen kysymystä.

Taudin hoidon päätavoitteet:

• hormonaalisen taustan normalisointi;
• normaalin kuukautiskierron palauttaminen;
• vaikutuksen kohteena olevan alueen tilavuuden vähentäminen, jossa endometrium kasvaa myometriumiin;
• patologisen prosessin etenemisen estäminen.

Kirurginen interventio taudille

Kirurginen hoito on määrätty konservatiivisten menetelmien vaikutuksen puuttuessa. Kohdun adenomyoosissa käytetyt toiminnot on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

• Elinten säilyttäminen tapahtuu elimen lihaskerroksen pienellä vaurioitumisella (solmu- ja polttomuodot), samoin kuin jos on tarpeen säilyttää naisen ruumiin lisääntymistoiminto (halu kantaa ja synnyttää lapsi). Laparoskopia suorittaa pienen määrän kudosta. Elvytysaika on 3 päivästä viikkoon.
• Radikaali (laparotomia) - nimetty endometriumin massiiviseen itävyyteen myometriumissa (diffuusioprosessilla). Toteutetaan seuraavilla muunnelmilla: poista vain kohdun tai kohdun, samoin kuin lisäykset. Tarvittava määrä kudosresektiota määrää lääkäri adenomyoosin esiintyvyyden perusteella. Elvytys kestää 1–1,5 kuukautta.

Potilaat, joille tauti havaittiin yli 85-vuotiaana, leikkaushoitoa ei käytetä melkein erilaisten komplikaatioiden suuren riskin vuoksi.

Kun kohdun resektio säilyy jonkin munasarjan säilyttämisen jälkeen, nainen voi suorittaa lisääntymistoimintoja käyttäen korvaavan äidin palveluja.

Muutaman ensimmäisen viikon kuluttua leikkauksesta potilaan on noudatettava kevyttä moottoritilaa ja rajoitettava voimakasta fyysistä rasitusta. Sain osallistua kohdun adenomyoosin hoitoon naisella, joka työskenteli puhtaampana. Leikkauksen jälkeen potilas vietiin kotiin ja palasi töihin samana päivänä. Painojen nostaminen aiheutti ompeleiden hajoamisen, minkä seurauksena potilas oli käytettävä uudelleen.

Ehkäisytuotteet ja muut kohdun adenomyoosissa käytetyt lääkeryhmät

Kontraceptiset lääkkeet eivät voi vain suojata ei-toivotun raskauden kehittymiseltä, vaan myös edistää hormonitasojen vakautta. Kaikki ne sisältävät erilaisia ​​annoksia estrogeenin ja progestogeenin biologisesti aktiivisia komponentteja, jotka ovat vastuussa kuukautiskierron säätelystä. Näiden työkalujen avulla on mahdollista normalisoida endometriumin kypsymistä ja varmistaa kohdun verenvuodon estäminen.

Adenomyoosin hoitoon käytetyt ehkäisyvalmisteet:

1. COCK (sisältää estrogeeniä ja gestageenia):
   • Janine;
   • LOGEST;
   • Lindinet-20 ja Lindinet-30;
   • jess;
   • Yarina.
2. Puhtaat progestiinilääkkeet:
   • intrauteriininen laite Mirena;
   • ihonalainen implantti Implanon;
   • suun kautta annettavat valmisteet: Charozetta, Midiana.

Optimaalisen lääkkeen valinnassa kannattaa kuulla asiantuntijaa ja suorittaa tarvittavat testit. Voit siis suojautua ei-toivottujen sivuvaikutusten kehittymiseltä. Hoidon kesto määräytyy myös synnytyslääkäri-gynekologi potilaan terveydentilaa koskevien tietojen perusteella.

Kuvagalleria: ehkäisyvalmisteet kohdun adenomyoosin hoitoon

Muut korjaustoimenpiteiden ryhmät sisäisen endometrioosin oireiden poistamiseksi:

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - lievittävät kipua ja vähentävät kudosten turvotusta. Tätä käyttöä varten:
  • indometasiini;
  • Ibuklin;
  • Nurofen.
• Immunostimulaattorit - edistävät immuunisolujen muodostumista luuytimessä (T- ja B-lymfosyytit). Näitä ovat:
  • timalin;
  • Timogen;
  • taktivin;
  • Tsikloferon.
• Antioksidantit - nopeuttavat pehmytkudosten paranemista ja estävät niiden vahingoittumisen aktiivisilla happiradikaaleilla. Tätä varten nimitä:
  • Unitol;
  • tokoferoliasetaatti.

Taulukko: muiden hormonaalisten lääkkeiden käyttö taudin torjumiseksi

• Danol;
• danatsoli;
• Danoval;
• Danodiol.

• Duphaston;
• Norkolut;
• utrozhestan;
• dydroge-;

• lievittää kuukautiskouristuksia;
• edistää säännöllisen syklin vakauttamista ja palauttamista.

• gestrinonin;
• Nemestran;
• Medoksiprogesteron.

• triptoreliini;
• Diferelin;
• Dekapeptil.

Kuvagalleria: muut hormonaaliset aineet kohdun adenomyoosin hoitoon

Sairauksien ehkäisytoimenpiteet

Adenomyoosilla on kielteinen vaikutus naisten kykyyn kantaa lapsia, ja taudin epämiellyttävät oireet pahentavat elämänlaatua. Siksi monet lääkärit uskovat, että on paljon helpompi suojella itseään haitallisten tekijöiden vaikutuksesta, jotka voivat aiheuttaa tämän patologian esiintymisen.

Älä unohda säännöllisiä lääkärintarkastuksia. Yksi kollegoistani lykkäsi matkan gynekologiin kahdeksi vuodeksi, ja kun hän onnistui lopulta käymään lääkärillä, hänellä diagnosoitiin 3 vaiheen pitkälle edennyt adenomyosis. Tämän seurauksena nainen joutui poistamaan kohdun yhdessä lisäosien kanssa. Jos potilas olisi kuullut synnytyslääkäri-gynekologia ajoissa, tällaisia ​​seurauksia olisi vältetty.

Toimenpiteet kohdun adenomyoosin yksilölliseen ehkäisyyn:

• Valitse itsellesi paras mahdollinen ehkäisymenetelmä. Esimerkiksi ehkäisyvälineet auttavat välttämään ei-toivottua raskautta ja sen jälkeistä kaaretusta, mutta myös auttavat stabiloimaan hormonitasoja. Suojaa seksuaalisesti tarttuvia infektioita vastaan ​​on suositeltavaa yhdistää COC: t kondomeihin (kaksinkertainen ehkäisymenetelmä).
• Katso ruokavaliota. Suolaisen, paistetun, kaloriperäisen ruoan ja pikaruokien syöminen edistää liiallisen painon muodostumista ja lihavuuden kehittymistä. On suositeltavaa lisätä ruokavalioon tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, yrttejä ja pähkinöitä, vähärasvaisia ​​kaloja ja lihaa, viljaa ja viljaa. Sinun täytyy syödä vähintään 5 kertaa päivässä: aamiainen, lounas, illallinen ja 2 välipalaa. Veden ja suolan tasapainon normalisoimiseksi käytä 2 litraa hiilihapotonta vettä päivittäin.
• Kehittymällä gynekologisia sairauksia älä lykkää lääkärin käyntiä ja käsittele heti vaivoja. Monet tulehdusprosessit (mukaan lukien endometriitti tai myometriitti) voivat vahingoittaa endometriumia ja sitä seuraavaa adenomyoosin kehittymistä.
• Harjoittele säännöllisesti kevyillä urheilukuormituksilla ja ota liikkuvampi elämäntapa. Aktiviteetin puute edistää kehon alemmassa osassa olevan laskimotilanteen muodostumista, mikä luo myös edellytykset taudin kehittymiselle.
• Älä aloita lääkitystä ottamatta yhteyttä asiantuntijaan. Monilla lääkkeillä on pitkäaikaisia ​​sivuvaikutuksia, jotka voivat aiheuttaa endometriumin vaurioita.

Raskauden suunnittelu kohdun adenomyoosille

Tällaisen diagnoosin läsnä ollessa on suositeltavaa suhtautua vastuullisesti lapsen suunnittelun hetkeen. Synnytyslääkärit ja gynekologit neuvovat odottavaa äitiä miettimään terveyttään etukäteen ja valmistautumaan vauvan kuljettamiseen.

Onko adenomyosis ja raskaus yhteensopiva?

Jos aikaisemmin lähes kaikki lääkärit uskoivat, että tällainen sairaus vastaa hedelmättömyyttä, nyt lääketieteellinen yhteisö on vakuuttunut päinvastaisesta. Kun kohdun adenomyosis ei ole vain mahdollista tulla raskaaksi, vaan myös melko onnistuneesti tehdä terve vauva. Tätä prosessia vaikuttavat suuremmassa määrin naisen kehon yksilölliset ominaisuudet ja muiden lisääntymisjärjestelmän sairauksien esiintyminen.

Hedelmättömyyden todennäköisyys

Immuuniprosessissa munasarja etsii paikkaa, johon se voi liittyä kohduun, minkä jälkeen se säteilee erityisiä entsyymejä, jotka tuhoavat hieman ylemmän kerroksen. Tämän ansiosta alkio voi kiinnittyä tukevasti seinään ja kasvaa. Adenomyoosissa on muutos vakavuudeltaan vaihtelevassa myometriumissa ja endometriumissa, mikä tekee implanttiprosessista vaikeaksi: tässä tapauksessa hedelmöittynyt muna tulee ulos kuukautisten verellä. Taudin fokaalisten tai nodulaaristen muotojen ja vaiheen 1–2 todennäköisyys tulla raskaaksi on edelleen olemassa. Jos patologinen prosessi on saavuttanut 3-4 asteen tai kohdussa on diffuusio, lääkärit diagnosoivat hedelmättömyyden.

Miten tulla raskaaksi kohdun adenomyosis

Ennen raskauden suunnittelua synnytyslääkärit ja gynekologit suosittelevat kaikkien akuuttien ja kroonisten sairauksien hoitoa sekä terveellisen ruokailun sääntöjä, levätä enemmän ja olemaan vähemmän alttiita stressille. Hoito on suoritettava ovulaation aikana (kun muna lähtee munasarjasta). Voit määrittää sen käyttämällä erityistä testiä, jota myydään apteekissa.

Milloin suunnitella raskaus hoidon jälkeen

Konservatiivisen hoidon jälkeen lääkärit suosittelevat lisääntymistä adenomyoosin polttopisteiden vähentämisen tai kliinisten oireiden häviämisen jälkeen. On tarpeen tehdä säännöllisesti testejä ja seurata taudin dynamiikkaa. Potilaan on lopetettava ehkäisyvälineiden käyttö niin, että luonnollinen ovulaatio palaa.

Joissakin tapauksissa hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden poistamisen jälkeen naisilla voi esiintyä moninkertaista raskautta.

Adenomyoosin kirurginen hoito on kehon stressi. Voit palauttaa lisääntymisjärjestelmän toiminnot täysin normaaliksi kuukautiskierron aikana ja odottaa 3 kuukaudesta kuuteen kuukauteen. Tämä valmistaa kohdun myöhempää synnyttämistä varten ja estää komplikaatioiden kehittymisen.

Raskauden kulku adenomyoosissa

On osoitettu, että lapsen odottaminen vaikuttaa myönteisesti naisen kehoon. Raskaus on eräänlainen fysiologinen vaihdevuodet: kuukautisten puuttumisen vuoksi taudin pääasialliset kliiniset ilmenemismuodot häviävät ja adenomyoosin polttopisteet vähenevät. Joissakin tapauksissa potilaan on rajoitettava fyysistä aktiivisuutta ja otettava progestogeenit työvoiman ennenaikaisen puhkeamisen estämiseksi.

Naisella, jolla on samanlainen sairaus, on tehtävä säännöllisesti seulontatestejä (ultraääni-, veri- ja virtsatestit, tahrat). Tämä antaa aikaa havaita komplikaatioiden kehittymistä.

Myynti kohdun adenomyoosin aikana voi tapahtua luonnollisesti, jos äidiltä tai lapselta ei ole muita merkkejä keisarinleikkauksesta. Rutiininomainen leikkaus suoritetaan 38–39 viikon ajan.

Taudin haittavaikutukset

Kohdun adenomyosis on erittäin vaarallinen sairaus, joka voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin missään raskauskolmanneksessa. Useimmiten ilmenee:

• spontaani abortti tai keskenmeno alkuvaiheessa (liittyy munasolun istutuksen rikkomiseen ja alkion kehittämiseen tarvittavien ravitsemuksellisten komponenttien puuttumiseen);
• istukan vajaatoiminta (istukka on lapsen paikka, jonka kautta äidin kehosta hyötyvät aineet tulevat lapsen kehoon);
• preeklampsia - turvotus ja verenpaineen kohoaminen;
• istukan etukäteen (johtuen suuresta määrästä kohdun pinnalle aiheutuneita vahinkoja, munasolu voidaan kiinnittää sen alaosaan, minkä seurauksena syntymäkanava on estetty);
• verisuonten repeämästä johtuva verenvuoto;
• työvoiman ennenaikainen alkaminen (enintään 38 viikkoa) normaalisti sijaitsevan istukan irtoamisen vuoksi.

Muista, että raskaana olevalle naiselle, jolla on diagnoosi kohdun adenomyoosista, kaikki stressi on ehdottomasti kielletty. Yksi potilaistani, joka kärsii tästä taudista, oli 14. viikolla, kun hänellä oli riitaa miehensä kanssa. Terävän hormonaalisen hyökkäyksen ja psykologisen stressin vuoksi naisella oli keskenmeno. Kaavinnan jälkeen lääkärit päättivät poistaa kohdun yhdessä lisäaineiden kanssa. Ainoa tapa saada jälkeläisiä tälle potilaalle oli lapsen ottaminen orpokodista.

Kuvagalleria: kohdun adenomyoosin haittavaikutukset

Katsaukset taudista kärsivistä naisista

Koki tässä suhteessa - ensimmäinen valinta lääkkeitä. Jos ne ovat vasta-aiheisia, vain duphastonia määrätään yleensä. I duphaston otti yhden syklin, jaksot sen jälkeen, kun se oli hyvin runsas, on selvää, että myös progesteroni on riittävä, endometrium on liian suuri sen vuoksi. Mutta kokki kesti monta vuotta, 8 vuotta varmasti. Ensinnäkin ehkäisyyn ja toiseksi, jotta adenomyosis ei leviisi. Hän tuli raskaaksi välittömästi munasarjojen täyden järjestyksen mukaan.

Tatiana

https://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/404674325/

Myös minun gynekologi teki tällaisen diagnoosin. Ja nimitettiin juomaan LOGEST 3 kuukautta. Jo toinen kuukausi pääsy on päättymässä. Toistaiseksi niin hyvä.

Natalia

https://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/404674325/

Olen 43-vuotias. Eilen oli ultraäänellä, diagnosoitu adenomyosis. Mikään ei häiritse minua, se ei vahingoita. Ainoa asia on, että 2 kuukauden ajanjaksot ovat jo tulleet pidemmiksi, pitkittynyt jotain puhdistusta... Lääkäri suosittelee hormonilääkkeitä: ei-metaania.

jeanne

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3845257/

Minulla oli myös diagnoosin adenomyosis (olen 49-vuotias), kuukautisten jälkeen ja ennen kuin he menevät jatkuvasti ruskehtavaan purkautumiseen, gynekologi-endokrinologi ehdotti kaksi Duphastonin ja ruohon ruokintaa - joko Red Brush tai Borovoy-kohtuun, ja sitten jos ei ole vaikutusta - kaavinta.

Galina1

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3845257/

Kohdun adenomyosis on vakava sairaus, joka vaatii tarvittavaa hoitoa ja asiantuntijoiden valvontaa pitkään. Jos potilas laiminlyö hänen terveytensä, on hedelmättömyyden vaara ja elämänlaadun merkittävä väheneminen. Siksi lääkärit neuvoo noudattamaan ennaltaehkäiseviä suosituksia, ja ne on myös tutkittava säännöllisesti synnytyslääkärin ja gynekologin säännöllisten komplikaatioiden havaitsemisen jälkeen.